以大学生创新实践训练项目为契机促进妇产科护理典型病例分析试题库的构建
２０１３年１ ２月 第５１期 教育教学论坛 ＥＤＵＣＡＴＩＯＮ ＴＥＡＣＨＩＮＧ ＦＯＲＵ卜１ Ｄｅｃ．２０１ ３ ＮＯ．５ｌ
以大学生创新实践训练项目为契机
促进妇产科护理典型病例分析试题库的构建
张芳芳 ，吴杰 ，王月－，盛敏敏 ，张笑兰 ，马常兰 ，施凤
（１．江苏建康职业学院，江苏南京２１０００８；２．南京医科大学护理学院，江苏南京２１００００）
摘要：目的：了解建立高职妇产科护理典型病例分析试题库的必要性和有效途径。方法：以２０１２年江苏省高校大学生创
新实践训练项目计划为契机，在学生中开展建立妇产科护理典型病例分析试题库（简称题库）必要性和认知情况的调查研
究．并协助指导老师收集、整理、建立符合高职护理教学的典型病例分析试题库。结果：明确了建立题库的重要性，熟悉了建 库的工作程序，参与收集、整理病例的过程极大地激发了我们的学习兴趣。选取典型病例开展病例讨论式教学，有助于学生
主动参与课堂讨论，培养和发展批判性临床思维模式。结论：通过大学生创新实践训练活动，拉近了学校与临床的距离。大学
生参与科学研究和社会实践活动，有助于提高创新创业精神和实践能力，综合素质全面提高。
关键词：妇产科护理；大学生创新实践；典型病例；试题库；病例讨论；综合素质
中图分类号：Ｇ６４２．０ 文献标志码：Ａ 文章编号：１６７４—９３２４（２０１３）５１—０２７２—０２
妇产科护理学是一门专业性、实践性很强的临床学科，
课程内容涉及妇产科疾病的病因病理、临床表现、治疗及整
体护理等诸多方面，依靠传统的课堂讲授法学生们很难全
面理解和掌握教学内容。如何在有限的时间内，让学生将临
床护理知识与早期学过的基础护理知识有机结合起来，一
直是教师和学生们面Ｉ临的难题。
来自１ １级三年制、ｏ９级五年一贯制高职和２０１０级本科 护理专业（含助产专业）不同年级的学生，组成了跨学校、跨
专业、跨年级的创新团队，在老师指导下。以２０１２年高校大
学生创新实践训练项目计划为契机，选择了指导老师科研 课题中的子项目“高职护理专业妇产科护理典型病例分析
试题库的构建”进行创新实践训练，旨在促进高校人才培养
牙传输文件实验，课外实验一寝室ＷｉＦｉ组建，校级学生创新 项目一Ａｄｈｏｃ网络中位置服务应用等。
３．拓展性学习：拓展性学习主要针对学有余力的学生， 借助于互网络提供的各种学习素材和网络资源，鼓励学生
参与老师的科研项目和课程建设。使爱好无线网络的学生
有进一步自由研究的空间。
六、教学过程安排 １．课前说明３‘。教师活动：通过投影介绍《无线网络技术》
课程。学生活动：提出对该课程的相关问题。设计意图及学 生反映：课前说明的目的是为了让学生对《无线网络技术》
课程结构有所了解，在心里形成《无线网络技术》课程整体
授课框架的初步印象。
２．创设情境问题引入５’。教师活动：通过投影给出下述
问题：某煤矿员工在矿下作业，突然矿井倒塌。搜救部队需
要进入矿下搜索。员工在下井作业时需要带哪些设备，使得
搜救部队以 短时间解救员＿丁？请ｉ名同学自由组合成探
究小组，在２分钟内给出一个可能的答案。通过学生的讨论，
得出结论为无线通讯设备。学生活动：讨论应该带什么设备
保证自己顺利得救。设计意图及学生反映：这个导入比较容 易激发学生兴趣，能让学生很快进入《无线网络技术》的课
堂氛围，而且学生在讨论矿工搜救时有多种答案，很容易让
学生感觉到自己主导该问题。 ３．新授：蓝牙技术 教师活动：简单介绍蓝牙的定义、
技术特征、发展历程、应用。让学生自由组队，用手机通过蓝
牙传输文件和歌曲等。然后归纳蓝牙技术的特点。学生活
动：从不同距离、阻挡物等情况做蓝牙传输文件小测验。设
计意图及学生反映：把所学内容与学生实际中碰到的问题 联系起来，学以致用，帮助学生解决问题并提供思路，又使
学生进一步感觉到《无线网络技术》课程的知识是有用的。
４．新授：Ｚｉｇｂｅｅ、３Ｇ、ＷｉＦｉ２０’。教师活动：让学生根据例子
列举ＷｉＦｉ与３Ｇ之间的区别。分别给出ＷｉＦｉ、３Ｇ、Ｚｉｇｂｅｅ的定
义、技术特征、发展历程、应用。结合就业、职业、岗位等描述 模式和教学方法的创新。大学生参与科学研究和社会实践
