髓母细胞瘤PPT课件
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预防小儿髓母细胞瘤课件
预防小儿髓母细胞瘤课 件
目录 介绍小儿髓母细胞瘤 小儿髓母细胞瘤的症状 小儿髓母细胞瘤的预防 小儿髓母细胞瘤的治疗方法 小儿髓母细胞瘤的注意事项
介绍小儿髓母 细胞瘤
介绍小儿髓母细胞瘤
概述：小儿髓母细胞瘤是儿童 最常见的恶性脑肿瘤之一。该 瘤细胞起源于神经元或横纹肌 ，是一种高度恶性瘤，易转移 至其他器官。
定义：小儿髓母细胞瘤也被称 为中枢神经系统原发性神经母 细胞瘤。
介绍小儿髓母细胞瘤
病因：小儿髓母细胞瘤的病因目前不明 确。
小儿髓母细胞 瘤的症状
小儿髓母细胞瘤的症状
早期症状：头痛，呕吐，视力 模糊等。 中期症状：身体不协调，武器 或腿部无力，走路摇晃等。
小儿髓母细胞瘤的症状
晚期症状：意识障碍，抽搐，昏迷等。
小儿髓母细胞 瘤的预防
小儿髓母细胞瘤的预防
避免接触有致癌物质的环境， 如工业区等。 保持良好的生活习惯瘤的预防
定期体检，早期发现问题及时处理。
小儿髓母细胞 瘤的治疗方法
小儿髓母细胞瘤的治疗方法
外科手术：通过手术切除肿瘤 可以大大提高治愈率。 化疗：药物可以通过静脉注射 的方式直接作用于肿瘤部位。
小儿髓母细胞瘤的治疗方法
放疗：通过放射线直接作用于肿瘤部位 ，杀死癌细胞。
小儿髓母细胞 瘤的注意事项
小儿髓母细胞瘤的注意事项
注意营养均衡，加强营养补充 。 减少药物副作用，注意个人卫 生。
小儿髓母细胞瘤的注意事项
定期随访，注意身体变化。
谢谢您的观 赏聆听
目录 介绍小儿髓母细胞瘤 小儿髓母细胞瘤的症状 小儿髓母细胞瘤的预防 小儿髓母细胞瘤的治疗方法 小儿髓母细胞瘤的注意事项
介绍小儿髓母 细胞瘤
介绍小儿髓母细胞瘤
概述：小儿髓母细胞瘤是儿童 最常见的恶性脑肿瘤之一。该 瘤细胞起源于神经元或横纹肌 ，是一种高度恶性瘤，易转移 至其他器官。
定义：小儿髓母细胞瘤也被称 为中枢神经系统原发性神经母 细胞瘤。
介绍小儿髓母细胞瘤
病因：小儿髓母细胞瘤的病因目前不明 确。
小儿髓母细胞 瘤的症状
小儿髓母细胞瘤的症状
早期症状：头痛，呕吐，视力 模糊等。 中期症状：身体不协调，武器 或腿部无力，走路摇晃等。
小儿髓母细胞瘤的症状
晚期症状：意识障碍，抽搐，昏迷等。
小儿髓母细胞 瘤的预防
小儿髓母细胞瘤的预防
避免接触有致癌物质的环境， 如工业区等。 保持良好的生活习惯瘤的预防
定期体检，早期发现问题及时处理。
小儿髓母细胞 瘤的治疗方法
小儿髓母细胞瘤的治疗方法
外科手术：通过手术切除肿瘤 可以大大提高治愈率。 化疗：药物可以通过静脉注射 的方式直接作用于肿瘤部位。
小儿髓母细胞瘤的治疗方法
放疗：通过放射线直接作用于肿瘤部位 ，杀死癌细胞。
小儿髓母细胞 瘤的注意事项
小儿髓母细胞瘤的注意事项
注意营养均衡，加强营养补充 。 减少药物副作用，注意个人卫 生。
小儿髓母细胞瘤的注意事项
定期随访，注意身体变化。
谢谢您的观 赏聆听
小儿髓母细胞瘤护理查房PPT
通过案例讨论与培训提升护理水平。
谢谢观看
及时发现并处理并发症，确保患者安全。
小儿髓母细胞瘤的护理目标 缓解不适
针对患者的头痛和呕吐，给予适当的药物治 疗和支持性护理。
还需关注患者的情绪变化，提供心理支持。
