人流术后警惕宫腔粘连
人流术后宫腔用交联透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连的临床效果分析
人流术后宫腔用交联透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连的临床效果分析作者：黄少丽来源：《中外女性健康研究》2020年第02期【摘要】 ;目的：探讨人流术后宫腔用交联透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连的临床效果。
方法：选取本院2018年1月至2018年6月人流术后患者98例，依照治疗方案不同分组，各49例。
参照组予以常规抗感染治疗，研究组于参照组基础上予以宫腔用交联透明质酸钠凝胶治疗。
观察对比术前、术后2个月两组子宫内膜厚度、宫腔粘连、流血量、阴道流血时间、术后月经复潮时间、腹痛持续时间。
结果：术后2个月研究组子宫内膜厚度大于参照组（P【关键词】 ;宫腔用交联透明质酸钠凝胶;宫腔粘连;子宫内膜厚度;并发症发生率;;人工流产是终止早期妊娠常用的术式，当前人工流产患者逐年增加。
人流手术可导致子宫内膜损伤、感染情况发生，容易引发宫腔粘连。
宫腔粘连可引起月经异常，表现为月经量减少，甚至停经，痛经等症状，严重降低患者生育能力[1]。
如不给予及时、有效治疗，可诱发患者月经紊乱、闭经，继发不孕、再次妊娠流产等，严重影响患者家庭和睦及身心健康[2]。
目前临床通常给予人流术后患者缩宫素促进子宫收缩、抗生素预防感染治疗，但其于促进子宫内膜恢复、防止子宫粘连方面效果欠佳。
本研究选取本院人流术后患者98例，分组研究人流术后宫腔用交联透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连的临床效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2018年1月至2018年6月人流术后患者98例，依照治疗方案不同分为研究组（n=49）和参照组（n=49）。
研究组年龄21～30歲，平均年龄（25.46±2.19）岁;妊娠时间50～62d，平均妊娠时间（55.56±2.69）d;孕次1～4次，平均孕次（2.46±0.69）次。
参照组年龄21～30岁，平均年龄（25.52±2.09）岁;，妊娠时间50～62d，平均妊娠时间（55.69±2.48）d; 孕次1～4次，平均孕次（2.52±0.59）次。
透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连效果评价
ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｄ ｂ ｙ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ａ ｂ ｏ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ
Ｚ Ｈ Ａ０ Ｊ ｉ ａ ｎ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｌ Ｉ Ｕ Ｌ ｉ ｎ ｇ Ｓ Ｈ Ａ０ Ｙ ａ ｑ ｉ ｎ Ｊ Ｉ Ａ ＮＧ Ｘｉ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｓ ＨＥ Ｎ Ｌ ａ ｎ Ｈ ＡＮ Ｃ ｈ ａ ｎ ｎ ａ Ｓ Ｕ Ｎ Ｘ ｉ ｎ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｎ ｒ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，
