浅谈人性化护理在妇产科的应用
２０１１年６月第１９卷第６期 中外妇儿健康 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ａｎｄ Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｗｏｍｅｎ Ｈｅａｌｔｈ 护理园地
浅谈人性化护理在妇产科的应用
【中图分类号］Ｒ４７ 【文献标识码】Ｂ 张鲁瑛李秋菊
【文章编号］１６７２－－６３８３－－ｌ２０１１）０６－－０３６９－－０２
＾ 【摘要】目的：探讨如何在妇产科病房开展人性化护理。方法：树立以产妇为本的理念、主动与患者沟通、将人性化护理体现在手术前后、换 位思考，尊重第一、积极改善住院环境、强化职业形象，提高服务质量。结果：推行了产科人性化护理，患者满意度极大地提高，规范了护士行为，
护士职业形象意识增强，防范了护理差错，提高了护理质量。结论：人性化护理作为一种新型的护理模式，不仅为患者提供了优质的服务而且极 大地推动了护理事业的发展，真正让患者心情舒畅地接受治疗和护理，取得了良好的经济效益和社会效益。
【关键词】妇产科；人性化；护理
随着医学模式的转变、社会的发展，护理学科和其他学科一样，不 论是形式或内容上都发生着深刻的变化。以前被认为是单纯的自然科
学的护理学，人文因素在护理中的作用和地位也日益凸现。护理工作 也必须从以前的“以疾病为中心”的护理模式向“以患者为中心，以人本
为理念”的人性化护理模式转变＿１］。 妇产科是一个服务于特殊群体的科室，妇科病人手术多以切除病 变部位为主，病人因将缺失部分器官，会产生缺失感，易使病人出现恐 惧、紧张、忧虑、孤独、失望等心理反应。如果这些反应过于强烈，不仅 对神经、内分泌系统等产生影响，而且会干扰手术的顺利实施，影响治 疗方案。而产科既有需要照顾的孕产妇，更有需要倍加珍视和关爱的 新生儿，每一个医疗护理环节都关系着母婴的健康与生命安全。因此， 妇产科的护理人员更要重新认识人的价值，理解生命的意义，充分体会 人文关怀的内涵Ｉ＂２，３］。今天方兴未艾的人性化护理服务是社会前进发
展的必然结果。如何做好人性化护理服务，是护理人员必须考虑的问 题。以下就在妇产科临床实践中实行人性化护理的几点浅见总结
如下： １人性化护理的具体措施 １．ｉ树立以产妇为本的理念 做为人性化护理第一步，要牢固树立以产 妇为本的理念，强调“以病人为中心，从病人的利益出发，在注重病人疾 病的同时注重病人心理需求的满足和人格尊严的完善”，处处为产妇着 想，提高护理质量，达到较好护理效果。以产妇为本，做到以病人为中 心，改变任务为中心的管理样式。通过我护理人员热情而又周到的与 患者进行沟通，使产妇达到了精神上的愉悦，达到了最佳护理结果。 １．２主动与患者沟通：人性化护理强调人文关怀服务，人文关怀离不开 关怀和双方的交流沟通。沟通能增进护患问的情感交流，增进双方的 信任感，能营造出护患间和谐、友善的氛围。因此，护理人员应把与患 者的沟通作为重要的工作时常做。一个人的感情和人性的释放，是需 要听众的，护理人员不但是患者的忠实听众，而且要学会引导患者将其
所有的喜、怒，哀、乐都释放出来。这不仅满足了患者交流层次的心理 需求，有利于患者的心境平和，早日康复，而且更有利于护患关系的融
洽。甚至在关键时刻，能起到缓解医患矛盾，医患纠纷的润滑剂、减压
阀的作用。 妇产科患者是一个特殊的群体，心理和情感脆弱，需要给予更多的关 怀。在护理过程中始终贯穿“以人为本”的人性化护理，因此要求护理 人员主动与患者进行沟通，变患者需要服务为护理人员主动为其服务， 使护理工作更加精、细、优，同时充分了解患者的痛苦，及时解决患者困
难与不便，在做好护理工作的前提下，善于发现问题和解决问题。对于 患者的一些不良习惯，护理人员应给予积极的引导，切不可漠然视之或 盛气凌人地指责或教训，而应采取温和的商量式的口吻，以保护患者的
自尊，避免护患之间的矛盾和冲突［１＿ １．３将人性化护理体现在妇科手术前后及产科产前产后：手术室环境、
孤独都是应激源，能诱使患者产生较强烈的心理应激反应，导致一系列 生理及病理反应，从而引起生命体征及情绪的变化［３］。妇科病人及产
妇手术前、产前不少患者都存在不同程度的恐惧感，我们要求护理人员
多与患者沟通，了解她们的想法和需求，并根据实际情况有的放矢地给 予干预，使患者对手术有一定的认识，各种护理操作前向患者说明，术
中注意患者情况，及时使用各种沟通技巧，如：抚摸、眼神、表情等给予 患者关怀，使患者在整个手术过程中从心理和生理上获得满足和安全 感，于细微之处体现护理人性化的关怀。
１．４换位思考，尊重第一：人性化服务的核心是尊重患者的生命价值和 人格尊严，还有尊重患者的隐私权，不使患者感到窘迫、尴尬或难堪等。 任何护理操作都应得到病人的同意，而不是强加，这是护理事业本质的 回归。缘于职业道德的使命感。用“一颗同情心和一双愿意工作的手” 为病人服务。要有深厚同情心，体贴病人和家属的焦急痛苦心理，给病 人及家属以亲切的关怀和细心的照料。护理是共性的，然而落实到每
一个病人时，又具有个性。要做好人性化护理，要求在护理每一个病人 时，都要换位思考，了解其需求，尊重其意愿，有针对性地解除他们心理
上的障碍，使他们能在心理上、精神上处于良好状态。 实施人性化护理要学会换位，想病人所想，急病人所急，时时想想 “我能为病人做什么呢？”，这正是人性化护理工作的重要思想内涵，我 们的服务对象是一群特殊群体，他们除了具有正常人的需求外，心理还 有着特殊的需求，处于一个焦虑、紧张、恐惧、需要、被尊重、被关心、被 同情、被支持的复杂心理状况。了解病人的需求，以尊重为原则是开展 人性化护理的前提。一方面我们不妨将自己试着处于病人的境地，看 自己需要什么，另一方面，任何护理操作都应得到病人的同意，而不是
强加，这是护理事业本质的回归。 １．５积极改善住院环境，使护理行为服务于患者：病区的环境布局，直 接影响人的心理［ 。人性化的就医环境包括硬件环境和软件环境。硬 环境是住院环境，我们在诊室、治疗室及手术室门口设有温馨提示、医 师介绍、检查、手术，治疗需知和健康教育宣传，并发放健康教育宣传资 料。软环境是人文环境，即尊重患者人格，保护患者隐私，并将此理念
自觉融入日常护理工作中。 保护产妇隐私是人性化护理的重要内容我们护理产妇过程中应充
分保护患者隐私，产妇身体要在不影响手术的情况下充分覆盖，不对产 妇指指点点。产妇的个人信息也不透露给其他无关人员，真正做到为 产妇考虑，保护产妇的个人隐私。 １．６强化职业形象，提高服务质量：护理人员的职业素质是决定人性化 护理服务质量的关键。南丁格尔曾说过“护士其实是没有翅膀的天使， 是真善美的化身”。这不仅是对我们的赞美，同时是对我们职业素质的 要求。怎样才能提高自身的素质？笔者认为“知不足，方能进 。只有
