肿瘤扩大不一定恶化，缩小未必好转，注意这些相反症状！
肝癌预后不良的警示信号
肝癌预后不良的警示信号肝癌，这两个字光是听到就足以让人心里一紧。
在我们的生活中，它就像一个隐藏在黑暗中的恶魔，随时可能扑出来给人致命一击。
而了解肝癌预后不良的警示信号，对于我们来说，就像是在黑暗中点亮了一盏灯，或许能为我们指引方向，争取更多的希望。
先来说说我认识的一位大叔吧。
他姓王，大家都亲切地叫他王大哥。
王大哥是个特别热心肠的人，在小区里经常能看到他帮助老人提重物，或者和小朋友们一起玩耍。
他总是笑容满面，仿佛生活中没有什么烦恼能打倒他。
可就在去年，王大哥被查出了肝癌。
一开始，他还挺乐观的，积极配合治疗，我们都以为他会慢慢好起来。
然而，随着时间的推移，一些不好的信号开始出现。
王大哥原本还算红润的脸色，变得越来越蜡黄。
以前的他，虽说不上面色如桃花，但也是精气神十足。
可那段时间，他的脸就像是被一层黄色的纱巾遮住了，没有了往日的光彩。
而且，他的眼睛也开始泛黄，眼白不再是洁白的，而是带着一种让人揪心的黄色。
他的胃口也变得越来越差。
以前王大哥可是个“吃货”，什么美食都能大快朵颐。
可后来，他连看到自己平时最爱吃的红烧肉都毫无兴趣，勉强吃几口饭菜，也会很快就觉得肚子胀得难受。
整个人迅速地消瘦下去，原本合身的衣服，现在穿在身上都显得空荡荡的。
还有就是他的体力严重下降。
以前王大哥每天早上都会去公园里跑上几圈，回来还精神抖擞地和大家打招呼。
可后来，他只是从家走到小区门口，都累得气喘吁吁，需要找个地方坐下来休息好久。
王大哥的肚子也开始出现了变化。
起初只是微微隆起，他以为是自己最近运动少了，长了些赘肉。
可后来，肚子越来越大，就像个鼓起来的皮球。
去医院一检查，才知道是腹水在作怪。
他的脾气也变得古怪起来。
以前总是乐呵呵的王大哥，开始变得容易烦躁、易怒。
有时候一句话没说对，他就会大发雷霆。
我们都知道，这不是他的本意，只是病痛的折磨让他失去了耐心和控制情绪的能力。
王大哥的这些变化，让我们这些身边的人看在眼里，疼在心里。
从他的身上，我们更加清楚地看到了肝癌预后不良的那些警示信号。
癌症发展太快肿块一天比一天大,怎么办？希福中医认为要学会预防
常说：“癌症是慢性病”，不会像脑梗、心梗一下就危及生命，而是慢慢折磨病人，一点点消耗生命，等到器官衰竭，治疗无法时生命才会走到尽头。
但是，有的癌症病人感受不是这样的，他们说：“感觉肿块一天比一天大”，明明年初才确诊没几个月就从豆子大小，变成核桃大小，肿块翻了好几倍，这是怎么回事呢？袁希福老中医认为：“肿瘤是倍增的”肿块长得快，是因为癌细胞是倍增的。
袁希福老中医提出：一公分的肿块有一百万的癌细胞，但一开始癌细胞可能只有一个，1到2,2到4，等到变成一个肿块可能需要好久好久，一般有几年的潜伏期。
所以，好多年年体检的人都知道癌症是去年没查出来，今天一下子就冒出来了。
一旦等到变成肿块大小以后，癌细胞的基数就大了，其实还是一倍一倍增加，但看起来完全不一样，它是1公分到2公分，再到4公分。
因此，大家就会认为怎么肿瘤长那么快。
这种情况在定期复查时比较有体现，好多病人都是手术以后，放化疗以后，查着查着肿瘤突然就大了，突然就复发了。
但是，也不要过分担忧，肿块不是一直增大的，这好比从树苗到大树，前几年涨势惊人，一年一个样，可是10年以后基本大小就定型了，后面再长就很缓慢了。
肿块也是大到一定规模就会停下来。
