中医骨病学教学大纲修订版
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1页 安 徽 中 医 学 院
《中医骨病学》教学大纲
（供五年制中医骨伤专业及相关中医类专业使用）
针灸骨伤临床学院审订 安徽中医学院教务处批准统一印发
二〇一一年四月
一、课程目标
1、课程的性质和目的
课程性质：《中医骨病学》是在中国传统医学基础上，结合现代医学的科学知识，以研究防治人体骨骼、关节、筋肉等运动系统疾病的一门学科。中医骨病学是医学类中医骨伤专业的临床课程。
目的：讲授本课程的目的与任务，是使学生在学过中医骨伤学各门基础课程的基础上，了解与掌握中医骨病学的基本理论与骨伤科疾病诊断、治疗的基本方法，为今后学习骨伤专业各门临床实践知识.打下扎实的基础。
2、本课程与其它课程的联系
《中医骨病学》共十三章，第一章介绍中医骨伤科学发展简史、中医骨病学范围与分类病因病机、辨病与辨证及治疗原则；第二章介绍骨关节的形态和机能；第三章至第十三章介绍各类骨病的病因病理、临床表现、诊断及治疗，并结合现代医学对部分章节做了重点介绍，使中医学和西医学在骨病学的研究方面得到了很好的结合。
二、课程学时分配
本课程教学总时数72学时，理论72学时。课程主要内容和学时分配见课程学时分配表。
课程学时分配表
教学环节
时数
课程内容 理论 实践教学 习题及讨论 小计
实验 实训 见习 其他
第一章 总论 3 3
第二章 骨关节的形态和机能 6 6
第三章 骨关节先天性畸形 6 6
第四章 骨痈疽 6 6
第五章 骨痨 6 6
第六章 骨关节痹症 6 6
第七章 痿证 6 6
第八章 筋挛 6 6
第九章 骨关节退行性疾病 6 6
第十章 骨与软骨坏死性疾病 6 6
第十一章 代谢性骨病 6 6
第十二章 骨肿瘤 6 6 如有你有帮助，请购买下载，谢谢！
2页 第十三章 地方病与职业病 3 3
总 计 72 72
（表格内一律用宋体五号）
三、建议教材和教学参考书目
1．教材（宋体 五号加粗）
序号 作者．书名．版次．翻译者．出版地：出版社，出版年
（宋体五号）
2．主要参考书
1、王亦璁．骨与关节损伤．第三版．.北京：人卫出版社，2001
2、张安祯．中医骨伤科学．第一版．北京：人卫出版社， 1988
四 、课程考核（黑体小四号）
本课程采用闭卷考试。
五、课程教学内容及基本要求（黑体小四号）
《中医骨病学》共十三章，第一章介绍中医骨伤科学发展简史、中医骨病学范围与分类病因病机、辨病与辨证及治疗原则；第二章介绍骨关节的形态和机能；第三章至第十三章介绍各类骨病的病因病理、临床表现、诊断及治疗，并结合现代医学对部分章节做了重点介绍，使中医学和西医学在骨病学的研究方面得到了很好的结合。
本课程教学总时数72学时，理论72学时。教学方法要求理论密切联系实际，结合实践教学，培养学生的临床工作能力，掌握临床中医骨病的诊疗技术。有利于培养学生的辨证思维方法和临床实践能力。教学中应充分利用X线片、CT片、MRI、幻灯片、挂图、实物、电影、电视录象及多媒体等各种现代教学设备，实行启发式形象教学，提高教学效果。
第一章 总论
【目的要求】
掌握 中医骨病的病因病理、辨病与辨证、治疗原则。
熟悉 中医骨病学各个时期的主要成就和骨病的分类。
了解 中医骨病学的发展概况及中医骨病学的范围。
【教学内容】
一、中医骨病学的发展概况。
二、中医骨病学的范围与分类。
三、骨病学的病因（外因、内因）、病机（外邪病机、气血病机、经络病机、脏腑病机）。
四、辨病与辨证（四诊、关节运动检查、肌肉检查、神经检查、化验检查）。
