口腔干燥综合征
干燥综合征：常见的自身免疫病
干燥综合征：常见的自身免疫病作者：李佳来源：《祝您健康·文摘版》2022年第08期干燥综合征的“前世今生”干燥综合征的高发人群是老年女性，尽管儿童、年轻女性和男性也可能罹患干燥综合征，但不同人群的临床表现有各自的特点。
如果患者已经被诊断为系统性的自身免疫病，比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、系统性硬化症、皮肌炎等，之后又出现了干燥综合征，则称为继发性干燥综合征，以原发病的治疗为主;而单纯存在的干燥综合征，或者和器官特异性的自身免疫性疾病（如原发性胆汁性胆管炎、桥本甲状腺炎等）合并存在的干燥综合征，则称为原发性干燥综合征。
开启一场“探秘之旅”干燥性角结膜炎、口舌干燥、关节痛、慢性疲劳是干燥综合征最广为人知的临床表现，不过，它的真实内涵却要复杂得多。
正是因为存在众多需要加以辨别的症状，诊断干燥综合征的过程，就像一场“探秘之旅”。
并非所有口眼干燥的症状都是干燥综合征。
常见的鉴别诊断包括糖尿病、IgG4相关疾病、慢性肝炎、淀粉样变、淋巴瘤、放疗后的副作用、结节病，甚至焦虑状态等。
作为免疫系统疾病这个大家庭中的一员，干燥综合征有着丰富的免疫学“色彩”，可以出现多种自身抗体，包括针对细胞核成分的抗核抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体;同样，类风湿因子和免疫球蛋白升高，在干燥综合征中也十分常见。
风湿病的临床表现太过复杂，因此风湿病很少有诊断标准，取而代之的是分类标准，风湿病科学家常常通过打分来协助诊断自身免疫病。
新的干燥综合征分类标准也体现了这一特点——自身抗体、唇腺病理、眼科检查以及唾液流率都是诊断的重要依据。
这也是为什么风湿科医生常常会让患者去眼科，做一个泪液分泌试验，用滤纸条测定一下泪液的分泌，检测泪膜破碎时间，做个角膜染色等，以确定干燥性角结膜炎的存在。
口腔科也是疑诊干燥综合征的患者需要光顾的科室。
唇腺活检中，淋巴细胞的灶性浸润是干燥综合征最重要的特征之一。
在风湿科，常常会有这样神奇的存在，比如无肌病的皮肌炎、无硬皮的硬皮病，以及那些没有干燥的干燥综合征……这是因为干燥综合征不仅可以累及所有外分泌腺，造成皮肤干燥、鼻道阻塞、咳嗽、阴道干燥等;亦可以累及全身的多个脏器，比如中枢神经系统和周围神经系统，以及淋巴结、肺、肾脏、皮肤、关节和肌肉。
2002年干燥综合征分类标准
2002年干燥综合征分类标准
一、眼干燥症状
眼睛干涩：眼睛干燥，缺乏湿润感，常常感到眼睛疲劳和不适。
眼部异物感：眼睛内部有异物感，导致不适和疼痛。
畏光：对光线敏感，容易感到刺眼和疼痛。
视力模糊：干燥综合征可能导致视力模糊，看东西不清楚。
眼睛发红：眼睛可能发红，并伴有疼痛和不适。
眼泪减少：干燥综合征可能导致眼泪分泌减少，进一步加剧眼睛的干燥感。
二、口干燥症状
口干：唾液分泌减少，导致口腔干燥，口感异物感。
龋齿：干燥综合征可能导致龋齿和口腔感染。
口腔溃疡：口腔黏膜可能出现溃疡和疼痛。
舌痛：舌头痛可能是干燥综合征的一个症状。
舌干：舌头干燥，缺乏唾液的湿润感。
味觉减退：由于口腔干燥，可能导致味觉减退或丧失。
需要注意的是，这些症状可能与其他疾病有重叠，因此如果出现这些症状，应该咨询专业医生进行诊断和治疗。
干燥综合症的治疗方法
干燥综合症的治疗方法干燥综合症的治疗快速方法是什么?干燥综合征是一种慢性自身免疫性结缔组织疾病，目前还没有明确具体的病因，西医暂时也没有太好的治疗方法。
临床大都采用中医治疗。
全国重点口腔黏膜中医诊疗中心根据干燥综合征的发病机理，筛选几十种天然名贵中草药科学配伍，成功地研制出“三重免疫绿色疗法”干燥综合征，一般患者一个疗程就有很好的疗效，一般患者三个疗程左右就可以治愈。
干燥综合症的治疗快速方法-口腔黏膜疾病在临床上是一种常见病、多发病。
因病情复杂、症状各异，病人容易误诊。
