最新整理市建筑起重机械产权备案登记表一.doc
xxx市建筑起重机械产权备案登记表（一）
（流动式起重机）
产权单位：（盖章）
单位地址：
设备名称 规格型号
出厂编号 出厂日期
制造单位 制造许可证编号
备案联系人 联系xxx
产权单位法人 联系xxx
备案登记应提交的资料
序号 资料名称 序号 资料名称
1 产权单位法人营业执照副本 2
特种设备制造许可证
3 产品合格证 4
中华人民共和国机动车登记证书
（汽车式起重机）
5
建筑起重机械设备购销合同、发票或相应有效凭证
6 产品使用说明书 7
企业和备案设备简介（表格见后）
8 设备性能参数表（表格见后） 9
进口设备需提供中华人民共和国检
验检疫、海关证明；产权备案证（外
省市企业提供）
企业法人承诺：所提供的相关备案资料真实有效，并承担相应法律责任。
企业法人代表（签字）： 日期：
受理
部门
意见
□不予以备案 □予以备案
不予以备案说明：
受理人： 日期：
备案
设备
产权备案登记编号 沪 － L
IC卡编号 S － L
注： 1、设备备案登记时应提交资料复印件（A4纸），加盖产权单位公章并带原件复核。
2、如合格证、发票等抵押在贷款单位的，由贷款单位出具证明。
3、有下列情形之一的建筑起重机械，不予备案：
（l）属国家和地方明令淘汰或者禁止使用的；
（2）超过制造厂家或者安全技术标准规定的使用年限的；
（3）经检验达不到安全技术标准规定的。
4、该表格可在“xxx市建设安全协会（）”网站下载。
附件2：
企业和备案设备简介
填表人： 单位：（盖章）
填表日期：
企业简介：
备案设备简介：
注： 1、企业简介包括设备拥有量、设备的安全管理体系及保证措施，设备维修保养制、
点检制、起重机械各项管理制度的贯彻落实情况以及有否专职设备管理人员等。
2、备案设备简介包括：该设备是否新购、非标使用、发生过重大安全事故、已经评
估合格等。
xxx市建设机械设备性能参数表
（流动式起重机）
登记单位：（盖章）
设备名称
设备型号
生产厂家
出厂日期 出厂编号
设备性能参数
行走形式 履带□ 汽车□ 轮胎□
最大额起重量 ( t )
主臂最大起重量时的幅度（m）
主臂长度 （m）
副臂长度 （m）
整机总重量 ( t )
工作级别
建筑起重机械使用登记申报表
工程名称
建设单位
设备产权单位
安装单位
施工单位
项目负责人
联系电话
检测单位
设备名称
规格型号
制作单位
最大起重量
备案编号
出厂编号
安装高度
回转半径
/
安装时间
验收时间
序号
附资料名称
份数
备注
1
建筑起重机械备案证
一份
查原件
留复印件
2
建筑起重机械安装告知书
一份
查原件
留复印件
3
建筑起重机械租赁、安装、使用合同
一份
查原件
留复印件
4
起重机械检械安装验收资料
一份
查原件
留复印件
6
使用单位现场特种机械负责人、维护保养责任人、特种作业人员名单及操作资格证书
一份
查原件
留复印件
7
建筑施工人身意外伤害保险证明
一份
查原件
留复印件
8
建筑起重机械维护保养管理制度
一份
查原件
留复印件
9
建筑起重机械生产安全事故应急救援预案
一份
查原件
留复印件
10
登记机关规定的其他资料
一份
查原件
留复印件
资料审查意见
审批人：审核人：
年月日
说明：（一）本表一式二份。一份交备案管理部门，另一份建筑起重机械设备产权单位自留。
（二）以上资料复印件加盖产权单位公章留存备案管理部门。
建筑起重机械注册备案申请表
性质
组织机构代码
额定起重量（t）
监督检验证明编号
企业注册地
技术负责人
联系电话
设备管理 负责人
联系电话
呈报
注册
备案
材料
清单
1、建筑施工起重机械登记注册申请表；
2、建筑施工起重机械产权单位的企业法人营业、组织机构代码证执照原件和复印件；
3、建筑施工起重机械购销合同、增值税普通发票原件和复印件；
4、特种设备制造许可证、产品质量合格证、监督检验证书原件和复印件；
5、设备自用的公司必须提供资质证书和安全生产许可证原件和复印件；
6、山东省建设工业产品登记备案证明和建设工业产品登记备案证明原件和复印件；
7、要求生产厂家提供起重机械回转机构号（照片）；
8、以上所提交的复印件须加盖产权单位公章。
单位
承诺
我单位对提交的资料进行了全面的审查，认为是真实准确的，申请登记注册的设备符合相关规定，如有弄虚造假，我单位愿承担一切后果。
建筑施工起重机械
注 册 备 案 申 请 表
申请单位： （盖章）
申请日期： 年 月 日
住房和城乡建设委员会 （监制）
建筑起重机械注册备案申请表
