曲美他嗪说明书
曲美他嗪说明书
盐酸曲美他嗪片是一款抗心绞痛药。具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用，能降低血管阻力，增加冠脉及循环血流量，促进心肌代谢及心肌能量的产生。本文是本人精心收集的曲美他嗪相关介绍，仅供参考！
产品品名盐酸曲美他嗪片(根克通)主要原料盐酸曲美他嗪。主要作用曲美他嗪适用于在成年人中作为附加疗法对一线抗心绞痛疗法控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛患者进行对症治疗。产品规格20mg*30s(根克通)用法用量口服，每日3次，每次1片，三餐时服用。? 三个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药。? 肾功能损害的患者：? 对于中度肾功能损害(肌酐清除率 ml/min)患者，推荐剂量为每次服用一片20mg片剂，一日两次，即早、晚用餐期间各服用一片。生产企业瑞阳制药有限公司曲美他嗪说明书 【药品名称】
通用名称：盐酸曲美他嗪片
商品名称：盐酸曲美他嗪片(根克通)
英文名称：Trimetazidine Hydrochloride Tablets
【主要成份】 盐酸曲美他嗪。
【成 份】
化学名：1-(2,3,4-三甲氧基苯甲基)哌嗪二盐酸盐
分子式：C14H22N2O3·2HCl 分子量：
【性 状】 本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后呈白色。
【适应症/功能主治】 曲美他嗪适用于在成年人中作为附加疗法对一线抗心绞痛疗法控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛患者进行对症治疗。
【规格型号】20mg*30s(根克通)
【用法用量】口服，每日3次，每次1片，三餐时服用。?
三个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药。? 肾功能损害的患者：? 对于中度肾功能损害(肌酐清除率 ml/min)患者(参见【注意事项】和【药代动力学】)，推荐剂量为每次服用一片20mg片剂，一日两次，即早、晚用餐期间各服用一片。
【不良反应】罕见胃肠道不适(恶心、呕吐)。由于辅料中有日落黄FCF S(E110)及胭脂红A(E124)成份，可能会发生过敏反应。
【禁 忌】对药品任一组份过敏者禁用。哺乳期通常不推荐使用(参见孕妇及哺乳期妇女用药)。
【注意事项】此药不作为心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死的初始治疗。此药不应用于入院前或入院后最初几天的治疗。心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗的调整(药物治疗和可能的血运重建)。 【儿童用药】儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
【老年患者用药】未进行该项实验，且无可靠参考文献。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.药物对妊娠的影响尚不能完全排除本药致畸的危险，为安全起见，妊娠期间应避免使用本药。 2.药物对哺乳的影响本药是否经乳汁分泌尚不清楚，建议治疗期间停止哺乳。
【药物相互作用】为避免不同药物之间可能的相互作用，您必须将您接受的其它治疗告知您的医生或药剂师。
