急诊心肌梗死模拟演练案例(医学参照)

急诊心肌梗死模拟演练案例(医学参照)
急诊心肌梗死模拟演练案例(医学参照)

医学表格

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急诊心肌梗死模拟演练考核表

病 例:急性心肌梗死

演练时间: 年 月 日

检查人员:

角色扮演:模拟人一人

医学表格 2

急性心肌梗死应急演练方案最新版本

急性心肌梗死应急演练方案 急性心肌梗死抢救应急预案演练 一、目的 为提高急性心肌梗死抢救成功率,保障医疗安全,进一步加强医疗质量管理,提高急性危重病例抢救的能力,结合医院实际,开展一场急性心肌梗死抢救应急预案演练。 二、演练时间: 三、地点: 四、演练内容 1、职责分工医生:负责接诊病人患者家属: 护士: A护士A:上氧、建立静脉通道、抽血 B护士B:床旁心电监护、测血压、配置液体注射 C护士C:记录、查对用药患者: 2、演练场景: 2017年2月5日15:00,患者陈某由家属张某送入我院急诊科就诊,A医生接诊病人 (1)患者入院时情况: 患者:陈某男性 60岁,退休人员,汉族,已婚主诉:发作性胸闷、胸痛1年,再发加重3小时现病史:患者1年来活动中出现胸闷、胸痛症状,阵发性发作,放射至左肩左臂,伴心悸、乏力、出汗,休息数分钟或含服速效救心丸后缓解,未进行特殊诊治。3小时前早餐后进行晨练,活动中胸闷、胸痛症状再发加重,疼痛呈持续性发作,放

射至左肩左臂及下颌,伴心前区压迫感、心悸乏力、烦躁不安、出汗、恶心,休息或含服速效救心丸后无明显缓解,家属立即扶送入我院、病程中患者无大小便失禁,精神差。 既往史:有“冠心病”家族史。否认“高血压、糖尿病”病史,无传染病史,无手术、外伤史,无药物过敏史。个人史:吸烟30年余,20支/日。 体格检查:T 37.2℃,P 98次/分,R 22次/分,Bp 110/70mmHg,神志清楚,查体合作,口唇轻度发绀,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及细湿罗音,心浊音界正常,心率98次/分,律不齐,可闻及早搏5次/分,未闻及明显杂音,双下肢无水肿。辅助检查:心电图提示:V1-6导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mv,QRS波宽大畸形。 诊断:冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,室性早搏,心功能Ⅱ级。(2)10:00进入初步抢救 处置流程: 1. 何铭医生让患者取卧位。 2.嘱护士给以患者低流量吸氧、量血压。护士遵医嘱,予普通鼻导管给氧,浓度1-3L/min。测血压提示:Bp 110/70mmHg。 3. 医生给患者做体格检查及心电图检查,体格检查后提示:口唇轻度发绀,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及细湿罗音,心浊音界正常,心率98次/分,律不齐,可闻及早搏5次/分,未闻及明显杂音,双下肢无水肿。心电图提示:V1-6导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mv,QRS波宽大畸形。根据症状体征、心电图辅助检查,初步诊断:冠心病,急

医院急性心肌梗死应急演练方案(医学参照)

2016年江川医院 急性心肌梗死抢救应急演练方案 一、目的 为提高急性心肌梗死抢救成功率,保障医疗安全,进一步加强医疗质量管理,提高急性危重病例抢救的能力,结合医院实际,开展一场急性心肌梗死抢救应急预案演练。 二、组织机构 1、领导小组:负责应急演练活动全过程的组织领导。 组长(总指挥)邱喜军 副组长(副总指挥)席河宝 演练人员:内科全体医生及护士、检验科、保卫科、后勤人员。 三、演练时间:2016年5月20日 四、地点:江川医院内科急救室 五、演练内容 1、职责分工 医生:负责接诊救治病人; 护士:A护士:上氧、建立静脉通道、抽血 B护士:床旁心电监护、测血压、配置液体注射 C护士:记录、查对用药 2、演练场景

2016年5月20日15:00,患者陈某由家属张某送入我院内科就诊,A医生接诊病人 (1)患者入院时情况:患者陈某,男性,60岁,退休人员,汉族,已婚。主诉:发作性胸闷、胸痛1年,再发加重3小时。 现病史:患者1年来活动中出现胸闷、胸痛症状,阵发性发作,放射至左肩左臂,伴心悸、乏力、出汗,休息数分钟或含服速效救心丸后缓解,未进行特殊诊治。3小时前午餐后进行锻练,活动中胸闷、胸痛症状再发加重,疼痛呈持续性发作,放射至左肩左臂及下颌,伴心前区压迫感、心悸、乏力、烦躁不安、出汗、恶心,休息或含服速效救心丸后无明显缓解,家属立即扶送入我院、病程中患者无大小便失禁,精神差。 既往史:有“冠心病”家族史。否认“高血压、糖尿病”病史,无传染病史,无手术、外伤史,无药物过敏史。个人史:吸烟30年余,20支/日。 体格检查:T 37.2℃,P 98次/分,R 22次/分,Bp 110/70mmHg,神志清楚,查体合作,口唇轻度发绀,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及细湿罗音,心浊音界正常,心率98次/分,律不齐,可闻及早搏5次/分,未闻及明显杂音,双下肢无水肿。

急诊科应急预案演练持续改进

一、急性心肌梗塞抢救应急演练 一、演练目的 1、考核急诊科医生、护士、陪检人员对急性心肌梗塞患者抢救流程掌握程度及应变能力。 2、考核急诊护士对各种抢救设备、药品使用掌握程度。 二、演练形式和内容 演练时间:2015年月日时分。 演练内容:我院急诊科接到一位急性心肌梗塞患者,分诊护士立即护送入抢救室,立即组织人员,明确分工,各负其责,吃紧有序参与抢救,最快最大限度救治患者。 演练地点:急诊科抢救室 三、演练工作人员职责: 分诊护士:接听电话,通知医生及护士,迎接患者,初步评估,测生命体征,并记录。 A护士:建立静脉通道、吸氧,核对、执行临时、口头医嘱,监测患者病情及用药情况,护送患者转入病房。 B护士:准备抢救车、气管插管、除颤仪、吸痰器、微量泵、氧气袋等,配齐抢救物品,留取血液标本,记录患者信息、病情资料,处理医嘱并转抄医嘱,临时、口头医嘱,抢救结束及时整理,完成各项记录。 医生:心电图检查,根据病情下达医嘱,补写抢救记录。 二线医生:配合医生抢救,连接心电监护仪与监护。 注意:1、内一科电话及内一科医师应到达时间! 陪检人员:负责输液架和液体,准备被服,协助A护士和医生护送患者转科(可由我院后勤支持系统担任)。