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【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｓ ｏ ｄ ｉ ｕ ｍ ｈ ｙ ａ ｌ ｕ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ｏ ｎ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｕ ｔ ｅ ｉ ｒ ｎ ｅ ａ ｄ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｄ ｂ ｙ
【 关键词 】 透 明质酸 钠 ； 人 工流产 ； 宫腔 粘连
【 中图分类号】Ｒ １ ６ ９ ． ４ ２
【 文献标识码】Ｂ
【 文章编号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ — ０ ０ ９ ８ — ０ ３
பைடு நூலகம்
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｓ ｏ ｄ ｉ ｕｍ ｈｙ ａ ｌ ｕｒ ｏ ｎｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ｏ ｎ ｐｒ ｅ ｖ ｅ ｎｔ ｉ ｎｇ ｉ ｎｔ ｒ ａ ｕ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎｅ ａ ｄ ｈｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ
小月子流产休息多少天,原来如此
小月子流产休息多少天，原来如此 小月子流产休息多少天，小月子指的是自然流产、人工流产、药物流产后休息调整的时间，在这段期间里，如果没有好好的调整身体，就容易留下后遗症。有些女性刚流产完还没有好好休息就直接工作了，这样对身体很不好。那么，小月子流产休息多少天？女性流产后建议最少休息两周左右再工作，如果条件允许，可以休息一个月后再工作。不论是哪种流产方式，对女性的身体都会有很大的影响，如果子宫、卵巢没有恢复好，对日后怀孕会有很大的影响。小月子的时候最好多休息，不要走动太多。流产后阴道会有少量血流出，一般三天左右就能干净，在这期间要注意私密处的卫生。可以每天晚上用温水清洗外阴，但是注意不要坐浴，避免细菌进入阴 道受到感染。
卫生组织WHO，倡导流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统，增加二次伤害，及并发症；通过食物为辅，生殖系统综合营养PWRH为主，增加体内雌激素、改善子宫血流情况，促进子宫腺体及血管增生，通过增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题。
小月子流产要坐多久？做不好烦恼接踵而来： 如果是怀孕小于13周的妇女，一般需要休息两周左右。而超过13周的最好能够休息一个月的时间。但是具体休息时间，也要可以根据女性自己的身体状况进行调整。坐小月子的重要性和坐月子一样，因为流产后，子宫、卵巢等也会经历修复的过程。如果没有休息好，对“小月子”护理不当，很容易引发妇科疾病，比如阴道炎、子宫内膜异位症、痛经、急慢性盆腔炎、附件炎、宫颈糜烂、输卵管炎、宫颈炎、输卵管堵塞，甚至不孕症等疾病。
研究指出法国PWRH。攻克了流掉对子 宫的伤害，作用于细胞组织的营养使得子 宫受损内膜再 生，修护子 宫壁的创伤，增加宫腔壁间质的密度以及子 宫的弹性。促 进粘膜内胶原纤维收缩、重组再 生。降低人为的流产并发症达到80%。也降低了自然流产率。
