个性化心理护理在青光眼手术患者中的应用效果
坐起 ； 约束在床上的患者 ， 护士应让患者头偏向一侧 ， 防止分泌物
进 入 呼 吸道 ， 引起 患者 的窒 息 。
变化 ， 并及时进行处理 。 从而及早发现躯体并发症 ， 及早处理。
参
１ ９ ９ ６ ， ９ （ ４ ） ： ２ ２ ８ － ２ ２ ９ ．
考
文
献
４ ． ５ ． ２ 对于施 行ＭＥ Ｃ Ｔ 治疗 的患者 ， 因为在做ＭＥ Ｃ Ｔ 治疗时用到的 麻药如芬太尼 、 依托咪酯脂肪乳 、 丙泊酚均可以引起患者恶心 、 呕
行 常规护理和 一般 心理 护理 ， 干预组在对照组护理基础上开展个性化的心理护理。 比较 干预后２ 组患者的心理健康状况。 结果 组心理健康状况明显优 于对 照组 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 关键词： 青光眼 ； 个性化 ； 心理护理
中图 分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ７ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ４ — ０ １ １ ６ — ０ ２
１ 柳 宏 宇， 霍绪 平 ． 住 院精 神 病 人呕 吐 原 因分析 【 Ｊ Ｊ ． 河 北精 神 卫 生 ， ２ 宓为峰 ， 邹连 勇， 李 梓 萌， 等． 精 神 分 裂 症 患 者 用 药依 从 性 及 复 发 情 况 的调 查【 Ｊ 】 ＿ 中华 精神 科 杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， ４ ５ （ １ ） ： ２ ６ — ２ ７ ．
３ 陆 岩． 精 神 障碍 患者 药 源性动 力Ｉ 陛肠 梗 阻１ ９ 例 分析 ［ Ｊ 】 ． 徐州医学 院 学报 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ７ （ １ ０ ） ： ６ ５ ７ ～ ６ ５ ９ ．
吐， 因此在患者意识未完全清醒前 ， 应让患者卧床休息， 而且 要将
患 者 头偏 向一 侧 。 ４ ． ６ 改 变服 药 的 时 间 一 些 易引 起 恶 心 、 呕 吐 的药 物 如盐 酸 齐 拉
由于精神病 患者受 精神症状的支配 ， 多有思维障碍 ， 缺乏 主
诉 和 自知 力 ， 加 上 服用 抗精 神 病药 物 有过 度镇 静 作 用 ， 致使 患 者 伴 有躯 体 疾 病 时 ， 症状不典型。 因此 护 士 在 护 理 患 者 时 应 带 着 思 考 去护 理 ， 探 讨 精 神 病 患 者 呕 吐 的 护理 措 施 ， 以便 及 时 发 现 病 情 的
房带 来安 全 风 险 。
力， 往 往 出现 焦 虑 、 恐惧、 抑郁 、 敌对 等心 理 反 应 。 这 些 不 良情 绪 严 重影 响患 者 的治 疗 与 康 复 。 护 士应 以热 情 、 关 心 和 支 持 的态 度 ， 耐 心 听取 患 者 的 主诉 和 要求 ，可 耐 心 向其 解 释 用 药 的 目的 和方 法 ， 以及 治 疗 可 能 出 现 的 副 作用 ， 使患者能正确地认识和对待 。 通 过
１ 资料 与 方法
工作 单位 ： ７ ３ ０ ０ ３ ０ 兰州 兰州大学第二 医院眼科 熊岚 ： 女， 本科 ， 主管护 师
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ３ — ２ ９
１ ． １ 一般 资 料
等， 但一旦患者的饮食不好就有可能发生锂盐 中毒反应 。 另外还要 防止患者的暴饮暴食 ， 因为暴饮暴食很容易导致胰腺炎 ， 从而给病
干预
个性化 的心理护理 可帮助 患者 以良好心 态积极配合手术 、 治疗
和护理 ， 降低 了青光眼的复发率 ， 减 少了患者的痛苦 ， 提 高了患者的生活质量。
青光 眼是一种常见 的不可逆性致盲眼病 ， 其发病迅 速 、 危 害 性大 ， 随时可导致失 明【 ｌ ｌ 。 现代医学心理学阐明了心理因素 、 社会 因素对健康 和疾病 的作用 ， 研究寻求战胜疾病 、 保持健康 的心理
人而异 ， 掌握分寸。 比如 ， 对 于躯 体 化 症 状 的患 者 ， 不 要 过 于 强 调 对 待 恶心 、 呕 吐 的方 法 和态 度 ， 以免 出现相 反 效 果 。
