有氧运动对脑卒中患者恢复期睡眠质量的影响

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运动处方在心脑血管疾病康复中的应用

运动处方在心脑血管疾病康复中的应用

运动处方在心脑血管疾病康复中的应用心脑血管疾病是当今社会中严重威胁人类健康的一类疾病,包括冠心病、心肌梗死、脑卒中等。

这些疾病不仅给患者带来身体上的痛苦,还对其生活质量产生了极大的影响。

幸运的是,运动作为一种非药物治疗手段,在心脑血管疾病的康复中发挥着重要作用。

通过制定个性化的运动处方,可以帮助患者恢复身体功能,提高生活质量,降低疾病复发的风险。

一、心脑血管疾病的危害及现状心脑血管疾病具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。

据统计,每年全球因心脑血管疾病死亡的人数众多。

这些疾病往往会导致心脏和大脑的供血不足,引发心肌梗死、脑卒中等严重后果。

患者可能会出现胸痛、呼吸困难、肢体无力、言语不清等症状,严重影响日常生活和工作能力。

二、运动对心脑血管疾病康复的作用机制1、改善心血管功能运动可以增强心肌收缩力,提高心脏的射血能力,增加心输出量。

同时,运动还能促进血管扩张,降低血压,改善血液循环,减少心脏的负荷。

2、调节血脂代谢适当的运动有助于降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平,提高高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)的含量,从而减少动脉粥样硬化的发生风险。

3、控制体重肥胖是心脑血管疾病的重要危险因素之一。

运动可以增加能量消耗,促进脂肪燃烧,帮助患者控制体重,减轻心脏和血管的负担。

4、改善胰岛素抵抗心脑血管疾病患者往往存在胰岛素抵抗现象,运动可以提高胰岛素的敏感性,有助于控制血糖水平,减少糖尿病的发生风险,进而降低心脑血管疾病的并发症。

5、缓解心理压力心脑血管疾病患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。

运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善心情,缓解心理压力,有利于疾病的康复。

三、运动处方的制定原则1、个体化原则每个患者的心脑血管疾病类型、病情严重程度、身体状况和运动能力都有所不同,因此运动处方必须根据个体情况进行定制。

2、循序渐进原则运动强度和运动量应逐渐增加,避免一开始就进行过于剧烈的运动,以免造成身体损伤或引发心血管意外。

脑卒中的康复治疗ppt

脑卒中的康复治疗ppt

康复治疗方案
采用运动疗法、物理治疗、手 功能训练等多种手段进行康复
治疗。
治疗过程
历经3个月,患者右侧肢体运动 功能明显改善,能够独立行走 、抓握物品,生活质量显著提
高。
案例二:康复治疗对认知障碍的改善效果
01
02
03
患者基本情况
李女士,75岁,脑出血 后出现注意力、记忆和语 言等方面的认知障碍。
康复治疗方案
04
脑卒中患者的日常生活管理
合理饮食与营养搭配
总结词
健康饮食、注重营养搭配
控制盐、糖、油的摄入
避免高盐、高糖、高脂肪的食物, 减少对血管的刺激。
多摄入膳食纤维
增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄 入,促进肠道蠕动,预防便秘。
适量摄入蛋白质
选择低脂、低胆固醇的蛋白质来源 ,如鱼、鸡胸肉、豆腐等。
规律作息与适量运动
、吐字不清等问题。
心理疏导
针对有心理问题的患者,进行 心理疏导和支持,缓解不良情
绪对康复的影响。
心理康复
要点一
常规心理疗法
包括认知行为疗法、心理动力学疗法 等,帮助患者调整心态、应对压力和 困难。
要点二
情绪管理
针对焦虑、抑郁等情绪问题,进行情 绪管理和心理调适,帮助患者恢复积 极心态。
要点三
家庭支持和社交康复
职业前训练
在患者康复后期,进行职业技能训练和实地模拟操作,帮助患者重返工作岗位。
就业咨询和就业支持
为患者提供就业指导和就业支持,包括职业评估、就业策划、就业推荐等。
语言康复
常规语言疗法
通过与患者进行对话和进行听 说练习,促进语言能力的恢复

