基础护理学专项练习(四)参考答案及解析

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第1页共9页基础护理学专项练习(四)参考答案及解析一、单选题1.【答案】C。解析:对于门诊患者,首先应预检分诊。2.【答案】B。解析:病人急性阑尾炎,急诊应首选解决危及病人生命的问题。3.【答案】C。解析:70%~75%的乙醇浓度用于皮肤消毒;95%的酒精用于擦拭紫外线灯;50%的乙醇用于按摩背部及受压部位;30%乙醇用于患者头发护理梳理头发。4.【答案】B。解析:一般病室18~22℃,婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。室温过高时,机体散热受到影响,不利于机体的恢复,患者感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时,冷的刺激可使患者肌肉紧张,且易受凉。5.【答案】A。解析:测量尿蛋白定量、尿糖定量及电解质(钾、钠、氯)、肌酐、肌酸定量时应加的防腐剂为甲苯。6.【答案】B。解析:双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。7.【答案】A。解析:为降低呼吸道感染,应该做到导管每次更换,严禁口腔吸引完毕后再吸气管,否则将口腔内细菌带入气管内,引起感染。8.【答案】B。解析:常规痰标本采集法为自然咳痰法,以晨痰为宜。9.【答案】D。解析:肺炎球菌性肺炎病人发热的热型为稽留热。10.【答案】B。解析:临床死亡期患者表现为心跳、呼吸完全停止,各种反射消失,瞳孔散大而固定,但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。11.【答案】C。解析:胸外心脏按压的部位为胸骨下1/3处。12.【答案】B。解析:休克病人应采取休克体位,头胸部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°。13.【答案】B。14.【答案】A。解析:特级护理是适用于病情危重,随时需要抢救的病人;比如器官移植、大面积烧伤等病人。学员专用请勿外泄

第2页共9页15.【答案】A。解析:床挪动到平车:按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动,头部卧于大轮端;自平车移回床时,顺序相反,先移动下肢,再移上半身。16.【答案】A。解析:一次性使用无菌医疗用品用后的处理进行消毒、毁形、进行无害化处理。17.【答案】C。解析:输血发生溶血反应导致急性肾功能衰竭,是因为大量红细胞从血浆进入肾小管,遇酸性物质后形成结晶,阻塞肾小管。表现为少尿或无尿,管型尿和蛋白尿,高钾血症,酸中毒等。18.【答案】B。19.【答案】B。20.【答案】B。解析:检查或治疗前7~60天,禁食含碘量高的食物。需禁食60天的食物包括:海带、海蜇、紫菜、苔菜等;需禁食14天的食物包括:海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等;需禁食7天的食物包括:带鱼、鲳鱼、黄鱼、目鱼、虾等。21.【答案】B。解析:毕奥呼吸指呼吸与呼吸暂停现象交替出现。22.【答案】C。解析:海拔每增高300m,消毒时间延长2min,此题为记忆型题目。23.【答案】A。解析:高血压收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。24.【答案】A。解析:胃、肠镜检查是应采取的卧位是左侧卧位。25.【答案】B。解析:病区值班报告书写要求:(1)必须认真负责,深入病室,在全面了解病人身心情况,掌握重点病情动态和治疗效果的基础上,于交班前书写;(2)日班用蓝笔书写,晚、夜班用红笔书写;(3)姓名下写诊断,凡出院、转出、入院、转入、手术、分娩、危重及死亡者在诊断项下以红笔注明,每个病人的报告之间空一行。26.【答案】C。27.【答案】B。解析:使用冰帽可达到头部降温,预防脑水肿目的。28.【答案】B。解析:需要时(限用1次,12小时有效)的外文缩写是sos。29.【答案】D。解析:缺铁性贫血者,口服铁剂宜从小剂量开始,在两餐之间服用,以减少对胃肠道的刺激,并有利于铁的吸收。30.【答案】A。解析:每日使用开塞露,很可能会导致患者的依赖性,形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯,随着使用时间的增长,肠壁对刺激的敏感性会变得越来越弱,导致开塞露再难发挥作用。31.【答案】B。解析:股静脉穿刺的部位位于股三角区,在股神经和股动脉内侧。学员专用请勿外泄