活动，有助于提高创新创业精神和实践能力【¨，现报道如下。
一、资料与方法
１．准备阶段。指导老师对参与实践活动的学生，进行相
关专业知识与科研能力的培训，树立科研理念。根据学生特
长进行分工，反复修改我们设计的问卷调查表。．调研对象是 已经学完了妇产科护理学课程的在校学生和进入顶岗实习
阶段的学生，对建立妇产科护理典型病例分析试题库（简称
试题库）的必要性和认知情况、课程学习中的重难点内容、
学生喜爱的教学方法、上网课程的使用情况等内容进行调
查。另外，不定期召开学生座谈会以及专家咨询、访谈等方 式，总结完成调研报告ｊ份，供指导老师参考。
这些新技术。学生活动：学生在教师的启发下自己得出ＷｉＦｉ、
Ｚｉｇｂｅｅ与３Ｇ之间的区别。通过阅读教材让学生简述ＷｉＦｉ和３Ｇ
的定义、技术特征。设计意图及学生反映：让学生自己总结、
归纳它们之间的区别，而不是教师照本宣科地告诉学生答
案。此外，进一步让学生觉得关手无线网络技术的产品和工
作岗位非常多，这对于大四的学生来说，更加有动力学习
《无线网络技术》课程。 ５．课堂总结４’。教师活动：回顾本堂课学过的主要知识
点。学生活动：一起回顾本堂知识点。设计意图及学生反映：
回顾本课，对所学内容作总结，学生再回忆一遍，加深印象。
七、教学反思 １．几轮教学，我感觉到教师对于课程案例的选取和设计 并非易事，更重要的是在学生基础尚且欠缺的情况下，选取
的案例载体要能确保学生的主体性和学习内容的具体性。
只有选择好有利于学生对理论知识领会的典型案例，才能
带动知识点的“教”、“学”、“做”一体化，方便教师开展教学
设计，并掌控教学过程。
２．通过学生问卷调查、访谈法对最近几年的教学效果、
成绩通过率、学习积极性以及学生就业方向等进行调查，０９
级的学生成绩通过率比０８级、Ｏ７级的学生成绩通过率要高； 学生对教学方法的反馈意见与前几年相比，教学效果好，学
习积极性高。
３．目前正在网络教学平台建设，学生非常积极地参与网
络课程平台建设，例如学生的课程报告、课堂作业等传递到
网络教学平台中。根据学生的反馈信息，我们不断地完善网
络教学平台。 ．
－２７２ 基金项目：（１）浙江本科高校实验教学示范中心项目
“网络与通信技术实验教学中心”；（２）浙江工商大学通信工 程校级重点专业建设
作者简介：应必娣（１９８１一），女，浙江宁波人，讲师，博士
后，主要研究方向为无线网络。
２０１３年１２月 第５１期 教育教学论坛 ＥＤＵＣＡＴ１０Ｎ ＴＥＡＣＨＩＮＧ ＦＯＲＵＭ Ｄｅｃ．２０ｌ ３ Ｎ０．５１
因材施教培养应用型创新人才
赵晴 ，高建和 ，龚俊杰 。
（扬州大学 ａ．机械工程学院Ｉｂ．广陵学院，江苏扬州２２５００９）
摘要：在力学课程教学过程中，必须因材施教。对于本三层次的学生，应根据他们活动能力强、思维活跃、动手能力强的
特点，鼓励学生参与课程教学的各环节。以工程问题为中心组织教学，寻找科学的教学方法，编制合适的多媒体课件，力求通
过教学过程，激发学生的好奇心和创造力，将学生培养成为解决实际问题能力强、具有创新意识与创新能力的卓越工程师。
关键词：力学课程教学；因材施教；卓越工程师
中图分类号：Ｇ６４２．０ 文献标志码：Ａ 文章编号：１６７４—９３２４（２０１３）５１—０２７３－０２
在力学课程教学过程中，必须因材施教。对于本三层次
的学生，一般来说，学生的理论功底相对较弱，但他们的活 动能力强，思维活跃，动手能力强。因此，在力学课程的讲授
过程中，应因势利导，力求让学生学会学习，激发学生的好
奇心和创造力，将学生培养成为解决实际问题能力强、具有
创新意识与创新能力的卓越工程师ｌｌｌ。
２．调研分析。对近３年我校三年制和五年制高职护理专
业学生的妇产科护理校内实训、临床见习报告和期末考试
卷进行分析，尤其对涉及临床病例分析题的难易度、答题情
况进行整理、分析和汇总。调查显示：１００％的同学认为建立
妇产科护理临床病例分析试题库非常有必要，且病例讨论
式教学理论结合实际，更贴近于临床，更加真实，分小组相
互讨论增强了团队合作精神，加深了印象，便于知识的理解 和掌握。这种教学方法提高了同学们的应变能力、临床思维
能力、观察能力和总结能力，有利于今后护理工作。９７％的同
学认为课程教学的重难点是每个疾病的护理措施和治疗要