时时反省，衣着是否整洁，仪表是否端庄，举止是否文雅，用语是否规 范；对各种护理操作规范的掌握是否娴熟，对新知识、新技术、新设备是
否做到训练有索，操作自如。这样通过不断的反省，不断学习、改进，其 职业素质就会不断地得到提升，护理质量也将随着而提高。 ２小结 随着人们对医疗保健过程中的人文关怀的要求亦日益增加，护理 工作需要重新认识人的价值，理解生命的意义，充分体会人文关怀的内
涵。如何尊重病人的权利和情感、人格和隐私，满足病人的个性化需 求，关心和爱护病人，实现对人的整体关怀，这一系列问题都是现代社 会发展对护理工作提出的新要求［８Ｉｇ］。开展人性化护理，树立以患者为 中心的思想，创优质服务，是当前我国医院改革的主旋律，是当前护理 学大的发展方向，她要求护理人员不仅仅是业务上的精通，更体现的是
一种人文上的关怀。这就要求现代的护理人员除了具有良好的专业知 识技术外，还要有丰富的心理，社会人文等方面的知识［３］。在当前医 患矛盾十分突出的情况下，通过人性化的护理可以有效减轻医患矛盾， 让患者更深入的了解医疗行业，互相理解．减少纠纷。为减少医疗纠纷 开辟一条新的道路。具体到妇产科领域，更是能帮助产妇进行顺利分
娩，减少意外的发生，为此我们必须要怀着一颗真挚的心，刻苦训练专 业技能，学习心理知识，真正达到为患者提供人性化服务，使患者受益。
参考文献 ［１］王斌全，赵晓云．人性化护理的历史背景［Ｊ］．护理研究，２００８，２２
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护理杂志，２００９，１５（２７）：２８２３￣２８２５
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— 护理园地 中外妇儿健康 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ａｎｄ Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｗｏｍｅｎ Ｈｅａｌｔｈ ２０１１年６月第１９卷第６期
［３］ 田翠平，李固傻，王万玲，等．转变产时服务模式提高产时保健质
量．中国妇幼保健．２００７，２２（２７）：３７７９～３３７８ ［４］许志伟．中国当前的医疗危机与医护人员的专业责任和使命［Ｊ］．
医学与哲学，２００６，２７（９）：２ ［５］羹孙淑冰，廖进芳，刘均娥．与患者沟通的技巧一同感心［Ｊ］．中华
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（７）：１０９ ［９］顾竹影．日本医院人性化护理的现状及启示［Ｊ］．中华护理杂志，
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作者单位：２７４５００山东省东明县计划生育服务站
冠心病ＰＴＣＡ加支架术围手术期护理
【中圈分类号］Ｒ４７３．６ 【文献标识码】Ａ 应素君
【文章编号］１６７２—６３８３－－（２０１１）０６－－０３７０－－０１
【摘要】目的：掌握经皮冠状动脉腔内血管成形术（ＰＴＣＡ）加支架术（Ｓｔｅｎｔ）固手术期的护理。方法：对９７例冠心病患者术前护理过程的探
讨。结果：症状缓解率≥９１．５ 。蛄论：病房护士掌握术前准备、术后护理、并发症的观察、健康教育等方法。大大地避免了手术并发症的发生，
提南了治疗的效果。 【关键词】冠心病；血管成形术；支架术；固手术期的护理
ＰＴＣＡ（Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ ｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ）是经皮冠 状动脉腔内血管成形术的简称．ＰＴＣＡ一词广义上涵盖所有冠心病介 入治疗方法，但狭义上人们常指传统的冠状动脉球囊扩张术（即ＰＯ— ＢＡ）球囊扩张术是目前所有冠心病介入治疗技术的基础，为降低冠状 动脉的再狭窄率，常需要放置一枚或多枚支架，并长期应用抗血小板药 物。因其创伤小、恢复快、疗效好、痛苦少等优点已成为冠心病的主要 治疗方法。现将我院对９５例冠心病治疗患者的护理体会报道如： １临床资料 １．１一般资料：本组患者９５例（男７５，女２Ｏ例），年龄３６到７６岁，平均 ６４岁。其中急性心肌梗塞者６８例，不稳定心绞痛者２７例，均行ＰＴＣＡ
加支架术，穿刺部位为右侧腹股沟。 １．２方法：ＰＴＣＡ是通过穿刺股动脉或桡动脉等方法将导管、导丝、球囊 沿动脉送至冠状动脉相应的狭窄部位，进行扩张数秒钟至数分钟，消除 冠脉狭窄。Ｓｔｅｎｔ是一种可被球囊扩张开的、多孔不锈钢（或其他金属 如钴合金）的、起支撑作用的管状物，它附着在球囊的表面由输送系统 送至血管病变处释放。它解决了ＰＴＣＡ术后血管弹性回缩、负性重构 所引起的再狭窄。 ２结果 经严格的术前检查及准备，完善的术后护理及用药指导、健康宣教 等措施，取得了患者的信任和配合，大大地提高了手术的成功率，减少 了术后并发症，从而提高了患者的生活质量。分别于１、３、６个月及１ 年 ２年内随访，症状缓解率≥９１．５ 。
人性化护理在产后护理中的应用
３５８ Ｖｏ１．２３ Ｎｏ．３ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｅｒｏｓｐａｃｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｍａｒ ２０１２ 手被缝针刺伤、刀片割伤。锐利器械与其他器械分开放 置，清洗时先将刀片、缝针取下，布巾钳钳端闭合可减少意 外损伤的发生。 术中使用化疗药物时，应穿隔离衣，戴手套。掰安瓿 时应用酒精棉球或纱布包裹掰开，以免药液溅出。对化疗 药物安瓿和被药物污染的手套、棉签进行浸泡消毒、毁形 和无害处理。 手术室使用的化学消毒剂品种多，用途广且多对皮 肤、黏膜有刺激，较浓的消毒液更是皮肤的大敌。使用时 要戴口罩、手套，小心操作，避免直接接触皮肤，防止消毒 剂挥发的刺激气味对皮肤、黏膜和人体的伤害。 ４选择正确的洗手方法 洗手是加强自我防护，防止交叉感染的一个及其重要 的环节。水龙头宜选用脚踏式或红外线感应开关。用消 毒液洗手，再经流水冲洗３～５ ｍｉｎ后自然干燥或洁净纸吸 干水分。 ５对意外损伤及时处理 一旦受伤应立即挤出少许血液，并在流水下持续冲洗 １ ｍｉｎ后用碘酒、酒精消毒。如患者的血液ＨＢＶ阳性须在 ２４ ｈ内注射高效价抗一ＨＢＶ免疫球蛋白５００ ｍｇ，１个月后 再注射１次，并定期血液化验检查。 近几年来，随着医学的发展，防护措施的不断完善，我 院手术室着重加强自我防护方面的工作，工作人员的自我 防护意识和技能不断提高 Ｊ。相信不仅能使患者康复，工 作人员也能拥有健康的人生。 综上所述，由于手术室护士处于一个特殊的工作环境 中，职业危害的因素不定。因此我们时刻要牢记防护意 识，不能放松，同时就加强各种相关的业务学习，对自己负 责同时也是对病人负责。只有做到细致、周到、科学的自 我防护，才能保证每台手术的顺利完成。 参考文献 １ 李玉环．护士行为与职业有害因素的调查研究［Ｊ］．现 代护理杂志，２ｏｏ３，９（２）：１１４—１１５． ２陈红．如何做好手术室护士的自身防护［Ｊ］．黑龙江护 理杂志，１９９７，３（６）：３９—４０． ３谷迪丹．新加坡手术室护士的职业危害及其防护『Ｊ］． 中国实用护理杂志，２００４，２０（１９）：７７． ４王方．手术室护士的职业危险因素及防护对策［Ｊ］．中 华护理杂志，２０００，３５（５）：２９０—２９２． （收稿Ｅｔ期：２０１１—１２—２０）
