肩关节脱位手法复位(附图)
肩锁关节脱位怎么复位？
肩锁关节脱位怎么复位？
肩锁关节脱位的现象并不少见，尤其是在生活当中，受到一些碰撞和意外伤害的时候很容易导致肩锁骨关节拖尾，所以如何正确的恢复也是要讲究的，可进行手法复位或者是手术复位的方法。
1.手法复位。
脱位后应尽快复位，选择适当麻醉（臂丛麻醉或全麻），使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。
老年人或肌力弱者也可在止痛剂下（如75-100毫克杜冷丁）进行。
习惯性脱位可不用麻醉。
复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。
常用复位手法有三种。
（1）足蹬法（Hippocrate`s法）。
（2）科氏法（Kocher`s法）。
(3）牵引推拿法。
2.手术复位
有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应症为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者；肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者；合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者；合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者；合并腋部大血管损伤者。
3.习惯性肩关节前脱位的治疗
习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，究其原因，一般认为首
次外伤脱位后造成损伤，虽经复位，但未得到适当有效的固定和休息。
用手术治疗，目的在于增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，以避免再脱位。
手术方法较多，较常用的有肩胛下肌关节囊重叠缝术（Putti-Platt氏法）和肩胛下肌止点外移术（Magnuson氏法）。
4、用药原则：
（1）手法复位时需用止痛药，镇静药或麻醉药。
（2）手术复位时用抗生素防感染。
（30可辅以中药活血化瘀，消肿止痛，如桃红四物汤等。
肩关节前脱位复位方法
肩关节前脱位复位方法
1. 肩关节被脱位后，应立即采取应急处理措施，避免加重伤害。
2. 患者慢慢地坐下，将被脱位的手放在身体对侧的地方，使肩部放松。
3. 保持患者的镇定，告诉他要放松手臂，接下来进行复位治疗。
4. 医生或其他经验丰富的人士，将两手放在患者肩和肘部之间，用力向内、向下，并施加外旋压力，使被脱位的骨头重新回归到肩臂骨头组成的肩袖处。
5. 做好复位后的骨头固定和支撑，以避免再次脱位。
6. 患者接受完整的康复治疗，如物理治疗等，以使脱臼部位得以复原和康复。
需要指出的是，肩关节的脱臼是一种严重的肩部损伤，应该在合适的地点和专业的专家指导下进行复位治疗。
肩关节闭合复位方法
Scapular manipulation technique
该方法是使肩胛骨内旋和向内 移位。患者俯卧位，像Stimson 法一样将患肢悬挂在担架旁。 给于患肢轻柔的纵向牵引，同 时术者使用拇指稳定肩胛骨上 缘，并用其余手指将肩胛下角 向内推。复位的感觉会非常轻 柔，甚至感觉不到。文献报道 的成功率在79-96%。但该法需 要较长的学习曲线
肩关节脱位闭合复位方法
阜阳市人民医院
缺少骨性结构约束
关节面接触少
活动度大
容易发生脱位
肩关节脱位发生率
2-4%