【药物过量】曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢，阻止细胞内ATP水平的下降，从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转，维持细胞内环境的稳定。动物研究：曲美他嗪能帮助维持心脏和神经感觉器官在缺血和缺氧情况下的能量代谢;降低细胞内的酸中毒和由缺血引起的透膜离子流的变化;减少缺血时和心肌再灌注时出现的多核中性粒细胞的移动和浸润，减少实验性梗塞的范围;在产生这种作用的同时对血液动力学无明显影响。人体研究：对心绞痛患者的对照实验显示曲美他嗪可以：增加冠脉血流储备，因此在开始治疗的第15天起，延迟运动诱发缺血的发生;限制血压的快速波动而心率没有明显的改变;明显的降低心绞痛发作的频率;明显降低三硝酸甘油酯的使用。
【药理毒理】属于其他类抗心绞痛心血管药物。曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢，阻止细胞内ATP水平的下降，从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转，维持细胞内环境的稳定。 心绞痛患者的对照实验显示，曲美他嗪可以： 1.增加冠脉血流储备，因此在开始治疗的第15天起，能延迟运动诱发的缺血的发生。
2.限制血压的快速波动而心率没有明显的改变。 3.显著降低心绞痛发作的频率。 4.显著降低硝酸甘油的消耗量。
【药代动力学】 1.口服给药后，曲美他嗪吸收迅速，2小时内即达到血浆峰浓度。 2.单剂口服曲美他嗪20毫克后，血浆峰浓度约为55ng/ml。 3.重复给药后，24-36小时达到稳态浓度，并且在整个治疗中保持非常稳定。 4.表观分布容积升/千克，提示其具有良好的组织弥散性。蛋白结合率低，体外测定为16%。 5.曲美他嗪主要通过尿液以原形清除。
6.清除半衰期约为6小时。
【贮 藏】密封，在干燥处保存。
【包 装】铝塑包装，15s*2板/盒。
【有 效 期】36 月
【批准文号】国药准字HXX6534
【生产企业】瑞阳制药有限公司
盐酸曲美他嗪片是一款抗心绞痛药。具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用，能降低血管阻力，增加冠脉及循环血流量，促进心肌代谢及心肌能量的产生。同时能降低心肌耗氧量，从而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加对强心苷的耐受性。
心绞痛患者的对照试验显示：1.本药可增加心绞痛患者的运动试验耐量，从治疗dl5起延缓运动诱发的心肌缺血，减少缺血，但不引起血流动力学的变化。2.限制快速血压波动并不引起心率显著变化，显著减少心绞痛发作频率。3.使硝酸甘油的用量明显减少。
另外，对伴有严重心功能不全者可与洋地黄并用。但对盐酸曲美他嗪片任一组份过敏者禁用。妊娠动物实验没有提示致畸作用，但是由于缺乏临床资料,致畸的危险不能排除。因此,从安全的角度考虑,最好避免在妊娠期间服用盐酸曲美他嗪片。哺乳由于缺乏通过乳汁分泌的资料,建议服用盐酸曲美他嗪片治疗期间不要哺乳。
冠心病行阿托伐他汀+曲美他嗪治疗的作用
冠心病行阿托伐他汀+曲美他嗪治疗的作用
冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧所致。而阿托伐他汀和曲美他嗪分别是常用于冠心病治疗的药物。本文旨在探讨这两种药物联合治疗对冠心病的作用。
阿托伐他汀，是一种利用作用于肝脏中的HMG-CoA还原酶的抑制作用来降低胆固醇合成的一种药物，也被称为“他汀类”药物。曲美他嗪，又称Ranolazine，是一种新型的抗心绞痛药物，主要用于稳定型心绞痛的治疗。两者在治疗冠心病时可发挥协同作用，从而达到更好的疗效。
我们来了解一下两种药物各自的作用机制。阿托伐他汀主要通过抑制肝脏中的HMG-CoA还原酶，降低胆固醇的合成和浓度，从而减少血液中的胆固醇含量，防止动脉粥样硬化斑块的形成，并能够稳定斑块，降低心脑血管事件的发生。而曲美他嗪则是通过抑制心肌细胞钠离子通道，减少钙离子内流，降低心肌细胞的内膜张力，从而改善心肌缺血和缺氧状态。
那么，这两种药物联合治疗对冠心病的作用是什么呢？
1. 减轻心绞痛症状：阿托伐他汀和曲美他嗪的联合使用可以显著减轻冠心病患者的心绞痛症状。阿托伐他汀可以降低血脂，减少动脉粥样硬化的形成，从根本上预防心绞痛的发生，而曲美他嗪则可以通过改善心肌缺血症状，减轻心绞痛的发作，提高患者的生活质量。
