急诊科低血糖症100例临床分析
急诊科低血糖症100例临床分析
低血糖症在急诊内科较为常见，随着生活水平的提高和糖尿病发病率的增高，低血糖的发生明显增多。
笔者回顾分析本科2003
年2月~2011年5月收治的100例低血糖症的临床资料，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：本组100例均为急诊室收治患者，男63例，女37例，年龄16~78岁，平均53.2岁，其中2型糖尿病63例，酒精中毒患者12例。
低血糖诊断标准参照whipple三联征，即：（1）低血糖症状；（2）发作时血糖<3.0mmvo/l；（3）供糖后低血糖症状迅速缓解。
1.2诱因：使用磺脲类降糖药所至低血糖者14例（%），使用胰岛素所致低血糖者13例（27%），酗酒者12例，（%）
1.3临床表现：心悸8例（17%），出汗、乏力、饥饿感、心悸24例（50%），突发情绪行为异常4例（8%），意识障碍8例（17%），100例均采用快速血糖仪测定血糖值和同时抽血生化实验室验血对照均<3.0mmvo/l，最低为1.1mmvo/l。
1.4治疗方法：轻症神志清醒经口给予糖水，含糖饮料或饼干、馒头、面包等即可缓解。
较重者给予50%葡萄糖液60~100ml静脉注射，继之给予10%葡萄糖液维持静脉滴注，胰岛素或口服降糖药所致的低血糖症患者应持续静脉滴注10%葡萄糖液至少48h，原则上血糖浓度波动于8.9~11.1mmvo/l者，输液期间予以2h1次监测血
糖，待病情好转后改1/2h1次测血糖，并调整用量，必要时重复用5%葡萄糖。
特别严重的患者反复出现意识障碍时应积极寻找病因进行对症治疗。
若因药物引起者，应停药或合理用药，若因胰岛素瘤导致低血糖者。
2结果
100例症状迅速缓解，8例低血糖反复发作；
3讨论
低血糖症表现分两大类，一类以自主（交感）神经过度兴奋症状，另一类以神经缺糖症状。
本组病例中的交感神经兴奋为临床表现者占61%，其次以精神不振、头晕、昏迷，甚至“植物人”为主要表现。
低血糖的原因主要有糖摄取严重不足或吸收不良，组织消耗能量过多，器官病变，特别是严重的肝脏病变调节糖代谢的因素异常，尤以胰岛素的功能异常最为重要。
若低血糖反复发作，程度较重且历时较久，脑细胞可发生不可逆转的病理改变，如点状出血，脑水肿、坏死、软化等。
导致低血糖昏迷的原因很多，常见的是糖尿病患者应用降糖药物。
糖尿病昏迷既可由高血糖、酮症酸中毒、高渗状态导致，也可由低血糖导致。
急诊抢救要特别谨慎，尤其是未知化验结果（血糖值）时，有条件的，各临床科室，应立即应用快速血糖仪测定。
酒精是除了降糖药外最常导致低血糖的原因。
乙醇在肝内氧化代谢产物抑制肝糖原异生，刺激胰岛素排泄，加之患者于空腹状态下大量饮酒，储存的肝糖原消耗殆尽，而乙醇中毒又可掩盖低血糖症状，导致低血糖昏迷，所以急救时对酒后神志不清
者，亦应常规测血糖。
肝癌、肝硬变、肝炎时，糖原代谢的酶系功能变态或者不足，肝糖原储备严重不足（进餐少，营养差），极易致低血糖，提醒临床上遇此类患者的昏迷，除了考虑肝性昏迷外，还要警惕低血糖昏迷，1例“安定中毒”送入急诊后予洗胃及应用纳洛酮后仍不省人事，电脑血糖仪提示低血糖，经静推50%gs后清醒，追问病史已1天未进餐，服安定仅4片，考虑昏迷乃低血糖而至。
快速血糖检测仪能快速、精确的诊断低血糖昏迷，指导急诊科医生准确用药。
因部分降糖药物（如格列本脲，格列齐特）作用强，持续时间长，可导致低血糖反复发作，对后续疗治十分重要。
故可重复应用快速血糖仪监示检测血糖动态变化[3]，以指导萄萄糖的应用。
在糖尿病治疗中，降糖药物过量导致低血糖反应是最常见的诱因。
100例中有32例口服磺脲类药物，尤以优降糖为主，其中7例合用阿司匹林，2例合用芬必得，格列夲脲。
传统的采血标本查血糖，需1-2h才出结果。
这样不仅增加了病人的疾苦，而且对急诊昏迷病人有可能延误其诊治，甚至导致病人死亡，院前急救组因为快速血糖仪的应用，从接诊至明诊断确实断时间、昏迷至应用50%gs时间、清醒时间均较着短磺脲类药物中作用最强，半衰期最长的降糖药物，导致低血糖反应严重且持久，容易反复发生，甚至死亡。
