【医学影像学PPT课件】 医学影像诊断学
医学影像诊断学名词解释
医学影像诊断学名词解释
医学影像诊断学（Medical Imaging Diagnosis）是指使用医学影像技术对人体进行诊断和疾病监测的学科。它通过对人体内部结构、功能和病变的观察和分析，帮助医生确定诊断并制定治疗方案。
医学影像诊断学涉及多种影像技术，包括X射线、超声波、计算机断层扫描（CT）、核磁共振（MRI）和正电子发射断层扫描（PET）等。这些技术可以提供不同层面、角度和解剖结构的影像信息，帮助医生观察和诊断疾病。
在医学影像诊断学中，有一些重要的名词需要了解和解释：
1. 影像学（Imaging): 影像学是指通过使用医学影像技术来观察人体内部结构和功能的学科。医学影像被用于诊断疾病、指导治疗和进行疾病监测。
2. 造影剂（Contrast agent): 造影剂是一种用于增强影像对比度的物质，常用于X射线、CT、MRI和血管造影等检查。造影剂可以使血管、器官和病变更加清晰可见。
3. X射线（X-ray): X射线是一种通过人体组织的传递而产生的电磁辐射。在X射线影像检查中，X射线通过人体并被探测器接收，形成包含骨骼和软组织结构的影像。
4. 超声波（Ultrasound): 超声波是一种通过晶体振动产生的高频声波。在超声波检查中，医生使用超声波探头将声波发送到人体内部，然后接收反射回来的声波，形成实时的图像。
5. 计算机断层扫描（CT）: CT是一种通过不同角度的X射线扫描生成的多层次影像。CT可以提供高分辨率的横断面图像，帮助医生观察和诊断疾病如肿瘤、骨折和脑出血等。
6. 核磁共振（MRI）: MRI利用磁场和无线电波来生成人体内部的影像。MRI对软组织有较高的分辨率，可以观察疾病如脑卒中、肌肉骨骼病变和肿瘤等。
7. 正电子发射断层扫描（PET）: PET使用放射性同位素标记的药物来观察人体代谢和功能。PET可以检测和诊断心脏病、肿瘤、脑功能异常等。
通过医学影像诊断学，医生可以获取全面和详细的疾病信息，从而确定疾病的类型、程度和分期。这些信息对于制定治疗方案、评估治疗效果和监测疾病发展具有重要意义。
医学影像诊断学名词解释 (1)
页脚内容8
一、名词解释
1. CT值：是测定人体某一组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位（hounsfield unit ，HU）。
2. 窗宽：是指CT图像上所包含的CT值范围。在此CT值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16个灰阶供观察对比。
3. 窗位：又称窗水平。是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。
4. 流空效应：由于信号采集需一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形成良好的对比，这种现象就是“流空效应”。
5. PACS（Picture Archiving & Communication System）：即医学影像的存储和传输系统，它是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计算设备及通讯网络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。
6. 肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。正位片上，两侧肺野透明度基本相同，其透明度与肺内所含气体量成正比。为便于指明病变部位，通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、中、外带。
7. 肺纹理：胸部X线片上，在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。主要是由肺动脉、肺静脉构成。
