黄连素降低2型糖尿病血糖机制进展
连作蜜丸服； 《本草纲目》载“黄连主消渴尿多”“治消渴用酒 对胰岛素敏感性的调节，导致胰岛素抵抗［11］。而黄连素高、
蒸黄连”等。《普济方》第 177 卷消渴门中收载复方约 64 个， 中剂量组脂联素基因 mRNA 的表达则显著增强，故胰岛素抵
其中含有黄连的处方为 13 个，约占 1 /5。黄连素又称小檗碱 抗值接近正常组。增高的血脂可引起脂质在脂肪组织外积
素的作用，而血清抵抗素的降低则有利于改善胰岛素抵抗。 发现，被灌胃小檗碱 50 mg·kg － 1 及腹腔注射丙氨酸2 g·kg － 1 有研究发现，黄连素通过固醇调节元件结合蛋白转录调控系 的小鼠血糖较只应用丙氨酸组明显降低（ P ＜ 0. 001） ，表明小 统、肝 X 受体及其靶基因改善 2 型糖尿病中国地鼠脂诱性肝 檗碱可以抑制以丙氨酸为底物的糖原异生，提示小檗碱可能 胰岛素抵抗［8-9］。脂联素是一种胶原样蛋白质，由脂肪组织分 是通过抑制肝脏的糖异生而产生降血糖作用。 泌，有改善动脉粥样硬化，增加胰岛素敏感性，抗肿瘤及抗炎
2 型糖尿病属中医学“消渴”范畴，历代医书记载了大量 胰岛素抵抗水平，其含量与胰岛素水平呈负相关［10］。动物实
治疗消渴的复方。早在魏晋时代就有用黄连治疗消渴的记 验观察 2 型糖尿病模型组的大鼠脂联素 mRNA 表达下降，说
载。《名医别录》载“黄连止消渴”； 《肘后方》治消渴尿多用黄 明高血糖可抑制脂联素 mRNA 的表达，从而间接影响脂联素
聚，引起氧化应激、炎症反应，导致外周胰岛素抵抗和 β 细胞 功能障碍［12］。殷峻等［13］研究显示，小檗碱显著降低了普食大 鼠，高脂大鼠，糖尿病大鼠血清中游离脂肪酸，且使高脂大鼠 的甘油降低达 57% 。可见，小檗碱可通过纠正脂肪紊乱从而 改善胰岛素抵抗。
2 抑制糖异生，促进糖酵解
1 提高胰岛素增敏性从而改善胰岛素抵抗
（ berberine） ，是 从 毛 莨 科 植 物 黄 连 （ Coptidis rhizoma） 、黄 柏 （ Cortex phellodendri） 根茎中提取出的一种异喹啉类生物碱。
近年来，诸多临床研究表明黄连素对 2 型糖尿病患者有 一定的降血糖作用［1-3］。动物实验表明黄连素具有降低 KKAy 小鼠、2 型糖尿病大鼠空腹血糖、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗 比值及 OGTT 曲线下面积和的作用［4-6］。现将黄连素降低 2 型糖尿病血糖的机制综述如下。
唐偲 Tang Si，张嬿 Zhang Yan，涂翔 Tu Xiang，谢春光 Xie Chunguang
成都中医药大学，四川 成都 610075 Chengdu University of Traditional Chinese Medicine，Chengdu，Sichuan，China 610075
作用。有研究证实，脂联素能改善 2 型糖尿病患者一级亲属） 是肝脏细胞核家族成员之一， 可抑制糖异生，促进葡萄糖摄取与糖酵解。有研究证实，小檗
胰岛素抵抗是指正常剂量的胰岛素产生了低于正常生物 碱可增强胰岛素抵抗模型大 鼠 HNF-4α mRNA 及 蛋 白 的 表 效应的一种状态。丁来标等［7］发现黄连素具有降低血清抵抗 达［6］，抑制糖异生，促进糖酵解，降低大鼠血糖。陈其明等［14］
2012 年 7 月 1 日 第 7 期 No． 7 1 Jul． 2012
中医学报
CHINA JOURNAL OF CHINESE MEDICINE
第 27 卷 总第 170 期 Vol． 27 Serial No． 170
黄连素降低 2 型糖尿病血糖机制研究进展*
Research Review on the Mechanism of Berberine in Reducing Blood Sugar of Type 2 Diabetes