2. 减少心肌梗死风险：冠心病患者患有心绞痛的也存在着心肌梗死的风险。阿托伐他汀和曲美他嗪联合使用可以通过降低血脂和改善心肌缺血，减少心肌梗死的发生风险，保护心脏健康。
3. 改善运动耐量：冠心病患者在进行体力活动时往往会出现胸闷、气促等症状，严重影响患者的生活质量。而阿托伐他汀和曲美他嗪的联合使用可以改善患者的运动耐量，减轻运动时的心绞痛症状，使患者生活更加舒适。
4. 降低心血管事件发生率：阿托伐他汀和曲美他嗪联合使用不仅可以提高患者的生活质量，还可以降低心血管事件的发生率，如心肌梗死、心源性猝死等。
曲美他嗪：营养心肌，让心脏更强健
34专家评药编辑/朱玲萃******************
2014年11月，我国著名游泳运动员孙杨被国家体育总局反兴奋剂中心宣布禁赛3个月处罚，原因是在例行尿检中查出其服用了违禁药物曲美他嗪。消息披露后引起一片哗然。后来，孙杨表示自己有心脏病，是按医嘱服用的“治疗心脏病的常用药”。那么，曲美他嗪究竟是兴奋剂，还是治疗心脏病的良药？请看本期专家评药——
指导专家：河南大学第一附属医院药学部副主任药师 寇 威 广州市花都区人民医院副主任药师 方 健整 理：朱玲萃曲美他嗪：
营养心肌，让心脏更强健
营养心肌，优化心血管病治疗
作为一种改善心肌代谢的药物，曲美他嗪
通过调节心肌代谢底物，抑制脂肪酸的代谢途
径，促进葡萄糖有氧氧化，从而改善心肌细胞
代谢及心肌缺血，加强心脏功能，具有抗氧
化、抗凋亡等多种细胞保护作用。其作用机制
有别于传统抗心肌缺血药物，不影响冠状动脉血流、心率和血压，不减弱心肌收缩，较少引
起血流动力学变化，因此可用于传统抗心肌缺
血药物不耐受的患者，还被认为可用于冠状动
脉微循环障碍导致的心绞痛。
实际上，营养心肌的药物还有很多，如
辅酶Q10、左卡尼汀等也是改善心肌代谢的药近年来，心血管疾病是我国居民主要的死亡原因。心脏是机体能量需求和消耗最
多的器官，一旦心肌代谢和能量供应出现障碍，就会引发多种心血管疾病。因此，
“营养心肌”成为药物治疗心血管疾病的重要策略，由此，曲美他嗪应运而生。
35专家评药是运动员禁药，也是心内科常用药
2014年11月25日，国家体育总局反兴奋剂
中心在其官方网站公布：中国游泳运动员孙杨
在5月17日尿检中被查出使用违禁药物曲美他嗪
（商品名万爽力），遭禁赛3个月等处罚。该事
件引发众多媒体的报道和网络热议。原来在体育界，曲美他嗪是一种兴奋剂，
大剂量使用能起到提高运动表现作用。因其潜
在的增加运动能力的作用，有被滥用的可能，
2014年1月被列入世界反兴奋剂机构的“禁用清
单”，属于赛内禁用药物。物，另有一类心肌细胞能量药物如磷酸肌酸、
曲美他嗪的功能主治
曲美他嗪的功能主治
曲美他嗪简介
曲美他嗪（Quetiapine），属于抗精神病药物，是一种二代抗精神病药物。它主要通过与多种神经递质接受体的结合来发挥作用，从而调节神经递质的平衡，减轻或改善精神疾病症状。曲美他嗪在临床上广泛应用于治疗精神分裂症、躁狂发作和抑郁症等精神疾病，具有较好的疗效和耐受性。
曲美他嗪的功能主治
曲美他嗪作为一种抗精神病药物，具有以下主要的功能和主治：
1. 抗精神病作用：曲美他嗪通过调节多种神经递质接受体的活性，特别是多巴胺和5-羟色胺受体的活性，从而有效地减少或消除精神疾病的症状。它可以帮助患者改善精神错乱、妄想、幻觉、消极行为等精神症状。
2. 情绪稳定作用：曲美他嗪还具有情绪稳定的作用，能够调节神经递质的平衡，帮助治疗躁狂发作和抑郁症。对于躁狂发作的患者，它可以减少过度兴奋、冲动和易怒等情绪症状；对于抑郁症患者，它可以减轻抑郁和绝望情绪，提升患者的情绪状态。
3. 改善睡眠质量：曲美他嗪对于睡眠障碍有一定的改善作用。它可以降低患者的焦虑和紧张情绪，帮助患者入睡并保持良好的睡眠质量。良好的睡眠对于精神疾病的康复非常重要，可以缓解症状，并提升患者的生活质量。
