护士执业资格考试试题第六章第二节 手部急性化脓性感染病人的护理
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护士执业资格考试试题第六章第二节 手部急性化脓性感染病人的护理
１.患者，男性，２３ 岁。 示指刺伤 ５ 天。 患指肿胀、搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，伴轻度发热，拟诊为化脓性指头炎。 最常见的致病菌是
Ａ.白色念珠菌 Ｂ.大肠埃希菌
Ｃ.拟杆菌 Ｄ.金黄色葡萄球菌
Ｅ.沙门菌
２.指甲下脓肿应采取的最佳措施是
Ａ.理疗 Ｂ.热敷
Ｃ.抗生素 Ｄ.拔除指甲
Ｅ.在甲沟处切开引流
３.需要及早切开引流的手部化脓性感染是
Ａ.背部痈 Ｂ.脓性指头炎
Ｃ.急性管状淋巴管炎 Ｄ.丹毒
Ｅ.疖
４.脓性指头炎若不及时处理可发生
Ａ.甲沟炎 Ｂ.坏死性骨髓炎
Ｃ.急性化脓性腱鞘炎 Ｄ.化脓性滑囊炎
Ｅ.指甲下脓肿
５.脓性指头炎病人局部疼痛剧烈，张力高时，应采取的方法是
Ａ.注射哌替啶 Ｂ.口服安定
Ｃ.局部热敷 Ｄ.局部纵行切口引流
Ｅ.局部冰敷
６.脓性指头炎的特征性表现是 金英杰真免费 金英杰教育您身边的医考专家（）
Ａ.手指头刺痛 Ｂ.搏动性跳痛
Ｃ.全身症状明显 Ｄ.手指关节肿胀
Ｅ.晚期指头明显发红、肿胀
７.患者，男性，１２ 岁。 诊断脓性指头炎，护理措施不正确的是
Ａ.休息环境安静、舒适 Ｂ.患肢抬高并加强活动
Ｃ.创面换药应轻柔仔细 Ｄ.严密观察病情进展及程度
Ｅ.观察并警惕骨髓炎的发生
８.患者，女性，２４ 岁。 手部甲沟炎，治疗原则不正确的是
Ａ.足量有效抗生素治疗 Ｂ.初期可局部涂鱼石脂软膏导热、理疗
Ｃ.甲下有脓肿时可行拔甲术 Ｄ.甲沟有脓肿时，可行拔甲术
Ｅ.甲沟有脓液时，沿甲沟旁作切开引流
９.王先生劳动时不慎左侧食指刺伤，３ 天后出现肿胀，指尖针刺样疼痛，逐日加重，转为搏动性跳痛，该病最可能为
Ａ.甲沟炎 Ｂ.骨髓炎
Ｃ.化脓性腱鞘炎 Ｄ.化脓性指头炎
Ｅ.化脓性滑膜炎
１０.患者，男，４５ 岁。 右示指指腹被木刺扎伤后出现红肿、搏动性剧痛，下列哪种治疗方法最佳
Ａ.理疗热敷 Ｂ.大剂量应用抗生素
Ｃ.切开减压 Ｄ.外敷消炎膏
Ｅ.外敷鱼石脂软膏
１１.患者，男性，３０ 岁。 剪指甲不慎损伤甲沟部位，一侧甲沟局部红、肿、热、痛，随后形成半环形脓肿，该患者可能出现了
Ａ.脓性指头炎 Ｂ.慢性指骨骨髓炎 金英杰真免费 金英杰教育您身边的医考专家（）
Ｃ.急性化脓性腱鞘炎 Ｄ.化脓性滑囊炎
Ｅ.甲沟炎
(１２~１３ 题共用题干)
患者，男性，２０ 岁。 手指不慎被木刺刺伤后，指头肿胀、发红、疼痛剧烈。
１２.该患者手指可能出现了
Ａ.疖 Ｂ.淋巴结炎
Ｃ.甲沟炎 Ｄ.脓性指头炎
Ｅ.化脓性滑囊炎
１３.若该患者疼痛剧烈，呈搏动性，则主要的处理措施为
Ａ.热敷 Ｂ.切开引流
Ｃ.应用抗生素 Ｄ.理疗
Ｅ.应用止痛药
护士执业资格考试试题第六章第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理
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护士执业资格考试试题第六章第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理
１.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称
Ａ.丹毒 Ｂ.疖
Ｃ.痈 Ｄ.急性蜂窝织炎
Ｅ.急性淋巴结炎
２.患者，男性，３０ 岁。 鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿。
最可能的致病菌是
Ａ.金黄色葡萄球菌 Ｂ.白色念珠菌
Ｃ.铜绿假单胞菌 Ｄ.变形杆菌
Ｅ.溶血性链球菌
３.疖与痈的主要区别在于
Ａ.致病菌 Ｂ.感染范围
Ｃ.有无区域淋巴结肿大 Ｄ.好发部位
Ｅ.发病患者群
４.具有传染性的非特异性感染是
Ａ.疖 Ｂ.痈