C护士:负责观察演练进展情况并予以记录汇总,形成书面《情况报告》,并负责现场拍照。 科主任:考核医护人员的三基操作,诊断要点、处理原则等。 护士长:现场考核救护流程,护理人员的基本操作。 四、演练情节: 地点:我院急诊科 1、一阵急切的电话后(120车急速驶来),急诊分诊护士迅速接通电话后被告知,一位急性心肌梗塞患者5分种后到达科室。 2、分诊护士接电话后,立即通知护士和值班医生,电话请内一科医生会诊,迅速迎接病人,值班医生向二线医生或科主任汇报情况。 3、A护士守在患者床边,确凿给药,周密监测生命体征及病情变化,和B 护士共同执行医嘱,做好相关护理记录。 4、医生根据患者病情下达各项口头和临时医嘱,做心电监护与心电图(注意事后补写!)。 5、B护士根据病情做好用物准备并做好各项记录。 6、陪检人员:迅速疏散人群,手举液体迎接患者,准备被服,送标本。 7、C护士做好资料整理工作并拍照 8、演练顺利结束,科主任和护士长进行评估。 五、考查重点: 1、医护人员的协调组织能力。 2、医护人员掌握急性心梗救治诊断要点和救治原则、流程,操烂熟烂熟程度。六、演练评估报告

急性心肌梗死护理_个案

案例:对一例急性心肌梗死患者的护理体会 一、典型案例 患者,女性,53岁,因“反复心前区闷痛3年余,加重伴气促、冷汗2小时”于2010年8月29日10:20入院,急诊以“急性心肌梗死”收住住院。 3年前患者因劳累后出现心前区压榨样痛,并放射至左肩部疼痛,持续约几分钟,经休息而缓解,后在家人的劝说下到当地医院做心电图(ECG)提示“冠脉供血不足”,予以扩冠治疗。以后又多次于劳累过度或情绪激动后出现心前区压榨样疼痛,均经扩冠治疗而缓解。患者于2小时无明显诱因前出现乏力、胸闷、胸痛、气急、冷汗、颈部发紧、伴有恶心、呕吐数次,含服硝酸甘油无效,急赴“当地医院”就诊,急诊以“急性心肌梗死”收入住院。 既往患糖尿病5年,高血压病3年,高脂血症2年,均规律服用药物控制于正常范围内。无冠心病家族史。 查体:体温36.8℃,脉搏92次/min,呼吸24次/min,血压80/50mmHg。神志清合作,扶入病房,体型稍胖,头颅五官无畸形,双侧瞳孔等圆等大,对光反射灵敏,颈软,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。心界不大,心率92次/min,心音低钝,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾未扪及肿大,双下肢无水肿。 心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,宽而深的Q波,T波倒置。 化验室结果示:WBC计数6.2×109/L,中性粒细胞70%;红细胞沉降率增快;CK-MB升高,AST起病后10小时升高,5天后下降至正常。 入院诊断: 1、冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性下壁心肌梗死 心源性休克 心功能Ⅳ级 2、原发性高血压 3、糖尿病

4、高脂血症 二、治疗要点 入院后立即置于ICU病房行心电监护抢救,吸氧2—3天,止痛、溶栓抗凝、扩冠、补充血容量、极化液等治疗,1周后患者病情明显好转,情绪稳定,能下床轻微活动,无气急胸闷,胸痛缓解。 三、护理措施 (一)一般护理 1、饮食护理宜给低盐、低热、低脂、高维生素、适量蛋白易消化清淡的饮食,少吃多餐,最初2~3天流质饮食为主,以后根据病情逐步过渡到低脂、低胆固醇清淡半流饮食或软食。为了利于病人饮食每天进行两次口腔护理,保持口腔清洁,以增进病人的食欲。 2、活动与休息发病后1~3天应绝对卧床休息,尤其是最初的24小时内必须绝对卧床休息,限制探视,进食、排便、洗漱、翻身等活动由护士协助完成,并保持情绪稳定,其目的是减少心肌耗氧量,防止病情加重。对于有并发症者,应适当延长卧床休息时间。卧床期间护理人员要协助患者进行被动或主动的肢体功能训练。若病情稳定无并发症,24h后可允许病人坐床边椅,协助患者进餐、洗漱,在患者活动耐力范围内,鼓励患者参与部分自理活动。第5~7天后可室内行走、室外走廊散步。 患者活动必须在医护人员的指导与监测下进行,以不引起任何不适为宜。若活动时心率比安静时心率增加20~30次/分钟或15~20次/分钟(服用β受体阻滞剂后),血压降低10~15mmHg以上或血压异常增高,心电图上表现出心律失常或ST段移动,患者主诉乏力、头晕、呼吸困难、恶心、心前区疼痛时,应立即停止活动,卧床休息。 3、氧疗护理遵医嘱给予2~4L/min持续或间断的鼻导管吸氧。氧疗可以提高血氧饱和度,缓解心绞痛,减少心律失常,减轻心脏负担,保证心脏及重要器官的氧要求,控制心梗范围。 4、保持大便通畅由于患者病情危重,需绝对卧床休息,而患者年老体弱,胃