第3页共9页32.【答案】D。解析:缠袖带:驱尽袖带内空气,平整置于上臂中部,下缘距肘窝2~3cm。33.【答案】D。34.【答案】D。解析:导致血液变质,造成溶血。35.【答案】B。解析:超过三天,首次用药,更换批号要做皮试。36.【答案】B。解析:软组织损伤或扭伤早期(48小时内),不可热疗,会加重皮下淤血、肿胀和疼痛,需冷敷。37.【答案】C。解析:高压蒸气灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法。故本题选C。38.【答案】B。39.【答案】C。解析:医嘱处理原则:先执行,后转抄;先临时,后长期;先急后缓;医嘱执行者签全名。40.【答案】A。解析:插导尿管消毒是自上而下,初步消毒由外向内;再次消毒由内到外。41.【答案】D。解析:口温测量是将口表水银端斜放于舌下热窝进行体温测量的方法。精神异常、昏迷、患儿、口鼻手术、呼吸困难及不合作者不能测口腔温度。因昏迷者丧失意识;患儿合作程度差,而口鼻手术、呼吸困难者往往张口呼吸,这些患者不宜口腔测温;而肛门手术患者不影响口腔测量体温。42.【答案】D。43.【答案】A。解析:头面颈部出血应用冷疗法,既可以止血又可以止痛,出血患者禁用热疗。44.【答案】D。解析:磺胺类药物易在肾内形成结晶,多饮水,有利于代谢废物排出,避免尿中结晶析出,堵塞肾小管。45.【答案】C。解析:服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物,如止咳糖浆后不宜立即饮水,防止冲淡药效。46.【答案】D。47.【答案】A。解析:病人侧卧位行臀大肌注射时的要求是上腿伸直,下腿稍弯曲。48.【答案】A。解析:2岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射部位,因肌肉发育不完善,有损伤坐骨神经的危险,应选用臀中肌、臀小肌。49.【答案】B。解析:青霉素过敏性休克首选0.1%盐酸肾上腺素。学员专用请勿外泄

第4页共9页50.【答案】A。解析:青霉素应现配现用,因青霉素水溶液在室温下产生青霉烯酸引起过敏反应,还可使药效降低,影响治疗效果及皮试结果。51.【答案】B。解析:滴速=溶液量×点滴系数/时间,因此250×15÷25=150滴。52.【答案】B。53.【答案】B。解析:由于新鲜血基本保留了血液的所有成分,可以补充各种血细胞、凝血因子和血小板,故适用于血液病患者。54.【答案】D。解析:由于血气分析标本采集的,动脉血,因此穿刺完毕后,应加压按压止血部位至少5分钟,以确保止血。55.【答案】D。解析:做妊娠试验尿标本需留取晨尿。晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高,容易获得阳性结果。56.【答案】B。解析:采集咽拭子标本操作要点:(1)核对医嘱,做好准备。(2)让患者用清水漱口,然后让患者张口发“啊”音,必要时使用压舌板。(3)取出培养管中的拭子轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体。(4)试管口在酒精灯火焰上部消毒。(5)将拭子插入试管中,塞紧瓶塞。(6)注明标本留取时间,及时送检。57.【答案】A。解析:昏睡:有意识障碍的运动和言语抑制称为昏睡;昏迷是觉醒状态与意识内容以及躯体运动均完全上市的一种极严重的意识障碍,对强烈的提提刺激也不能觉醒。58.【答案】A。59.【答案】A。解析:否认期:患者得知自己重病面临死亡,进行否认。60.【答案】A。解析:及时、准确、完整、简要、清晰是书写各项医疗与护理记录的基本原则。应按要求分别使用红、蓝(黑)钢笔书写,应使用医学术语和公认的缩写,字迹清楚,不得涂改。故选A项。61.【答案】B。解析:物理或药物降温30分钟后,应重测体温,测量的体温以红圈“○”表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,并用红虚线与降温前的温度相连,下次测得的温度用蓝线仍与降温前温度相连。62.【答案】D。解析:试验前3天起禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物,如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条、馒头等,第4天开始留取粪便作隐血试验。63.【答案】C。解析:鼻饲时插入胃管的长度为45~55cm。学员专用请勿外泄

