硝苯地平的临床应用进展
小剂量硝苯地平缓释片联合卡托普利治疗高血压病60例临床观察
力， 抗心 律失 常。动物实验证 明 ： 人参 存在 使附子类似 １ ３受体
注： 两组总有效率比较 ， ：４ ６ ， ｘ ． ３ Ｐ＜Ｏ０ 。 ．５
２ ２ 两组 患 者 Ｌ Ｅ ． Ｖ Ｆ比较 ， 表 ２ 见 。
表 ２ 两 组 患 者 Ｌ Ｅ 比较 ＶＦ （ ±） ｓ
兴奋剂失去 了正 性频 率 作用 ， 留正 性肌 力作 用 。本 观察 保 中， 心功能的改善 ， 治疗组优于 对照组 （ Ｐ＜０ ０ ） Ｃ ．５ ，ＨＦ加重 的 不 良反应绝对值治疗组低 于对照组 ， 提示 加用 Ｂ受体阻滞剂治 一 疗 Ｃ Ｆ时配合参 附注射液 能更 好 的改善症 状和 心功能 ， Ｈ 降低
能改善有叠加效应。但 Ｂ受体阻滞剂 的负性肌力作用 ， ． 加重心 ７ 夏炎兴 、 附注射液 对培养 心肌 细胞搏 动的影 响 ［ ］ 中西医结合 参 Ｊ． 衰 的 不 良反 应 是 临床 医生 担 忧 的问 题 。 杂 志，９７。１ ７ ６９ １８ １ （ ）：７
参 附注 射 液 是 由中 药人 参 、 子 的 有效 成 分 提 取 物 配 制 而 附
［ 关键词 ］ 高血压 ； 苯地平 ； 硝 卡托普利 ［ 中图法分类号 ］Ｒ５ ４ 、 ４ １ １ ［ 文献标识 码］ Ａ
目前选用降压药物 多数主 张小 剂量 ， 联合 用药 ， 不但 能加 平 均舒 张压 （ ８ ６ ４ ３ ） Ｈ ， 均高血压 病程 （ ２ １ ９ ． ５± ． １ ｍｍ ｇ 平 １． ６± 强降压疗效 ， 还能减少单一药物剂量 ， 减少副反应 发生 。硝 苯地平缓释片和卡托普 利为 临床常 用降 压药。本 文采用 小剂 量硝苯地平缓释片（ ０ｍｇ 加卡托普利治疗高血 压 ６ １ ） Ｏ例 ， 单 设 用硝苯地平缓释片（ ０ｍ ）０例 为对照组 ， ２ ｇ ６ 结果 显示小剂量 硝 １ 、２ 年 。随机分为 Ａ组 ： Ｏ５ ） 硝苯地 平缓释片 加卡托普利组 ，Ｏ ６ 例， ２ 男 ３例 ， ３ 女 ７例 ， 年龄 ４ — ４岁 ， １ ７ 平均 （ Ｏ２ ６ 、５±１４ ） ； ．７ 岁 Ｂ组 ： 硝苯地平缓释片组 ，Ｏ例 ， ２ ６ 男 ６例 ， ３ 女 ４例 ， 年龄 ４ ７ Ｏ一 ８ 岁， 平均 （８ ５ ５ ． １±１５ ） 。两组性别 、 龄 ， ．８ 岁 年 血压 均无显著性 差异 ， 具有可 比性 。 １２ 治疗方法 ． Ａ组 口服硝苯地平缓释片（ 扬子江药业生产 ） １ ｇ ２次／ ， ０ｍ ， ｄ 国产 卡 托普 利 （ 海 三维 制药 有 限公 司产 ） ５ 上 ２ ｍ， ｇ２次／ 。Ｂ组 ： ｄ 口服硝苯地平 缓释片 ２ ｇ２０／ 。用药前 Ｏｍ ， ：ｄ 分别查 血脂 、 血糖 、 肾功能 、 电图， 心 治疗期间除部分血脂 、 血糖 高患者应用降脂 、 降糖 药物 ， 肌缺 血患者应 用改善心肌 营养 心 药物外 ， 用其他 降压药 物。每天 测量血压 １— 停 ２次， ２周 ， 共
硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察
·药物与临床·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2021年1月[作者简介]高惠娟(1976-),女,本科,副主任医师,主要从事糖尿病及合并症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、痛风、肥胖症及其他内分泌代谢疾病的临床诊疗工作。