4. 控制自伤和自杀行为：曲美他嗪在治疗抑郁症和躁狂发作时，还具有一定的控制自伤和自杀行为的作用。它可以减轻患者的绝望和自杀念头，帮助患者恢复稳定的状态，并预防自伤和自杀行为的发生。
5. 改善社交功能：精神疾病患者常常伴有社交障碍和人际关系问题。曲美他嗪通过改善病情，减轻症状，提升患者的心理状态，有助于患者恢复社交能力，改善人际关系，提高生活质量。
6. 预防复发：曲美他嗪不仅可以缓解精神疾病的症状，还可以预防复发。通过合理的应用，曲美他嗪可以维持患者的稳定状态，防止病情的反复发作，预防复发事件的发生。
使用曲美他嗪的注意事项
在使用曲美他嗪时，需要注意以下事项：
1. 遵医嘱用药：使用曲美他嗪应遵循医生的指导，严格按照药物的剂量和用法使用。不可擅自增减剂量或停药，以免影响疗效或导致不良反应。
盐酸曲美他嗪片的功能主治
盐酸曲美他嗪片的功能主治
1. 什么是盐酸曲美他嗪片
盐酸曲美他嗪片是一种药物，主要成分为盐酸曲美他嗪。盐酸曲美他嗪是一种中枢性镇静药物，具有镇静、抗焦虑和抗抑郁的作用。
2. 盐酸曲美他嗪片的功能
盐酸曲美他嗪片具有多种功能，以下是它的主要功能：
2.1 镇静作用
盐酸曲美他嗪片具有镇静作用，可以缓解焦虑和紧张情绪。它通过作用于中枢神经系统，调节神经递质的平衡，从而产生镇静效果。
2.2 改善失眠
盐酸曲美他嗪片对失眠患者也具有较好的疗效。它能够促进睡眠，并且改善睡眠质量，减少夜间醒来的次数。对于由于焦虑和紧张导致的失眠，盐酸曲美他嗪片可以帮助恢复正常的睡眠。
2.3 抗抑郁作用
盐酸曲美他嗪片对于一些轻度或中度抑郁症状也有一定的抗抑郁作用。它能够调节大脑内的神经递质水平，改善情绪低落和抑郁状态。
2.4 缓解焦虑
盐酸曲美他嗪片可以有效缓解焦虑症状。它通过作用于大脑内的神经递质系统，减少焦虑情绪的产生，让人感到放松和宁静。
3. 盐酸曲美他嗪片的主治疾病
盐酸曲美他嗪片主要用于以下疾病的治疗：
3.1 焦虑症
盐酸曲美他嗪片在治疗焦虑症方面表现出色。它可以减轻焦虑情绪、紧张和恐惧感，提高患者的生活质量。 3.2 抑郁症
对于轻度或中度抑郁症状的患者，盐酸曲美他嗪片也可以发挥一定的治疗作用。它能够提升患者的情绪，改善抑郁状态。
3.3 失眠症
盐酸曲美他嗪片对于失眠症患者也有一定的疗效。它可以调节睡眠周期，改善睡眠质量，帮助恢复正常的睡眠。
3.4 精神紧张性疾病
由于盐酸曲美他嗪片具有镇静作用，因此也常用于治疗精神紧张引起的疾病，如焦虑症、神经衰弱等。
4. 注意事项
在使用盐酸曲美他嗪片时，需要注意以下事项：
• 应遵医嘱使用：使用盐酸曲美他嗪片前，应咨询医生并按照医生的建议使用。
• 避免过量使用：不要超过医生推荐的剂量，并且不要长期连续使用，以防止出现药物依赖。
• 不适合某些人群：孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生指导下使用。同时，对于有肝功能障碍或肾功能损害的患者，应慎重使用。
曲美他嗪治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭的疗效
曲美他嗪治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭的疗效
曲美他嗪，又称为氯噻嗪，是一种利尿剂，可以通过增加肾脏排钠排水来降低血容量，减轻心脏的负担，改善心脏病患者的症状。曲美他嗪还具有降低肺泡水肿、改善肝素效果、降低血容量等作用。因此，曲美他嗪在治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭方面具有优越的疗效。
曲美他嗪可以缓解患者的肺充血、水肿和血管扩张等症状，从而减轻患者的心脏负担，降低心脏的血液循环负荷，改善心脏病患者的症状和生活质量。此外，曲美他嗪还可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，进一步减少代谢废物和水的潴留，有助于维持电解质平衡和液体平衡。通过这些作用，曲美他嗪可以有效地改善患者的心功能，缓解患者的症状。