第5页共9页64.【答案】D。解析:膀胱内上行性感染,此时应嘱病人多饮水,并定时给患者进行膀胱冲洗。65.【答案】C。解析:患者排柏油样便,常提示上消化道出血。66.【答案】D。解析:甲状腺功能亢进引起的发热是患者高代谢所致产热增多而引起的发热。67.【答案】C。解析:物理降温30分钟后为患者复测体温。68.【答案】D。解析:绌脉是脉率与心率不规则,在测量绌脉时,需要两名护士同时进行,由听心率的护士发出“起”或“停”的口令,计时为1分钟。69.【答案】C。解析:坐位测量血压时应平第四肋间。70.【答案】B。解析:减轻局部充血和出血。冷疗可使局部血管收缩,毛细血管通透性降低,减轻局部充血;同时冷疗还可以使血流减慢,血液的粘稠度增加,有利于血液凝固而控制出血。适用于软组织损伤早期、扁桃体摘除术后以及鼻出血等。71.【答案】D。解析:软组织损伤后在48小时内是不能进行热敷,以防止会加重出血。72.【答案】C。73.【答案】C。解析:磺胺类的药物服用后,应多喝水,预防结晶析出。74.【答案】A。解析:长期给药,应由远心端到近心端选择血管。75.【答案】D。解析:皮下注射的角度为30°~40°。76.【答案】C。解析:患者血压和中心静脉压都偏低,提示患者血容量不足,应给予充分补液快速补充血容量。77.【答案】B。解析:中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量。78.【答案】D。79.【答案】A。解析:立即停止局部输液,并避免患者输液治疗;患肢抬高并制动;可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷;超短波理疗,中药外敷。80.【答案】A。解析:丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶)的高低会受进食的影响,因此宜在空腹时采血。二、多选题1.【答案】ABC。解析:护理学的基本原则包括:自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则。学员专用请勿外泄

第6页共9页2.【答案】ABD。解析:铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性;同时也比较节力。3.【答案】ABC。解析:化学性压力源包括:空气、水污染、药物毒副作用等。4.【答案】ABD。解析:(1)晶体溶液:特点为分子小,在血管存留时间短。有效纠正体液及电解质平衡失调。①葡萄糖溶液(供给水分和热能):5%和10%葡萄糖溶液。②等渗电解质溶液(供给水分和电解质):0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液等。③碱性溶液(纠正酸中毒,调节酸碱平衡):5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液。④高渗溶液(迅速提高血浆渗透压,利尿脱水):20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖溶液。(2)胶体溶液:特点为分子大、在血液存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量。①右旋糖酐:中分子提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;低分子降低血液黏稠度,改善微循环。②代血浆[有羟乙基淀粉(706)、氧化聚明胶、聚维酮]:增加血浆渗透压及循环血量,用于大出血时急用。③浓缩白蛋白注射液:提高胶体渗透压,补充蛋白,减轻水肿。④水解蛋白注射液:补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复。(3)静脉营养液:有复方氨基酸、脂肪乳,可提供热量,维持正氮平衡,补充维生素和矿物质。5.【答案】AB。6.【答案】BD。解析:进行煮沸消毒时应注意以下几个方面的问题:①物品要浸没在水中,消毒时间从水沸腾时开始计时,整个过程保持连续煮沸,勿再加入新的物品;②要消毒的物品事先清洗干净,每次消毒的物品不超过容器的2/3;③煮沸消毒时应盖严,以保持消毒所需的温度;④为保证消毒的效果,高原地区海拔高度每增加300米应延长煮沸时间2分钟,或用压力锅煮沸消毒10分钟;⑤在水中加入碳酸氢钠配成1%~2%的溶液沸点可达105摄氏度。7.【答案】ABD。解析:从无菌容器内取出无菌物品,一经取出不得放回,无菌包开包后有效期为24小时。8.【答案】CD。解析:A应俯卧或者侧卧,B擦拭应该用温水。9.【答案】AB。解析:生理影响因素:年龄、活动、身高和体重。10.【答案】ABCD。解析:(1)呼吸系统疾患:如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气肿、肺不张等;(2)心功能不全:如心力衰竭,可使肺部充血而导致呼吸困难;(3)各种中毒引起的呼吸困难:如一氧化碳中毒、巴比妥类药物中毒等,使氧不能由毛细血