其它大关节 脱位 50%
0.5%
前脱位
肩关节脱位 50%
95-97%
前脱位
后脱位 下脱位
诊断
• 外伤史 • Βιβλιοθήκη 肩畸形 • x片或CT处理
• 急诊予以复位以减少肌肉痉挛和神经血管 的损伤 • 首选闭合复位，复位时要轻柔 • 复位的难易部分取决于脱位后的时间和肩 胛带肌肉的张力
复位方法
患者仰卧位 操作者足跟抵在 患肢腋下，外展 外旋牵引患肢 内收复位肩关节 风险：臂丛神经 牵拉伤
• Hippocrates 法(手牵足蹬法)
病人仰卧位，操作者握住患肢腕部 外展过顶外旋到90°，然后操作 者将肱骨头向上、外推以复位 有学者报道128例患者使用该法可 获得83%的复位率
Milch 法
Canales Cort es V, Garcí a-Dihinx Checa L, Rodriguez Vela J. Reduction of acute anterior dislocations of the shoulder without anaesthesia in the position of maximum muscular relaxation. Int Orthop. 1989;13(4):259-262
骨科精读最全：肩关节脱位的诊治与复位，请查收！
骨科精读最全：肩关节脱位的诊治与复位，请查收！肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50％，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。
肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。
发病机制创伤是肩关节脱位的主要原因，多为间接暴力所致。
当上肢处于外展外旋位跌倒或受到撞击时，暴力经过肱骨传导到肩关节，使肱骨头突破关节囊而发生脱位。
若上肢处于后伸位跌倒，或肱骨后上方直接撞击在硬物上，也可发生肩关节脱位。
分类根据肱骨头脱位的方向可分为前脱位、后脱位、上脱位及下脱位四型，以前脱位最多见。
由于暴力的大小、力作用的方向以及肌肉的牵拉，前脱位时，肱骨头可能位于锁骨下、喙突下、肩前方及关节盂下。
有上肢外展外旋或后伸着地受伤史；肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍，以健手托住患侧前臂；方肩畸形，肩胛盂处有空虚感，上肢有弹性固定；搭肩试验阳性（Dugas征）；直尺试验阳性；测量肩峰到肱骨外上髁长度；X线正位、侧位片及穿胸位片可确定肩关节脱位的类型、移位方向及有无撕脱骨折。
手法复位病人坐位1%利多卡因20ml关节腔注射无阻力一Hippocrates法（手牵足蹬法）Hippocrates法（手牵足蹬法）患者取仰卧位，自然放松，以右侧为例，术者立于患侧，双手紧握患者腕部，将患侧上肢伸直，患侧腋窝放置厚海绵垫，术者以右侧足跟抵于患侧腋下，沿患肢纵轴方向牵引，顺势将患肢外展、前屈，外旋，与此同时抵腋下之足跟稍稍用力，此过程注意动作轻柔，牵引力量逐渐加大，待1min左右患肢徐徐内收内旋，术者此时用力抵住患肢腋下，利用足跟的杠杆作用，即可感觉肱骨头复位之弹响声，术毕。
手牵足蹬，矫正脱位重叠外展外旋，使肱骨头移到关节盂边缘内收内旋，屈肘贴胸，使肱骨头入盂按压使大结节骨块复位有文献认为，内收位牵引更加增加肩关节上方结构的应力，导致更不易复位及相关并发症，如疼痛、血管神经损伤和骨折等。
肩关节脱位复位的方法
