工地现场保安服务协议
工地保安服务合同5篇
工地保安服务合同5篇篇1甲方（发包方）：________________乙方（服务方）：________________根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的原则基础上，就甲方委托乙方提供工地保安服务事宜达成如下协议：一、服务内容乙方同意为甲方提供工地保安服务，包括但不限于以下内容：1. 保障工地现场安全，防止非法入侵；2. 维护工地秩序，确保人员、设备安全；3. 协助处理突发事件，及时报告事故情况；4. 其他由甲方提出的合理保安服务需求。
二、服务期限本合同服务期限为____年/月，自____年____月____日起至____年____月____日止。
三、服务费用1. 甲方应支付乙方服务费用，具体金额及支付方式双方另行商定。
2. 支付方式：________________。
3. 如甲方逾期支付服务费用，应按照逾期支付金额的一定比例向乙方支付违约金。
四、服务标准与要求1. 乙方应派遣足够数量的保安人员，具备相应的保安服务知识和技能。
2. 乙方保安人员应遵守甲方的规章制度，服从甲方管理。
3. 乙方应确保保安服务质量，如因乙方原因导致甲方损失，乙方应承担相应赔偿责任。
五、双方权利义务1. 甲方有权要求乙方按照本合同约定提供保安服务。
2. 甲方应为乙方提供必要的工作条件，如办公场所、通讯设备等。
3. 乙方应确保提供的保安服务符合法律法规和本合同约定。
4. 乙方有权获得合同约定的服务费用。
六、违约责任1. 如因乙方提供的保安服务存在质量问题，甲方有权要求乙方整改或解除合同。
2. 如因甲方原因导致乙方无法按照本合同约定提供保安服务，甲方应承担相应违约责任。
3. 双方其他违约责任按照《中华人民共和国合同法》的相关规定处理。
七、争议解决如双方在合同履行过程中发生争议，应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他事项1. 本合同自双方签字（盖章）之日起生效。
工地保安服务合同3篇
工地保安服务合同3篇篇1工地保安服务合同甲方（委托方）：______________乙方（保安公司）：______________鉴于甲方拟对其工地进行保安服务，为维护工地安全，保证工地设备和材料的安全，特与乙方签订本合同，共同遵守以下条款：一、服务内容：1.乙方提供的保安服务包括但不限于对工地周边进行巡逻，保证工地围墙完好，设施完善；2.保安人员负责对工地出入口进行严格管控，保证只有持有效证件或权限的人员进入工地；3.保安人员负责对工地内部进行巡逻，防止盗窃、损坏等行为发生；4.保安人员在工作过程中，需遵守甲方的各项安全规定，配合其他工地管理人员的工作；5.其他双方约定的保安服务内容。
二、合同期限：本合同自双方签字盖章之日起生效，至__________终止，合同期满后，如需继续提供保安服务，需另行协商签订新的合同。
三、服务费用及结算方式：1.甲方应按照双方协商的价格支付保安服务费用；2.保安服务费用结算周期为每__________一次，甲方应在结算周期内将款项支付至乙方指定账户，逾期未支付的，需承担相应的违约责任；3.如因特殊原因，乙方需提前支付保安服务费用，双方可另行协商确定支付方式。
四、违约责任：1.如因乙方原因导致无法按约定提供保安服务，乙方应承担相应的违约责任；2.如因甲方原因导致保安服务无法正常进行，甲方应承担相应的违约责任；3.双方应在签订合同前，对违约责任进行具体的约定。
五、保密条款：双方对因履行本合同而取得的对方的商业秘密和技术资料等信息应予以保密，未经对方同意，不得向第三方披露。
六、其他约定：1.本合同如有争议，双方应友好协商解决；若协商无果，应提交____仲裁委员会进行仲裁；2.本合同自双方签字盖章之日起生效。
甲方（委托方）（盖章）：__________乙方（保安公司）（盖章）：__________签订日期：__________以上为工地保安服务合同，甲乙双方应严格遵守合同约定，共同维护工地安全，保证工地设备和材料的安全。
施工工地保安服务合同范本
施工工地保安服务合同范本