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基础护理学第四章预防与控制医院感染考核试卷试题及答案

基础护理学第四章预防与控制医院感染考核试卷试题及答案

一、选择题

1 、 关于医院感染的概念,正确的是() [单选题] *

A、感染和发病应同时发生

B、住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象

C、患者出院后发生的感染可能属于医院感染(正确答案)

D、一定是患者在住院期间遭受并发生的感染

E、入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染

2、关于医院感染的判断正确的是() [单选题] *

A、新生儿出生后 48h 内诊断为弓形体病属于医院感染

B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染

C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染

D、患者因“脾破裂”住院,出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染(正确答案)

E、患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染

3、关于内源性医院感染的描述,错误的是() [单选题] *

A、又称自身感染,感染源是患者自身

B、病原体是来自患者体内或者体表的常居菌或者暂居菌

C、引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或者间接接触(正确答案) D、患者反抗力下降或者免疫功能受损时易发生感染

E、抗菌药物的广泛应用,使感染机会增加 4、医院感染的主要对象是() [单选题] *

A、门诊患者

B、急诊患者

C、住院患者(正确答案)

D、探视者

E、陪护者

5、能杀灭所有微生物以及细菌芽孢的方法是() [单选题] *

A、清洁

B、消毒

C、抑菌

D、灭菌(正确答案)

E、抗菌

6、与湿热消毒灭菌法相比,干热法 () [单选题] *

A、主要通过水蒸气及空气传导热力

B、导热较快

C、穿透力较强

D、灭菌所需时间较短

E、灭菌所需温度较高(正确答案)

7、不适合使用干热法灭菌的是 () [单选题]*

A、玻璃制品

B、陶瓷类

C、油剂

D、粉剂

E、橡胶制品(正确答案) 8、煮沸消毒时,海拔每增加 300m,需要延长消毒时间() [单选题] *

A 、2min(正确答案)

2021护理基础知识考试重点选择题部分-带答案 (4)

2021护理基础知识考试重点选择题部分-带答案 (4)

2021护理基础知识考试重点选择题部分

姓名 分数

一、 选择题(每题1分,共60分)

1、乙醇拭浴的原理是 ( )

A、传导 B、辐射 C、对流 D、蒸发

答案:D

2、对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是( )

A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法

答案:C

3、0.02%呋喃西林溶液用于口 腔护理的机制( )

A、广谱抗菌作用 B、改变细菌生长的PH环境 C、放出新生态氧D、促进溃疡俞合

答案:A

4、假性尿失禁(充溢性尿失禁)表现为

A、当膀胱充盈到一定压力时,即可不自主溢出尿液 B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出

C、膀胱内稍有尿液不自主排出 D、运动时致尿液排出

答案:A

5、哪项不是执行医嘱时的注意事项

A、特殊情况下可执行口头医嘱

B、凡已写在医嘱本上的医嘱,不需执行,由医生在 该项医嘱上标记栏内用蓝笔写“取消

C、需下一班执行的临时医嘱要交班 D、长期备用医嘱应用前应查看前次用药时间

答案:B

6、某病人自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹症,此种呼吸可能为是( )

A大叶性肺炎 B 哮喘发作 C喉头水肿 D代谢性酸中毒 答案:B

7、护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是 ( )

A 将病员两手放于腹部,两腿屈曲 B 将病人肩部和臀部移近近侧床缘

C 一手扶肩,一手扶膝,轻推病人转向对侧

D 用软枕分别将病人背部和肢体垫好,使病人下腿弯曲,上腿稍伸直侧卧

答案:D

8、对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥 ( )

A帮助病人多翻身 B湿化吸入空气C用力叩击胸壁脊柱,以利排痰 D必要时用吸引器吸痰

答案:A

最新中职基础护理学试题及答案:第四章活动与搬运

最新中职基础护理学试题及答案:第四章活动与搬运

第四章 活动与搬运

一.单选题(每题1分)

1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是 ( D)

A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情

B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严

C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可

D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重

2.一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发 (B )

A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎 C 自发性气胸 D 吸入性肺炎

3.下列哪项不是长期卧床的并发症 (C )

A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻 D肾结石

4.通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力,请指出1级肌力程度

( D)

A能作对抗阻力的运动,但肌力减弱 B 肢体能抬离床面,但不能对抗阻力

C 可移动位置,但不能抬起 D可见肌肉微收缩,但无肢体运动

5.下列哪项是机体的活动功能2度的表现 (C )

A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动

C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助,也需要设备和器械

6.全范围关节运动的目的,下列哪项是错误的 ( C)

A维持关节活动性 B 避免关节僵硬 C 避免关节四周结缔组织挛缩

D 维持肌紧张

7.肌肉的等长练习的主要作用 (B )

A 可改变肌肉长度B 不伴有明显的关节运动

C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D作关节的活动锻炼

8.肌力练习过度可导致损伤,常见信号为 (C )

A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬C 疼痛D 关节挛缩

9.下列那种疾病需限制活动 (C )

A肥胖 B 坠积性肺炎 C心肌梗塞 D 便秘

10.一人法扶助病员移向床头时,错误的操作是 (B )

A视病情放平靠背架 B 取下枕头,病人仰卧屈膝位

C病人双手握住床头栏杆,双脚蹬床面 D护士一手伸入病人肩下,另一手伸入臀下

《基础护理学》习题(附参考答案)

《基础护理学》习题(附参考答案)

《基础护理学》习题(附参考答案)

一、单选题(共80题,每题1分,共80分)

1、急性肺水肿的典型症状是

A、突然出现胸闷

B、突然出现咳嗽、咯粉红色泡沫样痰

C、突然出现呼吸困难

D、突然出现咳嗽

E、肺部听诊布满湿啰音

正确答案:B

2、患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门

A、4~5cm

B、1~2cm

C、3~4cm

D、2~3cm

E、5~6cm

正确答案:C

3、颈部手术后采取半坐卧位是为了

A、减轻肺部淤血

B、预防炎症扩散

C、减轻切口缝合处张力

D、减少局部出血

E、减少静脉回流

正确答案:D

4、下列哪项不属于医院感染

A、患者在住院期间发生的感染

B、入院前已开始的感染或入院时已处于潜伏期的感染

C、医务人员在医院内的感染

D、是指住院患者在医院内获得的感染

E、患者在医院获得而在出院后发生的感染

正确答案:B

5、睡眠中枢位于

A、蝶鞍区

B、大脑皮层

C、第三脑室 D、脑干尾端

E、上行抑制系统

正确答案:D

6、发生溶血反应时,护士首先应

A、测量血压和尿量

B、停止输血,通知医生

C、保留余血,送化验室检验

D、给予氧气吸入

E、热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠

正确答案:B

7、郭某,因肺结核注射链霉素,出现了发热、皮疹、尊麻疹,医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是

A、缓解皮肤痛痒

B、收缩血管,增加外周阻力

C、减轻毒性症状

D、松弛支气管平滑肌

E、降低体温

正确答案:C

8、周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。灭菌时间需

A、3min

B、l0min

C、5min

D、4min

E、15min

正确答案:A

9、患者郭某,男,23岁。因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊。此时最好的降温方法是

A、32℃温水全身拭浴

B、化学冰袋头部冷敷

C、50%乙醇全身拭浴

D、冰袋头部冷敷

E、头部置于冰槽

基础护理学专项练习题及参考答案

基础护理学专项练习题及参考答案

基础护理学专项练习题及参考答案

一、选择题(每题2分,共40分)

1. 护理程序分为几个步骤?

