原发性痛经的中西医结合护理体会
用医技杂志２０１３年１１月第２０卷第１１￣Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１３，Ｖｏ１．２０， ：！！
压力，使他们在孩子住院期间能够掌握新生儿护理技巧，使
早产儿顺利完成自ＮＩＣＵ至家庭的平稳过渡。母亲们体验了
育儿生活，育儿知识知晓率由７０％提高到９３％，出院１个月
内电话咨询由１７％降低到５％，减少了早产儿再次住院例数，
满足了家长的需求，提高了家长的护理水平，取得了家长的
信任和称赞，２种宣传教育模式进行比较后，患儿家长对护理
人员的满意度由９３％提升到９９％。访视人员在访视时主动倾
听、及时了解母亲的护理需求，解决并回答母亲在育儿生活 中碰到的困难和疑惑，帮助她们解决实际存在的问题，减轻
早产儿母亲的育儿困难、育儿不安，帮助他们健康成长，充分
发挥了延续护理的作用。以家庭为中心的护理，考虑到了患
儿与家长的需要，重视住院期间患儿家长的心理状态，针对
患儿家长心理需求提出相应的心理对策，使医护人员和家长
的需求有更多的回应和支持［３１，创造出一个轻松融洽的宣传
气氛，促进了医护患关系健康发展，提高了医疗、护理质量及
早产儿母亲的养育质量，增强了家长对育儿的自信心。
３．３护士自我价值的体现：护理人员的成长具有实践性和晚 熟性的特点，要通过不断的实践才能掌握、积累、提高Ｉｔ］。新生
儿科护理工作相比Ｅｔ常护理工作，新生儿科护士需要更高的
知识水平，这就促使她们不断去学习、总结、积累，掌握更新 ・１２５７・
的专科知识，应用扎实的专业知识对疑难复杂病情做详细评
估，发现问题，并应用熟练的技能进行相应的处理、解决嘲。在
做好临床工作，积累临床经验的同时，将健康教育、护患沟通 等方面的知识有机结合，为患者提供了高质量的服务，家长
的满意与肯定是护士实现自我价值的重要体现 。 参考文献 ［１】张巍，童笑梅，王丹华．早产儿医学．３版．北京：人民卫生出 版社，２００８：２７８．２７９． 『２１周荣芳，藤本荣子，晏玲，等．新生儿重症监护室出院早产儿 母亲育儿生活体验的质性研究．中华护理杂志，２０１２，４７（８）：
６８０—６８２． ｆ３］冯芳茗，楼建华，徐红，等．以患者和家庭为中心护理模式在 儿科的实施现状．中国护理管理，２０１１，１１（７）：３９－４３． 『４１徐欣，陈肖敏，徐雪英．手术室护士急救能力培训及效果分析． 中华护理杂志，２０１２，４７（２）：１３９—１４０． 【５１凌健，夏海鸥，贾守梅．专科护士能力表现的质性研究．护理 研究，２０１１，２５（８）：２２３６．２２３７． ｆ６】 田君叶，邓俊，丁炎明．本科学历护士临床护理实践的内心感 受及职业发展需求．中华护理杂志，２０１２，４７（２）：１３６．１３８． （收稿日期：２０１３．０６．０８）
原发性痛经的中西医结合护理体会
山西省岚县土峪乡卫生院（０３３５００） 兰惠连
原发性痛经是指在生殖器官无器质性病变时，以月经期 或行经前后周期性下腹部及腰部疼痛为主要症状的病症，常
合并头痛、乏力、头晕、恶心等其他不适表现，影响日常生活
和工作。痛经是妇科临床常见病，以青年女性较多见。据有关
调查显示，我国妇女中痛经发生率为３３．１％，其中原发性痛经
占５３．２％，严重者占１３．５％［１１。原发性痛经的发生主要与子宫
内膜合成和释放前列腺素增加有关。另外，内分泌因素、遗传
因素、免疫因素、精神神经因素等也影响其的发生。这些因素
导致子宫肌肉活动增强，使得子宫张力增加和过度痉挛收
缩，引起疼痛。笔者通过对我院６５例患者进行了中西医结合
护理的回顾性研究，现报告如下。 １资料与方法 １．１临床资料：收集２０１１年３月至２０１２年６月我院收治诊
断为原发性痛经的６５例患者，年龄２０ ３６岁，平均（２６￣４）
岁。未婚４０例，已婚２５例。月经周期规律，为２６～３３ ｄ，痛经
发生时间在月经来潮前几小时至来潮后２－３ ｄ内。无急性或
慢性盆腔炎病史，腹部和盆腔无外科手术史，无循环系统疾
病，子宫和附件超声检查无阳性发现。
ｔ．２方法：对本组患者采取了３个月经周期的心理护理、健
康教育和中西医结合护理。 ２结 果
６５例患者中，５Ｏ例患者痛经症状消失，１５例患者痛经症 状减轻。
３讨 论
原发性痛经是妇科最常见的症状之一，发病机制极为复
杂。现代医学对本病的病因尚未完全阐明，很多治疗方法都不
能根治，只能采用对症治疗的方法，而药膳和中医护理技术在
原发性痛经症状改善和远期疗效方面有独特的优势，再加上
耐心的心理护理、全面的健康教育，使原发性痛经患者的症状
得到极大的改善，效果显著。
３．１心理护理
关心并理解患者的不适和恐惧心理，向其解释有关痛经
的生理常识。月经期间，让其听风趣幽默的故事，畅想心中喜 悦高兴的事情，听自己喜欢的音乐，参加令人愉悦的文娱活
动。应用生物反馈法，增加患者的自我控制感，使身体放松，以
解除痛经。
３．２健康教育
３．２．１饮食指导：①注意经期营养，应以清淡易消化的食物为