构音疗法
针对构音障碍的患者ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ通过特 定的训练方法,纠正发音不准

脑卒中健康宣教ppt课件

脑卒中健康宣教ppt课件
根据患者的病情和身体状况,由 专业医生或康复师制定个性化的 康复计划,包括运动疗法、作业
疗法、言语治疗等。
康复机构
患者可以前往康复医学科、康复医 院或康复中心等机构接受专业的康 复治疗。
家庭康复
在专业指导下,患者可以在家中进 行康复训练,包括日常生活能力训 练、行走训练、肌肉力量训练等。
药物治疗
抗血小板药物
突然出现的说话困难或理 解语言困难
突然出现的视力问题或视 野缺损
突然出现的单侧肢体无力 或麻木
突然出现的眩晕和平衡障 碍
突然出现的不明原因的剧 烈头痛
急救措施和呼叫急救电话
保持冷静,不要惊慌失措
如果病人有呼吸问题,立 即进行心肺复苏
立即拨打急救电话,告知 对方可能发生的脑卒中
如果病人没有呼吸或心跳 停止,立即进行心肺复苏 和人工呼吸
脑卒中健康宣教ppt课件
汇报人: 2023-12-12
目录
• 脑卒中概述 • 脑卒中预防 • 脑卒中早期识别和应对 • 脑卒中康复和治疗 • 脑卒中患者自我管理和家庭护
理 • 脑卒中社区支持和资源利用
01
脑卒中概述
定义和类型
定义
脑卒中是指急性脑循环障碍导致 局部或全脑神经功能缺损的一组 临床综合征,包括脑梗死、脑出 血和蛛网膜下腔出血。
预防并发症
预防肺部感染
保持室内空气流通,避 免与生病的人接触,不
要吸烟
预防皮肤破损
保持皮肤清洁和湿润, 避免长时间压迫同一部

预防深静脉血栓
定期活动肢体,穿弹力 袜,避免长时间卧床不

预防再次发作
遵循健康的生活方式, 包括健康饮食、适量运 动、
康复计划
制定康复计划

脑卒中患者康复护理PPT课件

脑卒中患者康复护理PPT课件
05
注意运动的强度和时间,避免过度疲劳和损伤,根据患者 的具体情况进行个体化运动方案的避免因姿势不正确而 引起不必要的肌肉和关节损伤。
心理护理
总结词:脑卒中患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题, 需要给予充分的关注和护理。
与患者建立良好的沟通关系,倾听他们的感受和需求, 给予关心和支持。
诊断
脑卒中的诊断主要依据临床表现和影像学检查,如CT、MRI 等。
02 脑卒中康复护理的重要性
康复护理的定义与目标
定义
康复护理是指通过一系列的措施,帮助脑卒中患者恢复身体功能、提高生活质 量的过程。
目标
最大限度地恢复患者的生理功能、日常生活能力、心理状态和社会角色,使其 能够回归家庭和社会。
康复护理的原则与方法
多食用富含纤维素的食物,如蔬菜、 水果、全麦面包等,以促进肠道蠕动, 预防便秘。
运动护理
01
总结词:适当的运动可以帮助脑卒中患者恢复肌肉力量、 改善心肺功能,提高生活质量。
02
详细描述
03
在专业医师的指导下进行适当的运动训练,如散步、慢跑 、太极拳等有氧运动,以增强心肺功能。
04
进行肌肉力量训练,如举重、俯卧撑等,以增强肌肉力量 和耐力。
原则
个体化、循序渐进、主动参与、全面康复。
方法
物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法等。
康复护理的时机与过程
康复护理时机
脑卒中发生后尽早开始康复护理,一 般在病情稳定后即可开始。
康复护理过程
包括急性期康复、恢复期康复和后遗 症期康复三个阶段,每个阶段的目标 和方法不同。
03 脑卒中患者的日常生活护 理
总结词
帮助患者恢复语言和吞咽功能,提高交流 能力,减少并发症。

