拔罐法评分标准
拔罐法评分标准
不全一项扣1分
注意事项稳、准、快，留罐随时检查火罐吸附情况；起罐时勿强拉；防止烫伤
4
不全一项扣1分
准备阶段
（16分）
评估
患者现主要症状、临床表现及既往史；患者体质及实施拔罐处皮肤情况；患者心理；环境符合隐私保护和保暖要求
4
未评估扣4分，不全一项扣2分
准备用物
治疗盘、火罐（据病情选择大小适宜）、95%酒精棉球、血管钳、打火机、计时器、小口瓶、走罐时备润滑剂、必要时屏风
5
用物选取错误或不当1项扣2分
着装
穿戴工作服、戴口罩、戴帽、洗手
2
病人准备
解释操作目的、方法、注意事项，取得患者配合；携用物至患者床前，再次核对患者床号、姓名，必要时为患者遮挡
5
未解释扣2分
8
方法不当扣5分
留罐
迅速将罐口扣在选定部位（穴位）上，将火投入小口瓶熄灭，留罐10分钟
10
烧伤患者扣10分
烧坏衣物扣5分
一处不符合要求扣2分
闪罐：
将罐准确扣在所选部位上（不需灭火），吸附后随即拔下，再吸、拔、反复吸拔至局部皮肤呈红紫色
走罐：
先于走罐部位及灌口涂上润滑剂，待罐吸附后，将火熄灭，以一手握住罐体，另一手固定皮肤，用力平推罐体向下、上、左、右，慢慢来回推动至局部皮肤呈红紫色
陕西省中医医院规培学员拔罐法操作评分标准
考生姓名
学科专业
评分
评分项目
评分细则
满分
扣分标准
得分
提问
（12分）
目的
温通经络、祛湿逐寒、行气活血、消肿止痛
2
缺一项扣2分
适应症
各种痹痛；胃肠疾病：胃痛、呕吐、腹泻；肺部疾病：咳嗽、哮喘等
拔火罐法操作评分标准
106Biblioteka 9 6 5安徽省中医院 拔火罐法操作评分标准
科室： 项目 操 作 前 准 备 评分细则 1.护士准备：着装整洁、洗手、剪指甲，戴口 罩。 2.评估病人：了解病情，评估病人当前主要症 状、临床表现、既往史、心理状况、体质、按 摩部位皮肤情况。 姓名： 分值 4 得分： 扣分标准 一项未做到扣1分 得分
8
评估不全每缺一项扣1分
10
25
60 分 5.随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，若出现 水泡及时处理且方法正确。留罐时间合理。取 穴准确，所选穴位与疾病相符。 6.起罐方法正确，交代注意事项，协助病人取 舒适卧位。整理床单位，洗手，记录。 效 果 1.操作熟练，动作敏捷，稳、准、快。 评 价 2.病人无皮肤损伤、舒适、安全。 20 3.用物、污物处理正确。 分 监考人：
8
每缺一项扣1分
4
一项未做到扣1分
5
未安排合理体位扣3分 未告知扣5分，部分告知扣 2分，火罐大小不合适扣2 分，未检查罐口扣2分，酒 精棉球干湿度不适扣2分 烧火方法不正确扣5分，吸 附力不强扣5分，出现烫伤 扣10分，灭火方法不正确 扣2分 未观察扣3分，时间不合理 扣3分，穴位定位不准确扣 2分，出现水泡处理方法不 正确扣2分 起罐方法不正确扣2分，未 交代注意事项扣2分，未安 排体位扣2分 较熟练扣2分，不熟练扣5 分 一项达不到扣2分 未处置不得分，处置不正 确扣2分 时间：
20 分 3.用物准备：治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血 管钳、火柴、小口瓶、大毛巾、凡士林。 1.将用物携至病床旁，核对医嘱，向病人解 释，取得合作，协助排便。 2.遵医嘱选择拔罐部位，安排合理体位，协助 松开衣着，注意保暖。 操 作 方 法 与 程 序 3.告知拔罐过程中皮肤会出现紫红色瘀斑，也 有可能出现小水泡及处理方法。选择大小适宜 的火罐，检查罐口有无损坏。酒精棉球干湿适 当。 4.点燃的火焰在罐内中下段环绕，使其罐内形 成负压后并迅速扣至已经选择的拔罐穴位上， 检查吸附力大小。火罐数量在6个以上。将燃烧 的棉球置于小口瓶内熄灭，未出现烫伤。
平衡火罐技术操作考核评分标准
2
循足太阳膀胱经闪罐3个来回,根据操作的情况酌情扣分
拔罐过程中随时观察火罐吸附情况(口述,1分)
观察局部皮肤颜色(口述,1分);
询问患者感觉(口述,1分)
平衡火罐技术操作考核评分标准
科室： 姓名： 分数： 签名：
项目
内
容
技术要求
分值
得分
操作前准备
20分
护士
准备
衣帽整洁(1分);指甲已修剪(1分):戴表(1分);洗手(1分)
4
患者
准备
1.核对医嘱、床号、姓名(1分)
2.告知患者拔罐的作用(1分)、简单的操作方法(1分)、局部感觉及可能出现的意外及处理措施(1分),取得患者配合。
2.检查罐口有无损坏,罐体有无裂痕,符合要求(2分)。
3.摆放合理美观(1分)
5
操作方法与程序
核对
解释
举手示意，计时开始,携用物至病人床旁。关闭门窗(口述1分)解释再次核对医嘱、床号、姓名(2分)洗手、戴口罩（2分）
5
70分
安置
体位
暴露拔罐部位，注意隐私（1分）
注意保暖(1分);
2
闪罐
选择合适罐具
1
揉罐
选择合适罐具
1
将罐底吸定于穴位上进行揉动,手法不正确者酌情扣分
3
手握罐具,选择正确区域反复揉动移位罐具
2
揉督脉及足太阳膀胱经3个来回,根据操作的情况酌情扣分
3
揉罐过程中要随时观察皮肤颜色(1分),询问患者感觉(1分)
拔火罐法评分标准
5
留罐时间长或短扣5分
起罐
5
其罐不正确扣5分
整理用物洗手
5
未整理用物或未洗手扣3分
终末质量
1、拔火罐部位准确
2、拔火罐方法正确
3、拔火罐效果好（松紧适度、无脱落、无烫伤）
20
一项做不到扣10分
口试
目的及注意事项
10
回答不完整扣5分