主，应尽量少食多餐，多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉等食物。②避
免摄入咖啡因：咖啡因可使女性神经紧张，加重痛经的症状，
应尽量少食含有咖啡因的食物，如咖啡、茶、巧克力等。③纠正
不良的饮食习惯，按时吃早餐，不吃冷饮、零食，少吃刺激性的 食物，特别是经期尤为重要。
３．２．
２鼓励患者平时积极参与体育活动，增强体质：在月经期 ・１２５８。 实用医技杂志２０１３年Ｉ１月第２ｏ卷第ｌｌ期Ｊｏｕ兀ｌａ１ ０ｆ ＰｒａｃｔｉｃａｌＭｅｄｉｃａｌ ｈｎｉｑｕｅｓ，Ｎ０ｖｅｍＩｂｅｒ ２０１３，Ｖｏ１．２ｏ，Ｎｏ．１１
问可进行适宜的运动，同时应注意缩短运动时间，在运动时
应注意放慢速度。减少运动量，一般以不感到特别劳累为宜。
３．２．３注意保暖，避免受凉：患者在经期应保持身体暖和，可
以多喝热水或饮料，也可在腹部放置热水袋，这样会加速体
内的血液循环并松弛肌肉，尤其是可使痉挛、充血的骨盆部 位得到放松，从而收到缓解痛经的效果。
３．２．４注意经期卫生：保持外阴清洁，预防感染，经期禁止性
生活。 ３．２．５保证足够的睡眠：生活有规律，可消除恐惧、焦虑和各
种心理负担。
３．２．６执行医嘱：指导患者按医嘱使用药物可以有效地治疗
原发性痛经，即口服避孕药和前列腺激素合成酶抑制剂嘲。避
孕药适用于要求避孕的痛经妇女，可抑制子宫内膜生长，使
月经量减少，药物抑制排卵，使机体缺乏黄体，无内源性孕酮
产生，而孕酮刺激为子宫内膜生物合成前列腺素所必须，从
而使血前列腺素浓度降低。前列腺素合成酶抑制剂可抑制环 氧合酶系统而减少前列腺素的产生，缓解痛经。未婚少女可
行雌、孕激素序贯疗法减轻症状。症状严重者可服用镇痛药， 如阿司匹林、对乙酰氨基酚片来缓解疼痛，尽量在患者疼痛
症状加重前给药。
３．３中医护理 中医认为，痛经多为肝肾亏虚、气血不足、寒邪滞凝、气滞
血瘀所致，当以益气养血、补益肝肾、活血散寒、理气化瘀为
治Ｉ 。可选用药膳疗方：①当归益母草蛋：当归１０ ｇ，益母草 ３０ ｇ，鸡蛋３个，将当归、益母草、鸡蛋同加清水煮至鸡蛋熟
后，去壳再煮片刻，去渣取汁，饮汤食蛋，每次１个，每日３
次，连服５～７ ｄ。适用于血瘀痛经，经血紫暗有块者。②元胡益
母草枣蛋：元胡１０ ｇ，益母草３０ ｇ，大枣ｌＯ枚，鸡蛋３个。将 元胡、益母草、大枣、鸡蛋加清水适量煮至鸡蛋熟后，去壳再
煮片刻，去渣取汁，饮汤食蛋，每次１个，每日３次。适用于经 量少、血瘀作痛、舌质紫暗，有淤点或淤斑者。③马鞭草炖猪
蹄：马鞭草３０ ｇ，猪蹄１只，调料适量。将猪蹄去毛，洗净，剁
块；马鞭草洗净，布包。先取猪蹄在热油锅中翻炒片刻，再下黄
酒稍炒一下，而后起锅，装入陶罐中，加马鞭草及清水适量，煮
至猪蹄熟后，去药包，分２－３次服食，每日１剂。适用于气滞
血瘀所致的痛经。④瘦肉调经汤：猪瘦肉５Ｏ ｇ，调经草６０ ｇ， 调料适量。将调经草布包，猪肉洗净，置豆油锅中翻炒片刻，而
后加清汤及调味品等，下药包，煮至猪肉熟后，去药包，食肉饮
汤，每日１剂。适用于气滞血瘀所致的痛经。⑤富贵羊肉：羊肉
５００ ｇ，小茴１０ ｇ，肉桂１０ ｇ，白芍１０ ｇ，当归１０ ｇ，桂枝１０ ｇ，
制附片１０ ｇ，鲜山药１５０ ｇ，调料适量。将羊肉洗净、切块，鲜山
药洗净、去皮、切块，与羊肉同人锅中，加清水适量，煮沸后下
诸药（布包）及生姜、胡椒、花椒等，文火炖至羊肉烂熟后，去药
包，加食盐、味精、猪油适量调服，每日１剂。适用于少腹拒按，
得热痛减的寒凝胞宫所致的痛经者。⑥桂附鹿肉汤：肉桂ｌ０ ｇ，附片１０ ｇ，鹿肉５００ ｇ，调料适量。将鹿肉洗净，切块，二药布
包，与鹿肉同人锅中，加清水适量煮沸后，下大茴、小茴、生姜、
川椒、料酒、辣椒、草果等，煮至鹿肉熟后，去药包，加食盐、味
精调味服食，每日１剂。适用于阳虚寒凝所致的痛经。
灸法、推拿、穴位注射等中医护理技术在原发性痛经治疗
中效果显著。
总之，因人而异，结合具体临床表现，综合应用心理护理、
中西医结合护理、健康教育等护理措施，对原发性痛经患者症
状的改善，早日康复有十分重要的意义。
参考文献 …赵莉，李佩．艾灸治疗原发性痛经的Ｉ临床观察．福州：福建中 医学院。２００８：６． １２ｌ郑修霞．妇产科护理学．４版．北京：人民卫生出版社，２００６：
２０６． （收稿日期：２０１３－０７－－０１）
纸尿裤及婴儿柔湿巾
在老年髋部骨折患者护理中的应用
福建省泉州市正骨医￣（３６２０００） 李然余珍华王小华
老年人体弱多病、各脏器机能衰退及功能不全，耐受力及
应激能力低下，患者常合并较多全身系统性疾病。而髋部骨
折多因意外创伤，瞬间的意外使其突然卧床不起，髋部剧烈
疼痛。生活不能自理，原来生活习惯、秩序打乱，使患者常产
生恐惧、焦虑、抑郁、情绪不稳定，加之使用便器床排大小便
时加重骨折部位疼痛，剧烈的疼痛又可致患者血压下降或升
高，烦躁不安等，易诱发相关内科疾病或使原有的内科疾病
