小儿巨细胞病毒肺炎食疗治疗方
更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肺炎11例临床观察
治疗 ， 效果 满意 ， 现 报告 如下 。
１ 资 料与 方法
查 胜年
（ 成 宁市 中 医医院 ， 湖北 成 宁 ４ ３ ７ １ ０ ０ ）
中图分类号 ： Ｒ ７ ２ ５ ． ６ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： ２ ０ ９ ５ － ４ ６ ４ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ － ０ ０ ５ ３ ０３ －
巨细胞病毒属于疱疹 １ ３ 族病毒 ， 免疫力低下 及 免疫 缺 陷人 群 易 感 ， 婴 儿 巨 细 胞 病 毒 性 肺 炎 为
及 一 叶或 多叶肺 组 织 。
［ ４ ］文宁 ， 张素斌． 纤维 支气 管镜支 气管 灌洗加 常规 治疗 肺 部感 染的临床观察 ［ Ｊ ］ ． 微创 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ７ （ ３ ） ： ２ ５ ８
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ・ １ ２ － ０ ３ ）
更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肺炎 １ １ 例临床观察
５ ３
运用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 软件 ， 计量 资料采用均
数 ± 标 准 差 表示 ， 应用 ｔ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差 异 有
显 著性 。
２ 结 果
多数患儿经抗感染 、 化痰、 平喘、 纠正水 电解质 紊乱及酸碱平衡失调等综合治疗后效果显著， 但仍 有 部分疗效 不 明显 ， 估 计 患 儿支 气 管 黏 膜充 血 、 水
１ ． １ 一般 资料 选取我院在 ２ ０ １ ２年 １ ～１ ０月 间 收 治 的 ２ ２
小儿肺炎概述
八、鉴别诊断
1. 一般治疗 2. 病原治疗 3. 对症治疗 4. 糖皮质激素 5. 支气管镜术 6. 并存症和并发症的治疗
大，纵隔、心脏向健侧移位。必要时行肺CT检查。
脓胸
脓胸示意图
脓胸
六、辅助检查
并发脓气胸时，患侧胸膜腔可见液平面，必要时行肺CT检查。
脓气胸
脓气胸
脓气胸示意图
脓气胸
六、辅助检查
肺大疱时则见完整薄壁、无液平面的大疱。
肺大疱
肺大疱示意图
七、诊断
➢ 临床诊断：发热、咳嗽、气促或呼吸困难，肺部有较固定的中细湿啰音。 ➢ 胸部X线片肺部见斑片状阴影可协助诊断，尤其临床呼吸道症状及肺部体征不显著者
三、病理生理
➢ 当炎症蔓延到支气管、细支气管和肺泡时，支气管因黏膜炎症水肿使管腔变窄，肺泡壁因充 血水肿而增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，均影响通气与气体交换。
➢ 当炎症进一步加重时，可使支气管管腔更窄，甚至堵塞，导致通气与换气功能障碍。 ➢ 通气不足引起PaO2降低（低氧血症）及PaCO2增高（高碳酸血症）；换气功能障碍则主要