本组多为老年人，且多合并肾功能不全，老年和肝肾功能不全是糖尿病患者发生低血糖的重要危险因素。
因此，老年糖尿患者，应慎用优降糖。
此外，水杨酸制剂非甾体抗炎药等有增强降血糖作用，合用更易导致低血糖。
本组中应用胰岛素治疗13例，低血糖
发生可能与用药时不进食或进食过少、不规则，如忘记或推迟进食等，或注射方法不正确，胰岛素剂型调换时剂量换算误差或病情好转未及时减量有关。
尤其是病程长，体质差肝肾功能不全的患者导致胰岛素降解减慢，体内胰岛素水平相对增高，同时糖异生降低引起低餐后低血糖发作时以交感神经兴奋为主，一般不出现脑功能障碍，持续1h可自行缓解，多见于情绪不稳和神经质的中年妇女。
餐后低血糖的原因可能是持续高血糖引起胰岛素延迟分泌，且表现出后期胰岛素增高，致使血糖后期迅速下降。
低血糖尤其是老年患者，长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害。
临床医疗中尤其是在急诊中应提高对低血糖症的认识，同时应注意餐后低血糖症，常规查血糖，早期诊断治疗，有利更好地救治低血糖患者，挽救生命。
参考文献：
[1]叶任高，陆再英.内科学[m].第六版.北京：人民卫生出版社，2005：816.。
院前急救中低血糖昏迷患者90例临床分析
院前急救中低血糖昏迷患者90例临床分析陈汀劳;冯炎锋;冯日祥;冯志和;吕伟垣;庄君灿;欧阳兆忠【摘要】ObJective:To investigate the prehospital factors which influence the clinical effect on hypoglycemic coma patients. Methods:Ninety cases of hypoglycemia during the period from 2013 February to 2014 February in our hospital were considered retrospectively. Blood glucose of patients was measured before treatment,and treated with intravenous infu-sion of glucose glucagon to ensure the blood sugar in normal range. They were divided into Group A of the patients with an-alepsia upon arrival at the hospital after pre-hospital treatment,Group B of patients with coma improvement upon arrival at the hospital after pre-hospital treatment and Group C of patients with no change upon arrival at the hospital after pre-hospital treatment. Statistical data of three groups and influencing factors were analyzed. Results:Thirty-four cases were in the A group,18 cases in the B group and 38 cases in C group,and the efficiency was 57. 78% . The average age and coma dura-tion of the patients in the A group and the B group was significantly shorter that in the C group(P < 0. 05). Blood glucose concentration of the group was significantly higher than that in the B group and the C group(P < 0. 