医学检验·检查项目：宫颈分泌物培养_课件模板
人乳头瘤病毒PPT医学课件
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M4
21
适用人群：
• 三年以上性行为或21岁以上有性行为的女 性
• 宫颈病变及宫颈癌患者治疗后的随访 • 尖锐湿疣患者 • 咽喉部HPV感染导致的疣体增生的婴幼儿
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受检前须知：
• 月经来潮后10-18天为最佳检查时间 • 检查前三天内不要用避孕药膏等阴道内用
药物及阴道冲洗 • 检查前24小时最好不要有性生活
≤AS-CUS
≥ASC-H
一年后复查HPV 和TCT或阴道镜检查
阴道镜活检/多点活检+ECC
（-）
（+）
6个月后复查HPV 和TCT
相应治疗
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标本收集时间及结果报告
• 标本可于每天规定工作时间（8：00AM~5： 00PM）送检验科，未及时送检的可于4℃冰 箱保存。
• 在临床送检的标本量满足每天检测前提下， 当日8：30后送检的标本，次日下午发出报 告，若标本量较少，则集中在每周三、五 进行检测。
HPV（+）
Cyto≥ASC-H
随访（次 /3-5年
随访（次/ 年
（-）
阴道镜检查/多 点活检+ECC （+）
相应治疗
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HPV基因分型检测的方法
• 我科目前采用分子生物学前沿技术—多重 PCR（聚合酶链式反应）先进技术，通过对 HPV-DNA基因分型，可快速、准确地检测常 见的23种HPV亚型，包括5种低危型（HPV6， 11，42，43，44）和18种高危型（HPV16， 18，31，33，52等），覆盖了现有已知的 与人生殖道感染有关的绝大部分HPV亚型。
HPV（-）
Cyto≥ASC-H
医学检验·检查项目：痰培养课件模板
阳性结果分析
培养出致病菌
痰培养结果为阳性，表示培养出了致病菌，此时需要根据培养出 的细菌种类和药敏试验结果，选择合适的抗生素进行治疗。
耐药菌感染
如果培养出的细菌具有耐药性，需要根据药敏试验结果选择合适的 抗生素进行治疗，或者采用联合用药方案。
患者因素
患者因素也可能影响痰培养结果，如患者咳痰不规范、口腔不清洁 或存在抗酸杆菌等，需要告知患者规范操作。
07
总结
总结
痰培养是一种常用的 医学检验方法，通过 对痰液样本的培养， 可以检测和鉴定引起 呼吸道疾病的病原体 ，如细菌、病毒、真 菌等。
痰培养的优点包括非 侵入性、易于获取样 本、对病原体敏感等 。
痰培养的局限性包括 培养结果受多种因素 影响，如患者用药情 况、样本采集方法、 培养基选择等。
痰培养的适应症包括 呼吸道感染、肺部感 染、支气管扩张等疾 病。
的诊断结论。
06
痰培养与其他检查项目的比较
血常规检查
总结词
血常规检查是一种血液检查，用于检测血液中的各种细胞数量和比例，包括白细胞、红细胞、血小板 等。
详细描述
血常规检查通常用于初步判断患者是否存在感染、贫血、炎症等疾病，也可用于评估患者的一般身体 状况和病情严重程度。
胸部X线检查
总结词
胸部X线检查是一种影像学检查方法，通 过X射线照射胸部，观察肺部、气管、纵 膈等结构是否存在异常。
02
痰培养操作流程
痰培养的标本采集
01
02
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留痰技巧
指导患者正确留取痰标本 ，避免口腔唾液、食物残 渣等污染痰标本。
留痰时间
通常在清晨起床后，让患 者深咳一口痰。
标本送检
孕妇宫颈分泌物沙眼衣原体感染1125例检测分析
断： 如果 ｃ ｔ 值 ＜２ ７ ， 则试 验 结 果 为 阳性 。试 验 灰度 区 ： 如 果 ２ ７ ≤ｃ ｔ 值＜ ３ ０ ， 则 为试 验灰 度 区， 需 重复试 验一 次 ， 若 重 复试 验 结果 ｃ ｔ 值＜ ３ ０判为 阳性 ， 否则 判为阴性 。阴性结果判断 ： ｃ ｔ 值＝ ３ ０为阴性 。随机收 录 １ １ ２ ５例荧 光 Ｐ Ｃ Ｒ检 测孕妇 官颈 分 泌 物结果进 行 回顾性统计分析。
采用荧光 Ｐ Ｅ Ｒ检测孕妇宫颈分泌物 ， 随机
荧光 Ｐ Ｃ Ｒ检测 孕妇宫 颈分泌 物标本
收录 １ １ ２ ５例荧光 Ｐ Ｃ Ｒ检测孕妇宫颈分 泌物结果 进行 回顾性统计 分析 。结果
