喷他佐辛说明书
地佐辛PPT文稿
电子泵的设置
地佐辛注射液50mg/100ml 佳士比镇痛泵 输注速度 1ml/h PCA 2ml/次 锁定时间 5min
镇痛措施
1
• 患者进 入 PACU
2
• VAS > 4 地佐 辛注射 液 2.5mg 10min
3
• VAS ≤4 且 Aldrete 评分≥9 分后送 回病房
PCA按压注 射
低危害性
大鼠试验。LD50和ED50的比值， 大约为90倍（po）或1000（im） 猴子试验。单次有效镇痛剂量的 30倍（po）均未见明显毒性作用
人体给药每天最高剂量可达120mg (24支)，是正常给药量的6倍
安 全 范 围 大
安全性
地佐辛在美国未 被列入控制药物
(布托啡诺、喷他佐 辛均为第Ⅳ类管理， 盐酸丁丙诺啡为Ⅴ类 管理）
开腹组 地佐辛用 药量(ml) 平均相当 于地佐辛 （mg） 71±27 开胸组 82±35 下肢组 74±38
35.5mg
41mg
37mg
研究结果
地佐辛应用于病人静脉自控镇痛，安全有效， 患者满意率高。
100% 患 者 满 意 率 （ % ） 91.36% 86.25%
89.83%
80% 60%
喷他佐辛
Opioids-Agonists & antagonists
Recept or κ Spinal analgesia Sedation Miosis Diuresis Spinal analgesia Modulates receptor agonists Dezocine Pentazocine Meptazinol Mrophine Meptazinol antagonists Naloxone
常用镇痛药物介绍
疼痛常用三种药物疗法
1
阿片类镇痛药
• 按镇痛强度分类 • 按药理作用分类
2
非阿片类药物
• 对乙酰氨基酚 • 非甾体类抗炎药
(NSAIDs)
3
镇痛辅助用药
• 抗抑郁药 • 抗惊厥药 • 激素类药物 • 局部麻醉剂/抗心律失常药 • 其他药物
1. 中华人民共和国卫生部. 麻醉药品临床使用与规范化管理培训教材. 2004 2. 宋文阁主译. 临床疼痛学. 第3版. 山东: 山东科学技术出版社,2004:232
的阿片节俭作用 • 大手术后PCA停用后，残留痛的镇痛 • 术前给药，发挥术前抗炎和抑制超敏作用
• NSAIDs药物均有“封顶”效应，故不应超量给药 • 缓慢静脉滴注不易达到有效血药浓度，应给予负荷量 • 此类药物的血浆蛋白结合率高，故不同时使用两种药物，
但同类药物中，一种药物效果不佳，可能另外一种药物仍 有较好作用
NSADIs作用机制及其代表药物
药物类别
作用机制
适用范围
代表药物
非甾体类抗 炎药 (NSAIDs)
通过抑制炎症介质前列 腺生物合成中的环氧化 酶(COX)，从而阻断前 列腺素的合成，实现抗 炎、止痛、解热作用
用于轻、中度疼 痛或重度疼痛的 协同治疗
选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂： 塞来昔布、帕瑞昔布等 特点：镇痛强效，起效迅速，显著降低胃肠道 副作用(如恶心、消化不良、溃疡等)，且不影响 血小板功能，不影响出血
前列腺素正常分泌
前列腺素
消化道、血小板 功能正常
选择性
抗炎镇痛
COX-2抑制
剂
选择性COX-2抑制剂与传统NSAIDs相比 显著降低胃肠道损伤和血小板 功能抑制
国家药监局关于修订曲马多注射剂和单方口服剂说明书的公告-国家药品监督管理局公告2021年第28号
国家药监局关于修订曲马多注射剂和单方口服剂说明书的公告正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------国家药品监督管理局公告2021年第28号国家药监局关于修订曲马多注射剂和单方口服剂说明书的公告为进一步保障公众用药安全，国家药品监督管理局决定对曲马多注射剂和单方口服剂说明书进行修订。
现将有关事项公告如下：一、本品的上市许可持有人应依据《药品注册管理办法》等有关规定，按照曲马多注射剂和单方口服剂说明书修订要求（见附件），提出修订说明书的补充申请，于2021年5月24日前报国家药品监督管理局药品审评中心或省级药品监管部门备案。