六、辅助检查
2. 病原学检查 （1）细菌培养 （2）病毒分离和鉴定 （3）其他病原体的分离培养：肺炎支原体、沙眼衣原体、真菌等。 （4）病原特异性抗原检测 （5）病原特异性抗体检测 （6）聚合酶链反应（PCR）或特异性基因探针检测病原体DNA （7）其他：冷凝集试验可用于肺炎支原体感染的过筛试验。
四、临床表现
7. DIC 皮肤、黏膜及胃肠道等部位出血，亦可出现栓塞表现，重症可有休克表现，DIC筛查常
有显著异常，合并DIC者病死率显著增加。
五、并发症
1. 脓胸（empyema） 2. 脓气胸（pyopneumothorax） 3. 肺大疱（pneumatocele） 以上三种并发症多见于金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎链球菌肺炎和某些革兰氏阴性杆菌肺炎。 4. 其他
小儿支气管肺炎如何治疗
特别关注小儿支气管肺炎如何治疗胡楠 （彭州市人民医院，四川成都 611930）支气管肺炎是常见的呼吸系统疾病，发病率高，是婴幼儿最常见的感染性疾病之一。
那么，小儿支气管肺炎到底是怎样的一种疾病？又该如何治疗呢？ 1小儿支气管肺炎是什么？支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿阶段常见的感染性疾病，是儿童住院的主要原因，好发于2岁内儿童。
支气管肺炎也称“小叶性肺炎”，好发于冬春寒冷季节以及气候骤变时，但夏季也可发生，通常由细菌、病毒或者霉菌、肺炎支原体等病原体所致，也可能是病毒、细菌“混合感染”所致。
支气管肺炎从字面上理解即支气管的炎症，炎症影响至支气管周围肺组织，在常规X胸片上可见肺纹理增强模糊，可见模糊小斑片影。
2小儿支气管肺炎有何表现？小儿支气管肺炎多表现发热、咳嗽、气促等症状，早期体温可达到38~39摄氏度，甚至高达40摄氏度。
咳嗽、咽部痰声在疾病发生早期较为明显，早期多表现为干咳。
发热、干咳后可能出现气促表现，呼吸浅表，呼吸频率加快，一般2个月龄内≥60次/分钟，2~12个月≥50次/分钟，1~5岁≥40次/分钟，5岁以上≥30次/分钟，严重时呼吸时呻吟，部分患儿可能出现呼吸困难症状，甚至出现发绀。
3小儿支气管肺炎如何治疗？3.1 氧气疗法对于出现缺氧症状的支气管肺炎患儿，例如烦躁、口周发绀等，需要持续性吸氧治疗，多选择鼻前庭导管给氧方式，经湿化的氧气流量控制0.5~1升/分，氧浓度控制在40%内。
新生儿或者婴幼儿建议选择面罩、鼻塞、氧帐给氧，面罩给氧流量控制2~4升/分，氧浓度50%~60%。
对氧疗的患儿至少4小时监测1次生命体征，如呼吸次数、脉搏、体温以及血氧饱和度等。
3.2 抗感染疗法1.抗菌治疗。
第一，根据病原菌选择敏感药物，使用抗菌药物前，需采集合适的呼吸道分泌物，完成细菌培养以及药物药敏试验，以便指导临床用药，未获得培养结果前，可根据经验选择敏感药物治疗；第二，选择的药物在肺组织中应该有较高的浓度；第三，早期用药；第四，联合用药；第五，足量、足疗程用药。
抗病毒药物治疗小儿病毒性肺炎进展_莫智菲