约有50%以上的2型糖尿病患者患有原发性高血压,是非糖尿病患者的1.5~2倍。
糖尿病与高血压二者并存的心血管危害是普通人群的4~8倍。
对于糖尿病合并高血压患者临床治疗中需要有效降低血压,糖尿病合并高血压患者需要在医生的指导下尽早使用降糖药、降压药治疗,而且要长期坚持服药[1]。
因高血压病发病机制复杂,药物的联合作用可以通过多种机制协同作用,不同的峰时叠加,可以延长降压药物的有效时间[2]。
硝苯地平为特异性较强的钙拮抗药物,厄贝沙坦为血管紧张素受体阻滞药物,均为临床常用的降压药物,都可以与抑制交感神经兴奋的药物联用。
现以该院2019年2DOI:10.16658/ki.1672-4062.2021.01.089硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察高惠娟大庆油田总医院内分泌科,黑龙江大庆163001[摘要]目的探讨硝苯地平同厄贝沙坦联合治疗对糖尿病合并高血压的疗效。
方法选取2019年2月—2020年2月期间收治的糖尿病合并高血压患者66例为观察对象,采取随机分组,对照组患者33例应用厄贝沙坦治疗,观察组患者33例采用硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。
结果患者经用药治疗后观察组的临床总有效率更高,高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗后临床观察指标,观察组舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后血糖、24h 尿微量清蛋白情况改善更为明显且不良反应发生率只为6.06%,同对照组相比,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论对糖尿病合并高血压患者应用硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗,疗效显著,血糖控制和血压控制平稳,不良反应少。
硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临
・ ２ ５ ７・
志， ２ ０ １ ３ ， ２ ８ （ １ ２ １ ： ９ ５ ９ — ９ ６ ０ ．
［ ７ ］ 宋慧峰 ． 甲基强 的松 龙联合 神经节苷 脂治疗 急性脊髓 炎［ Ｊ ］ ． 中
国实用 医药 ， ２ ０ １ ５ ， １ ０ （ ４ ） ： １ ４ ０ － １ ４ １ ．
关键词 ： 硝苯地平控 释片； 缬沙坦 ； 老年 ； ２ 型糖尿病肾病 ； 高 血压 ； 效果
中图分类号 ： Ｒ ５ ４ ４ ． １ ： Ｒ ５ ８ ７ ． ２ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ － ８ ｌ ７ ４ （ ２ ０ １ ７ ｝ ０ ２ － ０ ２ ５ ７ — ０ ２
［ １ １ ］ 李
渝， 熊小平 ， 王 ∈ 耀， 等． 甲基 强 的 松 龙 联 合 神 经 节 苷
脂 治 疗 急性 脊 髓 炎 的 临 床 观 察 ［ Ｊ ］ ． 中 国实 用 神 经 疾 病 杂
志， ２ ０ １ ３ ， １ ６ （ ５ ） ： ７ ７ — ７ ９ ．
［ １ ２ ］ 廖 品君 ， 王
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硝苯地平缓释片在老年高血压病治疗中的应用
组 明显下降 ， 随访一年后缺血事件发生率较对 照组显著下 降 （ ０ ０ ）。结论 Ｐ＜ ． ５