修订内容涉及药品标签的，应当一并进行修订；说明书及标签其他内容应当与原批准内容一致。
在备案之日起生产的药品，不得继续使用原药品说明书。
药品上市许可持有人应当在备案后9个月内对所有已出厂的药品说明书及标签予以更换。
二、药品上市许可持有人应当对新增不良反应发生机制开展深入研究，采取有效措施做好使用和安全性问题的宣传培训，涉及用药安全的内容变更要立即以适当方式通知药品经营和使用单位，指导医师、药师合理用药。
三、临床医师、药师应当仔细阅读曲马多注射剂和单方口服剂说明书的修订内容，在选择用药时，应当根据新修订说明书进行充分的获益/风险分析。
四、患者用药前应当仔细阅读说明书，应严格遵医嘱用药。
五、省级药品监督管理部门应当督促行政区域内本品的药品上市许可持有人按要求做好相应说明书修订和标签、说明书更换工作，对违法违规行为依法严厉查处。
特此公告。
附件：1.曲马多注射剂说明书修订要求2.曲马多单方口服剂说明书修订要求国家药监局2021年2月24日附件1曲马多注射剂说明书修订要求一、增加警示语：1.使用曲马多的患者，可能发生成瘾、滥用和误用的风险，严重者可致用药过量和死亡。
药物说明书
柴胡注射液【主要成分】柴胡。
本品为柴胡经水蒸气蒸馏制成的灭菌水溶液【性状】本品为无色澄明或微显乳白色的液体，具有特殊的芳香气味。
【药理作用】主要有解热、抗炎、增强免疫机能等作用。
【功能与主治】和解退热。
用于外感发热。
【不良反应】可引起过敏性反应、过敏性休克、固定性药疹。
【用法用量】肌肉注射。
2～4ml/次，1～3次/日。
小儿酌减。
【注意事项】过敏体质慎用。
安痛定注射液安痛定注射液每支（2毫升）含氨基比林100毫克、安替比林40毫克、巴比妥18毫克，是临床应用较广的解热镇痛药。
有关安痛定注射液的不良反应病例屡有报道，其中包括：肝功能异常，血液系统、泌尿系统及呼吸系统反应，过敏性休克等，其中严重反应有导致死亡的病例报道。
目前全球已经有22个国家禁止给儿童使用安痛定。
国家食品药品监督管理局《药品不良反应通报》第四期（2004年2月）也通报了安痛定易引起严重不良反应。
因此，国内众多儿科专家反复强调，14岁以下儿童发热时禁用安痛定，青少年也要慎用。
里急后重: 痢疾的主要症狀之一，未大便前腹痛，欲大便時迫不待，叫“裏急”。
大便時窘迫，但排出時不暢，肛門有重墜的感覺，叫做“後重”。
护肝片【处方】柴胡250g茵陈250g板蓝根250g五味子300g猪胆粉20g绿豆128g【性状】为糖衣片，除去糖衣后显褐色；味苦。
【功能与主治】疏肝理气，健脾消食。
具有降低转氨酶作用。
用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
【用法与用量】口服，一次4片，一日3次。
【注意】：阴黄患者忌服黄连素【用法与用量】口服，成人：一次1～3片，一日3次；儿童用量见下表：年龄（岁）体重（公斤）一次用量（片）一日次数1-3 10-14 0.5-14-6 16-20 1-1.53 7-9 22-26 1.5-210-12 28-32 2-2.5注射用盐酸氨溴索[性状]本品为白色或类白色疏松块状物。
[药理毒理]药理学本品具有促进粘液排除及溶解的特性。
它可促进呼吸道内粘稠分泌物排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。
乙酰谷酰胺注射液
（1）、患儿用药过程中，若癫痫复发，不可选用的抗癫痫药是
A.丙戊酸钠
B.乙琥胺
C.地西泮
D.左乙拉西坦
E.氯硝西泮
解析: 碳青霉烯类药物与丙戊酸钠合用时，可促进丙戊酸代谢，导致血浆药物浓度降低至有效
浓度以下，甚至引发癫痫。
（2）患儿应用美罗培南的合理使用法是
A.0.5g,qd B.0.5g,q12h C.0.5g,q8h D.0.5g,q4h
心肺腹查体未见明显异常。
初步诊断： 1.胼胝体部 脑挫伤
2.大脑镰旁、右枕部、双侧小脑幕区 硬膜下血肿