小儿髓母细胞瘤的护理目标 促进康复
制定个性化的康复计划，帮助患者恢复日常 生活能力。
包括物理治疗、职业治疗等。
如何进行护理干预？
如何进行护理干预？ 药物管理
小儿髓母细胞瘤护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是小儿髓母细胞瘤？ 2. 小儿髓母细胞瘤的护理目标 3. 如何进行护理干预？ 4. 与家属的沟通 5. 护理评估与反馈
什么是小儿髓母细胞瘤？
什么是小儿髓母细胞瘤？
定义
小பைடு நூலகம்髓母细胞瘤是一种常见的儿童脑肿瘤，起源 于小脑的神经母细胞。
其发病率在儿童肿瘤中位居第二，主要影响5至 10岁儿童。
与家属的沟通
与家属的沟通 教育家属
向家属普及髓母细胞瘤的相关知识及护理注 意事项。
帮助家属理解病情，增强配合治疗的信心。
与家属的沟通 情感支持
倾听家属的担忧与困惑，提供情感支持与建 议。
建立良好的护患关系，有助于患者康复。
与家属的沟通 参与护理
鼓励家属参与患者的日常护理，增强他们的 责任感。
什么是小儿髓母细胞瘤？
症状
常见症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊和步 态不稳。
这些症状多因肿瘤压迫脑组织或引起脑积水所致 。
什么是小儿髓母细胞瘤？ 诊断
通过影像学检查（如MRI、CT）及组织活检确诊 。
早期诊断对治疗效果至关重要。
小儿髓母细胞瘤的护理目标
小儿髓母细胞瘤的护理目标 监测病情
谢谢观看
及时发现并处理并发症，确保患者安全。
小儿髓母细胞瘤的护理目标 缓解不适
针对患者的头痛和呕吐，给予适当的药物治 疗和支持性护理。
还需关注患者的情绪变化，提供心理支持。
小儿髓母细胞瘤的护理目标 促进康复
制定个性化的康复计划，帮助患者恢复日常 生活能力。
包括物理治疗、职业治疗等。
如何进行护理干预？
如何进行护理干预？ 药物管理
小儿髓母细胞瘤护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是小儿髓母细胞瘤？ 2. 小儿髓母细胞瘤的护理目标 3. 如何进行护理干预？ 4. 与家属的沟通 5. 护理评估与反馈
什么是小儿髓母细胞瘤？
什么是小儿髓母细胞瘤？
定义
小பைடு நூலகம்髓母细胞瘤是一种常见的儿童脑肿瘤，起源 于小脑的神经母细胞。
其发病率在儿童肿瘤中位居第二，主要影响5至 10岁儿童。
与家属的沟通
与家属的沟通 教育家属
向家属普及髓母细胞瘤的相关知识及护理注 意事项。
帮助家属理解病情，增强配合治疗的信心。
与家属的沟通 情感支持
倾听家属的担忧与困惑，提供情感支持与建 议。
建立良好的护患关系，有助于患者康复。
与家属的沟通 参与护理
鼓励家属参与患者的日常护理，增强他们的 责任感。
什么是小儿髓母细胞瘤？
症状
常见症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊和步 态不稳。
这些症状多因肿瘤压迫脑组织或引起脑积水所致 。
什么是小儿髓母细胞瘤？ 诊断
通过影像学检查（如MRI、CT）及组织活检确诊 。
早期诊断对治疗效果至关重要。
小儿髓母细胞瘤的护理目标
小儿髓母细胞瘤的护理目标 监测病情
髓母细胞瘤PPT.