再者，袁希福老中医还发现肿块大小与生存期没有直接关联，肿块小不代表活得长，肿块大不代表活得短。
生存期的关联因素很多，治疗、肿瘤发展速度、情绪、饮食、运动都有影响，是个多方面考虑的问题。
因此，我们也没必要看到肿块增大就惶惶不安，认为治不了了，没有希望了。
抗癌要的是局部与整体兼顾许多病友都喜欢把治疗放在“消瘤”上，但是仅仅灭杀并不能解决癌症问题，术后复发、转移屡见不鲜，因此，许多肿瘤医生都认为要“消灭与改造并举”，袁希福老中医也提出要“局部消瘤与整体调理兼顾”，这样才能从根本上改造内部引起癌变的内环境问题，让病情长期稳定。
肺部肿瘤的症状常见有哪些？应该注意什么？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢肺部肿瘤的症状常见有哪些？应该注意什么？
导语：肺部肿瘤的发病率是比较高的，而且恶性度比较高，我们要了解肺部肿瘤的症状常见有哪些，积极的治疗和预防。
肺部肿瘤症状1、局限性喘鸣音
肺部肿瘤的发病率是比较高的，而且恶性度比较高，我们要了解肺部肿瘤的症状常见有哪些，积极的治疗和预防。
肺部肿瘤症状
1、局限性喘鸣音是肺肿瘤早期症状之一：为单侧性局限性喘鸣声，特别在吸气阶段的喘鸣音，咳嗽后并不消失，是肺肿瘤早期症状之一，但为时短暂，容易被忽视。
2、肺肿瘤早期症状常见于右上叶小细胞肿瘤，头部和上肢静脉回流受阻，产生头面部和上半身瘀血水肿及静脉怒张(即上腔静脉压迫综合征)。
3、肺肿瘤早期症状体征还有压迫食管引起吞咽困难，甚至发生支气管一食管瘘，肺肿瘤早期症状会导致肺部感染，压迫气道严重时可窒息而死。
4、肺肿瘤的早期症状常会出现同侧瞳孔缩小的现象。
上眼睑下垂、眼球内陷、眼裂狭小、额部少汗等的肺肿瘤早期症状。
5、肺肿瘤早期症状体征还可以观察舌苔。
舌苔以厚腻苔为多，黄苔剥脱苔次之，舌体有裂纹及芒刺者明显增多的肺肿瘤早期症状。
6、肺肿瘤早期症状体征可以通过面色体现出来，肺肿瘤患者的面色多见苍白，无光泽，潮红，紫红，面红如妆，面部蟹爪纹、晦暗、萎黄等异常的肺肿瘤早期症状。
温馨提醒：具体的症状需要根据患者的患病情况。
肺肿瘤早期阶段是治疗的最佳时机。
掌握肺肿瘤的早期症状，才能更好地治疗肺肿瘤。
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癌症晚期一般有哪些表现与症状
癌症晚期一般有哪些表现与症状1、身体不断消瘦大部分癌症晚期患者都是相当消瘦的，因为肿瘤细胞过度消耗营养，人体会比较虚弱，身上几乎看不到任何脂肪成分。
多数患者容易没有食欲，只能进食少量食物或无法进食，特别是消化系统的癌症患者，比如肝癌、大肠癌、胃癌等，由于体内的肿瘤随着病情的发展不断生长，可能引起消化道堵塞，这种情况容易引起无法正常进食，会表现为吃什么吐什么，因而体形消瘦。
2、超乎想象的疼痛癌症晚期由于肿瘤压迫神经，患者会伴有疼痛，而且通常较难自行好转，疼痛随着病情发展逐渐加重，慢慢会变得难以忍受，昼夜不停。
更要命的是，这个阶段一般的止痛药也起不到什么效果了。
3、重度感染这是癌症晚期患者最常见的症状之一，为了延长生命，癌症晚期患者需要接受一些副作用极大的治疗方法。
在杀死癌细胞的同时，患者自身的免疫系统也受到了不同程度的伤害，尤其是到了放疗、化疗阶段后，癌症患者机体的免疫力低下，患者很容易受到致病菌的感染而引起感染性休克导致死亡。