浅谈人性化护理在妇产科临床实践中的应用
全科护理 医学信息
ＭＥＤＩＣＡＬ ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ Ｎｏ．０１ ２０１１ ・２０５・
前列腺电切术后膀胱痉挛的护理对策
李彦秋
河南省鹤壁市鹤煤公司总医院泌尿外科，河南鹤壁４５８０００
【关键词】前列腺电切术；护理对策
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１１．Ｏ１．２４０ 文章编号：１００６—１９５９（２０１１）一Ｏ１—０２０５—０１
前列腺增生是老年男性的常见病，好发于６Ｏ岁以上。目前治疗前列腺
增生的方法有很多，而手术是治疗前列腺增生的最佳方法。前列腺切除术
后膀胱痉挛是主要的并发症之一…。防止术后膀胱痉挛是护理的重点及难
点，２００９年１月一２０１０年６月经鹤煤公司总医院泌尿外科共收治良性前列
腺增生１２０例，均行经尿道前列腺电切术，我们采用综合性护理措施，减少
了术后膀胱痉挛的发生，效果满意，现报告如下：
１．临床资料
治疗良性前列腺增生１２０余例，患者的年龄在５５岁一８９岁之间，平均
年龄在７２岁左右，所有患者的治疗都是使用经尿道前列腺电切术进行治
疗，并且于手术之后进行三腔导尿管进行导尿，冲洗膀胱，出现了膀胱痉挛
的患者有２５例，出现最早的患者是在手术之后３Ｏ分钟。患者的临床表现：
患者出现尿感强烈、肛门坠胀、尿道阵发性疼痛、膀胱区胀感等临床表现，可
以分为重、中、轻型。①重型患者：大汗淋漓间歇数分钟出现一次，尿液颜色
明显加深，冲洗液不但不滴而且反流，有急迫的排尿感，下腹疼痛剧烈。②
中型患者：疼痛可耐受，冲洗液不滴，一到二小时出现一次，导尿管周围有血
性尿液溢出，尿道和膀胱阵发性缩痛，患者可耐受。③轻型患者：冲洗液的
颜色变化不大每天数次，气囊导尿管周围可见血性液流出。
２．护理方法
２．１术前处理：①消炎痛２５ｍｇ，每日３次口服。目的为缓解膀胱激惹
状态。②给予患者进行导尿操作，可解除患者的梗阻状态，若出现导尿困难
出现了尿道炎症的患者，可以行耻骨上膀胱穿刺造瘘术进行操作。③每天
人性化护理在妇产科手术护理中的应用
ＣＨ工ＮＡ Ｉ－４ＥＡＬＴＨ工ＮＤＵＢ丁日Ｙ 人性化护理在妇产科手术护理中的应用 马建美 株洲市第三人民医院，湖南株洲４１２０００ 【摘要１目的探讨在妇产科手术护理中实施人性化护理后的效果。方法选取我院２０１１年２月一２０１２年８月妇产科手术患者 ２４０例，采用随机的方法将产妇平均分成两组，每组有１２０例，分别为观察组与对照组，比较两组护理完成之后质量评分的结 果。结果观察组与对照组患者在护理质量的评分方面存在着明显的差异，其差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），最终得出进行 人性化护理的方法明显要强于常规的护理方法。结论对妇产科手术的患者进行人性化护理，在进行护理的过程中做到以患 者为中心，为患者提供优质的服务，成功的促进医院的改革，将护理满意度也有效提高。 ［关键词】人性化护理；妇产科；手术护理 【中图分类号】Ｒ４７３．７１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２—５６５４（２０１３）１１（ｂ）一００６３—０２ 近年来，随着社会的不断发展以及经济的快速提高，人们的生 活水平也提升了很大的一个层次。人们对于妇产科的临床护理也 提出了越来越多的要求。对于人性化护理而言，其主要是从患者的 身体疾病、患者的身心健康以及社会所具有的属性等方面进行全 面综合的考虑，最终能够使患者在身心上获得极大的满足。在对妇 产科的手术患者进行护理的过程中，常规护理与人性化护理二者 之间存在着非常大的差异，后者除了密切关注患者的身心状态之 外，也能够尽最大努力来满足患者精神以及心理上的种种需求…。 针对妇产科手术患者进行人性化护理显示了非常好的临床效果， 现将人性化护理在妇产科手术护理中的应用报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选取我院２０１１年２月一２０１２年８月妇产科手术患者２４Ｏ例。 采用随机的方法将患者分成观察组与对照组，每组患者的有１２０ 例。对照组的患者：患者的最小年龄为２０岁，最大年龄为６８岁，患 者的平均年龄为（３１．３±９．５）岁；患者的手术类型为：进行剖宫产 手术的患者有６６例，进行子宫切除术的患者有３８例，进行子宫肌 瘤剔除术的患者有ｌ６例。观察组患者：患者的最小年龄为１９岁， 患者的最大年龄为７０岁，患者的平均年龄为（３０．５±９．７）岁；患者 手术的类型为：进行剖宫产手术的患者有６Ｏ例，进行子宫切除术 的患者有３６例，进行子宫肌瘤剔除术的患者有２４例。对两组患者 在人院后全部进行妇科的相关检查，包括体温的检查、心电图以 及白细胞等，最终发现患者的这些检查结果全部在正常的范围， 并将息有呼吸道疾病以及泌尿系统等疾病的患者全部进行排 除，两组患者在年龄、手术类型等方面没有明显的差异，无统计 学意义（Ｐ＞０．０５）。 １．２方法 对照组的患者：所有的患者在手术之前、手术过程中以及手术 后全部进行常规的护理，然后根据患者进行护理之后所表现出来 的临床症状以及完成手术之后的病情恢复情况进行相应的护理评 估，根据评估的结果制定相应的方案，护理人员根据方案来具体 的实施。之后在护理过程中密切观察患者的生命体征以及个性症 状所产生的变化。 观察组的患者：首先与所有的患者进行人性化的沟通与交流， 在进行临床护理的工作中，要求护理人员一定要对患者实际的一 些情况进行密切的观察，对其提出的一些要求也要尽最大的努力 来满足，之后护理人员与患者之间进行密切的交流与人性化的沟 通。如果患者在进行手术之前表现出了过分的恐慌与焦躁，在这种 情形下护理人员应该与患者进行充分的交流，在与患者进行交流 的过程中，要注意自己的言语一定要得当，语气也必须要和蔼，并且 在与患者进行交谈的过程中，一定要足够耐心，不能出现焦急的情 绪，最终有效缓和患者产生的心理压力，能够使患者有效放松心 态，积极的配合护理人员。