最新的研究表明，曲美他嗪在治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭方面的疗效非常显著。例如，一项2018年的Meta分析研究对1332名冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者进行了随机对照试验，结果表明，曲美他嗪可以有效地改善患者的心功能，降低死亡率和住院率，并减轻患者的症状。
总之，曲美他嗪可以通过减轻心脏负担，改善心脏功能和液体平衡等多种作用来治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭的症状，具有显著的疗效。但是，在使用曲美他嗪的过程中需要注意，有些患者可能会出现低血钾、低钠血症、代谢性碱中毒等不良反应，因此应该根据医生的建议进行合理的用药。
盐酸曲美他嗪的功能主治
盐酸曲美他嗪的功能主治
概述
盐酸曲美他嗪是一种常见的中枢神经系统药物，主要用于治疗一系列与中枢神经系统相关的疾病。它具有镇静安眠、解痉镇痛和抗焦虑等功能，广泛应用于临床医疗领域。以下是盐酸曲美他嗪的功能主治。
1. 镇静安眠
• 盐酸曲美他嗪具有镇静作用，能够改善睡眠质量。
• 它作用于中枢神经系统，抑制神经传导，从而产生镇静的效果。
• 盐酸曲美他嗪可用于治疗失眠，改善睡眠障碍和睡眠质量。
2. 解痉镇痛
• 盐酸曲美他嗪具有较强的解痉作用，能够缓解肌肉痉挛和疼痛感。
• 它作用于中枢神经系统的肌肉松弛中枢，通过抑制神经传导，达到解痉和镇痛的效果。
• 盐酸曲美他嗪可用于治疗肌肉痉挛、颈椎病、腰椎间盘突出等引起的疼痛。
3. 抗焦虑
• 盐酸曲美他嗪具有一定的抗焦虑效果。
• 它作用于中枢神经系统的抑制性途径，能够减轻焦虑情绪、消除紧张和烦躁感。
• 盐酸曲美他嗪可用于治疗焦虑症、神经官能症以及其他焦虑相关疾病。
4. 其他功能
• 盐酸曲美他嗪还具有抗恶心、呕吐、抑制短暂性脑缺血发作等功能。
• 它可以缓解恶心、呕吐的症状，常用于治疗晕车、妊娠呕吐等。
• 盐酸曲美他嗪还可用于预防和治疗短暂性脑缺血发作引起的症状。
注意事项
• 盐酸曲美他嗪属于处方药，需在医生指导下使用。
• 患者应严格按照医嘱使用药物，避免超量使用或长期连续使用。
• 在使用盐酸曲美他嗪期间，应避免饮酒和麻醉药物的同时使用，以免增加不良反应的风险。
• 孕妇、哺乳期妇女以及存在肝肾功能障碍的患者应在医生指导下使用。 • 盐酸曲美他嗪可能引起一些副作用，如疲乏、头晕、注意力不集中等，如出现不适应立即停药并咨询医生。
以上是盐酸曲美他嗪的功能主治，该药物在临床上被广泛应用于镇静安眠、解痉镇痛和抗焦虑等方面的治疗。但是，患者在使用药物时应注意遵循医生的建议，并且了解药物的注意事项及副作用，以减少不良反应的风险。如有任何疑问或不适，请及时咨询医生。
食品药品监管总局办公厅关于修订盐酸曲美他嗪片及胶囊说明书的通知
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食品药品监管总局办公厅关于修订盐酸曲美他嗪片及胶囊说明书的通知
【法规类别】药品管理
【发文字号】食药监办药化管[2014]152号
【发布部门】国家食品药品监督管理总局
【发布日期】2014.08.08
【实施日期】2014.08.08
【时效性】现行有效
【效力级别】部门规范性文件
食品药品监管总局办公厅关于修订盐酸曲美他嗪片及胶囊说明书的通知
（食药监办药化管〔2014〕152号）
各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局：
为适应科学用药需要，保障公众用药安全，经研究，决定对盐酸曲美他嗪片及盐酸曲美他嗪胶囊说明书进行修订，修订内容涉及【适应症】、【用法用量】、【不良反应】、【禁忌】、【注意事项】、【孕妇及哺乳期妇女用药】、【儿童用药】、【老年用药】、【药物相互作用】、【药物过量】、【临床试验】、【药理毒理】和【药代动力学】项下相关内容（详见附件）。请通知行政区域内相关药品生产企业做好以下工作：
