贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌28例
贝伐珠单抗靶向治疗联合化疗对晚期结直肠癌患者肿瘤标志物水平的影响
贝伐珠单抗靶向治疗联合化疗对晚期结直肠癌患者肿瘤标志物水平的影响摘要：目的：探究贝伐珠单抗靶向治疗联合化疗对晚期结直肠癌患者肿瘤标志物水平的影响。
方法:随机抽取我院在2019年2月至2022年3月接受的102例结肠癌患者作为研究对象，利用统计学分析所有病患基本信息并分为对照组（51例）和观察组（51例）。
对照组予以单纯化疗治疗，观察组在化疗基础上联合贝伐珠单抗靶向治疗。
对比两组肿瘤标志物水平的变化。
结果：观察组糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）水平均低于对照组，差异比对（t值=3.192；2.041；2.464；P＜0.05）。
结论：贝伐珠单抗靶向治疗联合化疗对治疗晚期结直肠癌患者效果显著，有利于降低肿瘤标志物水平，且安全性更高，值得了临床推广。
关键词：贝伐珠单抗；靶向治疗；化疗；晚期结直肠癌；肿瘤标志物结直肠癌是一种在结肠或直肠黏膜层细胞中发生的癌症，属于恶性肿瘤的一种。
它在全球范围内都相对常见，是造成癌症死亡的主要原因之一。
结直肠癌的发展过程相对复杂，通常开始于小的肿瘤或息肉，然后逐渐生长并扩散到周围的组织和淋巴结。
在早期阶段，患者可能没有明显的症状，但随着肿瘤的增大，一些典型的症状可能会出现，包括便血、腹痛、腹泻、便秘、体重下降和疲劳。
结直肠癌的发病因素多种多样，包括遗传因素、饮食习惯、年龄和慢性炎症性肠道疾病等。
早期诊断对于提高治愈率至关重要，而常见的治疗方法包括手术切除、放射治疗和化疗。
虽然化疗可以在手术前缩小肿瘤，或在手术后减少癌症复发的风险，但该治疗方式存在一定的毒副作用，极易造成机体损伤。
有研究指出，靶向治疗联合化疗可以减缓肿瘤生长和扩散，延长患者的生存期，且副作用较小。
基于此，我院针对102例晚期结肠癌患者展开相关研究，现作如下报告。
1.资料与方法1.1一般资料随机抽取我院在2019年2月至2022年3月接受的102例结肠癌患者作为研究对象，全部纳入研究。
贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察
贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察摘要】目的：探讨贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效。
方法：选取2015年1月～2015年12月我院治疗的60例晚期结直肠癌患者作为研究对象，按化疗方案不同分为贝伐单抗联合一线化疗方案治疗（一线治疗组）以及贝伐单抗联合二线化疗方案治疗（二线治疗组），治疗2个疗程后，观察对比两组临床疗效和不良反应。
结果：治疗2个疗程后，一线治疗组与二线治疗组的临床治疗有效率比较，差异无统计学意义（χ2=0.9451，P＞0.05），疾病控制率比较差异明显，有统计学意义(χ2=4.0325，P＜0.05)；两组化疗期间不良反应主要有恶心、呕吐、腹疼、腹泻、骨髓抑制、肝功能损伤等，不良反应均以Ⅰ、Ⅱ度为主，两组患者不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；贝伐单抗联合不同化疗在治疗直肠癌患者和结肠癌患者的有效率、疾病控制率无显著差异（P＞0.05）。
结论：对晚期结直肠癌患者施以贝伐单抗联合不同方案化疗具有较高的临床价值，不良反应少，可改善患者生活质量，疾病控制率高，可进一步研究和应用。
【关键词】结直肠癌；晚期；贝伐单抗；化学治疗结直肠癌是临床上较为常见的恶性肿瘤，其发病率位于全部恶性肿瘤疾病的第四位，仅次于肺癌[1]，对患者的生存健康造成巨大威胁，死亡率极高。
化学治疗是该病的主治方法，可以起到延长生存期、提升生存质量的作用。
开普拓、奥沙利铂、氟尿嘧啶是治疗晚期结直肠癌的常规化疗药物，并有可靠的临床价值，然而其长期生存还需提高。
贝伐单抗可重组血管内皮生长因子，属于单克隆抗体，对治疗晚期结直肠癌肿瘤具有较好疗效。