两 药合用治疗 老年高
血压病 ， 降压疗效显著并能有效地降低心血管意外事件 的发生率 ， 良反应发生率低。 不
【 关键词 】 硝苯地平 ； 沙坦 ； 氯 高血压
老年高血压病患者 多为轻、 中度 高血压 。 目前 降压药物 多选择长效降压药 ，以提高服药 的顺从性 ， 能 ２ 且 ４ｈ平稳降 压 。硝苯地平缓释 片为 长效 钙 离子拮 抗 剂 ，氯沙 坦 为一种 血管紧张素 Ⅱ受体 （ Ｔ Ａ １型）拮抗剂 。本 组观察 两者联合用
［ ］ 庄福 国， ２ 孟庆成． 感染性疾病滥用糖皮质激素致死 ４例报告． 中
华 实 用 医药 杂 志 ，０３，（ ） ５７ ２０ ３ ６ ：５ ．
［ ］ 姚泰． ３ 生理学． 北京 ： 人民卫生出版社 ，０ ５ ５ ３５ ５ ２ ０ ：９ －９ ．
硝 苯 地 平 缓 释 片 在 老 年 高血 压 病 治 疗 中的应 用
反应 、 免疫性疾病 和炎症 状态 ， 但是 不适 当 的使 用或 长期 大
剂量使用可导致多种不 良反应和并发 症 ， 至危及生命 。曾 甚
报 道 有 ４例 分 别 为 “ 性 化 脓 性 中 耳 炎 ” “ 颌 下 急 性 蜂 窝 急 、右 组 织 炎 ” “ 呼 吸道 感 染 ” “ 核性 脑 膜 炎 ” 者 ， 治 疗 中 、上 、结 患 因 滥用激素 而死 亡 ｊ 由于长期 使 用激 素 ， 体 防御 机能 下 。 机
参 考 文 献
［ ］ 张立 荣 ， 淑琴． 服感 冒通 致 死 １例． １ 许 误 中级 医刊 ，９ ３ ２ １９ ，８
（ ）５ ． ２ ：１
硝苯地平缓释制剂的研究进展
硝苯地平缓释制剂的研究进展朱德志;周艳谋【摘要】硝苯地平已成为临床上治疗高血压和心绞痛的首选药物之一.介绍了研究硝苯地平缓释制剂的研究进展.【期刊名称】《黑龙江科技信息》【年(卷),期】2011(000)009【总页数】1页(P42)【关键词】硝苯地平;研究;进展【作者】朱德志;周艳谋【作者单位】北京科信必成医药科技发展有限公司哈尔滨分公司,黑龙江,哈尔滨,150000;北京科信必成医药科技发展有限公司哈尔滨分公司,黑龙江,哈尔滨,150000【正文语种】中文硝苯地平是第一代钙拮抗剂,为抗高血压、防治心绞痛药物,是20世纪80年代中期世界畅销的药物之一。
但经医疗实践证实:硝苯地平普通制剂反射性引起心率加快,激活交感神经系统,不利于心肌缺血和心力衰竭的控制,而长效钙拮抗剂对缺血与衰竭的心肌没有这些不良作用,使用更为安全[1]。
所以,硝苯地平普通制剂在国际上已被逐步淘汰,逐渐被硝苯地平的长效缓、控释制剂产品所取代。
这类新制剂采用了先进的控制释药速率的工艺,在体内药物缓慢地释放,血药浓度维护平衡,峰谷现象减小,副作用减轻,药效显著延长。
由于新制剂既保留了硝苯地平优良的钙拮抗剂药效学性能,又明显改善了其药代动力学特点,所以近年来为国际医疗界所推崇[2]1.1 自20世纪80年代末以来,国内一直进行了硝苯地平缓释制剂的研制。
由于当时受到技术、条件和药用辅料等的制约,研制步伐相对缓慢。
首先开发的是硝苯地平12h好缓释片剂,与硝苯地平普通制剂相比,缓释制剂的半衰期相对延长,血药浓度平稳性也相对提高,每日服药次数减少。
1.2 目前,国际医学界对高血压的药物治疗主张采用长效降压药物,选择降压疗效能维持24h的长效药物。
在我国,各大医院采用长效降压药物已成趋势。
由于我国的长效钙拮抗剂研制工作严重滞后,以致被进口药品抢占了医疗市场。
国内文献对硝苯地平24h缓释片剂的研究只有局限于特定的范围报导。
已有国产药品与德国拜尔公司的拜心通CIT30呈生物等效。