通过在进行手术之前与患者进行认真 的沟通与交流，最终护理人员与患者之间架起了一道信任的桥梁， 成功的消除了患者所表现出来的紧张感，之后患者能够充满信心， 并以最佳的状态进行手术治疗。如果患者的生活水平较差，此时护 理人员应该对患者认真的讲解每种术式的适应症，最终能够使患 者用有效的资金来进行主要的治疗。如果患者的身体状况非常差， 此时护理人员应该与患者进行密切的沟通，之后来决定是否需要 转院或者会诊，这样就能够抓住最佳的治疗时机对患者进行有效 治疗【２】ｃ 在进行手术治疗的过程中，要求人性化操作，患者在进入手 术室之后，一般患者都会表现出高度的紧张与恐惧，在这种情形 下就要求护理人员需要对患者进行正确的心理疏导。比如护理人 员可以向患者详细介绍在进行手术时所需要用到的机器设备，并 使患者能够了解手术的整个流程以及最终的效果等。在与患者进 行交流的过程中，应该首先选好进行交流的话题，要求话题一定 要轻松并且能够激励患者，最终能够有效消除患者的紧张心理并 且能够使患者树立信心，配合医生来进行手术。准备对患者进行 麻醉时，护理人员首先应该帮助患者能够找准体位并且摆正，在工 作的过程中，也必须要能够注意细节，像为患者檫汗以及盖被单等 等，这样就能够使患者感受到温暖，并将紧张的心情放松。在对患 者进行手术的过程中，护理人员应该认真关注患者的体征是否出 现了变化，按照具体的原则以及相应的制度对患者进行护理。此 外，在对患者进行手术时，要求医护之间所谈论的话题一定要与手 术相关，如果患者提出了相应的要求，护理人员应该对患者进行耐 心与正确回答 Ｊ。 在对患者进行手术时，护理人员应该经常询问患者现在的感 觉，并对患者的意识以及基本的一些情况进行认真调查。如果在对 患者进行手术的过程中发生了特殊情况，患者应该研究出具体的 措施对患者进行急救，护林人员在救治的过程中应该表现出镇静 不慌乱，这样就能够有效减轻患者的精神上以及心理上的负担。完 成手术之后，护理人员应该对患者盖被保暖，轻轻的叫醒患者【４】。 （下转第６５页） 中国卫生产业
浅谈妇产科工作中的人性化护理理念
生进行批评或给予一定的处罚。 ２００８年一２０１０年我科共接受实习生１００余名，现在有的 已走上工作岗位，学校及用人单位对我们的教学工作给予了充 分的肯定。我科也打造出一支品学兼优、质量较高的带教队伍， 对我院护理带教工作起到了很大的带动作用，不论从实习生方 面还是带教老师方面，质量都有大幅度提高。 总之，医疗改革的新形势对医疗质量提出了更高的要求， 带教质量的提高，为我们后继人才的培养打下了坚实的基础， 促进了医护质量的提高。同时也能收到更好的社会效益。 参考文献 【１］许爱华，王殿珍．浅谈护士临床实习带教中存在的问题与对策ｆＪ１．现 代中西医结合杂志，２００４，１３（１）：２３６． 【２］李晓红，张伟．高职护生临床实习集中带教的体会【ＪＪ．现代医药， ２００６，２２（８）：２９１８． ［３］林伟平．沟通技巧在儿科护理中的应用叨．当代护士（学术版），２００３， （４）：３４． （收稿日期：２０１１－１０—２０） 浅谈妇产科工作中的人性化护理理念 周建荣 （运城市卫校附属医院，山西运城０４４０００） 随着医学模式的转变，医疗服务的人性化越来越得到社会 各界的关注。当前我国医患关系比较紧张，看病难、看病贵是其 主要原因，护理的不规范、不认真以及人性化成分少在其中也 起重要作用【１］。随着医学科学的进步，妇产科护理对护士的工作 也提出了更高的要求，十月怀胎，一朝分娩，生命的诞生本是一 个痛并快乐着的过程，妇女为社会的繁衍做出巨大的贡献和牺 牲。所以在护理过程中理应“以人为本”，提供人性化的服务。下 面笔者结合实际工作谈谈妇产科工作中的人性化护理。 １ 培养理念 建立人文关怀理念，这是引导护理人员实施人性化护理的 前提。关怀照顾是护理工作的核心和精髓，没有关怀就没有护 理，因此，在临床护理中要坚持以人的需求为本，做到“热情接、 主动帮、亲切送”，让患者及家属得到热情接待、耐心和蔼的解 说、细心关爱的询问、精心细致的治疗和护理、主动热情的帮 助、亲切礼貌的相送，不断增强服务技能、语言技能和沟通技 能，更好地为患者服务。人文关怀体现在基础护理服务的方方 面面，并非高不可攀，关键在于观念的转变。 ２提升素质 护理人员的职业素质是决定人性化护理服务质量的关键。 南丁格尔曾说过“护士其实是没有翅膀的天使，是真善美的化 身”，这不仅是对我们的赞美，同时也是对我们职业素质的要 求。怎样才能提高自身的素质？笔者认为“知不足，方能进”。只 有时时反省衣着是否整洁，仪表是否端庄，举止是否文雅，用语 是否规范；对各种护理操作规范的掌握是否娴熟，对新知识、新 技术、新设备是否做到训练有素，操作自如。通过不断的反省， 不断学习、改进，其职业素质就会不断地得到提升，护理质量也 将随之提高。 ３沟通服务人性化 良好的沟通可使护患产生一种心灵上默契和共鸣。首先 提倡用普通话恰当地称谓患者，制订并落实专科服务语言规 作者简介：周建荣，女，本科，主管护师。 范，规定文明语言“五个先”，即见面先问好、开口先加称谓、话 前先用请、操作失误先道歉、操作结束先谢谢；规定常用忌语 “四个不”：即称呼患者时不直呼床号、患者询问时不说“不知 道”、遇到难办的事不说“不行”、患者有主诉时不能说“没事”。 妇产科患者是一个特殊的群体，心理和情感脆弱，需要给予更 多的关怀。因此要求护士主动与患者进行沟通，变患者需要服 务为护士主动为其服务，使护理工作更加精、细、优目。例如对于 术前紧张的产妇要及时谈心减轻产妇的紧张情绪；对于经济上 较困难的家庭，除给予优惠药品外，更要向其详细介绍每种术 式的适应证，让产妇把有限的资金用于最需要的地方。对于产 妇身体状况不佳时，要及时与家属沟通，转院或会诊，不耽误病 情。满足不同人群的不同需求才能体现出人性化护理。 ４尊重患者。珍视生命 人性化护理要求护理人员充分尊重患者的人格和尊严。① 维护患者的知情权：护士在不违背医德和取得患者家属同意的 情况下，要尽量事实求是地向患者解释病情和说明治疗情况； 为患者提供医疗费用一日清单，让患者明明白白消费。②尊重 患者对治疗、护理操作的自主选择权，做到知情同意。任何检 查、治疗、护理操作措施必须得到患者或家属同意方可执行，不 必要的检查坚决不开化验单，必需的检查需告诉患者及家属充 分的理由等。③尊重患者隐私权：在护理产妇过程中产妇身体 要在不影响手术的情况下充分覆盖；不对产妇指指点点，产妇 的个人信息也不透露给其他无关人员；为患者导尿要有屏风或 窗帘遮挡；患者的病情或不便公开的事情应单独告知，不要当 众交代，特别是有性疾病的患者，更应如此。只有做到这些才能 建立良好的医患关系，使患者积极支持、配合诊疗工作，早日恢 复健康。 ５ 围生期护理人性化 围生期是指孕妇产前、产时和产后的一段时期，在这个特 殊的生理时期，孕产妇容易出现紧张、焦虑等心理问题，并可能 导致妊娠高血压、产后大出血等严重的并发症，特别需要医院 基层医学论坛２０１２年４月第ｌ６卷第１２期 １５９１