申请（产权）单位（盖章）： 申请日期： 年 月 日
设备名称
规格型号
生产厂家
出厂时间
制பைடு நூலகம்许可证
编 号
出厂编号
购买时间
产权单位名称
单位地址
法定代表人
联系电话
法人营业执照注册号
单位： （盖章）
年 月 日
审 批 情 况
县（区）审核意见
安全监管部门负责人签字： （盖章）
年 月 日
起重机械备案资料
榆林市建筑起重机械备案证一、产权单位法人声明本人(法定代表人) (身份证号码)郑重声明，本产权单位所填报的《建筑起重机械备案申请表》及附件资料的全部资料内容真实，无隐瞒和欺骗行为，愿为所提供资料的真实性承担法律责任。
法人签字：二、说明1、本证是建筑起重机械备案的凭证；2、本证不得涂改、伪造，不得转借给与该机械无关的单位和个人；3、建筑起重机械使用单位、安装单位需要查看时，持证单位应当提供；4、本证由榆林市建设工程质量安全监督中心站统一印制，备案管理机关盖章有效；5、持证单位应加强本证的管理，如果一旦丢失，要立即登报声明，并向备案管理机关申请补办。
建筑起重机械备案申请表榆林市建筑起重机械备案证建筑起重机械使用登记记录表1、使用地点：登记时间：2、使用地点：登记时间：3、使用地点：登记时间：4、使用地点：登记时间：5、使用地点：登记时间：6、使用地点：登记时间：7、使用地点：登记时间：8、使用地点：登记时间：9、使用地点：登记时间：10、使用地点：登记时间：11、使用地点：登记时间：12、使用地点：登记时间：13、使用地点：登记时间：14、使用地点：登记时间：15、使用地点：登记时间：16、使用地点：登记时间：17、使用地点：登记时间：18、使用地点：登记时间：注：本表由使用登记部门逐次填写，并加盖印章。
建筑起重机械产权变更表起重机械备案资料建筑起重机械备案情况一览表市(县)：9 / 16起重机械备案资料陕西省建筑起重机械使用登记申请表检验检测结果栏由使用单位填写检验检测单位出具的检测结果，并持检测结果原件，留复印件。
起重机械备案资料建筑起重机械使用登记情况一览表市(县)：13 / 16建筑起重机械备案、使用登记汇总表单位：(盖章) 填表日期：年月日建筑起重机械安装、拆卸告知书：我单位拟于年月日在对一台进行安装、拆卸，其安装、拆卸相关资料已经施工总承包单位、监理单位审核，审核的结果为，特此告知。
附件：材料目录单位（公章）：年月日建筑起重机械安装(拆卸)审核表注：本表为安装拆卸审核通用表格，在使用时应将不适用的文字划掉。
黑龙江省建筑起重机械设备使用备案登记表
附件1：
黑龙江省建筑起重机械设备使用登记牌
机械名称：
登记编号：
机械型号：
出厂日期：
出厂编号：
黑龙江省住房和城乡建设厅监制
说明：
相关容的填写参照《关于转发建设部〈建筑起重机械备案登记办法〉的通知》（黑建安[2008]23号）的规定执行。
附件2：
省建筑起重机械设备登记证
使用备案登记记录
另为保证本证长期使用，本页可制作多页。
）
附件3：
省建筑起重机械设备安装验收表
施工升降机安装验收表
省建筑起重机械设备使用备案登记表
登记编号：使用单位：联系人：：年月日。
建筑起重机械设备备案登记申请表
建筑起重机械设备备案登记申请表
留；2、交表进附上施工起重机械设备的制造许可证（或原工业产品生产许可证、特各设备安全认可证）、产品质量合格证明、安装及使用维修说明、监督检验证明、购买合同或发票复印件1份（带原件，核对后归还）。
建筑起重机械设备安装（拆卸）告知表
说明：（一）本表一式四份，建设主管部门，施工总承包单位、监理单位各一份，建筑起重机械安装（拆卸）单位自留一份。
（二）交表时应提交资料：1、建筑起重机械产权备案表，；2、安装（拆卸）单位资质证书及安全生产许可证副本；3、安装（拆卸）单位特种作业人员名单及证书；4、建筑起重机械安装（拆卸）工程专项施工方案；5、安装（拆卸）单位与使用单位签订的安装（拆卸）合同及安装（拆卸）单位及施工总承包单位签订的安全协议书；6、安装（拆卸）单位负责建筑起重机械安装（拆卸）工程专职安全生产管理人员及技术人员名单；7、建筑起重机械安装（拆卸）工程生产安全事故应急救援预案；8、辅助起重机械资料及其特种作业人员名单；9、施工总承包单位及监理单位要求的其他资料。
建筑起重机械设备使用登记表
（二）交表时应提交资料：1、建筑起重机械产权备案表；2、建筑起重机械设备安装（拆卸）告知表；
3、建筑起重机械租赁合同；
4、建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料；
5、使用单位特种作业人员名单及资格证书；