甲方：（委托方）
地址：
联系方式：
乙方：（保安服务公司）
地址：
联系方式：
鉴于甲方拥有施工工地的管理权，为确保工地安全和保护施工设施设备的完好，特委托乙
方提供保安服务，双方经友好协商，达成如下合同：
一、服务内容
1.1 乙方应派遣经过专业训练和持有效资格证书的保安人员，全面负责巡逻、监控、查看、哨卫以及相关安全管理服务。
1.2 保安人员应配备相关装备和通讯工具，确保随时能与甲方进行沟通和配合工作需求。
1.3 乙方应按照甲方的要求，制定详细的巡逻计划和安全防范措施，并按计划履行职责。
二、工作时间
2.1 保安服务时间为每天24小时，乙方需根据实际工地需求，随时调整服务时间和人员数量。
2.2 若有特殊情况需要延长服务时间或加派人员，需提前通知甲方并得到甲方同意。
三、费用支付
3.1 甲方按照双方协商的费用标准支付保安服务费用。
3.2 乙方应按照约定时间提供正规的发票或结算单，并保证费用的透明和合理性。
四、保险责任
4.1 乙方应为保安人员购买意外保险，确保在服务过程中发生意外情况能及时赔偿。
4.2 如因保安人员疏忽或过失导致损失，乙方应承担相应的赔偿责任，甲方有权要求乙方
进行赔偿。
五、合同期限及解除
5.1 本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为（具体期限）。
5.2 如有一方违反合同规定，经提前书面通知后仍未改正的，对方有权解除合同，并追究违约责任。
以上约定经双方签字盖章确认生效。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：
签字：签字：
日期：日期：。
工地保安服务合同范本5篇
工地保安服务合同范本5篇篇1甲方：XXX建筑公司乙方：XXX保安服务公司根据甲方的需求，乙方愿意提供工地保安服务。
在双方平等协商的基础上，达成以下合同条款，以资共同遵守。
一、服务范围及时间乙方为甲方提供工地保安服务，服务范围包括但不限于：工地现场、办公区域、仓储区域等甲方指定的区域。
服务时间为甲方规定的正常工作时间及加班时间。
二、服务内容1. 乙方负责维护甲方工地的治安秩序，预防和制止违法犯罪行为，保护甲方财产及人员安全。
2. 乙方负责协助甲方进行日常的安保巡查，发现安全隐患及时报告并协助处理。
3. 乙方负责在重要时段和关键部位加强安保力量，确保甲方工地的安全。
4. 乙方负责配合甲方进行应急预案的制定和演练，提高甲方应对突发事件的能力。
三、双方的权利和义务1. 甲方应提供必要的安保设备和工具，确保乙方能够顺利开展工作。
2. 甲方应合理安排乙方的工作时间和休息时间，保障乙方的合法权益。
3. 甲方应按时支付乙方的服务费用，不得拖欠或克扣。
4. 乙方应严格按照甲方的要求提供服务，确保服务质量。
5. 乙方应遵守国家的法律法规和甲方的规章制度，不得从事违法犯罪行为。
6. 乙方应爱护甲方的财产，妥善保管安保设备和工具。
四、服务费用及支付方式1. 甲方应按照双方协商的标准支付乙方的服务费用，具体金额根据服务范围和时间确定。
2. 甲方应按时支付乙方的服务费用，不得拖欠或克扣。
3. 乙方应提供合法的票据，确保甲方能够依法进行税务处理。
五、合同的变更和解除1. 双方协商一致，可以变更或解除本合同。
2. 因不可抗力因素导致合同无法履行的，双方可协商解除合同。
3. 甲方未按时支付乙方服务费用的，乙方有权解除合同。
4. 合同解除后，双方应妥善处理遗留问题，并协商退还已支付但未履行的服务费用。
六、争议解决1. 双方在履行本合同过程中发生争议的，应首先通过友好协商解决。
2. 如果协商无果，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2024年度工程现场保安服务协议2篇
