苏子降气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期80例临床观察
内蒙古中医药 胞滋生，以利胚胎组织变性坏死。同时中药有活血化瘀作用，加速 盆腹腔内包块的分解与吸收，提高治愈率，加快ＭＴＸ在体内的代 谢，降低副作用。且对输卵管管壁组织损伤小，为需保留生育功能 的患者带来了希望。 本组资料研究组与对照组相比，保守治疗成功率明显增大及 不良反应明显减少，说明中西医结合保守治疗输卯管妊娠能提高 保守治疗的成功率，降低副作用，值得临床推广。 参考文献 ［１】乐杰．妇产科嘲Ｍ】．北京：人民卫生出版社，２００４：１１０—１１５． 【２】张玉珍．中医妇科 Ｍ】．北京：中国中医药出版社，２００２：２０２． 苏子降气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期８０例临床观察 邓海霞 徐刚 摘要：目的：通过观察在西医基础上联合苏子降气汤治疗８０例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效，以期寻找一种安全有 效的中医药治疗手段。方法：将８０例ＣＯＰＤ患者按照标准入组，并随机分为中西医治疗组和西医治疗对照组：治疗组按照苏子降气汤联 合慢性阻塞性肺疾病诊疗指南西医治疗；对照组按照慢性阻塞性肺疾病诊疗指南西医治疗。结果：治疗组总有效率高于对照组有效 率，Ｐ＜０．０５，有统计学意义；治疗￣ＫＦＥＶ。、ＰＥＦ￣ｇ疗效果优于对照组，Ｐ＜０．０５，具有统计学意义。结论：苏子降气汤治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期有较好的临床疗效。 关键词：苏子降气汤；慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ＣＯＰＤ）；临床观察 中图分类号：Ｒ２５９ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—０９７９（２０１３）３２～００２０—０１ 慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）是以呼吸道慢性炎症性改变，具 有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。其病程可分为急性加 重期与稳定期ｌｌｌ。ＣＯＰＤ急性加重期是指患者出现超越日常状况 的持续恶化，并需改变基础ＣＯＰＤ的常规用药者，通常在疾病过 程中，患者短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈 脓性或黏脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现…。对急性加重期 的及时治疗，可有效地控制病情发展、降低心肺功能损害、降低死 亡率、提高后期生存质量。西医的治疗取得明确疗效，中医药的使 用也具有其独特的诊疗优势。采用苏子降气汤的中西医结合方式 治疗慢性阻塞性肺疾病的急性加重期，进行临床观察，并取得了 良好的治疗效果。现总结如下，以资借鉴。 １资料与方法 １．１一般资料：西医诊断标准参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南 （２００７年修订版） ；中医辨证分型标准参照《中医内科学》 喘证 （肾气虚）中符合“本虚标实”、“上实下虚”的症候类型。将８０例 ＣＯＰＤ患者按照标准人组，并随机分为中西医治疗组和西医治疗 对照组。治疗组４０例，男２４例，女１６例；平均年龄（５５．２－＋４．８）岁； 平均病程（６．０＋２．３）年。对照组４０例，男３０例，女１０例；平均年龄 （５６．３－＋６．９）岁；平均病程（６．９＋２．５）年。组间患者男女比例、年龄、病 程等方面经统计学处理差异均无显著性意义（ＪＤ＞０．０５），具有可比 性。 １－２治疗方法 １．２．１治疗组：采用中西药结合疗治疗。①中药治以痰降逆，温肾 纳气。药物组成：苏子、大枣、官桂、生姜、半夏、前胡、厚朴，当归， 甘草。日１剂，浓煎１００ｍｌ，分２次饭后温服。②西药治疗。