病例2：
手术简历：沿枕后中线逐层切开颅骨，Y型切 开硬膜，打开枕大池蛛网膜释放脑脊液，降 脑压。见小脑蚓部增宽，沿小脑蚓部切开下 方1.5cm处可见肿瘤，实质性，暗红色，质 软，血供丰富，大小约4×3×3cm，边界欠清， 累及小脑上脚及四脑室底，部分侵及脑干。
病理结果：髓母细胞瘤
讨论
临床特点
髓母细胞瘤是儿童常见的后颅凹恶性肿瘤, 该肿瘤生迅速, 恶性程度高, 易经脑脊液种植转移。该病多见于 10岁以下 儿童, 5~7 岁为发病的高峰,男女比例约为4:1 。
主要临床表现为颅内压增高和 小脑平衡及共济失调
影像诊断
肿瘤常位于小脑蚓部，囊变、出血、钙化均少见。增强扫描明显 强化，四脑室受压变形移位或被填塞，一般可伴有不同程 度的 脑积水。
髓母细胞瘤ADC值在0.8～0.9×10-3mm2／s以下，其特异性可 达100%
影像诊断
典型髓母
不典型髓母
年龄
儿童（＜14y）
小提示14：让应聘者寄应聘信时随附他们的照片，这样你可以将人和名字一同记住。
1．主动地听
(1) 野炊时必须有安全火防措施.
治疗与预后
手术切除是髓母细胞瘤的首选治疗方法。
术后放疗是常规辅助治疗手段。
髓母细胞瘤恶性程度高，细胞常脱落在脑脊液 中引起脑 或脊髓的种植性播散，因此术后容易复发。
2、家庭用电要遵守“三不能”和“三不要”
分析应聘者笔迹时，要依赖笔迹学专家的分析，不可单凭自己的主观臆断。
3.4.1安排以后的面试
2．要有耐心和毅力
星形细胞瘤大多位于小脑半球, 这位客户笑起来了：“怎么？我想要的音乐你有吗？”
那么，你要做哪些准备工作呢？
肿块边缘形态欠规则,浸润性生长,
髓母细胞瘤教学查房 -ppt课件
头痛
视乳头水肿
小脑症状及颅神经症状
• 肿瘤主要破坏小脑蚓部，表现为身体平衡障 碍，走路及站立不稳，有肢体共济运动障碍。眼 球震颤也是小脑体征，是眼肌共济失调的表现。 亦常有上肢拿物不准，并有眼球震颤，肌张力降 低及腱反射减弱等共济失调体征（56%）。 累及脑干者可有后组颅神经症状及长传导束征。 有的有复视（34%）、视力减退（27%）、外展 神经麻痹（47%）、面瘫等，亦可有强迫头位及 颈部抵抗。
髓母细胞瘤教学 查房 -
查房目的
• 通过此次对小脑胶质瘤（髓母细胞瘤） 的护理查房，进一步掌握小脑肿瘤疾病的 相关知识，提高自身业务水平，为小脑肿 瘤患者提供更优质的护理服务。
病史 简介 健康 教育 主要 内容 护理 措施 护理 目标 护理 诊断 相关 知识
病史介绍
患者基本信息：赵曦 女 19岁
诊疗经过
• 于3月31日转入我科继续治疗。于4月1日患者出现术 区出血、梗阻性脑积水。复查头颅CT示脑积水未缓解， 腰大池引流管引流不畅。予以急诊再次在行“血肿清除、 脑室引流术”，于4月16日拔除腰大池引流管，4月18日拔 除脑室引流管。于4月25日患者持续颅内高压，持续昏迷 ，经甘露醇脱水患者仍未清醒，急诊在全麻下行右侧脑室 钻孔引流术，术后发热，均予以物理及药物降温处理，并 予以止血、脱水控制颅压、心电监测、防治并发症、对症 处理。痰培养示：鲍曼不动杆菌感染，换用“美洛培南”抗 感染。住院期间患者腰大池引流反复堵塞，予以多次置换 腰大池引流管。并并密切观察患者病情变化。
目前病情情况
患者低热，无腹泻，保留尿管通畅，经胃管 进食流质饮食，饮食量尚可，大便稍稀。查体： 呈昏迷状，心电图示窦性心律，右侧上肢抽搐， 后脑肿胀，对疼痛刺激存在，双侧瞳孔不等大， 左侧瞳孔0.4cm，对光反射灵敏，右侧瞳孔 0.3cm，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，可闻及 少量湿罗音，予以美罗培南抗感染，氨溴索祛痰 ，氟康唑抗真菌，枯草杆菌肠球二联活菌调节菌 群，密切观察病情细胞数可增多。容易查 见瘤细胞。但是检出瘤细胞者不一定有转移发生， 只是提示放射治疗的必要性。
髓母细胞瘤课件
临床与病理
