工程竣工验收移交单表格

工程竣工验收移交单表格

项目名称：___________________________

合同编号：___________________________

验收日期：___________________________

一、基本信息

1. 建设单位：___________________________

2. 施工单位：___________________________

3. 设计单位：___________________________

4. 监理单位：___________________________

二、工程概况

1. 工程地点：___________________________

2. 工程内容：___________________________

3. 工程规模：___________________________

4. 工期：___________________________

三、验收情况

1. 验收组织单位：___________________________

2. 验收组成员：___________________________

3. 验收依据：___________________________

4. 验收结论：___________________________

四、移交情况

1. 移交单位：___________________________

2. 接收单位：___________________________

3. 移交内容：___________________________

4. 移交日期：___________________________

5. 移交备注：___________________________

五、签字确认

1. 建设单位代表（签字）：___________________________ 日期：___________________________

2. 施工单位代表（签字）：___________________________ 日期：___________________________

3. 设计单位代表（签字）：___________________________ 日期：___________________________

4. 监理单位代表（签字）：___________________________ 日期：___________________________

5. 接收单位代表（签字）：___________________________ 日期：___________________________注：本移交单一式五份，建设单位、施工单位、设计单位、监理单位和接收单位各执一份。