合计
100
备注
拔火罐法评分标准
项目
程序
得分
扣分理由
准备
仪表：着装整齐，洗手戴口罩
2
衣帽鞋不整齐不洗手戴口罩各扣0.5分
用物准备
5
少备一项扣1分
操作流程
推车携物物至床旁
3
未携物扣2分
Hale Waihona Puke 核对解释5未解释扣2分
摆体位
10
体位不正确扣10分
定穴位
10
穴位不正确扣10分
点燃面球
10
一次未点燃棉球扣5分
将罐吸附穴上
10
一次未成功扣5分
(完整word版)拔火罐法的操作流程及考核标准
拔罐法拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛，吸毒排脓为目的一种技术操作.1.评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史.1.2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况.1.3心理状况2.目标2.1缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状.2.3用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等.3.禁忌症3.1高热抽搐及凝血机制障碍者.3.2皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
4.告知4.1治疗过程中局部可能出现水泡。
4.2由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。
4.3治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。
5.物品准备治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等6.操作程序6.1备齐物品，携至床旁，做好解释，核对医嘱。
6.2取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。
6.3遵医嘱选择拔罐部位。
6.4点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。
6.5拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
6.6操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。
6.7清理用物，做好护理记录并签名。
7.护理及注意事项7.1拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
7.2操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
7.3防止烫伤。
拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。
7.4使用过的火罐，均应消毒后备用。
7.5起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。
7.6如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。
拔火罐法操作流程图：拔火罐法操作评分标准考核者签名：考核时间：年月日。
拔火罐考核内容及评分标准
拔火罐法操作评分标准
科室姓名得分
项目
考核内容
分值
评分要求
扣分
评估
10分
1核对医嘱，治疗卡，床号，姓名。
2评估患者患者体质及拔罐处皮肤情况，既往病史，目前症状，发病部位及相关因素；患者心理状态及对治疗疾病的信心。
3评估环境环境清洁舒适，室温适宜，必要时备屏风。
3
5
2
一项未核对不准确扣2分，扣完为止。
8.起罐：一手扶住罐体，另一手以拇指或食指将罐口边缘的皮肤轻轻按下，使空气经缝隙进入罐内，将罐取下。
8.起罐后用温热毛巾或纱布清洁皮肤，协助整理衣着，置舒适体位，整理床单位。
9.清理用物、洗手、做好记录。
5
3
3
3
10
8
8
8
6
6
一项不合要求扣1分，未向患者解释交流全扣，解释交流不到位酌情扣1—4分。
一项不合要求扣2分，扣完为止。
2
4
7
回答不正确全扣，不完整酌情扣分。
前4项不到位每项扣1分，未洗手或洗手方法不正确扣2分，扣完为止。
每缺1项扣1分，扣完为止。
一项不合要求扣1分
实施
60分
1.备齐用物携至床旁，再次核对医嘱，治疗卡，床头卡，床号，姓名，与患者解释交流。
2.协助患者取舒适体位，充分暴露拔罐部位。
3.选择合适火罐，检查罐扣边缘是否光滑无损。
一项不合要求扣2分，扣完为止。
不符合要求全扣。
投火方法不正确造成投火不成功每次扣3分，扣完为止；投火方法不正确造成拔罐失败全扣。其他一项不合要求扣5分，扣完为止。
火罐吸附力不强每罐扣2分，无吸附力全扣。
一项不符合要求扣2分，扣完为止。
拔火罐法操作考核评分标准
拔火罐法操作考核评分标准拔火罐法操作考核评分标准
附：拔火罐法的目的、禁忌症、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。
2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。
