分部工程质量评定表(填写)
分部（子分部）工程观感质量检查记录 .1 表G-1 分部工程施工质量评定表 单位工程名称 ****工程 施工单位 工程局有限公司 分部工程名称 上游联结段(SZ1-SY1) 施工日期 自 年 月 日至 年 月 日
分部工程量 混凝土3090m3 评定日期 年 月 日 项次 单元工程种类 工程量 单元工程个数 合格个数 其中优良个数 备注
1 土石方开挖 24 24 12 2 排水管 1 1 1 3 垫层 1 1 0
4 块石护坡、护底 8 8 7
5 土工布 1 1 0 6 混凝土 24 24 12 7 锚杆 2 2 2 8 反滤工程 2 2 2 9 土石方回填 3 3 3 10 船舶疏浚 1 1 0
11
合计 67 67 39 优良率58.2% 重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程 24 24 12 优良率50.0% 施工单位自评意见 监理机构复核意见 项目法人认定意见 分部（子分部）工程观感质量检查记录 .2 本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为 58.2%，主要单元工程、重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程24个，优良率为50.0 %。原材料质量 合格，中间产品质量合格，金属结构、启闭机质量 / ，机电产品质量 /。质量事故及质量缺陷处理情况： 无质量事故。 分部工程质量等级：合格 评定人： 项目技术负责人： 年 月 日 复核意见： 分部工程质量等级： 监理工程师： 年 月 日 总监或副总监： 年 月 日 认定意见： 分部工程质量等级： 现场代表：
年 月 日 技术负责人： 年 月 日
质量监督 机构核定
核定意见：
核定等级： 核定人： 项目站负责人：
年 月 日 年 月 日
注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。 表G-1 分部工程施工质量评定表
单位工程名称 施工单位 工程局有限公司
分部工程名称 △闸室段下部(SZ1-ZS2) 施工日期 自 年 月 日至 年 月 日
分部工程量 评定日期 年 月 日 项次 单元工程种类 工程量 单元工程个数 合格个数 其中优良个数 备注
1 土石方开挖 6 6 5 2 混凝土工程 35 35 30 分部（子分部）工程观感质量检查记录 .3 3 防腐工程 7 7 7 4 5 6 7 8 9 10 11
合计 48 48 42 优良率87.5% 重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程 35 35 30 优良率85.7% 施工单位自评意见 监理机构复核意见 项目法人认定意见 本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为87.5%，主要单元工程、重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程35个，优良率为85.7 %。原材料质量 合格，中间产品质量 合格 ，金属结构、启闭机质量/，机电产品质量 /。质量事故及质量缺陷处理情况：无质量事故 分部工程质量等级：合格
评定人： 项目技术负责人： 年 月 日
复核意见： 分部工程质量等级： 监理工程师： 年 月 日 总监或副总监： 年 月 日 认定意见： 分部工程质量等级： 现场代表： 年 月 日 技术负责人： 年 月 日 分部（子分部）工程观感质量检查记录
.4 质量监督 机构核定
核定意见：
核定等级： 核定人： 项目站负责人：
年 月 日 年 月 日
注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。 表G-1 分部工程施工质量评定表
单位工程名称 施工单位 有限公司
分部工程名称 消能防冲段(SZ1-XN3) 施工日期 自 年 月 日至 年 月 日
分部工程量 评定日期 年 月 日 项次 单元工程种类 工程量 单元工程个数 合格个数 其中优良个数 备注
1 土石方开挖 14 14 12 2 混凝土工程 7 7 7 3 混凝土砌石体 7 7 5 4 5 6 7 8 9 10 11 合计 28 28 24 优良率分部（子分部）工程观感质量检查记录 .5 85.7% 重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程 7 7 7 优良率100% 施工单位自评意见 监理机构复核意见 项目法人认定意见 本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为 85.7%，主要单元工程、重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程 7 个，优良率为 100 %。原材料质量 合格，中间产品质量 合格，金属结构、启闭机质量 /，机电产品质量 /。质量事故及质量缺陷处理情况：无质量事故