预防脑卒中健康宣教

预防脑卒中健康宣教

预防脑卒中健康宣教脑卒中是一种常见的神经系统疾病,严重影响人们的生活质量和健康状况。

为了预防脑卒中的发生,我们可以采取一系列的健康宣教措施,帮助人们更好地了解脑卒中的危害和预防方法。

本文将从生活习惯、饮食、运动和心理健康等方面介绍预防脑卒中的健康宣教内容。

改善不良的生活习惯对于预防脑卒中非常重要。

吸烟和饮酒是导致脑卒中的常见危险因素,因此要告诫人们要远离烟草和酒精。

同时,长时间的久坐也会增加患脑卒中的风险,因此要倡导人们保持良好的姿势,适当活动身体,避免长时间静坐。

合理饮食对于预防脑卒中也起着重要的作用。

高盐饮食会导致高血压,是脑卒中的危险因素之一,因此要提倡少食盐、少食咸味食品。

此外,高胆固醇食物和高脂肪食物也是导致血管阻塞的原因,因此要建议人们少吃油腻食物,多食新鲜蔬菜和水果,保持均衡的饮食。

适当的运动对于预防脑卒中也非常重要。

运动可以增强心血管系统的功能,降低血压和血脂,减少脑卒中的发生。

建议人们每天进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度运动。

心理健康也是预防脑卒中的重要因素。

长期的心理压力和焦虑会增加患脑卒中的风险,因此要鼓励人们学会放松心情,保持积极乐观的心态。

可以通过参加兴趣爱好、交流朋友、学习放松技巧等方式来缓解压力,提高心理健康水平。

预防脑卒中的健康宣教包括改善生活习惯、合理饮食、适当运动和保持心理健康等方面。

通过宣传普及这些健康知识,可以提高人们对脑卒中的认识和预防意识,降低患病风险。

希望每个人都能重视脑卒中的预防,保持健康的生活方式,远离脑卒中的威胁。

让我们共同努力,预防脑卒中,维护健康!。

脑卒中健康教育处方(一)2024

脑卒中健康教育处方(一)2024

脑卒中健康教育处方(一)引言概述:脑卒中是一种常见的严重疾病,其严重程度和后果对患者和家庭都有深远影响。

为了预防和管理脑卒中,健康教育至关重要。

本文将介绍脑卒中健康教育的要点,包括风险因素认识、生活方式调整、药物管理、心理支持和康复治疗等。

通过正确的健康教育和行动,我们可以降低脑卒中的风险,提高生活质量。

正文内容:1. 了解脑卒中的风险因素:- 年龄:年龄是脑卒中的主要风险因素之一,在年长者中发病率更高。

- 高血压:高血压是脑卒中的主要可控制风险因素之一,定期监测血压并保持在正常范围内。

- 高血脂:高血脂是脑卒中的另一可控制风险因素,在饮食方面注意控制摄入的饱和脂肪和胆固醇。

- 糖尿病:糖尿病患者易患脑卒中,保持良好的血糖控制对预防脑卒中至关重要。

- 吸烟和酗酒:吸烟和酗酒是脑卒中的危险因素,戒烟和限制饮酒可降低脑卒中风险。

2. 调整生活方式:- 健康饮食:摄入低盐、低脂、高纤维的饮食,多食用水果和蔬菜,避免高脂肪和高胆固醇食物。

- 适量运动:每周至少进行150分钟的有氧运动,如快走、骑自行车等,有助于控制体重和血压。

- 管理体重:保持适当的体重对预防脑卒中非常重要,避免肥胖和超重的状态。

- 控制血压:定期监测血压,积极控制高血压,如有必要,服用降压药物。

- 管理压力:学会应对压力,通过放松技巧、休闲活动等方式减轻压力,保持心理健康。

3. 脑卒中药物管理:- 抗凝药物:对于高危脑卒中患者,抗凝药物可帮助防止血栓形成。