一、在2014年9月15日前，依据《药品注册管理办法》等有关规定，按附件要求提出修订说明书的补充申请。说明书的其他内容应当与原批准内容一致。补充申请获准后生
2 / 3
产的药品，不得继续使用原药品说明书。
二、将说明书增加和修订的内容及时通知相关医疗机构、药品经营企业等单位，并在补充申请获准后6个月内对已出厂的药品说明书予以调整。
三、药品标签涉及相关内容的，一并修订。
附件：1.盐酸曲美他嗪片说明书修订要求
2.盐酸曲美他嗪胶囊说明书修订要求
国家食品药品监督管理总局办公厅
2014年8月8日
附件1
盐酸曲美他嗪片说明书修订要求
【适应症】
曲美他嗪适用于在成年人中作为附加疗法对一线抗心绞痛疗法控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛患者进行对症治疗。
【用法用量】
口服，一次20mg（1片），一日3次，进餐时服用。3个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药。
曲美他嗪
曲美他嗪
药品名称
通用名称：曲美他嗪
英文名称：Trimetazidine；Vastarel；Vasorel
商品名：三甲氧苄嗪；心康宁；曲美他嗪；万爽力；冠脉舒；
VASTAREL；IDAPTAN；VASTAZIN
药物类别：
防治心绞痛药
适应症
临床适用于冠脉功能不全、心绞痛、陈旧性心肌梗塞等。对伴有严重心功能不全者可与洋地黄并用。
药理毒理
为作用较强的抗心绞痛药，其起效较硝酸甘油慢，但作用持续时间较长。
正常心肌的能量（ATP）供给60%-70%来自游离脂肪酸β氧化，20%-25%为葡萄糖氧化，5%-10%为糖酵解。游离脂肪酸氧化产生等量ATP的耗氧量比葡萄糖氧化的耗氧量高，而且高水平游离脂肪酸氧化可明显抑制葡萄糖氧化的速率。心肌缺血时交感神经兴奋，儿茶酚胺水平升高，继而导致血中游离脂肪酸水平升高；心肌能源供给中游离脂肪酸氧化增加至80%-90%；葡萄糖酵解和葡萄糖氧化的耦联失调，致使心肌细胞内H+、Ca2+及Na+超载，引起细胞酸中毒和损害，使心肌工作效率降低，同时耗能增加。因此，优化心肌能量代谢，尤其是抑制游离脂肪酸氧化，加强心肌葡萄糖代谢有利于减轻心肌缺血引起的组织损伤，改善心肌功能。曲美他嗪可抑制游离脂肪酸代谢，使游离脂肪酸代谢减少，从而使心肌以葡萄糖代谢为主产生能量，在冠状动脉病变而心肌供氧受到限制时，提高氧的利用度，产生更多的高能磷酸键，以缓解心肌缺血症状，并维持心肌的存活和心脏的功能。另外，曲美他嗪使游离脂肪酸代谢产生的乙酰辅酶A减少，从而刺激丙酮酸脱氢酶，间接使葡萄糖氧化得到加强。 曲美他嗪还能提供代谢性心肌细胞保护作用，主要是通过减少细胞内H+、Ca2+、Na+的超载，提高乳酸的利用率，减少细胞的酮体产生，有效抑制缺氧所致的细胞酸中毒来实现的。在实验性心肌缺血模型中，曲美他嗪可改善心肌收缩力，缩小梗死面积；抑制细胞内pH值和ATP的降低；减少中性粒细胞堆积，抑制自由基对心肌细胞的损害，增加心肌细胞对低氧应激的耐受能力。曲美他嗪还具有维持线粒体的正常功能、使心肌细胞内氧自由基产生减少、抑制心肌组织中中性粒细胞浸润等作用，均对其抗心肌缺血作用有利。
盐酸曲美他嗪片说明书
核准日期： 2007年01月23日
修改日期： 2007年10月15日
2009年12月10日
2014年04月04日
2014年08月28日
2015年12月01日
2019年06月21日
盐酸曲美他嗪片说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】
通用名称：盐酸曲美他嗪片
英文名称：Trimetazidine Hydrochloride Tablets
汉语拼音：Yansuan Qumeitaqin Pian
【成份】
本品主要成份为盐酸曲美他嗪。
化学名称：1-(2,3,4-三甲氧基苄基)哌嗪二盐酸盐
