冲管封管操作细则

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导管冲封管标准流程

导管冲封管标准流程
未妥善固定扣3分
未交待注意事项3分
效果评价20分
1.操作熟练、动作轻巧
2.严格无菌操作
3.关爱病人,固定美观
4. 用物、污物处置恰当
6分
7分
3分
4分
操作不熟练流程不正确扣5分
无菌观念不够、消毒不严扣5分
未体现关心爱护病人扣3分,
敷贴效果不佳扣2分
处置不当一处扣2分
★注意:
1)所有冲、封管均需遵循SAS或SASH顺序,S生理盐水 A给药 H肝素盐水;
5、用3-5ml肝素水接头皮针或正压接头,缓慢推注,当封管液剩0.5-1ml时边推封管液边拔针头(正压接头是逆时针方向边推边退出注射器,速度都不宜过快)。
5、妥善固定导管,交代注意事项。
6、洗手整理用物。
5分
5分
5分
20分
15分
5分
5分
未核对和解释各扣5分
污染接头扣5分
未脉冲式冲管扣5分
未正压封管5分
导管冲、封管标准
冲管是指用等渗盐水将导管内残留的药物冲入血管,避免刺激局部血管,并减少药物之间的配伍禁忌,应用于两种药物之间或封管前。封管是指保持畅通的静脉输液通路,通常使用生理盐水或稀释的肝素液PICC0~10 u/L ;Port100u/L;透析管1000u/L,儿童1-10u/L,用于输液结束后。
项目
操作规程
分值
评分标准
操作前准备20分
1、护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩和帽子
2、评估患者:导管类型,导管是否通畅
3、物品准备:碘酒和酒精, 10ml注射器2付,棉签,0.9%NS×1,肝素水1瓶
4、环境准备:安静,清洁
5分
5分
8分
2分

picc的冲管与封管方法

picc的冲管与封管方法

狙击准确!掌握PICC的冲管与封管方法
冲管和封管是PICC管路护理中至关重要的步骤。

正确的冲管和封
管可以确保患者血液循环不受干扰,有效预防感染和其他并发症的发生。

那么,如何正确进行PICC的冲管和封管呢?
一、冲管步骤:
1. 洗手并戴上手套。

确保无菌环境。

2. 预备好适量的生理盐水或其他液体,将液体预热至体温,并将
注射器装好。

3. 将注射器连接至PICC管路的Luer Lock口上,打开注射器活塞,将液体缓慢注入管路,注意要保持一定的流量,以确保管路内的
血液被充分清除。

4. 停止注射并封闭瓣膜。

将注射器从管路上取下,用无菌药棉球
清洁管路口,并覆盖无菌敷料。

二、封管步骤:
1. 与冲管步骤一样,先洗手并戴上手套,确保无菌操作。

2. 拿取1毫升左右的肝素溶液,将其注入管路,以防止血液凝固。

3. 用手指或专用钳子,将管路接头封闭。

管路的导管和注射器接
头也需要保持密封。

4. 用无菌药棉球清洁管路口,覆盖无菌敷料。

完成以上步骤后,再次检查PICC管路是否进入了正确的血管,并按时进行冲管和封管。

在护理过程中需密切观察病情变化,并记录管路的冲管和封管次数,以便评估护理效果。

静脉留置针冲封管操作及评分标准

静脉留置针冲封管操作及评分标准
消毒液待干后,按照冲封管的金标准A-C-L。
A(Assess)评估 先抽回血来进行导管功能评估,观察有无回血。如有回血,则进行
C(clear)冲管 先缓慢试推少量生理盐水,如果推注通畅无阻再使用脉冲式方法(冲一下停一下)进行冲管。
L(lock)封管按照SAS原则,在输液完毕后,脉冲式推注封管液,待注射器内剩余0.5~1ML时,旋下预充式注冲洗器,确保正压封管,留置针导管内充满封管液,使导管内无药液或血液
核对、告知患者内容
4
3
2
1
洗手、戴口罩
5
4
3
2
备齐用物
放置合理
6
4
3
1




60
1、向患者解释冲封管的目的并取得患者同意,协助取舒适体位
2、准备5ml预充式导管冲洗器,打开外包装,垂直向上释放压力,拧开冲洗器的锥头帽,垂直向上排气;
3、戴手套,用75%酒精面片包裹输液接头横切面及外围部分,多方位用力摩擦,至少15秒;
关闭留置针小夹子:左手持小夹子,右手食指和拇指轻捏夹子右边的留置针管道夹闭小夹子,注意小夹子靠近Y接口端夹闭。
高举平台法U形妥善固定延长管,输液接头高于导管尖端,且与血管平行。
核对正确
6
3
2
1
操作过程遵循无菌原则
10
6
3
1
排气方法正确
6
4
2
1
操作程序正确
10
7
4
1
冲管方法正确
10
7
4
1
正压封管
10
7
核对告知患者内容4321洗手戴口罩5432备齐用物放置合理6431操作要点601向患者解释冲封管的目的并取得患者同意协助取舒适体位2准备5ml预充式导管冲洗器打开外包装垂直向上释放压力拧开冲洗器的锥头帽垂直向上排气

