骨科住院医师规培习题15(题+答案)

2020全国规培 骨科全真模拟试题15第 1题：单选题(本题1分)

腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因( )

A.由于骨折使患肢运动支架断裂

B.由于伸腕肌损伤

C.正中神经损伤

D.桡神经损伤

E.尺神经损伤

【正确答案】：A

第 2题：A1/A2型题(本题1分)

股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于

A.腘绳肌的牵拉

B.腓肠肌的牵拉

C.半腱肌的牵拉

D.股二头肌的牵拉

E.缝匠肌的牵拉

【正确答案】：B

第 3题：单选题(本题1分)

骨折整复的原则是( )

A.近端对远端

B.远端对近端

C.两端互对

D.两端相互重叠

E.两端分离

【正确答案】：B

【答案解析】：

骨折整复的原则是远端对近端。

第 4题：A1/A2型题(本题1分)

脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤

A.S以下

B.S以下

C.L以下

D.L以下

E.T以下

【正确答案】：C

第 5题：单选题(本题1分)

严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑

A.切开减压

B.制动

C.固定抬高

D.理疗

E.穿刺抽出积血

【正确答案】：A

第 6题：单选题(本题1分)

尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是

A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状

B.示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配

C.主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致

D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致

E.以上说法均不正确

【正确答案】：C

【答案解析】：

尺神经在肘下部损伤者，支配指深屈肌尺侧半的肌支已发出，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指指间关节可屈曲，但由于手内肌瘫痪，使其屈掌指关节伸指间关节的功能丧失，指伸肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状。

第 7题：B型题(本题0.5分)

类风湿关节炎的表现为（ ）

A.多发于女性，多侵及手足等小关节

B.好发于15～35岁男性，受累部位常见于骶髂关节、脊柱、髋、膝等关节，病变为多发、无化脓、无死骨

C.以腰椎发病最高，多为单处发病，10岁以下儿童最多，全身有低热、消耗症状

D.病变多见于成人，经血行及淋巴播散，病变侵及椎体，起病急，有高热、寒战等毒血症状，腰背痛明显

E.多发生于中老年，病变先侵及椎弓根，后侵及椎体，多为血行播散

【正确答案】：A

【答案解析】：

选项A是类风湿性关节炎的临床特点，选项B是强直性脊柱炎的临床特点，选项C是脊柱结核的临床特点，选项D是脊柱化脓性骨髓炎的临床特点，选项E是脊柱肿瘤的临床特点。

第 8题：B型题(本题0.5分)

内收型骨折

内收型骨折

A.三角巾悬吊

B.U型石膏外固定

C.外固定支架

D.切开复位内固定

E.小夹板固定肱骨干骨折的治疗，较好的选择是

【正确答案】：C

【答案解析】：

内收型骨折需用外展支架，粉碎性骨折可切开复位，外展性骨折用U型石膏外固定，无移位骨折仅需三角巾悬吊。

第 9题：单选题(本题1分)

先天性马蹄内翻足的基本病理变化是

A.跟腱挛缩

B.跖筋膜挛缩

C.足内侧韧带挛缩

D.距舟骨脱位

E.小腿三头肌挛缩

【正确答案】：D

第 10题：单选题(本题1分)

与类风湿性关节炎不同的是，骨与关节结核

A.好发于小关节

B.常为对称性

C.多继发于肺结核

D.多为多发

E.血清类风湿因子阳性

【正确答案】：C

第 11题：B型题(本题0.5分)

患肢呈屈曲、内收、内旋、短缩畸形常见于（ ）

A.右股骨干骨折

B.右股骨颈骨折

C.右髋关节前脱位

D.右髋关节后脱位

E.右髋关节中心性脱位

【正确答案】：D

第 12题：单选题(本题1分)

患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是

A.三角巾悬吊患肢3周

B.手法复位，"8"字绷带外固定

C.手术复位内同定

D.不予处理

E.卧床2周

【正确答案】：A

第 13题：单选题(本题1分)

骨筋膜室综合征常见的原因中不正确的是

A.软组织严重挫伤及挤压伤

B.四肢骨折时小夹板包扎过紧

C.肢体严重的局部压迫

D.小腿的激烈运动

E.开放性骨折所致的大量出血

【正确答案】：E

第 14题：单选题(本题1分)

手的功能位哪项是不正确的( )

A.腕关节背伸100~150

B.轻度尺偏

C.拇指处于对掌位

D.掌指关节和指间关节微屈

E.其他手指略微分开

【正确答案】：A

【答案解析】：

手的功能位是手可以随时发挥最大功能的位置，表现为腕关节背伸20°～25°，轻度尺偏，拇指处于对掌位，掌指关节和指间关节微屈，其他手指略微分开，掌指关节及近侧指间关节半屈位。 第 15题：A1/A2型题(本题1分)

在颈椎病的各种类型中发生率较高的是（ ）

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感型颈椎病

E.混合型颈椎病

【正确答案】：A

第 16题：B型题(本题0.5分)