扩张 支气管，降低气道阻力治疗，缓解患者喘息症状；持续低流量吸 氧，以迅速提高患者血氧饱和度；抗感染治疗，根据患者情况选用 适当的抗生素或抗病毒药物，有助于患者临床症状的缓解；使用 糖皮质激素，有效减轻患者肺部炎症渗出，改善第１ｓ用力呼气容 积（ＦＥＶ ），减轻喘息症状。 １．２－２对照组：采用西药治疗，原则与用药同治疗组。 １．２．３疗程：以上中西药治疗均以２周为１个疗程，１个疗程后评 定疗效。 １．２．４观察指标：以患者治疗前后咳嗽、咯痰、喘息和肺部罗音等 症状和体征的变化为参考指标；肺功能：一秒用力呼气容积 （ＦＥＶ ）、最大呼气流量（ＰＥＦ）。 １．２．４疗效标准：参照１９７９年全国慢性支气管炎临床专业会议修 订的《慢性支气管炎临床诊断及疗效判断标准》 及《慢性阻塞性 肺疾病（ＣＯＰＤ）诊治规范（草案）》。 广西中医药大学第一附属医院（５３００２３） 广西中医药大学２０１２级研究生（５３００２３） ２０１３年７月１０日收稿 １．２．５统计方法：采用ＳＰＳＳ １３．０统计软件进行数据录入和分析， 计数资料采用ｘ 检验，等级资料用Ｒｉｄｉｔ分析；计量资料用（ ｓ） 表示，采用非配对ｔ检验；以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果（见表１－２） 表ｌ治疗组、对照组患者临床症状疗效对比（ｉ±ｓ） 注：与对照组比较， ０．０５。 表２治疗组、对照组肺功能治疗前后对比（ｘ＋ｓ） 注：与本组治疗前比较， ＜０．０５， ＜０．０１，与对照组治疗后比 较。 ３讨论 《景岳全书》云：“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者，元气虚也。” 并详细指出虚实两证是喘证的辨证纲领。慢性阻塞性肺疾病的急 性发作期，症见气息短促、呼多吸少、气不得续等，从病因病机探 讨，则与喘证（肾气虚）的辨证要点相符。以苏子降气汤主之，是辨 证“上实下虚”、“虚实夹杂”证的精妙所在。本方证见痰涎壅肺，肾 阳不足，则以紫苏子降气平喘，半夏燥湿化痰，前胡、厚朴下气除 满，此为实证治之；肉桂温补下元，配以当归以增温补之力，生姜、 苏叶可散寒宣肺此为虚证治之。以本方加减化裁组合，用于临床 治疗，据此资料，可证获得良好疗效。从症候有效率及肺功能测定 情况分析，苏子降气汤可明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期 的不适症状，减轻病人痛苦，并依据现代医学诊疗手段，肯定了苏 子降气汤的治疗效用。中医的坚实理论基础，为慢性阻塞性肺疾 病急性加重期的辨证施治提供了依据，但苏子降气汤对于人体生 理机能的影响，作用靶点机制的研讨，仍缺少循证依据，故仍需进 一步临床、实验研究。 参考文献 【１】中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病学组．慢性阻塞性肺 疾病诊治指南【Ｊ１．中华结核和呼吸杂志，２００２，２５（８）：４５３． 【２】中华医学会呼吸系病学会．慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）诊治规 范（草案）ｌＪ１．中华结核和呼吸杂志，１９９７，２Ｏ（４）：１９９． 【３】王永炎．中医内科学【Ｍ】．上海：上海科学技术出版社，１９９７．６． 【４１全国慢性支气管炎临床专业会议．慢性支气管炎｛临床诊断及疗 效判断标准ｌＪ１．中华结核和呼吸杂志，１９８０，３（１）ｌ６１．
苏子降气汤加减运用辩治案例
案例背景
苏子降气汤是中国传统医学中的一种治疗方法，用于调理体内气血不畅的症状。根据中医理论，气血不畅可以导致各种身体不适，如头痛、胸闷、乏力等。苏子降气汤通过调理气血，改善体内的气血循环，从而达到治疗疾病的目的。
在实际运用中，苏子降气汤需要根据患者的具体症状进行加减运用，以达到个体化的治疗效果。加减运用是根据患者的病情、体质和其他辅助检查结果来调整方剂的配方和用量。这种个体化的调整可以更好地适应患者的需求，提高治疗效果。
以下是一个与苏子降气汤加减运用相关的案例，以展示其具体应用和效果。
案例过程