你知道吗？人流后“小月子”关乎生育能力，“人流”非小事，做好“小月子”莫大意 根据早期调研结果显示，中国每年平均有800~1000万次人工流产，不孕不育的人群里有近九成有过流产史。因此中华医学会计划生育分会也向全社会发出“科学避孕，远离人流”倡议书，开展“流产后关爱”。一般人流手术之后至少需要休息半个月或者一个月，这段时就是关键的恢复期，如果没有调养好身体，健康度会大打折扣。 流产虽然没有经历足月的孕育和分娩过程，但只要是怀孕妊娠，女性的身体就会发生变化。正因如此流产也就相当于一次生产，对于女性身体伤害不亚于正常生产。无论是自然流产还是人工流产都需要使用药物和工具进行清宫手术，清理宫内中已经产生的所有妊娠组织，这个操作可谓是女性子G的杀手，对女性脆弱的宫内器官和宫内膜等组织具有极大的伤害，这种伤害有时是不可逆转的。研究指出法国PWRH。攻克了流掉对子 宫的伤害，作用于细胞组织的营养使得子 宫受损内膜再 生，修护子 宫壁的创伤，增加宫腔壁间质的密度以及子 宫的弹性。促 进粘膜内胶原纤维收缩、重组再 生。降低人为的流产并发症达到80%。也降低了自然流产率。
人流术后宫颈及宫腔粘连8例分析
素周期疗 法 ，月 经仍 未来潮 。后患者到上 级医 院就诊 ，诊断为宫 颈粘
连 。到我 院住院行括 宫、抗感染治疗 而痊愈 。该患者Ｇ ＰＡ ，曾经引 ４。 产 １ ，人流２ 次 次。 例 ３ ８ 为 门诊 或 急诊 患 者 ， 因人流 后 月余 ，下腹 正 中剧 痛就 －均
中图分 类号 ：Ｒ １ ．１ ７４２
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７ － １４ （０ ０ ６ ００ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）３－ ３ ５ ０
宫颈粘 连是宫 腔、宫 颈操作 后少见 、远期 并发症 。文献 报道 发 病率 ０３％－ ．５ ．６ １ ％。随着近 年人 工流产 、清 宫 、官腔镜 、宫 颈Ｌ Ｅ ４ ＥＰ 刀 、宫颈激光 、电灼治疗等增 多 ，宫 颈粘 连发病率有 所上升 。本人在 工作 中遇到 ８ ，现报道如下 。 例
诊 ；Ｂ 超示 宫腔液性 暗区 ；查宫颈举 痛 ，子宫稍 大、压痛 ，双附件 区
例１ ：患 者女 性 ，２ 岁 ，主 因人 流后 ４ ｄ ６ ７ ，阴道 流血 ３ ｄ ２ ，腹 痛
ｌ 于２ ０ 年４ １ 日人 院。患 者月 经平 时规律 ，１ ｄ ０９ 月 ４ 年前 曾行剖 宫产 ，
未触及明显异常 。诊 断为宫颈粘连 ，扩 官后腹痛消失 。 ２讨 论
的优点 。心房扑动或 颤动的 电学疗 法效果 好 ，转复后 宜 口服地高 辛或 奎尼 丁维 持疗效 。药 物转复选用 西地兰 、地 高辛 、乙胺 碘呋酮或 心律
平。
目前 尚无 特异疗法 。严 重心律失 常通常静 脉滴注 肾上 腺皮质激素 ，有 非特异 地 减轻 炎症 或解 毒作 用 。等待 渡过 急性 期 ，病变 逐渐 减轻修
致扭转型室性 心动过速 ，是 一种致命 的室性心动 过速 ，先用 异丙 肾上
比较雌孕激素人工周期治疗与优思明应用于人工流产术后预防宫腔粘连的疗效
比较雌孕激素人工周期治疗与优思明应用于人工流产术后预防宫腔粘连的疗效【摘要】：目的观察比较雌孕激素人工周期治疗与优思明应用于人工流产术后预防宫腔粘连的疗效。
方法选择我院2018年1月-2019年6月收治的110例行人工流产术的患者作为本次的研究对象，随机分为相同例数的两组：对照组、观察组，每组各有患者55例。
对照组患者给予雌孕激素人工周期治疗，观察组患者给予优思明治疗。
比较两组患者首次月经复潮时间、腹痛缓解时间、子宫内膜厚度、阴道出血量及宫腔粘连等情况。