点，９５％的同学理想的上课模式是师生互动型的，１５％的同
学认为老师上课进度稍快，信息量大，不易掌握。从题库中
选取典型病例进行教学，促进了师生互动适合小组讨论，所 以题库建立可满足同学们对上课的期待。同时，大部分同学
关注校园网的课程建设，题库逐步上网有利于学生的自主 学习和自我评价。
二、建立题库的过程 Ｉ．指导思想。以高职护理专业人才培养目标及２ｏ０９～
２０１３年人民卫生出版社出版、由国家护士执业资格考试用
书专家委员会编写的考试大纲为依据，确立试题库编写大
纲。按知识点组织或确立符合考试大纲要求，适合高职护理
学生认知规律的病例分析标准化考试试题库；知识点应覆 盖整门课程，试题考点明确、语意清晰。每道试题均附标准
答案，答案要点清晰、分值明确。
２．整理、编写题库。初步收集的临床病例数目大、涉及内
容面广，整理难度大。指导老师将内容划分为若干部分，分
派学生协助整理、编制，这样不仅在一定程度上减轻老师的 工作强度，同时也增加了我们独立分析问题、处理问题的机
会，避免了重复劳动，提高了效率。考虑到学生尚未接触临
床，没有实际工作经验，应全面分析教材和不同层次学生特
点，选择有代表性的、扣紧教学大纲的典型病例，难易适中
由浅人深，循序渐进。我们还聘请由院学术委员会、护理专
业专家委员会成员和专兼职教师，组成专家组对题库进行
审核优化。题库作为学科建设共享资料用于教学，并提供给 学院教务部门随机抽取，可用于各类考试考核中。
三、讨论 １．题库建立的必要性。妇产科护理典型临床病例分析试
题库内容以临床护理活动为导向，体现工学结合，提问方式
也尽量贴近护理临床，所选内容均按执业护士资格考试的
知识点和题型进行设计。建立题库是标准化考试需要、教考
分离的需要，有助于形成良好教风与学风。题库有利于教师
出题、考试及判断教学效果，方便学生的自主学习、自我评
价，提高学生临床思维能力、稳定我院护士执业资格考试的 一、鼓励学生参与课程教学的各环节
１．谈预习感言，作章节小结迫使学生参与。在力学课程 开课前，按自愿的原则将学生分为学习小组，每个学生担任
预习发言、组织课堂讨论、内容小结、设计创新实验或确定
力学制作方案等一部分任务，给每个学生提供展示自己才
能的机会。预习发言时，着重要求说明已掌握知识和新知识
通过率 从题库中随机选题能有效地评价护生的专业知识
沟通技巧、实际操作能力等综合素质，也是现代高职教育发
展的必然趋势。 ２．加强形成性考核评价。课程考核方法的改革，目的在
于加强形成性考核和终结性考试的整体设计，把考核与教
循证 创新 发展 妇产科护理 案例
第 1 页 共 2 页 循证 创新 发展 妇产科护理 案例
（实用版）
目录
1.循证护理在妇产科的应用
2.创新妇产科护理的实践案例
3.循证与创新对妇产科护理发展的影响
正文
一、循证护理在妇产科的应用
循证护理，即依据最佳可用的证据，结合临床专业知识和技能，以及患者的价值观和意愿，制定并实施护理计划。在妇产科领域，循证护理的应用为孕妇和新生儿提供了更为科学、安全、有效的护理。例如，针对孕产妇的心理健康问题，循证护理可通过识别和评估风险因素，制定相应的干预措施，从而降低产后抑郁、焦虑等心理问题的发生率。
二、创新妇产科护理的实践案例
随着医疗技术的不断发展，妇产科护理也需要不断创新以满足患者需求。例如，某医院妇产科开展的无痛分娩项目，通过采用硬膜外麻醉技术，使分娩过程更加轻松，减轻了产妇的疼痛负担。另一个例子是新生儿抚触护理，通过对新生儿进行规律性的抚触，促进新生儿的生长发育，提高其免疫力。
三、循证与创新对妇产科护理发展的影响
循证护理和创新在妇产科护理领域的应用，对护理学科的发展起到了积极的推动作用。循证护理使护理实践更加科学、规范，提高了护理质量；而创新护理则为患者提供了更多元化的护理选择，满足了个体化需求。二者相互促进，共同推动妇产科护理向更高水平发展。
总之，循证护理和创新在妇产科护理领域的应用具有重要意义，有利 第 2 页 共 2 页 于提高护理质量，促进患者康复。
妇产科护理学案例分析题及答案
妇产科护理学案例分析题及答案
案例分析题：
患者信息：李女士，28岁，已婚，孕38周。主诉：规律宫缩6小时，阴道少量出血。
案例分析：