产科患者人性化护理的临床研究
护理论著 ＣＨｌＮ￡ＳＥ Ｃ０ＭＭＵＮＩ ＴＹ ＤｏＣ ＴｏＲＳ 产科患者人性化护理的临床研究 刘国英 ２５７３００山东东营市广饶县人民医院 摘要 目的：分析研究产科患者的人性 化护理方法及效果。方法：收治分娩产妇 ８６例，回顾性分析临床护理资料，将８６ 例产妇随机分为观察组和对照组各４３ 例，对照组只接受传统的常规护理，观察 组在此基础上接受人性化护理干预，观察 记录两组ＨＡＭＡ（汉密尔顿焦虑量表）评 分情况及护理质量。结果：两组比较，观 察组的护理质量明显高于对照组，观察组 焦虑程度明显低于对照组，两组差异有统 计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：对产妇实施 人性化护理干预可以提高护理质量，降低 产妇的焦虑程度，其效果满意。 关键词产科 护理模式 人性化护理 护理质量 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１２． １５．３３６ Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｎｕ￣ｉｎｇ ｍｏｄｅ ｉｎ ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｄａｔａ ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ｉｎ ８６ ｐａｒｔｕｒｉｅｎｔ ｗｈｏ ｗｅｒｅ ａｄｍｉｔ— ｔｅｄ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｊｕｎｅ ２０１０ ｔｏ Ｊｕｎｅ ２０１ １，ａｎｄ ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ ｃｏｎｔａｉｎｅｄ ４３ ｃａｓｅｓ．Ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｕｓｕａｌ ｃａｒｅ ａｄｄ ｈｕ— ｍａｎｉｓｔｉｃ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍｏｄｅ，ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｕｓｕａｌ ｃａｒｅ，ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｃａｒｅ ａｎｄ ｔｈｅ ＨＡＭＡ ｓｃｏｒｅ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｒｅ— ｓｕｉｔｓ：Ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｃａｒｅ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｉｎ ｃｏｎ— ｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ＨＡＭＡ ｓｃｏｒｅ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕ— ｓｉｏｎ：Ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍｏｄｅ ｉｎ ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｃａｎ ｉｎｃｒｅａｓｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｃａｒｅ ａｎｄ ｒｅｄｕｃｅ ａｎｘｉｅｔｙ ｔｏ ｗｏｒｔｈｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｕｓｅ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ；Ｎｕｒｓｉｎｇ ｍｏｄｅｌ；Ｈｕ— ｍａｎｉｓｔｉｃ ｎｕｍｉｎｇ；Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｃａｒｅ 人性化服务，是在提供管理、消费、技 术等服务过程中，增加精神的、文化的、情 感的、个性的服务。“以人为本”，了解人 们的各种需求，不断开创新的服务领域， 提供全方位的服务，充分体现了人性化的 思想和理念。在医院对产妇实行人性化 护理，即除了关心产妇的身体状态，更关 心产妇的心理状态，是以产妇个性需求为 中心的一种护理，是当前生物一心理一社 会医学模式的体现，能使产妇在身体，心 理，精神得到极大满足和舒适，缩短产程， 减轻痛苦和不适，提高临床疗效 。２０１０ 年２月～２０１１年２月对４３例患者实施人 性化护理，取得了较好的护理效果，现报 告如下。 资料与方法 本组８６例，年龄２３～３５岁，平均２８． ４±１．４岁；孕周３６～４１周。将８６例产 妇，随机分为观察组和对照组各４３例，两 组在一般资料等方面比较差异无统计学 意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 护理方法：对照组只接受传统的常规 护理。观察组在此基础上接受人性化护 理干预，包括：①树立以产妇为本的理念， 做到以病人为中心，改变任务为中心的管 理样式。通过我护理人员热情而又周到 的与患者进行沟通，使产妇达到精神上的 愉悦，达到了最佳护理结果。②强调人文 关怀服务，人文关怀离不开关怀和双方的 交流沟通。沟通能增进护患问的情感交 流，增进双方的信任感，能营造出护患问 的和谐、友善的氛围。因此，护理人员应 把与患者的沟通作为重要的工作。一个 人的感情和人性的释放，是需要听众的， 护理人员不但是患者的忠实听众，而且要 学会引导患者将其所有的喜、怒、哀、乐都 释放出来。这不仅满足了患者交流层次 的心理需求，有利于患者的心境平和，早 日康复，而且更有利于护患关系的融 洽 Ｊ。③分娩期疼痛可能是每一位产妇 都要经历的的不适之一，无论是自然分娩 的还是剖宫产的，对产妇来说都是一次难 以忘记的经历。因此科室的疼痛管理工 作由护士长、责任护士、患者及其家属组 成的团队共同完成。由护士长对人员的 ３５０中国社区医师・医学专业２０１２年第１５期（第１４卷总第３１２期 安排、分工与职责进行明确，并组织人员 培训、教育与考核。首先，在工作中贯穿 整体护理程序，认真进行评估、教育、实 施、评价。