结果与对照组患者比较，观察组患者宫腔粘连发生率显著降低（7.27% VS 21.82%），差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者首次月经复潮时间、腹痛缓解时间及阴道出血量均明显低于对照组，子宫内膜厚度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论优思明治疗人工流产术的疗效确切，可有效减少术后出血和促进月经恢复正常，降低宫腔粘连风险，值得推广应用。
【关键词】：雌孕激素人工周期治疗；优思明；人工流产；宫腔粘连随着社会的发展，人们的性观念发生改变，而婚前性行为的发生率明显增加，意外受孕的几率有所增加，人工流产手术已成为终止妊娠的有效补救措施。
人工流产术后常常会出现月经过少、不孕及宫腔粘连等症状，对患者生殖健康及生活质量等方面造成严重不良影响[1]。
本文观察比较了雌孕激素人工周期治疗与优思明应用于人工流产术后预防宫腔粘连的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2018年1月-2019年6月收治的110例行人工流产术的患者作为本次的研究对象，随机分为相同例数的两组：对照组、观察组，每组各有患者55例。
其中，观察组患者年龄19-38岁，平均年龄（28.65±5.95）岁。
对照组患者年龄18-40岁，平均年龄（28.71±5.48）岁。
两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有两组间的可比性。
预防多次人工流产后造成宫腔粘连的疗效分析
查诊断为官腔粘连。按照欧洲妇女科内镜协会的分类将官腔粘连诊断
分 为５ 度［ ３ 】 ：Ｉ 度 为官腔 内有 多处 纤维膜 样粘 连带 ，两侧 子宫及 输卵 管 开 口正常 ；１ １ 度为 子宫前后壁 问有纤维束 粘连 ，两侧 子宫角及输卵
市，人工流产的数量每年都在增加，未婚生育的年轻妇女接受人流的 比例占据了总数的２ ２ ． ９％一 ４ ２ ． ７％。这主要是因为社会的开放化，人 对于性的开放度 比较高。人工流产手术的增加也导致了官腔粘连引发
的不孕症人 群数量上升 ，根据妇科不 孕症 的统计 ，３ ０％ 一 ５ Ｏ％的不孕
发展 ，让无痛人流技术也变得更加成熟，临床很多人工流产手术都是
２ ０ １ ２年 １ ２月总 共接 收 的人 工流 产 患者共 ３ ０ ７例 ，将他 们 分成 随机 两组 ，实验 组人 流后 采 用戊 酸雌 二 醇和 安 宫黄体 酮进 行 治疗 ，观 察 组人
流后 进行 常规 治疗 ， 对 两组 的治疗 效 果进行 统计 分析 。 结 果 对 照组 的产后 出血 量要 高于实验 组 ， 两组 数据 比较 具有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 针 对重 复人 工 流产后 的 宫腔 粘连 治疗 可 以采 用戊酸雌 二 醇和安 宫黄体 酮 口服 ，降低 继发性 不孕 症概 率 。 【 关 键 词 】戊 酸雌 二 醇 ；安 宫黄 体 酮 ；重 复人 工 流产 ；宫腔 粘连 中图 分类 号 ：Ｒ ７ １ ４ ． ２ １ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ ４ — ０ ０ ６ ３ － ０ １
人工流产致宫腔粘连的研究进展
种 近 期 并发 症 。本 文 描 述 了其 临 床 特 点 和诊 断标 准 ， 并综 合 分 析 了近 年 关 于 宫腔 粘 连 的 相 关 文 献 ， 多个 方 面详 细 讨 从
【 键 词】 人 工流 产 ；宫腔 粘 连 Ｉ官腔 镜 ； 断 ；治 疗 关 诊