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------肩关节脱位复位的方法肩关节脱位复位的方法 G G ong xiaochuan 肩关节脱位是临床上最常见节脱位，约占全身关节脱位的 50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。
肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。
临床表现：1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。
2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。
3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。
4.搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。
检查：由于肩关节后脱位时常规肩关节前后位 X 线摄片报告常为阴性。
由于肩峰下型后脱位最为常见，且肩前后位 X 线摄片时肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在，故摄片报告常为阴性。
但仔细阅片仍可发现以下异常特征：①由于肱骨头处于强迫内旋位，即使前臂处于中立位，仍可发现1 / 6肱骨颈变短或消失，大、小结节影像重叠；②肱骨头内缘与肩胛盂前缘的间隙增宽，通常认为其间隙大于 6mm，即可诊断为异常；③正常肱骨头与肩胛盂的椭圆形重叠影消失；④肱骨头与肩胛盂的关系不对称，表现为偏高或偏低，且与盂前缘不平行。
故在高度怀疑肩关节后脱位时应加摄腋位片或穿胸侧位片，则可发现肱骨头脱出位于肩胛盂后侧。
必要时作双肩 CT 扫描，即可清楚显示出肱骨头关节面朝后，且脱出关节盂后缘；有时可发现肱骨头凹陷性骨折并与关节盂后缘形成卡压而影响复位，或关节盂后缘的骨折。
诊断 1.有肩部或上肢外伤史。
2.肩关节疼痛、畸形、活动障碍等。
3.X 线摄片可明确脱位类型及有无骨折。
传统康复学关节复位疗法PPT课件
[整复治疗]
1、牵引推拿法 2、手牵足蹬法 3、拔伸托入法 4、牵引回旋法 5、椅背复位法 6、悬吊复位法
牵引推拿法
(3)固定：巩固疗效 (4)药物治疗 ①初期：伤后1～2周内
[活血化瘀] 口服：活血止痛汤、肢伤一方、云南白药等 外用：活血散、消肿止痛膏等。 ②中期：伤后2-3周 [和营生新、接骨续筋] 内服：壮筋养血汤、肢伤二方等 外用：接骨续筋药膏、舒筋活络药膏。 ③后期：受伤3周以后 [补养气血、补益肝肾、强壮筋骨] 内服：补肾壮筋汤、肢伤三方等 外治：五加皮汤、海桐皮汤熏洗。 (5)练功活动
患者坐在靠背椅上，将 患肢放在椅背外侧，腋肋紧 靠椅背，用棉垫置于腋部， 保护腋下血管、神经。 一助手扶住患者和椅背，术者握住 患肢，先外展、外旋牵引，再逐渐 内收，并将患肢下垂，然后内旋屈 肘，即可复位成功。此法以椅背作 为杠杆支点整复肩关节脱位，适应 于肌力较弱的肩关节脱位者。
悬吊复位法
患者俯卧床上，患肢悬垂于 床旁，根据病人肌肉发达程度， 在患肢腕部系布带并悬挂2～5kg 重物(不要以手提重物)，依其自 然位持续牵引15分钟左右，多可 自动复位。有时术者需内收患肩 或以双手自腋窝向外上方轻推肱 骨头，或轻旋转上臂，肱骨头即 可复位。此方法安全有效，对于 老年患者尤为适宜
期盼你们，未来的康复治 疗师…………
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第四篇 关节脱臼复位疗法
1.知识目标