采用荧光 Ｐ Ｃ Ｒ检测孕妇宫颈分泌物沙眼衣原体感染状况 ， 特异
性强 ， 快速 、 简便 、 敏感 ， 为临床诊 断与治疗 提供 有效依据 。
健院就诊 的患者 ， 年龄 １ ８～ ４ ５岁。 采用荧光 Ｐ Ｃ Ｒ检测孕妇宫 颈分泌物 ， 阳性 结果判
滴抗感染 眼药水预 防结膜炎 。 自 １ ９ ４ ０年第一个应用于 临床 抗 生素苄 青霉素产生 ， 其后新 的抗生素相 继发现和人 工合成 ， 在 临床取得较好或显著 的疗 效 。微生物 的耐药性 引起世界 各
泌物沙眼衣 原 体 的 阳性 率 ７ ． ４ １ ％（ ８ ／ １ ０ ８ ） ， 稍 低度 于 郭彩 琴 等 报 道育龄妇女宫颈分泌物标本 进行沙 眼衣 原体检测 总 阳
的临床应用 ［ Ｊ ］ ． 国际检验 医学杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ３ ） ： ３ ８ ４ ．
２ 乐 杰． 妇产 科 学 ［ Ｍ］ ． ６版． 北京： 人 民卫 生 出版社 。 ２ ０ ０ ８： １ １ ８ ４—
医学检验·检查项目：脓汁和创伤感染标本细菌学检查结果_课件模板
医学检验·各论：脓汁和创伤感染标本细菌学检查 结果>>>
相关疾病：
放线菌病、溃疡性皮肤结核、白喉性心肌 炎、湿疹样癌、新生儿化脓性脑膜炎、新 生儿破伤风、新生儿柯萨奇病毒B感染、 新生儿单纯疱疹病毒感染、真菌性关节炎、 外阴急性蜂窝组织炎、外阴银屑病、巴西 紫热、螺菌病、链杆菌病、慢性淋巴结炎、 脓疱疮、慢性化脓性骨髓炎、急性化脓性 关节炎、坏死性龈口炎、脓肿。
医学检验·各论 脓汁和创伤感染标本细
菌学检查 结果 内容课件模板
医学检验·各论：脓汁和创伤感染标本细菌学检查 结果>>>
别名： 化脓及创伤感染标本细菌学检验,脓液和 病灶分泌物培养。
医学检验·各论：脓汁和创伤感染标本细菌学检查 结果>>>
简介：
一、脓液及创伤分泌物细菌培养 脓液及创伤分泌物是染标本细菌学检查 结果>>>
临床意义：
混合感染。烧灼创面脓液以铜绿假单胞菌 为最多见，炭疽杆菌引起皮肤炭疽，破伤 风杆菌可以引起破伤风，产气荚膜杆菌可 引起气性坏疽。胆囊炎及阑尾炎常由需氧 菌和厌氧菌引起的混合感染。
医学检验·各论：脓汁和创伤感染标本细菌学检查 结果>>>
正常值： 正常人组织器官中，无化脓性感染，
培养无细菌生长，直接涂片未找到细菌。
医学检验·各论：脓汁和创伤感染标本细菌学检查 结果>>>
相关检查： 唾液溶菌酶、厌氧菌检测、耳、鼻、咽拭 子细菌培养 、淋菌培养。
医学检验·各论：脓汁和创伤感染标本细菌学检查 结果>>>
相关症状：
氰化物烧伤及合并中毒、烧伤创面暗灰或 黑色的坏死斑、烧伤创面苍白或焦黄炭化、 烧伤创面淡黄色粘稠分泌物、烧伤创面粪 臭味分泌物、烧伤创面焦痂提前潮解、脱 落或出现虫咬样变化。
FN临床应用ppt课件
临床应用问题与解答（3）
• 说明书上“取样后在15分钟内进行测试”，这个15分钟是包括了 测试的10分钟还是取样后，样品可以保留15分钟？ – 指样品可以保留15分钟，不包括测试条放在缓冲液中10分钟 – fFN是“床边”检测，所以必须尽可能快的进行fFN测试 • 如果测试效果没有出现，可以继续观察20分钟，等待出现效果？ – 必须在10分钟反应后立即读取结果 – 晚读取会增加出现假阳性的可能性
fFN早产预测的机制
• 正常的孕妇在22-35孕周时，fFN的含量极低≤50 ng/mL
– 孕21周以后，绒毛膜与蜕膜的融合阻止了fFN的释放
• 早产前宫颈阴道分泌物中fFN水平增高的机制
– 蛋白分解及机械性破坏绒毛-蜕膜细胞外基质接触面，使 fFN完整释放或降解 – 炎症过程使蛋白水解酶释放，破坏绒毛细胞外基质，使 fFN释放增加
孕24-35周有症状 +早产预测+B超
阴性
阳性
宫颈长度 ＞ 3cm
宫颈长度 ≤3cm
宫颈长度＞3cm
宫颈长度≤3cm
门诊治疗 或 住院观察，必要时治疗 1周后加做1次 早产预测
住院治疗
住院观察 必要时治疗 1周后加做1次 早产预测
住院治疗
出院后1周加做1次 早产预测 之后每2周1次预测 至35周
出院后1周加做1次早产预测 之后每2周1次预测至35周
Hologic CONFIDENTIAL 15
中华医学会妇产科学分会产科学组 《早产的临床诊断与治疗推荐指南》
• 早产的预测
– 孕24—35周有先兆早产症状者
• 如果fFN阳性，预测早产的敏感度50%左右，特异度为80%-90%。 • 如果fFN阴性，1周内不分娩的阴性预测值为98%，2周内不分娩的 阴性预测值为95%。fFN的重要意义在于其阴性预测值和近期预测的 意义