摘要：目的： 探讨黄连素降低血糖的机制，为黄连素的研究提供参考。方法： 搜集、整理、总结、归纳近年来关于黄连素降低 2 型 糖尿病患者血糖机制的相关文献。结果： 黄连素主要通过改善胰岛素抵抗、抑制糖异生、促进糖酵解、非胰岛素依赖途径的激 活等途径降血糖。结论： 黄连素降血糖作用具有多途径、多靶点的特性。 Abstract： Objective： To review the mechanism of berberine in reducing blood sugar，and provide a reference for the study of berberine． Methods： Relevant literatures on the mechanism of berberine in reducing blood sugar of type 2 diabetes in recent years were collected， analyzed，summarized and concluded． Results： Berberine reduced the blood sugar mainly by improving insulin resistance，inhibiting gluconeogenesis，increasing energy consumption and activating AMPK． Conclusion： Berberine has the characteristics of multi-channel and multi-target in the aspect of reducing blood sugar． 关键词：2 型糖尿病； 消渴； 黄连素； 血糖 Key words： type 2 diabetes； xiaoke； berberine； blood sugar 中图分类号 CLC number：R259． 871 文献标识码 Document code：A 文章编号 Article ID：1674 － 8999（ 2012） 07 － 0850 － 02
黄连素治疗2型糖尿病的临床观察60例
活性 ，增加受 体对胰岛素的敏感性川，有保护胰 岛Ｂ 细胞的作用 ，并 促进脂类分解代谢 。 Ｊ 特别对于糖尿病 胃肠功 能紊乱者 ，黄 连素的作用减少 了患者腹泻
所 有受 试对象 均测 量 身高 （ ）体质量 （ｇ 并计算体 质指 数 米 ｋ） （ＭＩ Ｂ ），同时抽取肘静 脉血 ，采用葡萄糖 氧化酶法测空腹血糖 ，餐 后２ 血糖 ；全 自动生 化分析 仪测 肝 肾功 能 、血酯 ；低压液 相层析 柱 ｈ 法￣Ｈ Ａｌ；放射 免疫法法 测空腹 ，餐后２ 肽 。均加用 黄连素０３ ｂ ｃ ｈＣ ． ｇ Ｔｄ ｉ，适 应性治疗 ２ 后 ，改为０５ ｉ治疗 ３ 月 ，再 次复查 上述 指 周 ． Ｔｄ ｇ 个 标 ，进 行 自身对照 ，设定为Ａ 组
１２ Ｉ临床研究 １
中国医药指南２ １ 年 ｌ ００ １月第８ 第３ 期 Ｇ ｉｅ ｆ ｈ ａ ｄ ｉｅＮ ｖｍ ｅ２１，ｏ． Ｎ ． 誊 １ ｕｄ ｏ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ， ｏｅ ｂｒ０ ０Ｖ １ ， ｏ １ ｎ ｃ ８ ３
黄连素治疗２ 型糖尿病的临床观察６ 例 Ｏ
谢 文 生 施 爱武
【 要】评 价 ６ 例 使 用胰 岛素 治疗 的 ２ 糖尿 病 患者加 上黄连 素 治疗后 的效果 ，结 果显 示 空腹 、餐 后 ２ 摘 ０ 型 ｈ血 糖 、糖化血 红蛋 白、血 三 酰甘
次数 ，减轻 了糖 尿病 患者植物神经病变 引起胃肠功能紊乱的并发症 ， 提高 了生 活质 量。这与黄连素特殊 抗菌作用有关 ，它能使菌体表面 的 菌毛数量 减少 ，使 细菌不能 附着在 人体细胞上 而起治疗作用 。动物
黄连素治疗2型糖尿病的临床有效性
黄连素治疗2型糖尿病的临床有效性摘要：目的：研究黄连素治疗2型糖尿病的临床有效性。
为糖尿病的临床治疗提供参考。
方法：选取我院在2014年2月到4月收治的80例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组的患者具有40例，对照组的患者接受二甲双胍肠溶片治疗，每次0.5 g，每日三次。
观察组的患者接受黄连素治疗，每次0.2到0.5克，每日三次，患者接受两个周期的治疗，观察两组患者在使用不同的药物治疗后，2型糖尿病病症的改善情况，以及使用安全性分析，对比患者接受药物治疗后，观察体内血糖的水平，分析两组患者治疗效果。
