癫痫药物治疗ppt课件
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课件癫痫_PPT幻灯片
有
发作持续时间
短
长
暗示诱发发作
罕见
常见
发作其EEG异常
几乎均可见到 常见
发作后EEG异常
通常
罕见
癫痫的治疗
Treatment
癫痫处置一般原则
多药
新诊断癫痫
第1药
第2药 40%
难治疗
47% 无发作
13% 无发作
考虑手术
理想的抗癫痫药治疗
针对患者选药
药物因素 作用谱 疗效 耐受性 安全性
药物相互作用 药代动力
癫痫的病因
癫痫根据病因
在新 氧，
分为三类
得
婴儿 育异
素
儿童
发育
成年 酒精
症状性癫痫 特发性癫痫 隐源性癫痫
老年
症状性癫痫常见病因
Symptomatic epilepsy
高热惊厥
肿瘤 Tumour
中毒
toxicosis
外伤 Injure
*脑血管病 Cerebrovascular
diseases
convulsion caused by Intense fever
癫痫的定义
Definition of epilepsy
流行病学
Epidemiology
癫痫与癫痫发作
Seizure and Epilepsy
癫痫发作
癫痫
中国癫痫病现状
Total population 1,306,313,812
Life time prevalence 7.0 / 1000
Active epilepsy
目录
第一节 概述 第二节 癫痫病因及发病机制 第三节 癫痫的分类 第四节 癫痫的临床表现 第五节 癫痫的诊断及鉴别诊断 第六节 癫痫的治疗 第七节 癫痫持续状态 第八节 癫痫的预后
《癫痫的急救处理》PPT课件
日常护理
日常护理包括保持健康的生活方式、避免过度疲劳和精神压 力、遵循医生的建议等。
02
癫痫发作时的急救处理
癫痫发作时的基本处理原则
在癫痫发作时，周围的人 应保持冷静，不要惊慌失 措。
确保安全
移开周围可能使患者受伤 的物品，防止患者抽搐时 发生意外伤害。
记录发作情况
观察并记录患者发作时的 症状、持续时间、频率等 信息，以便后续诊断和治 疗。
癫痫发作时的急救措施
保持呼吸道通畅
确保患者头部偏向一侧， 解开衣领和腰带，清除口 腔异物，防止呼吸道堵塞 。
防止舌咬伤
在患者牙齿之间放置软布 或缠上纱布的压舌板，以 防舌咬伤。
不要强行约束患者
不要强行按住或约束患者 ，避免造成肌肉拉伤或骨 折。
癫痫发作后的注意事项
观察病情
及时就医
在癫痫发作结束后，应继续观察患者 一段时间，确保没有其他并发症发生 。
比较
药物治疗具有方便、无创、安全等优点，但长期服用可能产生不良反应和药物耐 受性；手术治疗对于难治性癫痫具有较好的疗效，但存在一定风险。
选择
应根据患者的具体情况，综合考虑病情、年龄、病因等因素，选择合适的药物治 疗或手术治疗方案。同时，应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点和风 险，做出明智的决策。
癫痫的急救处理
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 癫痫的基本知识 • 癫痫发作时的急救处理 • 癫痫患者的家庭护理 • 癫痫患者的就医指南 • 癫痫的药物治疗和手术治疗