加重，严重影响康复进程及生活质量，严重者可致死亡，给护 理工作及患者造成极大困扰ｆＩ１。为了避免使用便器床排小便
时引起髋部骨折疼痛不良刺激，加重原发病情，我科于２０１２ 年１月至７月将纸尿裤替代便器床，让患者床上大小便，用 婴儿湿柔巾便后清洁皮肤，减轻患者疼痛，提高患者舒适度。
取得良好效果，介绍如下。
１资料与方法 １．１临床资料：２０１２年１月至７月，随机抽取８７例患者，其
中男性１９例，女性６８例，年龄６０～９５岁，平均（７６￣１２）岁。患
者均伴有不同程度的疼痛、躯体移动障碍。
１．２材料：根据患者病情及身材备型号大小合适的成人纸尿
裤及婴儿柔湿巾。
１．３方法：将８７例患者随机分为常规组４７例和观察组加
例。观察组使用成人纸尿裤及婴儿柔湿巾。根据患者体形准备
好相应型号的纸尿裤、
婴儿柔湿巾。患者需要二便时用纸尿裤
原发性痛经的中西医治疗进展分析
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原发性痛经的中西医治疗进展分析
摘要:原发性痛经是妇女常见疾病之一，是指盆腔和生殖器无明显病变的前提下在行经期间发生的腹部疼痛。对于原发性痛经的发病机制各方医家仍有争论，但痛经本身从中医学角度出发，是由气血不通和气血不荣所导致的冲任失调而致疼痛。目前临床上痛经患者多以实证为主，其证型主要为气滞血瘀、湿热瘀阻、寒凝血瘀，虚证者以气血虚弱为主。现代医学实验证明，原发性痛经与下列因素有关:血管加压素、雌激素、遗传因素、神经及神经递质、催产素、前列腺素、β－内啡肽、免疫、精神等。调查发现，越来越多的年轻女性患有原发性痛经，并且呈现递增趋势，严重干扰女性身心健康，因此对原发性痛经的治疗备受瞩目。目前现代医学对原发性痛经的治疗首选药物多为口服避孕药、非甾体类抗炎药、维生素、钙离子通道阻滞剂等，因其见效快，被广泛使用，但通过对调查发现大量使用上述药物，不良反应是显而易见的，尤其以胃肠反应、水钠潴留最为常见，中医治疗原发性痛经开始受到重视。中医治疗优势如下:中医对痛经采用辨证治疗的方法，具有靶向治疗作用，而且其特点是可以联合推拿、艾灸、敷脐等疗法，是使效率大幅增高，且无不良反应。综上，中医治疗原发性痛经疗效显著，无不良反应，通过如下几种方法对原发性痛经的治疗进行论述:中药汤剂治疗、中成药治疗、中医外治法等方法，并探讨其在原发性痛经的治疗优势。
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关键词:原发性痛经;中医;西医;治疗进展;中药汤剂;中成药;艾灸法;针灸;耳穴
痛经(dysmenorrhea)好发于青春期女性，于行经或经期前后呈痉挛性疼痛，疼痛部位于下腹部，或痛引腰骶，甚伴有恶心、呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷等症状，甚至剧痛晕厥者，称为“痛经”，亦称为“经行腹痛”［1］。临床上将痛经分为两类:一类是原发性痛经(primarydysmenorrhea，PD)，指盆腔和生殖器无明显器质性病变的痛经，且初潮或其后不久开始，也叫功能性痛经;另一类是继发性痛经(secondarydysmenor-rhea)，由生殖器官的器质性病变引起，如子宫内膜异位症等［2］。1978年即有调查分析，我国13万妇女，33.19%月经来潮伴有痛经，其中75%为原发性痛经［3］，我国女大学生痛经比例更为显著，55．2%伴有不同程度痛经，15．9%为症状严重者［4］。可见原发性痛经为我国妇女常见病、多发病。原发性痛经的治疗，目前以口服避孕药和非甾体类抗炎药(NSAIDS)居多，因其止痛迅速。但通过调查发现，大部分存在药物抵抗及不良反应。因此，非药物干预疗法，受到研究者关注，以缓解疼痛程度，提高生活质量。
痛经的中医观察及护理体会
ｃＨ工ＮＥＢＥ ＭＥ口工 工ＮＥ中医中药ｌ ＣＨ工ＮＡ ＥＡＬ ｍＦ．Ｉ工Ｎ口ＵＢＴ日Ｙ 痛经的中医观察及护理体会 张婷段志宇 黑龙江中医药大学附属第二医院．黑龙江哈尔滨１５０００１ 【摘要】目的对痛经的中医病理进行观察，以及痛经用药护理治疗的效果进行分析与探讨。方法选择２０１２年５月一２０１３年 ５月，我院收治的痛经患者２３０例，根据月经期出现痛经的不同时期用药护理，分别采用和血通经、调气行血、滋阴湿阳等方 法进行分阶段的相应的中医治疗和护理。结果２３０例痛经患者经３个周期治疗，患者疼痛消失有２１６例，疼痛没有明显改 变的患者有ｌ４例患者，治疗的总有效率达９３．９１％。结论对痛经患者进行中医用药，对恢复患者的卵巢功能．促进子宫发 育，缓解子宫收缩等起到较好的作用，有效减轻患者痛苦，临床效果显著。 【关键词】痛经；中医观察；用药治疗；护理 【中图分类号】Ｒ４７ ｆ文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２－５６５４（２０１４｝０４（ｂ）一０１８７－０２ 痛经是指在行经的前后，或者月经期患者下腹部出现坠胀、 疼痛，或者腰酸等不适症状，给患者的生活带来严重困扰。