结果：两组患者接受不同的治疗，观察组患者的血糖水平逐渐恢复到正常值，恢复速度明显高于对照组；在两组患者的临床治疗效果的对比上，观察组的治疗效果为97.5%，效果显著优于对照组的82.5%，黄连素使用者的满意程度明显高于二甲双胍肠溶片的使用，实施黄连素治疗的观察组的患者的各项指标均优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论；黄连素应用在2型糖尿病的临床治疗上，能够获得较好的治疗效果，能够有效减少并发症的发病率，使患者的血糖水平较快恢复到正常标准内，还能够减轻患者的不适程度，改善患者的临床病症。
药物疗效快，治疗时间短，有效减少患者住院的时间，提高患者治疗的舒适感，提高护理治疗的效果，黄连素治疗值的在2型糖尿病患者的临床治疗上推广应用。
关键词：2型糖尿病；黄连素；临床效果文章选取我院在2014年收治的80例 2型糖尿病患者为研究对象，患者分别接受不同的药物进行治疗，分析黄连素的临床应用效果，以及对患者临床症状、血糖的改善作用，现报道如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我院在2014年2月到4月收治的80例2型糖尿病患者为研究对象，患者临床表现为多饮多食，慢性高血糖、肝功能障碍，严重时出现肝功能衰竭[1]，所选择的研究对象均符合这些临床病症。
将研究对象随机分为观察组和对照组，每小组患者具有40例，患者的年龄在30到82岁，这些患者基本具有相似的临床病症。
黄连素的药理作用及临床应用
产生大量 自由基， 并导致心肌功能紊乱 ， 黄连 素可抑制 自由基
的产 生 ， 清 除 自由基 的 药 物 对 心 肌 缺 血 损 伤 具 有 一 定 的 防 而
治作用。
２ 黄 连 素 的 降 血 糖 作 用 在 动物 实验 研 究 方 面 ， ａ ｇ１ 研 究 征 实 黄 连 素 可 以 降 低 Ｔ ｎ 【］ ０ ２型 糖尿 病 大 鼠的 空 腹 血 糖 和 血 清 总 胆 固醇 、 甘 油 三 酯 、 总 低 密度 脂 蛋 白 且 升 高 高 密 度 脂 蛋 白 。 在 临 床 研 究 方 面 。 步 杨 斌 【］ 究表 明试 验 组 ３ ｌ研 １ ２例 患 者 中显 效 １ ２例 ， 效 １ 有 ８例 ， 无
不会引起体脂 的聚积而 造成体重 增加 ， 适合 于治疗 肥胖 和胰
岛素抵抗相关的代谢性疾病 ２型糖 尿病［］ ｉｇ 研究表 。Ｓｎ ｈ等
明， 黄连素在糖尿病 鼠中显著 降低血 糖， 增加 Ｃ 、 ＯＤ、 Ｒ ＡＴ Ｓ Ｇ
的活 性 ， 制 脂 质 过 氧 化 和 蛋 白质 羰 基 化 作 用 ． 抑 制 率 分 别 抑 其
应 少等 优 点 ， 有 广 阔 的应 用前． 。 具 景
关 键 词 ： 素； 黄连 临床应 用
中图分类号 ： ９ ９ ４ 文献 标识码 ： 文章编号 ：０ ６３ ６ （０ ２ 一１０ ３ ．２ Ｒ６． Ｂ １０ ．７ ５ ２ １ ） —１４０ ０
毛 茛 科 植 物 黄 连 干 燥 根 茎 中 的 有 效 成 分 为 黄 连 素 （ 檗 小 碱 ｂ ￣ｅｉｅＢ ｒ， 量 约 ５ 本 品 系 异 喹 啉 生 物 碱 。其 他 中 ｅ ｒ ， ｅ）含 ｎ ％，
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
黄连素治疗2型糖尿病的临床观察
黄连素是一种从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取的重要生物碱。
常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱，是临床上治疗腹泻的常用药物之一。
现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇抑制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板等功能。
2008年6月~2011年8月，笔者采用黄连素治疗2型糖尿病76例，取得满意效果。
现报道如下。
1临床资料1.1一般资料2型糖尿病患者76例，均符合1999年WHO 关于2型糖尿病的诊断标准[1]。
对76例患者随机分为实验组和对照组。