01
癫痫的基本知识
癫痫的定义和症状
癫痫定义
癫痫是一种由脑部神经元异常放 电引起的慢性疾病，导致短暂性 的功能障碍。
癫痫症状
癫痫与治疗 PPT课件
*长途旅行。大多数在发作后完全遗忘。多发生在 昼间。
梦游症—是夜间出现的自动症表现。病人从睡梦 中突然起床走动，抚摸家人，开窗，搬东西，外 出或上房等。此时病人不能正确感知周围环境和 辨认周围人物，缺乏表情，呼之不应。发作持续 数分钟或数十分钟，常以自行卧床入睡告终。醒 后完全不能回忆。
3.朦胧状态：是癫痫病人最常见的发作性精神障 碍。发作突然，意识不清，对周围环境定向力不
*㈢癫痫性痴呆： 也是一种慢性精神改变，发病缓慢，逐渐进行。
除严重的记忆减退外，突出的是癫痫时特有的性 格改变。这种痴呆在思维，情感，行为各方面都 具有癫痫病人神经活动的共同特性—粘滞性和刻 板性。 1.思维方面：缓慢，死板，固执，不灵活。言语 过分细致，罗嗦，主次不分，不厌其烦地讲述与 主题无关的细节，而不能扼要地归纳其主要内容。 记忆力减退明显，但对引起自己不愉快的事，往 往长久牢记，企图报复。
㈢短暂的精神分裂样发作：
癫痫病人在抗癫痫治疗中突然出现明显的幻觉和妄 想。病人意识清晰，定向力良好，往往表现
*很不安宁，吵闹不休，动作过多，紧张等。一般 思维活动正常。发作后可出现遗忘。可持续数天， 偶有达数周者。 二、癫痫所致慢性精神障碍： ㈠慢性精神分裂样状态：
临床表现主要是慢性偏执状态，如关系妄想、 被害妄想等。部分病人有精神分裂样的思维障碍， 如语词新作，强制性思维，思维中断，思维被夺 等。出现幻觉，约半数有幻听，内容为迫害性或 命令性等。幻觉和妄想往往带有迷信色彩。情感 障碍多为易激惹，抑郁，恐惧，焦虑，部分
*⑴知觉障碍：多为原始性幻觉，如看见火光、闪 光、冒金花，听到嗡嗡声，嗅到死人味、烧鸡毛 味等难闻的气味，有时会出现错觉或感知综合障 碍。
⑵记忆障碍：常见似曾相识症及旧事如新症。
《癫痫》ppt课件
《癫痫》ppt课件
汇报人： 2023-12-06
contents
目录
• 癫痫概述 • 癫痫的诊断 • 癫痫的治疗 • 癫痫的预防和护理 • 癫痫患者的生活质量 • 结论和展望
01
癫痫概述
定义和症状
定义
癫痫是一种神经系统疾病，也称 为“羊角风”或“羊癫风”，是 由脑部神经元的异常放电引起的 。
症状
提供就业支持
社区应开展公众教育活动，提高公众对癫 痫的认识和了解，减少对患者的歧视和误 解。
社区应提供就业支持，帮助患者找到适合 自己的工作，提高他们的生活质量和社会 融入度。
05
癫痫患者的生活质量
影响生活质量的因素
01
疾病症状
癫痫患者的症状如抽搐、丧失意 识等可能严重影响生活质量。
03
社会歧视
社会对癫痫的误解和歧视可能让 患者感到被孤立，导致生活质量
下降。
02
心理压力
长期面对疾病带来的困扰和恐惧 ，可能引发焦虑、抑郁等心理问
题，从而影响生活质量。
04
治疗副作用
抗癫痫药物可能带来副作用，如 嗜睡、头晕等，影响患者的生活
质量。
提高生活质量的方法
规范治疗 心理支持 健康教育 生活方式调整
根据病情制定合适的治疗方案，坚持按医嘱服药，可以有效控 制癫痫症状，减少发作次数。
鉴别诊断
与其他神经系统疾病鉴别
如晕厥、癔症等，需通过病史、体格检查和必要的辅助检查 进行鉴别。
与全身性疾病鉴别