20PICC导管维护(冲管与封管)-新生儿科护理技术操作规范

20PICC导管维护(冲管与封管)-新生儿科护理技术操作规范

PICC导管维护(冲管与封管)
经外周导入中心静脉置管(PICC)是由外周静脉穿刺插管,远
端到达上腔静脉的方法。

一、冲管与封管的重要注意点:
1、必须使用10ml以上的注射器(包括冲管、封管、给药),防止导管破裂!
2、必须手法正确,保证导管内正压,防止导管阻塞!
正确的冲管手法是:脉冲式(推一下停一下,反复)使液体在管腔内形成涡流,利于将管壁末端时的血液冲走。

正压封管的手法是:在注射器内还剩0.5ml的封管液时边推边退至拔针。

3、遇冲管有阻力时只能回抽,不能用猛力往前推,防止血栓进入及导管破裂。

二、冲管与封管溶液与量:
冲管:NS 10ml
封管:稀释肝素液(31.25u/ml)2-3ml
三、冲管的时机与频率:
1、每次使用导管前:检查回血+冲管(注意回血不要抽到圆盘以后)
2、每次使用结束:冲管+封管
3、连续输营养液过程中,每8小时冲管一次,输入营养液前、后冲管一次。

4、连续输血过程中,每3小时冲管一次。

禁止任何高压注射(如造影等)!
3F以下导管(儿童PICC)禁止采血和输血!
20。

静脉动脉导管冲封管规范+Microsoft+Word+文档

静脉动脉导管冲封管规范+Microsoft+Word+文档

静脉导管冲管及封管规范:
1.外周静脉留置针(PVC):生理盐水冲封管;
2.PICC、CVC:一般使用生理盐水冲管,如果冲管前使用的药物与生理盐水有配伍禁忌,用5%葡萄糖溶液进行冲管,冲管后再用生理盐水将5%葡萄糖溶液彻底冲洗干净后,再用0~10u/ml肝素盐水封管;
3.PORT:生理盐水冲管,可用100u/ml肝素盐水封管。

动脉导管封管液规范:
1.用于血液透析的导管:用1000u/ml的肝素盐水封管;
2.监测血流动力学监测的动脉导管:使用肝素溶液注入后其通畅性较不注入肝素时高。

具体浓度尚无充分的询证依据。

我院目前2u/ml肝素盐水。

3.新生儿脐动脉导管肝素化时的肝素浓度为大于或等于1u/ml的肝素溶液。

东院静疗小组
2015.6.2。

留置针冲管和封管方法

留置针冲管和封管方法

留置针冲管和封管方法留置针是一种用于长期输液或注射药物的医疗器械,它通过置入患者的血管中,使得药物可以长时间地输送到患者的体内。

在使用留置针的过程中,正确的冲管和封管方法非常重要,可以有效地减少感染的风险,保障患者的安全。

下面将介绍留置针冲管和封管的方法。

首先,冲管是指在使用留置针之前,通过注射生理盐水或其他溶液来清洗留置针内部的管路,以确保管路的通畅和清洁。

冲管的方法如下,首先准备好需要用到的生理盐水或其他溶液,确保溶液是清澈透明的,没有悬浮物或沉淀物。

然后将注射器连接到留置针的接头上,慢慢注入适量的溶液,直到从留置针的另一端流出清澈的液体为止。

在冲管的过程中,要注意不要用力过大,以免损坏留置针或导致溶液溢出造成污染。

其次,封管是指在使用留置针之后,通过注射生理盐水或其他溶液来封闭留置针的管路,以防止外界的细菌或空气进入,减少感染的风险。

封管的方法如下,在完成药物输注或抽取血液后,首先用生理盐水或其他溶液冲洗留置针的管路,然后将注射器连接到留置针的接头上,注入适量的溶液,直到留置针的管路完全被封闭。