版急性心肌梗死急救演练

版急性心肌梗死急救演 练 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

急性心肌梗死急救演练方案 目的:通过模拟急性心梗急救,规范院内急诊急性心梗病人的急救程序与方法,在急诊流程规定的时限内快速有序完成急诊诊断与急诊处理,提高全科医护人员急性心梗病人的早期救治能力和水平。 总指挥:高秋萍主任宋红护士长 参加人员:本科室全体医务人员 方法: 1.模拟患者本人来诊急性心梗病人就诊 2.演练内容 2.1急救反应:急性胸痛病人优先诊治,开通绿色通道。 护士分诊:胸痛病人诊治优先,送入抢救室,及时通知当值医生。 2.2医疗救助 1.医生:早期诊断并下达医嘱 患者男50岁,因“持续胸痛4小时。”就诊。体温:36.5℃,呼吸:18次/分,脉搏:85次/分,血压:120?/?80mmHg,发育营养正常,平车推入病室,自主体位,查体合作。神志清楚,皮肤粘膜正常,浅表淋巴结未触及肿大,五官正,口唇无发绀,无颈静脉怒张,胸廊对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,叩诊心界不大,心率85次/分,听心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。 1.1简要问诊:1.胸痛部位、疼痛性质、持续时间、是否用药、有无缓解 2.与急性胸痛鉴别的有关现病史 3.既往病史、有无类似疼痛的情况、有无高血压病史 4.用药史(阿司匹林、溃疡病、出血等病史及药敏史 1.2查体(能体现鉴别诊断)1.一般情况、生命体征 2.心肺体征:心律、心率、心音、杂音,双肺听诊(排除气胸),双上肢挠动脉搏动 1.3急诊辅助检查:协助护士完成心电图检查:必要时18导 1.4急诊科医师下达口头医嘱:1.体位 2.吸氧 3.阿司匹林300mg、波立维600mg嚼服,瑞脂10mg 口服4.建立静脉通道5.吗啡5mgiv(胸痛剧烈者)6.心电监护7.备除颤仪8.下 达辅助检查医嘱:血常规、心肌早期损伤三项、凝血四项+D二聚体、急诊肾 功能、急诊离子分析等9请心内科会诊 1.5写病历、补录医嘱、书面病危 2.护士 2.1吸氧 2.2测血压、血糖 2.3心电图 2.4静脉通路,复诵并执行药物治疗医嘱 2.5通知化验室采血 2.6心电监护 2.7备除颤仪 2.8通知心内科会诊 3.绿色通道:通知担架队、电梯,通知导管室及手术室做好准备 4.转运:医生护士陪同,持续吸氧,监护,携带抢救药品及器材 5.点评与总结 主任及护士长点评总结经验,指出不足,规范方法,持续改进。

急诊急救应急演练记录与总结

广宗县医院 急诊急救演练过程记录 2015 年 2 月 5 日下午 2 点,按照《广宗县医院应急演练实施 方案》和《急诊急救演练实施细则》要求,进行了急诊急救演练, 此次演练由徐文虎副院长担任总指挥,吕景星院长亲临现场督查,王瑞坤副院长负责策划和监督,医务科、护理部、急诊科、外科、 骨科、脑外科、麻醉科、心电图室、检验科等多部门参加演练。 演练事发现场在和平路中段棉麻家属院西侧(因不是交通主 干道,新修公路宽而平),发生重大交通事故导致 1 人生命垂危3人受到重、中、轻不同程度的外伤(生命垂危者:模拟人,重症 患者由陈建勇装扮、头外伤者:邸宗鑫扮,前臂骨折:吕新召)。 由急诊科护士长路凤双在现场电话报120 急诊( 14 : 09 ),120值班员张景宇接到急救电话并记录后,报急诊科毕铭三主任, 毕主任电话联系医务科安兴君科长、安兴君科长电话向王瑞坤副 院长做了汇报后,与护理部李晓珂主任一起到达了现场,与急诊 科毕主任共同组织安排急救人员出诊,徐文虎副院长和毕主任分 别带领两组医护人员(①医生高建乐、王俊卿、护士刘晓津、司 机赵尚恩;②医生孟德良、王鹏,护士荀志慧、司机李子林),开急救车驶去事故现场;李兆旺、张芳、王晓迪,毕馨月,在急诊 科值班并做好接诊准备工作。 徐文虎副院长到达现场后(14 :20 ),首先对外伤病人进行了

分诊,死亡者插上黑色小旗、重症患者插上红色小旗、中度伤情 的插上黄色小旗、较轻的前臂骨折病人插上蓝色小旗,两组救护 人员到达现场后分别对死亡患者进行了心肺复苏、人工呼吸、建 立静脉抢救液路,静注肾上腺素0.1mg 、阿托品1mg ;对脊柱骨折的外伤病人进行了查体检查、颈托保护颈椎、用铲式担架搬运, 抬上救护车,心跳骤停的患者继续进行心肺复苏,由徐文虎副院 长和路凤双护士长对前壁骨折的患者检查后,进行了夹板外固定, 防止骨折断端扎伤血管神经,路凤双护士长为头外伤的患者进行 了三角巾包扎止血,搀扶两位伤员走上救护车一同送往医院。 救护车于 14 :43 到达医院急诊科,分别抬进抢救室,心跳骤停的患者抬上抢救床后,立即进行抢救,由急诊科主任毕铭三负 责现场急救组长,下达口头医嘱,护士王晓迪复述一遍并记录, 王俊卿负责安装负责安上心脏按压器进行抢救,护士张芳、荀志 慧负责配药、静脉给药,毕铭三给病人进行了气管插管接呼吸气 囊,安兴君科长先后通知麻醉科(14 :44 )、心电图室( 14 :44 )、 检验科( 14 : 45 )、骨科( 14 : 49 )、外三科( 14 : 50 )、脑外科 ( 14 : 52 )到急诊科进行急会诊;脊柱骨折的病人在担架车上进 行初步检查后由护士长路凤双带领 4 名医护人员护送到CT 室进 行脊柱 CT 扫描检查,毕铭三主任等医护人员负责继续抢救心跳骤 停的病人。 会诊医师到达急诊科时间:心电图室马青14 :45 到达,麻醉 科贾国慧14 :47 到达,检验科孙家伟14 :47 到达,骨科谷尚雷