利托君、硝苯地平、硫酸镁对先兆早产治疗效果的临床研究
利托君、硝苯地平、硫酸镁对先兆早产治疗效果的临床研究发布时间：2021-04-25T03:11:48.692Z 来源：《医药前沿》2020年35期作者：丁小梅葛敏（通讯作者）[导读] 研究临床使用利托君、硝苯地平和硫酸镁对先兆早产的治疗效果。
（苏州明基医院妇产科江苏苏州 215000）【摘要】目的：研究临床使用利托君、硝苯地平和硫酸镁对先兆早产的治疗效果。
方法：选择2017年10月—2020年10月期间我院妇产科的先兆早产患者100例作为研究对象，根据治疗方案分为三个组，33例产妇为利托君组，33例产妇为硝苯地平组，其余34例产妇为硫酸镁组，分别观察三组产妇的保胎成功率、治疗前后的心率、血压变化情况，以及治疗后的不良反应发生情况。
结果：利托君组保胎成功率为81.82%（27/33），硝苯地平组为78.79%（26/33），硫酸镁组为76.47%（26/34），经对比数据无明显差异（P均＞0.05），三组患者治疗后的心率、血压值与治疗前对比均有明显差异（P均＜0.05），而利托君组不良反应发生率为为12.12%（4/33）；硝苯地平组为15.15%（5/33），硫酸镁组为23.53%（8/34），硫酸镁组的不良反应发生率最高。
结论：三种药物均可用于治疗先兆早产，其疗效均较为显著，但利托君不利于控制患者心率，硫酸镁使用后不良反应发生率更高，临床可根据患者实际情况选择用药。
【关键词】利托君；硝苯地平；硫酸镁；先兆早产；临床效果【中图分类号】R984 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）35-0159-02产妇妊娠满28周但不足37周时出现每20分钟6次或每60分8次的规律宫缩，但宫颈未扩张，且经阴道超声测量其宫颈长度≤20mm时在临床上即可诊断为先兆早产[1]。
先兆早产的产妇通常会出现腹痛和阴道流血症状，若不及时采取救治措施可能给产妇和新生儿带来不良影响。
临床上对于先兆早产的产妇通常采用利托君、硝苯地平和硫酸镁进行治疗，本研究主要分析三种药物各自的临床效果及用药的安全性，具体报告如下。
《抗高血压药物临床应用现状文献综述4600字》
抗高血压药物临床应用现状文献综述目录抗高血压药物临床应用现状文献综述 (1)一、国内外用药进展 (2)二、临床应用的抗高血压药物 (2)1. 利尿药 (2)3. 钙通道阻滞药 (3)4. 血管紧张素转化酶抑制药（ACEI） (4)5. AT1受体阻断药 (4)6. 中枢性降压药 (5)7. 血管平滑肌扩张药 (5)8. 神经节阻断药 (5)10. 去甲肾上腺素能神经末梢阻断药 (6)11. 钾通道开放药 (6)12. 肾素抑制药 (7)三、总结 (7)高血压通常泛指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）的持续增高降低程度变化为主要特征（其中收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官以及机体的功能或其他各种器质性损伤而同时发生的一种临床综合征。
高血压不仅仅是常见的慢性血管疾病，疾病,也是直接导致各种心脑血管系统疾病最主要的一个具有危险性和影响力的因素。
与心肌梗死、中风、心力衰竭和周围动脉疾病的发生率增加相关［1］。
而抗高血压药物则是治疗高血压的一种十分重要的治疗药物，能够显著降低患者的血压，促进病情好转。
大多数高血压的具体原因不明，被称为原发性高血压；少数原因可被查出，称为继发性高血压。