Ｃ.急性淋巴管炎 Ｄ.丹毒
Ｅ.急性峰窝织炎
５.患者诊断为痈时，最可能出现下列哪项血常规
Ａ.淋巴细胞明显增多 Ｂ.嗜酸性粒细胞增多
Ｃ.中性粒细胞明显增加 Ｄ.白细胞减少
Ｅ.嗜碱性粒细胞增多
６.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发 金英杰真免费 金英杰教育您身边的医考专家（）
Ａ.菌血症 Ｂ.败血症
Ｃ.海绵状静脉窦炎 Ｄ.喉头水肿
Ｅ.吞咽困难
７.挤压面部危险三角区的疖容易引起
Ａ.脑脓肿 Ｂ.全身感染
Ｃ.急性蜂窝织炎 Ｄ.颅内感染
Ｅ.菌血症
８.关于丹毒的描写，哪项不正确
Ａ.特异性感染 Ｂ.一般不化脓
１４９护士执业资格考试同步金题
Ｃ.溶血性链球菌引起 Ｄ.局部鲜红，中间转淡，边缘清楚
Ｅ.需接触性隔离
９.丹毒的致病菌是
Ａ.溶血性链球菌 Ｂ.金黄色葡萄球菌
Ｃ.破伤风梭菌 Ｄ.大肠杆菌
Ｅ.梭状芽孢杆菌
１０.软组织化脓性感染，下列哪一种应接触性隔离
Ａ.疖 Ｂ.痈
Ｃ.急性蜂窝织炎 Ｄ.丹毒
Ｅ.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
１１.全身化脓性感染做血细胞细菌培养，护士采用的最佳采血时间是
Ａ.退热后 Ｂ.高热间歇时
Ｃ.寒战、高热时 Ｄ.输入抗生素后 １ 小时 金英杰真免费 金英杰教育您身边的医考专家（）
护士执业资格考试学霸笔记06皮肤和皮下组织疾病病人的护理
第6章：皮肤和皮下物嗾病病人的护理
本点考核重点内容为疳、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎与淋巴结炎、手部急性化脓性感染知识, 主要为致病菌、临床表现、治疗要点，应重点掌握。
学霸笔记.相：单个毛囊的急性化脓性感染。
好发部位：血供丰富的部位。
萌菌：葡萄I求菌。
危险三角区的疳禁忌挤压，以免引起颅内海绵状静脉窦。
1 ,痈：多个毛囊的急性化脓性翩。
好发部位：皮肤较厚的颈部和背部。
致病菌：金黄色葡萄球菌。
2 .急性蜂窝织炎：致病菌为溶血性链球菌。
3 .急性淋巴管炎与淋巴结炎：酶菌为主要为乙型溶血恰1球菌及金黄色葡萄球菌。可选用 青胜素治疗。丹毒有接蒯专染性。浅层淋巴管炎：病灶表面出现多条"红线"。
4 .手部急性化脓性感染：致病菌为金黄色葡萄球菌。临床表现：甲沟炎为局部红、肿、热、
痛；脓性指头炎有搏动样跳痛。
手部化脓性感染护理常规
手部化脓性感染护理常规
【相关知识】
手是人的劳动器官，然而手受伤的机会要比其他部位多，伤口发生感染也很常见。虽然一般的感染并不造成严重后果，但发生率离，影响工作和生活。有些感染如处理不当将严重影响功能，严重者还可危及患者生命，因此，对于手部感染应给予足够的重视。常见的手部感染有：
甲沟炎：指甲除游离缘外，其余二边均皮肤皱褶相接，连接部形成沟状，称为甲沟。甲沟炎即在甲沟部位发生的感染。
甲下脓肿：即指甲与甲床间的感染。两者可相互转化或同时存在。
脓性指头炎：即指头部的皮下感染。
化脓性腱鞘炎及滑囊炎：多由腱鞘或滑囊刺伤、腱鞘内注射污染或其附近软组织感染引起，常继发大拇指或小指腱鞘炎，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌。
掌深间隙感染：（尺侧）多由尺侧 3 指腱鞘炎蔓延所致，也可由尺侧滑襄炎，第 3、4、5 指骨骨髓炎致掌间隙感染蔓延或直接刺引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。手掌桡侧间隙感染可因局部刺伤、手掌桡侧外伤、示指腱鞘炎、桡侧滑囊炎、掌中间隙感染和第 2 掌骨骨髓炎蔓延所致。
手部骨与关节的血源性化脓性感染：极为少见，多继发于邻近软组织感染。最常见的为化脓性指头炎继发末节指骨骨髓炎，成人末节指部压砸伤致甲床及指骨损伤后发生感染，也可继发于化脓性腱鞘炎、间隙感染及皮下感染、开放性骨关节损伤继发骨关节感染者亦不少见。
【治疗原则】
依据临床症状的严重程度，采用非手术或手术的方法治疗。
1.非手术治疗