05). Conclusion:Age, blood glucose concentration,coma time and other factors can affect the pre hospital first aid of hypoglycemic coma patients, which should be assessed according to the patientˊs specific condition and general information to ensure the aid effect.%目的：探讨院前急救中低血糖昏迷患者临床疗效影响因素。
低血糖症54例急诊治疗体会
低血糖症54例急诊治疗体会【关键词】低血糖;临床表现;病因;治疗低血糖不是一种独立的疾病,而是多种病因引起的血糖浓度低于正常(血糖＜2.8 mmol/L)而引起的以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的临床症候群。
本病病因及症状较为复杂,容易漏诊、误诊而影响患者的及时救治甚至危及生命。
故正确掌握低血糖症的诊治,在急诊工作中具有重要意义。
本文对54例低血糖患者进行了回顾性分析,以便提高认识,减少误诊。
1 临床资料1.1 一般资料本组54例病例中,男22例,女32例。
年龄24~80岁,平均52岁。
病因:与应用胰岛素有关的低血糖症22例及服用降糖药致低血糖症8例,此全部为糖尿病患者;进食不足致低血糖症10例;酒精性低血糖症6例;早期糖尿病性反应性低血糖症4例;原因不明者4例。
1.2 临床表现饥饿、柔软无力30例,头晕28例,面色苍白、出汗24例,心悸20例,视物不清16例,意识模糊10例,精神失常2例,昏迷12例,偏瘫2例,抽搐2例。
1.3 实验室及影像学检查血糖小于1 mmol/L 3例,1~2 mmol/L 36例,2~2.8 mmol/L 14例,1例血糖为7.8 mmol/L时患者即出现低血糖症状(考虑此患者糖尿病后血糖长期处于较高水平,经降糖药物控制血糖在12~15 mmol/L之间波动,当血糖降至7.8 mmol/L时即出现低血糖反应)。
20例有心悸症状的患者心电图检查,其中14例提示窦性心动过速,6例为正常心电图。
22例有中枢神经系统症状患者急诊检查头部CT,结果均正常。
1.4 诊断54例患者均根据发作时的症状和体征、对治疗的反应以及以血糖测定结果做出判断。
1.5 治疗对疑为低血糖的患者,在查血糖等待结果的同时就应开始治疗。
未昏迷患者,可喂些糖水,多数可以迅速改善症状。
已昏迷者应立即静脉注射50%葡萄糖注射液40~60 ml,一般在注射过程中患者即神志清醒。
神志清醒后鼓励患者进食,对不能进食及神志未恢复者静脉输入10%葡萄糖500 ml,并注意观察病情变化。
74例临床低血糖患者急诊护理观察
74例临床低血糖患者急诊护理观察【摘要】低血糖是一种常见的急性代谢紊乱疾病，对患者健康造成严重威胁。
本文对74例临床低血糖患者的急诊护理观察进行了总结和分析。
在研究背景中介绍了低血糖的定义和危害，阐明了本研究的重要性。
研究目的是为了探讨低血糖患者的急诊护理策略，提高护理水平。
研究对象为74例低血糖患者。
正文部分详细介绍了低血糖患者的症状表现、急诊护理的重要性、护理措施、护理观察和注意事项，强调了急诊护理对患者的重要性以及护理观察的必要性。
结论部分强调了提高急诊护理水平的建议，希望通过对急诊护理的理解和应用，能够更好地帮助低血糖患者及时得到有效的护理和治疗。
【关键词】低血糖患者、急诊护理、症状、措施、护理观察、注意事项、重要性、建议、提高水平、医护人员、患者安全、急救措施、监测指标、危险性、预防措施、临床经验。
1. 引言1.1 研究背景低血糖是一种常见的代谢障碍，可由多种原因引起，包括药物过量、胃肠手术后、饥饿、酒精中毒等。
低血糖患者出现神经系统症状时，需要及时接受急救处理，否则可能造成严重后果甚至危及生命。