分部工程质量等级： 合格 评定人： 项目技术负责人： 年 月 日 复核意见： 分部工程质量等级： 监理工程师： 年 月 日 总监或副总监： 年 月 日 认定意见： 分部工程质量等级： 现场代表： 年 月 日 技术负责人：
年 月 日
质量监督 机构核定
核定意见：
核定等级： 核定人： 项目站负责人：
年 月 日 年 月 日
注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。 表G-1 分部工程施工质量评定表
单位工程名称 施工单位 *工程局有限公司
分部工程名称 下游联结段(SZ1-XY4) 施工日期 自 年 月 日至 年 月 日
分部工程量 评定日期 年 月 日 分部（子分部）工程观感质量检查记录 .6 项次 单元工程种类 工程量 单元工程个数 合格个数 其中优良个数 备注
1 宕渣填筑 2 2 0 2 土石方开挖 15 15 11 优良率73.3% 3 护坡排水 2 2 2 4 碎石垫层 2 2 2 5 砌石 2 2 1 6 土工布 2 2 0
7 混凝土工程 27 27 12 优良率44.4% 8 锚杆 3 3 3 9 反滤工程 2 2 0 10 土石方回填 2 2 1
11 基础强夯 1 1 0
12 护脚 1 1 1
13 船舶疏浚 1 1 1
合计 62 62 34 优良率54.8% 重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程 27 27 12 优良率44.4% 施工单位自评意见 监理机构复核意见 项目法人认定意见 分部（子分部）工程观感质量检查记录
.7 本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为54.8%，主要单元工程、重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程 27个，优良率为44.4 %。原材料质量合格，中间产品质量 ，金属结构、启闭机质量 ，机电产品质量合格。质量事故及质量缺陷处理情况：无 分部工程质量等级： 评定人： 项目技术负责人： 年 月 日 复核意见： 分部工程质量等级： 监理工程师： 年 月 日 总监或副总监： 年 月 日 认定意见： 分部工程质量等级： 现场代表：
年 月 日 技术负责人： 年 月 日
质量监督 机构核定
核定意见：
核定等级： 核定人： 项目站负责人：
年 月 日 年 月 日
注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。 表G-1 分部工程施工质量评定表
单位工程名称 ****工程 施工单位 *工程局有限公司
分部工程名称 基础与地基防渗及排水 施工日期 自 年 月 日至 年 月 日
分部工程量 评定日期 年 月 日
项次 单元工程种类 工程量 单元工程个数 合格个数 其中优良个数 备注
1 钻孔灌注桩 5 5 3 2 固结灌浆 7 7 6 3 基础排水 7 7 5 分部（子分部）工程观感质量检查记录 .8 4 5 6 7 8 9 10 11
合计 19 19 14 优良率73.7% 重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程 5 5 3 优良率60.0% 施工单位自评意见 监理机构复核意见 项目法人认定意见 本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为 73.7%，主要单元工程、重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程 5个，优良率为 60.0 %。原材料质量 合格 ，中间产品质量 合格 ，金属结构、启闭机质量 /，机电产品质量 / 。质量事故及质量缺陷处理情况：无质量事故 分部工程质量等级：合格 评定人： 项目技术负责人： 年 月 日 复核意见： 分部工程质量等级： 监理工程师： 年 月 日 总监或副总监： 年 月 日 认定意见： 分部工程质量等级：
现场代表： 年 月 日 技术负责人： 年 月 日
分部分项工程报验表-分部分项工程填写范例
项目技术 负责人
陆俊
序 号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理建设单位验收结论
1
筏板基础现浇结构外观及尺寸偏差检验批
质量验收记录
检验批验收记录及签字齐全
2
地下室柱墙及顶梁板现浇结构外观及尺寸
偏差检验批质量验收记录
检验批验收记录及签字齐全
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
检 查 结 论
各检验批数量齐全，验收记录，完整,人员签字齐全，验收合格
7
25-48轴地下室墙柱砼原材料检验批质量验
收记录
检验批验收记录及签字齐全
8
25-48轴地下室墙柱砼配合比设计检验批质
量验收记录
检验批验收记录及签字齐全
9
25-48轴地下室墙柱砼施工检验批质量验收
记录
检验批验收记录及签字齐全
10
1-24轴地下室墙柱砼原材料检验批质量验
收记录