５ 小 结
晨起床后工作人员稀少时乱吃下腐败变质的食 物引起急性 胃肠
炎 等疾 病 ， 给 护理 带 来 不必 要 的麻 烦 。 ４ ． ４ ． ３ 患者 呕 吐停 止 后应 给 予少 量 清淡 易 消化 的食 物 ，严重 呕 吐 者， 可 暂时 禁 食 ， 按 医嘱 补 液 ， 以防 水 电解 质 的紊 乱 。 ４ ． ５ 体 位 的护 理 ４ ． ５ ． １ 采取 适 当的 体位 ， 以防 窒 息 ， 卧床患者呕吐时， 应 立 即扶 其
４ ． ４ ． ２ 江 意饮 食 的 清 洁 ， 还 要 注意 餐后 要 收 拾好 餐 具 。 因 为有 些精
神ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ患者行为及思维紊乱往往会出现乱吃垃圾 、粪便等不洁物品
的现象 ， 另外如果开餐后不收拾好餐具 ， 很 容 易 让 患 者 晚 上 或 清
护士与患者的交往 ， 改变患者的不 良心理 ， 但是 ， 健康教育也应 因
途径 ， 认为心理 因素对患者的整个求医过程都有很大的影响目 。 而
现代 护 理 学 也 认 同心 理 因素 在 护 理 过 程 中 的 重要 性 （ ３ １ 。 由 于青 光
眼疾病其不 可逆性以及诊断治疗方面的困难 ， 给患者带来了很大
的 心理 负 担 及压 力 ， 因此 对青 光 眼 患者 术 前 、 术 后 的 心理 护 理 ， 尤 其是 个 性化 心 理 护理 显 得尤 其重 要 。
．
１ １ ６一
Ｔ ＯＤＡ Ｙ ＮＵＲＳ Ｅ， Ａｐ ｒ ｉ ｌ ， ２ ０ １ ４， Ｎｏ ． ０ ４
※心 理 护 理
个 性化 心理 护理在青光 眼手术 患者 中的应用效果
熊 岚 张 莉
摘要 目的 探 讨个性化心理护理在青光眼手术患者 中的应用效果。 方法 将 １ ６ ８ ４ ￣ ０ 青光 眼患者 随机分 为对照组和干预组 ， 对照组进
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心理护理在眼科护理中的应用价值分析
关知 以外 ，还 可 以请有 相关 治疗 经历 的患 者 ，讲述 治疗 过程 ，增
加患 者信 心 。
解决在生活中遇到的实际问题 ，对于不同年龄、文化程度和工作的
患者 ，应充分 了解 患者 的实 际 晴况 ，像其 提供相对应 的心里疏导 ，
并且 尊重患者 的生活习惯 。为患者创造一 个舒 适安静 的治疗环境 ，
照 眼病类 型划 分 ，青光 眼患 者３ ２ 例 ，门内障患 者２ ８ 例 ，视 网膜脱 离 患者 ２ ２ 例 。按 照文 化程 度 划分 ：小 学 及 以下 ８ 例 ，中学 ３ １ 例， 专科 本 科 ３ ９ 例 ，研 究 生４ 例 。所 有患 者 除 眼病 以外 ，无 其 他 重大 疾病 。 随机分 为试 验组 与对 照组 ，每组 ４ １ 例 。两组患 者一 般 资料
１ ９ ９ ８
吉林 医学２ ０ １ ４ 年３ 月第 ３ ５ 卷第 ９ 期
心理 护理在 眼科 护理 中的应用 价值 分析
石永超 （ 河 南省信 阳市眼科医院 ，河 南 信 阳 ４ ６ ４ ０ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的 ：探究 心理 护理 在眼科 护理 中 的应 用价 值 。方法 ：选择 ８ ２ 例 患者 ，分 为对 照组 与试验组 ，每组４ ｌ 例 。试验 组患 者采 取 心理 护理 及常 规护 理 ，对 照组 患者 仪采 取常 规护 理 。对两 组 患者 的治 愈率 、住 院 时间 以及 焦虑值 进 行 比较 。结果 ：试 验 组患 者住 院 时 间和焦 虑值 与较 对照 组显 著减 低 ，同 时治愈率 显 著提 高 ，差异有 统计 学 意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５）。结论 ：在 眼科 护理 中加入 心 理护 理可 以有 效 的降低 患 者的住 院时 间和焦 虑值 ，同时提 高治愈 率 ，以减轻 患者 痛苦 。心 理护理 在 眼科护 理 中有着 十分重 要 的意义 。
CICARE沟通护理在白内障青光眼术后的效果观察
CICARE沟通护理在白内障青光眼术后的效果观察【摘要】目的：探讨CICARE沟通护理在白内障青光眼术后的效果。