139 Journal of China Prescription Drug Vol.13 No.1·综述·制研究. 南宁：广西医科大学，2011.[11] 谭安雄，朱耀斌，李小云. 芒果苷对脑缺血再灌注大鼠抗氧化系统的影响. 时珍国医国药，2012，23（1）：161-162.[12] 彭志刚，黄潇，王晓雪，等. 芒果苷对白血病 HL-60细胞增殖和凋亡的影响. 时珍国医国药，2010，21（10）：2462-2465.[13] 姚奕斌，彭志刚，刘振芳，等. 芒果苷对白血病HL-60细胞周期及 CDC2/CyclinB1表达的影响. 中药材，2010，33（1）：81-85.[14] 丁丁，彭志刚，刘振芳，等. 芒果苷对淋巴瘤Raji细胞增殖、侵袭及相关基因Tiam1表达的影响. 广西医科大学学报，2010，27（6）：852-855.[15] 袁叶飞，邓家刚，胡祥宇，等. 芒果苷磺酸钠抗白血病的实验研究. 时珍国医国药，2010，21（7）：1664-1665.[16] 刘军红，张毅，何平. 芒果苷对肺癌 A549 细胞增殖与凋亡的影响. 新乡医学院院报，2012，29（12）：900-903.[17] 吕建珍，于洋，邓源，等. 芒果苷对人肺腺癌A549细胞增殖的抑制作用及其机制研究. 四川大学学报（自然科学版）， 2013，（3）：611-614.[18] 杜正彩，邓家刚，李好文. 芒果苷与顺铂联用对肝癌细胞HepG2增殖及PTK活性的影响. 广西中医药，2013，36（3）：59-63.[19] 邱水晶，刘义，杜红禹. 芒果苷对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及机制. 中国动脉硬化杂志，2010，18（12）：956-960.[20] 蓝萍，柳明，李盼盼，等. 芒果苷及其衍生物对糖尿病小鼠的降糖作用. 中国动物保健，2010，（6）：21-22.[21] 吴巍，滕厚雷. 小檗碱与芒果苷及其配伍对L6成纤维细胞葡萄糖摄取的影响及机制. 中国药理学通报，2010，26（9）：1259-1260.[22] 周宇，胡丽娜，罗剑飞，等. 芒果苷衍生物的合成及其PTP1B 酶抑制活性研究. 药学实践杂志，2011，29（3）：193-196.[23] 马洁桃，张岭，来伟旗，等. 芒果苷对L6细胞葡萄糖消耗的影响及其作用机制研究. 中国预防医学杂志，2012，13（9）：662-666.[24] 林华，牛艳芬，王芳，等. 芒果苷对糖尿病小鼠糖脂代谢的影响. 中药药理与临床，2012，28（6）：41-44.[25] 张富东，高丽辉，冯国华，等. hSGLTs-CHO-K1稳定转染细胞株的建立及芒果苷对SGLTs转运蛋白表达的影响. 中国药理学通报，2013，29（4）：553-556.[26] 何荣，冯国华，张富东，等. 芒果苷对α-葡萄糖苷酶活性的影响. 中药药理与临床，2013，29（3）：54-57.[27] 胡国梅，王国贤，李飞. 芒果苷对糖尿病大鼠心肌损伤保护作用. 中国公共卫生，2013，29（12）：1796-1799.[28] 李学坚，杜正彩，邓家刚，等. 芒果苷酰化衍生物降血糖活性的研究. 时珍国医国药，2013，24（1）：51-53.[29] 邓家刚，郭宏伟，运晨霞，等. 芒果苷抑制鸭乙肝病毒感染的免疫机制. 细胞与分子免疫学杂志，2010，26（10）：1046-1047.[30] 运晨霞，郭宏伟，邓家刚，等. 芒果苷对2215细胞MAPK信号通路的影响. 