目前临床上常用方法多数为对症处理，即采用消炎止痛，控制疾病多选用激素(如强地松、地塞米松)及免疫抑制纤维素溶解等方法。
但其治疗效果并不理想，且副作用较大，复发率高，往往使病人失去了治疗的信心，对疾病不再报有康复的希望。
【三重免疫绿色疗法】独创三重免疫绿色疗法的全国重点口腔黏膜中医诊疗中心具有最前沿科技的科研医疗相结合的医学集团，专业技术精湛准切，经过多年潜心研究的三重免疫绿色疗法，更是全国重点口腔黏膜中医诊疗中心的骄傲，该疗法经过了无数次的反复论证和临床应用，96%治愈率，治愈了成千上万名患者。
全国重点口腔黏膜中医诊疗中心三重免疫绿色疗法，就是要在治病后期，为患者调血理气，身体真正恢复健康元气打下坚实基础【专家建议】干燥综合症的治疗快速方法-干燥综合征患者平时应尽量避免辛辣火热的饮料和食物，多吃具有滋阴养液、生津润燥作用的食物，清淡、多汁、多维生素的新鲜瓜果蔬菜。
一、患者要保持愉快的心情，听从医生的嘱咐，要定期去医院复查。
治疗干燥综合症最好的良药就是患者自身的心态，这也是非常至关重要的。
保持好的心情，可以促使患者病情自身好转。
二、在干燥综合症病人的护理方面，要注意不能让患者吃具有刺激性和容易上火的食物，要多吃滋阴清热生津的食物，比如丝瓜、黄花菜、藕、芹菜、山药等，避免吃油炸、辛辣、过咸和过酸的食物，平常还要多吃营养品。
三、患者要注意自身口腔的卫生，减少摩擦，避免口腔感染。
干燥综合征诊治进展
干燥综合征诊治进展干燥综合征（Sjogren’s Syndrome，SS）是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为泪腺和唾液腺的分泌功能减退，导致眼干、口干、润滑不足等症状。
目前尚无有效治愈干燥综合征的方法，但针对症状缓解的治疗手段不断发展。
本文将介绍干燥综合征诊断和治疗的最新进展。
诊断对于干燥综合征的诊断，目前主要依靠以下三种指标：抗核抗体（ANA）ANA是一种特异性标志物，对于干燥综合征的诊断非常重要。
在诊断中，医生通常会将血液样本送往实验室检查。
如果患者的血液中存在抗核抗体，那么说明患者可能患上了自身免疫性疾病，这可能是干燥综合征的症状之一。
口干症状干燥综合征的另一个主要症状是口干，患者可能会在进食或说话时感到不适。
为了确定患者的症状是否与干燥综合征相关，医生通常会进行身体检查。
眼部干燥症状干燥综合征还会导致眼睛干涩、灼热和疼痛。
医生可以用眼镜或显微镜检查眼球是否有干燥症状。
通过以上三种指标的检查，可以初步判断患者是否患上了干燥综合征。
治疗目前，干燥综合征还没有特效治疗方法，多数治疗方法只能缓解症状。
以下是目前常用的治疗方法：润滑剂对于干燥综合征最直接的缓解方式就是使用润滑剂。
例如，可以使用人工泪液或口腔润滑剂来保持眼部和口腔湿润。
这种方法可以显著缓解患者在日常生活中的不适感。
免疫抑制剂免疫抑制剂可以抑制免疫系统攻击身体的机会，所以在治疗干燥综合征的过程中也被广泛使用。
考虑到这些抑制药物的潜在副作用，医生会在治疗过程中密切关注患者的症状和身体状况。
生物制剂生物制剂可以改变免疫系统的生理活动，从而减轻干燥综合征的症状。
目前，应用较广的生物制剂有利妥昔单抗和阿那曲唑，但是这些药物的使用仍受到限制。
其他治疗方法还有其他几种治疗方法可以缓解干燥综合征的症状，尤其是眼部和口腔不适感。
例如，医生可能会推荐患者使用保湿眼膏或者进行局部热敷。
对于口干患者，可以使用含氟治疗、药物治疗或口腔内置物治疗等方法。
毋庸置疑，干燥综合征的治疗尚有待进一步的改进。
干燥综合症诊断标准
概述干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体、B淋巴细胞异常增殖、组织淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病。
临床上主要表现为干燥性角结膜炎和口腔干燥症，还可累及内脏器官。