患者李某，女性，45岁，主诉头痛、胸闷、乏力已有一年之久，曾多次就诊于不同医院，但症状一直未能得到缓解。经过详细询问和体格检查，初步诊断为气血不畅，需要调理。
根据患者的症状和体质，中医医生决定运用苏子降气汤进行治疗，并进行适当的加减。
初步方剂
苏子降气汤的初步方剂包括以下药物：
• 苏子：10g
• 陈皮：6g
• 柴胡：6g
• 川芎：10g
• 当归：10g
• 白芍：10g
• 炙甘草：6g
• 枳实：6g
加减运用
根据患者的具体情况，中医医生对方剂进行了适当的加减运用。
1. 加减药物
– 加入川贝母：3g，用于清热化痰，改善胸闷症状。
– 减少陈皮、炙甘草和枳实的用量，以减轻药物的干燥性。
2. 调整用量
– 苏子：8g，降低用量以减轻药物的刺激性。 – 川芎、当归、白芍和柴胡：各减少2g，以避免药物过于滋补。
3. 服药方式
– 将药物煎煮成汤剂，每日分两次服用。
治疗过程
患者按照医生的建议进行治疗，每日按时服用苏子降气汤。在治疗过程中，患者定期复诊，医生根据患者的症状变化和体检结果，进行进一步的调整。
在治疗的前两周，患者的症状并未有明显改善，仍然感到头痛、胸闷和乏力。然而，在第三周开始，患者逐渐感到症状减轻，头痛和胸闷的频率和强度明显降低，乏力感也有所缓解。
经过两个月的治疗，患者的症状基本消失，头痛、胸闷和乏力几乎不再发生。患者的体检结果也显示气血循环改善，身体状态良好。
苏子降气汤治疗肺气肿的临床疗效观察
苏子降气汤治疗肺气肿的临床疗效观察
摘要：目的：分析、探究苏子降气汤在治疗肺气肿的临床疗效。方法：研究对象为我院2020.2-2021.2月期间收治的45例，根据扑克牌花色抽取将所有研究对象分为对照组与观察组，对照组患者22例，观察组23例。对照组接受常规性西药治疗，观察组在西药治疗基础之上额外接受苏子降气汤进行治疗，对比两组临床疗效、肺部功能改善情况。结果：经治疗，观察组患者PO2与PCO2指标改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组FEV1、FVC及FEV1/FVC比值水平均有升高，且观察组升高情况优于对照组（P＜0.05）。结论：针对肺气肿患者，可在西药治疗的基础之上为患者额外加用苏子降气汤，应用此汤后可有效改善患者的动脉血气指标及肺部功能，具有相对更为理想的治疗成效。
关键词：苏子降气汤；肺气肿；临床疗效
在现代社会中，肺气肿是一种较为常见的慢性呼吸功能减退性炎性疾病，从医学角度分析，此病患者的气管、支气管都将出现显著的末端膨胀及肿大，同时还会损伤到呼吸腔壁，给患者的肺部组织造成了严重的伤害。西医认为，针对肺气肿主要是为患者提供对症治疗，如应用糖皮质激素、支气管扩张剂等，而应用西药治疗后虽然可以在一定程度上缓解患者的临床病症，却无法从根本上彻底清除病根。随着传统中医的发展与革新，中西联合疗法在疾病治疗中发挥了重要作用，针对肺气肿同样可以应用中西疗法进行治疗，以此来巩固临床疗效，降低疾病对患者的影响[1-2]。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院2020.2-2021.2月期间收治的45例，根据扑克牌花色抽取将所有研究对象分为对照组与观察组，对照组患者22例，观察组23例。对照组（男13：女9）年龄区间为56~82岁，平均年龄为（68.22±5.22）岁；观察组（男14：女9）年龄区间为55~83岁，平均年龄为（69.18±5.32）岁。两组间一般资料等对比无统计学差异（P＞0.05），可进行对比。
苏子降气汤临床运用体会
苏子降气汤临床运用体会
王莉;孙洁
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2009(29)9
【摘 要】介绍了苏子降气汤治疗梅核气、妊娠呕吐、功能性便秘和阻塞性肺气肿的验案。提示具有降气平喘、祛痰止咳之功的苏子降气汤可以起到异病同治的治疗效果。
【总页数】2页(P931-932)
【关键词】苏子降气汤;梅核气;妊娠呕吐;便秘;肺气肿
【作 者】王莉;孙洁
【作者单位】西安市莲湖区桃园小区卫生服务中心;西安市西电公司电容器厂卫生所
【正文语种】中 文
【中图分类】R289.1