五、治疗原则（内治法：解毒、活血、通络、补益法；外治法：药物、推拿按摩、针灸治疗）。
【教学方法和时数】
多媒体及课堂讲授 3学时 如有你有帮助，请购买下载，谢谢！
3页 第二章 骨关节的形态和机能
【目的要求】
掌握 骨的形态、机能、代谢和修复。
熟悉 熟悉骨的发育和生长及骨关节退行性改变。
了解 了解关节的形成和生物性能。
【教学内容】
1、骨的形态和机能；（骨、软骨的组织形态、生理机能）
2、骨的代谢和修复；（骨、软骨的代谢、修复）
3、骨的发育和生长；（骨的发育和生长、影响骨生长的某些因素）
4、关节形成和生物性能；（关节的发生、发育、关节软骨结构、生物力学性能等）
5、骨关节退行性改变。（骨、关节的退变、骨关节病及其治疗原则）
【教学方法和时数】
多媒体及课堂讲授 6学时
第三章骨关节先天性畸形
【目的要求】
掌握 成骨不全、软骨发育不全、颈肋、斜颈、椎弓峡部裂及脊椎滑脱、先天性髋关节脱位、拇指外翻的诊断。
熟悉 成骨不全、软骨发育不全、颈肋、斜颈、椎弓峡部裂及脊椎滑脱、先天性髋关节脱位、拇指外翻的治疗方法。
了解 成骨不全、软骨发育不全、颈肋、斜颈、椎弓峡部裂及脊椎滑脱、先天性髋关节脱位、拇指外翻的概况及病因病理。
【教学内容】
一、成骨不全的病因病理、临床表现（多发不全骨折、长骨疏松、头颅畸形、发育障碍、巩膜深蓝色）、诊断、鉴别诊断（与佝偻病、维生素D缺乏症、软骨发育不全）、治疗。
二、软骨发育不全的病因病理、临床表现（四肢短小、智力、性征和肌肉发育正常）、诊断、鉴别如有你有帮助，请购买下载，谢谢！
4页 诊断及治疗。
三、颈肋的病因病理、临床表现（臂丛神经受压症状、锁骨下动脉受压症状、颈部受累症状）、诊断、鉴别诊断（与碗管综合征、尺神经管综合征、颈椎间盘突出或颈椎综合症、脊髓病变及脊髓空洞症、肩袖损伤）及治疗。
四、斜颈的病因病理、临床表现（一侧颈部包块、斜颈畸形、头面五官不对称、颈胸椎代偿性侧弯）、诊断、鉴别诊断（先天性骨性斜颈、颈部外伤性斜颈、颈部感染性疾患）、治疗（外治法、手术治疗）。
五、椎弓峡部裂及脊椎滑脱的病因病理、临床表现、诊断（体征、X线特殊表现、脊椎滑脱分类）、治疗（外治、手术治疗）。
六、先天性髋关节脱位的病因病理、临床表现与诊断(发病情况、特殊步态、临床检查)、治疗（外治法、手术治疗）。
七、拇指外翻的病因病理、临床表现（早期、后期）、诊断、鉴别诊断（与痛风）、治疗（外治法、手术治疗）。
【教学方法和时数】
多媒体及课堂讲授 6学时
第四章骨痈疽
【目的要求】
掌握 急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节炎的诊断。
熟悉 急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节炎的临床表现及治疗方法。
了解 急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节炎的病因病理。
【教学内容】
一、急性化脓性骨髓炎的病因病理、临床表现（初期、成脓期、溃后）、诊断、鉴别诊断、治疗（初期、成脓期及溃后的内外治法）。
二、慢性骨髓炎的病因病理、临床表现、诊断、治疗（内治法、外治法）。 如有你有帮助，请购买下载，谢谢！
5页 三、化脓性关节炎的病因病理、临床表现（初期、湿热酿脓期、脓溃期）、诊断、治疗（初期、酿脓期、脓溃期的内外治法，恢复期及其后遗症的处理原则）。
【教学方法和时数】
多媒体及课堂讲授 6学时
第五章 骨痨
第一节 概述
【目的要求】
了解骨痨的病因病理。
熟悉骨痨的临床表现、治疗。