2018版急性心肌梗死急救演练

急性心肌梗死急救演练方案 目的:通过模拟急性心梗急救,规范院内急诊急性心梗病人的急救程序与方法,在急诊流程规定的时限内快速有序完成急诊诊断与急诊处理,提高全科医护人员急性心梗病人的早期救治能力和水平。 总指挥:高秋萍主任宋红护士长 参加人员:本科室全体医务人员 方法: 1.模拟患者本人来诊急性心梗病人就诊 2.演练内容 2.1急救反应:急性胸痛病人优先诊治,开通绿色通道。 护士分诊:胸痛病人诊治优先,送入抢救室,及时通知当值医生。 2.2医疗救助 1.医生:早期诊断并下达医嘱 患者男 50岁,因“持续胸痛4小时。”就诊。体温:36.5℃,呼吸:18次/分,脉搏:85次/分,血压:120 / 80mmHg,发育营养正常,平车推入病室,自主体位,查体合作。神志清楚,皮肤粘膜正常,浅表淋巴结未触及肿大,五官正,口唇无发绀,无颈静脉怒张,胸廊对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,叩诊心界不大,心率85次/分,听心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。1.1简要问诊:1.胸痛部位、疼痛性质、持续时间、是否用药、有无缓解2.与急性胸痛鉴别的有关现病史 3.既往病史、有无类似疼痛的情况、有无高血压病史4.用药史(阿司匹林、溃疡病、出血等病史及药敏史 1.2查体(能体现鉴别诊断)1.一般情况、生命体征 2.心肺体征:心律、心率、心音、杂音,双肺听诊(排除气胸),双上肢挠动脉搏动 1.3急诊辅助检查:协助护士完成心电图检查:必要时18导 1.4急诊科医师下达口头医嘱:1.体位 2.吸氧 3.阿司匹林300mg 、波立维600mg 嚼服,瑞脂10mg口服4.建立静脉通道5.吗啡5mg iv(胸痛 剧烈者)6.心电监护7.备除颤仪8.下达辅助检查医嘱:血常 规、心肌早期损伤三项、凝血四项+D二聚体、急诊肾功能、 急诊离子分析等9请心内科会诊 1.5写病历、补录医嘱、书面病危 2.护士 2.1吸氧 2.2测血压、血糖 2.3心电图 2.4静脉通路,复诵并执行药物治疗医嘱 2.5通知化验室采血 2.6心电监护 2.7备除颤仪 2.8通知心内科会诊 3.绿色通道:通知担架队、电梯,通知导管室及手术室做好准备 4.转运:医生护士陪同,持续吸氧,监护,携带抢救药品及器材 5.点评与总结 主任及护士长点评总结经验,指出不足,规范方法,持续改进。

心肌梗死应急演练

急性心肌梗死应急预案演练方案 演练时间:2015-09 演练地点:中医康复病房 演练内容:急性心肌梗死的应急预案 演练模式:模拟演练 参加人员:1名医生,3名护士 演练场景 患者,女性,58岁,因“发作性胸闷、气短5年,持续性心前区疼痛5小时”入院,患者在家中劳累后出现胸闷、气短、大汗、口唇发绀,恶心、呕吐、心前区疼痛,并向左肩及背部放射,休息并自含硝酸甘油片后无缓解,家人送入我院诊治。 T:37.2 P:96次/分 R:26次/分 BP:110/65mmHg 心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬,T波倒置(下壁心梗)诊断:急性心肌梗死 病房接到住院处通知,以备好氧气装置、心电监护仪、静脉输液车 病人由平车收入院,推至床旁,护士A:给予心理安慰(告知病人勿紧张,勿自行用力,取平卧位),由四人一起抬床单将病人移至床上。护士A:给予鼻导管吸氧4升/分,同时给予心理安慰。 护士B:给予心电监护,测量生命体征 护士C:建立静脉通路,予5%GS250ml静点。 遵医嘱阿司匹林片300mg嚼服,氢氯吡格雷片300mg嚼服,(护士A取药、复述,递给护士B给药并复述)

遵医嘱查十八导联心电图(护士C做心电图并在患者胸前做标记) 遵医嘱抽血急查血常规、肾功、离子、心肌酶(护士C抽血,复述,记录) 遵医嘱吗啡注射液10mg皮下注射(护士A取药、复述、抽药,递给护士B注射并复述) 遵医嘱硝酸甘油液10mg+10%GS250ml15-20d/min静点(护士A取药、复述、抽药,递给护士B换药并复述) 遵医嘱低分子肝素钙6150IU皮下注射. (护士A取药、复述、抽药,递给护士B注射并复述) 护士A:嘱病人严格卧床休息,勿用力排便,宜食低盐低脂易消化的食物,少食多餐,勿饱食,保持情绪稳定,消除恐惧情绪,出现心前区不适立即告知医生护士。室内保持空气流通,减少探视。

多发伤急救预案演练脚本

护理应急急救培训资料 项目:护理应急急救情景演练(2016培训版) 内容:多发伤患者的应急急救预案演练脚本资料来源:三病区 审核:预期目标:达标率100% 一、演练目的:通过情景模拟演练,提高护理应急小组成员对出现多发伤患者的应急处理能力,熟练掌握 多发伤的处理流程,。 二、演练时间:2016年7月15日12点10 分 三、演练地点:护理示教室 四、演练内容:多发伤患者的应急急救预案 五、演练事件:急诊接到3人以上群体伤事件,启动应急预案,护理应急小组参与抢救多发伤患者,根据多发伤应急处理流程,配合抢救。 六、演练模式:模拟演练 七:参演人员: 参加人员:护理应急小组第二组 八:物品、药品准备: 物品:输液架、治疗车1辆、病历夹1本、心电监护仪1台、输液用物、体检用品、抢救车1辆、呼吸皮囊1个、转运箱1只、换药包1只、小棉球1袋、复合碘500ml 1瓶、纱布1包、鼻导管1根、面罩1个、吸氧装置1套、加压输液袋1个、治疗盘1个、胸部固定带1根、骨盆固定带1根、手术衣1套、一次性真空采血器8个、动脉采血器1个、采血针2个等 药品:林格氏液500ml 2袋、羟乙基淀粉500ml 1袋、生理盐水250ml 1袋、白眉蛇毒血凝酶针1支、生理盐水10ml 1支等 九:工作职责: 1.施XX:负责担任值班医生职责,负责患者病情评估,开具医嘱(含口头医嘱);负责担任患方(家属及患者)职责 2.于XX:A位抢救护士 3.文XX:B位抢救护士 十、演练场景:(案例解读) 演练背景:急诊接120通知,某工地发生群体伤事件,即将送至我院急诊,急诊立即启动突发公共事件(群体伤)应急预案,护理应急小组启动,参与抢救。 12:10患者张XX,女,45岁,工人,因“工程塌方挤压致胸部、下腹部疼痛半小时”。120送入急诊科。预检分诊评估病情重,予安排抢救室2床,应急抢救第二小组接诊。 简要病史:患者半小时前施工时被重物挤压,数分钟后脱离现场,患者神志清,精神软,感胸部、 下腹部疼痛,搬动时、深呼吸时明显,不能翻身。无胸闷、无头痛、恶心、呕吐,稍有头晕,两便未解。既往无高血压、糖尿病及外伤史。 (一)医嘱:心电监护、鼻导管吸氧3L/分,建立静脉通路,林格氏液500ml 1.护士A:确认患者身份,心电监护,安抚患者情绪 2.护士B:鼻导管吸氧气