4、反复发热这是癌症患者晚期的常见症状，引起发热的原因很多，有细菌、病毒方面的感染，也有结缔组织病，或者是功能性的发热等。
5、出现外伤就血流不止癌细胞会逐渐侵犯人体免疫系统，红细胞被癌症入侵之后，患者身体只要出现轻微擦伤或外伤，就可能会导致血流不止，而且淤伤在短时间内也无法愈合。
这是凝血功能异常的表现，尤其是肝癌患者若出现类似症状，说明肝脏可能已经被癌细胞占据，到了扩散和转移的阶段。
6、无法进食癌细胞通过浸润、血行或淋巴液等方式，向患者机体其它组织器官扩散、转移并破坏这些组织器官。
在癌细胞的快速侵蚀下癌症患者的病痛加剧，身体的各个器官和功能大幅度减弱，癌症的各种并发症也可能致使癌症患者食欲不振，难以正常吃饭。
7、体表出现无痛性包块如若身体表面突然出现包块，而且没有任何同样的症状，很可能是淋巴癌转移和扩散导致的，特别是在颈锁骨部位出现包块，需要多加警惕。
8、诸多脏器出现衰竭由于癌症晚期发生多脏器转移，例如肺脏、心脏、肾脏、颅脑等部位从而引起多脏器的功能衰竭，表现为呼吸衰竭、心力衰竭、急性肾功能损害等。
癌症手术后转移复发有哪些症状
对于癌症患者而言，能进行手术是比较幸运的，但做了手术后，且手术成功的患者，也并非万事大吉。
临床显示，不少患者在术后会出现不同程度的转移、转移情况，病人往往会通过中药进行巩固治疗，但若是被问及术后复发、转移的症状之类的问题，却并不清晰，有时甚至出现症状也不自知，隐患较大。
所以普及癌症复发、转移的症状知识格外重要。
那么，癌症手术后转移复发有哪些症状呢？肿瘤细胞常通过淋巴、血管进行全身转移，一般来讲，对于癌症患者复发、转移的主要部位是淋巴、血液组织丰富的部位，如淋巴结、肾、肝、骨以及脑等部。
对于不同的转移部位来讲，所呈现出的复发、转移症状也不尽相同。
1、淋巴结，常见转移部位是颈部、下颌、锁骨窝、腋窝、腹股沟等部，常见症状是淋巴结肿大，如果肿瘤压迫食管还可出现吞咽困难的状况，压迫上腔可能会有头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛，亦常有弯腰时晕厥或眩晕等症状2、肾、肝脏转移，大多数肾脏转移临床症状并不明显，可能表现为腰痛及肾功能不全等。
肝转移的常见症状是食欲减退、肝区疼痛，有时伴有恶心，查体时可发现肝脏肿大，质硬、结节感。
3、骨转移，常见骨转移部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，瘤体压迫会引起组织坏死、炎症等，症状表现为局部疼痛并有压痛、叩痛、活动障碍，病理性骨折。
其中脊柱转移可压迫椎管导致阻塞或压迫症状。
4、脑转移，症状多数表现为颅内压增高，可能出现发热、头痛、恶心、呕吐以及精神状态的改变等，少见的症状有癫痫发作、脑神经受累、偏瘫、共济失调、失语和突然昏厥等。
若是术后出现复发、转移症状，该如何治疗？如果出现相应的复发、转移并发症，患者要及时进行抗肿瘤治疗，术后癌症患者常用的治疗手段包括：再次手术、放疗、化疗及中医药的综合治疗。
根据临床数据显示，癌症术后患者复发、转移后，出现两个或两个以上病灶的多发性转移情况较多，治疗原则上，以化疗、中医治疗等全身性治疗为主，放疗和手术治疗放在比较次要的位置，只有单发的，或者经过化疗、中医治疗效果较差的又没有多处转移的这部分肿瘤可以外科治疗。
癌症不等于死亡,牢记这些癌症早期症状!