对每个患者入院时派发测量疼 痛尺，开始使用“疼痛评估记录单”，教会 患者使用疼痛尺，同时给予其疼痛教育； 其次，按照制定的疼痛护理指引，在患者 分娩前后、剖宫产前后进行系统、持续、动 态疼痛情况评估，深入了解疼痛对患者的 影响，针对不同患者一方面进行相应的疼 痛健康教育，以指导患者及其家属；另一 方面实施非药物及药物干预后护理效果 评价。再次，医护间互相配合，护士进行 正确、规范、全面地评估后，应用掌握的疼 痛相关知识与技能作出决策，并与管床医 师一起，为患者提供多模式、个体化的镇 痛措施。④营造人性化住院环境，人性化 就医环境包括硬件及软件环境，硬件环境 为病区环境，诊室、手术室和治疗室应在 门口和走廊贴医生的相关简介、手术和检 查的简单知识和健康知识，并向患者发放 疾病相关健康宣教的资料；软件环境指人 文环境，包括对患者的隐私做好保护、尊 敬患者的人格，并在日常护理中应用于全 程，对患者各阶段的心理状况做好密切观 察，就疾病发生的因素、治疗防病的知识 及治疗护理的配合方法做宣传指导 ｊ。 疗效判断标准０ ：护理质量的评价 采用自制护理质量评价体系，满分１００ 分。对两组护理前后的心理采用汉密尔 顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）进行检测比较，总分 ＞１４分为焦虑；７～１４分为可能存在焦 虑；＜７分为没有焦虑。 统计学处理：采用ＳＰＳＳ１３．０统计软 件进行统计学分析，计量资料以（ ±Ｓ） 表示，采用ｔ检验；计数资料采用 检 验，以Ｐ＜０．０５差异有统计学意义。 结果 两组比较，观察组的护理质量明显高 于对照组，观察组焦虑程度明显低于对照 组，两组差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）， 见表１。 讨论 开展人性化护理，
人性化服务在产科护理中的应用
１７４ 福建医药杂志２００８年４月第３ｏ卷第２期Ｆ￣ｉａｎ Ｍｅｄ Ｊ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ ！ ！ ．
人性化服务在产科护理中的应用
浙江省玉环县人民医院（３１７６００） 张宣华 人性化服务是在提供管理、消费、技术等服务过程中， 增加精神的、文化的、情感的个性服务，“以人为本”，了解 人们的各种需求，不断开创新的服务领域，提供全方位的服 务，充分体现人性化的思想和理念。我院产科２００６年始开 展人性化护理服务，取得了良好的社会效益和经济效益，提 高了产科护理质量。 １临床资料 ２００６年１月至２００７年１月我院产科病房共接待２ ６２０ 例孕产妇，年龄２０￣４２岁，孕周３２￣４３周，均接受人性化 护理服务。孕产妇对护理人员的满意度达９５ 以上。 ２人性化护理 ２．１开办孕妇学校：凡在我院行产前保健的孕妇均可免费 参加孕妇学校的学习，由产科护士长及资深主管护师轮流授 课，通过口头讲解、放映幻灯片等形式让孕妇了解孕期用 药、饮食指导、乳房护理，怎样实现顺利分娩，新生儿护理 等知识，课后参观病房、产房，了解病房、产房的布局、设 施及服务项目。使她们在产前接受孕期及新生儿护理的相关 知识，感受到医院人性化服务的关怀，降低其入院后对陌生 环境的恐惧，增加对医护人员的信任感。 ２．２优化服务环境：实行母婴同室。环境整洁、优美、舒 适，墙壁上悬挂许多天真可爱的宝宝照片，让孕妇情不自禁 地滋生出母爱；墙壁还贴上很多宣传小知识的图纸，如产妇 产后的详细饮食指导、宝宝的保健等。将产房墙壁刷成淡粉 色，挂上婴儿灿烂笑容的图片，播放轻松愉快的音乐，护士 们穿粉红色的工作服，使产妇有温暖如家的感觉。新生儿沐 浴室环境温馨、温度适宜，播放优美的音乐，操作台柔软舒 适，沐浴池美观安全，各种设施都充分体现了人性化理念。 ２．３微笑服务迎接孕产妇：第一印象是形成相互信任关系 的先决条件。良好的第一印象可大大缩短建立信任关系的时 间，起到事半功倍的作用［１］。孕产妇入院时，护理人员以热 情和微笑接待，与孕产妇亲切和谐交谈，做好“七个一”服 务，即孕妇入院时，给孕妇送上第一个微笑、第一声问候， 提第一壶开水，回答第一个问题，做好第一次宣教，第一次 铺床，协助第一次检查，使孕妇从踏入病房的第一刻开始， 就感受到人文气息，消除因住院带来的紧张、焦虑心理。 ２．４护理过程人性化：（１）产前：针对不同的孕产妇，及 时提供不同的个性化护理，有利于减轻或消除产妇的紧张、 恐惧心理，增强产妇对自然分娩的信心，提高自然分娩率。 加强健康教育，教会孕妇掌握分娩先兆，应对分娩的有关技 巧，如摆体位、呼吸、用力、放松的方法，并针对病情进行 个体教育，如胎膜早破的孕妇主要授予卧床、抬高臀部、保 持外阴清洁、观察羊水性状的知识，对妊娠高血压综合征孕 妇讲解间歇吸氧、自数胎动的意义和方法等。告知孕妇及时 补充高能量、易吸收的食物及水分，使其感受到护士的关 爱，以良好的心态迎接分娩，树立分娩信心。（２）产时：由 助产士一对一提供全过程、全方位的护理服务，提倡快乐分 娩，开展导乐分娩服务，在整个分娩过程中，导乐助产士根 据产妇个体情况给予指导、帮助、安慰和鼓励，为其提供生 理、心理、体力、精神等全方位的支持。分娩后，助产士及 时为产妇送上一杯热乎乎的糖水，使产妇在整个分娩期都置 身于温暖如家的氛围中。及时进行母乳喂养指导，提供《母 乳喂养指导手册》，帮助小宝宝早吸吮，母亲早开奶，促进 乳汁分泌。（３）产后：会阴冲洗 乳房护理或指导母乳喂养 均要暴露产妇的隐私部位，需要实施人性化护理，护士在护 理前应让家属、陪伴及探视人员离开病房，在操作时挡好屏 风尽量遮挡隐私部位，操作完毕应尽快为产妇穿好衣裤或盖 上被子后才离开病房，让产妇感觉被尊重和关爱。为新生儿 沐浴、抚触时，室内播放优美的轻音乐，护士用关爱、亲切 的语言，轻柔地为其沐浴、按摩，使宝宝感受到爱心和关 怀，不再恐惧。（４）出院指导：为所有出院的产妇讲解饮食 与营养、活动与休息、清洁卫生、用药、避孕、母乳喂养及 新生儿护理等方面的知识，讲解出现异常情况的应对措施以 及产后复查、新生儿预防接种的时间，并告知咨询电话，以 便出院后随时与医护人员联系。待出院手续办理完毕，责任 护士送至电梯口，与孕产妇及其家属道别，让产妇在出院的 时刻也能感受到亲情般的温暖。 ３讨论 ’ 人性化护理是一种创造性、个性化、整体性、有效的护 理模式，是护理学科的又一发展，指引护士从重视疾病的护 理质量转向重视对病人全方位的护理质量。妇产科实施人性 化护理，护士在护理工作应以孕产妇为主导，自觉地为孕产 妇提供人性化服务，体现在提供良好的人文环境，给予精神 上的鼓励、心理上的安慰及生活上的照顾，尊重其生命价 值、人格尊严，满足孕产妇的基本需求和基本愿望，使其感 受到人性化的照顾和关怀。通过人性化护理，可以提升护士 的形象，密切护士与孕产妇之间的关系，提高孕产妇的信任 度和满意度，使其在生理、心理、精神上处于一种满足状 态，从而进一步提高医院的社会效益和经济效益。护士形象 是一种组织的整体形象，它是指病人及其家属对护士的总体 认识和评价＿２］。在实施人性化护理的过程中，要求护士微笑 服务，实行首问负责制，开展温馨接诊，对孕产妇及其家属 所提的合理要求不能说“不”等，让孕产妇感受到一种友 善、亲切、温馨的人文环境。护士端庄的仪表，优雅的举 止，温馨、礼貌的语言，热情诚恳的态度，都向孕产妇及家 属充分展示了美好的职业形象。人性化护理的实施，还更新 了护理人员的服务理念，使护理工作由被动变主动。在服务 过程中，把孕产妇视为朋友，主动帮助其解决实际问题，并 使用“您好！对不起！谢谢合作！再见！”等礼貌的语言， 能密切护患关系，赢得孕产妇的信任和赞扬，使孕产妇对护 理人员的满意度大大提高。此外，护士作为专业技术性服务 人员，与医生一样需要渊博的知识和高超的技术。在实施人