早期可采用患指热水浸泡或热敷、贴敷膏药、理疗、抬高患肢等疗法。
2.手术治疗
己有脓液时，则应及时切开引流。可采取指根部指神经阻滞麻醉或局部麻醉，抬高患肢， 用一根橡皮筋环扎手指根部，以暂时阻断手指血运，实施手术。—旦脓肿形成或跳痛、触痛明显，应切开引流。及早切开引流可接解除压力、减轻疼痛并防止指骨骨髓炎的发生。
【护理】（一）术前评估
1.健康史和相关因素
2.有无外伤史
3.生活方式：吸烟、饮酒史
手部急性化脓性感染全身性感染必考点+浙江中医药大中学回忆版真题
30外护-手部急性化脓性感染全身性感染必考点+浙江中医药大中学回忆版真题
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第三节 手部急性化脓性感染
一、指头炎
（一）病因
手指末节掌面皮下组织的化脓性感染，常发生于指尖或指末节皮肤受伤后，亦可由甲沟炎加重所致。主要的致病菌为金黄色葡萄球菌。
（二）临床表现※
初起，指尖有针刺样疼痛，以后指头肿胀、发红、疼痛剧烈，当指动脉受压，疼痛转为搏动样跳痛，患肢下垂时加重。多伴有全身症状，如寒战、发热、全身不适、血白细胞计数增加等。若感染进一步加重，组织缺血坏死，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻，皮色由红转白。如不及时治疗.常可引起指骨缺血性坏死，形成慢性骨髓炎，伤口经久不愈。
（三）治疗
1.初期-热盐水浸泡，药物外敷。
2.必要时切开减压引流。
3.酌情应用抗生素。
二、急性化脓性腱鞘炎、化脓性滑囊炎和手掌深部间隙感染
（一）病因
化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染均是手掌深部的化脓性感染，多因手指掌面被刺伤或由邻近组织感染蔓延而引起。致病菌多为金黄色葡萄球菌。
（二）临床表现
1.化脓性腱鞘炎 患指疼痛、肿胀，以中、近指节为明显，皮肤明显紧张，指间关节仅能轻微弯曲，勉强伸直或触及肌腱处可加剧疼痛。若治疗不及时，感染可向掌侧深部蔓延，且可能导致肌腱坏死而失去手指功能。
2.化脓性滑囊炎 桡侧滑囊炎常伴有拇指腱鞘炎，表现为拇指肿胀微屈、不能伸直和外展，拇指中节和大鱼际有压痛。尺侧滑囊炎多伴有小指腱鞘炎，表现为小指肿胀、小指及无名指呈半屈状，小指和小龟际处有压痛。感染加重时，肿胀向腕部扩展。
3.掌深间隙感染
（1）掌中间隙感染：手掌心正常凹陷消失，隆起，皮肤紧张、发白、压痛明显；中指、无名指和小指处于半屈位，被动伸直时剧痛。
（2）鱼际间隙感染：掌心凹陷仍存在，大鱼际和拇指与示指间指蹼明显肿胀、疼痛和压痛。不指与拇指微屈、拇指不能对掌；被动伸直时引起剧痛。
化脓性感染的护理措施
化脓性感染的护理措施
摘要】是非特异性感染,又称“一般感染”,如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等。常见致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。其特点是:同一种致病菌可以引起几种不同的化脓性感染,而不同的致病菌又可引起同一疾病。有化脓性炎症的共同特征,即红、肿、热、痛和功能障碍。防治上也有共同性。
【关键词】化脓感染 护理 (一)局部疗法的护理
1.
患部制动、休息能显著减轻疼痛，而且有利于炎症局限化和消肿。如颜面和口底部感染应尽量少说话，进流质或半流质饮食，以减少咀嚼运动。感染在肢体时，应抬高患肢，悬托固定肢体，以利于静脉血回流和减少局部充血，但以舒适为度。
2.
药物外敷早期局部可外敷鱼石脂软膏，或用25%-50%硫酸镁溶液进行湿热敷，或将新鲜蒲公英、紫花地丁、马齿苋、败酱草等捣烂外敷，这些药物均有促进炎症消退或使感染局限化的作用。外敷药物一般每日更换1次，敷料要妥善包扎，以防脱落。
3.
物理疗法早期热敷可促使血液循环加快，吸收加速，渗液减少，张力减低，疼痛减轻，有利于炎症的消退；晚期热敷有利于感染局限，形成脓肿。其他常用的物理疗法有红外线、超短波等局部照射。
4.