方法：将我院2021年1月-2021年12月60例白内障青光眼术后患者，随机分组后一组常规护理，一组进行CICARE沟通护理。
比较差异。
结果：实验组不良情绪更低，满意度更高， P＜0.05。
结论：白内障青光眼术后患者实施CICARE沟通护理效果确切。
【关键词】CICARE沟通护理；白内障青光眼术后；效果白内障和青光眼是一种常见的眼科疾病，其发病率高，易发生在中老年，而且随着年龄的增长，对其视力和生活品质的影响越来越大。
近年来，医学技术的飞速发展，使白内障和青光眼手术既能同时进行，又能避免因分期手术而带来的二次疼痛。
由于白内障和青光眼的手术难度大，术后护理工作的困难增加，而老年人对疾病的基础知识缺乏、自我控制能力差等因素，会使病人产生消极的情绪，使护理达不到预期的效果；在传统的护理模式下，护士与病人的关系和沟通都存在着不足，导致了护士的工作效率下降，导致了护士与患者之间的不必要的冲突[1-2]。
CICARE沟通护理不仅能规范、有序地增进护患之间的关系，更能有效的增进与病人的关系。
本研究探析了CICARE沟通护理的应用，报道如下。
1资料和方法1.1一般资料将我院2021年1月-2021年12月60例白内障青光眼术后患者，随机法分二组。
其中实验组年龄51-76岁，男19：女11。
对照组年龄52-75岁，男17：女13。
资料组间有可比性。
1.2方法对照组给予常规护理。
实验组实施CICARE沟通护理。
（1) 接触：病人入院后，记录病人的住院情况，并为护患关系打下良好的基础；护士在与病人和家属沟通时，要保持笑容，使用适当的称呼，了解病人的心理状态和需求。
(2)介绍：第一次见面，首先要向病人介绍一下医院的情况，包括责任护士和医生，告诉病人有关病情、不适症状、并发症等，告诉病人在医院里需要配合医护人员，告诉病人手术的目的和方法。
急性闭角性青光眼患者的临床及心理护理
劝告 ， 患者 了解不 良心理 因素对病情极 其有害 ， 让 鼓励 患者及家
属 讲出 自己的感受 ， 耐心听取其提 出的问题ｒ ２ ］ 。调动患者 的积极
视力 ， 部分青光眼患者缺乏对疾病过 程的认识 ， 因此忽视了对 自
性。 稳定患者及其家属 的情绪 ， 将病人情况如实告知家属 。 同时介 绍治愈患者的情况 ， 使患者及 家属能积极地配合 治疗 。
角窄 、 晶状体较厚且位 置靠 前等解剖特点 。临床上发现病人如过 度兴奋与悲伤 ， 情绪激动 ， 大发脾气 ， 紧张 ， 思想顾虑等不佳心理 因素 ， 可引起血管舒缩功能紊乱 ， 使毛细血管扩 张， 血管渗透性增
加， 而引起睫状体水肿 ， 向前 移位而堵塞房角； 还可使房水生成过
多， 后房压力升高 ， 周边虹膜 向前膨隆而促使房 角关 闭， 这两方面 的因素导致眼压急剧升高。 由此可见 ， 因素与急性 闭角型青 心理 光眼的发生程度、 疗效 、 转归密切相关［ 因此 ， ６ １ 。 必须及时了解患者 的心理状态 ， 消除不 良心理因素 ， 让患者 以最佳 心理状 态接受治 疗， 以达最佳疗效 。 术前 的心理疏导以及术 中， 的临床护理对 术后
洗眼 ， 消毒眼周皮肤。 训练患者眼球向各 方向转动 ， 以配合手术及
术 中、 术后观察。患者禁用浓茶 、 咖啡 ， 禁止 吸烟 、 饮酒； 多吃富含 维生素 的食物； 不可一次性大量饮水 ， 以免眼压升 高； 前嘱咐患 术 者做好洗头 、 洗澡等清洁卫生工作 。并 向患者简要地介绍手术的 先进性 、 安全性 ， 以保持患者情绪稳定【 ｌ １ 。 ２ ． ２术前心理护理 急性 闭角型青光 眼急性 发作多 与情绪 有关 ， 多数患者有精神创伤病史。 一般情绪急躁易怒 ， 情绪波动较
属 讲出 自己的感受 ， 耐心听取其提 出的问题ｒ ２ ］ 。调动患者 的积极
视力 ， 部分青光眼患者缺乏对疾病过 程的认识 ， 因此忽视了对 自
性。 稳定患者及其家属 的情绪 ， 将病人情况如实告知家属 。 同时介 绍治愈患者的情况 ， 使患者及 家属能积极地配合 治疗 。
角窄 、 晶状体较厚且位 置靠 前等解剖特点 。临床上发现病人如过 度兴奋与悲伤 ， 情绪激动 ， 大发脾气 ， 紧张 ， 思想顾虑等不佳心理 因素 ， 可引起血管舒缩功能紊乱 ， 使毛细血管扩 张， 血管渗透性增
加， 而引起睫状体水肿 ， 向前 移位而堵塞房角； 还可使房水生成过