3.创伤性蛛网膜下腔出血
4.胸部皮肤擦伤
A
11
用药方案
1. 止血、止痛
2. 止吐、抑酸 3. 脱水、降颅压 4. 预防癫痫 5. 营养神经
A
12
药物
氨基己酸注射液
用药时间
9.22-10.4
作用
促进凝血
A.卡马西平 B.苯妥英钠
C.地西泮
D.苯巴比妥
E.丙戊酸钠
A
15
用药方案
2、患儿，男，5岁，体重25kg,有癫痫病史，青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治
疗，体征和实验室检查；白细胞计数15.8*109/L,体温39.5，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南
静脉滴注（说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)
酚磺乙胺
促进凝血因子活性
氨基己酸 抗纤维蛋白溶解药；通过抑制
氨甲环酸 纤维蛋白溶解系统而止血
预防各种手术前后的出血
预防或者治疗急性或慢性、局限性 或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进
所致各种出血
酚磺乙胺和氨基己酸不 可混合注射，以防引起
中毒。
地佐辛销售员培训
进口原研 作用持久
围手术期镇痛新模式、新理念
最新出版的《疼痛药物治疗学》及最新发表的《骨科常见疼痛的处理专家建议》 均指出围手术期镇痛原则为：多模式镇痛、及早开始镇痛、个体化镇痛
多模式镇痛
• 发挥镇痛协同或相加 作用 • 降低单一用药的剂量
及早开始镇痛
• 提倡超前镇痛，即在 伤害性刺激发生前给 予镇痛治疗
脑 脊髓
脊髓水平的镇痛 镇静和轻度呼吸抑制
喷他佐辛 布托啡诺
地佐辛
？
5
脑
镇痛 平滑肌效应，缩瞳
地佐辛的药理特性
Pharmacy & Therapeutics Committee Review Narcotic Agonist-Antagonist
地佐辛适用症及药代动力学
适用症：各种术后中重度疼痛、内脏绞痛、癌痛、其
骨科
股骨头坏死 ，跟腱断裂、囊肿，上下肢骨折，膝、髋骨关节 病等 肌注地佐辛10mg（两支）-----地佐辛注射液用于骨科术后镇痛临
床试验小结 北京大学第一医院骨科
术后静脉自控镇痛，术毕前10~30min，给于地佐辛 0.1mg/kg作为负荷量，在麻醉清醒拔出气管导管后连接镇 痛泵：地佐辛0.5mg/kg加氟比洛芬酯150mg,加生理盐水 配至100ml-----地佐辛复合氟比洛芬酯用于骨科手术后静脉镇痛效
术毕前15min地佐辛0.1mg/kg，镇痛泵：地佐辛0.3mg/kg+舒芬太尼 1ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg+生理盐水至100ml
地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛效果观察----武警医学
院附属医院
术毕前30min，静注地佐辛5mg+氟比洛芬酯50mg，镇痛泵：地佐辛 25mg+氟比洛芬酯250mg+生理盐水至100ml
地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用
地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用【摘要】目的比较地佐辛或芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的临床效果及安全性。
方法自愿要求行人工流产者90例，ASA ⅠⅡ级,随机分为3组(n=30), 1组先缓慢静脉注射地佐辛5 mg, 10 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg; 11组先缓慢静脉注射芬太尼1 μg/kg,10 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg;Ⅲ组先缓慢静脉注射地佐辛5 mg,8 min后静脉注射芬太尼0.5 w岁kg, 10 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg。