感染EB病毒、逆转录病毒和丙型肝炎病毒者，直系亲属有干燥综合征病史常用药物糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、羟基氯喹常用检查血液生化检查、免疫血清学检查、眼科检查、唇腺活检疾病分类根据病因学分型体系，将干燥综合征分为以下两大类：原发性干燥综合征指单纯性干燥综合征，病因不明，目前认为与遗传因素导致的免疫功能紊乱有关，常表现为眼干、眼痒、口干等症状。
继发性干燥综合征指继发于另一诊断明确的结缔组织病或其他疾病者，干燥综合征合并其他自身免疫性疾病。
病因干燥综合征的病因极为复杂，至今未完全阐明。
不同类型的干燥综合征病因不尽相同，即使在同一类型中也存在异质性。
总的来说，遗传、感染、环境等多因素均可参与发病。
主要病因原发性干燥综合征绝大多数是自身免疫性疾病，遗传因素和环境因素共同参与其发病。
遗传因素原发性干燥综合征患者多为HLA-DR3遗传素质，提示遗传因素在原发性干燥综合征发病中起重要作用。
病毒感染已知与原发性干燥综合征发病有关的病毒包括EB病毒、逆转录病毒和丙型肝炎病毒等。
继发性干燥综合征继发性干燥综合征是由遗传因素、环境因素、自身免疫因素共同作用而引起的多基因遗传性复杂病，是一组异质性疾病。
遗传因素与环境因素继发性患者与HLA-DR4密切相关，提示遗传因素在原发性干燥综合征发病中起重要作用。
环境因素包括年龄增长、现代生活方式、体力活动不足、子宫内环境等与继发性干燥综合征的发生密切相关。
自身免疫已发现外周血T细胞减少、B细胞过度增殖是继发性干燥综合征病人免疫异常的最突出特点。
异常增殖的B细胞分化为浆细胞，产生大量免疫球蛋白及自身抗体，尤其是抗SSA和SSB抗体。
诱发因素病毒感染与自身免疫异常感染可能直接或间接地通过激发自身免疫反应而损伤外周组织或肺部组织等，进而易导致干燥综合征。
干燥综合征诊断与治疗PPT
干燥综合征的预防与护 理
保持口腔卫生，定期刷牙、漱口
预防措施
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、 水果等富含维生素的食物
避免吸烟、饮酒等不良生活习惯
保持良好的心态，避免过度紧张、 焦虑等不良情绪
护理方法
保持口腔清洁，定期刷牙、漱口
保持皮肤湿润，使用保湿霜、润肤露等 护肤品
避免长时间暴露在阳光下，使用防晒霜
血液检查： 抗核抗体阳 性
唇腺活检： 淋巴细胞浸 润
泪液分泌试 验：泪液分 泌减少
唾液腺功能 检查：唾液 分泌减少
临床表现
皮肤干燥：皮肤干燥，瘙痒， 脱屑
关节疼痛：关节疼痛，肿胀， 僵硬
眼干：眼睛干涩，泪液分泌 减少
消化系统症状：消化不良， 便秘，腹泻
口干：口腔干燥，唾液分泌 减少
神经系统症状：头晕，头痛， 失眠，记忆力减退
风湿免疫科检查：包括抗 核抗体、类风湿因子等
消化科检查：包括消化 道症状、胃镜等
鉴别诊断
口干眼干： 干燥综合征 的主要症状， 需要与其他 原因引起的 口干眼干进 行鉴别
唾液腺功 能减退： 需要通过 唾液腺功 能检查进 行鉴别
免疫系统疾 病：干燥综 合征可能与 某些免疫系 统疾病有关， 需要进行鉴 别
呼吸道干燥：使用加湿器、保持室内湿 度
消化系统干燥：多喝水、保持饮食清淡
神经系统干燥：避免过度疲劳、保持良 好睡眠
注意事项
定期检查：定期 进行口腔、眼睛、 皮肤等部位的检 查，及时发现并
发症
保持口腔卫生： 保持口腔清洁， 避免口腔感染
合理饮食：多 吃富含维生素 和矿物质的食 物，避免辛辣
刺激性食物
药物副作 用：某些 药物可能 引起口干 眼干，需 要进行鉴 别
干燥综合征的早期症状与诊断方法
补体C3和C4检 查：评估免疫 系统的功能状 态
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诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