- 抗血小板药物:对于已患过脑卒中的患者,抗血小板药物有助于防止再发。

- 降脂药物:对于高血脂患者,降脂药物有助于降低脑卒中发病风险。

- 降压药物:对于高血压患者,降压药物是常规治疗手段之一,可有效降低脑卒中风险。

- 药物合理使用:必须遵循医生的处方,正确使用药物,不擅自停止或更改用药方案。

4. 心理支持:- 患者教育:为脑卒中患者和家属提供相关知识,帮助他们了解疾病的特点和管理方法,提高意识。

有氧训练增进慢性脑卒中患者功能性移动能力

・132・ 鱼 堕兰: 学与康复学分册2002年第22卷第3期 有氧训练增进慢性脑卒中患者功能性移动能力 毕胜编译李玲校 摘要在静力自行车上和运动平板上进行的有氧训练,显著增加了慢性脑卒中患者的步行速 度、耐力和平衡,是一种有效的提高脑卒中患者步行能力的方法。 关键词脑卒中 有氧训练步行能力 

脑卒中步行功能的恢复依据不同研究者 的研究结果不同,大约60%-95%的脑卒中 患者能够恢复独立步行功能,这些患者能够 独立行走,但由于不良的步行模式和疲劳使 其功能受到了一定的限制。步行速度是一种 简单有效的评估步态的手段,并与患者的功 能明显相关。与其他的步态参数(如步幅、步 频)和功能性步态参数也相关。正常人的步 行速度大概为1.2~1.4 m/s,但脑卒中患者 的步行速度一般低于0.9 m/s,有时低至 0.1 m/s。由于患者的移动能力受到限制,有 可能进一步阻碍患者步行功能的恢复。 特殊的有氧训练尽管在其他的人群中能 够增进健康,但并没有常规应用到脑卒中患 者的康复训练之中。这可能是因为运动会引 起再次脑卒中或抗阻训练会加重痉挛。然而 最近的研究显示有氧训练对脑卒中患者的康 复是安全和有效的。由于步行速度和耐力不 是关键的问题,而且进一步提高也有困难, 很多患者在这时不进行物理疗法。对脑卒中 患者的有氧训练,尽管在实践中很少应用, 但可以增进上面所提到的参数,其价值已开 始被认可。 本文报道了慢性偏瘫患者使用静力自行 车进行8周有氧训练的程序进展情况,说明 这种训练程序对患者提高步行速度和步行能 作者地址:100853北京市北京解放军总医院康 复医学科 力是有效的。 还有一些研究分析了运动平板减重训练 作为一种训练手段对那些已经能够移动的脑 卒中患者的治疗作用,但是没有关于使用运 动平板减重训练作为慢性和移动能力很差的 脑卒中患者的一种训练和步行再学习工具的 文献报道。 本文病例报道的是对慢性移动功能障碍 患者进行大的有氧训练的一部分。这名患者 能够进行步行,但速度非常慢,所以,他对 这种训练有特殊的兴趣。本病例表明,患者 脑卒中后由于条件所限,出现很差的步态模 式和疲劳而导致持续的功能障碍,使用有氧 训练有利于激发步行能力的潜力。 1患者情况 病例1:67岁,男。31个月前右侧大脑 中动脉梗塞,导致左侧严重偏瘫,无失语。 有多年吸烟史,并有久坐的生活习惯,经过 几个月的康复治疗,出院以后他能够在室内 扶杖独立步行。在治疗开始前他没有接受任 何康复治疗,由于卒中后时间较长和运动恢 复能力的限制,也无进一步进行康复训练的 打算。其Barthel指数为80分,功能移动评 分为4级,即能够独立步行,但上楼梯和走 斜坡时需要帮助。10 m步行时间为72 S。 病例2:55岁,男。曾在医院的康复科 接受治疗,参与了一项大的训练研究计划,而 且完成了静力自行车训练。18个月前,患脑 卒中致右肢体侧严重偏瘫,CT显示大脑内 