检验批验收记录及签字齐全
11
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）
工程名称
金色家园28#楼
结构类型
框剪结构
检验批 数
2
施工单位
中建七局第二建筑有限公
司
项目经理
赵洪武
项目技 术负责 人
陆俊
序 号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理建设单位验收结论
1
土方开挖检验批质量验收记录
检验批验收记录及签字
齐全
2
土方回填检验批质量验收记录
检 查 结 论
监理工程师
路基分项工程质量检验评定表填写样本
分项工程质量检验评定表
分项工程名称： 土石方路基 分 包 单 位： XXX公司XXXX工程X标项目经理部
所属分部工程：路基土石方工程
承 包 单 位： 中XXXX有限公司XXXX工程项目经理部
监 理 单 位： XXXXX公路工程监理有限公司
合 同 段：1标
5）在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。完工后应按要求对取土坑和弃土场进行整修，保持合理的几何外形。
实测值或实测偏差值
质量评定
项次
检查项目
规定值或允 许偏差
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值、代 合格率
表值
（%）
权值
得分
1△
压实度 （％）
≥95
95
96
96
95
97
96
95
95
97
96
95.8
100
3
100
12345678910平均值代表值合格率权值1压实度弯沉001mm纵断高程mm中线偏位mm宽度mm符合设计要9595969695979695959796958100322662111761541832031761922141731771861003310204755117547357100241005767365446365634676852110025求208784657357610026平整度mm横坡度边坡351055511651155535128578100270506020203010203020203029028018符合设计要求15157151581541631561521571521551001齐全真实系统检验负责人
主体分部(子分部)工程质量验收记录表(填写范例)
主体分部（子
分部）工程质量验收记录表（填写范例）
填表说明：
1、分部（子分部）工程的名称填写要具体，并注明是分部还是子分部；
2、分项工程填写要是全部分项工程，并写明检验批的数量；
3、资料审查要按子分部工程分别检查，要按层次进行，并判断其能否达到完整的要求；判定达到3、4项要求施工单位填写“合格”，监理单位填写“同意验收”，并将资料附在后边；
4、安全和功能抽查，每项检测有单项报告，其结果能达到设计要求；
5、观感质量验收按单位工程的程序和要求进行，并附评价表；
6、各单位的项目经理、项目负责人或总监理工程师签字确认。
评定表4.4.2-1 砂垫层评定(填写示例)
100
外观鉴定 质量保证资料
合格 见外观鉴定记录表4.4.2-1 及时、准确、真实、可靠、完整
减分 1 减分 0
监理意见
该分项工程符合设计及规范要求，扣减X项 分，最 终得 分。 XXX
工程质量等级评定
评 分：99
质量等级：合格
检验负责人：XXX
检测：XXX
记录：XXX
复核：XXX
XXXX年XX月XX日
XXXXXX工程项目
分项工程质量检验评定表
施工Байду номын сангаас检
分项工程名称：砂垫层 承包单位：XXX有限公司
工程部位：K0+000～K0+200段 合同段：LJ01
所属分部工程名称：软基地基处治 监理单位：XXX有限公司
编 号： 合同段：SGJL
评定表4.4.2-1
基本要求：1、砂的规格和质量符合设计要求和规范规定。2、适当洒水，分层压实。3、砂垫层宽度宽出路基边脚0.5~1.0m，两侧端以片石护砌。4、砂垫层厚度及其上铺设的反 滤层符合设计要求。
项 次
检查项目
实1 测 项 目2
3
砂垫层厚度 砂垫层宽度 反滤层设置
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 平均、代表值 合格率（%） 权值
不小于设计（200） 210 215 215 210 /
/
/
/
/
/
212.5
100
3
不小于设计（27000） 27500 27400 27300 27500 /
/
/
/
/
建筑工程分部(子分部)工程验收记录表填写方法及范例
建筑工程分部（子分部）工程验收记录表填写方法及范例分部（子分部）工程验收表为GB50300—2001附录F．0．1。
分部（子分部）工程应由施工单位将自行检查评定合格的表填写好后，由项目经理交监理单位或建设单位验收。
由总监理工程师组织施工项目经理及有关勘察（地基与基础部分）、设计（地基与基础及主体结构、安装等部分）单位项目负责人进行验收，并按表的要求进行记录。
表的填写：一、表名及表头部分：同检验批表格结构类型填写按设计文件提供的结构类型。
层数应分别注明地下和地上的层数。