细胞与分子免疫学杂志，2011，27（8）：915-917.[31] 运晨霞，邓家刚，王坤，等. 芒果苷对化疗荷瘤小鼠细胞因子及T 细胞内第二信使水平的影响. 广西医科大学学报，2010，27（6）：829-832.[32] 邓家刚，兰太进，杨柯，等. 芒果苷对DHBV感染鸭脾细胞内cAMP，cGMP 水平影响的实验研究. 广西中医药，2011，34（1）：57-59.[33] 邓家刚，邓静，周文强，等. 芒果苷对HepG2. 2. 15细胞β-arrestins 信号通路影响的研究. 中药药理与临床，2011，27（2）：22-24.一般而言，小儿肺炎中由病毒引起的比较多，在我国小儿病毒性肺炎中，呼吸道合胞病毒性肺炎最多，另外流感、副流感、腺病毒等感染以及病毒之间的混合感染都是导致小儿发生病毒性肺炎的主要原因。
小儿重症巨细胞病毒性肺炎51例临床分析
５ 例 患儿 中 ， Ｃ Ａ ｌ 行 Ｐ Ｐ或 呼 吸 机 辅 助 通气 患儿 ４ （ ６ ２ ％） ４例 ８ ．７ 。有 效 ４ ７例 ， 效 ４例 （ 例 因合 并 多脏 器 功 能 衰 竭 无 １
于住 院第 ３天死 亡 ，３ 放 弃 治 疗 ） 总 有 效 率 为 ９ ． 。治 疗 过 程 中 均 未 发 生 血 自 细胞 减 少 、 血 等 不 良反 应 。 例 ， ２ １ ６ 出 结论 小 儿重 症 巨细 胞 病 毒 性 肺 炎 以 ＜ ６ 月 婴 儿 为 多 ， 时 合 并 其 他 器 官 或 系 统 受 损 ， 往 需 要 机 械 通 气 治 疗 ， 个 同 往
小 儿 重症 巨细胞 病 毒 性 肺 炎 ５ １例 临床 分析
林 敏 饶 小平 朱友 荣 吴 卫萍 万秋 清 ， ， ， ，
（ 西 省 儿 童 医 院 ａ 质 控 科 ；ｂ Ｐ ＣＵ， 昌 ３ ０ ０ ） 江 ． ．Ｉ 南 ３ ０ ６
摘 要 ：目的
探讨 ＆ Ｊ 重症 巨细 胞 病 毒 性 肺 炎 的临 床 特 点 及 治 疗 方 法 。方 法 选 择 ２ １ Ｌ ０ ０年 １月 至 ２ １ ０ １年 ３月
更 昔 洛 韦抗 病 毒 、 疫 调 节 等综 合 治疗 有 效 。 免
关 键 词 ：巨细胞病毒性肺炎 ， ； 重症 临床 特点 ； 并发症 ； 治疗 ；ｌ Ｄ ｔＪ ￣ 中 图 分 类 号 ： ７５６ Ｒ ２． 文献标 志码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ００ ２４２１）３ ０ ６ ３ １０ —２９（０ ２０ —０６ —０
在 江 两省 儿 童 医院 重 症 监 护 室 （ Ｉ Ｕ） 院 的 重 症 巨 细胞 病 毒 性 肺 炎 患 儿 ５中 ＜ ９ ． ， ３个 月 ２ 例 （６ ８ ） ≥ ６ 月 ３例 （ ． ） 呼 吸 困 难 甚 或 呼 吸 衰 竭 ４ ９ ５． ６ ； 个 ５９ 。 ４例 ， 功 能 受 损 ７例 ， 度 营 养 不 良 ６ 肝 重
巨细胞病毒感染治疗ppt课件
粒细胞减少、血小板减少、肝功能受损 致癌性等
40
抗病毒治疗—指征
免疫抑制者有明显CMV性疾病，如间质性肺炎、黄疸型肝炎或淤胆型肝 炎、脑炎和视网膜脉络膜炎(累及黄斑而致盲)
临床表现：CMV感染脏器受累 实验室检查：CMV活动性感染的依据：HCMVpp65（晚期抗原）抗原
35
染。
实验室检查