多， 后房压力升高 ， 周边虹膜 向前膨隆而促使房 角关 闭， 这两方面 的因素导致眼压急剧升高。 由此可见 ， 因素与急性 闭角型青 心理 光眼的发生程度、 疗效 、 转归密切相关［ 因此 ， ６ １ 。 必须及时了解患者 的心理状态 ， 消除不 良心理因素 ， 让患者 以最佳 心理状 态接受治 疗， 以达最佳疗效 。 术前 的心理疏导以及术 中， 的临床护理对 术后
洗眼 ， 消毒眼周皮肤。 训练患者眼球向各 方向转动 ， 以配合手术及
术 中、 术后观察。患者禁用浓茶 、 咖啡 ， 禁止 吸烟 、 饮酒； 多吃富含 维生素 的食物； 不可一次性大量饮水 ， 以免眼压升 高； 前嘱咐患 术 者做好洗头 、 洗澡等清洁卫生工作 。并 向患者简要地介绍手术的 先进性 、 安全性 ， 以保持患者情绪稳定【 ｌ １ 。 ２ ． ２术前心理护理 急性 闭角型青光 眼急性 发作多 与情绪 有关 ， 多数患者有精神创伤病史。 一般情绪急躁易怒 ， 情绪波动较
优质护理在青光眼护理中应用体会
优质护理在青光眼护理中的应用与体会【摘要】优质护理服务实质是护士对患者进行全程、全面的护理，由责任护士具体对患者负责，根据病情为患者进行详细的护理，对患者或家属进行健康教育，提高患者及其家属对疾病的认知，夯实基础护理，提高患者满意度，开展以人为本，以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵。
而青光眼的发病，复发和病情与心理因素密切相关，是社会公认的一种身心疾病，实施有效的优质护理服务对疾病的治疗和护理有着重要的作用，更有效地提高了临床护理质量和患者的生存质量。
【关键词】优质护理；青光眼；应用；体会【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0224-01青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，尤其是对视网膜和视神经造成进行性的不可逆性的损害，是需终身治疗的疾病，是主要致盲的眼病之一，是我国的常见病，占致盲眼病的前三位。
目前随着老龄化社会的临近，传染性眼病控制力度的加强，白内障手术的普及，青光眼的致盲率在眼病中呈上升趋势。
青光眼常是因情绪激动，精神紧张，暗环境下停留时间过长，眼疲劳等因素发病，发病后眼痛伴同侧剧烈头痛，视力下降，恶心呕吐，出现虹视，雾视，得此病的患者因治疗长达终身，因此闻之色变，易产生焦虑不安，悲观失望的心情，是社会公认的身心疾病，表现为情绪低落，意志消沉，经济负担重而疏于治疗，最终导致失明，给治疗和护理带来不利的影响，不利于疾病的恢复。
1、临床资料我科于2011年5月至2013年2 月共收治青光眼患者35例，其中女性30例，男性5例，原发性闭角性青光眼32例，原发性开角性青光眼2例，继发性青光眼1例。
2、结果本组术后患者眼压明显改善，术后疼痛明显缓解或消失，均无严重并发症发生，出院时术眼眼压正常，视力恢复良好。
3、护理3.1 入院护理责任护士接到病人入院通知后立即安排好床位，尽量安排在单间病房或原有青光眼患者的病房，光线充足，环境舒适，热情接待病人，动作敏捷，态度和蔼，给患者一声问候，一张笑脸，一个清洁舒适的环境，一个详细的入院介绍，告知责任护士，主管医生，科主任，护士长，病区环境，要做的常规检查，特别提醒注意安全。
舒适护理在急性闭角型青光眼手术患者中的应用
３ ９ — ７ ５岁 ， 平均 （ ５ ８ ￣ ３ ． １） 岁； 大学 ７例 ， 高 中及 中专 ８ 例， 初中 ２ ２
例 ，小学及 以下 １ ３例 ；术前视力为光感一 ０ ． １ ５ ；术前 眼压 ３ ８ ． ５ — ８ ８ ． ６ ｍ ｍＨ ｇ ， 平均（ ６ ８ ￣ ５ ． ２） ｍ ｍＨ ｇ 。
２ ０ １ ２ 年 ８ 月 ．该 院将舒适护理模式应用 于急性闭角型青光 眼手 术患者 中 ， 取得了 良好的效果 ， 现报道如下 。 １ 资料与方法
１ ． １ 一般资料