据有关 调查数据显示，我国痛经的发病率从１９８０年的３３．１９％出现明显 的上升趋势，且以年轻未生产女性居多，严重影响着女性的日常 生活与工作，威胁女性的身心健康。中医学者根据中医理论．对月 经周期不同痛经患者的症状特点，制定相应的治疗和护理措施． 临床效果显著。现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选择２０１２年５月一２０ｌ３年５月。来我院进行治疗的痛经患 者２３０例，其中未婚女性１２２例，已婚女性１０８例；其中有１２５例 患者为原发性痛经，有１０５例患者为继发性痛经，另外有８６例患 者同时伴有不孕症；经Ｂ超检查显示，有２２例患者伴有子宫内膜 异位症，有６８例患者显示子宫内膜增生过长。 １．２方法 根据患者出现痛经的不同阶段，制定相应的治疗方案。对于 经前期痛经的患者，临床症状主要表现为：在月经前４～２４ ｈ患者 内膜发生缺血坏死，胞膜瘀滞排出不畅。根据患者的临床表现，依 据中医理论，应当为患者活血通经，配给药方，选用材料配比如 下：２４ ｇ当归、１２ ｇ香付、３０ｇ炒杭芍、１５ ｇ柴胡、１８ ｇ益母草、１２ ｇ 郁金、６ ｇ瘀痛偏寒凝／Ｊｎ．１￣ｌ芎、１２ ｇ丹皮、１５ ｇ元胡、６ ｇ有热加黄 芩、１２ ｇ刘寄奴、１５ ｇ甘草、１８ ｇ齐穗、６ ｇ栀子。如患者瘀血表现 明显，或者伴有血块，在上述药方中加入６ ｇ红花和６ ｇ桃仁。对 于月经期间痛经的患者，主要是化瘀止痛，依据中医理论，结合患 者临床表现，配给药方，选用材料配比如下：１２ ｇ延胡索、３ ｇ血竭、 １０ ｇ炒当归、１５ ｇ花蕊石、１２ ｇ丹参、１０ ｇ生蒲黄、１０ ｇ川牛膝、６ ｇ 制没药、１０ ｇ制香付、１０ ｇ赤芍。如患者伴有小腹冷痛，或者形寒 肢冷，则需要在上述药方中加入２．５ ｇ的吴茱萸和３ ｇ艾叶：如果 患者临床体现出烦躁易怒、情绪抑郁，则需要在上述药方中加入 １Ｏ ｇ白芍和６ ｇ柴胡或者加入３ ｇ的生甘草和３０ ｇ淮小麦；如果 患者临床伴有腰膝酸软，则需要在上述药方中加入川断和杜仲各 １２ ｇ；如果患者临床表现出肛门坠胀疼痛，则需要在上述药方中加 入ｌＯｇ的大腹皮、９ ｇ的生大黄和６ ｇ木香；如果患者临床表现出 带下色黄且量比较多，则需要在上述药方中加入１２ ｇ椿根皮、１５ ｇ 红藤和３０ ｇ的败酱草。对于月经后痛经的患者，阴血胞膜排出，此 时血海空虚，亟待进行修复，这个阶段应该采用滋阴溢阳法进行 调节护理，配给药方：１０ ｇ山萸肉、１２ ｇ川芎、１５ ｇ菟丝子、１２ ｇ杭 芍、１０ ｇ枸杞子、２４ ｇ当归、１２ ｇ香附子、１０ ｇ山药、１２ ｇ熟地。如果 临床中患者体现出明显阴虚，则需在上述药方中加人１５ ｇ的女贞 子和１５ ｇ旱莲草；如果临床中患者体现出明显阳虚，则需要在上 述药方中加入１５ ｇ的鹿角霜和１５ ｇ巴戟。 １．３中医治疗原则 在中医中，对于痛经的治疗遵守调理冲任气血为主的原则，同 时根据患者临床表现出的证型，进行不同的治疗护理。痛经的患 者一般临床中需要给予活血、行气或清热、散寒、或泻实、补虚。通 常根据痛经的发生阶段不同，治疗的原则有所区别。经期痛经，主 要遵循调血止痛以治标；经前后痛经，主要遵循辩证求因以治本。 根据患者的实际情况，或者进行益肾、或者进行调肝，或者给予扶 脾，使得患者气血流通，经血排出畅通，进而实现“通则不痛”。 ２结果 所选择的２３０例痛经患者，经对症治疗，按月为中期用药，每 一个月为一个周期，其中有４Ｏ例患者在治疗一周期后疼痛消失， ９９例患者经治疗两周期后疼痛消失。７７例患者经治疗三个周期 后疼痛消失，总有效２１６例，总有效率达９３．９１％。另外有１４例患 者，在治疗三个周期以上后，仍然没有明显疼痛变化，为无效，无 效率为６．ｏ９％。 ３讨论 痛经的相关中医记载最早源于《金匮要略・妇人杂病脉证并 治》，文中将痛经描述为“……带下，经水不利，少腹满痛，经一月 再见……”。对于痛经的治疗研究从未间断。随着近年痛经呈现出 的上升趋势，对女性的身心健康影响越来越严重。对于痛经患者 的护理研究也有了一定的成绩，形成效果显著的治疗和护理方 法。主要有以下几个方面：①首先。痛经患者生活中要注意季节变 化，春夏时晚睡早起，避免空调或电风扇下长时间滞留，忌生冷， 多饮水；秋冬时要注意保暖。慎风避寒，以防形成瘀血，排出不畅， 进而体现出“不通则痛”。②痛经患者要劳逸结合，生活规律，不可 “劳则气耗”，亦不可“久卧伤气”．以防气血运行受阻，不通则痛。 （下转第１８９页） ｒ．．Ｉ １１ 盘Ｊ１．
中西医结合治疗女大学生原发性痛经效果分析
中西医结合治疗女大学生原发性痛经效果分析