妇科炎症患者宫颈分泌物发酵支原体和穿透支原体的检测
第３６卷第５期第６７１页 ２００７年１０月 华中科技大学学报（医学版）
Ａｃｔａ Ｍｅｄ Ｕｎｉｖ Ｓｃｉ Ｔｅｅｈｎｏｌ Ｈｕａｚｈｏｎｇ Ｖｏ１．３６ ＮＯ．５ Ｐ．６７１
ｏｃｔ． ２００７
妇科炎症患者宫颈分泌物发酵支原体和 穿透支原体的检测 ＊
曹淑彦 周丽萍。 姚群峰。△ 王宇学。 王忠永。 温州医学院附属第二医院科研中心，温州 ３２５０２７ 温州医学院附属第一医院检验科，温州 ３２５０００ 。湖北中医学院医学检验与技术系武汉４３００６５
摘要 目的探讨３种难培养支原体（发酵支原体，Ｍｆ；穿透支原体，Ｍｐｅ；梨支原体，Ｍｐｉ）的临床检测方法，同时了 解其在温州地区妇科炎症患者中的感染情况。方法采集妇科炎症患者和正常女性（各２８０例）的宫颈管分泌物，接种 于ＳＰ一４培养液培养。阳性培养物应用套式聚合酶链反应（ｎＰＣＲ）和ＤＮＡ测序等方法加以鉴定。结果 ２８０例患者的 宫颈分泌物中分离到８株Ｍｆ（２．８６ ）、７株Ｍｐｅ（２．５０ ），而２８０例正常女性未分离到相应菌株。ｎＰＣＲ检测结果与之 相符，阳性菌株经测序确认。结论培养液分离培养法结合ｎＰＣＲ技术，准确、较快速，是进行艾滋病（ＡＩＤＳ）相关支原 体分离鉴定较可靠实用的方法。温州地区妇科炎症患者存在Ｍｆ、Ｍｐｅ感染，在临床诊治中应予关注。 关键词 聚合酶链反应； 发酵支原体； 穿透支原体 中图法分类号Ｒ７ｌ１．３
Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｓ Ｆｅｒｍｅｎｔａｎｓ ａｎｄ Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｓ Ｐｅｎｅｔｒａｎｓ ｉｎ ｔｈｅ Ｃｅｒｖｉｃａｌ Ｓｅｃｒｅｔｉｏｎｓ ｏｆ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｆｅｍａｌｅ Ｇｅｎｉｔａｌ Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ
Ｃａｏ Ｓｈｕｙａｎ ，Ｚｈｏｕ Ｌｉｐｉｎｇ。，Ｙａｏ Ｑｕｎｆｅｎｇ。△ｅｔ ａｌ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｃｅｎｔｅｒ。ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｅｎｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｗｅｎｚｈｏｕ ３２５０２７ ｚ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａ｛｛ｔｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ， Ｗｅｎｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｗｅｎｚｈｏｕ ３２５０００ 。Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，Ｈｕｂｅｉ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｗｕｈａｎ ４３００６５
女性生殖道分泌物支原体培养药敏结果分析
DOI ：10.11655/zgywylc2020.14.063作者单位：030024太原，山西省中医药大学附属医院检验科·医学检验·女性生殖道分泌物支原体培养药敏结果分析吕利英潘园园人型支原体（MH ）和解脲脲原体（UU ）属于黏膜相关的条件性致病菌，常在女性的泌尿生殖道下段定植［1］。
支原体感染会引起一些妇科炎症如宫颈炎、盆腔炎等，育龄妇女感染会引起不孕不育，妊娠期妇女感染后会引发自然流产、胎膜早破［2］、早产、新生儿疾病等多种妊娠不良结局［3］。
由于处于妊娠期的妇女在用药方面存在禁忌，加之人们对抗生素的滥用，导致临床上耐药性的增加，因此了解妊娠期妇女和非妊娠妇女对支原体感染后的药物敏感性是很有必要的。
本研究总结了180例在生殖道支原体感染阳性患者的药敏实验结果，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1资料来源：收集2018年1月至2019年5月在我院妇产科门诊就诊的180例生殖道支原体感染阳性患者药敏实验结果，年龄22~43岁。
其中妊娠期女性32例，非妊娠期女性148例。