论 了 目前 国 内 外对 该 病 的治 疗 及 预 防 进 展 。
膜 或肌 层 受 损 伤 （ 其 有 继 发 感 染 者 ） 可 引 起 Ｉ 尤 均 ＵＡ。Ｉ 临 ＵＡ 床 表现 是 以其 病 理 变 化 为基 础 的 ， 子 宫 内粘 连 部 位 、 型 、 与 类 范
围 及其 内膜 损 伤 程 度 密 切相 关 ， 要表 现 为 三类 ： 月 经 紊 乱 ： 主 ① 月 经过 少 、 闭经 、 期性 腹 痛 及 肛 门坠 胀 等 ， 的 或 局 限 性 粘 连 周 小
ｍａ ｎ提 出 的 神经 反 射 学 说 及 Ｐ ｌｈ ｋ提 出 的 纤 维 细 胞 增 生 活 ｏｉ ｕ ｓ 跃 学 说 ； 研 究 指 出 子 宫 内 膜 中 ｔ Ａ 降 低 和 Ｐ — 升 高 以 及 有 Ｐ ＡＩ ｌ ＶＥ 、 Ｒ、 Ｆ１ 异 常 表 达 可 能 和 Ｉ ＧＦ Ｅ ＴＧ － ３ ＵＡ 发 生 发 展 有 关 。再
随 着 人 流 技 术 的 推 广 与 应 用 ， 流 人 数 及 重 复 人 流 次 数 逐 年 递 人 增， 由此 导 致 的术 后 官 腔 粘 连 的 发 生 率 亦 随 之 上 升 ， 其 应 加 尤 以 重 视 的 是 未 生 育 的 年 轻 女 性 要 求 无 痛 人 流 者 与 日俱 增 。 由
张 运 辉 等 ［ 报 道 ２０ 】 ］ ０ ７年 １月 ～ ２０ ０ ９年 ６月 无 痛 人 流 组 发 生 Ｉ ＵＡ 比例 为 ５ ４ （ ５ ／ ６ ８ ， 统 人 流 组 发 生 Ｉ ． ２２ ４ ９ ） 传 ＵＡ 比 例 为 ２ ２ （０ ４ ２ 。Ｓ ｌ ｎ 等 ［ 报 道 人 流 术 后 Ｉ ． １ ／５ ） ａ ａｉ ２ ｚ ］ ＵＡ 患 病 率 高 达
腹痛与宫腔粘连
腹痛与宫腔粘连作者：顾竹群来源：《祝您健康》1995年第09期近年来，由于多种原因，人流率仍呈不断上升的趋势。
因此，各种并发症的发生率也相应增高，应当引起人们的重视。
张老师因避孕失败停经50多天，被确诊为早孕而做了人工流产术。
术后3个月月经一直未来潮。
她怀疑人流术可能没有做成功。
奇怪的是，每月到了10号左右，下腹部就会出现突发性痉挛性的疼痛，有时还伴有肛门坠胀感，严重时还会出现里急后重的感觉，弄得张老师整日坐立不安，影响了工作和学习。
而且，这种症状一月比一月加重。
每次疼痛持续3～5天后逐渐减轻并消失。
这次，张老师腹痛又发作，只好来看医生。
医生根据张老师的叙述，给她做了必要的检查，在排除了异位妊娠、子宫内膜异位症、盆腔感染后，最终诊断为人工流产术后宫腔粘连综合征，需要立即行宫颈扩张术。
当探针和宫颈扩张器通过宫颈进入宫腔后，立即有暗红色不凝血流出。
张老师的腹痛立即减轻，并逐渐消失。
张老师迷惑不解地问：“是什么原因导致宫腔粘连综合征和周期性腹痛的呢?”医生向她作了认真的解答。
其实，凡是可以引起子宫内膜或子宫肌层创伤的宫腔手术，都可以引起宫腔粘连综合征。
如最常见的人工流产术、诊断性刮宫术，甚至取环术等。
在手术过程中，过度的搔刮宫腔，吸宫时负压过高。
吸刮的时间过长，吸头、刮匙或取环钩等多次反复地进出宫颈口，造成组织的严重创伤，均可致使宫颈、宫腔粘连。
另外手术中不注意无菌操作或手术器械消毒不严等，可致术后宫腔感染而发生宫腔粘连综合征。
宫腔粘连综合征的主要临床表现为：①闭经(或月经过少)。
宫腔完全粘连者，可出现闭经，使用雌激素、孕激素治疗也无效果。
如果官腔部分或轻度粘连，则表现为月经周期正常，但月经量稀少。
②腹痛。
一般发生在人流吸宫术或刮宫术后1个月左右。
宫颈管粘连时(大部分发生于宫颈内口处)，子宫内膜有周期性变化，组织脱落后形成的月经血不能排出，潴留于官腔或逆流至输卵管、腹腔，出现周期性腹痛。
经血倒流入腹腔，日后还可能形成子宫内膜异位症。