8. 肺实质：具有气体交换功能的含气间隙及结构，如肺泡及肺泡垫。
9. 肺实变：肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于急性炎症。
10. 空气支气管征：是影像学术语，当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像或空气支气管征。是肺实变的重要征象。
11. 原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。
医学影像诊断学(影像)
1 医学影像诊断学
一、课程概述
授课教研室 放射诊断学教研室 授课学期 第7、8学期
课程名称 中文 医学影像诊断学
课程类别 必修课
英文 Medical Imaging
学时分配 总学时 110 讲课 66 自修 4
实验 研讨 4
学分 5.0 实训 见习 36
适用专业层次 医学影像五年制
前导课程 临床医学导论、医学影像设备学
后续课程
（一）课程性质、地位
1．课程性质：《医学影像诊断学》主要介绍人体各系统正常、基本病变的影像表现、疾病的影像表现、影像诊断和鉴别诊断等，是医学影像专业本科生必修的专业课程。本课程主要培养学生的医学影像诊断能力。
2．课程地位：医学影像诊断学是研究疾病的发生、发展和转归过程中机体的形态和功能变化的一门临床科学。医学影像诊断学侧重从形态学角度研究疾病，阐明其大体形态学的影像变化，从而为认识和掌握疾病发生发展的规律，为防治疾病，提供诊断与治疗依据。因此，医学影像诊断学与基础医学中的解剖学、医学物理学、组织学、临床医学中的内科学、外科学等多门学科均有密切的联系，是临床医学的重要学科之一，是联系临床医学之间的桥梁。
（二）课程基本理念
1．课程教学指导思想：本课程教学应以新医学模式、21世纪科技发展和社会健康需求对高等医学人才培养规格的新要求为依据，以全面体现和落实素质教育为目标，坚持“以学员为本”，实现教员主导与学员主体的有机统一；坚持理论联系实际，坚持本课程形象化教学特点，培养发现问题、分析问题、解决问题的能力。
2．课程教学的基本原则：本课程遵循理论与实践相结合的原则，应用辩证唯物主义的世界观和方法论，采用直观形象教学，使学员建立正确的影像学思维方法。在实施教学中把握以下原则：一是精选、整合教学内容，注意学科发展的新技术、新理论，根据前沿发展技术进行内容修订。二是充分发挥医学影像形象化教学特色，引导学生由浅入深观察影像资料，从基本病理改变 2 到疾病诊断，逐步提高学员影像诊断能力。三是增加学员报告书写机会，即时改正反馈，让学员达到学以致用。
医学影像诊断学
一.名词解释：（每题2分，共20分）
1、介入放射学：是以影像诊断为基础，在医学诊断设备的引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
2、人工对比 ：对缺乏自然对比的组织或器官，可人为地引入一定量的在密度上高于或低于他的物质，使之产生对比，称之为人工对比。
3、青枝骨折：儿童期骨骼柔韧性较大，外力不宜使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而看不见骨折线或只引起皮质发生皱折、凹陷或隆突，即青枝骨折。
4、支气管气象：实变的肺组织与支气管相衬托，在实变区可见支气管影。
5、空洞：肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后形成的含气区域。
6、Kerley’s B线： X线片上两下肺野近肋膈脚处外带，有数条垂直于胸膜的线状影，长约2cm，也可见中上肺野外带，多见于肺动脉高压、肺间质水肿。
7、龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的征象，常见于溃疡性病变。
8、IVP：排泄性尿路造影或静脉尿路造影，将有机碘液注入静脉内，经肾排泄，几乎全部经肾小球滤过排入肾盏、肾盂，并流经输尿管至膀胱，使之显影。
9、DSA：数字剪影血管造影。