对照组38例中，诊断糖尿病5年以下12例，5～10年16例，10年以上10例；男20例，女18例；50岁以下11例，50～60岁15例，60岁以上12例。
实验组38例中，病史5年以下11例，5～10年13例，10年以上14例；男21例，女17例；50岁以下10例，50～60岁14例，60岁以上14例。
两组比较无显著性差异(P ＞0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法两组均进行饮食调节，适量运动，对照组在此基础上服用二甲双胍肠溶片0.5g，每日三次。
实验组在对照组的基础上加用黄连素0.5~0.8，每日三次。
服用三个月后观察结果。
1.3观察指标治疗前后的空腹血糖（FPG ）、餐后2h 的血糖（2PG ）、糖化血红蛋白（HbA1c ）及两组的药物不良反应。
1.4统计学处理应用spss17.0统计分析软件对数据进行分析。
计量资料均以均数±标准差（x -±s ），组间比较采用成组设计的t 检验，同组治疗前后比较采用配对t 检验。
2结果2.1两组治疗前后比较空腹血糖、餐后2h 血糖及糖化血红蛋白均明显降低，差异有显著性。
实验组与对照组治疗后相比，空腹血糖和糖化血红蛋白降低，有显著性差异（P <0.05）,餐后2h 血糖降低，无显著性差异（P >0.05）。
(见表1）2.2两组不良反应的比较对照组有6例出现腹痛、腹泻，4例出现恶心，实验组除2例出现便秘外，未出现明显不良反应。
黄连素治疗2型糖尿病35例观察
选择标准 ： 合 糖尿 病诊 断新标 准 ， 符 糖 尿 病 症 状 ＋任 意 时 间 血 浆 葡 萄 糖 水 平 ＞ １１ ｏ Ｌ或 空 腹 血 浆 葡 萄 糖 水 平 ＞ １ ．ｍｍ ｌ ／ ７０ ｍｏ Ｌ或 负 荷 实 验 中 ， 时 血 糖 水 ．ｍ ｌ ／ ２小
本组病例 ３ ５例 ， 效 ２ 有 ４例 （９ ） ６％ ，
例 １患者 ， ，０岁 ， ： 女４ 汉族 ，００年 ４ ２１ 月 １ 日初 诊。右侧 胁肋部 疼痛 ５天 ， ９ 局
部皮疹 ２天 ， 间疼痛尤剧 ， 夜 睡眠不安 ， 心 烦易怒 ， 口干苦 ， 查右侧 沿第 ６肋 间神经 分布 区可见成 簇红斑 水疱 ， 疱液 清亮 ， 局
疱疹患者 ３ ２例 ， 年龄 ４ ７ ０～ ０岁 ， 平均 ５ ５ 岁； ２ 女 ０例 ， １ 。腰 背部 ２ 男 ２例 ９例 ， 头
中药 内服 外敷 配合 刺 络拔 罐治 愈 带 状疱 疹 ３ ２例
翁 舸 茹 先 姑 ・ 麦 提 依 明 麦
皮损 消退 后 ， 留有 神经 痛的后 遗症 ， 可 达
数月 之久 。⑤一般极少 复发 ， 免疫功能低 下， 或恶性肿瘤患者可复发。⑥ 由于机体
激使局部皮肤 充血 、 血 ， 瘀 以达到 防治疾 病 的目的和方法 。拔罐具有行气止痛 ， 消 肿散结 ， 祛风散寒 ， 清热拔毒等作 用。
黄连 素 治疗 ２型 糖 尿病 ３ ５例观 察
刘艳东 樊鸿雁
平 ＞１． ｍ ｌＬ １１ ｍｏ 。临床 分型 均属 于非 胰 ／ 岛素依赖型 ， 使用 口服 降糖药物或胰 岛素
治疗 血 糖 控 制 不 理 想 ， 腹 血 糖 仍 ＞ 空
９ ０ ｍ ｌＬ的 。 ．ｍ ｏ ／
一
达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床观察
达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床观察【摘要】目的：研究脆性2型糖尿病采用达格列净联合黄连素治疗疗效。
方法：我院选取脆性2型糖尿病患者66例作为研究对象，随机平均划分小组，两组采取不同治疗，观察效果。
结果：治疗后，观察组TG、TC、LDL-C、BW、BMI、HbA1c、FPG、2hPG、PPGE、MODD、SDBG较低，FINS、CP较高（P＜0.05）。
两组治疗安全性接近（P＞0.05）。
结论：达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病，患者血糖水平明显得以降低，安全性高，是值得倡导的治疗方案。
【关键词】达格列净；黄连素；脆性2型糖尿病脆性糖尿病在临床十分常见，患者通常血糖不稳定，通常出现在晚期2型糖尿病中，患者血糖出现的波动较大，治疗不及时患者将会有性命危险。