一、病例摘要
1. 病史：患者停经38周，孕期定期产检，无异常。近6小时出现规律宫缩，间隔5分钟，每次持续30秒。阴道少量出血，无腹痛。
2. 体检：体温36.5℃，脉搏80次/分钟，呼吸20次/分钟，血压120/80mmHg。宫高35cm，腹围100cm。胎儿头位，胎心率140次/分钟。
3. 辅助检查：B超提示胎儿双顶径9.2cm，羊水指数8cm。胎心监护显示胎儿心率正常，宫缩规律。
二、护理问题
1. 有胎膜早破的危险：与阴道少量出血有关。
2. 疼痛：与宫缩有关。
3. 有胎儿宫内窘迫的危险：与羊水过少有关。 三、护理措施
1. 观察宫缩情况：记录宫缩的频率、持续时间和强度，观察是否有宫缩过频或过强的情况。
2. 观察阴道出血情况：监测阴道出血量，注意是否有增多趋势。
3. 监测胎儿情况：定期进行胎心监护，观察胎儿心率变化，及时发现胎儿宫内窘迫的迹象。
4. 预防感染：保持会阴部清洁，避免不必要的阴道检查。
5. 心理护理：安抚患者情绪，给予鼓励和支持。
答案解析：
一、病例分析
1. 根据患者病史和体检结果，考虑为胎膜早破合并规律宫缩。胎膜早破是指胎膜在胎儿分娩前破裂，导致羊水流失，容易引发感染和胎儿宫内窘迫。
2. 阴道少量出血可能与胎膜早破有关，需密切观察出血量变化。
3. 宫高35cm，腹围100cm，胎儿头位，胎心率140次/分钟，提示胎儿发育正常。 二、护理问题及措施
1. 有胎膜早破的危险：观察宫缩情况，监测阴道出血量，预防感染。
2. 疼痛：给予患者适当的镇痛措施，如抚摸、安慰等，必要时遵医嘱给予药物镇痛。
3. 有胎儿宫内窘迫的危险：定期进行胎心监护，观察胎儿心率变化，及时发现胎儿宫内窘迫的迹象。
三、案例分析
1. 患者孕38周，出现规律宫缩和阴道少量出血，应考虑胎膜早破的可能。此时，护士应密切观察宫缩和阴道出血情况，及时通知医生。
妇产科护理学实践与指导1(1)
第 1 页/共 16 页
妇产科护理学实践与指导1(1)
妇产科护理学实践与指导1-4章节考试试题
一、单选题
1、古埃及ebers史书中，有关妇产科学的专论大约在公元前（）
A、500年
B、1000年
C、1500年
D、2000年D、2500年
2、西方医学史公认古埃及的ebers史书是（）A、最早记述有医学内容的史书B、详细描述妇科检查的教材C、记录妇产科及妇产科护理学内容的书D、最早记述妇产科学和妇产科护理学进展的史书E、详细记录子宫解剖特点的史书
3、印度外科学家分析了产褥感染的缘故后，强调助产人员在接生前应（）
A、洗手、更衣
B、剪指甲并洗手
C、剪指甲、戴手套
D、穿消毒衣服
E、洗手、戴手套
4、当代护理学的进展趋势是开展（）
A、以病人为中心的护理
B、以疾病为中心的护理
C、以健康为中心的护理
D、以整体人的健康为中心的护理
E、以家庭为中心的护理
5、以家庭为中心的产科护理理念中，尤其强调提供促进家庭成员的凝结力和（）
A、维护安全的护理
B、维护躯体安全的母婴照应
C、母婴护理
第 2 页/共 16 页
D、产后护理
E、家庭成员健康的护理
6、据古君士妇产科学记载Rubbonla主教于公元400年在edssa创立的第一家医院是（）
A、西医院
B、妇人医院
C、儿童医院
D、卫生医院
E、护士学校
7、公元500年印度外科学家susruta首次报告一种疾病并分析了病因，从此强调助产人员在接生前必须修剪指甲并洗净双手。该疾病是指（）
A、产褥感染
副高-护理学-妇产科-案例分析10.26
副高-护理学-妇产科-案例分析10.26
（共96题96分）
一、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。（96分）
患者女，36岁，因“外阴及阴道口瘙痒、灼热伴白带增多、性交痛2d”来诊。妇科检查：阴道黏膜充血，有散在出血点，后穹隆有多量稀薄泡沫状分泌物，宫颈轻度糜烂；子宫及附件（－）。
（ ）1、最可能的诊断是
A.外阴炎
B.霉菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.宫颈炎
E.慢性盆腔炎
F.前庭大腺炎
（ ）2、可能的传播途径包括
A.接吻
B.性交
C.公共的坐便器