急诊护理是保障低血糖患者生命安全和提高恢复率的重要措施，对低血糖患者的护理观察和急救护理是至关重要的。
在临床实践中，对低血糖患者进行及时、有效的急诊护理，可以减轻患者的痛苦，防止病情加重，并提高治疗成功率。
对于临床护士来说，掌握低血糖患者的症状表现、急诊护理措施和护理观察是非常重要的。
本文旨在探讨临床低血糖患者急诊护理的重要性，为护士提供相关护理知识和经验，提高护理水平，保障低血糖患者的生命安全。
1.2 研究目的研究目的是为了加深对临床低血糖患者急诊护理的认识，提高护理水平，减少低血糖引起的不良后果。
通过对74例临床低血糖患者急诊护理实践的观察和总结，旨在探讨急诊护理在低血糖患者管理中的重要性，明确急诊护理措施和护理观察方法，为提高急诊护理质量提供参考和指导。
希望通过本研究能够揭示低血糖患者的症状表现特点，帮助临床医护人员更好地识别低血糖患者，及时采取有效措施，降低低血糖发生患者的痛苦和风险，提高其生存质量。
糖尿病低血糖症临床验案例分析
糖尿病低血糖症临床验案例分析糖尿病低血糖症临床验案例分析1.简介在本文档中，我们将对糖尿病患者发生低血糖症的临床验案例进行分析。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，低血糖症则是该疾病的一个重要并发症。
2.病例背景2.1 患者基本信息：年龄、性别、病史等2.2 主诉描述：患者发生低血糖症的主要症状和表现2.3 症状持续时间：患者出现低血糖症的时间段及频率2.4 之前治疗情况：过去的治疗方案及效果3.临床观察和检查3.1 生命体征观察：血压、脉搏、呼吸等3.2 血糖监测结果：包括空腹血糖、餐后血糖等数据3.3 其他相关检查结果：肝功能、肾功能、心电图等4.诊断和治疗方案4.1 确诊依据：根据病史、临床表现和检查结果4.2 诊断：明确患者患有糖尿病低血糖症4.3 治疗目标：控制血糖水平，预防低血糖症的再次发生4.4 治疗方案：包括药物治疗、生活方式调整等5.治疗过程和效果评估5.1 治疗过程：记录患者治疗过程中的相关情况5.2 治疗效果评估：根据患者的血糖监测结果和症状改善情况进行评估6.讨论和总结6.1 本病例的特点和经验：总结该病例的特点和治疗经验6.2 相关文献综述：引用相关的研究文献，对该病例进行研究和比较6.3 不足和改进方向：对治疗方案的不足之处进行分析，并提出改进方向附件：本文档的附件包括患者的病历、检查报告等。
法律名词及注释：1.低血糖症：血糖浓度降至正常范围以下的症状和体征。
2.糖尿病：由于胰岛素分泌减少或作用异常导致高血糖的一组慢性代谢性疾病。
3.血糖监测：通过测量血液中的葡萄糖浓度，确定患者的血糖水平。
低血糖的临床表现分析
94 中国卫生产业
medical laboratory sciences 医学检验CHINA HEALTH INDUSTRY
低血糖是血葡萄糖浓度低于正常的一种病理状态,以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加及中枢系统功能障为主要临床表现,是一种常见的内分泌紊乱和内科急症之一。多见于糖尿病患者,其次见于肝病、营养障碍、胃肠手术后等,本文通过回顾性总结分析87例低血糖临床表现及特点,提高对低血糖临床表现的认识,可避免因误诊而发生严重低血糖导致永久性脑损伤,甚至死亡。1 临床资料1.1 一般资料 收集2000年7月至2010年4月共收治87例低血糖患者,所有患者符合下列条件:(1)血糖低于2.8mmol/L,(2)有出汗,心悸,颤抖,饥饿,无力,意识朦胧,癫痫样发作,昏迷等症状或无症状。(3)排除其他引起精神神经症状的疾病。其中男46例,女41例,年龄12～78岁,有糖尿病者64例,肝病引起低血糖者18例,甲状腺功能减退2例,阿狄森病1例,原因不清2例。 1.2 临床表现 本组中有52例有出汗,心悸,饥饿,面色苍白,腹痛,血压升高等表现。有27例有不同程度嗜睡,痫样发作,瘫痪,昏迷,性格及行为改变等表现。有8例无症状在监测血糖时发现。血糖在2.8～2.0mmol/L有48例;血糖在2.0m～1.5mmol/L有39例。 