如低血糖、缺氧等，以及某些药物或毒物引起的癫痫发作症 状，需与癫痫进行鉴别。
03
癫痫的治疗
药物治疗
抗癫痫药物
根据癫痫发作类型选择合适的药 物，如卡马西平、丙戊酸钠、苯
汇报人： 2023-12-06
contents
目录
• 癫痫概述 • 癫痫的诊断 • 癫痫的治疗 • 癫痫的预防和护理 • 癫痫患者的生活质量 • 结论和展望
01
癫痫概述
定义和症状
定义
癫痫是一种神经系统疾病，也称 为“羊角风”或“羊癫风”，是 由脑部神经元的异常放电引起的 。
症状
提供就业支持
社区应开展公众教育活动，提高公众对癫 痫的认识和了解，减少对患者的歧视和误 解。
社区应提供就业支持，帮助患者找到适合 自己的工作，提高他们的生活质量和社会 融入度。
05
癫痫患者的生活质量
影响生活质量的因素
01
疾病症状
癫痫患者的症状如抽搐、丧失意 识等可能严重影响生活质量。
03
社会歧视
社会对癫痫的误解和歧视可能让 患者感到被孤立，导致生活质量
下降。
02
心理压力
长期面对疾病带来的困扰和恐惧 ，可能引发焦虑、抑郁等心理问
题，从而影响生活质量。
04
治疗副作用
抗癫痫药物可能带来副作用，如 嗜睡、头晕等，影响患者的生活
质量。
提高生活质量的方法
规范治疗 心理支持 健康教育 生活方式调整
根据病情制定合适的治疗方案，坚持按医嘱服药，可以有效控 制癫痫症状，减少发作次数。
鉴别诊断
与其他神经系统疾病鉴别
如晕厥、癔症等，需通过病史、体格检查和必要的辅助检查 进行鉴别。
与全身性疾病鉴别
如低血糖、缺氧等，以及某些药物或毒物引起的癫痫发作症 状，需与癫痫进行鉴别。
03
癫痫的治疗
药物治疗
抗癫痫药物
根据癫痫发作类型选择合适的药 物，如卡马西平、丙戊酸钠、苯
药理学课件 第16章 抗癫痫药及抗惊厥药.ppt
痫持续状态。
(2) 失神性发作: 即小发作, 以突然神志丧失为主要表现, 持续5～30秒钟,
不出现抽搐, 清醒后对发作无记忆。
(3) 肌阵挛性发作: 突然、短暂、快速的肌肉收缩, 可遍及全身, 也可局限
于面部、躯干或四肢。
抗癫痫药的作用方式及作用机制
药物作用方式：
1. 直接抑制病灶神经元过度放电。 2. 作用于病灶周围正常神经组织，以
机制：Mg2+与Ca2+性质相似，竞争拮抗Ca2+的作用，抑 制神经化学传递和骨骼肌收缩，从而使肌肉松弛。同时， 也作用于中枢神经系统，引起感觉和意识消失。
[作用和用途]
1、中枢神经系统：抑制中枢 2、抗惊厥作用: 阻断神经—肌肉接头的传递，
骨骼肌松弛。 3、心血管系统: 抑制心脏，舒张外周血管平滑
乙琥胺 ethosuximide
1. 仅对失神发作（小发作）有效, 疗效不及 氯硝基安定 ，但副作用和耐受性小，临床 任然为首选药。
2. 作用与阻断Ca2+通道有关。
3. 能加重大发作，并有大发作者，应合用苯 巴比妥或苯妥英钠。不可骤停。
4. 对其他癫痫无效。 5. 副作用较少,但不可忽视。
苯二氮卓类( benzodiazepines )
地西泮 Diazepam,Valium ，安定：治疗癫痫 持续状态的首选药，静注显效快。不良反应 少，久服骤停可引起惊厥；婴儿、青光眼、 重症肌无力者忌用。
氯硝西泮 clonazepam , 氯硝安定：抗惊厥 作用较安定强5倍，抗癫痫谱广，尤以对小 发作、肌阵挛性发作和不典型小发作为佳。 疗效稳定，作用快，维时长。不良反应少。 不可骤停，连服半年可产生耐受性。