1.1了解关节脱位的病因病机 1.2熟悉关节脱位的临床表现、检查方法 1.3掌握颞颌关节脱位的复位方法
2.技能目标
2.1能识别关节脱位现象 2.2能运用推拿手法进行颞颌关节复位术
肩关节脱位复位方法
肩关节脱位复位方法肩关节脱位是一种常见的运动损伤，通常会导致剧痛和功能障碍。
在发生肩关节脱位后，及时的复位是非常重要的，可以有效减轻疼痛并避免进一步的损伤。
本文将介绍肩关节脱位的复位方法，希望能够帮助到有需要的人。
首先，肩关节脱位复位前需要进行初步的评估，确认脱位的类型和方向。
在确认脱位后，可以进行以下复位方法之一：1. 牵引法，患者平卧在硬板床上，受助者站在患者头侧，双手握住患者上臂，用力向下牵引，同时用另一只手扶住患者的肘部，使肩关节得到适当的牵引和复位。
2. 外旋法，患者坐在椅子上，受助者站在患者背后，用一只手扶住患者的上臂，另一只手扶住患者的前臂，然后用力将患者的上臂外旋，直到肩关节复位。
3. 内旋法，患者坐在椅子上，受助者站在患者背后，用一只手扶住患者的上臂，另一只手扶住患者的前臂，然后用力将患者的上臂内旋，直到肩关节复位。
无论采用哪种方法，复位时需要注意以下几点：1. 力度控制，复位时需要控制力度，避免过度用力造成更严重的损伤。
2. 速度控制，复位时需要控制速度，避免过快或过慢造成不良后果。
3. 疼痛缓解，在复位的过程中，可以适当给予患者止痛药或局部麻醉，以减轻疼痛和紧张情绪。
4. 专业指导，在进行肩关节脱位复位时，最好由专业医务人员指导和协助，以确保操作的安全和有效。
需要注意的是，肩关节脱位复位后，患者需要进行适当的休息和康复训练，以加强肩部肌肉和韧带的支撑能力，预防再次脱位的发生。
总之，肩关节脱位是一种常见的运动损伤，及时的复位是非常重要的。
在进行复位时，需要选择合适的方法，并注意力度、速度、疼痛缓解和专业指导，以确保操作的安全和有效。
复位后，患者需要进行适当的康复训练，预防再次脱位的发生。
希望本文的介绍能够帮助到有需要的人，祝愿大家健康快乐！。
肩关节 复位方法
肩关节复位方法肩关节复位是一种常见的治疗肩关节脱位的方法。
肩关节脱位是指肩胛骨与上臂骨脱离正常位置，常见于运动伤害、摔倒或意外碰撞等情况。
肩关节复位的目的是将肩胛骨正确地放回到上臂骨上，以恢复正常的关节位置和功能。
下面将介绍一些肩关节复位的方法。
1. 封闭法复位：这是一种常见且简单的肩关节复位方法。
患者需要坐或躺在医生或助手面前，医生或助手用一只手保持患者上臂，另一只手握住患者手腕。
医生通过适当的力量和动作，将肩胛骨从脱位位置推回到上臂骨上。
这种方法适用于关节脱位不严重的情况。
2. 牵引法复位：对于肩关节脱位比较严重或肌肉紧张的患者，牵引法复位可能更为适用。
患者需要躺在床上或治疗台上，医生或助手用一只手紧握患者上臂，另一只手握住手腕，将上臂向下拉，同时用适当的力量将肩胛骨推回到上臂骨上。
这种方法能够通过放松紧张的肌肉、减轻关节脱位时的疼痛，使复位更为容易。
3. 药物辅助复位：对于某些复杂的肩关节脱位情况，药物辅助复位是一种常见的方法。
在进行复位之前，医生可能会给患者注射局部麻醉药物或肌肉松弛药物，以减轻患者的疼痛和肌肉紧张，使复位过程更为顺利。
4. 镜下辅助复位：对于某些特殊情况，如复杂性肩关节脱位或复位多次失败的情况，可以采用镜下辅助复位。
在这种方法中，医生会使用关节镜和其他手术器械，通过小切口将器械插入关节内部，以引导和帮助复位。
这种方法需要经验丰富的医生和特殊的设备，但可以更准确地复位肩关节，并减少并发症的发生。
总的来说，肩关节复位是治疗肩关节脱位的一种常见方法，可以通过不同的技术和方法进行。