1.3 对症治疗 87例患者被诊为低血糖后轻者给予口服葡萄糖,有低血糖昏迷者给予50%葡萄糖注射液40～60mL静脉推注,然后视病情静脉滴注5%～10%葡萄糖注射液维持,有原发病的患者治疗原发病,每1～2h复查血糖,根据血糖结果调整葡萄糖浓度和滴速;有并发症的给予对症治疗。2 结果2.1 治疗结果 87例患者中有57例患者低血糖得到纠正无并发症出院,有24例低血糖纠正带者原发病出院,有1例死于原发病,有2例造成迟发脑损害,有3例因原发病重,昏迷深经治疗无好转放弃治疗自动出院。2.2 病因由糖尿病者64例占73.6%,肝病引起低血糖者18例占28.1%,其他占5.7%(甲状腺功能减退2例,阿狄森病1例,原因不清2例)。2.3 年龄特点 以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加为表现的有52例,年龄<60岁45例占86.5%,年龄>60岁的7例占13.5%;以中枢系统功能障碍为表现的有27例,年龄>60岁21例,占77.7%,年龄<60岁的6例,占22.2%;无症状低血糖8例年龄均>60岁。2.4 临床表现与血糖的关系 以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加为表现的有52例,其中血糖在2.8～2.0mmol/L的有28例占53.8%,在2.0mmol/L以下的有24例占46.2%;以中枢系统功能障碍为表现的有27例,其中血糖在2.8～2.0mmol/L的有14例51.9%,在2.0mmol/L以下的有13例占54.2%;无症状低血糖8例中,其中血糖在2.8～2.0mmol/L的有3例37.5%,在2.0mmol/L以下的有5例占无症状低血糖2.5%。 2.5 通过观察低血糖临床表现的特点本组研究显示,低血糖临床表现与血糖高低无关,差异无统计学意义P＞0.5,低血糖临床表现与年龄有关,差异有统计学意义P<0.5,见表1。 结论:低血糖临床表现多样,复杂,不加于重视容易漏诊,误诊。漏诊中以无症状低血糖为多见,而误诊中以中枢系统功能障碍为表现的低血糖为多见,无症状低血糖有可能进一步发展为中枢系统功能障碍,严重者甚至发生猝死。短暂的低血糖可导致脑功能不全,而严重和持续时间
急诊低血糖昏迷患者的临床分析与对策
急诊低血糖昏迷患者的临床分析与对策【摘要】对因低血糖昏迷的患者进行临床分析，并制定影响对策；方法：临床治疗过程中所有患者均注射葡萄糖药剂，根据患者病情控制药剂浓度；结果：所有患者在接受治疗之后症状有明显改善，症状较轻患者已经苏醒，神志逐渐清晰，并无患者在注射葡萄糖药剂之后身体出现不良反应，无患者死亡；结论：因低血糖昏迷的患者要及时采取相应治疗措施，以实现成功抢救，除此之外为降低低血糖发生频率，要对患者进行教育并结合个人情况制定治疗方案，做好低血糖预防工作。
【关键词】低血糖；患者；临床分析与对策低血糖昏迷主要出现在血糖较低的患者身上，这是一种并发症，较以往相比我国低血糖昏迷患者数量越来越多，而想要患者身体尽快恢复，最关键的一点在于及时对患者进行治疗，选择合适的方法，否则患者脑部很有可能会受到损伤甚至出现脑死亡等情况。
导致低血糖昏迷的原因有很多，主要是因病人体内血糖浓度低于正常标准，从而致使中枢神经系统等过度兴奋。
由于低血糖症状不典型，故而在对其进行治疗时要结合实际情况选用合适的方式，这一点尤为重要。
1资料与方法1.1一般资料选取急诊收治的低血糖昏迷患者７７例，所有患者经过ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊。
排除糖尿病酮症酸中毒昏迷、脑血管意外以及高渗性非酮症糖尿病昏迷患者。
所有患者都存在不同程度的大小便失禁、面色苍白、发汗以及肢体痉挛等症状。
根据格拉斯哥昏迷评分判断，其中重度昏迷有８例，中度昏迷有52例，轻度昏迷有17例，存在高血压者３４例，冠心病者２０例，糖尿病足１０例，脑梗死１２例。
患者男４０例，女３７例，年龄为５０～７８岁，平均年龄为（65.8±3.5）岁，糖尿病病程为１～１０年，平均病程为（6.7±1.9）年。