诱因， 因此做好青光 眼患者 的心理护理尤为重要 【 ３ Ｊ 。①患者人 院 后． 责任 护士 主动 、 热情 向患 者介绍病 房环境 和相 关制度 急性 闭角 型青光眼手术患者 中的应用效 果。 方法 采用随机抽样 的方 法将 患者分为 观察组和 对 照组 。 每组 各 ５ Ｏ例 ， 对照 组采用常规 护理 ， 观察组采用舒 适模式 ， 比较两 组患者入 院时和手术前 ２ ｈ汉密尔顿 焦虑 量表 （ Ｈ Ａ ＭＡ） 评分 、 术后并发症发生率及对护 理质量满意度 的评价 。 结果 观察 组与对照组入 院时 Ｈ Ａ ＭＡ评分 无显著差异 ， 手 术前 ２ ｈ观察组显著优 于对照组 ； 观察组 在减少手术后并发 症及 患者对护理工作质量满 意度 均优于对照组 ， 差异 有统计学 意 义（ 尸 ‘ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 舒适 护理模式 应用于急 性闭角型青光 眼手术患者 中 ， 可 以有效地 降低 患者焦虑程度 ， 减少 术后并发 症 的发生 ， 提高患者对护理工作质量 的满意度 ， 值 得临床推广应 用。 【 关键词】 急性 闲角型青光眼； 围手术期 ； 舒适 护理
１ ． ２ 护 理 方 法
的温度 、 湿度 、 光线、 音响等带来的舒适 。（ １ ） 环境舒适。①保持
探讨心理护理在眼科护理的作用
尤为重要。
决定了心理护理在眼科护理上作 Ｌ ｝ ｌ 重要 作用 。温和的态度 ，
亲切的声音 ，真挚的关心还有 恰 如其分 的讲解 指 导等 ，都会 给患者 带来 安慰 ，使 患 者受 到 鼓 舞。本 文 研究 了我 院 眼科
２ ０ １ ０年 ２月一 ２ ０ ｌ ２年 ２月 收 治 的 １ ９ ８例 患 者 ，分 析 心 理 护 理
料 有 均衡 性 。 １ ． ２ 方法 两 组 患 者 均 给予 常规 护理 ，研 究 组 患 者 在 常 规 护 理 的基 础 上再 进 行 心 理 护 理 ，与 患 者 多 逃 行 治 疗 进 展 方 面 的
数 ＋基本满意例数 ）／ 本组例数 ×１ ０ ０ ％。
１ ． ４ 统计学方法
（ Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５ ，见 表 １ ） 。
表 １ 两组患者的护理满意度 比较 ［ ｎ（ ％） ］
沟通 ，使患者能够对 自己的病 情 以及治疗 情况 及 时了解 ，排 除紧张、恐 慌的负面心理 ，能够 以积极的心态配合治疗。 （ １ ） 消除因疾病产生的恐 惧心理 ：多数 患者 由于眼部疾病 的折磨 ， 使其产生了心理阴影 ，而责任护 士在对 患者进 行护 理时应该 注意语言轻缓 ，护理动作 轻柔 、准确 ，一个 业务熟 练有 责任 心 的护士可 以很大程 度的 为患者减 轻痛苦 与心理 恐惧 。 （ ２ ） 根据不同的患者采用 不同 的心理护理 方案 ：责 任护 士要对患 者的 自然资料 （ 如年龄 、文化 程度 以及 上作等 ） 与临床病征 等完全 ＿ ｒ 解 ，这样才能针对不 同的患者给予不 同的心理护理 ， 采用换位思考的 办法 ， ｒ解 患者 的物 质需 求 以及 心 理需 求 ，
本身患有疾病 又身处 一个新 的环境 当 ｝ Ｊ ，势 必会对川 嘲的人 、 物 、事感 到不安和孤 独 ，对疾病 产生恐惧 感 ，而此 时则 需要 护士与患者之问的沟通 ，取 得患者 的信任 ，消除患 者对 陌生
决定了心理护理在眼科护理上作 Ｌ ｝ ｌ 重要 作用 。温和的态度 ，
亲切的声音 ，真挚的关心还有 恰 如其分 的讲解 指 导等 ，都会 给患者 带来 安慰 ，使 患 者受 到 鼓 舞。本 文 研究 了我 院 眼科
２ ０ １ ０年 ２月一 ２ ０ ｌ ２年 ２月 收 治 的 １ ９ ８例 患 者 ，分 析 心 理 护 理
料 有 均衡 性 。 １ ． ２ 方法 两 组 患 者 均 给予 常规 护理 ，研 究 组 患 者 在 常 规 护 理 的基 础 上再 进 行 心 理 护 理 ，与 患 者 多 逃 行 治 疗 进 展 方 面 的
数 ＋基本满意例数 ）／ 本组例数 ×１ ０ ０ ％。
１ ． ４ 统计学方法
（ Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５ ，见 表 １ ） 。
表 １ 两组患者的护理满意度 比较 ［ ｎ（ ％） ］
沟通 ，使患者能够对 自己的病 情 以及治疗 情况 及 时了解 ，排 除紧张、恐 慌的负面心理 ，能够 以积极的心态配合治疗。 （ １ ） 消除因疾病产生的恐 惧心理 ：多数 患者 由于眼部疾病 的折磨 ， 使其产生了心理阴影 ，而责任护 士在对 患者进 行护 理时应该 注意语言轻缓 ，护理动作 轻柔 、准确 ，一个 业务熟 练有 责任 心 的护士可 以很大程 度的 为患者减 轻痛苦 与心理 恐惧 。 （ ２ ） 根据不同的患者采用 不同 的心理护理 方案 ：责 任护 士要对患 者的 自然资料 （ 如年龄 、文化 程度 以及 上作等 ） 与临床病征 等完全 ＿ ｒ 解 ，这样才能针对不 同的患者给予不 同的心理护理 ， 采用换位思考的 办法 ， ｒ解 患者 的物 质需 求 以及 心 理需 求 ，