手术后护理如化脓病灶已切开引流，应注意敷料是否湿透，有无出血，并及时更换敷料保持清洁。病人卧位应使切口处于最低部，以利于脓液的引流。一般在脓肿切开引流后，疼痛即减轻，体温下降；如疼痛不减，仍有高热，说明引流不畅，应及时给予处理。对脓血症病人寒战高热后，应注意有无新的转移性脓肿出现；因此应经常检查病人身上有无局限性疼痛和压痛区域，如发现新病灶，要及时进行切开引流。
(二)全身抗生素疗法的护理
在临床使用抗生素治疗时，护理中应充分了解药物的性状、使用方法和不良反应的预防，并根据致病菌的种类和药敏试验选择有效抗生素，按时给药，观察疗效。
执业护士第六章 练习题
护士执业资格考试辅导
第1页 第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理
一、A1
1、丹毒的学名为
A.疖
B.痈
C.脓性指头炎
D.网状淋巴管炎
E.管状淋巴管炎
2、伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是
A.静脉炎
B.动脉炎
C.丹毒
D.淋巴结炎
E.管状淋巴管炎
3、口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是
A.全身性感染
B.发热
C.呼吸困难、窒息
D.吞咽困难
E.化脓性海绵状静脉窦炎
4、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是
A.痈
B.疖
C.丹毒
D.急性淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
5、需要尽早切开引流的急性软组织感染是
A.痈
B.疖
C.脓性指头炎
D.急性淋巴管炎
E.急性淋巴结炎
护士执业资格考试辅导
第2页 二、A2
1、患者女性，26岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的处理措施是
A.托起患侧乳房
B.33％硫酸镁湿敖
C.局部物理疗法
D.及时切开引流
E.全身应用抗生素
2、患者男性，62岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意
A.体温
B.呼吸
C.血压
D.吞咽
E.神志
三、A3/A4
1、患者女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚，全身不适。
<1>、目前应考虑该患者发生了
A.甲沟炎
B.甲下脓肿
C.脓性指头炎
D.急性化脓性腱鞘炎
E.化脓性滑囊炎
<2>、对患者的首要处理措施是
A.鱼石脂软膏敷贴指头
B.拔除指甲
C.切开减压引流
D.应用抗生素
E.局部热敷和理疗
<3>、若治疗不及时，患者易发生
第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理
第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理
第一节 皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理
考点练习
考点：疖的病因、临床表现和治疗要求
1.挤压面部“危险三角区”的疖容易引起
A.脑脓肿
B.全身感染
C.急性蜂窝织炎
D.颅内感染
E.菌血症
2.疖顶出现脓点，正确的处理方法是
A.局部热敷
B.超短波理疗
C.涂以2%碘酒
D.在其顶部用针头将脓栓剔出
E.挤出脓栓
3.患者女，20岁，上唇疖因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿，寒战、发热、头痛呕吐。应考虑为
A.脑脓肿
B.全身性感染
C. 急性蜂窝织炎
D. 颅内感染 E.病毒症
4.患者女，17岁。面部“危险三角区”长了一个疖，因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告诉患者这样做的主要危险是可能导致