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4.苏子降气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值体会 [J], 严红美;俞江华
5.苏子降气汤治疗便秘临床体会 [J], 朱东东;赖象权
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苏子降气汤随证加减对喘证疾病的治疗效果分析
苏子降气汤随证加减对喘证疾病的治疗效果分析
发表时间：2018-09-05T14:14:44.457Z 来源：《医药前沿》2018年8月第24期 作者： 张姝
[导读] 应用苏子降气汤随证加减方式治疗喘症疾病可获得显著疗效，值得推广。
（重庆市渝北区中医院内二科 重庆 401120）
【摘要】 目的：探讨应用苏子降气汤随证加减治疗喘症疾病的临床疗效。方法：将本院2016年4月—2017年5月收治的86例喘症疾病患者
随机分成观察组（43例）与对照组（43例），对照组使用常规西医治疗，观察组则应用苏子降气汤随证加减治疗的方法。观察两组临床疗
效及治疗前后患者肺功能改善情况。结果：观察组治疗总有效率为93.03%，明显高于对照组72.09%的总有效率（P＜0.05）；治疗后两组
患者一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量FVC比值（FEV1%）均提升，但是观察组提升程度明显比对照组显著（P＜0.05）。
结论：应用苏子降气汤随证加减方式治疗喘症疾病可获得显著疗效，值得推广。
【关键词】 苏子降气汤；喘症；疗效；总有效率；肺功能；临床指标
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）24-0330-01
为此，近几年本院针对临床确诊为喘症疾病的患者，应用中药苏子降气汤随证加减治疗疾病的方法，取得了较为满意的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2016年4月—2017年5月收治的86例患有喘症疾病的患者为研究对象，所有患者均符合喘症相关标准，排除患有严重心肝肾功能不全及重症哮喘疾病、合并妊娠或者哺乳期妇女及精神疾病的患者，所有患者也都知情同意并签署同意书。按照患者入院前后顺序将
患者随机分成观察组与对照组，每组43例。观察组男50例，女36例；年龄45～76岁，平均年龄（56.4±4.3）岁；病程2～10年，平均病程
（5.5±1.4）年。对照组男48例，女38例；年龄46～78岁，平均年龄（57.1±4.1）岁。在年龄、性别、病程等一般资料上两组无显著差异
加减苏子降气汤治疗痰浊壅肺证70例疗效观察
158 中国卫生产业·第九卷·第一期·中Chinese medicine 中医中药CHINA HEALTH INDUSTRY
(下转160页)慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,它是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展。痰浊壅肺证(AECOPD)是指在慢性阻塞性肺疾病的过程中,短期内咳嗽、咯痰、气短或喘息加重,痰量增多,痰呈脓性或粘液脓性,可伴发热等炎症明显加重的表现[1]。该病单纯应用西药治疗,疗程长,副反应多,我科运用中西医结合治疗本病,取得较为满意的治疗疗效,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本次观察对象共70例,均来自2008年10月至2011年10月在我院接受治疗的AECOPD患者,全部患者均经临床病理或实验室检查确诊,符合慢性阻塞性肺疾病诊断。标准参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007修订版)[2]。中医诊断标准参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[3]。患者年龄56～85岁,男42例,女28例,平均68.6岁。