血糖监测在0.2～1.3ｍｍｏｌ／Ｌ之类的有４０岁，1.4～2.3ｍｍｏｌ／Ｌ之类有２５例，2.4～2.8ｍｍｏｌ／Ｌ的有１２例。
1.2方法1.2.1临床治疗方法对所有实验对象注射葡萄糖药剂，之后定期检查患者身体基本情况，根据身体恢复情况剂控制注射药品浓度，若患者神志有苏醒迹象并且血糖上升，则要根据血糖变化情况选择合适的治疗方案，调整注射量。
110例低血糖症临床分析
［ ２］吴 云 林 ， 巍 ， 吴 郭艳 ， ． 等 胃粘 膜 高 级 别 上 皮 内瘤 变 的 内 镜 识 别 与 手术病例研究． 上海 交 通 大 学 学 报 ，０ ７２ （ ）５ ２—５ ３ ２ ０ ，７ ５ ：５ ５．
级市的 级 甲等医 院， 面对 的患者 绝 大多数 为农 民 ， 他们 多 数人 不会 主动体检 ， 往往等 到疾病 症状 比较 明显 ， 重影 响 严
２ １ 发病 年龄 ．
３ ３ ０～ ９岁 ６例 ，０～ ９岁 １ ，Ｏ～ ９岁 ４ ４ ４例 ５ ５
生 活 时才 来 就 诊 ， 现 肿 瘤 时 往 往 已在 中 晚 期 ， 期 癌 症 的 发 早
２ ２ 肿瘤部位 ．
单 纯食 管癌 ６ ０例 ， 单纯 胃癌 ２ ０例 ， 门 胃 贲
癌４ ５例 ， 食管 一胃吻合 口癌 ５例 ， 胃癌 ３例 ， 一肠吻合 口 残 胃 癌１ ， 例 多源性食管癌 １ ， 例 食管 一胃双重癌 ３例 ， 胃十二指 肠淋巴瘤 １ ， 例 贲门 胃窦 多源癌 １ ， 例 胃底 间质瘤 ｌ例 ， 十二
边 县市 ，以 淇 县 （ ４ ５ ％） １． ６ 、浚 县 （ ２ ６ ％ ） 延 津 县 １ ．６ 、
（ １３ ％ ） １． ９ 、鹤 壁 市 （ ０ １ ％ ） １ ．３ 、滑 县 （ ．３ ） ８ ２ ％ 、辉 县 （． ６ ） 主 ， ５０％ 为 与其 地 理 位 置 上 距 离 笔 者 所 存 医 院较 近及 交 通 方 便有 关 。 笔 者所 在 医 院地 处 卫 辉 ， 全 国唯 一 的 一 所 地 处 一 个 县 为
低血糖15例急诊诊治分析
低血糖15例急诊诊治分析低血糖症在临床较为常见，是多种原因引起的血葡萄糖浓度过低的临床综合征。
由于低血糖原因复杂，症状不典型，临床上极易误诊，且死亡率高，应引起临床医生重视。
本文总结了20009年3月～2015年3月间15例低血糖症急诊临床资料分析如下。
1.临床资料1．1 一般资料15例低血糖急诊病人，男7例，女8例，年龄25～83岁，平均56岁，其中60岁以上10例，占66．7％。
12例糖尿病患者：1型糖尿病1例，2型糖尿病11例；口服降糖药治疗10例，其中格列齐特3例，优降糖2例，格列吡嗪5例；胰岛素治疗2例；合并肝功能不全1例，肾功能不全2例。
3例自发性低血糖症：其中1例晚餐饮酒后意识障碍；1例空腹活动后癫痫样发作，并且既往多次类似发作，曾拟“癫痫”给以静脉输液及注射安定缓解；另一例年轻女性，餐后不久出现头昏、心慌、眼花、乏力来急诊。
1．2 临床表现15例病人入院时均有低血糖症发生，就诊时血糖在0．6～2．7mmol／L，平均1．76mmol／L。
11例表现不同程度意识障碍及昏迷，其中有3例癫痫样发作；2例表现不同程度偏瘫失语；2例不同程度头昏、心慌、多汗等交感神经兴奋症状。
2.治疗与结果确诊低血糖后立即予50％GS 40～60ml静推，并5％～10％GS静滴维持24～48h，13例10～30min低血糖纠正，症状缓解。
10例昏迷病人2h内血糖正常，神志转清。
2例虽然低血糖纠正，但神志不清，3天后自动出院。
1例持续昏迷并发严重代谢性酸中毒、肾功能衰竭死亡。
3.讨论低血糖症是指血糖浓度低于2. 8mmol/L,同时伴有一系列的神经系统特征，如交神经症状、中枢神经系统功能紊乱等临床症状。
有资料表明当血糖低于2.8mm0l/L时可出现神经精神症状;当血糖降至1. 68mmoI/L时出现交感神经症状,如过度兴奋、多汗、震颤、头痛、烦躁,继而嗜睡;当血糖低于0. 56mmol/L时则出现深昏迷,瞳孔散大,如延误治疗则会造成不可逆损伤[1]。
急诊内科低血糖临床诊治分析