20XX 专业合同封面COUNTRACT COVER甲方：XXX乙方：XXX2024年度工程现场保安服务协议1本合同目录一览第一条：协议概述1.1：工程现场保安服务协议的签订日期1.2：协议的有效期限1.3：协议双方的具体名称和地址第二条：服务内容2.1：保安服务的具体范围和地点2.2：保安服务的具体时间2.3：保安服务的具体内容和要求第三条：保安人员的要求3.1：保安人员的年龄要求3.2：保安人员的工作经验要求3.3：保安人员的专业技能要求第四条：保安人员的培训和管理4.1：保安人员的培训内容和要求4.2：保安人员的管理方式和责任分配第五条：保安人员的工资和福利5.1：保安人员的工资标准5.2：保安人员的奖金和激励机制5.3：保安人员的福利待遇第六条：保安服务费用的支付方式6.1：服务费用的支付周期6.2：服务费用的支付金额6.3：服务费用的支付条件和方式第七条：协议的变更和终止7.1：协议变更的条件和程序7.2：协议终止的条件和程序第八条：违约责任8.1：协议双方的违约行为8.2：违约责任的承担方式和标准第九条：争议解决方式9.1：合同争议的解决方式9.2：争议解决的适用法律和地点第十条：保密条款10.1：保密信息的范围和内容10.2：保密信息的保护措施和期限第十一条：法律效力11.1：本协议的签订地点和日期11.2：本协议的适用法律第十二条：其他约定12.1：双方的其他约定内容第十三条：附件13.1：附件的名称和内容第十四条：签字盖章14.1：协议双方的签字盖章地点和日期第一部分：合同如下：第一条：协议概述1.2：工程现场保安服务协议的目的是确保工程现场的安全和秩序，保护人员及财产的安全。
1.3：协议双方的具体名称和地址分别为：甲方：X工程公司，地址：X市X区X路X号乙方：X保安服务公司，地址：X市X区X路X号第二条：服务内容2.1：保安服务的具体范围和地点为：X工程现场，地址：X市X区X路X号。
工地保安合同协议书范本(3篇)
第1篇甲方：（施工单位名称）地址：（施工单位地址）联系人：（施工单位联系人）联系电话：（施工单位联系电话）乙方：（保安公司名称）地址：（保安公司地址）联系人：（保安公司联系人）联系电话：（保安公司联系电话）鉴于：1. 甲方为（项目名称）工程的施工单位，为确保施工现场的安全秩序，预防和减少安全事故的发生，提高施工现场的管理水平。
2. 乙方具有专业的保安服务资质，愿意为甲方提供专业的保安服务。
双方本着平等互利、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：一、服务内容1. 乙方负责甲方施工现场的24小时巡逻、门卫管理、秩序维护、消防安全等工作。
2. 乙方负责对进入施工现场的人员、车辆进行登记、查验，确保施工安全。
3. 乙方负责对施工现场的治安情况进行监控，发现可疑人员或情况及时报告甲方。
4. 乙方负责对施工现场的消防设施进行检查、维护，确保消防设施完好有效。
5. 乙方负责对施工现场的突发事件进行处置，协助甲方做好应急工作。
二、服务期限1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为（年）年。
2. 如需延长服务期限，双方应提前（月）个月书面通知对方，经双方协商一致，可续签本协议。
三、人员配备1. 乙方应按照甲方要求，配备足够的保安人员，保证现场安全。
2. 保安人员应具备以下条件：a. 年龄在（岁）岁以上，身体健康，无犯罪记录；b. 具备一定的法律意识和职业道德；c. 具有保安服务相关知识和技能。
四、工作要求1. 乙方应按照甲方要求，制定详细的工作计划，明确工作职责和任务。
2. 乙方应确保保安人员按照规定的时间和路线进行巡逻，不得擅自离岗。
3. 乙方应定期对保安人员进行业务培训，提高其业务水平和应急能力。
4. 乙方应配合甲方进行安全检查，对发现的安全隐患及时整改。
五、费用及支付1. 保安服务费用为人民币（元）/月，由甲方支付给乙方。
2. 支付方式：甲方于每月（日）前将保安服务费用支付至乙方指定账户。
3. 如遇特殊情况，双方可协商调整费用。
施工工地保安服务合同（4篇）
施工工地保安服务合同甲方甲方：_____ 乙方：_____依据中华人民共和国有关法律法规，本着诚实信用、平等互利的原则，甲乙双方经友好协商，就乙方为甲方提供保安服务事项达成一致意见，特签订本合同。
第一条保安服务内容1.区域范围：甲方施工现场围墙以内区域，含施工区、办公区、生活区三个功能区域。