双侧下肢同步同向训练对脑卒中恢复期平衡功能的作用效果

双侧下肢同步同向训练对脑卒中恢复期平衡功能的作用效果【摘要】本研究旨在探讨双侧下肢同步同向训练对脑卒中恢复期平衡功能的作用效果。

首先介绍了脑卒中患者平衡功能障碍的现状,随后阐述了双侧下肢同步同向训练的原理和脑卒中恢复期平衡功能的训练方法。

接着分析了双侧下肢同步同向训练对平衡功能的作用机制,并总结了临床研究结果。

研究发现,双侧下肢同步同向训练能够显著改善脑卒中患者的平衡功能,并提供了展望未来研究方向。

本研究证实了双侧下肢同步同向训练在脑卒中恢复期平衡功能中的重要作用,为临床康复提供了新的思路和方法。

【关键词】脑卒中、平衡功能、恢复期、双侧下肢同步同向训练、作用效果、作用机制、临床研究结果、未来研究方向。

1. 引言1.1 背景介绍脑卒中是一种常见的神经系统疾病,其主要症状包括肢体瘫痪、言语障碍、认知功能障碍等。

在脑卒中患者中,平衡功能障碍也是一种常见且影响生活质量的问题。

平衡功能障碍可能导致患者摔倒、行走困难,甚至增加了再次发生脑卒中的风险。

为了帮助脑卒中患者恢复平衡功能,许多训练方法被提出和研究。

双侧下肢同步同向训练备受关注。

这种训练方法要求患者同时进行双侧下肢的运动,并保持同向性,以促进脑卒中患者的平衡能力训练和康复。

有关双侧下肢同步同向训练对脑卒中恢复期平衡功能的作用效果的研究还相对不足。

本研究旨在探讨双侧下肢同步同向训练对脑卒中恢复期平衡功能的作用效果,为临床提供更多的参考和借鉴。

通过系统性的研究和分析,我们希望可以为脑卒中患者的康复提供更有效的帮助,并为未来的相关研究提供基础。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨双侧下肢同步同向训练对脑卒中恢复期平衡功能的作用效果。

具体目的包括:1. 研究双侧下肢同步同向训练对脑卒中患者平衡功能的影响程度;2. 探究双侧下肢同步同向训练在脑卒中恢复期平衡功能训练中的作用机制;3. 分析临床研究结果,评估双侧下肢同步同向训练的效果;4. 总结双侧下肢同步同向训练对脑卒中恢复期平衡功能的作用效果,为临床实践提供科学依据;5. 展望未来研究方向,为进一步探索脑卒中康复训练提供参考和指导。

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有氧运动对脑卒中患者恢复期睡眠质量的影响 【摘要】 目的 探讨有氧运动对脑卒中患者恢复期睡眠质量的影响。方法 将72例脑卒中恢复期患者随机分为对照组和实验组,各36例。对照组根据患者身体状况自行运动,实验组按护士为其制定的运动处方进行规律运动。分别用匹兹堡睡眠质量指数问卷 (Pittsburgh sleep quality index,PSQI)在干预前及干预后3个月对两组患者睡眠质量进行评定。结果 干预后实验组患者PSQI量表总分及睡眠质量、入睡潜伏期、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍因子分均低于对照组。结论 有氧运动能有效改善脑卒中患者恢复期的睡眠质量。

【Abstract】 Objective To explored aerobic exercise on sleep quality of recovery period of stroke patients. Methods 72 cases of patients of stroke recovery period were randomly divided into control group and experimental group, each group was 36 cases. Control group moved by themselves according to their own physical condition of patients, the experimental group did regular exercise according to exercise prescription which developed by nurses.Sleep quality of two groups of patients were assessed with Pittsburgh sleep quality index,PSQI before intervention and the 6 months after intervention. Results Scores of PSQI total score, sleep quality, sleep latency, sleep time, sleep efficiency, sleep disturbance, sleep medication, daytime dysfunction factor in the experimental group after the intervention were lower than the control group. Conclusion Aerobic exercise can improve effectively sleep quality of recovery period of stroke patients.