根据治疗方案不同将70例患者随机分为治疗组和对照组各35例,2组患者在年龄、性别、病程、病因、肺部体征、胸部X片等方面比较无显著差异(P＞0.05),具有可比性。1.2 治疗方法对照组35例患者均给予西医常规治疗,包括合理使用抗生素抗感染,平喘祛痰,吸氧及其它对症处理。治疗组35例在此基础上加用中药汤剂加减苏子降气汤水煎口服,每日1剂,分3次服用。方药组成:紫苏子10g、半夏10g、川当归10g、桔梗15g、前胡10g、厚朴10g、肉桂8g、陈皮10g、甘草6g、瓜蒌壳15g、白芥子10g、紫苏叶10g。煎、服药方法:第一煎,加水至完全覆盖饮片,泡20min,煎煮30min;第二煎,无需浸泡,煎煮时间可稍短,将两次药液混匀后服用,每日1剂,治疗10d后观察2组治疗效果。1.3 疗效判断标准临床控制:咳嗽、咯痰、喘息症状基本消失,肺部体征恢复到发作前水平,其余各项检查指标均正常;显效:咳嗽明显减轻,痰量减少,喘息症状明显改善,肺部体征及各项检查结果明显改善;有效:咳嗽、喘息有所减轻,咯痰量减少,肺部体征及各项检查结果有所改善;无效:患者咳嗽、咯痰、喘息症状无改善,肺部体征及各项检查结果无改善或病情加重。有效率=(临床控制＋显效+有效)/总例数×100%。1.4 统计学处理检验方法采用c2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 临床疗效治疗组:临床控制18例,显效15例,有效1例,无效1例,总有效率为97.1%;对照组:临床控制12例,显效10例,有效4例,无效9例,总有效率为74.3%。治疗组有效率明显高于对照组,组间比较有显著差异(c2=6.252,P＜0.05)。2.2 不良反应2组患者治疗期间均未见任何与药物相关不良反应。2.3 临证举例患者,男,78岁,反复咳嗽、咯痰、喘息10年,复发加重5d。既往多次因上述症状复发在多家医院住院诊断:AECOPD,每次需住院10余日方能出院。此次入院症见咳嗽,痰多白色泡沫状,不易咯出,喘息,动则加重,胸膈满闷,肢体倦怠,恶风自汗出,舌淡红略淤暗,苔白滑,脉弦滑。辨病为肺胀,辩证为痰浊壅肺。入院即予加减苏子降气汤治疗,具体方药:苏子10g、半夏10g、川当归10g、桔梗15g、前胡10g、厚朴10g、肉桂8g、陈皮10g、甘草6g、瓜蒌壳15g、白芥子10g,2剂水煎服,每剂煎取300mL水,每次服100mL,每日3次。3d后患者症状减轻,痰较前变稀薄,易于咯出,痰量减少,喘息明显好转,服药至10d时患者已无咳嗽,痰极少,一般活动无喘息发作,患者好转出院。3 讨论COPD患者因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量,死亡率高。在我国,COPD是严重危害人体健康的重要慢性呼吸系统疾病。近期对我国7个地区的大规模流行病学调查显示,COPD患病率占40岁以上人群的8.2%,其患病率之高非常惊人。然而,目前的现状是虽然慢阻肺发病率如此之高,但它却是全球最缺乏诊断和治疗的慢性疾病。患者常因症状反复加重而多次住院,导致家庭及社会经济负担重,且患者反复使用抗生素,出现细菌耐药,治疗往往陷入困境。因此在中医中药中寻求有效的治疗方法是临床工作者共同努力的方向。本病属于中医学之“肺胀”“喘证”范畴。加减苏子降气汤治疗痰浊壅肺证70例疗效观察赵丽(成都市龙泉驿区中医医院 成都 610100)【摘要】目的 观察加减苏子降气汤治疗痰浊壅肺证的临床疗效。方法 将70例痰浊壅肺证患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予常规西医药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药加减苏子降气汤水煎口服,10d后观察2组疗效。结果 治疗组总有效率为97.1%,明显高于对照组的74.3%。组间比较有显著差异(P＜0.05)。结论 在西医常规治疗的基础上加用加减苏子降气汤治疗痰浊壅肺证,疗效明显优于单用西药治疗。【关键词】痰浊壅肺证 加减苏子降气汤 慢性阻塞性肺疾病【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5654(2012)01(b)-0158-02