脆性2型糖尿病的治疗以胰岛素为首选，多次为其注射胰岛素很容易使其血糖发生较大的波动，患者很容易发生低血糖，采取科学的药物施治作用较大[1]。
达格列净、黄连素常用于糖尿病的治疗，患者对其认可度高，两者结合使用缺乏有效的根据。
本研究对选取的患者分组采取不同治疗，对其疗效进行观察，报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料我院2021年1月-12月选取脆性2型糖尿病患者66例作为研究对象，随机数字表法分成两组各33例，对照组：男、女（n=20、13），年龄30~66（48.69±6.41）岁；病程1~35（17.42±6.32）年；观察组：男、女（n=19、14），年龄30~66（48.69±6.40）岁；病程1~35（17.42±6.31）年。
两组资料均衡（P＞0.05），可对比。
参与患者均知情，双方签署知情协议，取得医学伦理研究会审查批准。
1.2 方法对照组：为患者安排合理的饮食，合理使用降糖药物实施护理，用胰岛素施治，每日治疗4次。
观察组：达格列净联合黄连素治疗。
在对照组治疗的同时，达格列净片每日1次，每次10mg。
达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床观察
达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床观察周洁吴新华马立明严妍时雯李行朱平江苏省淮安市肿瘤医院内分泌科，江苏淮安223200［摘要］目的观察达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床效果。
方法选取江苏省淮安市肿瘤医院2018年4月一2020年3月收治的60例脆性2型糖尿病患者，抛硬币法随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。
对照组给予单纯胰岛素强化治疗方案，观察组达格列净+黄连素治疗。
比较两组治疗前后脂代谢及体重指标［三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重(BW)、体重指数(BMI)］,比较治疗前后血糖及胰岛素控制指标变化［糖化血红蛋白(HbAQ、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、C肽(CP)］、血糖波动情况［餐后血糖波动幅度(PPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、血糖水平标准差(SDBG)］、血压及胰岛素日使用量［收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胰岛素日使用量］，比较两组不良反应发生情况。
结果治疗后两组TG、TC、LDL-C、BW、BMI水平较治疗前降低,且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后两组皿也”』卩(；、21卫(；水平较治疗前降低，FINS、CP较治疗前升高，且观察组HbA］c、FPG、2hPG水平低于对照组，FINS、CP高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o治疗后两组PPGE、MODD、SDBG较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o治疗后两组SAP、DAP、胰岛素日使用量水平较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)o结论达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病患者效果显著，可改善血糖水平，用药安全性高。