1.2标本采集：患者要求在就诊前1周内均未使用过抗生素。
妇产科医师先擦去宫颈口表面的分泌物，然后在宫颈口2cm 处用无菌的长棉拭子收集宫颈分泌物，后立即用无菌容器送检检验科。
为提高培养的成功率，棉拭子应在宫颈口处多停留以收集较多的细胞，保证标本的合格。
1.3试剂：采用珠海丽珠试剂公司生产的试剂盒。
检测板上有鉴定孔和药敏孔，鉴定孔分别是UU 和MH 鉴定孔，药敏孔包括了9种药物（分别是强力霉素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星、美满霉素和罗红霉素）。
1.4检测方法：按照说明书的要求将分泌物标本接种到培养基中，然后37℃培养箱中培养，24h 、48h 后记录结果。
1.5结果判断：按试剂说明书中所示培养基颜色改变判断感染的类型，支原体培养基由原来的黄色变成红色，记录为MH 或UU 感染阳性。
医学检验·检查项目：尿液细菌培养_课件模板
医学检验·各论：尿液细菌培养 >>>
相关疾病： 先天性风疹、小儿尿感、肾皮质脓肿、生 殖器念珠菌病、巨细胞病毒病。
谢谢！
医学检验·各论 尿液细菌培养 内容课件模板
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简介：
尿液细菌培养主要用于检查尿道、膀 胱、前列腺、输尿管与肾盂的细菌感染。 为了保证培养鉴别的准确性，尿液标本的 采集十分重要。最常用的方法是中段尿收 集法、无菌导尿法、24h尿收集法。培养 方法为普通培养法或采用定量尿液细菌培 养法。
相关检查： 尿苯丙酸试验、尿N＇-甲基烟酰胺、尿液 浓缩稀释试验、沙门氏菌的鉴定、耳、鼻、 咽拭子细菌培养 、微丝蚴（Mf）。
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相关症状： 阴茎表浅性溃疡、非感染性发热、婴儿臀 部红、精囊缩小、化脓性腮腺炎、尿血。
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相关疾病：
组织胞浆菌病、尿路真菌感染、胞内分枝 杆菌感染、龟分枝杆菌感染、溃疡分枝杆 菌感染、出血败血性巴斯德菌感染、瘰疬 分枝杆菌感染、尿路软斑症、产后泌尿道 感染、新生儿B链球菌感染、新生儿泌尿 系统感染、小儿金葡菌性烫伤样皮肤综合 征、衣原体尿路感染、小儿尿路感染、小 儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征
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临床意义： 应考虑尿路感染;若菌落数>105/ml，即可 诊断为尿路感染;如结核杆菌培养分离出 结核杆菌，可诊断为泌尿系统结核。
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正常值： 正常人尿液无细菌生长或菌落计数
<1000个/ml尿。
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医学检验·各论：宫颈分泌物培养 >>>
简介：
子宫颈分泌物是由子宫管内膜腺体产 生的一种浓厚、透明、粘稠以蛋清样分泌 物，通常为碱性，它的粘度与分泌量也是 随着体内雌激素水平的高低而改变。在排 卵期雌激素水平高，子宫颈分泌物量多而 稀薄，这样有利于精于通过。
谢谢！
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相关疾病：
急性宫颈炎、子宫颈平滑肌瘤、宫颈复发 癌、青少年及小儿子宫颈癌、非淋菌性尿 道炎、慢性宫颈炎、宫颈妊娠、生殖器念 珠菌病、外阴银屑病、宫颈上皮内瘤变、 宫颈微小型浸润癌、宫颈浸润癌、宫颈腺 癌、子宫颈残端癌、子宫颈肉瘤、子宫内 膜增生、子宫内膜息肉、子宫平滑肌肉瘤、 子宫内膜间质肉瘤、子宫恶性中胚叶混合 瘤。
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临床意义： 阴性为细菌感染。
医学检验·各论：宫颈分泌物培养 >>>
正常值： 无菌生长。
医学检验·各论：宫颈分泌物培养 >>>
相关检查： 宫颈刮片（TCT）、淋菌培养、白带检查、 宫腔镜、妇科超声检查、盆腔检查。
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相关症状： 子宫颈扩张、子宫颈变大、宫颈肥大、宫 颈糜烂、移行病变、反应性细胞改变。