临床治疗中，贝伐单抗联合不同方案化疗是治疗转移性结直肠癌的可行性治疗方案。
本研究对本院收治60例晚期结直肠癌患者，采用贝伐单抗联合不同化疗方案治疗，并对其临床治疗效果进行评估和探讨，疗效肯定，现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取2015年1月～2015年12月我院治疗的60例晚期结直肠癌患者作为研究对象，所有患者均经病理学诊断为晚期结直肠癌，符合WHO诊断标准[2]。
贝伐珠单抗抗血管生成疗法治疗晚期结直肠癌的临床标志物的研究进展
贝伐珠单抗抗血管生成疗法治疗晚期结直肠癌的临床标志物的研究进展贝伐珠单抗（Bevacizumab）是一种抗血管生成疗法药物，已被广泛应用于治疗多种恶性肿瘤，包括晚期结直肠癌。
晚期结直肠癌是一种高度侵袭性的肿瘤，常常伴随着血管生成过程的异常活跃，导致肿瘤生长和转移。
贝伐珠单抗被用来阻断肿瘤血管生成的过程，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
在临床治疗中，贝伐珠单抗的疗效与患者体内的一些临床标志物密切相关，研究人员对这些标志物的变化进行了深入的研究，以期能够更好地监测治疗效果、预测患者的预后和指导临床治疗。
本文将对贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的临床标志物研究进展进行综述，以期为临床治疗提供更多的参考和指导。
1. 血管内皮生长因子（VEGF）血管内皮生长因子（VEGF）是调控血管生成的重要因子，也是贝伐珠单抗的作用靶点。
研究表明，晚期结直肠癌患者体内的VEGF水平与肿瘤的生长、扩散和预后密切相关。
在贝伐珠单抗治疗过程中，患者体内的VEGF水平通常会显著下降，这也被认为是贝伐珠单抗治疗有效性的重要标志之一。
监测患者血清中的VEGF水平可以反映治疗的效果，为临床医生提供重要的参考依据。
VEGF还被认为是预测患者对贝伐珠单抗疗效的生物标志物，高水平的VEGF常常与较差的治疗反应和预后相关。
对患者体内VEGF水平的监测可以帮助临床医生更好地评估治疗效果和预测患者的预后。
2. 微血管密度（MVD）3. 血清中的肿瘤标志物贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的临床标志物研究取得了一定的进展，为临床治疗提供了更多的参考和指导。
监测患者体内的VEGF、MVD、CEA等标志物的变化可以帮助临床医生更好地评估治疗效果、预测患者的预后和指导临床治疗。
目前这些标志物的研究尚处于初级阶段，还需要更多的临床研究和实践经验的积累来验证其在临床治疗中的价值。
相信随着科学技术的不断进步和临床经验的积累，这些临床标志物将为贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌提供更精确、个性化的治疗方案，从而更好地改善患者的生存质量和延长患者的生存期。
贝伐珠单抗联合FOLFOX6化疗治疗晚期结直肠癌的效果及对免疫功能的影响
贝伐珠单抗联合FOLFOX6化疗治疗晚期结直肠癌的效果及对免疫功能的影响发布时间：2021-07-15T14:47:31.460Z 来源：《健康世界》2021年9期作者：蒋成英[导读] 探析贝伐珠单抗联合FOLFOX6化疗治疗晚期结直肠癌的效果及对免疫功能的影响。
蒋成英岳池县人民医院四川广安 638300【摘要】目的：探析贝伐珠单抗联合FOLFOX6化疗治疗晚期结直肠癌的效果及对免疫功能的影响。
方法：选取我院从2019年4月-2020年4月收治的120例晚期结直肠癌患者为研究对象，依据随机数字分组法将所有患者分为对照组（n=60）与观察组（n=60），对照组采用FOLFOX6化疗治疗，观察组采用FOLFOX6化疗联合贝伐珠单抗治疗，观察两组免疫功能、不良反应发生率。
结果：治疗后，观察组食欲不振、胃脘胀满、大便异常发生率较对照组明显降低，治疗前，两组ALB、IgG、IgA指标对比无差异（P＞0.05）；治疗后，两组ALB、IgG、IgA指标较治疗前均降低，但观察组与对照组比较无差异，（P＞0.05）。