A.面部蜂窝织炎
B.眼球内感染
C.上颌骨骨髓炎
D. 海绵状静脉窦炎
E.脑脓肿
考点：痈的病因、临床表现和治疗要求
5.痈的主要致病菌为
A.破伤风杆菌
B.黄金色葡萄菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.厌氧菌
6下列有关痈的说法，错误的是
A.十多个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染
B.多见于成年人
C.常发现在毛囊和皮脂腺丰富的头面部
D.痈的发生与皮肤不洁、擦伤及人体抵抗力低下有关
E.致病菌以金黄色葡萄球菌为主
7.患者男，20岁，背部出现一片稍隆起的紫红色浸润区，界限不清，表面有突起的脓点，疼痛较轻。5天后脓肿破溃，内含坏死组织和脓液，呈蜂窝状；同时病人出现寒战、发热、食欲减退等症状。应首先考虑为
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.急性淋巴结炎
E.网状淋巴管炎
考点：急性蜂窝织炎的病因、临床表现和治疗要点
8.口低、颌下的急性蜂窝性炎应尽早切开减压，其主要目的是防止
A.喉头水肿
B.吞咽困难
C.菌血症
D.颅内感染
E.脓毒血症
9.急性蜂窝性炎患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是
手部感染
手部感染
(总分：14.00，做题时间：90分钟)
一、A1题型(总题数：6，分数：6.00)
1.手部急性化脓性感染的主要致病菌是______
（分数：1.00）
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌 √
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.破伤风杆菌
解析：
2.拇指腱鞘炎扩散时首先引起______
（分数：1.00）
A.鱼际间隙感染
B.桡侧滑囊炎 √
C.指侧滑囊炎
D.掌中间隙感染E. 示指脓性指头炎
E.鱼口形切口
解析：
3.食指屈肌腱炎扩散时首先引起______
（分数：1.00）
A.鱼际间隙感染 √
B.桡侧滑液囊炎
C.尺侧滑液囊炎
D.掌中间隙感染
E.食指脓性指头炎
解析：
4.软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开减压的是______
（分数：1.00）
A.转移性脓肿
B.脓性指头炎 √
C.面部危险三角区疖
D.会阴部急性蜂窝织炎
E.颈部痈
解析：
5.脓性指头炎，若不及时治疗易发生______
（分数：1.00）
A.全身感染
B.肌腱缺血坏死
C.指骨坏死 √
D.掌中间隙感染
E.鱼际间隙感染
解析：
6.脓性指头炎切开引流最佳切口是______
（分数：1.00）
A.掌面横切口
B.掌面纵切口 C.侧面横切口
D.侧面纵切口 √
E.背面斜切口
解析：
二、A2题型(总题数：2，分数：2.00)
7.某女，41岁，5天前不慎刺伤右手中指，当时出血，3天后，患指出现肿胀，呈波动样痛，手下垂疼痛加剧，特别夜间不能入睡，患指皮肤苍白，全身不适，可考虑为______
（分数：1.00）
A.甲沟炎
B.急性化脓性腱鞘炎
C.脓性指头炎 √
D.甲下脓肿
E.中指腱鞘炎
解析：
8.陈女士，左手无名指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流，为预防局麻药毒性反应，哪项护理是错误的______
第6章 护士资格考试皮肤和皮下组织疾病病人的护理 2
第6章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
一、疖和痈病人的护理
1．疖