2.门卫：负责南大门和西大门两个大门每天____小时门卫值班。
严格执行门卫管理制度。
对进出现场人员、车辆进行盘查登记，严禁闲杂人员、车辆进出;严禁未经冲洗干净的车辆出场;严禁未经审批同意的建筑材料与施工机械设备出场。
2.视频监控室：每天____小时视频监控值班;3.现场巡逻：每天____小时巡逻，防火、防盗、防破坏;4.维持区域范围内的治安次序，及时干预、调解各种矛盾纠纷。
5.按照乙方的管理模式对保安队员进行管理。
6.依据双方确认的岗位职责要求，执行安全防范任务，承担相应的保安服务责任。
第二条甲方责任1.为乙方保安人员提供必备的工作条件，包括值班室、办公桌椅，组织训练学习的场所等。
2.配备符合有关规范、标准要求的门卫、消防、视频监控设施。
对乙方提出的安全防范隐患报告应及时答复和改进。
制订并执行内部安全防范规章制度，教育本公司员工配合和支持乙方保安人员履行保安职责。
3.为值班保安员提供现场住宿，提供_____台手持式对讲机及充电器。
4.按合同约定的时间和方式向乙方支付保安服务费。
5.甲方有权要求乙方更换不称职、不合格的保安员。
第三条乙方责任1.乙方共指派_____名保安员负责甲方的安全护卫工作(先期指派_____名，待甲方工程全面展开并接到甲方书面通知后再派_____名)，其中负责人(保安队长)一名。
2.乙方根据服务内容与甲方要求，自行安排、协调保安员值班，并将值班人员表交甲方有关部门存档备查。
2.保安员应严格履行本合同第一条规定的保安职责范围，并遵守甲方符合法律规定的各项规章制度。
3.发生在执勤区域内的刑事案件、治安案件和治安灾害事故，及时处理并报告甲方和当地公安机关，采取有效措施保护发案现场，协助公安机关侦查各类治安刑事案件，依法妥善处理责任范围内的其它突发事件。
建筑工地保安服务合同书5篇
建筑工地保安服务合同书5篇篇1甲方：XXX建筑公司地址：XXXXXX法定代表人：XXXXXX乙方：XXX保安服务有限公司地址：XXXXXX法定代表人：XXXXXX鉴于甲方需加强建筑工地的安全保卫工作，特聘请乙方提供专业的保安服务。
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就甲方建筑工地保安服务事宜达成如下协议：一、服务内容1. 乙方负责向甲方提供建筑工地保安服务，包括但不限于工地巡逻、安全检查、人员出入管理、应急处理等。
2. 乙方保安人员需严格按照甲方的规章制度执行任务，确保工地安全。
3. 乙方需协助甲方做好工地的消防、防盗工作，预防和减少安全事故的发生。
二、服务期限本合同自签订之日起生效，有效期为XXXX年，即从XXXX年XX 月XX日至XXXX年XX月XX日。
合同期满后，双方可协商续签。
三、服务费用及支付方式1. 甲方需按照合同约定向乙方支付保安服务费用，具体费用标准及支付方式如下：（1）基本费用：甲方每月向乙方支付保安服务基本费用人民币XXXX元。
（2）加班费用：如乙方保安人员加班，甲方需按照国家相关规定支付加班费用。
（3）支付方式：甲方每月通过银行转账方式向乙方支付服务费用，乙方需提供合法有效的发票。
2. 甲方如未按照合同约定支付服务费用，每逾期一日，需向乙方支付应付款项XX%的滞纳金。
四、双方权利和义务1. 甲方的权利和义务：（1）甲方有权要求乙方提供资质符合要求的保安人员。
（2）甲方有权对乙方的保安工作进行监督和指导。
（3）甲方需为乙方保安人员提供必要的工作条件和休息场所。
2. 乙方的权利和义务：（1）乙方需提供资质符合要求的保安人员，并确保保安人员具备相应的安全保卫能力。
（2）乙方需严格按照甲方的规章制度执行任务，确保工地安全。
（3）乙方需定期对保安人员进行培训和教育，提高其安全意识和服务水平。
五、违约责任1. 甲方如未按照合同约定支付服务费用，乙方有权要求甲方支付应付款项及滞纳金。
工地保安服务合同5篇