D.空气飞沫
E.医院污染的器械
F.握手等直接肢体接触
（ ）3、该患者局部冲洗治疗可选择的药液有
A.1∶5000氯已定溶液（洗必泰）
B.1%乳酸溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.0.2%醋酸溶液
E.1∶40络合碘溶液
F.1∶5000呋喃西林溶液
（ ）4、该患者阴道上药可选择的药物有
A.甲硝唑片
B.克霉唑栓
C.制霉菌素栓
D.克林霉素软膏
E.氧氟沙星
F.硝酸咪康唑（达克宁）栓
（ ）5、对该患者用药指导的内容包括
A.坐浴用物应煮沸消毒5～10min
B.阴道上药应在冲洗前进行
C.月经期间暂停阴道用药
D.哺乳期妇女用药期间可正常哺乳
E.已婚者男方应进行生殖器滴虫的检查，阳性者应同时进行治疗 F.阴道滴虫治愈的标准是连续2个周期复查阴性
G.复查时间应于每次月经前3～7d进行
患者女，51岁，G3P1，因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年，平素月经规律，近1年月经紊乱，停经3个月后出现阴道流血10d，量较多，之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫大小正常，双侧附件未见异常。
妇产科学病例分析题
《妇产科学》病例分析题
《妇产科学》病例分析题
1、孕妇35岁，G1P0，孕36周，浮肿(++），血压21。3/14.6kPa（160/110mmH蛋白尿（++），一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫，（1)试写出此孕妇3个主要的护理诊断.（2)该孕妇目前应接受哪些护理措施。（3）目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。答案：（1）知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关(2） 1、卧床休息,以左侧卧位为宜 2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足够蛋白质的摄入 3、硫酸镁的用药护理 4、重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生，为分娩做好准备 ①将病人安排在安静、光线较暗的病室，医护活动尽量集中; ②准备下列物品：呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。（3)硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观察其毒性作用，控制入量,滴速以1g/h，不超过2g/h。同时监测以下指标： 1、膝腱反射必须存在; 2、呼吸不少于16次/分钟； 3、尿量不少于25ml/h；尿少提示肾脏排泄功能受到抑制，镁离子蓄积，故应随时备好10％葡萄糖酸钙，及时给予解毒. 2、一孕妇，26岁,孕27W（夜晚无异常否认性生活)晨起时发一内裤及床上有鲜血,站立时也随着出血感,立即来院，入院后给予保守治疗，问病史曾有2次怀孕，自然流产，强烈要求保住此胎，胎儿安好,给母亲对症，支持期待疗法，阴道间断、少量出血,孕32W晚2Am，突然阴道大量出血，蹲痰盂，500mL，仍有活动出血；请作出诊断（相应的检查）及处理?（12分)诊断：前置胎盘答案：进一步检查:（1)观察生面体征。(2)B超观察胎儿、胎盘、羊水.（3）胎监监护胎儿处理：（1）促进胎儿肺成熟；（2)绝对卧床、左侧卧位、吸氧；（3）静脉给予补液，立即准备剖宫产手术，结束妊娠。 3、某患者，LMP：2004年3月10日，停经50天时，阴道流血,量少,有早孕反应，于2004年5月3日入院.无痛或有轻微下腹疼痛，伴腰痛及下坠感.妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合，B超示：宫内可见一妊娠囊，有胚芽和胎心音波动.请给该孕妇作出诊断、治疗。(8分）答案:诊断:先兆流产治疗:（1）卧床休息，吸氧；（2)营养饮食；（3）禁止性生活（4）黄体酮20mg im QD；VitE20mg tid（5）观察胎儿宫内情况. 4：女性,15岁，13岁初潮，近3个月月经紊乱,经量较多，肛诊:子宫正常大小，双侧附件区软，未触及包块。（1）该患最可能的诊断是