摘要】目的 对中西医结合治疗女大学生原发性痛经效果进行观察以及分析。方法 选择了2015年12月至2018年6月我校存在原发性痛经的82例女大学生进行研究，采取数字随机法将所有的研究患者分成了对照组(n=41)以及观察组(n=41)。对照组采取以往常规的治疗方式进行治疗，观察组则使用了中西医结合的方式进行治疗，之后对比两个组别患者的治疗效果以及治疗满意程度。结果 对照组当中的患者治疗后效果显著低于观察组当中的患者，P＜0.05差异存在统计学意义；对照组中患者对于治疗的满意度明显要低于观察组之中的患者。P＜0.05差异存在统计学意义。结论 在进行女大学生原发性痛经的治疗时，采取中西医结合的治疗方法能够有效提高其疗效以及治疗满意程度，值得推广。
【关键字】中西医 结合 治疗 女大学生 原发性痛经 效果
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2019）06-0151-02
前言
在我国女大学生群体之中，常见的一类妇科疾病为原发性痛经，大学生之中该疾病发生概率超过了60%之上。经期前或是经期时出现疼痛感、下腹部坠胀感以及腰部酸胀等症状均为该疾病主要症状，情况严重的患者还可能出现乏力、恶心以及头痛等情况［1］。不单单会对患者生活质量造成影响还可能影响到学生的正常学习。本文正是基于此，选择了82例患者为对象，对中西医结合治疗女大学生原发性痛经效果进行观察以及分析，具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择了2015年12月至2018年6月我校存在原发性痛经的82例女大学生进行研究，采取数字随机法将所有的研究患者分成了对照组(n=41)以及观察组(n=41)。所有参与研究的女大学生均为本校学生。对照组中年龄在19岁至23岁之间，平均年龄为20.6岁，病程在60个月至115个月治疗，平均病程为92.8个月。观察组中年龄在20岁至23岁之间，平均年龄为20.1岁，病程在62个月至120个月治疗，平均病程为95.3个月。所有患者资料没有统计学之上意义，可以进行研究和观察。
中西医护理干预在原发性痛经患者中的应用效果
中西医护理干预在原发性痛经患者中的应用效果
陈丽
【摘 要】目的:探讨中西医护理干预在原发性痛经患者中的应用效果.方法:将96例患者随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予中药研磨敷贴护理.比较2组干预前后血清5-羟色胺(5-HT)、组织胺(HIS)、前列腺素E(2PGE2)水平及VAS评分、CMSS评分的变化情况.结果:血清5-HT、HIS、PGE2水平干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).VAS评分、CMSS评分干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医护理干预有助于减轻原发性痛经患者疼痛程度.%Objective: To
discuss the effects of nursing intervention of traditional Chinese and
western medicine applied to the patients suffering primary
dysmenorrhea.Methods: All 96 patients were randomized into the
observation group and the control group,48 cases each group.The control
group accepted routine care,and the observation group herbal grinding
and application care based on routine care.The changes of CMSS
scales,VAS scales,prostaglandin E2(PGE2),histamine(HIS)and 5-hydroxytryptamine(5-HT)were compared before and after the
痛经的中西医结合治疗新进展
痛经的中西医结合治疗新进展
对于许多女性来说，痛经是一个令人烦恼和痛苦的问题。每个月的那几天，下腹的疼痛、坠胀，甚至伴有腰酸、乏力、恶心、呕吐等症状，严重影响了生活质量。幸运的是，随着医学的不断发展，中西医结合治疗痛经取得了新的进展，为患者带来了更多的希望和有效的治疗选择。
中医认为，痛经的发生主要与气血不畅、宫寒、肝郁等因素有关。气血不畅会导致经血运行受阻，不通则痛；宫寒则使子宫失去温暖，气血凝滞；肝郁则会影响气血的运行，导致气滞血瘀。中医治疗痛经有着悠久的历史和丰富的经验，常见的方法包括中药调理、针灸、推拿等。
中药调理是根据患者的具体症状和体质进行辨证论治。比如，对于气血瘀滞型的痛经，常用的中药有桃仁、红花、当归、川芎等，以活血化瘀、调经止痛；对于宫寒型痛经，则会使用艾叶、肉桂、吴茱萸等温热散寒的药物；肝郁气滞型的痛经，往往会选用柴胡、白芍、郁金等疏肝理气的中药。中药调理的优势在于能够从根本上调整身体的内在平衡，改善体质，减少痛经的发作。