掌握骨痨的诊断。
【教学内容】
一、骨痨的定义及其历史沿革。
二、骨痨的病因病理（正气虚弱、筋骨局部伤损）。
三、骨痨的临床表现：全身表现、局部表现（疼痛、肌肉痉挛、肿胀、肌肉萎缩、功能障碍、寒性脓肿、窦道、瘘管形成）。
四、骨痨的诊断：病史、全身和局部症状、X线、CT、MRI检查，实验室检查。
五、骨痨的鉴别诊断：与类风湿性关节炎、强直性关节炎、化脓性骨、关节感染、骨肿瘤。
六、骨痨的治疗：内治法（祛邪抗痨、辨证施治、饮食调养、西药抗痨）、外治法、手术治疗（手术指征、手术禁忌症、手术方法）、休息制动。
第二节 肘关节结核
【目的要求】
了解肘关节结核的病因。 如有你有帮助，请购买下载，谢谢！
6页 熟悉肘关节结核临床表现、治疗。
掌握肘关节结核的诊断。
【教学内容】
一、肘关节结核的发病情况。
二、肘关节结核的临床表现（初期、中期、后期）、诊断。
三、肘关节结核的治疗（局部措施、内治法、手术治疗）。
第三节 髋关节结核
【目的要求】
了解髋关节结核的病因病理。
熟悉髋关节结核的临床表现、治疗。
掌握髋关节结核的诊断。
【教学内容】
一、髋关节结核的病因病理：先天禀赋不足，后天营养不良，外感邪毒；单纯滑膜结核、单纯骨结核及全关节结核的病理表现。
二、髋关节结核的临床表现（初期、中期、后期）、诊断（病史、体征、实验室检查和临床表现）。
三、髋关节结核的治疗（初、中、后期的不同的辨证治疗方法）。
第四节 股骨大粗隆结核
【目的要求】
了解股骨大粗隆结核的病因病理。
熟悉股骨大粗隆结核的临床表现、治疗。
掌握股骨大粗隆结核的诊断。 如有你有帮助，请购买下载，谢谢！
7页 【教学内容】
一、股骨大粗隆结核的病因病理。
二、股骨大粗隆结核的临床表现、诊断及不同时期的X线表现。
三、股骨大粗隆结核的治疗：全身治疗（祛邪抗痨和辨证施治相结合），局部治疗（中药外敷、病灶清除术）。
第五节 脊柱结核
【目的要求】
了解脊柱结核的病因病理。
熟悉脊柱结核的临床表现、治疗。
掌握脊柱结核的诊断。
【教学内容】
一、脊柱结核的病因病理：正气内虚、椎骨伤损是发病基础，结核杆菌是致病因子；椎体结核的三种类型—中心型、边缘型、韧带下型；早期截瘫、晚期截瘫。
二、脊柱结核的分类（颈椎结核、胸椎结核、腰椎结核、骶尾椎结核）及其临床表现。
三、脊柱结核的诊断：病史、体征、实验室和X线检查。
四、脊柱结核的治疗：内、外治法的辨证治疗，手术治疗（病灶清除术）。
【教学时数及教学方法】
6学时，多媒体及课堂讲授
第六章 骨关节痹证
第一节 风湿性关节炎
【目的要求】
中医正骨学全套精品教案
教 案
教案填写须知
1、教师本人本学期承担不同专业、不同班级的课程，总学时及每讲教学时数相同者，只需填写一份教案。
2、教案首页主要针对本学期教学任务，根据教学大纲进行概括性的规划。
3、教案续页主要针对每一讲教学任务填写。
4、教案末页由教师在本学期课程结束后填写。
5、授课形式是指多媒体教学、传统教学等。
6、教案可以手写，或打印填写。
7、教师对教案设计有特色与创新之处，可在本教案基础上增加附页填写。
教 案 首 页
使用教材 《中医正骨学》全国中医药高职高专卫生部规划教材 总学时 55
适用专业
及班级 2013级中医骨伤班
教学目的
与要求 通过课堂理论与实践教学使本专业学生掌握临床岗位需要的中医正骨学基础理论知识和相关技术，具有运用这些理论知识和技术，辨证治疗中医正骨学范围内的常见骨折和脱位的能力。“为农村基层、城镇社区培养德才兼备的高级技术应用型中医骨伤专门人才”。
教学重点
及难点 各类常见骨折及脱位的病因病机、诊断要点（X线诊断能力）；