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症状：口干、眼干、皮肤干燥等
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检查：血常规、尿常规、肝肾功能等
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诊断标准：符合一定症状和检查结果
添加 标题
鉴别诊断：与其他疾病进行鉴别，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 鉴别诊断
添加 标题
定期复查：定期进行身体检查，监测病情变化，及时调整治疗方案
感谢观看
汇报人：
预防措施：多喝水、保持良 好的生活习惯、避免长时间
待在干燥的环境中
皮肤干燥
皮肤干燥是干燥 综合征的早期症
状之一
皮肤干燥可能与 环境因素、生活 习惯等因素有关
皮肤干燥可能表 现为皮肤紧绷、
脱屑、瘙痒等
皮肤干燥可能影 响患者的生活质
量和社交活动
关节疼痛
添加 标题
早期症状：关节疼痛、肿胀、僵硬
添加 标题
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监测病情：诊断可以监测病情的发展，及时调整治疗方案
添加 标题
预防并发症：早期诊断可以预防并发症的发生，提高患者的生活质量
后续治疗
添加 标题
药物治疗：使用抗炎药、免疫抑制剂等药物进行治疗
添加 标题
物理治疗：进行理疗、热敷等物理治疗方法
添加 标题
生活方式调整：保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力
原因：免疫系统攻击关节滑膜，导致炎症
添加 标题
症状持续时间：数周至数月
添加 标题
治疗方法：非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等
干燥综合征的危害
干燥综合征的危害相信大家都有过口干舌燥的症状，喝水也不管用，口干在女性和老年人中比较常见，它是多种慢性病的信号。
你了解干燥综合征的危害吗?下面，来为你介绍干燥综合征的危害。
舌体和牙齿的正常生理、形态状况对唾液滋润作用的依赖关系很大，这一点在人体正常生理状况下并不被人注意，但在干燥综合征患者长期缺乏唾液分泌的情况下表现尤为突出。
当涎腺由于大量炎细胞浸润，腺体结构与功能遭到破坏的时候，唾液分泌大量减少，舌体与牙齿失去唾液的滋润，改变了长期适应的环境，造成舌乳头萎缩，再加食物等摩擦，使舌乳头消失而呈光滑一片，平如镜面，望之发光，扪之干燥无津。
由于舌背粘膜萎缩，舌乳头之间产生裂纹。
由于舌乳头消失，故不再产生舌苔。
同时由于长期缺乏唾液，牙齿脱钙，牙骨质遭到破坏，成块脱落。
口腔干燥症的的护理方法1.避免用口呼吸，平时多饮水。
每次饭后要及时刷牙漱口，以免食物残渣存留而致细菌滋生。
2.经常用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的简便方法，可以常含话梅、咀嚼口香糖、无糖糖果、枸橼酸及柠檬汁有刺激涎腺分泌作用，缓解口渴症状。
3.应避免进食辛辣火热的饮料和食物，以防助燥伤津，加重病情。
应禁烟酒，避免使用阿托品、山莨菪碱等抑制唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物。
4.饭前常用液体如甘油拭子等湿润口腔，也是缓解口腔干燥的简便方法。
口腔干燥症的症状1、口干80%以上的患者有口干症状，这是因为唾液腺分泌减少所至，口干无唾或少唾，不能咽下干性食物，需要饮水才能咽下，外出需带水。
2、口腔溃疡口腔干燥综合症有什么症状。
口腔干燥综合症患者唾液分泌会减少，以致于不能维持口腔稳定的内环境，而使各种微生物的生长失调，局部就会发生炎症，破坏口腔黏膜。