观察各组MAP, HR，RR,SpO2，意识消失及苏醒时间、丙泊酚用药总量、麻醉效果、不良反应及术后疼痛评分。
结果3组苏醒时间、丙泊酚用量、麻醉与镇痛效果差异无统计学意义(P＞0.05);3组MAP、SpO2均低于用药前(P＜0.05); Ⅱ组用药后SpO2低于I、Ⅲ组(P＜0.05); I组术中术后不良反应发生率低于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05); Ⅱ组术后下腹部疼痛V AS评分0~1分者少于I、Ⅲ组(P＜0.05)。
结论地佐辛用于人工流产手术镇痛效果佳，麻醉效果满意，与芬太尼比较不增加丙泊酚用量，呼吸抑制等不良反应减少，单独或与小剂量芬太尼合用术后下腹痛发生率降低。
【Abstract】ObjectiveComparison of dezocine or fentanyl combined with propofol intravenous anesthesia in artificial abortion of clinical effect and safety. Methods Nighty ASA Ⅰ~Ⅱinduced abortion patients were randomly divided into 3 groups (n=30),Groups Ⅰwas administrated with 5 mg dezocine first, after 10 min with 2 mg/kg propofol,Groups Ⅱwas administrated with 1 μg/kg fentanyl first, after 10 min with 2 mg/kg propofol,Group Ⅲwas administrated with 5 mg dezocine first, after 8 min with 0.5 μg/kg fentanyl, after 10 min with 2 mg/kg propofol. Observed in MAP, HR, SpO2, RR，loss of consciousness and awakening time, Propofol dose, anesthetic effect, adverse reaction and the postoperative pain score. Results All Group was no significant difference in recovery time, the dosage of propofol, the anesthetic effect(P ＞0.05).All group MAP, SPO were lower than those before treatment (P＜0.05),Group II after administration of SpO2 less than I、Ⅲgroup (P＜0.05).Group I intraoperative and postoperative adverse reaction the incidence is lower than II、ⅢGroup (P＜0.05),Group Ⅱafter lower abdominal pain V AS score 0 a 1 points less than I、Ⅲgroup(P＜0.05). Conclusion Dezocine have analgesic effect and satisfactory effect for artificial abortion operation anesthesia, compared with fentanyl, do not increase the dosage of propofol,respiratory