结论：FOLFOX6化疗联合贝伐珠单抗治疗可显著减少晚期结直肠癌患者不良反应，且对免疫功能影响小，临床应用效果显著。
【关键词】贝伐珠单抗；FOLFOX6化疗；晚期结直肠癌据统计，全球每年患结直肠癌患者约为120万，男性患者较多[1]。
目前，我国结直肠癌发病率逐年上升，严重危及患者生命安全。
临床主要以手术、化疗为主，但单纯化疗对机体易造成损伤。
临床将化疗结合贝伐珠单抗治疗效果显著[2]。
本文深入分析贝伐珠单抗联合FOLFOX6化疗治疗晚期结直肠癌的效果及对免疫功能的影响。
现报道如下。
1 资料与方法选取我院从2019年4月-2020年4月收治的120例晚期结直肠癌患者为研究对象，对照组男31例，女29例；年龄66-72岁，平均（69.55±1.21）岁；病程1-3 年，平均（2.21±0.02）年。
贝伐珠单抗联合含氟尿嘧啶类化疗方案治疗晚期转移性结直肠癌的前
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｏ ｃ ｔ ． ２ ０ １ ６ ， Ｖ ｏ １ ． ２ １ ， Ｎ ｏ ． １ ０
・８ ６ ５・
著 ・
贝伐 珠 单 抗 联 合 含 氟 尿 嘧 啶 类 化 疗 方 案治 疗 晚 期 转 移 性 结 直 肠 癌 的前 瞻 性 、 非干预性 、 全 国 多 中心 临床 研 究 【 Ｒ Ｅ Ａ Ｃ Ｔ ）
在我国 ， 贝伐珠单抗 的注册临床研究亦显示 贝伐珠单抗 联合 化疗可 以提高 ｍＣ Ｒ Ｃ客观缓 解率和显 著改善 生存 预后 。但是 ， 缺
乏贝伐珠单抗联合化疗治疗 国人 ｍ Ｃ Ｒ Ｃ的大样本资料 ， 特别是安全性数据 。为此 ， 我们开展 了上市后 临床研究——Ｒ Ｅ Ａ ｃ Ｔ研 究（ Ｒ Ｅ ａ ｌ ｗ ｏ ｒ ｌ ｄ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｆ Ａ ｖ ａ ｓ ｔ ｉ ｎ ｉ ｎ Ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ ｅ ｃ Ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ； 注册号 ： Ｎ Ｃ Ｔ ０ １ ３ １ ９ ８ ７ ７ ） ， 系统观察 和评价 真实世界 （ ｒ ｅ ａ ｌ ｗ ｏ ｒ ｌ ｄ ） 中贝伐珠单 抗联合 氟尿嘧啶类药物为基础 的化疗 方案治疗 国人 ｍＣ Ｒ Ｃ的安全性和有效性 。方法 本研究 为一项 前瞻性 、 非干预性 、 全 国 多中心的上市后临床研究 。根据预设 的入排标准 ， 纳入 ｍ Ｃ Ｒ Ｃ一线或二线 治疗 患者 ， 采用贝伐珠 单抗联合 氟尿嘧 啶类 药物为 基础的常规化疗方案进行 治疗 。主要终点指标是评估治疗 的安全性 ， 次要终点指标 为评估 总体缓解率 （ Ｏ Ｒ Ｒ） 、 无进 展生存期
贝伐珠单抗治疗晚期结肠癌患者的临床疗效和安全性
贝伐珠单抗治疗晚期结肠癌患者的临床疗效和安全性发布时间：2021-01-08T11:07:07.387Z 来源：《医师在线》2020年8月15期作者：吕金英[导读] 通过对晚期结肠癌患者进行治疗，采用贝伐珠单抗进行应用，随后对效果进行分析。
牡丹江市肿瘤医院药剂科吕金英 157000。
【摘要】目的：通过对晚期结肠癌患者进行治疗，采用贝伐珠单抗进行应用，随后对效果进行分析。
方法:选取参与本次研究的60例晚期结肠癌患者，其中就诊时间在2018年1月到2019年1月之间，男性患者人数为28例，与现患者人数为32例。
通过对患者进行化疗前行为状态评分在血常规以及CT检查的基础上，并在化疗后周期进行CT疗效评价，对于化疗药物剂量包括其中贝伐珠单抗500毫克/cm2，采用静脉滴注方式，一周进行三次治疗,并联合其他药物进行应用。
结果：通过对患者整体有效率进行临床比较，其中晚期结肠癌患者中完全缓解人数为3例，占据5.55%，部分缓解人数为27例，占据45%，稳定人数为18例，占据30%，进展人数为12例，占据20%。
总体有效率为50%。
通过进行患者整体有效率的比较，使用贝伐珠单抗具有一定的临床应用效果。
结论：通过进行患者整体有效率的比较，使用贝伐珠单抗具有一定的临床应用效果。