10．超声波：振动频率每秒在20000次以上，超过人耳听觉阈值上限的声波。
二、填空题：
1、医学影像学包括超声、X线、CT、MRI、核医学 。
2、X线影像形成的三个基本条件 X线具有一定的穿透力、被穿透的组织结构存在着密度和厚度的差异、经过显像过程。
3、X线图像上所示影像的黑白(密度)取决于人体组织结构的 密度、厚度。
4、水的CT值约0Hu，空气的CT值-1000Hu。
5、假性骨折常见于骨质软化等疾病。
6、儿童特有的骨折有骺离、青枝。
9、心脏大血管正常投影在后前位胸片上心左缘分三段，上段为主动脉弓、中段为肺动脉段、下段为左心室。
10、心影增大在后前位胸片上常见的三种心型二尖瓣型、主动脉瓣型、普大型。
医学影像诊断学病理征
乳腺
导管征：表现为乳头下一或数支乳导管增粗、密度增高、边缘粗糙。可见于乳腺恶性病变，但非特异。
晕圈征：表现为肿块周围一薄的环形透亮带，有时仅显示一部分，为肿块推压周围脂肪组织形成。
酒窝征：增厚的皮肤向肿块方向回缩形成。
漏斗征：乳头后方的癌瘤与乳头间有浸润时，可导致乳头回缩、内陷，即漏斗征
呼吸系统
轨道征：当扩张的支气管走行与CT层面平行时表现为轨道状。
印戒征：扩张的支气管与伴行的肺动脉共同表现为印戒状。
肺动脉高压征象：肺血管纹理近肺门处增粗，而外围分支细小。
空气支气管征：由于实变肺组织与含气的支气管相衬托，其内可见透亮的支气管影。
碎石路征：磨玻璃样密度影内出现较为广泛的网状影。
原发综合征：肺部原发灶、局部淋巴管炎和所属淋巴结炎三者合称。
卫星病灶：结核球邻近的肺野可见散在的增殖性和纤维性病灶。
空气半月征：由于曲菌球不侵及空洞壁，体积又小于空洞的内腔，在曲菌球与空洞壁之间可见新月形空隙，称空气半月征。
水上浮莲征：肺包虫病中，当内外囊完全分离时，内囊陷落浮于液平面上，致液平面凹凸不平。
蜂窝肺：特发性纤维化中晚期患者，结节状影增大，同时伴有广泛厚壁囊状影，形似蜂窝状。
中央型肺癌的三阻征象：肺癌的生长使支气管狭窄或阻塞，可引起阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎及阻塞性肺气肿。
反S征：右上叶肺不张时，肺叶体积缩小并向上移位，水平叶间裂随之上移，呈凹面向下，与其肺门肿块向下隆起的下缘相连，故形成反置的S状。
手套征：阻塞性支气管扩张表现为带状或条状致密影，当相邻的支气管扩张呈手套状。
胸膜凹陷征：表现为肿瘤与胸膜间的线性或幕状影。
血管造影征：CT增强检查时在肺叶及肺段实变中出现血管增化影。
晕轮征：有略高密度影环绕结节，病变边缘模糊。
袖口征：肺水肿时支气管壁和周围结缔组织内有液体积存，使支气管环形壁影的厚度增加。
蝶翼征：肺水肿时对称性双侧肺门周围的大片状影。
白肺：广泛的肺实变使两肺密度普遍明显增高，两肺肺野呈白色。
医学影像诊断学第三章学习指导及练习题目
医学影像诊断学第三章头颈部
一、学习目标
1掌握常见疾病的影像学表现及鉴别诊断。
2.熟悉正常和异常影像学表现；常见疾病的临床表现。
3.了解常见疾病的病因病理。
二、重点和难点内容
（一） 鼻窦正常及异常影像学表现
1.鼻窦正常影像解剖及表现。
2.鼻窦异常影像学表现。
（二） 颌面部各器官正常及异常影像学表现
1.颌面部各器官正常影像解剖及表现。
2.颌面部各器官异常影像学表现。
（一）名词解释
1.窦口鼻道复合体
2.眼眶动脉造影
3.眼眶静脉造影
4.泪囊泪道造影
（二）填空题
1.鼻窦瓦氏位主要观察 窦、 窦和 窦。
2.鼻窦恶性肿瘤，CT扫描主要表现为 和 »
3.CT扫描，腮腺位于 后, 前, 和 之间。
4.颌骨低密度区见于 和 等病变。
5.甲状腺病变影像学检查方法包括 、 、 、
6.颈动脉体瘤起源于化学感受器，位于 o
7.甲状旁腺一般有 个，甲状旁腺功能亢进多见于 、 o
8.甲状腺弥漫性增大多为 、 、 o
9.甲状腺肿瘤分良恶性两种，良性者多为 ，恶性者为甲状腺癌，以 多见，其次为
。
10.易发生淋巴结转移甲状腺癌是 =
11.鼻咽癌最好发的部位是 .