苏子降气汤加味治疗慢性阻塞性肺气肿
山西中医２００９年１月第２５卷第１期 ＳＨＡＮＸＩ Ｊ ＯＦ ＴＣＭ Ｊａｎ．２００９ Ｖｏｋ ２５ Ｎｏ．１ ・５・ 枚。５剂，每日１剂，水煎服。 ７月２２日复诊：腹痛缓解，偶恶心呕吐，纳差， 口干，大小便正常，舌红、苔薄黄，脉滑。继以上方 加陈皮、竹茹各１５ ｇ，舒肝和胃，降逆止呕。５剂后 诸症缓解。 按：《伤寒论》用大柴胡汤，腹证描述有３条： “心下急”，“心中痞鞭”，“按之心下满痛”，可见本 证病位主要在“心下”。结合现代医学解剖学知识 分析，肝、胆、胰均部分分布于以剑突下两肋弓夹 角区域内，即“心下”。此患者左侧腹痛，属“心下 痛”范畴。大柴胡汤方中，柴胡疏泄肝胆郁热，黄 芩清热，生白芍柔肝止痛，半夏降逆止呕，大黄、枳 ・短篇报道・ 实泻热通腑。诸药合用，共奏舒肝理气，通腑泻热 之效。现代药理研究表明＿３］，柴胡、生白芍、枳实、 黄芩、大黄具有镇痛抗炎作用，本方是治疗急性胰 腺炎的有效方剂。 参考文献： ［１］张胜，吴春福，陈立江，等．半夏泻心汤药理研究最新进展 ［Ｊ］．中国中药杂志，２００１，２６（７）：４３７—４３９． ［２］ 王梦，钱红美，陈玉俊，等．四逆散提取物对胃溃疡及胃肠功 能等作用研究［Ｊ］．江苏中医药，２００３，２４（９）：５５． ［３］柳红芳．大柴胡汤应用与药理作用相应关系辨识［Ｊ］．中医 药学刊，２００１，１９（５）：４３８． （收稿日期：２００８—０９—０８） － 本文编辑：李艳萍 苏子降气汤加味治疗慢性阻塞性肺气肿 李红萍 关键词：慢性阻塞性肺气肿；苏子降气汤加味；中医药疗法 中图分类号：Ｒ６８１．５文献标识码：Ｂ文章编号：１０００—７１５６（２００９）０１—０００５—０１ 慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统难治性疾病，在我国北 方发病率较高。２００２年１１月至２００７年５月，笔者以苏子 降气汤加味治疗慢性阻塞性肺气肿９６例，取得良好效果， 报道如下。 １临床资料 ９６例均为５Ｏ一８Ｏ岁男性，平均年龄６５岁，病史最短 １０年，最长２０年。临床表现呼吸困难，尤以活动后明显， 反复咳嗽、咯痰，冬春季加重，天暖时缓解。肺气肿体征。 ｘ线检查肺气肿征。 ２治疗方法 药用：紫苏子９ ｇ，半夏、前胡、川朴各１０ ｇ，云苓、陈皮 各ｌ５ ｇ，川芎１２ ｇ，当归、红参（另炖）、沉香（后下）、生甘草 各６ ｇ，生姜３片。每日１剂，水煎分２次日服。疗程为４周。 ３治疗结果 显效（呼吸困难、咳嗽、咯痰均明显改善）５６例，有效 （呼吸困难有所缓解、咳嗽、咯痰亦较前减轻）２６例，无效 （呼吸困难及咳嗽、咯痰无明显变化）１４例，总有效率 ８５．４％（９５％ＣＩ＝７８．３％一９２．５％）。 ４典型病例 董某，男，７２岁，２００６年１１月２０日初诊。 患慢性支气管炎合并肺气肿１０年，加重１天。１天 作者简介：李红萍（１９６８一），女，主治中医师，洪洞县中医院 （山西０４１６００）。 前，无明显诱出现气喘加剧，尤以活动后明显，咳嗽、咯白 色黏痰。刻诊，除上述诸症外，伴食欲欠佳，消瘦乏力，恶 寒，汗出，二便正常。舌淡、苔白微腻，脉沉细数。查体：肺 气肿征，双肺底可闻及哮鸣音及湿哕音。辅助检查：胸部Ｘ 线示肺气肿征。中医诊断为肺胀，证属脾肺肾俱虚，兼痰 湿壅肺。治以健脾益肺、补肾纳气兼化痰湿。方用苏子降 气汤加味。药用：紫苏子９ ｇ，半夏、前胡、川朴各１０ ｇ，云 苓、陈皮各１５ ｇ，川芎１２ ｇ，当归、红参、沉香（后）、生甘草各 ６ ｇ。每Ｅｔ １剂，水煎分２次口服。连服ｌＯ剂，气喘明显缓 解，咳嗽、咯痰减少。继服２Ｏ剂，基本恢复如常。 ５体会 慢性阻塞性肺气肿属中医学肺胀范畴。该病患者长 期不愈，反复发作，损伤肺气，日久脾、肺、肾俱虚。脾为生 痰之源，肺为贮痰之器，肺为气之主，肾为气之根，肾主纳 气，故见气喘，咳嗽，咯痰等症。治疗用苏子降气汤加味祛 痰止咳，降气平喘。方用紫苏子、半夏、川Ｉ朴、前胡降气祛 痰，止咳平喘；陈皮、云苓增强燥湿祛痰之力；红参补脾肺； 沉香温肾纳气；当归温补下虚又防诸药过温燥，共同摄纳 上逆之气；川芎行血中之气，既助肺气宣发，又利痰涎消 散；生姜温肺除痰；甘草和中调药。诸药合用，上下虚实兼 顾，气降痰消，喘咳自平。中药治疗本病，既能很快缓解症 状，又能提高机体抵抗力而减少复发，还可提高患者生活 质量，具有简、便、廉、验的优点。 （收稿日期：２００８—１０—１７） 本文编辑：