急诊急救事件应急演练方案

急诊科急救事件应急演练方案 为了提高急诊科及临床科室对群死群伤突发事件的应对能力和处置能力、提高科室间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力,特安排本次演练。 一、应急演练定义、目的和类型 应急演练:是指各级人民政府及其部门、企事业单位、社会团体等(以下统称演练组织单位)组织相关单位及人员,根据有关应急预案,模拟应对突发事件的活动。 演练目的: 1、检验预案 2、完善准备 3、锻炼队伍 4、磨合机制 5、科普宣教 演练类型:本次演练属于综合演练。 二、组织机构 1、领导小组:负责应急演练活动全过程的组织领导。 组长(总指挥)XX 副组长(副总指挥)XX XX XX 策划部:由领导小组人员担任策划,负责应急演练策划、演练方案设计。演练实施的组织协调、演练评估等工作。下设总策划、文案组、协调组、控制组、宣传组。 总策划:XX ;总策划是演练准备、实施、总结等阶段工作的主要组织者。 文案组:XX ;在总策划的直接领导下,负责制定演练计划。设计演练方案、编写演练总结报告以及演练文档归档与备案等工作。

协调组:XX ;负责与演练涉及的相关科室之间的协调沟通协调工作。 控制组:XX ;在演练实施过程中,在总策划的直接指挥下,负责向演练人员传送各类控制信息,引导演练进程按计划进行。 宣传组:XX ;负责编制演练宣传方案,整理演练信息,联络新闻媒体, 对演练过程进行记录。 演练人员:急诊科全体成员120急救中心人员、普外科、神经外科、手术室、检验科、放射线科、保卫科、后勤人员。 三、演练方案 (1)、演练目标: 1. 120科和急诊科在接到有十几名群众遭遇车祸的求救电话后,负责完成院前急救及院内分诊、救治工作。以《XX市中心医院突发医疗事件(急诊成批量抢救)应急处置预案》为标准,要求出诊快速、汇报及时、分诊正确、记录详细、救治得当。 2?检验科、放射线科无条件的为伤病员提供及时、准确、详细的检验、检查,报告正确、回报及时。 3?外科住院部及手术室做好就收大批伤员和开展急诊手术的准备和 实施工作。要求诊断准确、手术及时、护理到位、供应得力。 4、保卫科、后勤部门做好围观群众的疏散工作,保障伤员运送通道 的通畅。 5、演练领导小组能现场指挥,及时协调各项工作、下达指令。 (—)、演练情景与实施步骤:总指挥宣布演练开始,并授权总策划对演练全过程进行控制。宣传组以录像、拍照等形式对演练过程进行记录。

急性心肌梗死患者的急救护理

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/f15435094.html, 急性心肌梗死患者的急救护理 作者:刘晓杰 来源:《中国实用医药》2011年第19期 急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌发生严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床表现为持久的胸骨后疼痛、发绀、白细胞计数和血清心肌坏死标志物增高及心电图出现特征性和进行性改变[1]。同时可能诱发心力衰竭,心源性休克,心律失常,病死率很高。因此一旦确诊应及时有效地进行护理,以降低心肌梗死患者的病死率。现结合临床实践,介绍急性心肌梗死患者的急救护理。 1 急救护理 1.1 卧床休息发现心肌梗死症状,确诊为心肌梗死时,应立即卧床休息,禁止翻身,立即用头皮式静脉留置针迅速建立静脉通道,以保证及时用药和保护血管。治疗护理尽量一次集中迅速完成,减少不必要的搬动患者,以减轻患者的心脏负担。 1.2 吸氧护理急性心肌梗死患者由于心脏有迅捷的神经系统,心脏本身靠冠状血管供应血液和氧气。心脏对缺氧十分敏感,一旦缺氧就可导致心律失常和心力衰竭,因此,吸氧是治疗中的重要一环[2]。通过氧疗可增加心肌血氧供给,改善心肌缺氧,提高血氧饱和度。缓解心绞痛,减少心律失常,减轻心脏负担,保证心脏等重要器官的氧需要,控制心肌梗死范围的扩大。根据病情一般患者2~4 L/min,甚至达6~8 L/min,8 h~12 h更换鼻导管一次,吸氧时间不超过72 h,有并发症者可延长吸氧时间。吸氧期间注意鼻导管通畅,保持室内空气清新,通畅。 1.3 疼痛的护理急性心肌梗死患者明显的心前区疼痛,剧烈疼痛可引起反射性冠状动脉收缩,加重坏死区的心肌缺血,缺氧易诱发并发症。遵医嘱给予杜冷丁50~100 mg肌肉注射,必要时1~2 h后再肌内注射一次。用药后严密观察血压、脉搏、呼吸、心率变化,注意观察疼痛的性质。持续时间,放射部位以及缓解情况。舌下含服硝酸甘油0.3~0.6 mg,迅速为唾液所溶解而吸收。1~2 min即起作用,约30 min作用消失。此类药物可扩张冠状动脉,减低阻力,增加冠状动脉循环的血流量。还可扩张周围血管,以减少静脉回流,降低心脏前负荷和心肌需氧,从而缓解疼痛。 1.4 静脉溶栓护理溶栓疗法是心肌梗死再灌注的重要方法之一,也是降低心肌梗死病死率的有效治疗措施之一。因此要紧急检查血常规、血小板、出凝血时间和血型、配血型备用,按医嘱用药。用药过程中及用药后要密切观察血管再通的指征,其指征为:心电图抬高的ST段于2 h内回降50%,胸疼2 h基本消失,2 h内出现灌注,心律失常,各种快慢缓解的心率失常均可出现,应做好抢救准备。密切观察心电图波形的情况。发现异常及时报告医生,并配合抢救处理。在溶栓过程中,护士应仔细询问病史,密切观察患者意识,瞳孔、脑膜刺激征,有无皮肤、黏膜、牙龈出血,有无呕血、便血、黑便等。一旦发现出血倾向及时通知医生。