• 儿童髓母细胞瘤常发生于小脑蚓部， 即第四脑室顶的中线部。肿瘤常迅 速生长突入和充满四脑室，可引起 梗阻性脑积水。而发生于成人者常 位于小脑半球。 • 常有头痛、恶心、呕吐和共济失调。
影像表现（CT）
• 平扫肿瘤多呈稍高密度或等密度实 质性肿块，境界清楚，多数比较均 质，周围小脑有不同程度之低密度 水肿环，肿瘤突入和充满四脑室很 常见。
【病史摘要】女性，7岁。头痛、呕 吐1月
T1Байду номын сангаас
T2
【病史摘要】女性，7岁。头痛、呕 吐1月
Gd-DTPA
略有强化
【病史摘要】男性，11岁。头痛、呕 吐
T1 等信号
T2 等和稍高信号
【病史摘要】男性，11岁。头痛、呕 吐
Gd-DTPA
轻度不均匀强化
鉴别诊断
• 星形细胞瘤 • 室管膜瘤
影像表现（CT）
• 肿瘤内钙化少见，呈散在点状或小 片状。约10%的肿瘤内可有囊变， 常呈小点状或小斑片状，明显的囊 变少见。 • 增强扫描多呈均质显著强化。有小 囊变存在时，强化也可不均质。
髓母细胞瘤
增强
髓母细胞瘤
增强
影像表现（MRI）
• T1WI肿瘤呈等或低信号，T2WI图 像呈高信号。 • 增强扫描表现与CT相同。
髓母细胞瘤
• 髓母细胞瘤（medulloblastoma） 是后颅凹第二常见的肿瘤，仅次于 星形细胞瘤，主要见于15岁以前， 尤其4~8岁间最常见。男性明显多于 女性，男女之比为4：1。另一个高 峰年龄在25岁左右。
临床与病理
• 肿瘤属于高度恶性，发展快，诊断 前病史短，多在3个月以内，常在早 期沿脑室系统及蛛网膜下腔播散。 • 大体标本可见肿瘤呈灰红色和粉红 色，边界清楚，但无包膜，柔软易 碎，出血、钙化及坏死少见。
髓母细胞瘤护理课件
髓母细胞瘤护理课件
目录
• 髓母细胞瘤概述 • 髓母细胞瘤的治疗 • 髓母细胞瘤患者的护理 • 髓母细胞瘤的康复与预防 • 髓母细胞瘤的饮食护理
CHAPTER 01
髓母细胞瘤概述
定义与分类
髓母细胞瘤是一种常见的中枢神 经系统肿瘤，主要发生在儿童和
青少年。
它通常起源于脑干的髓质部分， 并可能扩散到脊髓或周围神经组
饮食禁忌与注意事项
饮食禁忌
避免食用辛辣、刺激性食物，以及过度油腻和坚硬的食物， 以免加重患者的不适感。
注意事项
注意食物的卫生和质量，避免食物中毒和感染病菌；同时， 根据患者的口味和偏好，适当调整食物的口味和烹饪方式， 以提高患者的食欲和进食量。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
身体恢复。
运动与康复锻炼
根据患者的身体状况， 指导进行适当的运动和 康复锻炼，促进身体功
能恢复。
预防感染
指导患者注意个人卫生 ，预防感染，定期进行 口腔、皮肤等清洁护理
。
并发症的预防与处理
预防颅内压升高
指导患者避免剧烈咳嗽、用力排便等 可能导致颅内压升高的行为，定期监 测颅内压。
预防下肢深静脉血栓
CHAPTER 02
髓母细胞瘤的治疗
手术切除
手术切除是髓母细胞瘤的首选治疗方法，通过切除肿瘤组织以减小肿瘤体积，减轻 对周围组织的压迫。
手术前需进行全面的影像学检查，评估肿瘤大小、位置及与周围组织的毗邻关系， 制定手术计划。
手术过程中需注意保护周围正常脑组织，尽量减少手术创伤，降低并发症的发生。
饮食原则
遵循高蛋白、高热量、高维生素 、低脂肪的饮食原则，同时注意 食物的易消化性和多样化，以满 足患者的营养需求。
目录
• 髓母细胞瘤概述 • 髓母细胞瘤的治疗 • 髓母细胞瘤患者的护理 • 髓母细胞瘤的康复与预防 • 髓母细胞瘤的饮食护理
CHAPTER 01
髓母细胞瘤概述
定义与分类
髓母细胞瘤是一种常见的中枢神 经系统肿瘤，主要发生在儿童和
青少年。
它通常起源于脑干的髓质部分， 并可能扩散到脊髓或周围神经组
饮食禁忌与注意事项
饮食禁忌
避免食用辛辣、刺激性食物，以及过度油腻和坚硬的食物， 以免加重患者的不适感。
注意事项