特异性抗体： 1. 抗HCMV IgM是原发感染或活动感染的标志。
一般在原发感染2周左右出现，持续12-28周。 再发感染时常再现，其水平低于原发感染时 2. 抗HCMV IgG在感染后终生存在。观察到该 抗体阳转是诊断原发感染的可靠指标。双份 血清抗体滴度原发感染≥4倍增高是活动性感 染的指标,但难以区分原发和再发感染。
脑室周围钙化灶是先天性CMV感染的 特征性表现。
32
临床表现
脉络膜视网膜炎：
33
实验室检查
病毒分离：
1. 是最可靠、特异性最强的方法，但阳性率低。 2. 病毒分离阳性表明有活性HCMV感染。 3. 病毒血症一般在抗原血症出现后的3～9天才
开始，实验操作时间约1～6周，出现细胞病 变的平均时间为2～3周，达不到早期、快速 诊断的目的。
巨细胞病毒感染 yangmin
1
概述
由人巨细胞病毒（HCMV）所引起的。
对所有人群普遍易感，大多数人感染后 不引起临床症状。在儿科，胎儿、新生 儿及免疫力低下的婴儿易受其侵害。
2
概述
病毒可以长期潜伏体内，一旦机体免疫 功能减损，病毒即可被激活致病
肝脏是CMV感染的主要靶器官，除此还 可以侵犯呼吸系统、神经系统、血液系 统及致胎儿畸形，严重者危及患儿生命。
10
实体器官移植术后巨细胞病毒肺炎的防治策略——ATS巨细胞病毒肺炎的诊治指南解读
第１０卷 第１期２０１９年１月Ｖｏｌ． １０ Ｎｏ． １Ｊａｎ． ２０１９器官移植Ｏｒｇａｎ Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ【摘要】 巨细胞病毒（CMV ）肺炎是实体器官移植（SOT ）受体最常见的感染性并发症之一，其中肺移植受体术后CMV 肺炎的发生率明显高于其他SOT 受体。
CMV 肺炎一旦发生，病情进展迅速、病死率高。
针对CMV 的预防性用药可以显著降低感染发生率及其相关病死率。
本文根据2013年美国胸科学会（ATS ）国际指南对CMV 肺炎的高危因素、诊断标准及防治策略进行解读并综述。
【关键词】 巨细胞病毒；器官移植；术后感染；肺炎；实体器官移植；更昔洛韦；缬更昔洛韦【中图分类号】R617，R619+.3 【文献标志码】 A 【文章编号】 1674-7445（2019）01-0014-03实体器官移植术后巨细胞病毒肺炎的防治策略——ATS 巨细胞病毒肺炎的诊治指南解读巨春蓉 韦兵 练巧燕 陈奥 徐鑫 黄丹霞 陈荣昌·综述·由于免疫抑制剂的使用，实体器官移植（solid organ transplantation, SOT ）受体术后发生感染的风险增加，包括病毒、细菌、真菌等感染。
病毒感染中，以巨细胞病毒（cytomegalovirus, CMV ）感染最常见，CMV 是一类常见的疱疹病毒，在人类血清中的阳性率为30%～97%[1]。
免疫功能正常的群体感染CMV 后通常表现为短时间的发热或无症状，此后CMV 会在多种细胞中呈现潜伏状态，成为再次活化的储存，携带者成为易感人群[2]。
机体免疫状态良好时，CMV 感染者大多数呈隐性感染，SOT 受体处于免疫抑制状态，术后继发CMV 感染的发生率远远高于正常人。
CMV 可以感染人体多个组织，包括视网膜、肺、胃肠道、肝脏、肾脏等，导致相应器官损害。
CMV 感染后可通过直接及间接效应对人体造成危害。