在进行复位之前，医生需要进行全面的评估，了解患者的具体情况，并根据不同情况选择最合适的复位方法。
复位过程需要医生有丰富的经验和技术，以确保复位的成功和患者的安全。
此外，复位后的肩关节需要接受适当的康复治疗和锻炼，以恢复正常的功能和力量，避免再次脱位的发生。
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肩关节脱位复位手法肩关节是全身关节里活动度最大的关节，也是最容易出现脱位的关节。
对于肩关节脱位目前存在许多复位方法，但是由于缺少对照比较，选择哪种复位方法往往取决于医师的偏好。
骨科医生必须掌握多种复位方法，针对特定的患者选择最佳的复位方案。
摘要：肩关节是全身关节里面活动度最大的关节。
肩关节的稳定依赖肩部关节囊、韧带和其他肌肉结构来共同维持。
因此，肩关节也是最容易出现脱位。
详细了解肩部解剖结构和脱位类型，同时采取合适的麻醉技术和复位方法对于急性肩关节脱位的早期治疗至为重要。
肩关节脱位的复位方法有很多，但是由于缺少对照比较，选择哪种复位方法往往取决于医师的偏好。
骨科医生必须掌握多种复位方法，针对特定的患者选择最佳的复位方案。
在现代文献中，肩关节脱位的复位方法有许多报道，但是很少有文献关注急性肩关节脱位的早期处理。
肩关节是最常见的脱位大关节。
随着现代社会人们活动的增加，肩关节脱位的发生率已上升到每年1 万人里面就有24 例发生肩关节脱位。
初次肩关节脱位的好发人群是10 岁至20 岁的男性，其次是五六十岁的人群。
详细了解肩关节的解剖、脱位的类型，掌握麻醉技术和复位方法对于处理肩关节脱位非常关键。
病理解剖肩关节由于缺少骨性结构的约束，关节面的接触又最少，是全身活动度最大的滑膜关节。
因此，肩关节的稳定性更多的依赖关节囊附着的周围软组织、韧带和肌肉组织，存在较高脱位风险。
肩关节的稳定由动态和静态稳定结构共同维持（表1）。
静态稳定结构主要是在运动末期对肩关节的稳定起到支撑作用来维持肩关节的协调。
而动态稳定结构则在肩关节运动的过程中通过神经肌肉系统的调节来提供动态的稳定。
肩部的静态约束结构包括：喙肩弓、关节窝、关节盂唇、关节囊和盂肱韧带。
喙肩弓是由喙突、喙肩韧带、肩锁关节、锁骨组成。
上述结构共同维持肩关节前上方的稳定。
而且，关节盂的关节面存在向上向前的角度，可以提供下方和后方的稳定。
和髋关节的髋臼不同，肩关节的关节盂使得肩关节更加灵活，但更易于出现不稳。
肱骨头的关节面要比肩胛盂大3 倍，在肩关节处于任何角度上也只有25% 至30% 的肱骨头关节面与肩胛盂存在接触。
因此，关节滑液产生的粘附吸引力有助于维持肱骨头与肩胛盂的关系。
分类肩关节脱位可以分为创伤性脱位或非创伤性脱位。
非创伤性盂肱关节脱位主要是多向的肩关节不稳。
和广义的韧带松弛类似，多向的肩关节不稳通常影响相对应的两侧不稳，通过非手术治疗可以获得很好的恢复。
当出现非创伤性的肩关节脱位时，需要考虑肩关节的深部组织出现病变，例如Ehlers-Danlos 综合征或骨骼异常例如肩胛盂发育不全或后屈过大。
（译者注：Ehlers-Danlos 综合征又称先天性结缔组织发育不全综合征，是由Ehlers(1901 年) 与Danlos(1908 年) 提出，指有皮肤和血管脆弱，皮肤先天性结缔组织发育不全综合征是由Ehlers(1901) 与Danlos(1908) 提出，指有皮肤和血管脆弱，皮肤弹性过强关节活动过大3 大主症的一组遗传性疾病。
）超过96% 的肩关节脱位是由于创伤性所引起。
在进行接触性体育运动或前臂前屈摔倒时，前臂外展和极度外旋时受到向后的直接暴力，从而造成创伤性肩关节脱位。