技术部门负责人及质量部门负责人多数情况下填写项目的技术及质量负责人，只有地基与基础、主体结构及安装分部（子分部）工程应填写施工单位的技术部门及质量部门负责人。
分包单位的填写，有分包单位时才填，没有时就不填写。
分包单位名称要写全称，与合同或签章上的名称一致。
分包单位负责人及分包单位技术负责人，填写本项目的项目负责人及项目技术负责人。
二、验收内容，共有四项内容：1、分项工程：按分项工程第一个检验批施工先后的顺序，将分项工程名称填写上，在第二格栏内分别填写各分项工程实际的检验批数量，即分项工程验收表中的检验批数量，并将各分项工程记录表按顺序附在表后。
施工单位检查评定栏，填写施工单位自行检查评定的结果。
核查一下各分项工程是否都通过验收，有关有龄期试件的合格评定是否达到要求；有全高垂直度或总标高的检验项目的应进行检查验收。
自检符合要求的可打“√”标注，否则打“×”标注。
有“×”的项目不能交给监理单位或建设单位验收，应进行返修达到合格后再提交验收。
监理单位或建设单位由总监理工程师或建设单位项目专业技术负责人组织审查，在符合要求后，在验收意见栏内签注“同意验收”意见。
2、质量控制资料：应按GB50300-2001表G.0.1-2单位（子单位）工程质量控制资料核查记录中的相关内容来确定所验收的分部（子分部）工程的质量控制资料项目，按资料核查的要求，逐项进行核查。
《主体分部(子分部)工程质量验收记录表(填写范例)》
主体分部（子分部）工程质虽验收记录表
单位（子单位）工程名
称
#
林泉酒店1楼
结构类型砖混层数6
施工单
位禹州市宏达建筑有限责
任公司
技术负责人刘海卿质量部门负
责人
刘海卿
分包单
位/ 分包单位负责人/ 分包技术负
责人
序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见
分
1项工程1砖砌体分项工程6V
同意验
收2模板分项工程6V
3钢筋分项工程6V
4混凝土分项工程6V
5
6
7
2质量控制资料，全符合要求齐全同意验
收3安全和功能检验（检测）报告,符合要求同意验
收4观感质量验收评价好同意验
收
验收单位
分包单位项目经理：/
施工单位项目经理：刘海卿年月日
勘察单位项目负责人：年月日
设计单位项目负责人：年月日监理（建设）单位总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）年月日。
工程施工质量验收评定表及填表说明(工区)
水利水电工程表3.13 锚喷支护单元工程施工质量验收评定表表3.13锚喷支护单元工程施工质量验收评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.本表适用于锚杆、喷射混凝土以及锚杆与喷射混凝土组合的支护工程。
2.单元工程划分：宜以每一施工区（段）划分为一个单元工程。
3.单元工程量：填写本单元锚喷支护的面积（㎡）和喷射混凝土的体积（m³）。
4.本单元工程施工工序宜分为：锚杆（包括钻孔）、喷混凝土（包括钢筋网制安）2个工序，其中锚杆为主要工序。
本表是在表3.13.1、表3.13.2工序质量验收评定合格后完成。
5.单元工程施工质量验收评定应包括下列资料。
（1）施工单位应提交单元工程中所含工序（或检验项目）验收评定的检验资料，各项实体检验项目的检验记录资料，施工中的见证取样检验及记录结果资料。
（2）监理单位应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。
6.锚杆支护单元工程施工质量验收评定标准。
（1）合格标准：工序施工质量验收评定全部合格；各项报验资料应符合SL633—2012的要求。
（2）优良标准：工序施工质量验收评定全部合格，其中锚杆工序施工质量达到优良；各项报验资料应符合SL633—2012的要求。
当只有一个工序时，工序施工质量即为单元工程质量。
水利水电工程表3.13－1 锚喷支护锚杆工序施工质量验收评定表表3.13.1锚喷支护锚杆工序施工质量验收评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表3.13相同。
2.检验（测）方法及数量。
（1）施工单位各班（组）的初检记录、施工队复检记录、施工单位专职质检员终检记录，工序中各施工质量检验项目的检验资料，施工中的见证取样检验及记录结果资料。
（2）监理单位对工序中施工质量检验项目的平行检测资料。
4.工序质量标准。
（1）合格标准。
1）主控项目，检验结果应全部符合SL633—2012的要求。
高速公路绿化单位、分部及分项工程的划分、分项、分部、单位工程质量检验评定表
附录A （规范性附录）
附录B
（规范性附录）
分项工程质量检验评定表
表B.1 绿地整理工程质量检验评定表分部工程名称：所属单位工程：所属建设项目：
工程部位（桩号）:施工单位：监理单位：
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
表B.2 种植材料工程质量检验评定表分部工程名称：所属单位工程：所属建设项目：
表B.3 树木栽植工程质量检验评定表分部工程名称：所属单位工程：所属建设项目：