depression and other adverse reaction is lower, alone or with small dose of fentanyl, reduction of the incidence of postoperative abdominal pain【Key words】Dezocine;Fentanyl;Propofol;Induced abortion丙泊酚复合阿片类镇痛药芬太尼静脉麻醉已广泛应用于人工流产手术，而且存在呼吸抑制、恶心呕吐、嗜睡等不良反应，且随着剂量的增加对呼吸抑制的作用增加。
精二类药品,麻黄碱制剂专项培训
2017年09月30日培训讲义一、第二类精神药品1、概念：精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用可产生依赖性的药品;依据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度,精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品;2、精神药品的专用标志样式颜色：绿色与白色相间3、目前,我国生产及使用的第二类精神药品有29个品种,具体有以品种1异戊巴比妥2格鲁米特3喷他佐辛4戊巴比妥5阿普唑仑6巴比妥7氯氮䓬 8氯硝西泮9地西泮10艾司唑仑11氟西泮12劳拉西泮13甲丙氨酯14咪达唑仑15硝西泮16奥沙西泮17匹莫林18苯巴比妥19唑吡坦20丁丙诺啡透皮贴剂21布托啡诺及其注射剂22咖啡因23安钠咖24地佐辛及其注射剂25麦角胺咖啡因片26氨酚氢可酮片27曲马多28扎来普隆29佐匹克隆2015年4月3日,国家食品药品监管总局、公安部、国家卫生计生委决定将可待因复方口服液体制剂包括口服溶液剂、糖浆剂列入第二类精神药品管理”;4、精神药品经营1定点经营企业必备条件麻醉药品和精神药品定点批发企业除应当具备药品管理法第15条规定的药品经营企业的开办条件外,还应当具备下列条件;①有符合麻醉药品和精神药品管理条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件;②有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力;③单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为;④符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业布局;2定点经营资格审批①跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为全国性批发企业,应当经国务院药品监督管理部门批准,并予以公布;国务院药品监督管理部门在批准全国性批发企业时,应当明确其所承担供药责任的区域;③专门从事第二类精神药品批发业务的药品经营企业,应当经所在地省级药品监督管理部门批准,并予以公布;仅取得第二类精神药品经营资格的药品批发企业,只能从事第二类精神药品批发业务;如需开展第二类精神药品批发业务,企业药品经营许可证的经营范围必须有此项目；如许可经营范围没有此项目的,企业应当向所在地省级药品监督管理部门申请变更药品经营许可证经营范围,企业所在地省级药品监督管理部门应当在其药品经营许可证经营范围中加注第二类精神药品原料药或第二类精神药品制剂;⑤经所在地设区的市级药品监督管理部门批准,药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务;企业、单位之间购销精神药品一律禁止使用现金进行交易;5、第二类精神药品的储存第二类精神药品经营企业,应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品,并建立专用账册,实行专人管理;专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年;二、肽类激素和蛋白同化制剂1.