癌症不等于死亡，牢记这些癌症早期症状！说到癌症，每个人都害怕，可是很多癌症其实都是我们自找的！目前的科普信息并不难获得，但近年来我国的癌症发病率还在不断上升，有一个重要原因就是很多人没有对早期症状重视起来。
那么，我们需要牢记哪些癌症的早期症状呢？1、乏力乏力是肿瘤破坏肌体功能的一个非常早期的隐蔽症状。
肿瘤引起的乏力很难恢复，且乏力情况每况愈下。
如果乏力症状超过两个月，一定要高度警惕，及早就医。
2、哽噎感吃东西时不顺畅，出现哽噎感，是消化道早期肿瘤的表现。
3、体重减轻短时间没有任何的原因突然消瘦，一定要高度警惕，这可能是早期的消化道肿瘤。
4、大便性状改变大便性状改变超过两个星期，一定要及时就医，结肠和直肠发生肿瘤早期会出现此症状。
5、固定部位疼痛有一部分肿瘤生长到一定程度会侵犯或者挤压腹腔的一些神经组织，导致疼痛。
如果疼痛的持续时间相对较长，一定要高度警惕。
除了要注意癌症早期症状以外，我们也要关注有哪些癌症的高危人群：肝癌高危人群。
肝癌的高发人群是以前得过乙肝或者是已经出现肝硬化的患者，建议这部分人群每年至少做两次甲胎蛋白和B超的检查。
胃癌高危人群。
萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病，有少数的机会会变成真正的胃癌，所以这部分患者要定期做胃镜检查。
幽门螺旋杆菌的感染也是胃癌的高危因素，当萎缩性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染时，患癌风险增加。
结直肠癌高危人群。
有肠息肉的人群和有炎症性肠病的人群是结直肠癌的高危人群，建议定期做肠镜检查。
癌症是一种慢性疾病，得了癌症不一定就是死亡。
患癌后，除了切除肿瘤这一办法外，还有其他很多的肿瘤治疗手段，可以控制肿瘤不再继续生长，所以癌症患者要学会放松心情，以积极的心态去面对癌症。
直肠癌复发前的症状是什么呢？如何减少？
直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，多数认为直肠癌的发生与食物或遗传有关。
直肠癌早期无明显症状表现，所以大多数的患者确诊时已经是中甚至晚期了。
易复发转移是恶性肿瘤的特性，临床上很多患者经过一系列的治疗后出现了复发的情况，意味着病情加重，那么直肠癌复发前的症状是什么呢?临床上，直肠癌是常见的肿瘤疾病，术后复发概率较高，这是所有直肠癌患者更关心的问题，所以我们需要了解复发的症状。
直肠癌复发的症状包括大便特征和大便习惯的变化，如大便血、疼痛、便秘等。
当直肠癌复发转移时，会出现腹胀、疼痛等肠梗阻、腹部不规则肿块等，除上述症状外，还可能出现贫血、减肥、体重减轻、低热、抵抗力低等全身症状，比如贫血、消瘦、体重下降、低热、抵抗力低下等。
直肠癌复发后，治疗相对困难，患者本身也会感到更痛苦。
鉴于术后复发的高风险，研究发现，及时与其他治疗相结合，对预防术后复发具有积极意义。
由于整体观念强，扶正祛邪，中医治疗逐渐成为直肠癌术后巩固治疗的常用手段。
除了使用具有抗癌作用的中药抑制体内残留的癌细胞外，中医治疗还有助于调节身体，增强体质，提高免疫力，增强患者自身的抗癌能力，从而有助于预防术后复发和转移。
此外，中医治疗还可以配合放疗、化疗等术后巩固治疗，有助于提高疗效，预防和改善治疗副作用。
因此，为了提高直肠癌患者术后的长期疗效，建议患者尽快配合中医治疗。
虽然许多直肠癌患者通过以手术为主的综合治疗取得了令人满意的疗效，但仍有一些患者复发。