工程部位（桩号）:施工单位：监理单位：
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
表B.4 草坪、花卉及地被种植工程质量检验评定表分部工程名称：所属单位工程：所属建设项目：
表B.5 坡面绿化工程质量检验评定表分部工程名称：所属单位工程：所属建设项目：
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
表B.6 种植材料质量保证资料检查评定表单位工程名称：所属建设项目：
路线名称：工程地点、桩号：
施工单位：监理单位：
附录C
（规范性附录）
分部工程质量检验评定表
表C.1 分部工程质量检验评定表分部工程名称：所属单位工程：
所属建设项目：工程部位（桩号）：
附录D
（规范性附录）
单位工程质量检验评定表
表D.1 单位工程质量检验评定表单位工程名称：所属单位工程：
路线名称：工程部位（桩号）：。
评定表填写示例及说明
南水北调中线一期工程总干渠膨胀土试验段工程（南阳段）资料填写操作说明为进一步规范施工质量评定表格及相应资料的填写,依据现行规范、规程，建管处、监理部、承包人联合编写制定本工程施工表格填写要求。
本操作说明适用于南水北调中线一期工程总干渠膨胀土试验段工程（南阳段）的资料整理。
项目划分与已批复有变动的，应把电子版报送监理部。
主要单位、分部、单元工程的确定以已批复项目划分为准。
一、表格填写的有关基本规定：1.合格率。
用百分数表示，小数点后保留一位。
如果恰为整数，则小数点后以0表示。
例如：95.0%。
2.《评定表》中列出的某些项目，如实际工程中无该项内容，应在相应检验栏内用斜线表示“/”表示。
3.单元（工序）工程表尾填写。
施工单位“三检”负责人分别在相应的栏内签字。
初检人、复检人、终检人的填写分别有班组长、施工队质检员（或兼职质检员）、专职质检员签名。
以上人员签名不能代签。
4.班组长在施工中可以自检检查项目，并填写三检表中检查项目内容，质检员检查项目、检测项目都要自检，并填写自检内容，三检表检测项目要求填写数据。
三检表内容、日期要与评定表要求的内容对应、一致。
二、单元工程评定表表头填写1. 单位工程名称、编码：按批复项目划分中单位工程名称及编码填写。
2. 分部工程名称、编码：按批复项目划分中分部工程名称及编码填写。
3. 单元工程名称、编码：按批复项目划分中单元工程名称及编码填写。
4. 施工单位名称：填写施工单位的法人名称。
5．单元工程部位：填写施工的具体区域，可以是桩号。
6. 单元工程量：填写本单元工程的设计工程量，所填工程量与结算应基本一致。
7. 检验日期：填写连续的时间段。
8. 监理单位名称：填写监理单位的法人名称。
三、单元工程质量等级标准工程质量检验项目分为主控项目和一般项目，其质量等级分合格和优良两级。
单元工程评定时分别依据《南水北调中线一期工程渠道工程施工质量评定验收标准（试行）》（NSBD 7-2007）（下述简称NSBD7）和《渠道混凝土衬砌机械化施工质量评定验收标准（试行）》（NSBD8-2007）（下述简称NSBD8）。
工程质量检验表及评定表填表说明
工程质量检验表及评定表填表说明工程质量检验表及评定表填表说明一、关于《公路工程质量检验评定标准》《公路工程质量检验评定标准》包括公路工程的质量标准和评定标准，是检验评定公路工程质量的标准尺度。
它适用于公路工程质量监督部门对工程质量的检查鉴定、监理工程师对工程质量的抽查认定、施工单位自检和分项工程的交接验收，是公路工程交工验收和竣工验收的质量评定依据。
根据建设任务、施工管理和质量检验评定的需要，应在施工准备阶段将建设项目按下列原则及《评定标准》附录A划分为单位工程、分部工程和分项工程。
单位工程在建设项目中，根据签定的合同，具有独立施工条件，可以单独作为成本计算对象的工程。
公路项目被划分为路基工程、路面工程、大中桥梁工程、互通立交工程、隧道工程、环保工程、交通安全设施、机电工程八个单位工程分部工程在单位工程中，应按结构部位、路段长度及施工特点或施工任务划分为若干个分部工程。
如在路基工程中，又划分为路基土石方、排水工程、小桥、涵洞工程、砌筑防护工程、大型挡土墙，组合式挡土墙等分部工程。
分项工程在分部工程中，应按不同的施工方法、材料、工序及路段长度等划分为若干个分项工程。
如路基土石方工程又划分为土方路基、石方路基、软土地基处理、土工合成材料处治等分项工程。
施工单位、监理工程师和质量监督部门应按此种工程划分逐级进行工程质量的监控和管理。
工程质量评分方法施工单位应对各分项工程按《评定标准》所列基本要求、实测项目和外观鉴定进行自检，按附录J中“分项工程质量检验评定表”提交真实、完整的自查资料，对工程进行自我评分。
监理工程师应按规定要求对工程质量进行检查，对施工自查资料进行签认和评分。
质量监督部门根据抽查资料和确认的施工自查资料以及监理工程师的质量管理资料对工程质量逐级进行评定，作为交工、竣工验收评定质量等级的依据。
公路工程质量检验评分以分项工程为单元，采用100分制进行。
在分项工程评分的基础上，逐级计算各相应分部工程、单位工程、合同段和建设项目评分值。