妇产科实践与学习指导4
第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理
【学习目标】
I 过本章内容的学习，学生应该能：
描述女性生殖器的解剖和生理特点，以说明正常女性具有的自然防御功能。
1.列出引起女性生殖系统炎症的病原体。
2.2.熟记性传播疾病的定义。
3.3.陈述性传播疾病的传播方式。
4.4.说明妇科炎症的发展与转归。
5.5.根据妇科炎症病人的处理原则，执行护理措施。
6.6.比较滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、萎缩性阴道炎的护理评估、护理7.诊题、护理措施和处理原则。
7.8.总结子宫颈炎症病人的护理措施。
8.9.分析盆腔炎性疾病的病因、临床特征、处理原则。
9.10.指出几种性传播疾病对胎婴儿的影响。
【练习题】
一、名词解释
1.前庭大腺囊肿2．盆腔炎性疾病后遗症3．尖锐湿疵
二、选择题
（一）Al型题
1.关于女性上生殖道感染的防御机制，描述正确的是（)
A ．外阴与尿道毗邻
B ．外阴皮肤为柱状上皮
C ．输卵管的细长解剖结构
D ．子宫颈私液栓的形成
E ．阴道pH 在4 . 8 一5 . 4 之间
2 阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是（)
A ．外阴阴道假丝酵母菌病
B ．细菌性阴道炎
C ．滴虫性阴道炎
D ．宫颈糜烂
E 老年性阴道炎
3 ．对于萎缩性阴道炎正确的描述是（)
A ．口服尼尔雌醇有效 B ．阴道壁常有较深演疡
C ．常见于围绝经期妇女
D ．治疗上应用广谱抗生素
E .宜用碱性液体冲洗
4 ．急性子宫颈炎症的主要治疗是（)
A ．阴道冲洗B ．不做处理继续观察C ．局部患病部位切除
D ．首先考虑手术切除宫颈E ．以口服抗生素药物治疗为主
5 ．正常阴道菌群不包括（)
A ．支原体B ．念珠菌C ．大肠埃希菌D ．衣原体E ，消化球菌
6 ．在阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是（)
A ．链球菌B ．乳酸杆菌C ．加德纳菌D ．大肠埃希菌E ．葡萄球菌
淋病案例分析题妇产科护理学
淋病案例分析题妇产科护理学
一、案例。
患者，女性，25岁，已婚，因“白带增多、脓性，伴尿频、尿急、尿痛3天”就诊。患者否认婚外性行为，其丈夫近期有尿频、尿急症状，未诊治。妇科检查：外阴红肿，阴道黏膜充血，宫颈口红肿、触痛，有脓性分泌物从宫颈口流出。
二、题目。
1. 该患者最可能的诊断是______。
A. 滴虫性阴道炎。
B. 外阴阴道假丝酵母菌病。
C. 淋病。
D. 细菌性阴道病。
解析：
选项A：滴虫性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，与该患者症状不完全相符，故A项错误。
选项B：外阴阴道假丝酵母菌病主要症状为外阴瘙痒、灼痛，分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆渣样，与本题患者症状不符，故B项错误。
选项C：淋病主要通过性接触传播，患者有脓性分泌物，伴尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，妇科检查宫颈口红肿、触痛，有脓性分泌物流出，其丈夫有类似尿路刺激症状，符合淋病的临床表现，故C项正确。
选项D：细菌性阴道病主要表现为带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，与该患者症状不符，故D项错误。 所以答案为C。
2. 为明确诊断，首选的检查方法是______。
A. 阴道分泌物涂片检查。
B. 宫颈分泌物涂片及淋菌培养。
C. 阴道分泌物悬滴检查。
D. 尿常规检查。
解析：