人工流产术后宫颈及宫腔粘连49例临床分析论文
人工流产术后宫颈及宫腔粘连49例临床分析【摘要】目的探讨人工流产术后宫颈粘连的原因及治疗方法。
方法回顾性分析本院门诊收治的49例人工流产术后宫颈及宫腔粘连患者，进行观察、治疗与分析。
结果 49例人工流产术后宫颈及宫腔粘连患者经积极治疗基本痊愈。
结论术后过早性生活、重复流产是导致宫颈及宫腔粘连的重要原因。
因此积极开展人流术后妇女的卫生宣教、可有效降低宫颈、宫腔粘连的发生率。
而行探针分离宫颈及宫腔粘连后放置宫内节育器是治疗宫颈、宫腔粘连的简单有效的方法。
【关键词】宫颈、宫腔粘连；人工流产；原因及治疗人工流产术是目前终止早期妊娠最常用的方法，我国每年约有800万人次的人工流产，并且近几年有逐渐增多的趋势[1]。
人工流产的并发症或后遗症给妇女的身体和心理造成严重的危害。
宫颈及宫腔粘连是人工流产术后的并发症之一，现对本院近4来49例宫颈及宫腔粘连患者临床诊治分析，报道如下。
1 资料与方法1.1 资料 2008年1月——2012年6月，本院共诊治宫颈及宫腔粘连患者49例为观察组1；我院手术32例，外院手术17例。
年龄18-42岁，平均27岁。
人工流产次数：首次5例，2次11例，3次及以上23例。
同时随机抽取52例同期人流患者作为对照组1。
1.2 临床表现 49例患者中人流术后3个月未来月经13例，月经过少（指月经量比人工流产术前减少1/2或以上）8例；周期性下腹痛28例。
妇科检查：4例患者宫颈举痛明显，5例后穹隆有触痛，8例查子宫体饱满，4例附件区可触及压痛包块，边界不清，所有患者子宫体均有不同程度的压痛。
1.3 辅助检查所有患者查血β-hcg均为阴性；女性内分泌检查e、p、fsh、lh、t、prl均在正常范围；b超检查有宫腔积液30例，盆腔积液13例，附件包块4例，其中一侧附件有包块3例，双侧附件均有包块1例；血常规检查白细胞总数及中性粒细胞增高13例。
1.4 治疗方法观察组2：21例患者行子宫探针检查，用探针按子宫位置小心加压，突破宫颈内口阻力并适当左右摆动以分离其膜状及纤维索粘连，然后从4号宫颈扩张器开始由小到大逐渐扩张至6号，可见暗红色粘稠血液流出。
人工流产近期并发症常见的有哪些？
人工流产近期并发症常见的有哪些？ 人工流产近期并发症是什么？人工流产近期并发症：常见的主要有五类？人工流产近期并发症常见的有哪些？接下来，就带你了解一下吧！ 人工流产近期并发症：常见的主要有五类 一是子宫穿孔 子宫穿孔时表现有腹痛剧烈，有内脏的牵拉感，严重时会出汗、面色苍白和血压下降。孕期子宫大而软，术中探针、负压吸引管等器械极易穿透子宫肌壁，出现子宫出血，失血性休克，肠穿孔等。如果孔很小，未损伤其它脏器，患者可能无不舒服的感觉，可以立即停止手术，先行观察，一直比较稳定才可以根据情况决定是否继续流产手术。如果腹痛剧烈，就要考虑是否有其他的器官受到了损伤，必要的时候需急诊行腹部手术。 二是人流综合征 人流综合征具体的临床症状为恶心、呕吐、头晕、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降和心律不齐等，严重者还可能出现晕厥等症状。人流综合征大多在负压吸引术中或结束时发生。因此手术一定要在正规医院手术室，由医生、麻醉师监护下进行。 三是人流不全 胚胎组织，蜕膜组织，绒毛部分残留。表现为人流术后阴道持续或间断出血超过10天，或者是出血量大于月经量。术后阴道出血时间长，淋漓不尽，还容易继发感染。人流不全需要药物、手术治疗，必要时宫腔镜治疗。 四是出血 术中子宫收缩不良，导致大量出血，甚至失血性休克，严重时需要切除子宫。 五是人流术后感染 诊断要点有人流术后2周内出现下腹疼痛、发热、腰痛和阴道分泌物浑浊等症状。