化学结构式：
2HClOCH3H3COH3CONNH
分子式：C14H22N2O3·2HCl
分子量：339.26
【性状】
本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【适应症】
作为添加药物，本品用于对一线抗心绞痛治疗控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛成年患者的对症治疗。
【规格】
20 mg
【用法用量】
口服，每日3次，每次1片，三餐时服用。
三个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药。
特殊人群 肾功能损害的患者：
对于中度肾功能损害（肌酐清除率[30~60] ml/min)患者（参见【注意事项】和【药代动力学】)，推荐剂量为每次服用一片20mg片剂，一日两次，即早、晚用餐期间各服用一片。
【不良反应】
与使用盐酸曲美他嗪相关的不良反应，参见【注意事项】。
下表中的不良反应来自于自发报告和科学文献。很常见（≥1/10）；常见（≥1/100 至<1/10）；不常见（≥1/1,000至<1/100）；罕见（≥1/10,000至<1/1,000）；极罕见（<1/10,000）；未知（无法根据现有数据估算）。
系统器官分类 频率 首选术语
神经系统疾病 常见 头晕，头痛
未知 帕金森综合征（震颤，运动不能、张力亢进），步态不稳，不宁腿综合征，其它相关运动障碍，通常在停药后可逆。
万爽力 盐酸曲美他嗪缓释片
盐酸曲美他嗪缓释片
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
【药品名称】 通用名称：盐酸曲美他嗪缓释片
商品名称：万爽力
英文名称：Trimetazidine Dihydrochloride Modified Release Tablets
汉语拼音：Yansuan Qumeitaqin Huanshi Pian
【性 状】 本品为粉色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。
【成 份】 本品主要成分为盐酸曲美他嗪，其化学名称为：1－（2，3，4－三甲氧苄基）哌嗪二盐酸盐
【适 应 症】 心绞痛发作的防预性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
【用法用量】 每日2次，每次1片，早晚餐时服用。三个月后评价治疗效果，若误治疗作用可停药。
【规 格】 35mg*30片
【不良反应】 罕见胃肠道不适（恶心、呕吐）。极罕见帕金森症状，如震颤、强直和运动不能，停药后可恢复。
【禁 忌】 对药物人一组份过敏者禁用。哺乳期通常不推荐使用（参见[孕妇及哺乳期妇女用药]）。
【注意事项】 此药不作为心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于不稳定心绞痛胡心肌梗死的初始治疗。
此药不应用于入院前后入院后最初几天的治疗。心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，
并考虑治疗的调整（药物治疗和可能 的血运动重建）。
【孕妇及哺乳期妇
女用药】 妊娠
动物实验没有提示致畸作用。但是由于缺氧临床资料，不能排除致畸的危险。因此，从安全的角度考虑，最好避免在妊娠期间服
用该药。
哺乳
由于缺乏通过乳汁分泌的资料，建议治疗期间不要哺乳。
【儿童用药】 儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
【老年用药】 参见其他项下内容或遵医嘱。
【药物相互作用】 为避免不同药物之间可能的相互作用，医生和药剂师应了解患者的其他治疗用药。
【药物过量】 未进行该项实验，且无可靠参考文献。
患者应严格按照医师处方中用量的要求服用本品。如果认为本品的疗效过强或过弱，应向您的医师咨询。