各类常见骨折及脱位的注意事项，具体整复手法的灵活运用；
各类常见骨折及脱位的固定方法、功能锻练及药物治疗。
教学方法
与授课形式 传统教学及多媒体辅助教学。
参考书目 董福慧，朱云龙.中医正骨学.第2版.北京：人民卫生出版社，2002
张安桢.中医骨伤科学.修订版.北京：中国中医药出版社，2002
王和鸣.中医伤科学. 北京：中国中医药出版社，2002
裘法祖.外科学.第4版. 北京：人民卫生出版社，1998
教 案 续 页
授课章节 绪论 第1 讲 1学时
教 学 进 程 设 计
教 学 内 容 教学设计及时间分配
教学目标：
1.了解正骨学的源流和发展概况。
2.熟悉隋唐至清代正骨学的主要著作和成就。
3．掌握新中国成立后中医正骨学的重大发展。
教学内容：
1．介绍正骨学的源流和发展过程。
2．介绍历代正骨学的主要成就。
骨科教学大纲
骨科教学大纲
一、导言
骨科教学大纲旨在提供一套完整的骨科教学框架，旨在培养医学生对骨科疾病的全面认识和有效治疗的能力。本大纲将围绕骨科疾病的诊断、治疗和康复展开，以提高医学生对骨科学的理解和应用。
二、目标
1. 培养医学生对常见骨科疾病的诊断能力；
2. 培养医学生对骨科手术、治疗和康复的理论和实践能力；
3. 培养医学生对骨科疾病的预防和保健的认识；
4. 培养医学生的骨科科研能力，提高其科学研究水平。
三、课程内容
1. 骨科基础知识
- 骨与关节的解剖生理学
- 骨科疾病的分类和流行病学 - 骨科疾病的病因与发病机制
- 骨科疾病的临床表现和确诊方法
- 骨科疾病的辅助诊断技术
2. 骨科常见疾病
- 骨折及其骨折修复原理
- 关节炎及其治疗方法
- 脊柱疾病的诊断与治疗
- 骨肿瘤的诊断和治疗
3. 骨科手术技术
- 骨科手术的原则与技巧
- 骨科手术的手术准备与操作步骤
- 骨科手术的并发症与风险管理
4. 骨科康复
- 骨科手术后的术后康复方法 - 骨科康复的评估与治疗计划
- 骨科康复的常用康复设备与方法
5. 骨科科研与进展
- 骨科研究的方法与设计
- 骨科新技术的应用与发展
- 骨科领域的新进展与前沿研究
四、教学方法
1. 讲授
通过课堂讲解，向学生介绍骨科疾病的基础知识和临床实践经验。
2. 实践教学
包括临床实习和病例讨论，在实际患者中观察、诊断和治疗骨科疾病。
3. 研讨会 组织学生参与骨科研究进展与前沿讨论，促进学生们的科学思维和创新能力。
4. 案例分析
通过分析真实的骨科病例，培养学生的病例分析和解决问题的能力。
五、考核方式
1. 期中考试
主要以选择题和简答题形式考察学生对骨科基础知识的掌握情况。
2. 临床实习考核
中西医结合骨伤学教学大纲：膝部创伤
中西医结合骨伤学教学大纲：膝部创伤
【目的要求】
1 .掌握股骨牌上骨折、骸骨骨折的诊断和治疗。
2 .熟悉侧副韧带损伤、交叉韧带损伤和关节半月板损伤的诊断。
3 .了解股骨踝上骨折的并发症，膝部创伤功能训练。
【教学内容】
1、股骨骸上骨折
(I)病因病理指腓肠肌起点上2-4cm范围内的骨折,分为屈曲型和伸直型。以屈曲型多见，有伤及血管的可能。
(2)临床表现膝关节肿胀畸形，异常活动，注意是否伴胫后动脉、足背动脉搏动消失。X片有助确诊。
(3)治疗1.无移位的骨折及儿童青枝骨折：石膏屈膝20°固定6周。有移位的屈曲型：可行股骨镰冰钳牵引，超关节夹板外固定，3.难复位的骨折：采用角钢板、DCS、倒打髓内钉。
(4)预后治疗不佳，后期可引起膝关节僵硬。
2、股骨盟间骨折
(1)病因病理为双镰骨折。骨折线呈“Y”、“T”型，亦可为粉碎性，其骨折机制多系沿股骨纵轴的垂直暴力，向下压股骨牌部，遭受胫骨镰间崂部的向上反力，如一楔子致股骨内外踝骨折并向两侧分离。