然后就会在在唇、颊、舌、软腭、咽或扁桃体等处发生单个或多个溃疡，大小不一且反反复作。
一部分患者的口干症状非常严重时，需要随身携带饮用水，以备不时之需，患者还不愿与他人交谈，妨碍职业活动(如教师等)，患者的口干症状在晚上更严重，很多因为口干而睡不着，非常痛苦。
干燥综合征应注意什么
干燥综合征应注意什么干燥综合征是一种免疫系统疾病，常见症状包括眼睛干涩、口干舌燥、皮肤干燥等。
患有干燥综合征的人需要特别注意以下几个方面：1.眼睛护理：干燥综合征患者通常会出现眼睛干涩、疲劳、视力模糊等症状。
应保持良好的眼睛护理习惯，如经常眨眼、远处看视野等，避免长时间盯着电脑屏幕或其他紧张的视力工作。
此外，应定期使用人工泪液滴眼液来保持眼睛湿润，避免角膜干燥和划伤。
2.口腔护理：干燥综合征患者常伴有口干舌燥、口臭、咀嚼困难等症状。
因此，要保持良好的口腔卫生习惯，每天刷牙两次，并使用含氟的牙膏，定期使用漱口水，保持口腔的湿润程度。
同时，饮食上应尽量选择富含水分的食品，适量饮水以补充身体所需。
3.皮肤护理：干燥综合征患者皮肤容易干燥、发红、瘙痒。
为了保持皮肤的湿润度，应每天使用温和的清洁产品洗脸、洗澡，不要使用过热的水。
在清洁之后，应尽快使用含有保湿成分的乳液或面霜进行保湿。
此外，避免暴露在阳光下，防晒也是皮肤护理的重要一环。
4.药物治疗：干燥综合征没有完全治愈的方法，但医生可以根据病情给予一些药物治疗以缓解症状。
患者应按医嘱定时服药，不能自行停药或滥用药物。
同时，如果出现不良反应或病情改变，应及时告知医生。
5.定期检查：干燥综合征是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理。
患者应定期复诊检查，包括眼科、口腔科、风湿科等。
定期检查的目的是及时发现病情变化，并调整治疗方案。
6.生活调整：干燥综合征患者在日常生活中还需要进行一些调整。
例如，保持室内湿度适宜，可以使用加湿器；避免吸烟和二手烟等刺激物，尽量减少接触有刺激性的化学品；合理安排饮食，避免辛辣和刺激性食物等。
总之，干燥综合征是一种需要综合治疗的疾病，患者在日常生活中需要注意眼睛、口腔和皮肤的护理，定期就医检查，按医嘱服药治疗，并进行必要的生活调整。
只有通过一个综合的管理方式，才能有效控制疾病，并提高患者的生活质量。
干燥综合征2023年最新进展
干燥综合征2023年最新进展前言干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病，其特征是由泪腺和唾液腺功能障碍引起的眼部和口腔干燥。
此外，可能会出现各种全身表现，几乎涉及任何器官系统。
因此，该疾病的特点是多样化临床表现，其特征和严重程度可能因患者而异。
干燥综合征可以被定义为原发性或继发性，这取决于它是单独发生还是与其他全身性自身免疫性疾病相关。
干燥综合征的发病机制仍然难以捉摸，然而，已经提出了涉及遗传和环境因素的不同而非相互排斥的模型来解释其发展。
无论如何，异常自身反应性B淋巴细胞的出现，进行自身抗体的产生和免疫复合物的形成，似乎对疾病的发展至关重要。
干燥综合征的诊断基于特征性临床体征和症状，以及包括唾液腺组织病理学和自身抗体在内的特定测试。
最近，主要出于研究目的开发了新的分类标准和疾病活动评分，它们也可以成为日常临床实践中的有用工具。
干燥综合征的治疗范围从旨在控制干燥的局部和对症治疗到全身药物，包括疾病缓解剂和生物药物。
本文的目的是总结最近关于干燥综合征的文献，从发病机制到当前的最新治疗选择，分析干燥综合征最新学术进展。
介绍干燥综合征(SS)是一种病因不明的全身性慢性自身免疫性疾病，其特征是唾液腺和泪腺免疫介导的损伤，导致口干(口干症)和眼干(干眼症)。
此外，干燥可能影响气道、消化道和阴道等其他黏膜表面，导致“干燥综合征”或“干燥综合征”的临床表现。
作为一种全身性疾病，SS几乎可以涉及任何器官系统，导致极其多形的临床表现。