由于反复因创伤肩关节脱位损伤关节囊和周围韧带，从而造成继发的肩关节单个方向的不稳定。
根据肱骨头脱位的方向将盂肱关节脱位分为前脱位、后脱位、下方脱位。
合并损伤在一项3633 例创伤性肩关节脱位的研究中，作者Robinsonet 等人报道其中40% 的患者同时合并盂肱关节的其他结构损伤。
33% 的患者存在肩袖撕裂或肱骨大结节骨折。
由于存在既往韧带退化，40 岁以上的患者出现肩袖撕裂的比例非常高（20% 至54%）。
Robinson 同时发现13% 的肩关节脱位患者存在神经损伤。
腋神经从腋下横出临近下方关节囊，容易受到牵连损伤，是肩关节脱位时最容易损伤的神经组织。
腋神经损伤的表现可能有三角肌肌力减弱或肩关节前外侧感觉麻木，但是需要注意，即使患者感觉正常，也不能排除腋神经损伤。
85% 的肩关节创伤性前脱位会合并Bankart 损伤，即肩关节盂唇前下方附着点从盂唇上撕脱。
而习惯性肩关节脱位的患者发生Bankart 损伤的几率会更高。
肩关节后脱位会造成盂唇后缘的反-Bankart 损伤。
Hill-Sachs 损伤，即盂唇撞击所导致的肱骨头压缩性骨折，预计占到肩关节前脱位的40% 至90% 和习惯性肩关节脱位的100%。
影响前方肱骨头的反-Hill-Sachs 损伤要占到肩关节后脱位的86%。
影像学评估照片检查对于诊断肩关节脱位必不可少。
在复位肩关节之前和之后必须进行拍片检查以利于制定复位方法、保证同心复位和评估合并骨折情况。
对肩关节进行前后位、侧位和腋窝位的X 线检查有利于确认肱骨头脱位的方向以及合并的骨折情况。
腋窝X 线片对于评估肱骨头和关节窝之间的关系非常重要。
为了拍摄腋窝X 线片，患者的前臂需要外展，将片盒放在肩膀上方，放射球管直射腋窝。
理想的腋窝X 线片需要患肢外展90°，但是，如果患者因疼痛无法将肢体摆放至外展90°，那么只进行少量外展也是可以拍摄腋窝位X 线的。
Velpeau 腋窝位X 线片可以替代腋窝位X 线检查。
患肢内收并内旋防止于胸前。
患者站在或坐在放射床旁边，前倾30°至45°。
直接从肩关节上方垂直向下进行放射。
一般认为标准的腋窝位X 线片要优于Velpeau 腋窝位X 线片，因为后者虎产生扭曲的放大的骨关节影响。
但是这两种X 线检查方法对于诊断肩关节脱位来说都是可以接受的。
很久以来，俯卧腋窝片（West Point ）和Stryker Notch 位X 线片被分别用于评估骨性Bankart 损伤和Hill-Sachs 损伤。
CT 和MRI 技术的出现很大程度的代替了传统的特殊体位X 线检查。
CT 检查可以发现例如Hill-Sachs 损伤和关节盂骨折等X 线片上无法确诊的损伤。
MRI 主要用于确诊软组织结构的损伤，尤其是Bankart 损伤、韧带/ 关节囊附着点损伤和肩袖撕裂。
急诊处理肩关节脱位的复位方法非常多。
无论选择哪种复位方法，有几条原则必须遵守。
急性肩关节脱位必须及时给与复位以减少肌肉痉挛和神经血管并发症，同时复位的方法不仅要轻柔而且最好是闭合复位。
复位的难易程度部分取决于脱位后的时间长短以及肩胛带肌肉的张力。
如果脱位被很及时的处理，那么可以在不使用局部麻醉药物的情况下进行复位。
但是如果患者不能放松或者肌肉处于痉挛状态，那么复位往往会比较困难而需要进行麻醉下复位。
在骨科门诊或急诊室，肩关节脱位的麻醉方式有2 种：关节内阻滞和程序化镇静，和镇静相比，利多卡因关节内阻滞可以提供同样的麻醉效果获得同样的复位成功率。
镇静会存在较多的并发症，导致患者在急诊待的时间更长，同时花费更多。
因此，对于肩关节脱位应该首选关节内麻醉，对于难复性脱位才可以使用镇静。