(2)临床表现伤后膝部肿胀疼痛，不能活动，关节内积血，X片检查可显示踝间骨折移位情况，可分单牌骨折、镰间“丫”、“T”型骨折、单后踝骨折、粉碎骨折等5种类型。
(3)治疗此系关节内骨折，要求解剖复位，早期活动。
无移位骨折：可牵引治疗或石膏固定4周，去石膏后功能锻炼。
有移位骨折：切开复位内固定，早期活动膝关节的方法效果较好。
(4)预后畸形愈合和骨关节炎是本病常见的并发症。
3、骰骨骨折
(1)病因病理多为间接暴力或肌肉牵引造成横断分离骨折，少数为粉碎性骨折。
(2)临床表现臀部肿痛，功能障碍，在上下两断骨间可摸到间隙。
(3)治疗根据骨折不同类型，采用整骨、固定、练功活动、药物治疗以及相对手术适应证。
(4)预后一般愈合较好，很少有不良后遗症。
4、胫骨上端骨折
(1)病因病理胫骨牌骨折为关节内骨折，好发于青壮年，骨折面波及关节面，易引起膝关节活动障碍，严重者还可合并半月板及关节韧带损伤。
骨科进修教学大纲
骨科进修教学大纲
一、引言
骨科作为医学领域的重要分支之一，临床应用范围广泛，对于医学学生和从业人员的专业知识和技能要求较高。为了提高骨科临床教学效果，进一步培养骨科专业人才，制定骨科进修教学大纲成为必要的举措。本文旨在制定一份全面且具有指导性的骨科进修教学大纲。
二、教学目标
1.了解骨科学的基本概念和发展历程；
2.熟悉骨科临床常见病例的诊断和治疗方法；
3.掌握骨科手术操作的基本技术和安全要求；
4.提升骨科临床思维和判断能力；
5.培养骨科领域的科学研究能力。
三、教学内容
1.骨科学的基本概念 介绍骨科学的定义、发展历程以及与其他学科的关系。
2.骨科临床常见病例的诊断和治疗方法
介绍骨科疾病的分类、诊断方法和常见治疗方法，包括保守治疗和手术治疗。重点讲解骨折、关节病变、脊柱疾病、肿瘤及感染等骨科常见病例。
3.骨科手术操作的基本技术和安全要求
介绍骨科手术操作的基本技术，包括手术准备、手术步骤、手术器械的选择和使用，以及手术后的护理和康复。强调手术操作中的安全要求和注意事项。
4.骨科临床思维和判断能力的培养
通过分析和讨论临床案例，培养学生对骨科疾病的临床思维和判断能力，提高诊断和治疗的准确性和科学性。
5.骨科领域的科学研究能力
培养学生对骨科疾病的科学研究能力，包括文献检索、资料整理、实验设计、数据分析和科研论文撰写等。 四、教学方法
1.理论讲授
通过课堂讲授的方式，传授骨科学的基本知识和临床应用技巧。
2.病例分析与讨论
组织学生参与临床病例讨论，通过分析典型病例，培养学生的临床思维和判断能力。
3.实践操作
安排学生参与骨科手术操作，锻炼手术技能和操作能力。
4.科研项目
引导学生参与骨科科研项目，培养学生的科学研究能力。
中医伤科学教学大纲
中医伤科学教学大纲
《中医伤科学》教学大纲
一、课程的性质与任务
中医伤科学是培养骨伤科学基本技能和训练的一门临床学科，它是骨伤方向本科学生的必选课和专业临床课程之一。讲授本课程的目的与任务，是使学生在中、西医学各门基础课程的基础上，基本掌握中医骨伤科的基本理论与骨伤科疾患诊断、治疗的基本方法。 通过中医骨伤学的学习使学生能够对具体病人应用所学的知识进行正确的诊断、熟练的骨伤急救，运用所学的骨伤整复手法、手术和康复等疗法处理骨伤科常见病和多发病。本课程教学所要达到的培养目标，通过学习学生应了解中医骨伤科学发展简史、常见内伤疾病、以及骨肿瘤的诊治，了解创伤急救的基本常识；熟悉常见筋伤疾病的诊治及关节脱位的诊治要点；掌握骨伤科学基础知识以及各部位常见骨折的发病机制、诊断要点和治疗方法尤其是常用正骨手法和固定方法，能够独立诊治骨伤科常见病及多发病。