关于SS对生活质量的影响，由于疲劳、抑郁、焦虑和身体机能下降的高发率，该疾病对患者的日常活动产生负面影响。
如果SS与其他疾病无关，则SS被定义为“原发性”，如果与潜在的自身免疫性结缔组织疾病相关，例如 RA、SLE 或系统性硬化症(SSc)，则定义为“继发性”。
SS的名字来源于瑞典眼科医生Henrik Samuel Conrad Sjögren(1899-1986)，他在1933年首次将干燥性角膜结膜炎、口干症和多发性关节炎三联征联系起来。
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口腔干燥综合征
定义
口腔干燥综合征以口干为主要症状，是干燥性口舌咽炎、干燥角膜炎的综合征，且伴有全身症状的慢性疾病称为口腔干燥综合征。
本病以中老年（45岁以上）女性多见，病因复杂，与多种因素有关。
症状
主要表现为口腔干燥、干燥性角膜与结缔组织病(类风湿性关节炎等)，口干为本综合征最突出的症状，故临床上以此症状就诊率较高。
1、以口腔干燥为主要表现，口中苦涩，舌部运动不灵活，吞咽困难，口唇干裂、有鳞屑，口角易皲裂，常有严重进行性龋齿。
同时还可伴有皮肤干燥、眼干、咽干、鼻腔干燥的症状。
半数患者皮肤干燥，有鳞屑和痒感，因搔抓而苔癣化；眼干燥无泪，结膜充血，角膜干燥；上呼吸道黏膜萎缩，鼻黏膜干燥结痴。
2、半数以上的病人合并有类风湿性关节炎、贫血等全身性疾病。
3、唾液腺的改变为特征性变化，表现为琳巴细胞浸润，杂有浆细胞，结缔组织增生，呈纤维化。
4、实验室检查：类风湿因子多为阳性。
病因
1、病毒因素：目前至少已有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与SS有关。
研究证实EB 病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白，并在原发型口腔干燥综合症患者的涎腺、泪腺、肾脏标本上检测出EB病毒及其DNA基因；巨细胞病毒亦能感染涎腺和其他组织；而部分患AIDS病病人可出现继发性口腔干燥综合症。
2、免疫因素：口腔干燥综合症有复杂的体液免疫与细胞免疫异常。
过度的体液免疫反应表现为血液中出现多种器官特异性和非特异性抗体，如抗涎腺导管上皮抗体、抗SSA、抗SSB、抗核抗体、抗DNA抗体等。
有关口腔干燥综合症的细胞免疫异常有植物血凝素淋巴细胞转化率低下和自然杀伤细胞活性下降等，但最重要的是T淋巴细胞亚群的变化，即抑制性T细胞减少。
3、遗传因素：尽管家族性SS的报告不多，但研究表明，SS确实可在家族中出现。
而且原发性口腔干燥综合症患者，HLAB8、DR3基因的出现率很高，继发性口腔干燥综合症患者，HLADR2的出现频率很高，可能与HLADR的基因的如下作用有关。
①HLADR基因可使患者对一些病毒如EB病毒等感染的反应异常。
②HLADR 基因产物可作为自身免疫性淋巴细胞的靶子。
③HLADR基因还与单核-吞噬细胞系统清除免疫复合物的功能缺陷有关，因而使免疫复合物得以局限在唾液腺、泪腺等处，并激发免疫反应。
检查
口腔检查有下列4项：
①唾液流率：唾液腺有病变时未经刺激的自然唾液流率减少。
各年龄组的正常值有差异,平均为每分钟≥0。
6毫升,老年人更低；
②腮腺造影：经口腔腮腺开口注入造影剂,腮腺有病变时导管及腺体有破坏现象。
摄片可见导管变形,扩张,狭窄或阻塞。
此项检查简便易行,副作用少,易被接受,敏感性,特异性均高,对诊断干燥综合征有很大帮助；
③唇腺活检：下唇活检的组织中可见腺体,导管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润,腺泡萎缩,导管扩张,小叶数量减少,晚期腺体减少由脂肪代替,纤维组织增生,有时可见腺上皮细胞化生；
④同位素造影：唾液腺功能低下时其摄取和排泄均低于正常。
指导意见：
约80％的干燥综合征患者有口干表现,另一些患者虽然唾液流量减少,但无自觉症状。
严重口干者随身带水