【关键词】贝伐珠单抗晚期结肠癌临床效果在目前晚期结肠癌来说，主要治疗方式为全身药物治疗，化疗作为其中一种有效方式，在此基础上通过进行靶向药物的应用，能够提高整体有效率和整体生存时间。
但靶向药物较为昂贵，对于其使用具有一定的限制[1]。
为进一步改善晚期结肠癌患者的预后，提升整体治疗效果，贝伐珠单抗作为一种新型抗代谢类药物经相关研究表明，贝伐珠单抗能够抑制胸苷酸合成酶的活性，通过多靶点进行关键酶活性的抑制，能够使肿瘤细胞增殖停留s期。
本文通过进行贝伐珠单抗的研究，对于其结肠癌患者的疗效进行临床探究。
1资料与方法1.1一般资料选取参与本次研究的60例晚期结肠癌患者，其中就诊时间在2018年1月到2019年1月之间，男性患者人数为28例，与现患者人数为32例。
贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结肠癌的效果及对细胞免疫功能的影响
吡柔比星是新型抗肿瘤药物 , 其进入肿瘤细胞后会嵌入 至细胞 DNA 双螺旋结构中 , 降低 DNA 聚合酶活性 , 影响 DNA 转录与复制过程 , 减少信使核糖核酸 (mRNA) 的合成率 , 破坏 肿瘤细胞结构完整性 , 促使其分裂停止在有丝分裂Ⅱ期 , 直 接影响细胞分裂与增殖效率 , 能够提升残余病灶的清除率 ,
降低肿瘤细胞浸润发生的风险。CEA、CA19-9 与 CA125 是 临床上常用的肿瘤标志物 , 其水平变化情况能呈现出肿瘤细 胞的活性水平 , 进而为临床治疗方案的调整提供更可靠的依 据［4］。在本次研究中 , 治疗后 , 乙组患者的 CEA、CA19-9、 CA125 水平分别为 (8.1±1.9)μg/L、(21.7±5.9)U/L、(22.2± 3.2)U/L, 均明显低于甲组的 (13.9±3.3)μg/L、(35.3±5.2)U/L、 (35.2±3.2)U/L, 差异均有统计学意义 (P<0.05)。这主要是因为 经吡柔比星灌注治疗后 , 能够更有效地杀灭术后残存的肿瘤 细胞 , 进而降低肿瘤标志物的表达水平。吡柔比星的分子量 相对较大 , 在膀胱灌注局部化疗过程中 , 膀胱黏膜对其吸收 效率较低 , 不良反应微小 , 因此治疗过程安全性较高［5, 6］。
贝伐珠单抗联合XELOX方案治疗晚期结直肠癌效果评价
贝伐珠单抗联合XELOX方案治疗晚期结直肠癌效果评价摘要目的探究和分析贝伐珠单抗联合XELOX方案治疗晚期结直肠癌临床疗效及安全性。
方法选取2015.4-2017.4在我院就诊的19例晚期结直肠癌患者为研究对象，采取贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗，观察患者的临床疗效、不良反应发生及生活质量改善情况。
结果全组患者完全缓解0例，部分缓解5例，病情稳定10例，病情进展4例，有效率26.3%，疾病控制率78.9%。
最常见的包括白细胞减少11例(57.9%)、胃肠道反应14例(73.7%)、神经毒性14例(73.7%)。
QOL改善稳定率为73.3%。
结论贝伐珠单抗联合XELOX方案治疗晚期结直肠癌疗效较为显著，耐受性较好，可以改善或稳定QOL。
关键词XELOX方案；晚期结直肠癌；临床效果结直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤，其发病率和死亡率均位于所有恶性肿瘤的第三位[1]，晚期结直肠癌以化疗为主[2]。
贝伐珠单抗能阻止血管内表皮细胞受体和VEGF相结合,其阻止肿瘤细胞的原因是抑制有丝分裂的正常进行[3],本次研究探讨对晚期结直肠癌患者应用贝伐珠单抗联合XELOX方案的疗效和治疗安全性。
1资料与方法1.1一般资料选取2015.4-2017.4在我院就诊的19例晚期结直肠癌患者作为本次研究的对象，所有患者均为初始治疗。
包含8例女性和11例男性患者，年龄42-70岁，中位年龄54岁。
所有患者均符合晚期结直肠癌的临床诊断标准，至少具有1个影像学可测量病灶，无重要器官功能严重损害，均自愿签署化疗知情同意书。