子宫内膜炎，附件炎，盆腔炎等，出现腹痛、发热、分泌物可呈脓性伴臭味。 此外，羊水栓塞发生率低，但后果严重。羊水通过破裂的血管或胚胎剥离面进入血液循环，导致急性肺栓塞，过敏性休克等。 远期并发症： 一是宫腔粘连 尤其见于多次流产患者，人流术后闭经或经量显著减少，有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血，肛门有坠胀感。宫腔粘连治疗容易复发，严重影响再次生育。 二是慢性盆腔炎 流产后继发感染迁延不愈易引发慢性盆腔炎，引起异位妊娠等。 三是继发不孕 术后炎症上行感染，引起输卵管炎导致输卵管阻塞妨碍受精，宫腔粘连，子宫基底层受损，内膜修复不良，导致闭经等均可引起不孕。 四是月经异常 宫腔粘连，子宫基底层受损，内膜修复不良。 五是子宫内膜异位症及子宫腺肌病 导致痛经、性交痛、不孕等，月经多、贫血、甚至影响生育。 是一个拥有大量实用养生健康知识及养生达人的信息交流平台，提供有最新的健康资讯及实用养生宝典，提倡品质生活健康生活，为您全家的健康保驾护航！
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人流术后警惕宫腔粘连
作者：林惠芳
来源：《大众健康》2015年第01期
杨小姐因意外妊娠做了2次人工流产手术，最近一年来，她的月经量比之前明显减少了好
多，而且每次月经前都觉得腹痛厉害，到后面甚至月经也不来了，到医院检查时，宫腔镜检查
结果提示杨小姐有中度宫腔粘连。造成宫腔粘连的成因一般是：
正常子宫的宫腔内膜前后壁是接触合拢的，但它们之间却不会发生粘连，即使是在经期内
膜剖脱时，这种状况也不会发生，这主要是因为在子宫内膜基底层完好的状态下，基底层是可
以很快地修复内膜功能层的。但如果在人流、刮宫、炎症等刺激因素下损害了子宫内膜，造成
子宫腔及子宫颈管破坏时，则有可能会导致子宫间质中纤维蛋白原渗出、沉积而最终导致宫腔
前后壁粘连的发生。
宫腔粘连者在临床上主要表现为月经异常（月经量减少，甚至闭经）、经期前腹痛，严重
的甚至可以继发不孕，或者即使怀孕后也可发生反复流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘植入
等，给女性带来极大的伤害，因此对宫腔粘连患者要做到早发现、早治疗。
但又因为宫腔粘连的临床表现形式多样，一些因过早出现闭经的育龄女性，或因不孕或反
复流产而到医院就诊时，能被及时诊断出来，但也有一些轻度宫腔粘连的患者，她们可能只表
现为月经量减少或痛经，于是有一部分患者经对症治疗，待症状改善后就不再进一步查找原因
了，最后因漏诊而使得子宫内膜逐渐出现粘连纤维化甚至瘢痕化，最终造成了子宫内膜永久性
的破坏，大大地增加了治疗的难度。
目前对宫腔粘连最可靠的诊断标准是宫腔镜检查。宫腔镜使医生在诊疗过程中能够更加直
观、准确地了解到宫腔内的病变情况，并确定粘连的部位、范围、程度等。一旦确诊是宫腔粘
连后，可采取宫腔镜手术机械性分离粘连。
使用宫腔镜治疗宫腔粘连方便快捷很多，基本上都可以做到在完成了术前检查后，当天来
当天就能完成手术，病情比较重的才需要住院接受治疗，而且大部分患者在经过治疗后，月经
都有不同程度的恢复，不过对于一些粘连程度较重的患者来说，恢复的情况则稍差一些。
是否做完宫腔粘连分离术后就万事大吉了呢？不是的。在宫腔的修复过程中，仍是还有可
能会再次发生粘连的，一旦发生再粘连时，在治疗上就变得更加棘手了，因此在做完宫腔粘连
分离术后，通常还需要在宫腔内再放置一个节育器，宫内放置的节育器具有支撑的作用，它可
刺激子宫内膜生长，有效地预防宫腔粘连的再发生。同时，根据子宫内膜的破坏程度，医生还
会给予她们适量的雌激素和抗感染治疗，术后再根据月经量的情况，决定是否还需要再进行宫
腔镜复查。