直接效应方面，CMV 感染增加其他病原体如细菌、真菌和病毒感染的风险；间接效应方面，由于CMV 具有调控免疫系统的能力，感染SOT 后可诱发受体的移植物功能丧失、全身微血管病变及冠脉病变等。
46例小儿巨细胞病毒肺炎的临床分析
长 发 育 迟缓 ２ 。 例 １４ 治 疗 和转 归 ． 患 儿 确 诊后 ， 对 症 及 支 持 治 疗 的 基 础 上 给 均 予 更昔 洛 韦治 在 疗 ，次 ５ ／ ｇ 静 脉滴 注 ， 隔 １ｈ１ ， 次 静 滴 １ 以上 ， 用２ １ ｍｇ ｋ ， 每 ２ 次 每 ｈ 连
率 较 高 ， 要 依 靠 有 效 的 病毒 检 测 手 段 才 能确 诊 。 能 早 期诊 断 ， 需 如 早 期 给 予 抗 病毒 治 疗 ， 可提 高 该 病 的 治 愈率 ， 低 患 儿 的死 亡 率 。 降
ｒ ａ ｔｏ ｆ ｒ ｄ ｔ ｃ ｉ ｎ ｆ ｕ ｉ ｅ Ｃ ｔ ｍｅ ａ ｏ ｉ ｕ ｓ ｓ ｍｐ ｅ ｎ ｃ ｎｖ ｎｉ ｎ ， ｔ ｉ ｈ ｓ ｎ ｉｉ ｉ ｙ． Ｔ ｅ ｔｎｇ Ｃ ｅ ｃ ｉ ｎ ｏ ｅ ｅ ｔ ｏ ｏ ｒ ｎ ｙ ｏ ｇ ｌ ｖ ｒ ｓ ｉ ｉ ｌ ａ ｄ ｏ ｅ ｅ ｔ ｗｉ ｈ ｈ ｇ ｅ ｓ ｔ ｖ ｔ ｒ ａ ｉ ＭＶ ｐ ｕ ｎ ａ ｉ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎｅ ｍｏ ｉ ｎ ｈ ｌ ｒ ｎ ｗｉｈ ｔ Ｇａ ｃ ｃ ｏ ｉ ， ｈｅ ｅ ｕ ｔ ｗｅ ｅ ａ ｉ ｆ ｃ ｏ ｙ． ｎ ｉ ｌ ｖ ｒ ｔ ｒ ｓ ｌｓ ｒ ｓ ｔ ｓ ａ ｔ ｒ
ｗｉ ａ ｃｃｏ ｉ ．３ ａ ｅ （ ６ １ ）ｃ ｒｄ ａ ｄ １ ａｅ ２ ． ％ ｍｐ ｏ ｅ ． ｏ ｃｕ ｉｎ Ｔ ｅ ｆ ｏｅ ｃ ｎ ｅ ｑ ａ ｔｔｔ ｅ ｐ ｌｍ ｒ ｓ ｈ ｉ ｔ ｇ ｎ ｉ ｖ ｒ ５ ｃ ｓｓ ７ ． ％ ｕ ｅ ｎ １ ｃ ｓ ｓ（ ３ ９ ）ｉ ｒ ｖ ｄ Ｃ ｎ ｌ ｏ ｈ ｌ ｒ ｓｅ ｃ ｕ ｎ ｉ ｉ ｏｙ ｅ ａ ｅ ｃ ａｎ ｈ ｌ ｓ ｕ ａｖ
（ ９ １ ）ｉ ｔ ｅ ｆ ｓ ｓ ｍ ｔｍ．Ｃ ｎ ｕ ｏ ｉ ８ ．％ ｓ ｈ ｉ ｔ ｙ ｐｏ ｒ ＭＶ ｐ ｅ ｍ ｎａ’ｃｕ ｓ ｆ ｔ ｅ ｄ ｓ ａｅ Ｗａ ｏ ｇ ａ ｄ ｔ ｅ ｃ ｎ ｉ ｏ ｓ ｓ ｒｏ ｓ ｏ ｒｅ ｏ ｈ ｉｅ ｓ ｓ ｌｎ ｎ ｈ ｏ ｄｔ ｎ ｗａ ｅ ｉｕ ，ｍｏｔ ｏ ｉｈ ｗｅ ｅ ｉ ｓ ｆ ｗｈ ｃ ｒ
小儿巨细胞病毒性肺炎临床分析52例
患儿 ５ ２例 ， 通过 抽血 检测 ＭＣ Ｖ—Ｉ ｇ Ｍ 确 诊， 均符合 Ｃ ＭＶ性肺炎 的诊 断标准… 。 方法： 查 阅 所有 病 例 的 归档 病 案 资
应考虑 Ｃ ＭＶ性肺 炎可 能性 ； Ｃ Ｍ Ｖ性肺 炎 在 小儿肺 炎中所 占比重有逐年上升趋 势， 应 引起 重 视 ， Ｃ ＭＶ检 查 可 考 虑 纳 入 小 儿
肺 炎的 常规 检 查 。
同期 资料显示 ２ ． ２ ３ ％（ ９ ３ ／ ４ １ ６ ７ ） ， 远低 于 Ｃ ＭＶ性肺 炎。资料 还 显示 ， 在合 并 肝损 害 的 小 儿 肺 炎 病 例 中， Ｃ Ｍ Ｖ 性 肺 炎 ２ ７ ． ９ ６ ％（ ２ ６ ／ ９ ３ ） 。 可见 ， 肝损害对 Ｃ ＭＶ 性肺炎 的诊 断具有 一定的参考 价值 。 血象 ： 本组资料 显示 ， １ 个月 一２岁小 儿Ｃ ＭＶ性肺炎的外周血 白细胞计数可有 不 同程 度 升高 ， 部 分 超过 ２ ０ ｘ １ ０ ／ Ｌ ， 这