(1)病因：疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩展到皮下组织，好发于毛囊与皮脂腺丰富的部位，如头、面、颈项、背部等，与皮肤不洁、擦伤、局部摩擦、环境温度较高或人体免疫力下降（如糖尿病）、营养不良等因素相关。致病菌多为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。在身体不同部位，多个疖同时或反复发生成为疖病，常见于免疫力较低的糖尿病病人和小儿。
(2)临床表现：初起时局部表现为红、肿、痛的小硬结，逐渐形成圆锥形的小隆起，化脓后，结节中央组织坏死而软化，出现黄白色的小脓栓，触之有波动感，脓栓脱落后排出少许脓液，炎症逐渐消退而愈合。疖一般无全身症状，但发生在血供丰富的部位，当机体抵抗力下降时，可出现全身中毒症状。发生在危险三角区部位（上唇、鼻、鼻唇沟）的疖，受到挤压时，容易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及周围组织的进行性红肿、硬结和疼痛，病人表现为寒战、高热、头痛，病情严重时，甚至昏迷、死亡。
(3)治疗要点：①尽早促使炎症消退，可采用局部理疗、热敷、外用药物。②局部化脓时尽早排脓，有波动感时切开引流。③消除全身炎症反应，适当选用青霉素、复方磺胺甲噁唑（复方新诺明）等抗生素治疗，同时加强营养，补充维生素，改善机体抗感染能力。④积极治疗相关疾病，如糖尿病。
2.痈
(1)病因：痈是指相邻的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。多见于免疫力差的老年人和糖尿病病人，好发于皮肤较厚的颈部和背部，与皮肤不洁、擦伤、局部摩擦或人体抗感染能力低下相关。主要致病菌为金黄色葡萄球菌。
(2)临床表现：皮肤局部出现稍微隆起的硬结，色暗红，界限不清，其中可有数个脓点，早期疼痛较轻，随感染的发展，在中央区皮肤坏死，呈火山口状，局部疼痛加剧，多有明显的全身症状，如寒战、发热、食欲缺乏、乏力和全身不适等症状，严重者可因脓毒症或全身化脓性感染而危及生命。
2012年执业护士资格考试《专业实务》模拟题及答案(2)
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考试吧：一个神奇的考试网站。 患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。
１.根据临床表现，该患者可能出现了【A】
A.急性肺水肿
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.发热反应
患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。
２.护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是【B】
A.皮试前询问用药史和过敏史
B.用注射用水稀释皮试液
C.皮试液现用现配
D.备好盐酸肾上腺素
E.在前臂掌侧下段做皮试
患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。
３.根据患者症状表现，首先选用的药物是【C】
A.多巴胺
B.地塞米松
C.盐酸肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。
４.医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持【E】
A.9～10L/min
B.7～8L/min
C.5～6L/min
D.3～4L/min
E.1～2L/min
患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80％，随即呼吸心脏骤停。
５.该患者目前的主要护理问题是【A】
A.心输出量减少
B.体液过多
C.清理呼吸道无效
D.体液不足
E.气体交换障碍
患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80％，随即呼吸心脏骤停。 祝您考试顺利通过，更多考试资料可以访问卫生资格考试网/wszg/