二、考核方式
《中医伤科学》课程是考试课，理论考试形式是闭卷，理论与实践考试成绩比例为10：1。
三、学时分配表
理论课教学内容 学时数 实验（见习）课教学内容 学时数
伤科发展简史 1
损伤分类 1
病因病理 1
辨证 1
外治法 2
内治法 1
骨折概论 2
上肢骨折 5
下肢骨折 5
躯干骨折 5 常见骨折的诊断与处理 4
脱位 5 常用外固定方法 4
伤筋 5 常见关节脱位与处理 2
内伤 2 伤筋与内伤 2
总计 36 12
四、课程内容、基本要求
第一章 伤科发展简史
【目的要求】
1.了解伤科的源流、发展和悠久历史。
【教学内容】
1.伤科学的源流、发展。历代伤科学的主要成就。
2.重点：伤科学的源流、发展。难点：伤科学的源流、发展。 中医伤科学教学大纲
3.伤科学的研究进展。
第二章 损伤分类
【目的要求】了解损伤的分类。
【教学内容】
1.按皮肤、粘膜有无破损分为闭合性损伤和开放性损伤。
按受伤程度分为轻伤、重伤。
中西医结合骨伤学教学大纲：腰腿痛
中西医结合骨伤学教学大纲：腰腿痛
【目的要求】
1 .掌握腰腿痛的基本概念与常用分类分法；
2 .掌握胸椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征的诊治要点；
3 .熟悉胸椎间盘突出症、腰椎管狭症、梨状肌综合征的病因病理与发病规律；
4 .了解胸椎间盘突出症、腰椎管狭症、梨状肌综合征各自的鉴别要点。
【教学内容】
1胸椎间盘突出症
(1)病因病理胸椎间盘突出症主要是在椎间盘发生退行性改变的基础上发生的。导致椎间盘突出的诱因有：外伤、咳嗽、打喷嚏、用力排便等。另外，腰部穿刺、妇女妊娠、长期单一体位坐立、或长期处于震动环境与胸椎间盘突出亦有一定的关系。中医学将胸椎间盘突出症归属于腰痛或痹证的范畴。引起腰痛的原因有风、寒、湿、热、挫闪、瘀血、滞气、痰饮等，而其根本在于肾虚。痹是气血闭塞不通所致的肢体痛，扭摭骨节错落、风寒湿气外袭，气血虚弱运化乏力是其原因。因此，本病的病因病机在于肝肾不足，筋骨不健，复受扭挫，骨节错落，或感风寒湿邪，经络痹阻，气滞(2)临床表现①腿痛重于腰痛，并呈典型坐骨神经分布区疼痛，或伴有皮肤麻木或感觉减退；②直腿抬高试验阳性和(或)屈颈试验阳性；③受累神经节段所支配的肌肉萎缩、运动无力，膝反射或跟腱反射减弱或消失；④CT或MR显示椎间盘突出，神经根或硬膜囊受压；⑤与腰椎结核、马尾神以瘤、椎弓峡部裂和脊术滑脱、强直性脊术炎、梨状肌综合征相鉴别的要点。
(3)治疗介绍卧床休息、骨盆牵引、理筋手法、针灸、中西药物治疗、局部封闭，以及相关的手术治疗。掌握椎间盘突出症手术与非手术治疗的适应症。
(4)预后本病患者以非手术治疗为主，80%—90%的患者经过正规系统的非手术治疗可以获得满意的临床疗效，预后良好。约10%—20%的病例须行外科手术治疗，总的效率在70%左右。为巩固疗效，防止复发，无论是手术治疗还是非手术治疗都强调积极的功能锻炼，以减少瘢痕组织粘连，预防肌肉萎缩，恢复肌肉张力，维持脊柱的稳定性，防止椎间盘突组织再突出。
中西医结合骨伤学教学大纲：髋关节暂时性滑膜炎
中西医结合骨伤学教学大纲：髓关节暂时性滑膜炎
【目的要求】
1 .掌握髓关节暂时性滑膜炎的基本概念；
2 .掌握髓关节暂时性滑膜炎的诊治要点；
3 .熟悉髓关节暂时性滑膜炎的病因病理与发病规律；
4 .了解髓关节暂时性滑膜炎的鉴别和临床表现。
【教学内容】