兴奋剂的界定和分类1兴奋剂的界定：反兴奋剂条例所称兴奋剂,不再是单指那些起兴奋作用的药物,而实际上是对禁用药物和技术的统称;是指兴奋剂目录所列的禁用物质等;2兴奋剂目录和分类2017年兴奋剂目录分为两个部分;第一部分：兴奋剂品种；第二部分：对运动员进行兴;具1.含特殊药品复方制剂管理：不是特殊管理药品,既有按处方药管理的、也有按非处方药管理的;部分含特殊药品复方制剂如含麻黄碱类复方制剂、含可待因复方口服溶液、复方地芬诺酯片和复方甘草片,因其所含成分的特性使之具有不同于一般药品的管理风险,如果管理不善导致其从药用渠道流失,则会被滥用或用于提取制毒;1含特殊药品复方制剂的品种范围①口服固体制剂每剂量单位小剂量含可待因≤15mg的复方制剂；含双氢可待因≤10mg的复方制剂；含羟考酮≤5mg的复方制剂;②含可待因复方口服液体制剂第二类精神药品③复方地芬诺酯苯乙哌啶片④复方甘草片、口服液⑤含麻黄碱类复方制剂、含曲马多口服复方制剂、其他含麻醉药品口服复方制剂2含特殊药品复方制剂的经营管理具有药品经营许可证的企业均可经营含特殊药品复方制剂;药品生产企业和药品批发企业可以将含特殊药品复方制剂销售给药品批发企业、药品零售企业和医疗机构;药品批发企业从药品生产企业直接购进的含可待因复方口服溶液、复方甘草片、复方地芬诺酯片等含特殊药品复方制剂,可以将此类药品销售给其他批发企业、零售企业和医疗机构；如果从药品批发企业购进的,只能销售给本省区、市的药品零售企业和医疗机构;控制最短流通渠道。
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喷他佐辛说明书别名潘他唑新(港澳台用名);速赐康(港澳台用名);镇痛新,喷他佐辛外文名Pentazocine成份本品活性成份为喷他佐辛，辅料为氯化钠、乳酸。
活性成份的化学名称1，2，3，4，5，6—六氢—顺式—6，11—二甲基—3—（3—甲基—2—丁烯基）—2，6—甲撑—3—苯并吖辛因—8—醇。
分子式：C19H27NO分子量：285.43性状本品为无色至几乎无色的澄明液体。
适应症适用于各种手术麻醉的镇痛，可用于麻醉诱导、术中麻醉、术后镇痛等；适用于各种手术科室的术后镇痛；适用于各种腔镜手术的镇痛；适用于无痛人流的镇痛；适用于癌症病人的镇痛；规格1ml:30mg产品特性第一个临床应用的阿片受体激动/拮抗型镇痛剂能提供包括吗啡、杜冷丁等阿片样药物相接近的镇痛作用；胃肠外给药产生快速强烈的镇痛作用，起作用时间比吗啡、杜冷丁短；中枢抑制作用轻，特别是在呼吸抑制和恶心呕吐方面都比其他阿片样药物轻；没有低血压反应；药物依赖性比其他阿片样药物小；不影响情绪；半衰期适中，其适宜的半衰期适用于各种手术，手术后遗作用迅速消除；可肌注、皮下、静脉、泵入等多种途径给药；常规用法用量（1）一日最大用量不能多于180mg；（2）肌注q6h(每6小时30mg)或q8h(每8小时30mg),主要为肿瘤恶液质患者。
（3）静脉点滴30mg加入250ml生理盐水或葡萄糖，滴速控制在20/min以下，切忌过速；（4）常规围手术期镇痛泵（PCA）的用法（应根据镇痛泵的贮液囊的容量）:如果贮液囊为100ml容量，10mg胃复安（防止胃肠反应）加入3支喷他佐辛（90mg）合并生理盐水，总量为100ml,24小时泵完，4ml/h,同时肌注地塞米松防止应激反应。
如满足术后48h镇痛常规，第二天需按上述剂量添加继续使用。
如果贮液囊为200ml容量，可加入150-180mg喷他佐辛和15-20mg胃复安合并生理盐水总量200ml,4ml/h,48h泵完，同时肌注地塞米松防止手术引起的应激反应。
具体临床使用（一）麻醉围术期：（1）气管插管：0.8mg/kg 【《喷他佐辛用于全麻气管插管诱导的可行性研究》《河北医学》2008年第14卷第7期】（2）麻醉诱导：0.5mg/kg 【喷他佐辛和氯胺酮复合全麻用于毒瘾患者腹部手术的临床观察】（3）术中维持：1.静脉泵：10μg/kg/min 【《中国医师进修杂志》2007年5月25日第30卷第5期综合版】2.静脉滴注：30mg喷他佐辛+250ml生理盐水/葡萄糖，低速控制在20滴/min以下（二）术后镇痛：（1） PCEA1.镇痛24小时：90mg喷他佐辛+10mg胃复安+100ml生理盐水置于100ml镇痛泵，4ml/h,24小时泵完。