对于局部复发，或虽有远处转移，但转移灶有限，患者一般情况良好，无严重心脏、脑、肺等器官疾病，建议尽快配合二次手术，并根据患者情况及时采取其他治疗方案，稳定病情，改善病情，减轻疼痛，延长生命。
对于直肠癌术后复发的患者，中医治疗仍能发挥积极作用。
对于一些老年、虚弱、转移广泛、不能或不愿意接受西医治疗的患者，中医治疗甚至可以发挥主导作用，有助于提高患者的生存期和生存质量。
中医治疗直肠癌副作用小，整体观念强，注重标本兼治，能够将扶正与祛邪并行，应及时配合治疗，三联平衡抗癌理论，是中医学整体观念和辨证论治思想指导下，结合袁希福多年临床实践的总结，其注重癌症患者正气亏虚状态的调节，并结合手术、放化疗等不同治疗阶段的实际病情，灵活施以理气活瘀，化痰散结，攻毒排毒等治法，控制癌细胞的进一步转移和扩散，以达到身体内部自然状态下的阴阳平衡，维持癌症病情的长久稳定。
肿瘤早期症状你需要警惕的信号
肿瘤早期症状你需要警惕的信号肿瘤早期症状你需要警惕的信号引言：肿瘤是一种常见的疾病，在目前的医学发展中，早期发现肿瘤可以大大提高治愈率和生存率。
因此，了解肿瘤早期症状以及我们需要注意的信号是非常重要的。
本文将介绍一些常见的肿瘤早期症状，以便我们能够更早地发现疾病并及早采取相应的治疗措施。
一、消瘦和体重下降肿瘤患者常常会出现不明原因的消瘦和体重下降。
这是因为肿瘤细胞的异常增长消耗了身体的能量，导致人体无法正常摄取和吸收养分。
如果你最近体重明显减少，并且没有进行任何节食或运动，那么你需要警惕这可能是肿瘤的早期信号。
二、疲劳和乏力感肿瘤患者往往会感到乏力和疲劳。
肿瘤细胞的快速增殖耗费了人体的能量，导致身体处于持续的亚健康状态。
如果你感到长时间的疲劳感，并且休息和睡眠无法缓解，这可能是一个需要引起警觉的信号。
三、异常出血和淋巴结肿大一些肿瘤患者在早期会出现异常出血的现象，比如经期过长、出血过多或者是不明原因的鼻血、牙龈出血等。
此外，淋巴结也可能在肿瘤早期出现肿大的情况，尤其是颈部、腋窝和腹股沟区域的淋巴结。
如果你出现异常出血或者淋巴结肿大的情况，应该及时就医进行检查。
四、消化系统症状某些肿瘤对消化系统有明显的影响，常见的症状包括食欲减退、恶心、呕吐、腹部胀气、腹泻等。
如果你最近感到食欲下降明显或者出现其他消化系统症状，要及时关注并就医进行进一步检查。
五、疼痛和不适感一些肿瘤会引起疼痛和不适感，比如乳房肿瘤引起的乳房肿块疼痛、肺部肿瘤引起的胸痛、肝癌引起的腹痛等。
如果你最近感到身体的某个部位出现持续的疼痛或者是不适感，需要及时就医进行相关检查。
结论：肿瘤早期症状的及时发现对于预防和治疗肿瘤非常重要。
我们需要警惕的信号包括消瘦和体重下降、疲劳和乏力感、异常出血和淋巴结肿大、消化系统症状以及疼痛和不适感。
如果你发现自己出现这些症状，应该及时就医进行进一步的检查和诊断。
只有早期发现肿瘤，我们才能有更大的机会战胜它，让生命更加健康美好。
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肿瘤扩大不一定恶化，缩小未必好转，注意这些相反症状！
人见人厌的“CEA升高”、“肿瘤变大”“出现肺部空洞”没那
么可怕，遇上“肿瘤缩小”这种喜大普奔的检查结果，反而要小心背
后暗藏的危机。
今天肺腾就跟大家聊一聊那些表面看起来和实际结果“相反”的
肺癌治疗症状，眼见不一定为实。
01.肿瘤变小，也要留意转移
肿瘤缩小可不可以等同与“肺癌好转”呢？当然不是这么来看的。