Hippocratic 复位法Hippocratic 描述了最早的肩关节脱位复位方法。
术者在将足部抵在患侧腋窝，对患者进行纵向牵引的同时交替内外旋转肱骨头。
该方法目前较少使用，因为其存在较高风险的臂丛神经牵拉损伤。
牵引- 对抗牵引复位法牵引- 回旋的方法是采用纵向牵引的方法解除肱骨头的卡压。
患者仰卧，用布单从腋窝部绕过胸部由助手对抗牵引，术者向下向外 45°牵拉患肢（图 1）。
同样，在缺少助手的情况下，可以将布单栓在担架的床栏上。
将上臂轻度外旋可以帮助肱骨头去除关节盂前缘的阻挡。
一旦肱骨头被牵开，那么就要将肱骨近端轻度向外牵引。
图1 牵拉- 对抗牵引复位方法的照片。
在患者腋下放置床单，由助手牵拉或绑在床上对抗复位过程中的轴向牵拉力椅子复位法这是另外一种以牵引为基础的复位方法。
患者侧坐在椅子上，患肢绕过椅背。
临床医生旋后位握持前臂，病人慢慢站起（图2）。
首次介绍该方法文献报道了73％的成功率。
Westin 等人对该方法进行了改进，在前臂捆绑弹性织物，患者肘关节90°，术者同时可以踩踏弹性织物作为踏板。
他们使用这个方法的复位成功率达到了97%，118 例复位中有110 例不需要麻醉。
图2 肩关节前脱位的椅背复位法的示意图。
患者先坐在椅子上将患肢搭靠放在椅背另一侧，医生纵向牵拉患肢的同时患者从椅子上站起。
通过患者自身的力量复位肩关节。
Kocher 复位法Kocher 复位法是在1870 年被首次报道。
患者取仰卧位或坐位，术者握持患肢并使患肘屈曲90°。
患者外展患肢并主动外旋肩关节70-80°直至出现阻力。
术者前屈患肢，通常肱骨头可以获得复位。
文献报道的该方法的复位成功率在81% 至100% 之间。
Stimson 复位方法Stimson 复位方法在1900 被首次介绍，患者俯卧在担架上，患肢悬在床边，捆绑重物进行牵引，一般从5 磅（2.27 公斤; 图3）开始。
同样，也可以将患肘屈曲90°以放松肱二头肌肌腱，医生也可以轻柔的摇晃患肢。
通常在15 至20 分钟之内可以获得复位。
该方法的优势在于相对易于复位和避免大力的牵拉。
不足之处在于很难对俯卧位的患者进行镇静。
图3 肩关节前脱位的Stimson 复位法示意图。
患者俯卧，在腕关节或肘关节栓系重物。
Milch 复位法Milch 复位法是在1938 年被描述，其原理在于重复损伤过程。
患者可以选择仰卧位或坐位，医生站在患侧。
医生将手放在患肩上方，用拇指维持肱骨头稳定，同时将患肢外展。
当患肢完全外展之后，轻柔的纵向牵引，然后用拇指将肱骨头向关节盂推挤。
该方法也可以进行改良，将患肢外旋使大结节向后倾斜从而使肱骨头最小的地方通过关节盂。
文献报道的成功率在70% 至100% 之间。
在一项76 例肩关节前脱位的研究中，使用Milch 复位方法进行复位，所有的患者均在没有麻醉的情况下一次复位成功，而且没有并发症。
外旋复位法在1957 年，一种自我复位的方法被设计出来。
患者坐在一个可以旋转的凳子上，患肢握持固定的物体，例如桌子腿。
患者身体旋转，带动患肢肩关节被动外旋直至复位。
也可以通过改良的方式进行复位，患者仰卧位或坐位，由术者来将患肢极度外展和外旋（图4）。
当外旋70 至100°时可以出现脱位复位。
该方法不会带来创伤并且易于使用，文献报道的成功率在78% 至90% 之间，超过80% 的患者不需要麻醉下进行复位。
图4 肩关节前脱位的外旋复位照片。
将患肢轻柔缓慢的被动外展并外旋，直至完成复位。
Spaso 复位法Spaso 复位法最初是在1998 年被描述，患者仰卧位，医生站在患肢同侧，握持患肢将肩关节前屈90°。
先进行轻柔的纵向牵引，然后轻度外旋（图5）。