2.镇痛48小时：150～180mg喷他佐辛+15～20mg胃复安+200ml生理盐水置于200ml镇痛泵，4ml/h，48小时泵完。
（2）配伍左旋布比卡因配药方法：0.75%左旋布比卡因25ml+喷他佐辛12mg+生理盐水稀释至50mlLPC模式：负荷剂量5ml，持续剂量1ml/h，单次给药剂量2ml，锁定时间10分钟，镇痛24小时。
【喷他佐辛配伍左旋布比卡因硬膜外PCA临床效应的观察《广州医药》 2008年第39卷第5期】（3）PCIA1.一次推注3mg，锁定5～10分钟2.持续输注：流速 1.5～2.5mg/h3.快速输注：5～10mg/次，锁定时间10～15min【喷他佐辛静脉自控镇痛Masui.2006 Apr;55(4):428-30】4.皮下持续输注（CSI）速度 0.5ml/h配药方式：喷他佐辛240～390mg，氟哌利多5mg，1%利多卡因，给药体积40ml【持续皮下输注喷他佐辛在下腹部手术后的镇痛效果 Masui.2005 Jun;54(6):627-31】（4）用于全宫切后PCA镇痛A泵：硬膜外泵 0.2%左旋布比卡因 4ml/hB泵：静脉PCA泵喷他佐辛60mg+生理盐水40ml负荷剂量 7.5mg/5mlPCA 追加量（bolus）3mg/2ml锁定时间 5min4小时最大限量10ml【喷他佐辛对经腹子宫切除术后患者PCA效应的影响《广东医学》2007年11月第28卷第11期】（5）符合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜检查中的应用静注喷他佐辛0.4mg/kg,2～4分钟后静注丙泊酚1～2mg/kg（2mg/s）【喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜检查中的应用《现代医院》2008年12月第8卷第12期】（6）用于多模式镇痛手术结束前30分钟肌注喷他佐辛30㎎。
静脉PCA术后镇痛，镇痛泵均采用CP模式（持续输注+单次追加），采用喷他佐辛90㎎+止吐药+生理盐水至90ml（即0.1%喷他佐辛复合液）。
持续输注量3 ml，追加剂量5 ml；PCA锁定时间为20min【喷他佐辛肌注联合静脉PCA用于腹腔镜全宫手术术后镇痛《广东医学》2010年5月第31卷第10期】（7）防治全麻后急性痛觉过敏手术结束前15-20min给予喷他佐辛30mg（用0.9%生理盐水稀释至5ml）肌注喷他佐辛可有效的减轻瑞芬太尼全身麻醉患者术后急性痛觉过敏，且并不延长全麻后气管导管拔除时间，用于防治术后急性痛觉过敏并没有明显的不良反应。
且对呼吸及苏醒时间并无明显影响。
【喷他佐辛防治瑞芬太尼全麻后急性痛觉过敏《广东医学》2010年5月第31卷第10期】（8）复合局麻药术后镇痛作用方法（一）喷他佐辛30mg与局麻药（局麻药为2%利多卡因10ml+1%罗哌卡因1Oml）混和用于臂丛神经阻滞方法（二）喷他佐辛30 mg复合0 . 4 %罗哌卡因30ml行臂丛神经阻滞喷他佐辛复合局麻药用于臂丛神经阻滞时能明显增强术后镇痛作用和延长术后镇痛时间，不良反应轻微。
【喷他佐辛复合局麻药用于臂丛神经阻滞的术后镇痛作用《广东医学》2010年5月第31卷第10期】（9）抑制老年患者腹部手术牵拉反应麻醉后切皮前喷他佐辛0.3mg/kg+咪唑安定0.03 mg/kg iv，喷他佐辛能安全有效抑制老年患者腹部手术牵拉反应，复合使用咪唑安定效果更佳。
【喷他佐辛抑制老年患者腹部手术牵拉反应的临床观察《广东医学》2010年5月第31卷第10期】（10）复合丙泊酚在无痛结肠镜检查术先缓慢静注0.5mg/kg喷他佐辛稀释液2ml ，2min后静注丙泊酚1mg/kg~1.5mg/kg 喷他佐辛复合丙泊酚应用于无痛结肠镜检查术是一种安全有效的方法，麻醉效果比单一应用丙泊酚效果更好，同时可以节俭丙泊酚用量、缩短患者恢复时间、可减少术后不良反应的发生。