高血压病的并发症主要临床表现有脑卒中、肾衰竭、心力衰竭、冠心病等。
且其中的各种并发症大多可能会导致严重死亡或严重致残。
总体来说，高血压疾病患者如果不及时对其进行合理预防治疗，其平均寿命会较正常人群至少缩短15~20年。
一、国内外用药进展目前对于高血压的治疗国内外临床主要是通过采用联合用药的方式进行治疗，有研究表明，血压控制良好的患者中有将近7成是联合用药。
根据美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会（AHA）所联合发表的《高血压预防、检测、评估、治疗的临床实践指南》，噻嗪类利尿药和钙通道阻滞剂是大多数临床医生作为一线药物治疗的首选[2]。
而欧洲近年来将单片复方制剂（SPC）推荐为联合治疗药物的首选，这种SPC主要是有两种药物组成，但仅限于RAS抑制剂和CCB或利尿剂----最近被推荐为首选的联合治疗药物，并且正在开发更多样化、低成本的SPC。
降压药临床应用进展
降压药临床应用进展作者：张瑾来源：《中国当代医药》2012年第30期[摘要] 阐述常用的5种降压药物，包括利尿剂、钙离子拮抗剂、β肾上腺素受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的药物特点，并且着重介绍这5种降压药物联合应用时产生的相互作用和临床疗效。
[关键词] 降压药；特点；相互作用；联合应用[中图分类号] R972+.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）10（c）-0020-02随着社会环境的日益变化，我国高血压的发病趋势日益严峻，且有年轻化趋势，我国约有2亿高血压患者，高血压患病率达18.8%[1]。
高血压是终身性疾病，药物控制是主要的治疗方法，目前临床上常用的降压药有5大类，包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）和钙离子拮抗剂（CCB）[2]。
1 利尿剂利尿剂是常用的基础降压药，作用温和、无耐药性、不良反应小。
其降压机制一般认为通过大量排泄水和钠，从而使心排血量减少，血压下降。
根据利尿原理或者作用部位的不同，利尿剂分为以下几种：（1）噻嗪类，如氢氯噻嗪，主要作用在肾脏的远曲小管，抑制钠的重吸收。
副作用：肾损害，有肾脏疾病的患者不宜使用；低钾低钠血症，血液抑制[3]。
（2）髓襻利尿剂，主要药物是呋塞米（速尿），在髓襻抑制钠重吸收，常引起低钠低钾、胃肠道不适、低血压、血液抑制等不良反应。
（3）保钾利尿剂，最常见为螺内酯（安体舒通），此类药主要的副作用是高钾血症，血液抑制，使用时应低钾饮食[4]。
利尿剂与其他降压药的联合应用：髓襻利尿剂多用于肾功能不全时，ACEI或ARB和保钾利尿剂联合应用可协同升高血钾，联合应用时应注意监测血钾浓度，肾功能不全者禁用。
在作用机制上，β受体阻滞剂和利尿剂均能引起代谢紊乱，因此有代谢紊乱综合征的患者不宜用。
CCB与利尿剂两者都可通过降低容量负荷而降低血压。
2 钙离子拮抗剂CCB类药物通过拮抗平滑肌上的L型钙离子通道进入血管平滑肌细胞内，从而发挥扩血管以及降低心排血量的作用。
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硝苯地平的临床应用进展
硝苯地平(Nifedipine，NF)，又名硝苯吡啶、心痛定，具有抑制Ca内流作用，
能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量．提高心肌对缺血的耐受性，