针灸治疗痛经也是一种有效的方法。通过针刺穴位，如关元、气海、三阴交、血海等，可以疏通经络、调和气血，从而缓解疼痛。推拿则通过按摩腹部和腰部的穴位，促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻痛经症状。 西医对于痛经的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，非甾体类抗炎药（如布洛芬、萘普生等）是常用的止痛药物，它们通过抑制前列腺素的合成，减轻子宫的收缩和疼痛。口服避孕药也是一种治疗选择，通过调节激素水平，抑制排卵，减少子宫内膜的增生和前列腺素的产生，从而缓解痛经。对于一些由器质性病变引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，可能需要手术治疗来去除病灶。
近年来，中西医结合治疗痛经的方法逐渐受到关注和应用。例如，在月经前和经期，使用中药调理身体，同时配合服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状。这种结合能够发挥中医治本、西医治标的优势，提高治疗效果。
还有研究发现，针灸结合西药治疗痛经也能取得较好的疗效。针灸可以调节神经内分泌系统，增强西药的止痛作用，同时减少西药的用量和副作用。此外，中西医结合的心理治疗也在痛经的治疗中发挥着重要作用。中医的情志调理与西医的心理疏导相结合，帮助患者缓解紧张、焦虑的情绪，减轻心理因素对痛经的影响。
中西医结合治疗痛经的临床观察与分析
中西医结合治疗痛经的临床观察与分析
痛经，即月经期间或经前出现腹痛症状，是许多女性常见的问题。传统上，中医和西医对于痛经的诊断和治疗方法各有不同。然而，近年来，越来越多的研究表明中西医结合治疗痛经能取得更好的效果。本文将对中西医结合治疗痛经进行临床观察和分析，旨在为该领域的研究和治疗提供一定的参考。
一、中医对痛经的认识
根据中医理论，痛经主要由于气滞血瘀、虚寒痰湿等病因引起，通常将痛经归为痛诊范畴。中医治疗痛经一般从调理气血、促进气机畅通和理气止痛等方面入手。常用的中医治疗方法包括针灸、中药调理和艾灸等。
二、西医对痛经的认识
在西医学中，痛经被视为一种功能性疾病，主要与子宫平滑肌的过度收缩和炎症反应有关。西医常用的治疗痛经的方法包括非甾体类抗炎药物、口服避孕药和使用热敷等。
三、中西医结合治疗
中西医结合治疗痛经将中医的调理气血、促进气机畅通和西医的抗炎止痛相结合，可以综合运用多种方法和手段来提高治疗效果。
1. 草药煎汤配合非甾体类抗炎药物 根据中医病理特点，使用传统中药配伍制成煎汤，结合适量的非甾体类抗炎药物，可以同时起到活血化瘀、舒经止痛、抗炎镇痛的作用。这样的治疗方案可以减轻疼痛症状，缩短病程，提高生活质量。
2. 针灸和艾灸结合
针灸和艾灸是中医常用的治疗手段，通过刺激穴位来调节人体气血运行，改善经络状况，以达到治疗痛经的目的。结合针灸和艾灸，可以在一定程度上缓解疼痛，调整内分泌功能，增强机体免疫力。
3. 中西医营养治疗
中医着重强调饮食的调节和营养的补充。饮食中的一些中草药和食材，如姜、当归、红糖等都可以用来治疗痛经。同时，西医的营养学也可以为中西医结合治疗提供支持。合理安排饮食结构，增加富含维生素和矿物质的食物摄入，可以减轻经期不适，缓解痛经症状。
四、病例观察和分析
为了验证中西医结合治疗痛经的疗效，我们进行了一系列的临床观察和分析。选取了一定数量的痛经患者，随机分为中西医结合治疗组和西医治疗组，进行为期3个月的随访。
原发性痛经的临床护理体会
原发性痛经的临床护理体会
女性在行经前后或经期出现小腹痛，可伴下腹坠胀、腰骶部酸痛等症状，严重者影响工作和学习，称为痛经。无盆腔器官器质性病变，又称为“功能性痛经”，痛经是一种临床症状，其发生还受内分泌因素、遗传因素、免疫因素、精神、神经因素等的影响。痛经呈现年轻化多发趋势，在女大学生中发病率亦呈增加的趋势, 带来了痛苦, 影响生活质量和学习效率, 且增加心理、经济负担[1]。
1、临床表现
原发性痛经的患者多见于未婚女性，初潮后6～12个月开始，30岁后发生率下降。行经前后或经期出现小腹痛是主要症状，疼痛多位于下腹部也可放射至腰骶部等部位。疼痛常于经前数小时开始，月经第1天疼痛达高峰，多呈痉挛性， 持续2～3天后缓解。可伴发恶心、 呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重者出现面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。
2、处理原则
对症处理，消除诱因，加强患者精神心理治疗。
3、护理评估
3.1病史
了解有无诱发因素，患者的年龄、月经与婚育史，详细询问疼痛与月经的关系，疼痛发生的时间、部位、性质、程度及伴随的症状，用药情况及疗效，评估患者有效缓解疼痛的方法。