对 于发 病 年 龄 １岁 以 下 特 别 是 ３个 月 以 下、 病程较长 且伴 有肝损 害的肺 炎病例 ，
（ 】 １ ． ７ ６ ％） ； ＞ ２ ０ Ｘ １ ０ ／ Ｌ ３例 （ ５ ． ８ ８ ％） 。 外周 血 白 细 胞 以 淋 巴 细 胞 为 主 ４ ７例 （ ９ ２ ． １ ６ ％） ， 以 中 性 粒 细 胞 为 主 ４ 例 （ ７ ． ８ ４ ％） 。Ｈ Ｇ Ｂ低于相应 年龄组 贫血标 准１ ８例 （ ３ ５ ． ２ ９ ％） Ｅ ２ ３ ， 其 中轻 度 贫血 １ ７ 例， 中度 贫 血 １例 （ １ ． ９ ６ ％） 。５ １例血 小 板计数均 ＞１ ０ ０ ｘ １ ０ ／ Ｌ 。有 ３ １ 例进 行 了 胸部 ｘ线片检查 ， 结 果提示“ 肺炎” ２ ４例 ，
巨细胞病毒感染PPT课件
概述
分布广 全球性 潜伏 -活化的生物学特征 有严重后果
人是人类CMV的唯一宿主， CMV在人群中感染 非常广泛，通常呈隐性感染，多数感染者无临 床症状，无临床症状者称无症状性CMV感染 （或隐性CMV感染），出现临床症状者称症状 性CMV感染或CMV病。健康人群CMV感染多为 隐性感染或症状轻微，在新生儿、器官移植受 者、爱滋病等免疫功能低下的人群，CMV感染 可引起严重临床症状。
免疫学
2 细胞免疫
2．1 T淋巴细胞介导的细胞免疫 细胞毒T淋巴细 胞在抗肿瘤、抗病毒中起极其重要的作用。Walter等 给骨髓移植受者输注CMV-特异性的T淋巴细胞，重建 细胞免疫功能，可以明显降低术后CMV感染率和死亡 率。
2．2 自然杀伤细胞（NK细胞）介导的细胞免疫 NK细胞与T淋巴细胞相互补充，构成机体的免疫监视 网络，在抗肿瘤、抗病毒中起极其重要的作用。CMV 感染的动物模型研究表明，缺乏NK细胞可发生致命的 CMV病，而NK细胞被动免疫可防止致命性CMV感染的 发生。
0 10 20 30 40 50 60 70 80
诊断
临床表现+（病原学）
仅靠临床表现，不能诊断CMV感染，必 须依靠实验室手段，从临床标本中分离 出病毒或其特异性抗体等才能确诊
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小儿巨细胞病毒肺炎食疗治疗方
小儿巨细胞病毒肺炎食疗1、板栗烧猪肉民间方
配方
板栗250克，瘦猪肉500克，盐，姜，豆豉各少许。
用法
将板栗去皮，猪肉切块，加盐等调料，加水适量红烧，熟烂即可。
小儿巨细胞病毒肺炎食疗2、苡米百合汤中医验方
配方
苡米200克，百合50克。
用法
将两味放入锅中，加水5碗，煎熬成3碗，分三次服，一日吃完。
小儿巨细胞病毒肺炎食疗3、鱼腥草蛋中医验方
配方
鱼腥草1把，鸡蛋数个。
用法
炖荷包蛋食数天可愈。
小儿巨细胞病毒肺炎食疗4、鳗鱼油饮民间方
配方
鳗鱼油适量，盐少许。
用法
在清蒸出来的鳗鱼油中放点盐，每次一小杯，口服两次。
小儿巨细胞病毒肺炎食疗5、荠菜姜汤民间方
配方
鲜荠菜100克，鲜姜10克，盐少许。
用法
将荠菜洗净切碎，生姜切片，加清水4碗，煮至两碗，用食盐调味，每日两次服用。
感谢您的阅读，祝您生活愉快。