同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，临床常用于冠心病、心绞痛和高血
压的治疗。近年来，临床研究发现硝苯地平对心血管系统以外的多种疾病有较好
的治疗作用。现综述如下，供临床参考。
1 治疗红霉素静脉滴注导致的胃肠道反应
随着小儿支原体肺炎发病率的增多，红霉素仍不失为一种疗效好且价廉的药
物，但静脉滴注红霉素中仍有相当一部分病人会出现以腹痛为主的胃肠道反应。
陈坚报道111在静脉滴注红霉素时，于出现腹痛10～20分钟内给予NF每次0.5
mg/Kg舌下含服或口服．最大量不超10 mg。用药10分钟、20分钟、30分钟分
别观察腹痛缓解情况，缓解时间明显优于对照组，治疗总有效率93.33％。刘娟
亦报道，NF对静脉滴注红霉素引起的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应有
良好的预防作用。NF可阻止钙离子进入胃肠道平滑肌，使兴奋一收缩藕联脱藕
联，解除平滑肌痉挛，因此能减轻红霉素所致的胃肠道反应，一般20分钟即可
产生疗效。
2 治疗消化性溃疡
消化性溃疡是一种多发病、常见病。在消化性溃疡的治疗中．H受体拮抗剂
和H－K－ATP酶抑制剂临床已广泛使用。Ca通道阻滞剂治疗十二指肠球部溃
疡，尤其是伴有高血压患者，已成为热点。敬平用NF治疗十二指肠球部溃疡36
例。方法是NF 10 mg舌下含服，每日3次。对照组服雷尼替丁0.15 g，早晚各1
次。两组均加用内科对症处理，直到腹痛消失，上消化道症状改善，疗程4～6
周。结果治疗组中显效26例，有效7例，无效3例：对照组中显效27例，有效
5例，无效4例。治疗组中有4例患有高血压病，服药结束后血压平均下降3.5 kPa。
两组比较治疗组疗效优于对照组(P0.05)。观察组发生不良反应6例，对照组发生
15例，两组对比差异有显著性(P<0.05)。有研究认为，在妊娠子宫平滑肌细胞上，
存在多种离子通道，钙通道的激活是子宫收缩的必要条件。NF治疗早产的机制，
就是在子宫平滑肌细胞动作电位的复极阶段，选择性地抑制钙内流，从而有效地
抑制子宫收缩。NF治疗早产的不良反应少，对孕产妇及新生儿无不良影响，可
作为治疗早产的常用药物。
4 治疗原发性痛经
痛经是妇科多见的一种临床症状。病因是各种因素引起子宫肌肉强烈收缩造
成子宫缺血，而引起疼痛，症状严重者可极大地影响日常生活、工作。金萍等报
道，采用NF治疗原发性痛经43例，方法是对43例原发性痛经患者，在经期感
下腹部疼痛不适时，舌下含服NF，每天3次，每次10 mg，连续服用4天，3
个月经周期为1个疗程；对照组42例，口服吲哚美辛肠溶片每天3次．每次25
mg。其他同治疗组。结果，治疗组显效36例，有效6例，无效1例，总有效率
97．7％；对照组显效21例，有效18例，无效3例，总有效率92.9％。结果表
明，两组对原发性痛经临床疗效上尤差异．但治疗组和对照组的复发率分别为
4.8％和43.6％，将对照组17例复发者改用NF，经2～3个月经周期后，基本上
无复发，且治疗组不良反应少。代小萍用NF治疗严重性痛经50例也取得良好
的疗效。NF能抑制平滑肌收缩，松弛血管平滑肌，解除子宫平滑肌痉挛，改善
其供血，缓解疼痛。
5 治疗肛裂
肛裂是一种常见病，临床症状表现为便血及便时和便后肛门疼痛，常给患者
带来不便和烦恼。田洪裕等采用NF凝胶治疗肛裂疗效满意。治疗方法：治疗组
104例，肛周及肛管均匀涂布0.2％NF凝胶，每12小时1次；对照组101例，
局部涂布1％达克罗宁油膏，每12小时1次，均以3周为1疗程。治疗期间均