苏子降气汤加味治疗63例肺肾气虚型肺胀疗效观察
苏子降气汤加味治疗63例肺肾气虚型肺胀疗效观察
发表时间：2014-03-20T10:18:40.483Z 来源：《中医学报》2013年8月第23卷供稿 作者： 徐广飞蔡青青
[导读] 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)以气道不完全可逆性气流受限为特征
徐广飞蔡青青
江苏省南通市中医院老年病科江苏南通226001
作者简介：徐广飞(1973-),男,南通,南京中医药大学,中医学硕士,主治中医师,20年,研究方向：老年疾病的中医药治疗。【摘要】目的：探讨中药对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用。方法：经中医辨证为肺肾气虚证的慢性阻塞性肺疾病患者，给予中药苏子降气汤加味口服，每
日一剂，连服3个月。结果：治疗后FEV1/FVC%明显升高，与治疗前相比有显著性差异（P＜001）。结论：中药治疗本病能明显改善临
床症状、提高生活质量、提高呼吸功能，具有较好的优势。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；肺肾气虚；中医药；苏子降气汤
【中图分类号】R749053【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0004-01
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)以气道不完全可逆性气流受限为特征，气流受限呈进行性发展，与肺对有害气体或有毒颗粒的异常炎症反应有关，可伴有气道高反应性［1］，是老年病中的常见病、多发病，临床多以咳、痰、喘、胀、
肿、紫、悸为主要症状，属中医学“肺胀”范畴，肺肾气虚为其基本病机。中医药治疗本病具有较好的优势，现将2011年09月至2012年10月
接受中药治疗的慢性阻塞性肺疾病患者的治疗情况统计报告如下：
1基本资料
选择2011年09月~2012年10月我科门诊慢性阻塞性肺疾病患者，经中医四诊辩为肺肾气虚型者，共63例，年龄58~92岁，其中男性35例，女性28例。
苏子降气汤加减应用体会
苏子降气汤加减应用体会
黄伟震;潘莉莉
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2002(018)002
【摘 要】@@苏子降气汤是《太平惠民和剂局方》中用于治疗上实下虚痰涎壅盛、喘咳短气的常用方剂。纵观全方的组成，既有苏子、半夏、前胡、厚朴治实证的宣降肺气、降气化痰、止咳化痰平喘功效，又有肉桂治虚证温肾纳气，当归的养血补肝辅助作用。笔者以本方加减化裁，用于新久咳喘病之表证或内伤均取得较好的效果，现报道如下。……
【总页数】2页(P42-43)
【作 者】黄伟震;潘莉莉
【作者单位】广西百色地区第二人民医院 533000;广西百色地区人民医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R249.7
【相关文献】
1.苏子降气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值2.对慢阻肺急性加重期患者采用加减苏子降气汤的临床治疗效果分析3.加减苏子降气汤对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者血清IL-6、IL-8及肺功能的影响4.苏子降气汤合三子养亲汤加减对COPD患者肺功能的影响5.苏子降气汤加减治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效及对炎性指标的改善研究 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
苏子降气汤临床验案举隅
苏子降气汤临床验案举隅