A. 3步

B. 4步

C. 5步

D. 6步

答案:C

2. 护理诊断的核心是?

A. 护理问题

B. 护理措施

C. 护理目标

D. 护理评估

答案:A

3. 以下哪项不属于护理评估的内容?

A. 病人的一般情况

B. 病人的心理状态 C. 病人的家庭背景

D. 病人的治疗方案

答案:D

4. 以下哪种护理措施属于独立性护理措施?

A. 给病人喂饭

B. 给病人测体温

C. 协助病人翻身

D. 观察病情变化

答案:D

5. 以下哪项不是护理记录的基本要求?

A. 客观、真实、准确

B. 及时、完整、规范

C. 简洁、明了、易懂

D. 病人隐私保密

答案:C

6. 以下哪种病情观察方法属于间接观察?

A. 询问病史 B. 观察病人的表情

C. 检查生命体征

D. 查看病历资料

答案:D

7. 以下哪种护理措施属于护理干预?

A. 健康教育

B. 病情观察

C. 护理评估

D. 护理诊断

答案:A

8. 以下哪个不是护理程序的特点?

A. 系统性

B. 动态性

C. 个体化

D. 机械性

答案:D

9. 以下哪种护理措施属于依赖性护理措施? A. 给病人喂饭

B. 给病人测体温

C. 协助病人翻身

D. 观察病情变化

答案:A

10. 以下哪种护理诊断属于现存的护理诊断?

A. 疼痛

B. 营养不良

C. 潜在的并发症

D. 健康问题

答案:A

二、填空题(每题2分,共20分)

1. 护理程序的步骤包括:评估、诊断、计划、实施、评价。

2. 护理评估的内容包括:病人的一般情况、心理状态、家庭背景、社会环境。

3. 护理诊断的核心是:护理问题。 4. 护理记录的基本要求:客观、真实、准确、及时、完整、规范。

5. 护理措施分为:独立性护理措施、依赖性护理措施、合作性护理措施。

三、名词解释(每题5分,共20分)

2021基础护理学简答题试题及答案 (4)

2021基础护理学简答题试题及答案 (4)

2021基础护理学简答题试题及答案

姓名 分数

一、 简答题(每题2.5分,共100分)

1、臀部肌内注射的体位有哪些?

答:侧卧位:上腿伸直,放松,下腿稍弯曲。

俯卧位:足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。

仰卧位:常用于危重患者及不能翻身患者,采用臀中肌、臀小肌注射法较为方便。

坐位:嘱患者坐正,放松局部肌肉。

2、床上洗发关键注意点有哪些?

答:1.控制掌握室温,注意保暖。

2.操作时要注意保护被褥、衣服不被打湿,勿使水流人患者的眼、耳内,揉搓力量适中。

3.掌握水温41~46℃,避免直接将水浇至头皮,造成烫伤,洗发后及时擦干头发以防患者着凉。

4.注意观察患者面色、脉搏、呼吸,有异常情况停止操作。

5.衰弱患者不宜洗发。

3、怎样采集痰培养标本?

答:痰培养标本采集方法是清晨醒来未进食前漱口,先用漱口溶液漱口,再用清水漱口,深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液于无菌集痰器内,盖好瓶盖。235.如何进行咽拭子标本采集和评估?

答:采集部位:从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离。

评估内容:

1.了解患者的临床诊断。

2.明确患者取咽拭子培养目的。

3.了解患者的进食时间,避免在进食后2h内取标本,以防呕吐。

4.评估患者的理解合作能力。

4、何谓肺牵张反射?