6、建筑起重机械生产安全事故应急援预案；
7、使用登记机关规定的其它资料。
建筑起重机械设备备案申请表
建筑起重机械设备备案申请表
申请（产权）单位（盖章）： 申请日期： 年 月 日
设备名称
规格型号
生产厂家
出厂时间
制造许可证
编 号
出厂编号
购买时间
产权单位名称
单位地址
法定代表人
联系电话
技术负责人
联系电话
设备管理负责人
联系电话
呈报
备案
材料
清单
1、申请表
2、营业执照复印件；
3、制造许可证复印件；
4、监督检验证明；
5、出厂合格证复印件；
6、发票复ห้องสมุดไป่ตู้件；
7、购买合同复印件；
备案
审核
审批
意见
审核人：（签字）
审批人：（签字）
审批章：
年 月 日
备案编号
建筑起重机械产权备案表
规格型号
及主要参数
QTZ 125
产品合格证号
制造单位
威海市华塔建筑机械有限公司
制造监督检验
报告编号
SY-QZZ-2009-0158-25
购置时间
2009年8月
购置价值
（人民币元）
万元
起用时间
企业设备
（资产）编号
备注
提交资料目录
序号
资料名称
页数/份数
审核情况
备注
1
产权单位法人营业执照副本（复印件）
2
特种设备制造许可证
3
产品合格证
4
制造监督检验证明
5
设备购销合同、发票（复印件）或相应有效凭证
6
其他资料
备案机关意见
我机关依据国家和自治区有关建筑起重机械备案规定，经审查：
□同意备案□不同意备案，原因：
备案号：新—。备案负责人：（机构盖章）
年月日
注：本表一式2份，备案机关、产权单位各执1份，注销或变更产权时将本表（1份）交回。
建筑起重机械产权备案表
建筑起重机械产权备案表
填表日期年月日
产权单位情况
单位名称
阿克苏市政公共建设有限责任公司
单位地址
新疆阿克苏地区阿克苏市英阿瓦提路45号
邮政编码
843000
企业性质
有限责任公司
法人姓名
宋功文
技术负责人
陈吉
职称
高级技术员
职务
设备管理部门
机械部
负责人
陈吉
联系电话
设备基本情况
设备名称
塔式起重机
建筑起重机械产权备案表
填表日期年月日
建筑起重机械使用登记表
监理单位（公章）
总监理工程师签名：
年 月 日
登记部门（章）
资料齐全，予以登记。
监督员签字： 分管组长： 分管副站长：
使用登记牌编号：起登字--号
登记人： 年 月 日
建筑起重机械使用登记表
工 程 名 称
监督登记号
建
筑
起
重
机
械
生产单位
设 备 名 称
租赁单位
型 号
安装单位
出 厂 日 期
检测单位
产 品 编 号
联系人及电话
产权备案编号
需 提 交 资 料
1、特种设备制造许可证、建筑起重机械产品合格证及产权备案表；
□
2、建筑起重机械租赁合同、安装（拆除）合同；
□
3、安装单位的资质证书、安全生产许可证；
□
4、建筑起重机械特种作业人员名单、人员岗位证书；
□
5、建筑起重机械安装（拆除）方案，XX建筑起重机械安装、拆卸告知书；（注：安装方案要有编制人、审核人、审批人签字，须报监理单位认可）
□
6、建筑起重机械检测报告、安装验收资料；（包括：施工升降机基础验收表、起重机械安装验收表、基础混凝土强度试块报告、XX建筑起重机械使用移交书）
□
7、建筑起重机械维护保养等管理制度、生产安全事故应急救援预案；
□
上述资料已经安装（拆卸）单位、施工总承包（使用）单位和监理单位共同确认符合要求并承诺严格执行。
租赁位（公章）
租赁负责人签名：
年 月 日
安装（拆卸）单位（公章）
安装（拆卸）负责人签名：
年 月 日
施工总承包（使用）单位（公章）
项目经理签名：
建筑起重机械产权备案表
建筑起重
机械产权备案表
年 月 日
填表日期
注：本表一式2份，备案机关、产权单位各执1份，注销或变更产权时将本表（1份）交回。
年月日
注：本表一式2份，备案机关、产权单位各执1份，注销或变更产权时将本表（1份）交回。
产权单位情况
单位名称阿克苏市政公共建设有限责任公司
单位地址
新疆阿克苏地区阿克苏市英阿瓦提
路45号
邮政编码843000 企业性质有限责任公司法人姓名宋功文技术负责
人陈吉职称
咼级技术
员
职务
设备管理
部门
机械部负责人陈吉联系电话
设备基本情况
设备名称塔式起重机特种设备制
造
许可证号
TS2410C22-2011
规格型号
及主要参
数
QTZ 125
产品合格证
号
日
年月
建筑起重机械产权备案表
填表日期
月
注：本表一式2份，备案机关、产权单位各执1份，注销或变更产权时将本表（1份）交回。
注：本表一式2份，备案机关、产权单位各执1份，注销或变更产权时将本表（1份）交回。