12.鼻咽部纤维血管瘤的好发年龄是 ,其增强扫描的特点是 。
13.下咽部在临床上分为三个解剖区，即 、 、 »
14.咽部为一漏斗状纤维肌性管道结构，以 和 为界自上而下分为 三部分，即 、
- O
[5 .咽部软组织的基本病变包括 、 、 、 .
16.急性咽部脓肿多见于 .常因 、 、 、 等 引起：慢性脓肿多见于 、 O
17.鼻咽癌可分别或同时起源于鼻咽部的假复层纤毛柱状上皮和鳞状上皮，按形态 分为:
、 、 、 。组织学分型国内常分为: 、
18.鼻咽癌最常见的组织学类型为
医学影像诊断学教材
医学影像诊断学教材
医学影像诊断学是医学专业中的一个重要学科，主要包括影像学基础知识、常见病例的影像学表现、影像解剖学等内容。以下是一些常用的医学影像诊断学教材：
1.《医学影像诊断学》(作者：王亚非、陈林恩）：这是一本被广泛应用于医学专业的影像诊断学教材，包括几何光学与成像、放射学知识等。
2.《循证医学——影像诊断》(作者：胡秀华、李川）：该教材以循证医学理念为基础，深入介绍了影像诊断学的各个方面，提供了实际的临床案例进行讲解。
3.《医学影像学》(作者：郑君平）：该教材全面介绍了医学影像学的基本原理和临床应用，以及多种影像技术的原理和诊断技巧。
4.《医学影像诊断学教程》(作者：李树东）：该教材系统地介绍了医学影像学的基础知识、常见疾病的影像学表现和诊断要点等内容，适用于初学者和进阶学习者。
5.《医学影像学教程》(作者：庄田明)：该教材详细介绍了医学影像学的常用技术、解剖学知识和病理学知识，以及不同疾病在影像上的表现和诊断思路。
以上是一些常见的医学影像诊断学教材，选择适合自己的教材有助于提高学习效果。同时，不同学校和专业可能会有不同的教材推荐，建议在学习前咨询相关教师或专业人士的意见。
医学影像诊断学重点知识
1 一、名词解释
1. 螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上，通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的，管球旋转和连续动床同时进行，使X线扫描的轨迹呈螺旋状，因而称为螺旋扫描。
2. CTA：是静脉内注射对比剂，当含对比剂的血流通过靶器官时，行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。
3. MRA：磁共振血管造影，是指利用血液流动的磁共振成像特点，对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。
4. MRS:磁共振波谱，是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法，是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。
5. MRCP：是磁共振胆胰管造影的简称，采用重T2WI水成像原理，无须注射对比剂，无创性地显示胆道和胰管的成像技术，用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。
6. PTC：经皮肝穿胆管造影；在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管，并注入对比剂以显示胆管系统。适应症：胆道梗阻；肝内胆管扩张。
7. ERCP：经内镜逆行胆胰管造影；在透视下插入内镜到达十二指肠降部，再通过内镜把导管插入十二指肠乳头，注入对比剂以显示胆胰管；适应症：胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。
8. 数字减影血管造影（DSA）：用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管成像清晰的成像技术。
9. 造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比显影。
10. 血管造影：是将水溶性碘对比剂注入血管内，使血管显影的X线检查方法。
11. HRCT：高分辨CT，为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术