【Key words】Stroke; Aerobic exercise; Sleep disturbances 睡眠是一种重要的生理现象,对维持人体的生理功能、社会功能和生活质量方面起着重要的作用。而睡眠障碍可使人的健康水平和生活质量等诸多方面受影响,容易出现疲劳、食欲不振、情绪失控及休息周期的紊乱等[1]。脑卒中后存活的患者常因存在不同程度的残疾而表现为睡眠紊乱、早醒、食欲减退、对自身缺乏信心[2]。因此,如何改善患者的睡眠质量是值得关注的问题。药物治疗能缩短入睡时间、提高睡眠效率和睡眠质量[3]。但是多数催眠药物都有耐受性和依赖性。因此,本研究试图应用有氧运动来改善患者的睡眠质量,取得了一定效果。先将结果报告如下。

1 临床资料 选择2010年1月至2010年12月,在我院神经内科住院诊断为脑卒中的患者72例,全部病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制订的脑卒中诊断标准[4],并经头颅CT或MRI确诊。纳入标准:①首次发病,意识清楚,生命体征平稳,伴有不同程度的肢体偏瘫,语言交流正常。②自愿参加。排除既往有精神疾病、智能障碍者。随机分为实验组和对照组,每组各36例。两组患者一般情况比较,见表1。 表1 两组患者一般情况比较 组别例数 性别 男女 年龄 文化程度经济状况卒中类型 小学初中中专以上良好一般差梗死出血 实验组36201660.50±4.0752011151662313 对照组36231361.53±3.764239131852412 t值-1.113 χ2值0.5200.5200.3380.061 P值0.4710.2690.7710.8450.804 2 方法 2.1 对照组 告知患者出院后可以根据身体状况自行运动,对运动的时间及强度无特殊要求。

2.2 实验组 由研究护士根据患者的年龄、心肺及运动器官的功能、运动经历和健康状况等制定运动处方进行运动锻炼。①首先让患者了解运动疗法的意义、禁忌证、合适的运动方法及强度。②帮助其制定个体化运动方法,并给予训练指导,包括运动形式、强度、时间、频率等。根据患者生活环境、日常活动习惯及个人身体情况决定运动方案,包括室内和户外运动。指导患者进行患肢的被动和主动运动,被动运动的顺序先小

关节后大关节,幅度从小到大,随着肌力的恢复,进行坐、站、走的主动运动和手的训练,随着病情的好转进行散步、慢跑、上下楼梯或太极拳、太极剑及医疗体育活动等;③运动强度:以中等强度为宜,在整个运动过程中要求患者用心率来监测自己的运动强度,目标心率=(220-年龄-安静心率)×60+安静心率[5],即运动时心率达到120~140次/min;④运动时间为20~30 min/次,2次/d,共3 个月,活动量可根据患者情况调节。⑤记录运动日记:指导患者每天记录运动形式、运动时间、运动时心率及主观感受;⑥指导患者实施并观察运动的效果,教会患者运动过程中注意监测个人的身体状况,有异常症状和体征应及时电话联系护理人员;⑦电话督导:患者出院后与其保持电话联系,每周1次,及时解答遇到的问题,必要时上门指导、督促其运动和及时记录运动日记。

2.3 测试工具 采用匹兹堡(Pittsburgh)睡眠质量指数量表进行测定被试者最近1个月的睡眠质量。该量表是由美国匹兹堡大学医学中心精神科睡眠和生物节律研究中心睡眠专家Buysse Dj等人于1993年编制。由19个自我评定问题和5个由睡眠同伴评定的问题组成。仅将19个自我评定问题计分,构成由0~3分的7个因子。累积各因子成分得分为匹兹茨堡睡眠质量指数量表的总分,总分范围为0~21,得分越高,表示睡眠质量越差[6]。此表已在国内由刘贤臣等进行信度和效度检验,认为适合国内患者应用。