中医痫病(精)PPT课件
❖ 治疗当依其标本缓急而有所区别。发作期，当 急则开窍醒神以治其标，可按病情选用开窍醒神， 泻热涤痰熄风等法治阳痫；温阳除痰，顺气定痫法 治阴痫。病情骤急或持续不得缓解者，可先用针刺， 以促其苏醒，后投以煎剂。休止期当调理脏腑以治 本，凋补气血，健脾益胃，滋养肝肾法为主。或佐 以除痰、清热、平肝、通络、宁心诸法标本兼顾。 间歇期长者，可用丸剂长服以求根治，防止复发
为 心脾两虚，肝肾阴虚；
-
15
二、治疗原则
❖ 痫病临床表现复杂，治疗方面宜分标本 虚实，轻重缓急。
❖ 发作期以开窍醒神为主，恢复休止期以 祛邪补虚为主。临证时，前者宜豁痰熄风， 开窍定痫法为主； 后者宜以健脾化痰，补 益肝肾，养心安神为主。病情严重发作持 续不缓解采用中西医结合治疗。
-
16
分证论治
-
7
5. 治法
❖ 《证治汇补·痫病》明确了治则。
❖ 阳痫痰热客于心胃，闻惊而作，若痰热甚者， 虽不闻惊亦作也，宜用寒凉。
❖ 阴痫亦本乎痰热，因用寒凉太过，损伤脾胃变 而为阴，法当燥湿温补祛痰”。
❖
Байду номын сангаас
癫痫发作时，先行针刺，若频繁发作，则醒后
急用汤药调治，着重治标；神志转清，抽搐停止，
处于发作休止期，可配制丸药常服，调和气血，熄
开胃，以加强祛痰之力；天麻、全蝎、僵蚕相合偏
温，长于熄风止痉；琥珀偏凉质重而镇心；石菖蒲
辛温芳香与远志相合，能化痰浊，开心窍，—则可
加强方中化痰之力，二则能增强方中开窍之功。诸
药相配，寒热相宜，燥中有润。
❖ 热甚者加清开灵注射液，或灌服安宫牛黄丸以清热 醒脑开窍，大便秘结者大承气汤.
❖ 痉厥 灌服紫雪丹清热镇静。
癫痫的急救处理PPT课件
及时就医
如果出现癫痫持续状态，应立即就医，采取相应 治疗措施，如使用地西泮等抗癫痫药物。
避免自停药物
癫痫患者不要随意停用抗癫痫药物，以免诱发持 续状态。
定期复查
在发作间歇期，应定期到医院复查，以便医生根 据病情调整治疗方案。
如何降低癫痫患者的风险
关注心理健康
癫痫患者应关注心理健康，避 免过度焦虑、抑郁等情绪，可 采取心理咨询等方法来减轻心
全面发作：分为失神小 失神小发作：表现为突
发作和全面强直-阵挛发 然短暂的（5~10s）意
作两种类型。
识丧失和正在进行的动
作中断。伴有失张力（
手中持物坠落）。发作
后立即清醒。脑电图呈
双侧对称3Hz棘-慢综合
波。
全面强直-阵挛发作：表 现为突然意识丧失和全 身抽搐。分为三期：强 直期、阵挛期和惊厥后 期。脑电图呈双侧对称 的强直-阵挛波。
06
结论与展望
癫痫急救处理的重要性和意义
癫痫发作对脑功能的影响
癫痫发作会导致脑功能紊乱，甚至引起脑损伤，因此及时、正确的急救处理 对缓解症状、保护大脑十分重要。
对患者生活质量的影响
癫痫发作可能导致患者生活质量下降，如认知障碍、心理压力等，急救处理 有助于缓解症状，提高患者生活质量。
未来研究与展望
加强社会支持
社会应该更加关注癫痫患者，提 供更多的社会支持，帮助患者更 好地应对癫痫发作。
THANKS
谢谢您的观看
03
癫痫的预防措施
如何预防癫痫发作
1 2
定期服药
癫痫患者应严格按照医嘱，定时定量服药，以 维持稳定的血药浓度。
控制诱发因素