医院急诊急救事件应急演练方案

医院急诊急救事件应急演练方案 白城中医院急诊急救事件应急演练方案 为了提高急诊科及临床科室对群死群伤突发事件的应对能力和处置能力、提高各科室间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力~特安排本次演练。 一、应急演练定义、目的和类型 应急演练:是指各级人民政府及其部门、企事业单位、社会团体等,以下统称演练组织单位,组织相关单位及人员~依据有关应急预案~模拟应对突发事件的活动。 演练目的:1、检验预案 2、完善准备 3、锻炼队伍 4、磨合机制 5、科普宣教 演练类型:本次演练属于实战综合演练。 二、组织机构 1、领导小组:负责应急演练活动全过程的组织领导。 组长,总指挥, 孙志杰 副组长,副总指挥, 吴铁任克夫王德利郑均则李国华 2、协调组:李晓媛李智明负责与演练涉及的相关科室之间的沟通协调工作。 3、保障部:王东升张建忠负责调集演练所需物资、道具~场景、场地的准备~维持演练现场秩序~保障运输车辆~保障人员安全等。 4、评估组:吴铁李晓媛李智明负责设计演练评估方案和演练评估报告~对演练准备、组织、实施及安全事项进行全过程、全方位评估~及时向演练领导小组和保障部提出意见、建议。

5、参演人员:急诊科全体成员、120急救中心人员、外一、外二、外三、五官科、手术室、内一、内二、综合科、供应室科主任、护士长及高年资医护人员。检验科、电诊科、CT科、放射线科、保卫科、总务科 三、演练方案 ,一,、演练目标: 1、120科和急诊科在接到有十几名群众遭遇车祸的求救电话后~负责 完成院前急救及院内分诊、救治工作。以《白城中医院急诊突发事件应急预案》为标准~要求出诊快速、汇报及时、分诊正确、记录详细、救治得当。 2、检验科、电诊科、CT科、放射线科无条件的为伤病员提供及时、准确、详细的检验、检查~报告正确、回报及时。 3、外科系统住院部及手术室、供应室做好接收大批伤员和开展急诊手术的准备与实施工作。要求诊断正确、手术及时、护理到位、供应得力。 、内科主任及高年资医护人员做好会诊准备。 4 5、保卫科、后勤部门做好围观群众的疏散工作~保障伤员运送通道的畅通。 6、演练领导小组能现场指挥~及时协调各项工作、下达指令。 ,二,、演练情景与实施步骤:总指挥宣布演练开始 1、院前救治 1.1 2012年7月30日下午14:30分120调度室接到求救电话:在我市长白公路附近发生一起交通事故~共有10余名群众不同程度受伤~请求救援。120调度及时通知科主任、护士长~并立即通知急诊科做好接诊准备~做好求救电话记录。 1.2 120科主任、护士长迅速组织人力、物资前往事发地点接伤员。在事故现场~医生及时对伤员的伤情做出判断~护士根据医生的判断在伤员左上肢佩戴验伤标志。重度为红色~中度为黄色~轻度为绿色。

急性心肌梗死急救护理工作流程

急性心肌梗死急救护理 工作流程 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

急性心肌梗死护理常规 按内科系统及本系统疾病的一般常规执行。 【病情观察】 1.病人对有关疾病知识的了解程度、心理状态、自理能力。 2.血压、脉搏、心率、心律变化。 3.有无潜在并发症的发生。 【症状护理】 1.加强心电监护,密切观察24小时心电图、血压、呼吸,必要时进行血流动力学监测,注意尿量、意识等情况。 2.经溶栓治疗,冠状动脉再通后又再堵塞,或虽再通但仍有重度狭窄者,可紧急行经皮腔内冠状动脉成形术放支架术扩张病变血管。 3.疼痛发作时绝对卧床休息,注意保暖,遵医嘱给予及时有效的解除疼痛的药物。 4.合并心源性休克的护理:按休克护理常规执行。 5.合并心律失常与心衰的护理:按心率失常及心衰护理常规执行。 6.密切观察生命体征变化,预防并发症,如乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、室壁瘤、栓塞等。 7.行溶栓治疗时应密切观察有无出血倾向,发现异常及时报告医生。 【一般护理】 1.床边心电、呼吸、血压的监测,配备必要的抢救设备和用物。

2. 卧床休息,协助日常生活,避免不必要的翻动,并限制探视,防止情绪波动。病情稳定鼓励病人床上做肢体活动,并发症者应适当延长卧床休息时间。 3.给予清淡流质或半流质饮食,伴心功能不全者应适当限制钠盐。 4.保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。 5.与病人保持良好的沟通,了解病人的思想活动,尊重病人的人格,确认病人的痛苦,接受病人对疼痛的行为反应。 6.在病人活动耐力范围内,鼓励病人从事部分生活自理活动。 【健康指导】 1.积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病等疾病,避免肥胖及缺乏运动等不良因素。 2.合理调整饮食,适当控制进食量,禁忌刺激性食物及烟、酒,少吃动物脂肪及胆固醇、热量、糖类含量较高的食物,多吃蔬菜、水果。 3.避免各种诱发因素,如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。 4.注意劳逸结合,康复期适当进行康复锻炼。 5.按医嘱服药,随身常备保健盒等,并定期门诊随访,坚持治疗。 6.指导病人及家属当病情突然变化时应采取简易应急措施。