(I)病因病理西医学认为该病与小儿髓关节发育尚末成熟，关节囊松弛，关节稳定性较差，在此基础上遭受外伤所致；另外由于小儿髓关节腔负压的作用，使部分关节滑膜以及关节内韧带、脂肪组织等被挤压或皱折在髓臼与股骨头之间，引起局部的短暂性的渗出性滑膜炎症，表现为急性的关节肿痛，行走不利。中医学认为，正气受损，卫外不固,风寒湿邪乘虚而入，致使关节络脉不通，气血运行受阻是本病的发病的关键。
(2)临床表现①多有蹦、跳、滑、跌等髓部的过度外展、外旋、劳累等外伤史，或有感受外邪有病史；②多见于10岁以下的儿童；③主诉有髓关节或大腿内侧疼痛，部分患儿主述同侧膝关节疼痛，并伴有患肿胀，跛行；④髓关节前后可有压痛，被动活动时患侧骸关节可见疼痛加重，患肢可有假性延长；⑤X线骨盆平片可见骨盆倾科，患侧髓关节囊之阴影膨隆，关节积液严重时可见股骨头向个侧移位，关节间隙增宽，但无骨质破坏，CT或MR1检查对该病诊断与鉴别意义；⑥与小儿麒关节半脱位、髓关节滑膜结核、小儿骨头坏死、酸关节化脓性关节炎等疾病相鉴别的要点。
(3)治疗介绍理筋手法、中西药物治疗。
(4)预后该病经过积极的保守治疗，加上适当的卧床或制动休息，其病程大都在1—2周之间，预后良好，复发率低。
中西医结合骨伤学教学大纲：创伤
中西医结合骨伤学教学大纲：创伤
1概述
严重的创伤，往往会在短时间内使症情急剧恶化，甚至危及生命，因此，及时地采取有效的急救措施，对于控制症情的发展，防止其恶化，以及今后的康复均有极为重要的意义。所以，每个骨伤科医生都应具备基本的知识。
1.1严重创伤和抢救
【目的要求】
1 ,掌握创伤性休克、脂肪栓塞综合征、筋膜间隔综合征的定义、诊断和处理。
2 .熟悉成人呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、播放性血管内凝血的定义、诊断和处理。
3 .了解挤压综合征诊断和处理。
【教学内容】
创伤性休克、脂肪栓塞综合征、成人呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、播放性血管内凝血、筋膜间隔综合征和挤压综合征的诊断和治疗。
1.2骨折
【目的要求】
1 ,掌握骨折的定义，常见暴力形式、移位方式、诊断要点、手法复位、药物应用、夹板固定和常规的手术方法。
2 .熟悉骨折的分类、并发症、愈合标准、手术治疗的原则。
3 .了解骨折愈合过程，急救原则和影响骨折愈合的因素。
【教学内容】
L骨折的定义、病因及分类
2,骨折的愈合机理：去瘀、生新、骨合。现代医学关于骨折愈合的机理。
4 .影响骨折愈合的因素：有利因素与不利因素。
5 .骨折的辩证：全身情况、一般症状、骨折特征、X线检查。
6 .骨折的并发症：早期与晚期并发症。
7 .骨折的治疗原则：急救处理、整骨复位、夹缚固定、练功活动、药物治疗。
8 .骨折总的手术指征。
(1)整骨复位：整骨的时间，整骨前的准备，整骨的要求，基本手法及注意事项。
(2)夹缚固定：
a∙夹板固定：夹板压力垫和各种固定器材的制作和临床应用、适应症、禁忌症以及注意事项。强调夹板在四肢骨折固定的优点。
b.牵引固定：适应症、术前准备和技术操作、牵引重量等。
(3)练功活动：练功原则、适应症。
(4)药物治疗：三期辩证用药法则及代表方。
(5)几种陈旧性骨折的概念及处理原则：畸形愈合、迟缓愈合、不愈合。
1.3脱位
中医针灸正骨教学大纲模板
二、课程目标：
1. 系统掌握中医针灸正骨的基本理论、操作技能和治疗方法。
2. 了解中医针灸正骨的历史、发展现状及在临床中的应用。
3. 培养学生运用中医思维分析和解决临床问题的能力。