避免过度劳累、紧张、激动，以及长时间看电 视、玩电脑等，以减少发作诱因。
如果出现癫痫持续状态，应立即就医，采取相应 治疗措施，如使用地西泮等抗癫痫药物。
避免自停药物
癫痫患者不要随意停用抗癫痫药物，以免诱发持 续状态。
定期复查
在发作间歇期，应定期到医院复查，以便医生根 据病情调整治疗方案。
如何降低癫痫患者的风险
关注心理健康
癫痫患者应关注心理健康，避 免过度焦虑、抑郁等情绪，可 采取心理咨询等方法来减轻心
全面发作：分为失神小 失神小发作：表现为突
发作和全面强直-阵挛发 然短暂的（5~10s）意
作两种类型。
识丧失和正在进行的动
作中断。伴有失张力（
手中持物坠落）。发作
后立即清醒。脑电图呈
双侧对称3Hz棘-慢综合
波。
全面强直-阵挛发作：表 现为突然意识丧失和全 身抽搐。分为三期：强 直期、阵挛期和惊厥后 期。脑电图呈双侧对称 的强直-阵挛波。
06
结论与展望
癫痫急救处理的重要性和意义
癫痫发作对脑功能的影响
癫痫发作会导致脑功能紊乱，甚至引起脑损伤，因此及时、正确的急救处理 对缓解症状、保护大脑十分重要。
对患者生活质量的影响
癫痫发作可能导致患者生活质量下降，如认知障碍、心理压力等，急救处理 有助于缓解症状，提高患者生活质量。
未来研究与展望
加强社会支持
社会应该更加关注癫痫患者，提 供更多的社会支持，帮助患者更 好地应对癫痫发作。
THANKS
谢谢您的观看
03
癫痫的预防措施
如何预防癫痫发作
1 2
定期服药
癫痫患者应严格按照医嘱，定时定量服药，以 维持稳定的血药浓度。
控制诱发因素
避免过度劳累、紧张、激动，以及长时间看电 视、玩电脑等，以减少发作诱因。
癫痫健康教育介绍PPT课件
饮食调整
合理安排饮食，避免过度 饥饿或暴饮暴食，尽量减 少刺激性食品的摄入。
适量运动
适当参加体育活动，增强 体质，但应避免过度剧烈 的运动。
心理护理
情绪管理
关注患者的情绪变化，鼓 励患者表达自己的感受， 帮助患者学会调节情绪的 方法。
认知训练
通过认知行为疗法等手段， 帮助患者改善认知功能， 提高自我控制能力。
患者教育
开展癫痫健康教育活动，提高患者对疾病的认识，增强自我管理能 力和信心。
THANKS
感谢观看
的因素。
控制方法
药物治疗
手术治疗
根据癫痫类型和发作频率，选择合适的抗 癫痫药物，并遵循医生的指导进行用药。
对于药物治疗无效或病情严重的患者，可 以考虑手术治疗。
生酮饮食
心理治疗
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、 适量蛋白质的饮食方案，对于某些类型的 癫痫有一定的控制作用。
心理治疗如认知行为疗法等可以帮助患者 调整心态，减轻焦虑、抑郁等情绪障碍， 从而降低癫痫发作的风险。
药物治疗与非药物治疗
药物治疗
药物治疗是控制癫痫的主要手段之一，但长期用药可能会带来副作用和耐药性 问题。
非药物治疗
非药物治疗包括生酮饮食、心理治疗、手术治疗等，对于某些类型的癫痫有较 好的控制效果。
03
癫痫患者的日常护理
生活护理
01
02
03
规律作息
保持规律的作息时间，保 证充足的睡眠，避免过度 疲劳和情绪波动。
神经影像学进展
利用功能磁共振成像等先进技术，更准确地定位 癫痫病灶。
新型疗法研究
干细胞治疗、基因疗法等新型疗法在实验阶段取 得一定成果，为未来治疗带来希望。