12. CR：以影像板（IP）代替X线胶片作为成像介质，IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。
13. T1：即纵向弛豫时间常数，指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。
影像学大纲
山东医学高等专科学校附属医院
医学影像学教学大纲
山东医学高等专科学校附属医院放射医学教研室
2008年1月
前 言
医学影像学由影像诊断学、介入放射学、信息放射学等组成。医学影像检查是利用各种不同的成像技术获得人体结构和器官的解剖、功能、代谢影像，从而了解人体解剖、病理生理功能和代谢改变。随着医学影像技术的不断进步和医学影像学的不断发展，医学影像学在医疗实践中发挥着越来越重要的作用。许多疾病从发现到定位诊断、定量诊断、定性诊断都依靠医学影像学方法，治疗方法的选择、手术可切除性评估和疗效评价等也离不开医学影像学。医学影像知识已经成为医学生和临床医学生和临床医务工作者心备的知识之一。
医学影像学作为临床基础课程，通过学习掌握一定的医学影像学基础知识，为临床课学习打下基础，为将来成为合格的临床医生打基础。
教学目的：通过对医学影像学的学习，应达到两个目的：1、掌握各种医学影像学检查技术和检查方法的基本原理、检查前的准备工作及检查时的注意事项，各种检查技术和检查方法在疾病诊治中的优势和局限性，从而能够根据卫生经济学原则，科学合理地为病人确定检查方法和检查程序。2、掌握人体各部位的正常影像学表现和基本病变的影像学表现，熟悉常见疾病的影像学表现，从而具备临床工作所必须的医学影像学基础知识。
教学要求：
1、掌握各种医学影像学检查技术和检查方法的基本原理、检查前的准备工作及检查时的注意事项，各种检查技术和检查方法在疾病诊治中的优势和局限性。
2．学会观察各种影像，熟悉观察内容与分析步骤，了解医学影像学诊断方法和诊断原则。
3、掌握人体各部位的正常影像学表现和基本病变的影像学表现。
4、掌握肌肉骨关节系统、呼吸系统、心脏大血管、胃肠道常见病的典型X线、CT表现。
医学影像学教学大纲
医学影像学教学大纲
一、课程概述
医学影像学是一门利用各种成像技术对人体进行无创性检查，以获取人体内部结构和功能信息，从而为疾病的诊断、治疗和预后评估提供重要依据的医学学科。本课程旨在使学生掌握医学影像学的基本理论、基本知识和基本技能，培养学生的临床思维能力和实践操作能力，为今后从事临床医学工作奠定坚实的基础。
二、课程目标
1、 知识目标
掌握 X 线、CT、MRI、超声、核素显像等各种医学影像学检查方法的基本原理、成像特点和临床应用。
熟悉人体各系统常见疾病的影像学表现和诊断要点。
了解医学影像学的新技术、新进展及其在临床中的应用。
2、 技能目标
能够正确选择和运用各种医学影像学检查方法，对常见疾病进行初步的影像学诊断。
能够准确阅读和分析医学影像学图像，书写规范的影像学诊断报告。 具备一定的临床思维能力，能够结合临床资料和影像学表现，对疾病进行综合诊断和鉴别诊断。
3、 素质目标
培养学生严谨的科学态度、实事求是的工作作风和良好的职业道德。
提高学生的沟通能力、团队协作能力和自主学习能力。
三、课程内容
1、 医学影像学基础
成像原理：介绍 X 线成像、CT 成像、MRI 成像、超声成像、核素显像等的基本原理和物理基础。
图像特点：分析各种影像学图像的特点，如对比度、分辨率、空间分辨率、时间分辨率等。
图像解读：教授学生如何正确阅读和分析各种影像学图像，包括正常解剖结构和异常病变的识别。
2、 中枢神经系统影像学
颅脑：讲解颅脑的正常影像学解剖、颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、颅内感染等疾病的影像学表现和诊断要点。
脊柱：介绍脊柱的正常影像学解剖、脊柱外伤、脊柱退行性病变、脊柱肿瘤等疾病的影像学表现和诊断要点。
3、 呼吸系统影像学 胸部：阐述胸部的正常影像学解剖、肺部炎症、肺结核、肺部肿瘤、纵隔肿瘤、胸膜疾病等的影像学表现和诊断要点。
气管支气管：讲解气管支气管的正常影像学表现和常见疾病的诊断，如支气管扩张、气管异物等。