选项A：阴道分泌物涂片检查主要用于检查阴道内的病原体，如滴虫等，但对于淋病的确诊特异性不高，故A项错误。
选项B：宫颈分泌物涂片及淋菌培养是诊断淋病的重要方法，涂片可找到革兰阴性双球菌，培养可确诊，故B项正确。
选项C：阴道分泌物悬滴检查常用于检查滴虫或假菌丝等，对淋病诊断意义不大，故C项错误。
选项D：尿常规检查主要用于了解尿液的一般情况及是否有泌尿系统疾病，但不能确诊淋病，故D项错误。
所以答案为B。
3. 对该患者的护理措施，错误的是______。
A. 患者的衣物、浴巾等应煮沸消毒5 10分钟。
妇产科学病例分析题 2
1 《妇产科学》病例分析题
《妇产科学》病例分析题
1、孕妇35岁，G1P0，孕36周，浮肿（++），血压（160/110mmH蛋白尿（++），一天前出现头痛，恶心。入院诊断为重度妊高征，先兆子痫，（1）试写出此孕妇3个主要的护理诊断。（2）该孕妇目前应接受哪些护理措施。（3）目前用硫酸镁治疗，写出硫酸镁使用的注意事项。答案：（1）知识缺乏：缺乏对妊高征处理的相关知识有母儿受伤的危险：与子痫发作时病人意识丧失有关焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关（2） 1、卧床休息，以左侧卧位为宜 2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足够蛋白质的摄入 3、硫酸镁的用药护理 4、重度妊高征患者，保持病情稳定、预防子痫发生，为分娩做好准备 ①将病人安排在安静、光线较暗的病室，医护活动尽量集中； ②准备下列物品：呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。（3）硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，故在使用过程中严密观察其毒性作用，控制入量，滴速以1g/h，不超过2g/h。同时监测以下指标： 1、膝腱反射必须存在； 2、呼吸不少于16次/分钟； 3、尿量不少于25ml/h；尿少提示肾脏排泄功能受到抑制，镁离子蓄积，故应随时备好10%葡萄糖酸钙，及时给予解毒。 2、一孕妇，26岁，孕27W（夜
2 晚无异常否认性生活）晨起时发一内裤及床上有鲜血，站立时也随着出血感，立即来院，入院后给予保守治疗，问病史曾有2次怀孕，自然流产，强烈要求保住此胎，胎儿安好，给母亲对症，支持期待疗法，阴道间断、少量出血，孕32W晚2Am，突然阴道大量出血，蹲痰盂，500mL，仍有活动出血；请作出诊断（相应的检查）及处理（12分）诊断：前置胎盘答案：进一步检查：（1）观察生面体征。（2）B超观察胎儿、胎盘、羊水。（3）胎监监护胎儿处理：（1）促进胎儿肺成熟；（2）绝对卧床、左侧卧位、吸氧；（3）静脉给予补液，立即准备剖宫产手术，结束妊娠。 3、某患者，LMP：2004年3月10日，停经50天时，阴道流血，量少，有早孕反应，于2004年5月3日入院。无痛或有轻微下腹疼痛，伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭，子宫大小与停经月份符合，B超示：宫内可见一妊娠囊，有胚芽和胎心音波动。请给该孕妇作出诊断、治疗。（8分）答案：诊断：先兆流产治疗：（1）卧床休息，吸氧；（2）营养饮食；（3）禁止性生活（4）黄体酮20mg im QD；VitE20mg tid（5）观察胎儿宫内情况。 4：女性，15岁，13岁初潮，近3个月月经紊乱，经量较多，肛诊：子宫正常大小，双侧附件区软，未触及包块。（1）该患最可能的诊断是
妇产科实践与学习指导--妊娠滋养细胞疾病病人的护理
第十五章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理
【学习目标】
通过本章内容的学习,学生应能够：
1 ．正确陈述葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤病人的临床表现.
2. 描述并解释下列概念:葡萄胎、妊娠滋养细卿中瘤、妊娠滋养细胞疾病。
3. 正确说明妊娠滋养细胞疾病病人的健康指导内容及随访计划.