答:由肺的扩张和缩小所引起的反射性呼吸变化称为肺牵张反射,又叫黑一白反应。其生理意义是使吸气不致过长、过深,促使吸气转为呼气。它与脑桥呼吸调节中枢共同调节呼吸频率和深度。

5、试述呼吸困难临床上分型及常见疾病。

答:吸气性呼吸困难:常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。

呼气性呼吸困难:常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。

混合性呼吸困难:常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等。

6、试述临终护理的要点。

答:1.护理人员必须尊重患者的意愿,尽力满足患者合理的要求。

4【基础护理学】第五版复习题(第四部分)

1 第五版基础护理学复习题(第9、、12、13、14章节)

一、单选题:

1、影响冷疗中错误的是( )

A、冷疗的方法不同,效果也不同 B、冷疗效果与面积成正比

C、冷疗时间与效果成正比 D、不同个体对冷的反应不同

E、环境温度影响冷效应

2、一般冷疗时间,最长不得超过( )

A、20分钟 B、30分钟 C、40分钟 D5、0分钟 E、60分钟

3、化学制冷带维持时间为( )

A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时 E、5小时

4、冷疗法的生理效应是( )

A、细胞代谢减少 B、毛细血管通透性增加 C、血管扩张 D、需氧量增加

E、血液流动增快

5、李先生,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应( )

A、冷热交替敷 B、局部按摩 C、冷湿敷 D、热湿敷 E、松节油涂擦

6、张女士,50岁,腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施哪项错误( )

A、询问病史 B、使用热水袋减轻疼痛 C、测流量生命体征 D、通知医生

E、病情监测

7、痔疮手术后的热水坐浴哪项不正确( )

A、浴盆和溶液需无菌 B、操作前需排空膀胱 C、具有消炎、解痉、止痛作用 D、坐浴后更换敷料 E、坐浴时间15~20分钟

8、乙醇拭浴浓度为( )

A、20-30% B、25-35% C、15-25% D、30-50% E、35-40% 2 9、冰帽降温的目的( )

A、降温、止血、镇痛、消炎 B、头部降温、预防脑水肿

C、止血、消炎、消肿、止痛 D、减轻局部充血或出血 E、降低体温

10、使用冰袋的目的( )

A、降温、止血、镇痛、消炎 B、头部降温、预防脑水肿

C、止血、消炎、消肿、止痛 D、减轻局部充血或出血 E、降低体温

基础护理学测试题(四)

基础护理学测试题(四)

1.下列哪项属于医院基本饮食?()

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.低蛋白饮食

D.低盐饮食

E.流质饮食(正确答案)

2.护士为患者提供营养,应使用胃肠外营养的患者是()。

A休克患者

B昏迷患者

C完全性肠梗阻患者(正确答案)

D出凝血功能紊乱患者

E严重水电解质紊乱患者

3.患者女性,高血压病经住院治疗血压已控制,健康宣教时护士应指导患者饮食,下列不正确的是()

A.低盐、低脂、低胆固醇

B.适量蛋白质

C.多吃新鲜蔬菜、水果

D.低盐、高钾、高蛋白

E.高盐、低脂、低胆固醇(正确答案)

4.测量鼻饲管插入长度的方法为

A.耳垂到鼻尖的长度

B.鼻尖到胸骨的长度

C.鼻尖到耳垂到剑突的长度(正确答案)

D.鼻尖到剑突的长度

E.口唇到剑突的长度 5.下列饮食中用于治疗的饮食是

A.普通饮食

B.高脂肪饮食

C.低蛋白饮食(正确答案)

D.忌碘饮食

E.半流质饮食

6.不属于治疗饮食的是

A.忌碘饮食(正确答案)

B.低盐饮食

C.无盐膳食

D.低脂饮食

E.低蛋白质膳食

答案解析:A。忌碘饮食适用于甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患者,协助同位素检查,属于试验饮食,但不属于治疗饮食。

7.采集粪便标本做隐血实验时应禁食()

A.西红柿

B.牛奶

C.土豆

D.豆制品

E.动物肝脏(正确答案)

8.肾病综合征患者适宜的饮食为()。

A.低蛋白饮食

B.高蛋白饮食(正确答案)

C.低盐饮食

D.低脂肪饮食

E.高纤维素饮食

9.一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水,他这样做的目的是() A.防止患者呕吐

B.使患者温暖舒适

C.避免食物存居于管道(正确答案)

D.便于测量,记录准确

E.便于防止液体反流,发生窒息

10.患者男性,48岁,因胆囊结石行B超检查,检查前1日晚吃的食物最好是()

A.牛奶

B.炒豆腐

C.烧牛肉

D.清汤面(正确答案)