【喷他佐辛复合丙泊酚在无痛结肠镜检查术《广东医学》2010年5月第31卷第10期】（11）不同剂量在无痛人工流产术中的应用先静注0.2mg/kg或0.4mg/kg喷他佐辛，2 min后再静注异丙酚2.0 mg/kg（1000 ml/h）结论0.2mg/kg 和0.4mg/kg喷他佐辛复合异丙酚用于人工流产术,可明显减少丙泊酚用量,苏醒迅速，安全性较高，止痛效果好。
【不同剂量喷他佐辛在无痛人工流产术中的应用《广东医学》2010年5月第31卷第10期】（12）超前镇痛在人工流产术中的应用术前10分钟静脉注射喷他佐辛30mg，静脉注射丙泊酚2mg/kg作全麻诱导。
丙泊酚注射速度为15ml/min。
患者睫毛反射消失后开始手术操作。
患者术中出现体动时追加丙泊酚1mg/kg。
结论喷他佐辛30mg超前镇痛用于人工流产术与芬太尼1μg/kg具有相似的镇痛效果，而无芬太尼的呼吸抑制作用，其较佳的给药时机为术前10分钟。
【喷他佐辛超前镇痛在人工流产术中的应用《广东医学》2010年5月第31卷第10期】（13）静脉自控镇痛对产妇泌乳素水平的影响手术结束前10min经静脉留置针输液管道给镇痛液:喷他佐辛300 mg+止吐药；镇痛时间48h,背景流量2ml/h,PCA0.5ml/次，锁定时间15min；结果:两镇痛组术后24h、48h血浆PRL水平显著较对照组高( P <0.01)，VAS评分低于对照组( P < 0.01)。
结论:剖宫产术后采用喷他佐辛自控静脉镇痛效果确切，能促进泌乳素的分泌。
【喷他佐辛静脉自控镇痛对产妇泌乳素水平的影响《广东医学》2010年5月第31卷第10期】（14）超声引导经阴道穿刺取卵术手术开始前静脉注射阿扎司琼30 mg、阿托品0.5mg，喷他佐辛20mg，缓慢静注丙泊酚2.0mg/kg。
待患者睫毛反射消失后开始手术操作，术中按需（患者出现体动、呻吟和皱眉等）追加丙泊酚0.2mg/ kg。
结论喷他佐辛20mg复合丙泊酚静脉麻醉在经阴道超声取卵术麻醉中与芬太尼50μg复合丙泊酚相比，麻醉效果相似，但呼吸抑制、苏醒时间和术后不良反应明显减少。
【喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于超声引导经阴道穿刺取卵术的效果《广东医学》2010年5月第31卷】（15）复合左旋布比卡因对剖宫产术后镇痛120例择期行剖宫产初产妇(ASAI～II级)，随机分成六组(n=20)，分别以0.1%、0.12%、0．14% 、0．16% 、0．18% 、0．2%的喷他佐辛辛复合0．2% 左旋布比卡因，均采用LCP模式给药：负荷剂量5ml，背景剂量2ml·h～，单次追加剂量2ml，锁定时间15min，镇痛24h，对产妇剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)效应和不良反应的影响。
结论：0．18%或0．2%喷他佐辛复合0．2%左旋布比卡因用于产妇剖宫产术后PCEA的效果良好，优于0．1% 、0．12% 、0．14% 或0．16% 喷他佐辛复合0．2%左旋布比卡因，不良反应未见增加；可作为剖宫产术后首选镇痛方案之一。
【《中国疼痛医学杂志》2010,16，（3），143-147】（16）用于老年人下肢手术后镇痛ASA1I—III级择期下肢骨折老年患者96例，随机分为3组，每组32例。
I组：喷他佐辛20μg·kg-1·h -1+芬太尼0．1μg·kg-1·h -1；Ⅱ组：喷他佐辛4Oμg·kg-1·h -1+芬太尼0．1μg·kg-1·h -1；Ⅲ组：喷他佐辛60μg·kg-1·h -1+芬太尼0．1μg·kg-1·h -1。
3组均在术后应用PCIA，持续输注量2ml·h-1，单次给药量(PCA)1．5 ml，锁定时间15 min。
观察术后4、8、24、48 h内的MAP、HR、RR、SpO2 、术后相应时点镇痛、镇静评分及不良反应。
结果Ⅱ组各时段镇痛满意度显著高于I组(P<0．05)，不良反应中呼吸抑制的发生率著低于Ⅲ组(P<0.05)。