本身患有疾病 又身处 一个新 的环境 当 ｝ Ｊ ，势 必会对川 嘲的人 、 物 、事感 到不安和孤 独 ，对疾病 产生恐惧 感 ，而此 时则 需要 护士与患者之问的沟通 ，取 得患者 的信任 ，消除患 者对 陌生
护理干预对青光眼手术患者心理状况和并发症的影响
表 １ 。
表１ ２组 阴道分娩率及剖宫产率比较 例（ ％）
密切 的产程跟踪 ， 并进行舒适 的抚摸 ， 给予热情 的支持 ， 鼓 励产
妇取得 的良好进展 。因由同一位助产士进行 陪伴和检查 ， 可大
大缓解产妇 的紧张情 绪 ， 利于 医患之 间的沟通 ， 使整 个产 程在 无焦 虑 、 无恐惧 ， 充满 热情 、 关怀 和鼓励 的氛 围 中进行 ， 同时 因
（ 如侧切 、 胎头吸引 、 产钳 ） 时， 应 向产妇 做好解 释工作 ， 减轻 产 妇 的焦虑情绪 。
配备 大量 的导乐人 员 ； 其 次要 在产妇 临产后 即开始 进行 陪伴 ，
至分娩结束 时为止 ， 每个 产妇 的产程进 展各不 相 同， 有 时需要 耗费相当长的时间。针对基层 医院， 尤其是一些 综合性 医院的 产科 ， 医务人员配置 较 紧张 ， 无 法进行 兼顾 。若 由非 医务人员
青光眼在临床上发病迅速且危害性 大 ， 是一 种随时可 能导 致患者失 明的常见疑难 眼病 … 。其 特征是 眼 内压 间断或持续 性升高的水平超过眼球 所能 耐受 的程度 而给 眼球 各部 分组织 和视功能带来损害 ， 导 致视神 经萎缩 、 视 野缩 小 、 视 力减 退 ， 甚 至失 明， 从 而使患者的生命健康 和生活质量都 受到 了严重 的影 响 Ｊ 。随着现代手术技术的 日趋成熟 ， 相关 配套护理措施 的不
规体检 以及实验室检查 ， 从而排除恶性肿瘤 等其他系统性疾 病
１ ２ ６ ８
可北医药 ２ ０ １ ３年 ４月 第 ３ ５卷 第 ８ 期
Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ Ｍ Ｊ ｏ ｕ ｍ￣， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ５ Ａ ｐ ｒ Ｎ ｏ ． ８
表１ ２组 阴道分娩率及剖宫产率比较 例（ ％）
密切 的产程跟踪 ， 并进行舒适 的抚摸 ， 给予热情 的支持 ， 鼓 励产
妇取得 的良好进展 。因由同一位助产士进行 陪伴和检查 ， 可大
大缓解产妇 的紧张情 绪 ， 利于 医患之 间的沟通 ， 使整 个产 程在 无焦 虑 、 无恐惧 ， 充满 热情 、 关怀 和鼓励 的氛 围 中进行 ， 同时 因
（ 如侧切 、 胎头吸引 、 产钳 ） 时， 应 向产妇 做好解 释工作 ， 减轻 产 妇 的焦虑情绪 。
配备 大量 的导乐人 员 ； 其 次要 在产妇 临产后 即开始 进行 陪伴 ，
至分娩结束 时为止 ， 每个 产妇 的产程进 展各不 相 同， 有 时需要 耗费相当长的时间。针对基层 医院， 尤其是一些 综合性 医院的 产科 ， 医务人员配置 较 紧张 ， 无 法进行 兼顾 。若 由非 医务人员
青光眼在临床上发病迅速且危害性 大 ， 是一 种随时可 能导 致患者失 明的常见疑难 眼病 … 。其 特征是 眼 内压 间断或持续 性升高的水平超过眼球 所能 耐受 的程度 而给 眼球 各部 分组织 和视功能带来损害 ， 导 致视神 经萎缩 、 视 野缩 小 、 视 力减 退 ， 甚 至失 明， 从 而使患者的生命健康 和生活质量都 受到 了严重 的影 响 Ｊ 。随着现代手术技术的 日趋成熟 ， 相关 配套护理措施 的不
规体检 以及实验室检查 ， 从而排除恶性肿瘤 等其他系统性疾 病
１ ２ ６ ８
可北医药 ２ ０ １ ３年 ４月 第 ３ ５卷 第 ８ 期
Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ Ｍ Ｊ ｏ ｕ ｍ￣， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ５ Ａ ｐ ｒ Ｎ ｏ ． ８
青光眼患者的护理