3.2精神、神经因素：压力、紧张、焦虑、恐惧能影响中枢神经系统引发疼痛。每个人的耐受性、敏感性不同，由于疼痛的主观感受与个体的痛阈有关，经期不适的反应也因人而异。可加重患者经前恐惧痛经的心理。
3.3自身因素：患者子宫位置过度前屈或后屈时，经血排出受阻；子宫发育不良，子宫畸形，经期子宫肌层缺血、缺氧；子宫颈管狭窄，经血排出不畅；子宫内膜整体脱落，致使排出受阻。以上均可使子宫收缩异常，从而引发痛经的发生。
3.4遗传因素：母亲有痛经史，其女儿发生痛经的可能性较大。
3.5身体状况：评估下腹部疼痛的性质，如：持续性、痉挛性，可放射至腰骶、大腿内侧，了解是否伴有其他表现。观察患者疼痛发作时有无面苍、肢冷、休克等急性痛苦面容表现。妇科检查盆腔无阳性体征。根据痛经对工作学习及生活的影响和全身表现，以及治疗的效果，可将痛经分为轻、中、重三度。
原发性痛经的中医护理
光明中医２０１２年２月第２７卷第２期 ＣＪＧＭＣＭ Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１２．Ｖｏｌ ２７．２ ·３７５·
原发性痛经的中医护理
刘媛媛董娟
摘要：原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，是临床常见的妇科疾病。中医认为体质偏颇在致病因素作用下于经期
前后更易显现而致气血失调，胞官胞脉不通或失荣发生痛经。采用调理饮食起居、药物预防、经前及经期防护等方法对易感体质进
行早期干预，将有效降低原发性痛经的发病率，调理体质在原发性痛经的防治中将起重要作用。
关键词：原发性痛经；中医；护理
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—８９１４．２０１２．０２．１００ 文章编号：１００３—８９１４（２０１２）一０２￣３７５—０７１
Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｆ Ｐｒｉｍａｒｙ Ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ
Ｌｉｕ Ｙｕａｎｙａｎ，Ｄｏｎｇ Ｊｕａｎ
（Ｑｉｎｇｄａｏ Ｃｏｍｂｉｎｅｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ ａｎｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｑｉｎｇｄａｏ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｅｎｃｅ，２６６００２）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｒｅｆｅｒｓ ｔｏ ｔｈｅ ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ ｏｒｇａｎｓ ｏｆ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｗｉｔｌｈｏｕｔ ｏｒｇａｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ，ｉｓ ａ ｃｏｍｍｏｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｐｈｙｓｉｃａｌ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｉｎ ｔｈｅ ｒｏｌｅ ｏｆ ｂｉａｓ ｉｎ ｔｈｅ ｐｅｒｉｏｄ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｓｈｏｗ ｃａｕｓｅｄ ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ ｍｏｒｅ，ｕｎｒｅａｓｏｎａｂｌｅ ｏｒ ｕｔｅｒｕｓ ｃｅｌｌ ｌｏｓｓ Ｒｏｎｇｆａ Ｓｈｅｎｇ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｐｕｌｓｅ．Ｔｈｅ ｕｓｅ ｏｆ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ ｄｉｅｔ，ｄｒｕｇ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ， ｐｒｅｍｅｎｓｔｒｕａｌ ａｎｄ ｍｅｎｓｔｒｕａｌ ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｍｅｔｈｏｄｓ ｓｕｃｈ ａｓ ｐｒｅｄｉｓｐｏｓｉｔｉｏｎ ｔｏ ｅａｒｌｙ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｗｉｌｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ，Ｐｈｙｓｉｃａｌ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ ｉｎ ｔｈｅ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｒｉｍａｒｙ ｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ ｗｉｌｌ ｐｌａｙ ａｎ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｒｏｌｅ．