4. 应用所学知识为妊娠滋养细胞疾病病人制订护理措施。
5 ．应用所学知识为化学药物治疗出现不良反应的病人制订相应护理措施.【练习题】
一、名词解释
1 ．葡萄胎2 ．妊娠滋养细胞肿瘤3 ．妊娠滋养细胞疾病
二、选择题
(一）A 1型题
1 ．侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是（)
A ．继发良性葡萄胎后的时间B ．症状轻重
C。体内HCG 浓度高低D ．有无黄素囊肿
E ．病理切片有无绒毛结构
2 ．侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌最常见的转移病灶是（)
A ．脑B ．肾C ．肺
· D ．肝E ．阴道
3 ．化疗前需要准确测量病人体重的理由是（）
A ．精确计算输入量B ．精确计算药物剂量
C ．精确计算病人饮食需要量D ．精确计算补液量
E ．确定化疗的疗效 （二）A 2型题
1 ．某女士，35 岁，曾流产1 次，现有1 女，葡萄胎排出后11周，今晨尿妊娠试验仍为阳性，护士应告知（)
A ．试验有错误B ．正常现象，嘱其不要紧张
C.有可能有恶变，建议进一步检查
D.葡萄胎复发
E。早孕
2.某女士，28岁，妊娠足月产有一女,因病切除子宫病理检查，子宫肌壁内有水泡样组织，镜下见增生的滋养细胞。该病人最可能的诊断为（）
A.葡萄胎
B。侵蚀性葡萄胎
C。子宫腺肌病
D.子宫内膜异位症
E。子宫内膜炎
3.病人,女，23岁,停经56天,近1周有不规则阴道流血，检查子宫底脐下两指，质软,HCG（+）,B超见密集雪片状亮点。最可能的诊断是()
A.双胎
B.羊水过多
C.葡萄胎
D。妊娠合并子宫肌瘤
E。流产
4.某妇,40岁，近一年来，月经欠规律，进行性头痛2个月，突然偏瘫失语，抽搐,继之昏迷3小时，2年前患过葡萄胎，查子宫稍大，附件无异常。为迅速确诊应行(）
妇产科实践与学习指导-第十七章----会阴部手术病人的护理【范本模板】
第十七章 会阴部手术病人的护理
【 学习目标】
通过本章内容的学习，学生应能够:
1 ．正确陈述外阴癌、子宫脱垂及尿瘘的病因、临床表现和处理原则。
2 ．描述并解释下列概念：尿瘘、子宫脱垂。
3 ．正确区别子宫脱垂的临床分度。
4 ．举例说明子宫托的放取方法和注意事项.
5 ．应用所学知识为会阴部手术病人制订相应的护理措施.
【练习题】
一、名词解释
1 ．尿瘘 2 ．子宫脱垂
二、选择题
（一）A 1型题
1 ．行外阴、阴道手术的病人,其术前的皮肤准备范围是（)
A ．上至脐上10 cm ，下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1 / 3
B ．上至耻骨联合上10cm ，下包括外阴部、臀部及大腿内侧上1 / 3
C ．上至脐上10cm ,下包括外阴部、臀部及大腿内侧上1 / 3
D ．上至耻骨联合上10cm ，下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1 / 3
E ．上至脐上 10cm ，下包括外阴部、肛门周围及大腿内侧上1 / 3
2 ．有关会阴手术术后切口护理错误的是（)
A ．观察有无渗血、红、肿、热、痛等炎性反应
B ．观察阴道分泌物的量、性质、颜色 C 每天行外阴擦洗2 次
D ．术后3 天可行外阴烤灯保持伤口干燥
E ．术后纱条压迫止血在4 一6 小时内取出
3 ．外阴癌病人的主要治疗手段是（）
A ．手术治疗B ．放射治疗C ．保守治疗D ．化学药物治疗E ．生物治疗
4 ．关于阴道手术前的肠道准备工作，错误的是（）
A ．术前服用抗生素3 天
B ．术前3 天给予少渣饮食
C ．术前1 天给予流质饮食
D ．术晨行清洁灌肠
E ．术前1 天可口服甘露醇
（二）A2型题
1 ．一名女司机酒后驾车发生车祸后，外阴创伤形成血肿，于3 小时内入院采取保守治疗。下列护理措施错误的是（)
A ．协助病人采取合适体位,以利压迫血肿，防止再出血
B ．保持外阴清洁，每日行外阴冲洗3 次