曾经肺腾病友群内有位患者发出过这样的疑问“9月初发现时没有
脑转移，现在第三次化疗肿瘤缩小了一半，但是头疼，脑CT显示有黑
点。医生说要进一步做核磁确认是不是发生转移了，但我想不通，既
然肿瘤已经在缩小，怎么会转移呢”？
| 肿瘤缩小并不代表没有转移可能
肿瘤疗效一项评判标准确实是肿瘤大小变化，判断标准为“完全
缓解即CR，指治疗后肿瘤完全消失；部分缓解即PR，指肿瘤最大径
缩小大于等于30%；疾病稳定即SD，指肿瘤的缩小不超过30%，同
时增长不超过20%；疾病进展即PD，指肿瘤的最大径增长超过了
20%”。
肿瘤缩小、而且在短期内没有增大，证明治疗是有效的，也就是
说部分肿瘤组织已死亡。但需要注意的是，肿瘤从大变小，癌细胞并
没有全部死亡，由于肿瘤细胞可能存在的异质性问题，在治疗期间悄
悄转移到身体内更远的组织器官（通常是肺、肝、骨或脑）。
癌症对人的威胁是持续的，包括我们常说的脑转移、骨转移、肝
脏转移等等，都是癌细胞不受机体调控，“四处乱窜”的结果。
| 转移有哪些征兆？患者和家属应该警惕以下症状：
·莫名的食欲不振、体重下降；
·身体出现不明原因的包块；
·不明原因反复低热；
·患者原有症状加重；
·肿瘤标志物持续上升。
出现这些症状中的一种或者几种，一定要积极和医生沟通，看是
否做更进一步的转移排查。
02.肺内空洞增多，病情未必恶化
肺部空洞是肺部疾病常见的影像学表现。肺癌有时会引起肺部空
洞，是因为肿瘤生长过快，中央部分缺血缺氧坏死，然后坏死组织经
支气管排出，空气进入坏死的组织内，就形成厚壁的空洞。这种情况
下患者预后较差，所以患者间也有一旦出现空洞就很难治的说法。
除此之外，有患者在接受化疗治疗后发现，肺内小空洞增多，不
知道是好事还是坏事，在病友群内咨询。
这种情况下，如果肿瘤的大小没变，治疗过程中出现肺内空洞增
大或者小空洞增多，应该说明肿瘤在坏死，是好事。患者和家属需要
关注咳血症状，一旦出现咳血，要及时就医。
03.肿瘤标注物升高，并不一定复发或耐药
肿瘤标志物是在肿瘤患者体内可以检测到的一系列特征性物质。
它不仅能够提示恶性肿瘤的存在，也能够反映肿瘤的发展过程以及对
于治疗的反应，对肿瘤的早期诊断、动态监测有重要的意义。
与肺癌相关的肿瘤标志物主要包括CEA、CYFRA21-1、NSE、
SCCAg等。
1. 癌胚抗原（CEA）
在正常成人的血液中CEA很难测出。CEA是一种重要的肿瘤相关
抗原，56-80％的肺癌患者CEA阳性。CEA测定主要用于指导各种肿
瘤的治疗及随访，对肿瘤患者血液或其他体液中的CEA浓度进行连续
观察，能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。CEA的检测
对肿瘤术后复发的敏感度极高，可达80%以上，往往早于影像学检查。
CEA正常参考值：0～5 ng/ml
注意：有研究认为，晚期或者已发生远期转移的患者，CEA水平
明显升高。也有研究表明，术前CEA水平与肿瘤病理分期和肿瘤负荷
有关。如果只是这一项数据升高，一般不会额外考虑，需要观察或者
结合其他检查进一步判断。用CEA升高来判断自己是否复发或耐药并
不准确。
2. 非小细胞肺癌相关抗原（CYFRA 21-1）
CYFRA 21-1是非小细胞肺癌最有价值的血清肿瘤标志物，尤其对
鳞状细胞癌患者的早期诊断、疗效观察、预后监测有重要意义。
CYFRA 21-1与良性肺部疾病（肺炎、结核、慢性支气管炎、支气管哮
喘、肺气肿）的鉴别特异性比较好。