［关键词］达格列净;黄连素；脆性2型糖尿病；血糖［中图分类号］R977［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2021)05(C)-0075-05Clinical observation of Dapagliflozin combined with Berberine in the treatment of fragile type2diabetessZHOU Jie WU Xinhua MA Liming YAN Yan SHI Wen LI Hang ZHU PingDeparLmenL of Endocrinology,Huai'an Cancer HospiLal,Jiangsu Province,Huaian223200,China[Abstract]Objective To observe Lhe clinical effecL of Dapagliflozin combined wiLh Berberine in Lhe LreaLmenL of fragile Lype2diabeLes.Methods A selecLion of60paLienLs wiLh fragile Lype2diabeLes who were admiLLed Lo Huai'an Cancer HospiLal in Jiangsu Province from April2018Lo March2020were randomly divided inLo observaLion group(30cases) and conLrol group(30cases)by coin flipping.The conLrol group was given inLensive insulin Lherapy alone,and Lhe observaLion group was LreaLed wiLh Dapagliflozin+Berberine.The lipid meLabolism and body mass index(Lriacylglycerol [TG],LoLal cholesLerol[TC],low-densiLy lipoproLein cholesLerol[LDL-C],body weighL[BW],body mass indexes[BMI]) before and afLer LreaLmenL beLween Lhe Lwo groups were compared,and LreaLmenLs changes in blood glucose and insulin conLrol indicaLors(glycaLed hemoglobin[HbAh],fasLing plasma glucose[FPG],2h posLprandial blood glucose[2hPG], fasLing insulin[FINS],C pepLide[CP]),blood glucose flucLuaLions(posLprandial blood glucose flucLuaLion ampliLude [PPGE],mean absoluLe difference of blood sugar[MODD],sLandard deviaLion of blood sugar level[SDBG]),blood pressure and daily use of insulin[sysLolic blood pressure(SBP),diasLolic blood pressure(DBP),daily use of insulin]were compared before and afLer LreaLmenL.The occurrence of adverse reacLions beLween Lhe Lwo groups was compared.Results AfLer LreaLmenL,Lhe levels of TG,TC,LDL-C,BW,and BMI in Lhe Lwo groups were lower Lhan before LreaLmenL,［基金项目］江苏省淮安市卫生健康科研面上项目(HAWJ 201927)o［作者简介］周洁(1989.3-)，女,硕士;研究方向：内分泌疾病方向研究。
黄连素对2型糖尿病大鼠空腹血糖及血清胰岛素的影响
小檗碱促进葡萄糖摄取作用的机制研究进展