2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
三、护理及注意事项
1.室温保持在22-25℃之间，必要时用屏风遮挡病人。
2.拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
4.拔罐过程中，要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
5.防止烫伤和烧伤。
拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。
如拔罐局部出现大水疱，用无菌注射器抽出泡内液体，外涂龙胆紫，保持干燥，必要时用无菌纱布固定。
6.凡使用过的火罐，均应清洁消毒处理，擦干后备用。
中医拔罐技能操作能力考核评分表
操作项目
操作程序和评分要素
得分
拔罐（5分钟）10分
准备工发病部位，临床表现，症状，既往史及心理状态、对疼痛耐受度、拔鑵部位的皮肤情况
3.关闭门窗，屏风遮挡（口述）
4.用物准备齐全
操作步骤
5.根据医嘱核对，做好解释
6.协助患者取舒适体位，暴露拔罐部位，注意保暖
7.根据部位选择火罐，检查罐口有无缺损裂缝
闪火法：8.一手拿火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，伸入罐内中下端，绕1—2圈后迅速抽出，迅速将罐口按扣在选定部位（穴位）上不动
9.待吸牢后撤手，将酒精棉球稳妥投入盛水缸中灭火
10.看表，记录（拔罐的个数，开始时间，签名）观察皮肤情况，询问病人有无疼痛不适、罐的松紧度，盖衣被保暖。口述：留罐10～15分钟
11.起罐：一手扶住罐体，另一手拇指或示指轻压罐口周围皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐，火罐放入弯盘。
12.用纱布按压轻揉拔罐部位
13.整理：协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单元
14.清理用物，分类处理，做好记录，洗手
15.洗手、记录
质量评估
拔罐部位方法正确，手法稳、准、快
总分
10分
得分
拔火罐操作评分标准
拔火罐法操作评分标准考号：得分：项目要求应得分扣分扣分原因素质要求10 分仪表大方、举止端庄、态度和蔼。
510 服装、鞋帽整洁。
5操作前25分护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
525洗手、戴口罩 2物品治疗盘，95%酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。
6患者核对姓名、诊断、介绍并解释、患者理解与配合。
6 体位舒适合理，暴露拔罐部位；保暖。
6操作流程35分定位再次核对；检查罐口有无破坏。
535 拔罐酒精棉球干湿适当。
5点燃明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口 5准确扣在已选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明炎稳妥、迅速地投入小口瓶。
10观察随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间10分钟，询问患者感觉。
5起罐起罐方法正确。
5操作后15分整理整理床单位，合理安排体位。
315清理用物，归还原处，洗手。
火罐处理符合要求。
5评价拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。
5记录按要求记录及签名。
2技能熟练操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。
515理论提问回答全面、正确。
10 合计100。
中医护理综合技能竞赛拔火罐操作评分标准
要求 分值 扣分标准 扣分及理由服装、鞋整洁，仪表大方1不符一处扣1分根据案例信息，进行辨证分析，对患者评估正确、全面（主要症状、既往史、凝血机制、是否妊娠或月经期、患者体质及实施拔罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受及合作程度、心理状况等）病室环境及温度
15评估不全一处扣1分，辨证分析分析不正确扣3-5分
洗手，戴口罩，修剪指甲1不符扣1分物品
治疗盘，罐数个，润滑剂，95%酒精棉球，血管钳，打火机，广口瓶，弯盘，纱布。必要时备毛毯、屏风等，根据部位选取合适的罐并检查罐口有无缺损、裂缝
5
物品不全扣2分，罐不合适扣2分，未检查罐口扣2分
核对姓名、床号、诊断、部位2核对方法不正确扣2分，核对不全酌情扣分
解释和告知拔罐的作用、简单的操作方法、局部感觉等，取得患者配合3告知不全一项扣1分
取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖及隐私保护3体位安置不合理扣2分、未保暖或未保护隐私各扣1分
根据案例病证正确选择经络穴位及部位8至少选择一条主要经络及3个穴位，经络不符扣3分、一个穴位错误扣2分
采用标准腧穴的定位法，（口述加动作）在相应体表部位及主治取穴8穴位定位法错误每穴扣1分、口述错误每穴扣1分、主治错误每穴扣1
分，扣完为止
酒精棉球干湿适当2过湿扣2分
点燃后在罐内中下段，未烧罐口，迅速将罐口按扣在选定穴位上，吸附力强，8燃罐手法不正确扣2分，实际操作与选择的经络穴位部位不符合扣2