CYFRA 21-1正常参考值：0.10～4 ng/ml
注意：个别良性肝脏疾病、肾功能衰竭的病人，Cyfra21-1也会
轻微上升（一般小于10ng/mL）。
3. 小细胞肺癌相关抗原（神经元特异性烯醇化酶，NSE）
NSE被认为是监测小细胞肺癌的首选标志物，60-80%的小细胞肺
癌患者NSE高于正常参考值。在缓解期，80-96%的患者NSE含量正
常，如NSE高于正常参考值，提示复发。
小细胞肺癌患者首轮化疗后24-72小时内，由于肿瘤细胞的分解，
NSE呈一过性升高。因此，NSE是监测小细胞肺癌疗效与病程的有效
标志物，并能提供有价值的预后信息。
NSE正常参考值：0～16 ng/ml
4. 鳞状细胞癌抗原（SCCAg）
鳞状细胞癌抗原(SCCAg)是一种特异性很好而且是最早用于诊断
鳞癌的肿瘤标志物。肺鳞癌阳性率为46.5%，其水平与肿瘤的进展程
度相关，它配合CA125、CYFRA21-1和CEA联合检测可提高肺癌患
者诊断的灵敏性。
SCCAg正常参考值：< 1.5 mg/L
注意：肝炎、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭、结核等疾病，SCC也
有一定程度的升高。
| 如果肿瘤标注物正常，病情也未必轻微
即便是恶性肿瘤，也并不能保证肿瘤标志物检测结果100%是高
的。
肿瘤细胞在体内发展初期是很难被检测到的，只有当肿瘤细胞分
泌出来蛋白分子，我们才能在血液里检测到，而这个“时间差”可能
有三四个月。
| 如何利用肿瘤标志物监测病情？
肿瘤标志物并非唯一的病情监测指标，应当结合影像学检查、患
者症状综合判断。临床上一般会以初次治疗达到疗效后的标志物水平
作为其特定的“个体参考值”，根据其动态变化情况来判断疗效。
如果下降到参考值范围内或下降95%以上，提示治疗有效；如果
下降但仍持续在参考值以上，提示有肿瘤残留和（或）转移；下降到
参考值内一段时间后重新升高，则提示复发或转移。
此外，肿瘤标志物长期随访监测应尽量选同一家医院，因为目前
肿瘤标志物的国际标准化尚未完善，不同医院的检测结果往往缺乏可
比性。
04.肿瘤变大未必病情恶化：免疫假性进展
免疫治疗后肿瘤的变化与其他治疗方式相比最大的特点是有假进
展的情况出现。
| 为什么会出现假进展呢？
免疫治疗是依靠免疫细胞杀伤肿瘤的，当免疫治疗调动起免疫系
统，大量免疫细胞进入肿瘤后，肿瘤的体积在CT上看起来就增大了，
甚至PET-CT上看起来也可能出现代谢活跃的假象。还有一种情况是，
原来微小的病灶CT看不到，但大量免疫细胞聚集围剿这个微小病灶，
从CT上看就是出现了新的病灶。当免疫细胞把肿瘤细胞大量消灭后，
肿瘤就会缩小甚至消失。
| 如何判断是否为假进展？
继续免疫治疗一段时间后再疗效评价，如果原来疑似疾病进展的
病灶缩小了，那就是假进展了，根据缩小的程度可评价为完全缓解
（CR）、部分缓解（PR）、疾病稳定（SD）。如果原来疑似疾病进
展的病灶继续增大，或者又出现了新发病灶，则是确定疾病进展，就
要根据患者的状态考虑是否要更换治疗方案。如果原来疑似疾病进展
的病灶没有变化，也没新病灶，则还是继续治疗，继续观察。
对免疫治疗后假性进展以及免疫治疗疗效如何评估感兴趣的话，
可以点击右侧文字链接，跳转阅读→出现几率达10%的肿瘤假性进展，
遇上怎么办？
上面这几点都是围绕如何判断肺癌靶向、化疗、免疫治疗治疗疗
效的问题，肺腾前面已经做了一期总结，点击右侧文字链接即可查看，
戳→化疗、免疫、靶向副作用越大，疗效越好？