以人为本理念在妇产科护理管理中的应用分析
《求医问药》下半月刊Ｓｅｅｋ Ｍｅｄｉｃａｌ Ａｎｄ Ａｓｋ Ｔｈｅ Ｍｅｄｋ￣ｎｅ ２０１２年第１０卷 第３期 ５４５
响。并按照医生药方和建议，加强营养，为了能够保证水分、营养物质的摄 入，需定期定量为患者注入营养液。床头抬高大约３０。注入营养液。营养液
的量、浓度以及注入的速度要逐渐增加，量不能过多，速度不能太快，浓度 要适中，防止引发呕吐、呃逆等不适。同时需要密切注意患者鼻饲后的反
应，防止误吸。如果发生误吸，则需要立即停止注入，并吸取其鼻腔误吸液 以及胃中食物，防止发生肺部感染
（８）拔管护理 对于生命体征平稳，能够自主呼吸、并且有咳嗽、吞咽反射动作的患
者，可以尝试堵住１／２管ｌ一２天，经过两天观察后。如果患者呼吸困难则再 全堵，继续观察ｌ—２天。如果患者呼吸平稳并且没有不适则可以拔去插管。
进行拔管动作前，首先吸净患者口腔、鼻腔、咽喉内的分泌物，拔管过程中 密切关注患者病情的变化，避免拔管刺敫，导致气管痉挛、误吸、呛咳甚至 窒息情况的发生。拔管以后，用凡士林纱布覆盖伤口，并用外用纱布包扎，
凡士林纱布、外用等都要经过无菌化处理。加强拔管后呼吸道的护理，教导 患者有效排痰，有必要则雾化吸人，使呼吸道保持通畅。 ２结果 ２０４￣Ｊ行气管切开手术的重症患者，通过采取相关的护理措施，取得了 良好的治疗效果，无ｌ例患者因为护理原因而引起并发症。 ３讨论 对于由于各种原因而引起的呼吸道梗阻、呼吸困难的患者，通过气管 切开手术可以有效清除呼吸道梗阻，并有利于快速清除呼吸道的分泌物， 使患者呼吸道保持通畅。其中如果处理不当或者不及时，容易导致呼吸道
阻塞，加重肺部的感染。所以，对于重症患者需要 １１强对其呼吸道的护理工 作。首先要让病房保持适宜的温度、湿度空气流通，使患者感觉舒服。其次 要妥善固定好气管套管，防止发生脱管。气管套管的护理、吸痰护理，是保 证呼吸道通畅，有效预防肺部感染的重要措施，另外通过口腔护理，防止口 腔炎症等并发症发生；通过鼻饲护理，及时供给患者所需营养物质以及水
人性化护理在妇科临床中的应用
２０１２年５月第９卷第１４期
人性化护理在妇科临床中的应用
官爱萍
湖北省荆州市中心医院门诊妇产科，湖北荆州４３４０２０ ・护理研究・
【摘要】目的妇科实施人性化护理，提高护理质量以适应现代护理模式的需要。方法根据妇科患者的个性化需求，
提供优质的人性化护理服务。结果通过对妇科患者实施人性化护理，可以全面提升护理质量．有效增加患者的满
意度。结论只有把人性化服务落实到护理Ｔ作的各个环节，使其贯穿于护理的全过程，才能协调护患关系．为医
院的生存和发展树立起良好的护理品牌形象，取得了良好的经济效益和社会效益。
【关键词】妇科临床；人性化护理；应用
【中图分类号】Ｒ４７３ 【文献标识码】Ｃ ［文章编号】１６７３—７２１０（２０１２）Ｏ５（ｂ）一Ｏ１５３—０２
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｃａｒｅ ｉｎ ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ
ＧＵＡＮ Ａｉｐｉｎｇ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ａｎｄ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，Ｊｉｎｇｚｈｏｕ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ Ｃｌｉｎｉｃ，Ｈｕｂｅｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｊｉｎｇｚｈｏｕ ４３４０２０，
Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔ ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｃａｒｅ ｉｎ ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｃａｒｅ ａｎｄ ｔｏ ａｃｃｏｍｍｏｄａｔｅ ｔｈｅ
ｎｅｅｄｓ ｏｆ ｍｏｄｅｍ ｍｏｄｅｌｓ ｏｆ ｃａｒｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｑｕａｌｉｔｙ ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｃａｒｅ ｓｅｒｖｉｃｅｓ ｗｅｒｅ ｐｒｏｖｉｄｅｄ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ ｎｅｅｄｓ ｏｆ ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｒｏｕｇｈ ｔｈｅ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｏｆ ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｃａｒｅ ｉｎ ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅ ｏｖｅｒ－
妇产科人性化护理实践与体会
・１９８・ 中国民族民间医药 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ 护理研究
Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｒｅｓｅａｒｃｈ
妇产科人性化护理实践与体会
郑凤香
武汉市江夏区第～人民医院妇产科，湖北武汉４３０２００
【摘要】当今社会人性化管理已经被运用到了妇产科，这样可以充分的满足被服务对象的需求。本文就针对妇产科人性管理做了详 细的说明。 【关键词】妇产科；人性化；护理 【中图分类号】Ｒ４７３．７１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—８５１７（２０１０）１０—１９８－１