急诊内科低血糖临床诊治分析发表时间：2018-01-23T11:30:54.740Z 来源：《中国医学人文》2017年第11期作者：陈冰，何良源[导读] 及时、有效的临床诊治，对于急诊内科低血糖患者的治疗与恢复有着积极的影响，并为疾病的防治提供了有价值的参考。
山东省青州市谭坊中心卫生院邮编262516【摘要】目的：探讨急诊内科低血糖的临床诊治方法和效果。
方法：选取我院急诊内科2015年5月~2017年1月期间收治的81例低血糖患者作为研究对象，经临床诊断和针对性治疗后，分析诊断结果，了解其病因，并观察其治疗效果。
结果：在81例急诊内科低血糖患者当中，糖尿病（55.56%）、胰岛素制剂使用不当（16.05%）、降糖类药物使用不当（22.22%）以及过量酒精摄入（6.17%）是主要致病因素。
经治疗后，急诊内科低血糖患者的血糖水平显著降低，昏迷、休克症状得到有效缓解。
结论：及时、有效的临床诊治，对于急诊内科低血糖患者的治疗与恢复有着积极的影响，并为疾病的防治提供了有价值的参考。
【关键词】急诊内科；低血糖；临床诊治低血糖是一种常见的急性综合征，患者血糖浓度过低，多为糖尿病、胰腺疾病以及肝肾疾病等疾病的并发症状。
低血糖状态下，患者会出现交感神经过度兴奋的情况，其脑组织代谢受到抑制，进而引起脑功能障碍，伴随有昏迷、休克等症状，造成其心、脑、肾等器官组织的不可逆损害[1]。
重症患者存在死亡的风险。
因此，低血糖患者需要得到及时、有效的诊治，尽可能在发病初期予以控制，降低疾病风险。
该过程中，需要深入了解低血糖的发生原因，有针对性予以防治。
本研究以我院急诊内科2015年5月~2017年1月期间收治的81例低血糖患者作为研究对象，探讨其临床诊治方法和治疗效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组研究对象为我院急诊内科2015年5月~2017年1月期间收治的81例低血糖患者，其中男性患者38例，女性患者43例，最高龄82岁，最低龄40岁，平均年龄（57.6±6.8）岁，以上患者存在有不同程度的眩晕、心悸、多汗以及狂躁等症状，而过敏体质患者不在研究之列。
低血糖症107例临床分析
低血糖症107例临床分析王玲;张卫华【摘要】Objective Observe the common reason, clinical manifestations and precaution of hypoglycemia. Methods Retrospective analysis of the clinical data of 107 patients who were in hospital with hypoglycemia. Results After the hospital rescue and treatment, 98 patients were recovered, 4 patients had obviously memory impairment and reaction obtuse (unresponsive) ,5 patients died. Conclusion Diabetes hypoglycemia is the common clinical reason of hypoglycemia, which often happens in old man .The clinical manifestation of hypoglycemia is not typical, so it is easy to be misdiagnosis or missed. Timely, early diagnosis and correct treatment is particularly important. At the same time, we should strengthen the precaution, reducing the incidence of diabetes hypoglycemia.%目的：观察低血糖症常见原因，临床表现，预防措施。