注意食物的卫生和质量，避免食物中毒和感染病菌；同时， 根据患者的口味和偏好，适当调整食物的口味和烹饪方式， 以提高患者的食欲和进食量。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
身体恢复。
运动与康复锻炼
根据患者的身体状况， 指导进行适当的运动和 康复锻炼，促进身体功
能恢复。
预防感染
指导患者注意个人卫生 ，预防感染，定期进行 口腔、皮肤等清洁护理
。
并发症的预防与处理
预防颅内压升高
指导患者避免剧烈咳嗽、用力排便等 可能导致颅内压升高的行为，定期监 测颅内压。
预防下肢深静脉血栓
CHAPTER 02
髓母细胞瘤的治疗
手术切除
手术切除是髓母细胞瘤的首选治疗方法，通过切除肿瘤组织以减小肿瘤体积，减轻 对周围组织的压迫。
手术前需进行全面的影像学检查，评估肿瘤大小、位置及与周围组织的毗邻关系， 制定手术计划。
手术过程中需注意保护周围正常脑组织，尽量减少手术创伤，降低并发症的发生。
饮食原则
遵循高蛋白、高热量、高维生素 、低脂肪的饮食原则，同时注意 食物的易消化性和多样化，以满 足患者的营养需求。
小儿髓母细胞瘤预防和措施PPT
增强家长和医务人员的意识，以便及时发现 并干预。
早期诊断和治疗对改善预后至关重要。
为什么要预防小儿髓母细胞瘤？ 减少发病风险
虽然发病机制不明确，但采取预防措施可以 降低潜在风险。
如避免已知的致癌物质接触。
为什么要预防小儿髓母细胞瘤？
促进儿童健康
通过健康教育和健康生活方式，增强儿童的 整体健康。
健康的饮食和适量的运动有助于降低疾病风 险。
什么是小儿髓母细胞瘤？ 症状
可能表现为头痛、呕吐、平衡失调及视力模糊等 。
这些症状通常与颅内压增高有关。
什么是小儿髓母细胞瘤？ 发病机制
髓母细胞瘤的确切原因尚不明确，但可能与遗传 因素和环境因素有关。
有些情况下，遗传综合征可能增加发病风险。
为什么要预防小儿髓母细胞瘤 ？
为什么要预防小儿髓母细胞瘤？ 提高意识
遗传咨询可以帮助制定监测和预防计划。
如何进行预防措施？
如何进行预防措施？ 健康饮食
确保儿童摄入均衡的营养，增强免疫力。
多食用新鲜水果、蔬菜和全谷物，减少加工 食品。
如何进行预防措施？ 适度运动
鼓励儿童参与户外运动，增强身体素质。
运动不仅有助于身体健康，也能改善心理状 态。
如何进行预防措施？ 减少环境风险
小儿髓母细 什么是小儿髓母细胞瘤？ 2. 为什么要预防小儿髓母细胞瘤？ 3. 何时应进行筛查？ 4. 如何进行预防措施？ 5. 谁应参与预防工作？
什么是小儿髓母细胞瘤？
什么是小儿髓母细胞瘤？
定义
髓母细胞瘤是一种常见的儿童脑肿瘤，起源于小 脑的神经母细胞。
通常在5岁以下的儿童中发病，男性患病率高于 女性。
谁应参与预防工作？ 医疗工作者
医务人员应定期开展相关知识的宣传和培训。
早期诊断和治疗对改善预后至关重要。
为什么要预防小儿髓母细胞瘤？ 减少发病风险
虽然发病机制不明确，但采取预防措施可以 降低潜在风险。
如避免已知的致癌物质接触。
为什么要预防小儿髓母细胞瘤？
促进儿童健康
通过健康教育和健康生活方式，增强儿童的 整体健康。
健康的饮食和适量的运动有助于降低疾病风 险。
什么是小儿髓母细胞瘤？ 症状
可能表现为头痛、呕吐、平衡失调及视力模糊等 。
这些症状通常与颅内压增高有关。
什么是小儿髓母细胞瘤？ 发病机制
髓母细胞瘤的确切原因尚不明确，但可能与遗传 因素和环境因素有关。
有些情况下，遗传综合征可能增加发病风险。
为什么要预防小儿髓母细胞瘤 ？
为什么要预防小儿髓母细胞瘤？ 提高意识
遗传咨询可以帮助制定监测和预防计划。
如何进行预防措施？
如何进行预防措施？ 健康饮食
确保儿童摄入均衡的营养，增强免疫力。
多食用新鲜水果、蔬菜和全谷物，减少加工 食品。
如何进行预防措施？ 适度运动
鼓励儿童参与户外运动，增强身体素质。
运动不仅有助于身体健康，也能改善心理状 态。
如何进行预防措施？ 减少环境风险
小儿髓母细 什么是小儿髓母细胞瘤？ 2. 为什么要预防小儿髓母细胞瘤？ 3. 何时应进行筛查？ 4. 如何进行预防措施？ 5. 谁应参与预防工作？