分，吸附力不强扣2分
按病证体现补泻手法8未体现补泻手法扣4分、手法运用错误扣4分灭火安全熄火，点燃的明火稳妥1酌情扣分
观察
随时检查罐口吸附情况，局部皮肤红紫为度，留罐时间10-15分钟，询问患者有否不适感5未观察扣2分，未询问扣1分，沟通
在操作结束后扣1分，留罐时间错误（口述）扣1分
健康教育根据辨证对患者进行正确的、通俗易懂、具有中医特色的健康教育8未体现辨证施教扣5分，未体现通俗易懂扣2分、宣教不到位酌情扣
分
起罐起罐方法正确2酌情扣分核对再次核对床号、姓名、治疗部位2未核对扣2分，核对不全扣1分评估告知拔罐部位的皮肤情况，患者感受，并告知注意事项3未评估、未告知各扣2分、不全扣1分
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（3）闪罐:将火罐即扣在所选部位上（不需灭火），吸附后随即拔下，再吸、拔，反复吸拔至局部皮服呈红紫色
（4）走罐：先于走罐部位及罐口涂上润滑剂，待罐吸附后，将火熄灭，以一手握住火罐，另一手固定皮肤，用力平推罐体向下、向上、向左、向右，慢慢来回推动几次至局部皮肤呈红紫色
（3）心理状况
（4）环境是否符合隐私保护和保暖要求
（5）解释操作目的、方法、注意事项，取得患者配合
6
未评估扣4分：评估不全一处扣1分：未解释扣2分
4.洗手
2
未洗手扣2分
5.用物准备：治疗盘、火罐、95%酒精棉球、直血管钳、火柴、小口瓶、小方纱、钟表、治疗单、笔，必要时备屏风，走罐时备润滑剂润凡士林
5
3.拔罐时动作要稳、准、快：坐罐过程中，要随时检查火罐吸附情况，宜应消毒后备用
4.使用过的火罐，军团、均应消毒后备用
5.防止烫伤。起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，待自行吸收：如水疱较大，应消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖无菌辅料
6.高热抽搐及凝血机制障碍患者、皮肤溃疡、水肿及大血管处，孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐
20
未再次核对扣3分：核对不全扣1~3分：烧伤患者扣10分：烧坏衣物扣5分：火罐不完好扣5分：一处不符合要求扣2分
5.观察：
（1）随时观察罐口吸附情况，局部皮肤情况
（2）随时询问患者的感受，及时调整吸附情况
10
未观察、未询问各扣5分：发现异常，未及时处理扣6分
操
作
流
程
60
分
6.起罐：一手夹持罐底，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐，清洁局部皮肤，观察皮肤情况
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
拔罐法评分标准（标准分100分）
科室：姓名:考核时间：分数：
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱，治疗单（卡）
5
未核对扣5分：一处不符合要求扣1分
3.评估：
（1）患者当前主要症状、临床表现及既往史
（2）患者体质及实施拔罐处的皮肤情况
5
起罐方法不正确扣3分：一处不符合要求扣2分
7.整理：协助患者衣着，取舒适体位，整理床单位，询问患者对操作的感受，告知注意事项。致谢
6
体位不舒适扣3分：未询问患者感受、告知注意事项各扣5分：一处不符合要求扣2分
8.洗手
2
未洗手扣2分
9.记录：在治疗单执行者及时间栏上签名、签时间
2
一处不符合要求扣1分
2
语言、态度不符合要求各扣1分：沟通无效2分
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
回答问题
5
分
目的：温通筋络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓
注意事项：
1.拔罐时应采取合适体位。选择肌肉较厚的部位，骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐
2.操作前要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕，如有破损。禁止使用。根据拔罐部位选择大小适合的火罐+
操
作
后
评价15分
1.按消毒技术规范要求处理使用后的物品
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者：
（1）告知患者拔罐过程中局部皮肤有被吸紧、稍疼痛感或可能出现小水疱
（2）告知患者由于罐内空气负压收吸作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失
5
未指导扣5分：一项指导不全扣1分
3.语言通俗易懂，态度和蔼。沟通有效
少一件或一件不符合要求扣1分操Biblioteka 作流程60分
1.携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名，必要时为患者遮挡
5
未核对扣3分：未遮挡扣2分
2.向患者解释，取合适体位，暴露拔罐部位，注意保暖
5
体位不合适扣3分：未注意保暖扣2分
3.定位：确定拔罐部位
5
未定位扣5分：定位不准确扣2分
4.拔罐：
（1）再次核对患者、部位、方法，火罐是否完好，清洁皮肤