4. 增强学生的职业道德和临床实践能力。
三、课程内容：
第一部分：中医基础理论
1. 中医理论概述
2. 阴阳五行学说
3. 经络学说
4. 腧穴学说
5. 中医诊断学
第二部分：针灸基础
1. 针灸历史与发展
2. 针灸基本操作
3. 针具与针法
4. 针灸治疗原则
5. 针灸适应症与禁忌症
第三部分：正骨基础
1. 正骨历史与发展
2. 正骨基本手法
3. 正骨治疗原则
4. 正骨适应症与禁忌症 5. 正骨与其他中医治疗方法的结合
第四部分：临床应用
1. 常见病症的针灸治疗
2. 常见病症的正骨治疗
3. 针灸与正骨的联合应用
4. 临床案例分析
第五部分：实践操作
1. 针灸基本操作实训
2. 正骨基本手法实训
3. 临床技能实训
4. 综合实训
四、教学方法：
1. 讲授法：系统讲解中医针灸正骨的理论知识。
2. 案例分析法：通过分析临床案例，提高学生的诊断和治疗能力。
3. 实践操作法：通过实训，使学生掌握针灸正骨的操作技能。
4. 讨论法：鼓励学生积极参与课堂讨论，提高思辨能力。
五、考核方式：
1. 平时考核：包括课堂表现、作业完成情况等。
2. 期末考核：包括笔试和实操两部分，笔试考察理论知识，实操考察操作技能。
六、教材与参考书目：
1. 《中医基础理论》
2. 《针灸学》
3. 《中医诊断学》 4. 《中医临床手册》
5. 《中医正骨学》
七、教学进度安排：
（根据实际情况调整）
第一周：中医基础理论概述
第二周：阴阳五行学说
第三周：经络学说
第四周：腧穴学说
第五周：中医诊断学
第六周：针灸基础
第七周：正骨基础
第八周：常见病症的针灸治疗
第九周：常见病症的正骨治疗
第十周：临床案例分析
中医骨病学
中医骨病学
重点：治疗原则
难点：辨病与辨证
掌握的内容：治疗的基本原则、基本方法
熟悉的内容：辨证辨病的基本方法
了解的内容：病因病机
1骨病中医治疗的原则是什么？
四大基本原则：动静结合；筋骨并重；内外兼治；医患合作。
2关节强硬、强直、僵硬、挛缩的区别。
关节强硬：骨性连接，丝毫不动。
关节强直：纤维连接，微小运动。
关节僵硬：活动受限，动后好转。
关节挛缩：摸得顺毛，禁止捋毛！
3骨病中医治疗的基本方法。
内治——解毒法 活血法 通络法 补益法
外治——药物外治；按摩推拿；针灸治疗；物理疗法；练功疗法；手术治疗。
4Brown-Sequard综合征、Hoffmann征及临床意义。
Hoffmann征：医者一手握患者手部，使腕部轻度背伸，另一手食、中指夹住患者中指，并用拇指轻弹患者中指指甲，如引起患者其他手指掌屈反射，即为阳性，见于椎体束损害。
肌力测定：6级
0级：无收缩
1级：有收缩，关节无运动
2级：关节运动，不抗重力
3级：抗重力，不抗阻力
4级：抗阻力，力量较弱
5级：正常
掌握的内容：先天性斜颈、先天性髋关节脱位、的临床表现及诊断。
先天性斜颈临床表现以及诊断
1难产
2出生后7~14天，胸锁乳突肌中下部有肿块，有压痛，2~3周后更显著，2月后消失。
3头倾向患侧，下颌向健侧。
4面部发育不对称。
5临床检查患侧可扪及条索状胸锁乳突肌。
6颈部X线无发育异常。
先天性髋关节脱位诊断：
症状及体征
1走路前不容易发现，新生儿的检查是关键。 2髋关节外展受限，臀褶高，患侧大腿短。
3走路的时间晚，步态异常。“鸭步”。
4患侧臀部扁宽，臀下皱襞变浅；臀部突出，腰前突加大。
熟悉的内容：先天性髋关节脱位的治疗选择；先天性马蹄内翻足的治疗判断。
先天性髋关节脱位的治疗选择：
先天性髋关节是各种先天性畸形最多见，而且比较难处理的疾病。治疗上应考虑不同年龄、不同变化程度采取不同的治疗方法。