【护理评估】
了解患儿发病时间、主要症状；询问母亲妊娠期情况、有无家族史、治疗经过。
项目三 先天性青光眼
项目三 先天性青光眼
1.感知紊乱
与青光眼引起的视野缺损有关。
2.无能性家庭应对
与家庭照顾者掌握照顾患儿的相关知识和技能不足有关。
【常见护理诊断/合作性问题】
项目三 先天性青光眼
【临床表现】
项目二 原发性开角型青光眼
【治疗要点】
治疗的目的是尽可能阻止青光眼的病程进展，减少视网膜神经节细胞的丧失，保护视功能。主要治疗方法有药物治疗、激光治疗和手术治疗，可以联合应用。1. 药物治疗:（1） 拟胆碱作用药物（2） α肾上腺素受体激动剂（3） β肾上腺素受体阻滞剂（4） β肾上腺素受体激动剂（5） 碳酸酐酶抑制剂（6） 高渗剂（7） 前列腺素衍生物2. 激光治疗如药物治疗不理想，目前推荐选择性激光小梁成形术，利用激光在房角小梁网上产生的生物效应改善房水流出易度，降低眼压。3. 手术治疗最常用的手术是滤过性手术，包括小梁切除术、巩膜咬切术、青光眼减压阀植入手术。4. 视神经保护治疗钙离子通道阻滞剂，如倍他洛尔、尼莫地平、硝苯地平，抗氧化剂如维生素C和维生素E, α2受体激动剂如溴莫尼定；植物药如银杏叶提取液，中药如葛根素、当归素、黄芩苷及灯盏细辛方剂等，具有一定的视神经保护作用。
症状早期很少有症状，部分患者可表现为进行性近视，伴视疲劳；病变进展到一定程度，眼压波动较大或眼压水平较高时患者开始有视力模糊、眼胀或头痛等症状，甚至出现虹视或雾视；晚期因双眼视野缩小，可有行动不便和夜盲等表现。中心视力一般不受影响，但视野逐渐缩小。
眼底表现眼底特征性视神经损害是诊断开角型青光眼必须的指标。典型青光眼视神经损害表现为视神经盘凹陷的进行性扩大和加深。
了解患儿发病时间、主要症状；询问母亲妊娠期情况、有无家族史、治疗经过。
项目三 先天性青光眼
项目三 先天性青光眼
1.感知紊乱
与青光眼引起的视野缺损有关。
2.无能性家庭应对
与家庭照顾者掌握照顾患儿的相关知识和技能不足有关。
【常见护理诊断/合作性问题】
项目三 先天性青光眼
【临床表现】
项目二 原发性开角型青光眼
【治疗要点】
治疗的目的是尽可能阻止青光眼的病程进展，减少视网膜神经节细胞的丧失，保护视功能。主要治疗方法有药物治疗、激光治疗和手术治疗，可以联合应用。1. 药物治疗:（1） 拟胆碱作用药物（2） α肾上腺素受体激动剂（3） β肾上腺素受体阻滞剂（4） β肾上腺素受体激动剂（5） 碳酸酐酶抑制剂（6） 高渗剂（7） 前列腺素衍生物2. 激光治疗如药物治疗不理想，目前推荐选择性激光小梁成形术，利用激光在房角小梁网上产生的生物效应改善房水流出易度，降低眼压。3. 手术治疗最常用的手术是滤过性手术，包括小梁切除术、巩膜咬切术、青光眼减压阀植入手术。4. 视神经保护治疗钙离子通道阻滞剂，如倍他洛尔、尼莫地平、硝苯地平，抗氧化剂如维生素C和维生素E, α2受体激动剂如溴莫尼定；植物药如银杏叶提取液，中药如葛根素、当归素、黄芩苷及灯盏细辛方剂等，具有一定的视神经保护作用。
症状早期很少有症状，部分患者可表现为进行性近视，伴视疲劳；病变进展到一定程度，眼压波动较大或眼压水平较高时患者开始有视力模糊、眼胀或头痛等症状，甚至出现虹视或雾视；晚期因双眼视野缩小，可有行动不便和夜盲等表现。中心视力一般不受影响，但视野逐渐缩小。
眼底表现眼底特征性视神经损害是诊断开角型青光眼必须的指标。典型青光眼视神经损害表现为视神经盘凹陷的进行性扩大和加深。
急性闭角型青光眼病人的心理护理
２ ２ 忧 虑和 担心 由于对病情不 了解 ．病人对 能否恢 复
力急剧下降 ．给病人身心带来 了很大痛苦 。这类病人的心理因 视力十分担心 ，对 以后 的生活 忧虑重重，心理负担重 。 ２ ３急躁和冲动 ， 有些病人性格 急躁 ，情绪容易激 动，常 要。通过对 ３ 例急性闭角型青光眼病人 的心理护理报道如下 与人争 吵，大发脾气 后引起 青光 眼急性发作 ，发病 后更加急 ６ 躁 ，情 绪 难 于 控 制 。
和医科大 学联合 出版社， ９ ８ １９ １ ｌ １９ ．６ － ７
闭角型青光眼病人的心
贾 变 瑜 杨 萍 刘 素 英
山西省 眼 科 医院 山 西 太 原
０ Ｏ ０ ３００