2.4 测试方法 由经过培训的专人负责,使用统一的指导语,由受试者独立回答,对不能理解的语句,工作人员作必要指导,但不作暗示。分别在干预前及干预后3个月用上述量表对两组患者进行评定。

2.5 统计学方法 所有数据以均数±标准差(x±s)表示,在SPSS13.0软件包上完成,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

3 结果 3.1 干预前两组患者睡眠质量的情况比较,见表2。 表2 干预前两组患者PSQI各维度得分比较(x±s) 组别n睡眠质量日间功能睡眠时间入睡时间睡眠效率催眠药物睡眠障碍PSQI总分

实验组363.14±0.643.06±0.672.72±0.512.75±0.512.72±0.612.64±0.542.92±0.6520.00±1.84

对照组362.83±0.882.83±0.652.61±0.692.97±0.653.00±0.682.78±0.482.67±0.6819.25±1.84

t值1.6881.4190.777-1.620-1.824-1.1451.6001.730 P值0.0960.1600.4400.1100.0720.2560.1140.088 注:由上表可见,通过t检验比较,实验组和对照组在干预前PSQI各项得 分和总分的差异无统计学意义(P>0.05),表明脑卒中恢复期患者睡眠质量无差异,均存在明显的睡眠障碍。

3.2 干预后3个月两组患者睡眠质量的情况比较,见表3。 表3 干预后3个月两组患者PSQI各维度得分比较(x±s) 组别n睡眠质量日间功能睡眠时间入睡时间睡眠效率催眠药物睡眠障碍PSQI总分

实验组362.28±0.852.39±0.642.14±0.682.39±0.602.08±0.911.53±0.942.25±0.8715.00±3.10

对照组362.83±0.652.75±0.502.58±0.692.89±0.672.64±0.722.81±0.402.72±0.5118.78±1.62

t值-3.109-2.655-2.744-3.347-2.875-7.496-2.795-6.480 P值0.0030.0100.0080.0010.0050.0000.0070.000 注:由上表可见,通过t检验比较,实验组患者经过有氧运动后在PSQI各项得分和总分均有下降,其中催眠药物的使用方面下降特别明显,表明有氧运动能改善脑卒中恢复期患者的睡眠质量。

4 讨论 4.1 脑卒中恢复期患者睡眠障碍的原因分析睡眠是一种重要的生理现象,良好的睡眠质量对维持正常的生理活动,保持身心健康具有重要作用。脑卒中恢复期患者大多存在有不同程度的睡眠障碍,其原因有。①75%的脑卒中患者存在不同程度的残疾,使患者常出现焦虑、抑郁、敏感、自卑等心理变化,从而导致睡眠障碍[2];②一些患者因为担心晚上睡不着而早早就寝,但因睡意不足而久久未能入睡;③有些患者在床上思考生活琐事,或者晚上就寝不定时等等,容易使患者失去睡眠与时间、环境之间的正常联系,形成失眠、睡眠时间与睡眠环境之间的异常反射联系,导致失眠或加剧失眠。

4.2 有氧运动有利于患者睡眠 有氧运动是以增强人体吸入、输送与使用氧气能力为目的的耐力性活动[7],可以促进机体吸入更多的氧以加快新陈代谢的调整,提高机体抗氧化能力及改善机体的免疫状态等生理机能[8]。而且可使人体吸入比平时多十几倍的氧气,排除体内铅、苯、酚等致癌物质和其他毒素有害物质[9];多吸入的氧气可使体内血红蛋白量增多,机体营养物质也增多,从而促进组织新陈代谢,加快体循环,增加心肺功能和骨骼肌系统功能,使患者精神充沛,从而达到了减轻或消除疲乏的目的,加快入睡,促进深度睡眠,改善睡眠

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