张旭初
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2004(024)005
【摘 要】苏子降气汤由苏子、前胡、橘皮、半夏、肉桂、当归、厚朴、炙甘草、生姜组成(一方去肉桂、加沉香)。本方以苏子为主，功在降气豁痰，止嗽平喘。综观全方，有行有补，有润有燥，具有治上不遗下、治内不遗外、标本兼顾、攻补并施之妙。凡气痰交阻、气逆不降之证运用本方每能应手奏效。现例举数则，以陈管见，并就正于同道。
【总页数】1页(P53-53)
【作 者】张旭初
【作者单位】如东县中医院,江苏,如东,226400
【正文语种】中 文
【中图分类】R249
【相关文献】
1.苏子降气汤治疗肺系疾病验案举隅 [J], 韩知言
2.苏子降气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值 [J], 姜明宏
3.苏子降气汤合补阳还五汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究 [J], 龙寿洪;曹文富
4.对慢阻肺急性加重期患者采用加减苏子降气汤的临床治疗效果分析 [J], 潘孝聪;郝静;徐文刚 5.苏子降气汤加减治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效及对炎性指标的改善研究 [J],
毛长书
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苏子降气汤
苏子降气汤
苏子降气汤同名方剂约有九首，其中《备急千金要方》记载者为常用方，其组成为苏子12g、前胡9g、厚朴6g、甘草6g、当归6g、制半夏12g、陈皮9g、大枣10、枚生姜6g、肉桂3g，具有降气平喘，祛痰止咳之功效。主治咳喘证，是治疗痰涎壅盛咳喘的常用方。现代常用于治疗慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等辨证属痰壅于肺，气机上逆的多种疾病。
[返回]4 《备急千金要方》之苏子降气汤
该方剂有一定的抗病原微生物作用，增强免疫功能，还有抗炎、抗氧化损伤作用，同时有强大的解痉、止喘化痰作用，因此对慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘具有一定治疗作用。值得重视的是该方剂对上述3种适应证常见并发症如肺性脑病、肺心病、肺动脉高压症以及门脉高压症、肝瘀血也有一定的治疗和预防作用，但在临床应用时如遇到哮喘持续状态、肺心病发作等应结合现代医学各项疗法，效果可能更佳。[1]
4.1 组成
苏子12g、前胡9g、厚朴6g、甘草6g、当归6g、制半夏12g、陈皮9g、大枣10、枚生姜6g、肉桂3g[2]
紫苏子9g、半夏9g、川当归6g、甘草（炙）6g、前胡6g、厚朴6g、肉桂3g。[3]
4.2 功用
《备急千金要方》之苏子降气汤具有降气平喘，祛痰止咳之功效。主治咳喘证。症见痰涎塞盛，咳喘短气，胸脯满闷，或腰痛脚软，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉弦滑。
4.3 苏子降气汤的用法用量
每日1剂，入生姜2片、枣子1个、苏叶5片，水煎分3次服。[3]
4.4 方解
本方是治疗本虚标实，上盛下虚咳喘的常用方。所谓上盛，是指痰涎壅肺，肺气壅实，不得宣降，而病胸膈满闷，喘咳痰多。所谓下虚，是指肾虚不能纳气，而见呼多吸少，喘逆短气，腰痛脚软，肾虚不能化气行水，而见肢体浮肿。其根本的病机就是肾阳虚衰，不能纳气，不能化气行水，水泛为痰，上壅于肺，肺失于宣降。下虚为本，上实为标。故以降气祛痰、止咳平喘为主，温肾纳气为辅，上下兼顾。方中苏子降气化痰平喘，为治疗痰壅气逆胸满之要药，并擅润肠通便，可使腑气通畅而助肺气之肃降，为君药。半夏、厚朴、前胡、陈皮，降气平喘，宽胸祛痰，助苏子以降逆气，同为臣药。肉桂温补肾元，纳气平喘，温阳化气；当归既可养血补虚，防止各味温燥药物伤阴耗气，又能治咳逆上气；生姜和胃降逆，化痰止咳，均为佐药。大枣、甘草和中益气，调和药性，为使药。诸药相合，上下并治，标本兼调，使逆气降、痰涎消，则喘咳自平。[2]