在封管的过程中,要确保注射的溶液量足够,以充分封闭留置针的管路,同时要注意不要用力过大,以免造成留置针的移位或脱落。

在进行留置针冲管和封管的过程中,需要严格遵守医疗器械操作规范,确保操作的安全和准确。

同时,医护人员在进行留置针冲管和封管时,需要做好手部消毒,并佩戴洁净的手套,以防止细菌的传播和交叉感染。

另外,对于留置针的使用和管理,医护人员还需要定期进行检查和维护,确保留置针的功能正常,避免出现意外情况。

总之,留置针冲管和封管方法是使用留置针过程中非常重要的环节,正确的操作可以有效地减少感染的风险,保障患者的安全。

医护人员在进行留置针冲管和封管时,需要严格遵守操作规范,做好手部消毒和器械消毒,确保操作的安全和准确。

希望通过本文的介绍,能够帮助医护人员更好地掌握留置针冲管和封管的方法,提高医疗质量,保障患者的健康。

输液港的冲管和封管方法

输液港的冲管和封管方法
输液港的冲管和封管方法是指在使用输液器进行输液时,正确进行冲管和封管的步骤和方法。

以下是一般的操作步骤:
冲管方法:
1. 打开输液器包装,并检查输液器的完整性和清洁度。

2. 将输液器的注射器塞入输液器的冲管口,固定好。

3. 打开输液器下方的滴液嘴,将滴液嘴的塑料管放入抽取器中(即药瓶)。

4. 用注射器抽取药液,将药液注入输液器的冲管中。

5. 关闭滴液嘴。

6. 缓慢挤压输液器上的空气,使药液顺利进入输液器。

封管方法:
1. 在冲管注射药液后,确保输液器中没有明显的气泡,滴液嘴处也没有滴漏。

2. 将冲管的注射器拔出,并立即用塑料夹或夹子夹住冲管的位置,以防止药液外漏。

3. 检查输液器的封口部分,确保没有漏气或液体渗漏。

4. 将输液器固定在输液架上,确保输液器的位置稳定。

在进行输液时,冲管和封管的方法是非常重要的,能够确保药液的安全和输液的有效进行。

如果在操作过程中有任何问题或疑虑,应及时向医护人员咨询或寻求帮助。

留置针封管

留置针冲管、封管标准操作规程【目的】1.冲管的目的:将导管内残留的药液冲入血液,避免刺激局部血管,并减少药物之间的配伍禁忌。

应用于两种药物之间或封管前。

2.封管的目的:于输液结束后,给予正压封管,以保持畅通的静脉通路。

【操作方法】1.用物准备:0.9%生理盐水、肝素钠、注射器2.封管液的种类:2.1等渗盐水:常用于套管针封管,停止输液后,每隔8小时封管一次。

2.2稀释的肝素液:可持续抗凝12小时以上。

3.稀释肝素液配置:肝素的浓度应为保持导管通畅的最低浓度。

儿科病人应使用1~10u/ml浓度的肝素盐水。

我院护理部推荐使用的肝素封管液浓度为:5u/ml 或 6.25u/ml ,相当于每100ml生理盐水中加入0.08ml或0.1ml肝素钠(1.25万u/2ml/支)。

4.冲管的方法:冲管液通常为生理盐水,用注射器推注的方法进行,采用推一下停一下的冲洗方法,使等渗盐水在导管内形成小漩涡,有利于把导管内残留药物冲洗干净。

5.封管的方法:采用正压封管,将针头斜面留在肝素帽内少许,推注封管液剩0.5~1ml时,一边推封管液一边拔针头(推注速度大于拔针速度),确保留置管内全是封管液,而不是药液或血液。