什么是小儿髓母细胞瘤？
什么是小儿髓母细胞瘤？
定义
髓母细胞瘤是一种常见的儿童脑肿瘤，起源于小 脑的神经母细胞。
通常在5岁以下的儿童中发病，男性患病率高于 女性。
谁应参与预防工作？ 医疗工作者
医务人员应定期开展相关知识的宣传和培训。
髓母细胞瘤的放射治疗课件
Int. J. Radiation Oncology Biol. Phys., Vol. 44, No. 1, pp. 81–84, 1999
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
超分割放疗
• Twice-daily l-Gy fractions were administered separated by 4-6 h.
http://oncology.the Vol 7 October
2006
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
23.4GyCSI对智力的影响(POG-8631)
Journal of Clinical Oncology, Vol 16, No 5, pp. 1723–28, 1998
15~20%。 • 疾病特点：恶性程度高。
①生长极其迅速； ②手术难以完整切除； ③肿瘤细胞易沿脑脊液播散（16~46%）。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
临床表现
• 颅内压增高：头痛、呕吐、视神经乳头水肿 • 小脑损害：躯干性共济失调为主 • 其它：复视、面瘫、强迫头位、头颅增大、病
≥1.5 cm3
subarachnoid space metastasis
M4 Extraneural
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
治疗方案
• 标准治疗方案(“Philadelphia protocol”)
• 手术 • 放疗：术后28天内开始。 • 化疗(VCP)：放疗中VCR1.5mg/m2/w，共8周；
Craniospinal irradiation (CSI):methods
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超分割放疗
• Twice-daily l-Gy fractions were administered separated by 4-6 h.
http://oncology.the Vol 7 October
2006
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23.4GyCSI对智力的影响(POG-8631)
Journal of Clinical Oncology, Vol 16, No 5, pp. 1723–28, 1998
15~20%。 • 疾病特点：恶性程度高。
①生长极其迅速； ②手术难以完整切除； ③肿瘤细胞易沿脑脊液播散（16~46%）。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
临床表现
• 颅内压增高：头痛、呕吐、视神经乳头水肿 • 小脑损害：躯干性共济失调为主 • 其它：复视、面瘫、强迫头位、头颅增大、病
≥1.5 cm3
subarachnoid space metastasis
M4 Extraneural
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治疗方案
• 标准治疗方案(“Philadelphia protocol”)
• 手术 • 放疗：术后28天内开始。 • 化疗(VCP)：放疗中VCR1.5mg/m2/w，共8周；
Craniospinal irradiation (CSI):methods