E.油煎鸡蛋。

基础护理学练习试卷4(题后含答案及解析)

基础护理学练习试卷4 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1型题

1. 护理程序的第一步“评估”在何时进行( )。

A.病人入院时

B.病人入院及出院时

C.病人出院时

D.自病人入院时开始至病人出院结束E.遵医嘱

正确答案:D

解析:本题考查评估。

2. 医疗诊断主要针对疾病的( )。

A.行为反应

B.病理过程

C.生理表现

D.行为表现E.行为特征

正确答案:B

解析:本题考查护理诊断与医疗诊断的区别。

3. 组成护理程序框架的理论是( )。

A.方法论

B.解决问题论

C.信息交流论

D.人的基本需要论E.系统论

正确答案:E

解析:本题考查护理程序概述。

4. 以下哪项不属于收集病人资料的内容( )。

A.病人的年龄、民族、职业

B.病人的手术史、过敏史、既往史

C.家庭成员婚恋史

D.病人对疾病的认识与反应E.病人的生活方式

正确答案:C

解析:本题考查评估。

5. 护理诊断中的E代表( )。

A.病人出现健康问题的原因

B.病人的健康问题

C.病人的现状

D.症状与体征E.病人的既往病史

正确答案:A

解析:本题考查护理诊断的陈述方式。

6. 护理程序中为评估病人健康状况提供依据的理论是( )。

A.系统论

B.压力与适应理论

C.人的基本需要论

D.角色理论E.信息交流论

正确答案:C

解析:本题考查护理程序概述。

7. 护理诊断的内容是针对( )。

A.病人的疾病病理过程

B.病人疾病潜在的病理过程

C.病人疾病的病理变化

D.病人的疾病E.病人对疾病所做出的反应

正确答案:E

解析:本题考查护理诊断与医疗诊断的区别。

8. 以下哪项护理诊断是错误的( )。

A.营养失调低于机体需要量与进食过少有关

B.自理能力丧失与手术全身麻醉有关

基础护理学练习试卷4(题后含答案及解析)_0

基础护理学练习试卷4 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1型题

1. 下列不属于中效类化学消毒剂的是

A.2%戊二醛

B.0.02%洗必泰溶液

C.0.1%苯扎溴铵酊

D.5%碘伏E.70%乙醇

正确答案:A

2. 配制0.2%的过氧乙酸溶液1000ml,应取5%的过氧乙酸溶液多少毫升?

A.400ml

B.4ml

C.40ml

D.10mlE.20ml

正确答案:C

3. 预真空式压力蒸汽灭菌的压力及温度通常为

A.137kPa,126℃

B.103kPa,121℃

C.105kPa,132℃

D.105kPa,126℃E.103kPa,126℃

正确答案:C

4. 对芽胞无杀灭作用的消毒剂是

A.碘酊

B.过氧乙酸

C.戊二醛

D.甲醛E.碘伏

正确答案:E

5. 下列不属于化学消毒剂使用方法的是

A.喷雾法

B.擦拭法

C.燃烧法

D.熏蒸法E.浸泡法

正确答案:C

6. 注射区域皮肤消毒其酒精浓度为

A.50%.

B.75%.

C.95%.

D.80%.E.70%.

正确答案:E

7. 患儿陈某因确诊流脑转入传染病房,其原住病房需用食醋空气消毒,病房高4m,宽4m,长5m,食醋用量是

A.400ml

B.200ml

C.50ml

D.300mlE.100ml

正确答案:A

8. 不宜采用燃烧法灭菌的物品是

A.手术刀

B.换药碗

C.特殊感染伤口的敷料

D.污染的纸张E.坐浴盆

正确答案:A

9. 护士小刘正准备注射用物时发现治疗盘内有碘渍,欲除去碘渍应选用的溶液是

A.氯胺

B.洗必泰

C.甲醛

D.乙醇E.过氧乙酸

正确答案:D

10. 正确的无菌技术操作是

A.打开无菌容器盖使外面向上放于桌上

B.解开无菌包系带卷放在包布上

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