若封管操作不正规,会导致血栓形成,堵塞套管。

【注意事项】1.通管时如遇阻力,不可强行通管,应拔除留置针,以避免将血栓推入体内。

2.为保证和维持留置针的通畅,应严格遵守规定的间隔时间和液量进行封管。

0.9%NS盐水封管,每次5ml,每隔8小时一次;用稀释的肝素液封管,每次2ml,每隔12小时一次。

3.冲管或封管时,应使用2ml或5ml注射器,以避免冲管时压力过大,导致导管破裂。

4.如留置针导管内有明显凝血,不可进行通管,应拔除留置针。

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留置针冲管与封管方法

留置针冲管与封管方法
留置针冲管是一种在血管内插入的管道,通常用于给予药物、输液或抽取血液样本。

而封管方法则是将留置针冲管固定在血管位置后进行封闭,以防止血液倒流或外界污染。

下面是留置针冲管与封管方法的具体步骤:
留置针冲管方法:
1. 洗手戴手套,选择合适的留置针。

2. 在插入部位消毒。

3. 以45度角插入留置针,测量深度并将针头连接至输液器或采血器。

4. 留置针插入后,检查留置针是否插入血管。

若没插入,需重新插入。

5. 留置针插入时应避免摇晃和影响患者姿势,保持血管畅通。

封管方法:
1. 留置针冲管输液结束后,先用生理盐水冲洗管内,以清洁血管口。

2. 用无菌棉球倒上抗菌药物或酒精消毒液,轻轻擦拭留置针口。

3. 使用钳子固定输液管外部与针头部分,将封管器插入针头封住管道。

4. 拔出留置针时需在稍偏下方轻轻按压留置针口,防止血液倒流。

需要提醒的是,留置针冲管插入前需充分了解患者病情和血管情况,并请专业医生或护士操作,以免引起意外。

冲封管技术操作标准

冲封管技术操作标准
嘿,朋友们!今天咱来聊聊冲封管技术操作标准这档子事儿。

你说这冲封管,就好比是给血管这条“高速公路”做保养。

咱得把它弄得妥妥当当,不然可容易出问题呢!
想象一下,那导管就像是一条小小的通道,里面流淌着各种液体。

要是不认真冲封管,那不就跟公路上有了障碍物一样,会堵住的呀!
操作的时候可得仔细着点儿。

就说冲管吧,那动作得轻柔,可别跟个大力士似的,把管子给弄疼了。

要慢慢地推注液体,就像给花浇水似的,均匀而细致。

封管呢,也有讲究。

选的封管液得合适呀,这就好比给车选对了油。

而且封管的手法也得恰到好处,不能多了也不能少了。

要是封得不好,那不就跟没关好门一样,会出乱子的。

咱还得注意一些细节呢!比如说,冲管前得看看管子是不是通畅的,别一股脑儿就往上冲。

还有啊,封管的时候得把夹子夹好,可别松松垮垮的,不然那液体不就偷偷跑出来啦?
这冲封管技术,说简单也简单,说难也难。

就看你有没有那份细心和耐心啦!你要是马马虎虎的,那可不行哦!就好像做饭一样,调料放得不对,味道就差了。

咱得把每一次冲封管都当成一件重要的事儿来对待。

别觉得这是小事一桩,要是出了差错,那后果可能很严重呢!
所以啊,朋友们,好好掌握冲封管技术操作标准吧!让我们的“血管高速公路”一直畅通无阻,为我们的健康保驾护航!这可不是开玩笑的事儿,咱得认真对待,才能让一切都顺顺利利的呀!。

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精心整理
冲管、封管操作细则
【定义】给予不相容药物和液体前后,以生理盐水冲洗或肝素盐水封
闭各种留置导管的过程。其可以将导管内残留的药液冲入血流,以促进和
保持导管通畅,避免药液刺激局部血管,防止不相容药物和液体的混合。
【护理要点】
1、给予不相容的药物和液体前后,使用生理盐水或肝素盐水进行正
压冲管、封管,保持通畅的静脉输液通路。24h容量不超过30ml。
2、冲管方法。冲管液通常为生理盐水,采用脉冲式冲洗方法,使生
理盐水在导管内形成小旋窝,有利于把导管内的残留药物冲洗干净。
3、正压封管方法。钢针方法:将针尖留在肝素帽内少许,脉冲式推
注封管液剩0.5~1ml时,一边推封管液,一边拔针头(推液速度大于拔
针速度),确保留置导管内充满封管液,使导管内无药液或血液。无针接
头方法:冲管后拔除注射器前将小夹子尽量靠近穿刺点,夹毕小夹子后拔
除注射器。
4、勿使用暴力冲管。外周留置针可使用5ml注射器进行冲管,PICC
导管应用10ml以上的注射器进行冲管,其他导管可根据冲管液体量选择
注射器。PICC导管严禁使用小于10ml的注射器,因小于10ml的注射器
可产生较大的压力,如遇导管阻塞可致导管破裂。抽血或输注胃肠外营养
液等高黏滞性药物后,用20ml生理盐水冲管。
5、输液前,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确认导管的通
畅性。不应强行冲洗导管。
6、肝素盐水的配制建议:浓度为100U/ml的肝素盐水(1支12500U
肝素加入125ml生理盐水中),多用于成人;浓度为10U/ml的肝素盐水
(1支12500U肝素加入1250ml生理盐水中),多用于小儿。
7、冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍。
8、输液港在一段较长时间不使用时,应每4周冲管、封管1次。
【患者教育】告知患者观察自身有无出血倾向,如发生牙龈出血、皮
肤轻微磕碰后瘀青等现象时,应及时告诉护士。
【并发症预防及处理】
1、应常规对使用肝素盐水封管的患者进行血小板监测。
2、对于有凝血机制障碍的患者,不使用肝素盐水封管。

外周静脉留置针 中心静脉导管/PICC
封管步骤 SASH或SAS SASH

冲管液及用量 5~10ml生理盐水 10ml以上生理盐水
(选用10ml以上注
射器)
封管液选择 生理盐水或肝素盐水 肝素盐水
肝素液浓度 10~100U肝素/ml生理盐水 100U肝素/ml生理
盐水
封管液用量 2ml 封管液用量=(导管容
积+附加装置容积)*2
SAS:S生理盐水;A给药;S生理盐水
精心整理
SASH:S生理盐水;A给药;S生理盐水;H肝素盐水

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