摘要 惠性 闭角型青光眼瘟状， 眼压 突然升 高，伴 头疼 ，眼涨痛 ，虹视 、恶・、呕吐 ，视 力 减 ，眼球克血水 。 锐 肿等改变， 惠者产生各种不 良 使 心理 ，掌握 病人 的心理特点 ，给予说服解释 ，恕方设法，解除 病人 的特张 ，恐惧及忧 虑一 理，鼓励惠者树立战胜 疾病 的信心 ，早 日 康复 关键词 惠性阁角型 青光眼 一 理护理
患者 的心 理负担， 促使病情 向好 的方面发展提 供 了更有利 的条 ２ ２ ２ 护理措搪 患者进＾手 术室后 ，让 患者熟 悉手 术 件，充分发挥治病 作用 。在 对患者进行心 理护理 的过程 中，还 ．． 室环境，告之监测仪器的声音 。麻醉前尽量减少患者身体 的暴 要针对患者的年龄、性 格、气质 、文化修 养和健康卫 生 ４ 。２ 期
总第 ７ ３期
此 ，护 士要 保 持 良好 的 精神 状 态 ，态 度 和 蔼 ， 言语 亲 切 教 当有 不适感 时 ，如 何用深 呼吸或 其他松 弛方法 来使之 减
简单介绍手术 室的概 况和 自我介 绍，简洁 明 了地 向家属 讲明 轻 。 宫外孕的 有关医 学知识 ，手术 的必 要性及手 术和麻 醉过程 对保 留生 育功能 者 ．详细 介绍术 后 的生育 问题及注 意事项 ， ２ ３术后心理护理 ２ ３ １ 术后患者心理特 点 术 后的患 者急需知道 手术的 ．． 使其心 理有所准各。 对一侧输卵 管或卵 巢切除者 ，说明术后 情况 ，担心手术伤 １的疼痛 和愈合， 最常见 为焦虑 和忧郁心 ３ 仍 可怀 孕 ，不影 响 内分泌 功能 。对未婚 者主 动与家 属沟通 ， 理 并告之 患者的忧虑心理 ．以先治疗后教 育的方法做好 家属的 ２ ３ ２ 护理措 搪 手术结束后 ，告诉患者手术顺利 ，一 ．． 心理 疏 民， 帮助 患者 解 除顾虑 ， 避免 不 良刺 激 ， 稳定 患者 切正常，使患者感到 心理 上平 衡，并与医生取得联 系，统一 １ ３ 情 绪 ， 以 良好 的 状 态 接 受 手 术 。 径，合理解释 患者的询 问 主 动与 患者交谈 讲 述术后 的注意 ２ ２术中心理护理 ． 事项 ．了解患者伤 口的疼痛情况 、思想 动态及 困难 ，作 出针对 ２ ２ １术 中患者心理特点 在患者心 目中，手术室是紧 性解 决。关心 体贴和精心护理患者，并鼓励家属多加探 视，减 ． 张、恐 商的地方。因为患者一进＾ 手术 室就失去 了对 自己的主 少思 想顾虑 。密切观察 病程 变化，定时监测患者 的生命体 征，
急性闭角型青光眼患者的心理分析及护理体会
［ 关键词】 青光眼 ； 心理分析 ； 护理体会 急性闭角型青 光眼是一种 以眼压急剧 升高并伴有相应 的 症状和 眼前段组织改变 为特征 的眼病 ， 是 主要 的致 盲眼病之
一
例 。０ ． Ｏ ｌ ～ ０ ． １ ２者 ３ ２例 ， ０ ． １ ５— ０ ． ２ ５者 ｌ ４例 。 文化 程 度 ： 大
理状 ， 根 据患者不 同的心理状态 ， 进行有效的护理干预。结果 ： ８ ６例患者存 在不 同程度的心理 问题 ， 通过心理 护理缓解 了患者 的 心理压 力， 减少 了消极情绪的负面影 响， 患者 能以最 佳的心态接受手术 。结论 ： 心理护理对急性 闭角型青光 眼患者 的治疗法 和康
复有着积极的作用。
［ ２ ］ 霍
红． ８ ６ 例创伤失血 性休克患者 的抢救与 护理 ［ Ｊ ］ ．
中国医药导报 ， ２ ０ １ １ ， ８ （ １ ６ ） ： １ ２ ８ ．
［ ３ ］ 王玉 萍 ． 脑 出血 术后 并发症 ８ ５ 例 护理体 会 ［ Ｊ ］ ． 蚌 埠
医 学 院学 报 ， ２ ０ １ １ ， ４ （ ８ ） ： ９ １ ６ ．
专及 以上 ２ ３例 ， 中学 ３ ４例 ， 小学 ２ ｌ 例， 文盲 ８例 。
２ 心 理 反 应 的 分 析 ２ ． １ 焦虑 、 恐惧心理 ： 由 于 急 性 闭 角 型 青 光 眼 眼 内压 力 增 高
，
也 是眼科的身心 疾病 … 。该病急性 发作 时表现 为剧烈 头
痛、 眼胀 痛 、 恶心 、 呕吐、 畏光 、 流泪 、 视力严重 减退 等症状 ， 如
术过程 中的异常情 况发生 的重要保证 。现将 护理体会报告如
下。
２ ． ２ 自我矛盾 、 痛苦心理 ： 急性 发作期 、 绝对期 的青光 眼患者 由于眼压持续 升 高 ， 引起 持 续 的眼胀 、 头痛、 恶 ０， 及视 力 下 降， 视野缺损等不适－ ４ ， 严 重影 响工作生 活 ， 入院后 患者 既希 望尽快手术 以降低眼压 ， 缓解眼痛 、 头痛， 挽救视 力 ， 而一旦 通