1.2方法化疗方案为：贝伐珠单抗7.5mg/kg静脉滴注,第1天；奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,第1天；1日2次，采用1000mg/m2卡培他滨治疗,在进行到1-14天时开始进行连续口服给药；1个周期是3周。
上述所有患者均需接受2周期以上的化疗。
1.3评定标准依据RECIST1.1版进行疗效评估：完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)以及进展(PD)，有效率RR=（CR+PR）/病例和，疾病控制率DCR=（CR+PR+SD）/病例和。
贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的效果分析
P = 0. 033） 。结论 晚期结直肠癌采用贝伐珠单抗与化疗联合治疗，可降低肿瘤标志物浓度，贝伐珠单抗； 化疗
［中图分类号］ Ｒ735. 3
［文献标识码］ B
［文章编号］ 2095 － 1434. 2019. 01. 036
结直肠癌属于临床多发恶性肿瘤，多数晚期结直肠癌 患者失去手术时机，往往需采用化疗或联合分子靶向药物 治疗［1］。贝伐珠单抗为常用分子靶向药物，能对内皮细胞 有丝分裂进行抑制，控制肿瘤细胞生长。研究在 36 例结直 肠癌患者化疗 中 联 用 贝 伐 珠 单 抗，获 得 预 期 效 果，报 道 如 下： 1 资料与方法 1. 1 一般资料 随机抽样法选取 2016 年 7 月 － 2018 年 7 月 72 例晚期结直肠癌患者。纳入标准： ①符合《CCN 结直 肠癌诊治指南》［2］中诊断标准； ②意识清楚； ③知情同意。 排除标准： ①对所用药物过敏； ②合并严重心、肝、肾脏器 衰竭； ③病情加重无法继续治疗。医院伦理委员会批准 后，摸球法分组： 研究组（ 35 例） 男 20 例，女 15 例； 年龄 51 － 78（ 69. 32 ± 2. 15） 岁； 23 例直肠癌，12 例结肠癌； 32 例腺 癌，2 例绒毛状腺瘤癌变，1 例黏液腺癌。对照组（ 35 例） 男 19 例，女 16 例； 年龄 52 － 77 （ 69. 24 ± 2. 20） 岁； 21 例直肠 癌，14 例结肠癌； 31 例腺癌，2 例绒毛状腺瘤癌变，2 例黏液 腺癌。两组临床资料保持同质性（ P ＞ 0. 05） 。 1. 2 方法 两组化疗前均给予保护胃黏膜、止吐等对症处 理。对照组采用化疗治疗： 第 1 d，180 mg / m2 伊立替康（ 江 苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字 H20061276） 静滴； 第 1 － 2 d，200 mg / m2 亚叶酸钙 （ 江苏恒瑞医药股份有限公 司，国药准字 H20061276） 静滴； 第 1 － 2 d，400 mg / m2 氟尿 嘧啶（ 上海旭东海普药业有限公司） 静推后，600 mg / m2 氟 尿嘧啶（ 上海旭东海普药业有限公司） 静滴 22 h。1 个周期 为 14 d，持续治疗 4 个周期。研究组在对照组基础上，以 5 mg / （ kg·d） 贝伐珠单抗注射液（ 德国 Ｒoche Diagnostics GmbH，注册证号 S20120068） 静滴。每隔 14 d 治疗 1 次，共 4 次。 1. 3 观察指标 ①比较治疗前后血清肿瘤标志物变化，包 括糖链抗原 199（ CA199） 、癌胚抗原（ CEA） ； ②依据《最新
贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗转移性直肠癌的临床疗效及不良反应
贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗转移性直肠癌的临床疗效及不良反应王秀清;詹志翔;廖凌峰【摘要】目的探讨贝伐珠单抗联合伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案治疗转移性直肠癌的临床疗效及不良反应.方法采用随机数字表法将94例转移性直肠癌患者分为观察组和对照组,每组47例.观察组患者采用贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗,对照组患者采用单纯FOLFIRI方案治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血清学肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)]水平及治疗过程中的不良反应发生情况.结果观察组患者的总有效率为53.19％(25/47),高于对照组的31.91％(15/47),差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前,观察组和对照组患者的VEGF、COX-2、MMP2、MMP9水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,观察组患者的血清VEGF、COX-2、MMP2、MMP9水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).治疗过程中,观察组和对照组患者骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、周围神经炎、肝功能不全、肾功能不全的发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案可以改善转移性直肠癌患者的临床疗效,降低肿瘤标志物水平,且安全可靠.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2019(017)014【总页数】4页(P1687-1689,1696)【关键词】贝伐珠单抗;伊立替康;转移;直肠癌【作者】王秀清;詹志翔;廖凌峰【作者单位】信阳市中心医院肿瘤内科,河南信阳 4640000;信阳市中心医院肿瘤内科,河南信阳 4640000;信阳市中心医院肿瘤内科,河南信阳 4640000【正文语种】中文【中图分类】R735.3研究报道，近年来直肠癌的发病率呈上升趋势，在合并相关家族性高危因素的群体中，直肠癌的发病率可进一步升高[1-2]。
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・
临床医药 ・
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｅ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
中同 荔
Ｃｈｉ ｎ ａ Ｐｈａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕｔ ｉ ｃ 越ｓ
２ ０ １ ５年 ８月 ５日 第 ２ ４卷 第 １ ５期
Ｖｏ １ ． ２ ４ ， Ｎｏ ．１ ５ ， Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ５ ， ２ ０１ ５
贝伐珠单抗联合 Ｆ ＯＬ Ｆ Ｉ Ｒ Ｉ 方案治疗 晚期结直肠癌 ２ ８例
阮新建 ， 刘 畅， 王剑飞
（ 中国人 民解放 军 北京军 区总医院 ， 北京 １ ０ ０ ７ ０ ０ ）
摘 要： 目的 观 察 贝伐 珠 单 抗 联 合 Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｉ Ｒ Ｉ 方 案 治 疗 晚 期 结 直 肠 癌 的 近期 疗 效 和 不 良反 应 。 方 法 选取 ２ ８例 经 组 织 病 理 学 证 实的 晚期 结肠癌患者， 使 用 贝伐珠 单抗 联 合 Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｉ Ｒ Ｉ 方案治疗。 Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｉ Ｒ Ｉ 方案 ， 第１ 天 伊 立 替 康 注射 液 １ ８ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 。 