杯,讲话时需频频饮水,进固体食物困难需水送下,半夜醒来饮水解渴或从熟睡中干醒。
由于唾液减少,可有味觉减退,出现口角炎及霉菌感染等。
口腔的另一个重要表现是牙齿的变化,约50％的患者出现多个不易控制的龋齿,先为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,牙龋洞迅速扩大至无法修补,最终只留残根,这称“猖獗龋”,常为干燥综合征的重要特点,这种表现对干燥综合征的特异性几乎达到100％。
40％的患者有双侧或单侧腮腺,颌下腺的反复交替性肿大,有的伴疼痛或压痛,有时还有体温升高,多在1—2周内自行消退,腺体永久性肿大者少见。
舌腺体受累后出现舌面干,皲裂；牛肉样舌,或舌面光滑,暗红,也可有舌痛,溃疡,还可发生口腔粘膜剥脱及口腔出血,这些变化都是因为唾液腺分泌减少,口干所致。
传统治疗
口腔干燥综合征急性发作阶段的主要治疗方法为免疫抑制剂和抗生素，如胸腺素、转移因子、干扰素等。
为促进唾液分泌，可口服毛果芸香碱(10％毛果芸香碱12～16ml；加蒸馏水至200ml，每次l0ml，饭前半小时服)。
为防止白色念珠菌感染，可用2％碳酸氢钠或制霉菌素含漱。
中药可用生津止渴药，如沙参、玄参、天冬、麦冬、花粉、茯苓、甘草等。
西药治疗
1、强的松5毫克，每日3次，用2周病情好转后减量;维持量每次5毫克，每日I次，口服。
环磷酰胺治口腔干燥综合征2、环磷酰胺25毫克，每日2次，口服。
3、。
维生素C 0。
2克，每日3次，口服。
中成药治疗
二冬膏治口腔干燥综合征1、二冬膏9克，每日2次，温开水送服。
用于肺阴不足型。
2、知柏地黄丸9克，每日2次，温开水送服。
用于肝肾阴虚型。
辨证施治
1、肺阴不足型:口干、咽干、口唇干裂，鼻腔干燥，干咳无痰，皮肤干燥脱屑，身热，舌红少津，苔少，脉细数。
治宜清肺润燥。
方用沙参麦冬汤加减：沙参15克，麦冬15克，花粉15克，玉竹l0克，石斛10克，桑叶10克，百合10克，川贝6克，甘草6克。
水煎服，日1剂。
2、胃阴不足型：口苦咽干，食欲不振，口干欲饮，胃中嘈杂隐痛，大便干，舌红少苔，脉弦数。
治宜滋养胃阴。
方用益胃汤加减：沙参15克，麦冬15克，生地20克，玉竹15克，石斛15克，橘皮12克，乌梅10克，太子参10克，竹茹10克，甘草6克。
水煎服，日1剂。
3、肝肾阴虚型：口干咽燥，双目干涩，五心烦热，午后加重，失眠多梦，舌红少津，苔少或无，脉细数。
治宜滋补肝肾。
方用知柏地黄丸加减：生地20克，熟地20克，山药10克，山萸肉15克，枸杞子15克，女贞子12克，白芍12克，泽泻10克，丹皮10克，沙参10克，麦冬10克，知母10克，黄柏10克。
水煎服，日1剂。
药膳治疗
杏仁麦冬饮治疗口腔干燥征1、杏仁麦冬饮：杏仁6克，麦门冬10克。
将杏仁去尖、皮打碎，麦门冬洗净，一同放人锅内，加水适量，将锅置旺火上烧沸，用小火煮约15分钟，滤去渣稍晾即成，可代茶饮。
用于肺阴不足型患者。
2、枸杞粥：拘祀子30克，粳米100克。
将拘祀子、粳米淘洗干净，同放人锅内，加水适量，将锅置旺火上烧沸，用小火熬煮成粥即成，可顿服，也可I日分2次温服。
用于肝肾阴虚型患者。
3、沙参10克，麦冬20克，甘草3克，开水冲泡代茶饮。
4、枸杞子20克，开水冲泡代茶饮。
其他治疗
经常用含有甘油的漱口水漱口。
并发症、危害
口腔干燥综合征最严重的危害就是半数以上这样的病人合并有其他如类风湿性关节炎、贫血、糖尿病等全身性疾病。
它可累及其他系统如呼吸系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、神经系统以及肌肉、关节等造成多系统、多器官受损。
自我调护
1、积极治疗原发病，如类风湿关节炎、糖尿病等。
2、避免食用辛辣刺激性食品，食物营养需全面，饮食宜清淡，易消化。
多食富含维生素的蔬菜、水果。
糖尿病患者宜注意糖分的摄人。
3、保持口腔卫生，精神乐观，劳逸结合，生活要有规律。