中医技术腕踝针治疗痛经的护理体会
中医技术腕踝针治疗痛经的护理体会
【摘要】目的：本文针对痛经患者实施中医技术腕踝针开展治疗，并采取妥善中医护理技术的实际效果进行探讨。方法：选择近三年在我院进行治疗的患者共40例作为研究对象，采用随机表法分为研究组和常规组，每组都为20例。其中，常规组行西医治疗办法，研究组采用的是中医腕踝针和中医护理干预措施。结果：对比两组的视觉模拟评分(VAS)和治疗效果，研究组的各项数据指标都要明显优于常规组，前者有明显优势（P<0.05）。结论：对痛经患者来说采用中医技术腕踝针和护理措施，能够有效减轻患者的疼痛程度，提高治疗效果。
【关键词】痛经；腕踝针；中医技术；中医护理
患者在月经延后或月经期出现的痛经现象，主要的不适症状有：下腹坠痛、腹痛、腰酸等。根据中康CMH《2022年中国消费者健康洞察疼痛系列报告——痛经篇》研究显示，月经症状是育龄女性反馈最多的妇科问题，在成年女性中，痛经的渗透率超三成，截至2022年10月在妇科疾病患者中这一比例更是高达47.3%。痛经可以分为继发性痛经和原发性痛经，后者占比更大。目前对于痛经在现代医学中的病理和病因还未明确，在开展治疗时一般有自控镇痛、神经阻滞疗法、平衡镇痛治疗、药物治疗等。但这些治疗方法存在耐药性、依赖性等比较大的限制。因此，本文基于中医理论采用腕踝针治疗痛经，并通过应用中医护理干预措施，对痛经患者的实际治疗效果进行探究。
1 对象与方法
1.1研究对象
选择近三年在我院进行治疗的患者共40例作为研究对象，采用随机表法分为研究组和常规组，每组都为20例。其中，常规组患者年龄17-25岁，平均（22.3±1.5）岁；病程8个月-4年，平均（2.2±0.6）年。研究组患者年龄16-27岁，平均（23.5±1.6）岁；病程10个月-4年，平均（2.1±0.8）年。本次设置的纳入标准为：（1）所有患者均符合《中医妇产科学》《中医病诊断疗效标准》中的痛经诊断标准；（2）无妊娠或哺乳期患者；（3）患者无严重的心脑肝肾等系统性疾病；（4）患者无严重精神疾病者；（5）患者能够积极配合本次治疗，并无药物禁忌证。
原发性痛经护理总结
实用中医药杂志２０１３年１月第２９卷１期（总第２４０期）
ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣ￣ＣＡＬ ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ２０１３．Ｖ０１．２９ Ｎｏ．１
原发性痛经护理总结
席晓燕
（重庆市垫江县中医院妇产科，重庆垫江４０８３００）
［中图分类号］Ｒ４７３．７１ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］１００４－２８１４（２０１ ３）０１—０６３一ｏ１
原发性痛经的发生与月经期子宫内膜释放前列腺素有
关。临床常用前列腺素合成酶抑制剂及短效避孕药治疗，
但副作用大、疗效不稳定、容易复发。我们对原发性痛经
患者采用经期与平时并重的护理措施，取得很好效果，总
结如下。
１ 临床资料
共１００例，均为２０１１年９月至２０ｌ２年６月我院患者。
年龄１５～１８岁，病程１～３年。月经前后（１周之内）或
月经期出现周期性下腹部呈痉挛性疼痛、坠胀或痛引腰骶
等。
２护理方法
一般护理。嘱生活规律，保证充足的睡眠，经期注意
要保暖，避免冷水洗浴，不可在湿冷地方久坐，不可涉及
冷水、淋雨、游泳等，平时加强锻炼，增强体质，经期运
动的时间不要过长，不宜剧烈活动或重体力活动。
饮食护理。营养均衡，多食含有维生素Ｃ丰富的绿叶
蔬菜和水果，维生素Ｃ能促进子宫内膜恢复的作用，多食
含有维生素Ｅ的食物，维生素Ｅ能促使生殖器官发育成熟；
保持大便的通畅。经期前后不易吃生冷、油腻和酸辣刺激
性食物，供给充足的蛋白质和铁，以满足合成血红蛋白的
需要。
情志护理。做好情志疏导工作，解除思想顾虑，避免
精神过度的紧张。分散注意力，减轻疼痛程度。性格内向 患者往往压抑自己，如月经来潮时怕被别人看到等，应进
行耐心开导、安慰，使其精神放松、情绪稳定。
健康教育。开展心理健康教育，普及相关卫生知识。
告知经期前后下腹或腰骶部有轻微疼痛、情绪不安、乳房
发胀、倦怠乏力等，为月经期正常生理现象。
对症护理。痛经严重者可按摩下腹或热敷，或适量热