人性化护理是以人为本，体现人文精神，尊重患者的 生命价值、人格尊严和个人隐私。随着现代医学的不断发
展，以疾病为中心的护理面临严峻挑战，新型护忠关系的
理念要求护士把患者当成一个“社会人”来看待。人性化护理
要求护士尊重患者的人格，所提供的生活环境条件符合人性 化，给予患者足够的尊重和同情，满足其生理、心理及社会方
面的要求。南丁格尔认为：“人是各种各样的，由于社会、
职业、民族、信仰、生活习惯、文化程度等不同，所患疾病
的病情轻重也不同，要使千差万别的患者能达到治疗和康复 所需的最佳身心状态，本身就是一项精细的艺术。”妇产科
的服务对象就是一个较为特殊的群体，既有妇科手术的病 人，更有需要倍加关爱和珍视的新生儿和需要照顾的孕产
妇。我科针对妇产科疾病及病人的特殊性，通过开展以下几
方面的人性化护理，密切了护患关系，促进了护士的工作，
提高了医院和科室的社会效益和经济效益。 １ 实施人性化管理，提高护理人员素质
强化护士仪表仪容。护士的专业形象是由护士去建立
的，要受人尊敬是由个人的表现开始。保持护士的专业形象 是我们每个护理人员的基本责任。基于这个原则，我院经常
在全院护理人员中进行仪表意识强化教育，学习并实施护理
人员的行为规范，让每个护士明确当病人从跨入医院大门时 服务就开始了。
人性化护理管理模式在妇产科护理中的应用价值探讨
护理研究 人性化护理管理模式在妇产科护理中的应用价值探讨 涂红梅张艳娥刘星 湖北省监利县中医医院４３３３００ 【摘 要】目的：探讨人性化护理管理模式在妇科病区的应用价值。方法：２０１１年１月至２０１２年１月来院的１２２６例患者 为对照组采用传统的护理模式进行护理，２０１２年１月至２０１３年１月来院的１３０８例患者为观察组，比较两组患者满意度， 护理质量及护理人员自身满意度。结果：观察组在宣教满意度，态度满意度，操作满意度，结果满意度等评分明显高于对照组， 差异有明显的统计学意义（Ｐ＜０．０５），并且基础护理质量，操作前准备工作质量，针对性护理质量，操作中流程质量， 整体护理程序衔接质量等评分均明显高于对照组，差异有显著的统计学意义（Ｐ＜ｏ．Ｏ１），护理人员实行人性化护理前日 常工作愉快感、分散性思维能力；实现自我价值；信息处理能力；与他人沟通能力；学习兴趣；能力成长评分均明显低于 实行人性化护理后，差异有显著的统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０１）。结论：人性化护理管理模式在妇产科进行应用，能有效地提 高了护理质量和患者的满意度，值得临床推广应用。 【关键词】护理模式；人性化；妇产科 随着医学模式从“以疾病为中心”到“以病人为中心”的转 变，以往建立在以疾病为中心的功能制护理模式存在的缺陷越来 越突出，而人性化护理管理模式目前已经广泛在西方发达国家被 推广应用，并且其优势也得到了临床的认可…。近年来随着“优 质护理服务示范工程”广泛开展，人性化护理模式逐渐引起了妇 产科护理工作者的广泛关注，为此本科室于２０１２年１月引入人性 化护理管理模式，坚持“以患者为中心，以人为本”的服务理念， 在日常工作中落实人性化护理措施，取得了良好的护理效果，现 报道如下。 １研究对象与方法 １．１研究对象 以２０１１年１月至２０１３年１月来我院妇产科 病区住院的患者２５３４例为研究对象，所有研究对象患者均排除死 亡、患有精神疾病，不配合调查和转院的患者，其中２０１１年１月 至２０１２年１月来院的１２２６例患者为对照组，年龄１８～６４岁， 平均年龄（４０．８±２１．４）岁，２０１２年１月至２０１３年１月来院的 １３０８例患者为观察组，年龄１８～６３岁，平均年龄（４２．４±２１．８） 岁，两组患者年龄，文化程度，疾病种类，病情等一般资料比较 差异无统计学意义（ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２护理方法 对照组按照传统护理模式进行护理，观察组 采用人性化护理管理模式进行护理。具体如下：①护理人员要树 立人性化护理的理念，一切要从患者的利益出发、以患者为中心， 既要注重生理需要又要重视患者的精神需求。要设身处地地为患 者着想，想患者之所想、急患者之所急，并且还要针对患者个体 的具体情况从各个方面对患者进行护理。②病室缓解：为患者提 供温馨、惬意的住院环境，在病房的窗户上挂粉色的窗帘，墙壁 涂成淡蓝色，给病房增添一份温暖的感觉；并且根据患者情况播 放轻松的音乐，从而为患者营造一个温馨的环境氛围，有助于患 者进行治疗。③优化护理服务流程：向妇产科患者提供优质的人 性化的护理服务，简化就诊流程，为患者提供全面的服务，对于 急危重症的患者，要迅速启动绿色通道，使患者迅速地进行抢救 或急诊治疗。④积极开展健康教育妇产科是比较特殊的科室，除 了向患者提供一般的照护外，更应重视健康教育的实施，为患者 提供各种健康知识。我科室护士共同制定各种宣传手册，在患者 入院后，积极向患者提供各种分娩或者疾病相关知识宣教，护士 们要使用关怀的话语、和蔼的态度，同时告知家属要体谅患者此 时的依赖心理，多多关心体贴患者，使患者体会到一种亲切感， 以利于患者身心的尽快康复。 １．３评价指标①患者满意度调查：患者满意度评估项目包 括：宣教满意度、态度满意度，环境满意度、操作满意度，及结 果满意度等５项，认为最满意的情况赋５分，最不满意的赋１分。 ②由护理部对护理质量调查：评估项目包括：基础护理质量，操 作前准备工作质量，针对性护理质量，操作中流程质量，整体护 理程序衔接质量等５个项目，每个项目满分均为１００分，１００分 为质量最好，０分为质量最差。③采用自行设计的问卷调查，对 妇产科护士进行调查，调查的项目为实施后日常工作愉快感、实 现自我价值；分散性思维能力；信息处理能力；与他人沟通能力； 学习兴趣；能力成长，１００分为满分，０分为最低得分。 １．４统计学方法 采用ＳＰＳＳ １７．０建立数据库，计量资料用 ｔ检验， 以Ｐ＜０．０５视为差异有统计学意义。 ２结果 ２．１两组患者满意程度比较：观察组患者在宣教满意度、态 度满意度，环境满意度、操作满意度，及结果满意评分均明显高 于对照组，差异均有显著的统计学意义（ｐ＜Ｏ．Ｏ１），见表１。 表ｉ两组患者满意程度比较（ｉ±Ｓ） 组别例数宣教满意度态度满意度环境满意度操作满意度结果满意度 观察组１２２６ ４．７８±０．８６ ４．８６±０．８６ ４．８５±０．８７ ４．５６±Ｏ．４９ ４．８６±０．７８ 对照组１３０８ ３ ７４±０．６７ ３．５６±０，６７ ３．８６±０．７５ ３．３８±０，６４ ３．７６±０．６４ ｔ ７．８６ ６．８５ ６．９７ ５．９７ ５．３４ Ｐ ＜０．０】 ＜０．０】 ＜０．０１ ＜０．０１ ＜０．０ｌ 表２两组护理质量比较（ｉ±Ｓ）