工地保安服务合同5篇篇1甲方（发包方）：________________乙方（服务方）：________________根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方委托乙方提供工地保安服务事宜达成如下协议：一、服务内容乙方负责为甲方提供工地保安服务，具体包括：1. 维护工地现场秩序，保障人员、财产安全；2. 监控工地出入口，防止未经许可人员进入；3. 对进出工地的车辆进行登记、管理；4. 协助处理突发事件及报警；5. 其他与工地安全保卫相关的事宜。
二、服务期限本合同服务期限为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。
三、服务费用及支付方式1. 甲方应按照约定向乙方支付保安服务费用，具体金额及支付方式如下：________________。
2. 甲方应在每月的____日前完成上月服务费用的支付。
四、双方权利义务1. 甲方权利与义务：（1）甲方有权要求乙方按照本合同约定提供合格的保安服务；（2）甲方应提供必要的办公及生活设施，保障乙方人员的正常工作和生活；（3）甲方有权对乙方提供的服务进行监督和考核。
2. 乙方权利与义务：（1）乙方应按照本合同约定提供合格的保安人员，确保服务质量；（2）乙方应遵守国家法律法规，遵守职业道德，严禁违法违规行为；（3）乙方应对保安人员进行必要的培训和管理，确保其具备履行服务职责的能力。
五、违约责任1. 如因乙方服务质量不符合约定，导致甲方损失，乙方应承担相应的违约责任；2. 如因甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期付款利息；3. 双方其他违约行为，应根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规承担违约责任。
六、合同解除与终止1. 本合同在履行过程中，一方如欲解除合同，应提前一个月书面通知对方；2. 合同期限届满，双方未续签的，本合同自然终止。
七、争议解决本合同在履行过程中发生争议的，双方应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。
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可编辑
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海南省肿瘤医院工地现场
保安服务协议
合同编号：
工程名称：海南省肿瘤医院
建设单位：海南省肿瘤医院
服务单位：
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保安服务协议
委托方： 海南省肿瘤医院（以下称“甲方”）
服务方: （以下称“乙方”）
甲乙双方经协商一致，就乙方为甲方提供保安服务有关事宜，达成协议如下：
一、服务项目
本合同所称“保安服务”之具体项目包括：
1.门卫服务：对甲方出入口进行值守、验证、检查登记的服务业务。
2.守护服务：对甲方指定的目标进行看护和守卫的服务业务。
3.巡逻服务：对甲方指定区域、地段和目标进行巡视检查、警戒的服务业务。
二、服务标准要求
执行2006年1月5日中华人民共和国公安部发布的《保安服务操作规程与质量控制》
行业标准。乙方应根据《保安服务操作规程与质量控制》，以及甲方现有保卫制度的要求,
制定符合甲方实际的执勤方案、应急预案及勤务制度，经甲方审核同意后执行。
三、服务期限：自 2010年 2月 1 日至 2012 年 3月 30 日。
四、服务区域（项目）、岗位设置、班次安排、人员配备
见附件。本合同服务期限内，甲方有权根据工作需要增减保安员，但双方应另行签订
补充协议。
五、费用及支付：
1.保安服务费(含保安员工资、管理费用及其他必需的所有费用)： 60000.00 元/月。
暂定25个月，总服务费：壹佰伍拾万元正。
2.费用按月支付，乙方于每月 10 日前根据双方确认的费用金额开出上当月服务费
用的发票，甲方在收到发票后 3 日内支付费用。
六、工作条件的提供、装备的配备
1.甲方为乙方保安员提供必备的保安办公条件，如值班室、办公桌椅等，便于保安员
执行保安任务；提供住宿等生活条件（寝具、交通费、餐费由乙方自理）。
2.乙方为保安员配备工作制服、防护用具及交通、通讯设备等保安服务必需装备。