版急性心肌梗死急救演练图文稿

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急性心肌梗死急救演练方案目的:通过模拟急性心梗急救,规范院内急诊急性心梗病人的急救程序与方法,在急诊流程规定的时限内快速有序完成急诊诊断与急诊处理,提高全科医护人员急性心梗病人的早期救治能力和水平。 总指挥:高秋萍主任宋红护士长 参加人员:本科室全体医务人员 方法: 1.模拟患者本人来诊急性心梗病人就诊 2.演练内容 2.1急救反应:急性胸痛病人优先诊治,开通绿色通道。 护士分诊:胸痛病人诊治优先,送入抢救室,及时通知当值医生。 2.2医疗救助 1.医生:早期诊断并下达医嘱 患者男50岁,因“持续胸痛4小时。”就诊。体温:36.5℃,呼吸:18次/分,脉搏:85次/分,血压:120/80mmHg,发育营养正常,平车推入病室,自主体位,查体合作。神志清楚,皮肤粘膜正常,浅表淋巴结未触及肿大,五官正,口唇无发绀,无颈静脉怒张,胸廊对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,叩诊心界不大,心率85次/分,听心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。

1.1简要问诊:1.胸痛部位、疼痛性质、持续时间、是否用药、有无缓解 2.与急性胸痛鉴别的有关现病史 3.既往病史、有无类似疼痛的情况、有无高血压病史 4.用药史(阿司匹林、溃疡病、出血等病史及药敏史 1.2查体(能体现鉴别诊断)1.一般情况、生命体征 2.心肺体征:心律、心率、心音、杂音,双肺听诊(排除气胸),双上肢挠动脉搏动 1.3急诊辅助检查:协助护士完成心电图检查:必要时18导 1.4急诊科医师下达口头医嘱:1.体位 2.吸氧 3.阿司匹林300mg、波立 维600mg嚼服,瑞脂10mg口服4.建立静脉通道5.吗 啡5mgiv(胸痛剧烈者)6.心电监护7.备除颤仪8.下达 辅助检查医嘱:血常规、心肌早期损伤三项、凝血四 项+D二聚体、急诊肾功能、急诊离子分析等9请心内 科会诊 1.5写病历、补录医嘱、书面病危 2.护士 2.1吸氧 2.2测血压、血糖 2.3心电图 2.4静脉通路,复诵并执行药物治疗医嘱 2.5通知化验室采血 2.6心电监护 2.7备除颤仪 2.8通知心内科会诊

急诊急救事件应急演练方案

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急诊科急救事件应急演练方案 为了提高急诊科及临床科室对群死群伤突发事件的应对能力和处置能力、提高科室间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力,特安排本次演练。 一、应急演练定义、目的和类型 应急演练:是指各级人民政府及其部门、企事业单位、社会团体等(以下统称演练组织单位)组织相关单位及人员,根据有关应急预案,模拟应对突发事件的活动。 演练目的: 1、检验预案 2、完善准备 3、锻炼队伍 4、磨合机制 5、科普宣教 演练类型:本次演练属于综合演练。 二、组织机构 1、领导小组:负责应急演练活动全过程的组织领导。 组长(总指挥) xx 副组长(副总指挥) xx xx xx 策划部:由领导小组人员担任策划,负责应急演练策划、演练方案设计。演练实施的组织协调、演练评估等工作。下设总策划、文案组、协调组、控制组、宣传组。 总策划:xx;总策划是演练准备、实施、总结等阶段工作的主要组织者。

文案组:xx;在总策划的直接领导下,负责制定演练计划。设计演练方案、编写演练总结报告以及演练文档归档与备案等工作。 协调组:xx;负责与演练涉及的相关科室之间的协调沟通协调工作。 控制组:xx;在演练实施过程中,在总策划的直接指挥下,负责向演练人员传送各类控制信息,引导演练进程按计划进行。 宣传组:xx;负责编制演练宣传方案,整理演练信息,联络新闻媒体,对演练过程进行记录。 演练人员:急诊科全体成员 120急救中心人员、普外科、神经外科、手术室、检验科、放射线科、保卫科、后勤人员。 三、演练方案 (1)、演练目标: 1.120科和急诊科在接到有十几名群众遭遇车祸的求救电话后,负责完成院前急救及院内分诊、救治工作。以《xx市中心医院突发医疗事件(急诊成批量抢救)应急处置预案》为标准,要求出诊快速、汇报及时、分诊正确、记录详细、救治得当。 2.检验科、放射线科无条件的为伤病员提供及时、准确、详细的检验、检查,报告正确、回报及时。 3.外科住院部及手术室做好就收大批伤员和开展急诊手术的准备和实施工作。要求诊断准确、手术及时、护理到位、供应得力。 4、保卫科、后勤部门做好围观群众的疏散工作,保障伤员运送通道的通畅。

急性心肌梗塞抢救预案

急性心肌梗死抢救预案 【概念】急性心肌梗死是急性心肌缺血性坏死,大多是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉的供血急剧的减少和中断,使相应的心肌严重持久的急性缺血所致。 【临床表现】大约50%的患者有诱因和前驱症状,最先出现的症状为胸痛,疼痛强度轻重不一,对于原有心绞痛患者,胸痛的部位,性质类似心绞痛,但多无明显诱因,程度重,持续时间长,可达数小时数天,休息或含服硝酸甘油不能缓解。患者常烦躁不安,出汗,恐惧、频死感,少数老年和糖尿病患者无明显疼痛,一开始就表现为休克和急性心力衰竭,部分患者疼痛位于上腹部、下颌或背部,还可出现发热,心动过速,白细胞增高,胃肠道反应等全身症状。 【实验室检查】: 心电图表现: 1)特征性改变:宽而深的Q波,在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。2)动态性改变:起病数小时内,可尚无异常或出现异常高大两肢不对称的T波;数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单相曲线。1~2日内出现病理性Q波,同时R波减低,Q 波在3~4日内稳定不变;ST段抬高持续数日至两周左右,逐渐回到基线水平;T波在数周至数月内倒置,两肢对称,波谷尖锐,由浅变深,3~6周最深以后逐渐变浅。