静脉滴注 ， 第１ ， ２天 亚叶 酸 钙 注射液 ２ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 静脉 滴注 ２ ｈ ， 第１ ， ２天 氟尿 嘧 啶 注射 液 ４ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 静 脉 推 注射 ； 第１ ， ２天 ６ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 持 续静 脉 输 注 ２ ２ ｈ 。 ２周 重 复 用药。 化 疗后 第 ２天 使 用 贝伐 珠 单 抗 ， 用量 ５ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ， 每 ２周 为 １ 个周期 ， 每 ３周期 评 价 疗 效 。 结果 ２ ８ 例 患 者 中 无 完 全缓 解病 例 ， 部 分
缓解 ７例 （ ２ ５ ． ０ ０ ％） ， 疾病稳定 １ ３例 （ ４ ６ ． ４ ３ ％） ， 总有效率 （ Ｒ Ｒ ） ２ ５ ． ０ ０ ％， 疾病控制 率（ Ｄ Ｃ Ｒ） ７ １ ． ４ ３ ％； 不良反应主要 为骨髓抑制 ， 恶心呕
吐、 腹 泻、 高 血压 、 蛋 白尿 ， 经过 对症 处理 后 好 转 ， 无治疗相关死亡。 结论 贝伐 珠 单抗 联 合 Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｉ Ｒ Ｉ 方 案 治 疗 晚期 结 直肠 癌 疗 效 确切 ， 疾 病控制率高， 不 良反 应 无 明显 加 重 ， 患者 耐 受性 好 ， 值 得 临床 推 广 。 关键词 ： 贝伐 珠 单抗 ；药物 疗 法 ； 晚 期 结 直 肠癌 中图 分 类 号 ： Ｒ９ ６ ９ ． ４ ； Ｒ９ ７ ９ ． １
２ ０ ０ ｍｇ ／ ｍ ｆ ｏ ｒ ２ ｈ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ ， ｄ ａ ｙ １—２ ， ５一Ｆ ｕ ４ ０ ０ ｍｇ ／ ｍ ｂ ｏ ｌ ｕ ｓ ｄ ａ ｙ １—２ ； ６ ０ ０ ｍｇ ／ ｍ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕ ｓ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｉ ｎ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏｒ ｆ ２ ２ ｈ ，
文 献标 识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ４ ９ ３ １ （ ２ ０ １ ５ ） １ ５— ０ ０ ７ ２—０ ２
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓｔ ｕ ｄｙ ｏ ｆ Ｂｅ ｖ ａ ｃ ｉ ｚ ｕｍａ ｂ Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ＦｏＬＦＩ ＲＩ Ｒｅ ｇ ｉ ｍｅ ｎ ｉ ｎ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ
ｃ ｏ ｌ ｏ ｎ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｃ ｏ ｎ ｉ ｆ ｒ ｍ ｅ ｄ ｂ ｙ ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ． Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｉ Ｒ Ｉ ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ａ ｍ ： ｉ ｒ ｉ ｎ ｏ ｔ ｅ ｃ ａ ｎ １ ８ ０ ｍ ｇ ｕ ｓ ｌ ｙ ， ｌ ｅ ｕ ｃ ｏ ｖ ｏ ｒ ｉ ｎ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｃ Ｆ ）