护理工作中的人际沟通

湘南学院教案首页

第二章护理工作中的人际沟通

Ⅰ导言：

沟通是人际交往的主要形式及方法。在社会生活中，人们通过沟通传递信息、交换意见、表达思想及情感，建立各种人际交往关系，达到满足精神及物质需要的目的。在护理工作中，护士需要与服务对象及其他有关的人员进行有效的沟通，以建立各种工作关系，获得服务对象全面而准确的健康信息，解决服务对象的健康问题，满足服务对象生理、社会心理、精神文化等多方面的需要，使服务对象获得最佳的健康状态。因此，沟通是护理实践中的重要内容，也是发展良好护患关系的重要护理技巧。

Ⅱ正文：

第一节人际沟通概述

一、人际沟通的概念

交流广义：是指人类整个社会沟通过程

狭义：指以信息符号为媒介，人与人之间所进行的信息、思想及感情的交流。

二、人际沟通的意义

1.信息沟通的功能

2.心理保健功能

3.自我认识功能

4.建立及协调功能

5.改变人的知识结构

三、人际沟通的特征

1、双向性

2、情景性

3、统一性

4、整体性

5、客观性

第二节沟通的基本要素及层次

一、沟通的基本要素

1.沟通的触发体指能触发个体进行沟通的所有刺激或理由，包括各种生理、心理、精

神或物质环境等因素，有时又称信息背景。

2.信息发出者

3.编码

4.信息及传递途经

6.信息的接收者

7.信息的反馈

二、沟通交流的层次

1.一般性沟通是沟通的最低层次

2.事务性沟通是一种纯工作性质的沟通

3.分享性沟通是一种除了沟通信息，还交流个人想法及判断的沟通层次

4.情感性沟通

5.共鸣性沟通是沟通的最高层次

第三节人际沟通的基本方式及障碍

一、人际沟通基本方式

(一)语言性沟通

1.书面语言

2.口头语言

3.类语言伴随沟通所产生的声音，包括音质、音域及音调的控制、嘴形的控制，发音的清浊、节奏、共鸣、语速、语调、语气等的使用

（二）非语言性沟通

1．非语言沟通的概念是一种不使用词语,而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式

2.非语言沟通的表现形式

（1）环境安排

（2）空间距离及个人的空间位置

1) 亲密距离一般为15厘米左右

2）个人距离一般为50厘米

3）社会距离一般距离为1.2‐3.7米

4）公众距离一般距离为3.7米以上

（3）仪表

（4）面部表情

（6）身体姿势

二、人际沟通的主要障碍

1.信息发出者主要包括以下几个方面

（1）缺乏沟通动机

（2）信息超载

（3）缺乏相应的沟通技能

（4）不注重信息的反馈

1.编码

2.传递渠道障碍

3.解码

4.接收者接收者也是影响沟通过程的一个重要因素，主要涉及以下几个方面：

(1)对信息不感兴趣（2)心理障碍 (3)缺乏信息接受的能力

三、促进有效沟通的技巧

（一）信息发送的最佳方式

（二）促进人际沟通向纵向发展的技巧

1.沉默

2.自我暴露

3.触摸

4.接纳及容忍不同价值观念

5.幽默

（三）保证信息准确无误的技巧

1.核实

2.小结

3.倾听的技巧沟通过程中为了尽可能准确地理解对方所表达的所有的信息，应注意以下倾听原则:准备花时间耐心地倾听对方的谈话；集中注意力，保持眼神的交流，以虚心的态度同对方交流；不打断对方的谈话；不要急于做出判断；注意对方的非语言表现；仔细体会弦外音；用心地倾听对方的交谈，并主动做出反应或回馈

第四节护患沟通

一、护患沟通的概念是护士与服务对象之间的信息交流及相互作用的过程。

二、护患沟通的目的

三、护患沟通的特征目的性、专业性、工作性的共同；信息主要是服务对象的健康问题；范围广；涉及其它学科知识等

四、护患关系中常用的沟通技巧

1.治疗性会谈技巧

2．日常护患沟通技巧

设身处地为服务对象着想；尊重服务对象的人格，维护服务对象的权利；为服务对象的需要及时做出反应；随时向服务对象提供有关健康的信息；为服务对象所提供的信息保密

3. 特殊情况下的沟通技巧

一、护理工作中常见的沟通错误护士应避免以下不良的沟通方法：

1、突然改变话题 2.虚假的、 3.主观判断或说教 4.信息发出的量及超载 5.言行不一

6.急于阐述自己的观点

7.过度发问或调查式提问

二、促进和培养护士的沟通交流技能

III 小结

护理工作中良好人际关系的建立,不仅需要丰富的理论知识和过硬的技术水平,更重要的是要有较强的人际沟通能力。人际沟通,是人与人之间信息传递的过程, 护理工作中积极而有效的沟通，是建立良好的人际关系，保证各部门之间协调合作，提高护理工作效率的基本条件，也是护理实践中的一项重要内容。因此这节课的内容对你们以后的工作很重要。

IV 练习

1、在生活或工作中与人沟通的方法。

2、在特殊情况下与病人的沟通技巧。

3、王先生，高血压10年，血压常忽高忽低。住院期间医院要求晚上应在医院住，但王先生却时常偷偷回家，护士发给他的药也不能按时服药，针对这种情况，如何与王先生有效