2、化验指标: 肌酸磷酸激酶(CPK)在起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4日恢复正常;天门冬酸氨基转移酶(AST)在起病6~12小时后升高,24~48小时达高峰,3~6日恢复正常;乳酸脱氢酶(LDH)在起病8~10小时后升高,达到高峰时间在2~3日,持续1~2周才恢复正常;CPK的同工酶CPK-MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性最强。 【抢救预案】 1、嘱患者绝对卧床休息,保持环境安静,同时安慰患 者减少紧张情绪,同时备好抢救设备和药品。 2、吸氧(3~6L/min),使血氧饱和度>90%。 3、立即给予心电监护(心电、血压、血氧监护),并做 18导心电图(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR,aVF,aVL, V1~V9,V3R,V4R,V5R)观察期动态变化,必要时监测 肺毛细血管契压。 4、建立静脉通路,给予镇静镇痛药物,吗啡3㎎静脉 注射,5min后可重复使用,注意低血压和呼吸抑制 的副作用,遵医嘱对症给予其他药物。 5、给予阿司匹林300㎎,氯吡格雷300㎎或600㎎负 荷量口服或嚼服。 6、抽血留取相关实验室检查的血标本。 7、建立并记录好重症记录,准确记录24h出入量。待

最新整理多发伤急救预案演练脚本教学文稿

一、演练目的:通过情景模拟演练,提高护理应急小组成员对出现多发伤患者的应急处理能力,熟练掌握 多发伤的处理流程,。 二、演练时间:2016年7月15日12点10 分 三、演练地点:护理示教室 四、演练内容:多发伤患者的应急急救预案 五、演练事件:急诊接到3人以上群体伤事件,启动应急预案,护理应急小组参与抢救多发伤患者,根据多发伤应急处理流程,配合抢救。 六、演练模式:模拟演练 七:参演人员: 参加人员:护理应急小组第二组 八:物品、药品准备: 物品:输液架、治疗车1辆、病历夹1本、心电监护仪1台、输液用物、体检用品、抢救车1辆、呼吸皮囊1个、转运箱1只、换药包1只、小棉球1袋、复合碘500ml 1瓶、纱布1包、鼻导管1根、面罩1个、吸氧装置1套、加压输液袋1个、治疗盘1个、胸部固定带1根、骨盆固定带1根、手术衣1套、一次性真空采血器8个、动脉采血器1个、采血针2个等 药品:林格氏液500ml 2袋、羟乙基淀粉500ml 1袋、生理盐水250ml 1袋、白眉蛇毒血凝酶针1支、生理盐水10ml 1支等 九:工作职责: 1.施XX:负责担任值班医生职责,负责患者病情评估,开具医嘱(含口头医嘱);负责担任患方(家属及患者)职责 2.于XX:A位抢救护士 3.文XX:B位抢救护士 十、演练场景:(案例解读) 演练背景:急诊接120通知,某工地发生群体伤事件,即将送至我院急诊,急诊立即启动突发公共事件(群体伤)应急预案,护理应急小组启动,参与抢救。 12:10患者张XX,女,45岁,工人,因“工程塌方挤压致胸部、下腹部疼痛半小时”。120送入急诊科。预检分诊评估病情重,予安排抢救室2床,应急抢救第二小组接诊。 简要病史:患者半小时前施工时被重物挤压,数分钟后脱离现场,患者神志清,精神软,感胸部、 下腹部疼痛,搬动时、深呼吸时明显,不能翻身。无胸闷、无头痛、恶心、呕吐,稍有头晕,两便未解。既往无高血压、糖尿病及外伤史。 (一)医嘱:心电监护、鼻导管吸氧3L/分,建立静脉通路,林格氏液500ml 1.护士A:确认患者身份,心电监护,安抚患者情绪

多发伤急救应急演习总结精编版

多发伤急救应急演习总 结 GE GROUP system office room 【GEIHUA16H-GEIHUA GEIHUA8Q8-

多发伤急救应急演习总结 为检验和提高我院应对多发伤急救的组织协调和处置能力,于9月7日9时组织多发伤急救演练。 患者9:10转送到医院后,9:01急诊科医生、护士完成了患者基础生命体征检测。9:02医生询问受伤时间、受伤机制及现场情况,为病人进行体格检查。9:17护士建立两组静脉通路,抽血进行各项检查。 9:20请胸外科、骨科医生进行紧急会诊,持续监测生命体征变化。医生对患者做出初步诊断,并给予外科固定、包扎、压迫止血。9:23各科会诊医生抵达急诊科抢救室,了解病情,各自进行检查查体,共同协商检查,制定下一步治疗方案,进行胸腔穿刺、胸腔闭式引流、输血、CT检查。10:10护士及会诊医生将病人送至CT室进行检查,得出CT诊断。经多科会诊后综合意见,准备去手术室行剖胸探查手术。10:45麻醉科医生会诊,向家属交代病情。同时为患者进行各种术前准备。11:00由急诊护士、手术科室医生及麻醉师共同送病人到手术室。应急演练结束。 11:00演练结束,随后考评组对模拟演练进行点评,从演练总体运行、抢救处理流程、急诊科医务人员抢救应对、各科室配合等方面进行详细评价,同时指出了演练过程中暴露的细节问题,并提出整改措施。 宋宏志副院长现场给予点评,对于此次应急演练给予肯定,从病人的接诊,检查治疗,会诊抢救,绿色通道的畅通等方面给予点评,各相关科室密切配合。整个演练场面逼真感人,演练过程医护人员严肃认真、反应迅速、沟通协调各环节衔接紧密,并指出对于多发伤的抢救,不仅仅是医疗护理人员配合,同时还应包括外科、检验科、放射线等科室的密切配合。院长认为本次演习与要求还有差距,逐个

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