七、保安员的选用及管理
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1.乙方应为甲方配备经过公安机关培训、考核合格并取得《保安人员资格证书》的保
安员，并指派一名保安队长专门协调为甲方提供的保安服务。
2.乙方应当与提供的保安员签订劳动合同，并办理各种用工手续、劳动保险手续和暂
住证手续，保安员的工资、奖金、各种福利待遇、社会保险以及工作期间发生工伤事故的
全部费用由乙方负责支付和缴纳。否则，乙方应承担因此产生的一切经济和法律责任。
3.乙方应为其保安员配备全国统一制式、统一标准的保安服装、保安标志和保安装备，
乙方保安员在工作时必须着统一的保安服装、佩戴统一的保安标志、使用统一的保安装备。
4.保安员工作时应服从甲方的安排，遵守甲方各项内部规章制度，不得擅自离开工作
岗位。如乙方提供的保安员不符合本合同规定的条件，工作严重失职、或违法、违纪、违
章，甲方有权要求乙方更换不合格的保安员，乙方应当于甲方提出更换要求之日起2日内
予以更换。
八、监督检查
甲方有权按照本合同约定对乙方的工作进行指导、监督。合同履行期限内，如甲方发
现乙方提交的保安服务方案和工作细则需要根据实际情况进行调整，甲方有权要求乙方修
改保安服务方案和工作细则。
九、违约责任
1.乙方提供的保安员不符合本合同约定的数额，乙方应当自接到甲方通知之日起2日
内予以补足，甲方有权按照缺岗天数及缺岗人数扣除相应的服务费。如乙方未按照合同约
定调换或补足保安员，或调换后仍不符合合同约定的，甲方有权单方解除本合同，乙方应
当支付甲方年度保安服务费总额 2 %的违约金。
2.本合同服务期内，如因乙方保安员监守自盗造成甲方损失的，除扣发其本人当月的
服务费外，其余损失部分由乙方赔偿；如乙方保安员因无故逃岗、睡岗或未能尽到谨慎服
务职责，造成甲方损失的，除扣发当班保安员当月的服务费，其余损失部分由乙方赔偿；
造成重大经济损失的（即一次损失达 10000.00 万元或累计损失达 30000.00万元），
甲方有权单方解除本合同，并追究乙方的违约及赔偿责任。
3.乙方保安员在工作中如损坏甲方财物和甲方配备给乙方的工作物品，乙方应照价赔
偿；乙方保安员如发现有人侵害甲方财物视而不见、不制止、不报告，给甲方造成严重后
果和经济损失的，扣除当班保安员当月的服务费，其余损失部分由乙方赔偿。
可编辑
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4.因乙方保安员的职务行为违法给甲方或第三人造成损失的，乙方应当承担赔偿责
任。
十、保密条款
甲乙双方应对本合同之所有条款以及其他在谈判、本合同实施或履行过程中所得到的
所有信息予以保密。该保密责任应在本合同到期及终止后依然有效。
十一、其它条款和条件
1.乙方保证其已拥有签署本合同之所必备的资格、执照、许可和授权。
2.未经另一方事先书面同意，任何一方不得直接或间接转让或转移本合同的全部或部
分。
3.除非本合同另有规定，否则对于本合同所做出的任何变更、修订、增补或删除应经
双方同意，由双方的授权代表签字并构成本合同不可分割的部分，与本合同具有同等约束
效力。
4.本合同附件构成本合同不可分割的部分，与本合同具有同等约束效力。
5.乙方及其作业人员应确保其充分了解甲方的各项规章制度、质量方针以及健康、安
全、环境方针，并确保其执行本合同期间不违反上述制度及方针。
十二、争议的解决
一切因执行本合同或与本合同有关的争议，应由双方通过友好协商解决。如协商不成，
应向甲方所在地人民法院提起诉讼。
十三、本协议一式 四 份，双方签字盖章后生效，甲、乙双方各执 二 份。
甲方： 乙方：
地址： 地址：
负责人： 法定代表人或负责人：
授权代理人（签字）： 授权代理人（签字）：
开户银行： 开户银行：
帐号： 帐号：
税号： 税号：
可编辑
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邮编： 邮编：
年 月 日 年 月 日
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