小檗碱促进葡萄糖摄取作用的机制研究进展摘要】小檗碱（berberine，BBR）又称黄连素，是异喹啉类生物碱,主要从中药毛茛科黄连属植物黄连等的根茎中提取到的一种有效化学成分。
近年来深入研究发现,小檗碱具有增加葡萄糖摄取利用降低血糖的作用。
现综合国内外对小檗碱的研究，对其机制进行综述。
【关键词】小檗碱葡萄糖摄取【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）08-0213-011 小檗碱促进葡萄糖摄取和利用糖尿病通常被认为是一种糖代谢紊乱的综合性疾病，小檗碱能够促进糖的代谢从而促进机体对葡萄糖的摄取与利用最终达到降低血糖而发挥其治疗糖尿病的作用。
近年有研究报道：小檗碱具有改善糖脂肪代谢的作用[1]，在3T3-L1脂肪细胞上小檗碱促葡萄糖摄取作用有相关的报道,据王树海[2]的研究结果表明小檗碱可以增加脂肪细胞的葡萄糖摄取和利用。
Yin J等人[3]研究发现在HepG2肝实质肿瘤细胞中，小檗碱明显的增加了其对葡萄糖的消耗利用，这种作用并不是依赖于胰岛素。
2 小檗碱促进葡萄糖摄取和利用的机制2.1小檗碱促进胰岛素分泌和改善胰岛素抵抗胰岛素抵抗（IR）就是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。
魏敬等[4]研究报道，小檗碱可以降低2型糖尿病合并脂肪肝患者体内的谷丙转氨酶水平，进而提高了患者的胰岛素敏感性及改善了胰岛素抵抗。
目前有许多的实验研究表明小檗碱能够明显的对抗胰岛素抵抗，显著性的降低血搪，改善脂质功能紊乱的作用，但是却不能直接的促胰岛素分泌[5-6]。
由此可以推测小檗碱可能是通过胰岛素以外（非胰岛素通路）的机制来促进葡萄糖社区利用来降低血糖的。
在体外模型研究中发现，脂肪细胞对葡萄糖摄取作用，主要是靠葡萄糖转运因子4(GLUT4)来转运葡萄糖的，并且GLUT4对胰岛素极为敏感。
刘栩晗等[7] 的研究发现小檗碱能够通过抑制胰岛素抵抗大鼠的肿瘤坏死因子（TNF-a）、游离脂肪酸（FFA）的过度分泌即是通过抑制炎症来其改善胰岛素抵抗。
黄连素的药理作用及研究分析
黄连素的药理作用及研究分析黄连素具有泻火解毒、清热燥湿的作用，为”痢家圣药”，近年研究表明，黄连素除了有抗菌作用外，还具有对心血管系统、肿瘤疾病、糖尿病、消化系统等实用性价值。
黄连素是一种应用广泛的生物碱，具有易于提取、安全高效、价廉等优势，黄连素会有更加广阔的临床应用前景。
标签：黄连；黄连素；药理作用黄连是毛茛科的植物，来源于黄连、三角叶黄连或云南黄连的干燥根茎，是一种性寒味苦的药物，归心、肝、胃、大肠经，有清热泻火以及燥湿解毒的相关效果。
近年研究发现黄连素具有抗菌、抗肿瘤、降血脂和抗心肌重构的等多重药理作用，被广泛应用高脂血症、心血管病、糖尿病、肿瘤和感染性疾病的治疗药效很好。
1 抗菌作用黄连素具有很好的抗菌作用。
对葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌有很强的抑菌作用，对肺炎球菌的抑制强度不亚于青霉素；对金黄色葡萄球的抗菌力优于青霉素；对百日咳杆菌也有显著的抑制作用。
此外，对白喉杆菌、鼠疫杆菌、钩端螺旋体等均有抑制作用。
黄连具有显著的抗病毒作用，且抗菌谱很广，对革兰氏阳性和阴性细菌及流感病毒、真菌类均有一定的抑制作用；对钩端螺旋体在试管中有相当强的杀灭作用；且在极低浓度时即开始阻止霍乱、肠伤寒、痢疾菌的繁殖。
它也有抗金黄色葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌和肠伤寒菌、志贺氏痢疾菌、淋菌等革兰氏阴性菌的作用。
此外对蜡样芽胞杆菌、枯草杆菌、白喉杆菌、大肠杆菌、肺炎球菌、新城型痢疾杆菌、结核菌等动物病原菌以及念珠菌属、隐球菌、酵母等真菌均有抗菌性。
对流感病毒PR8株、甲型流感病毒56-S8株、亚甲型病毒FMl株、乙型流感病毒Lee株、内型流感病毒1233株均有抑制作用[1]。
近年临床把复方黄连和黄连素作为抗生素用于治疗肠道细菌感染性疾病，是一种广谱抗菌药物。
黄连素抗菌谱广，高浓度杀菌而低浓度抑菌，对链球菌、葡萄球菌、志贺菌、炭疽杆菌等有强大的抑菌作用。
早期研究，黄连素能够影响细菌对维生素B6、烟酸的利用，抑制细菌糖代谢中间环节丙酮酸的氧化脱羧过程；影响细菌DNA的复制，干扰细菌生长的繁殖[2]。