设法使大便变软。结果治疗组显效率63.5％，总有效率89.4％，对照组显效率
31.7％，总有效率58.4％。两组总疗效比较差异有非常显著意义(P<0.01)。现代
医学认为，肛门局部血供差和内括约肌张力增高使得肛门局部血流进一步减少是
发生肛裂的重要机制，NF能抑制肛裂病人内括约肌细胞外钙进入肌浆内，减少
肌纤维的机械性收缩，从而减少氧耗，同时它还有抗炎活性，对微循环的调节功
能．使肛管内括约肌松弛，降低肛管压力，增加肛管的血流灌注，从而使疼痛缓
解，肛裂愈合。祝明华等用传统方法加NF溶液局部湿敷及肛周局部按摩对混合
痔术后中、重度水肿的消退有良效。
6 治疗婴幼儿喘憋性肺炎
刘宪生用NF治疗婴幼儿喘憋性肺炎80例。方法是治疗组使用NF，0.25～
0.5 mg/(kg·bpm)；每日3次，最大剂量不超过45 mg/日，一直用至出院。对照组
应用氨茶碱、激素及碳酸氢钠等常规治疗方法治疗喘憋。两组患儿同时采取控制
呼吸道感染．氧疗及对症治疗等措施。结果在解除、消除啰音、以及患儿住院时
间方面，治疗组明显优于对照组。张淑琴报道用NF 0.5 m/次，每日3次，佐以
常规抗感染、解痉止咳治疗喘憋型肺炎58例疗效显著。NF可降低细胞内的钙离
子的浓度、降低气道的高反应性，减少肥大细胞释放生物递质，减少分泌，舒张
平滑肌，改善通气；再者，缺氧的患儿，心脏功能都有不同程度的损害，NF可
改善冠状血管的血供，减轻心脏的前、后负荷，增加心脏指数改善心功能和肺组
织的血液循环，使炎症得到修复和渗出物吸收，从而改善通气。
7 治疗慢性喘息性支气管炎
慢性喘息性支气管炎是常见呼吸道疾病，急性发作时有典型的支气管平滑肌
痉挛、支气管壁水肿和黏液增多等症状。陈大任旧报道采用NF辅助治疗慢性喘
息性支气管炎。方法：治疗组41例，对照组36例，两组均常规抗感染和解痉平
喘治疗，而治疗组同时给予NF，首次10~20 mg舌下含服，以后改为口服每次
10 mg，3次/天，连服7～14天。结果治疗组显效34例，有效6例。无效1例，
总有效率97.7％；对照组显效15例，有效11例，无效10例总有效率72.2％．两
组总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。刘甲久用NF，同时选用青霉素、洁霉素、
先锋霉素抗感染．个别给氧，治疗50例慢性喘息型支气管炎或支气管哮喘的患
者．结果NF的平喘作用优于氨茶碱。慢性喘息性支气管炎患者大多有过敏史，
每遇感染、支气管痉挛则引起喘息，单纯应用抗生素不能达到控制喘息，改善症
状。本组资料显示，NF辅助治疗慢性喘息性支气管炎具有良好的作用。
8 治疗小儿神经性尿频
邵东亮旧用NF与谷维素治疗小儿神经性尿频78例疗效令人满意。方法是
NF 0.5～1.0 mg/(kg·d)，分3次口服，谷维素每次5～10 mg，3次，天口服，两
种药物均为4天1个疗程，服药同时嘱患儿家长多关心患儿，给予心理安慰和鼓
励。结果1个疗程治愈55例(尿频症状消失，观察2周以上无复发)，23例好转(排
尿次数不同程度减少)，好转23例均在第2疗程结束后治愈。治疗过程中除少数
患儿出现颜面一过性潮红外，未见其他不良反应。NF通过阻断细胞膜钙离子通
道，减少钙内流。从而松弛逼尿肌，使膀胱蓄尿增加，谷维素可以调节植物神经
功能，促进排尿反射功能恢复。在心理治疗的基础上联用两个药治疗本病有较好
的效果。
9 不良反应
NF的不良反应轻微，与扩张血管作用有关。主要不良反应为一过性血压降
低、潮热、恶心、头晕、头痛等，但无低血压、休克发生。这些不良反应患者能
耐受，一般2～4天明显好转，不必停药。