骨科病区的风险管理与护理安全
分险管理在骨科护理中应用
分险管理在骨科护理中的应用【摘要】目的：把风险管理的方法应用在骨科护理工作中，规避和防范风险事件的发生。
方法：分析骨科护理风险因素，实施风险管理的对策，消除风险，有效地规避和预防了风险事件的发生。
结论：最大限度地消除了骨科护理工作中的风险因素，培养护士的安全意识，积极创建护理安全文化，确保患者在护理过程中获得身心安全。
【关键词】骨科护理风险因素；风险管理对策骨科是个高风险的科室，预防和减少骨科护理风险事件的发生，是骨科护士长管理工作的重点，也是骨科护理质量的保证，风险管理是一门新兴的管理学科，它指如何在一个肯定有风险的环境里把风险降到最低的管理过程。
把风险管理的方法应用于骨科护理中，客观评估风险的因素，落实风险管理的对策，可最大限度的预防或减少护理风险事件的发生。
1骨科护理中风险因素的分析1.1护士因素：由于低年资护士增多，临床经验不足，专科知识贫乏，协作精神差等因素都可能造成风险事件的发生。
如护士在处理车祸、打架斗殴患者是，缺乏沟通的能力和技巧，难以应对患者和对方的问题，造成患者和家属的不满，导致护患纠纷。
护士专业知识贫乏，对患者潜在的护理风险缺乏预见性，没有做好预防措施，导致坠床、管道滑脱、褥疮等事件发生。
另外，护士自身法律意识薄弱，不注意护理文件书写中的法律问题，缺乏自我保护意识，重操作、轻记录的现象也是不容忽视的风险隐患。
1.2患者因素：护理是一项护患双方共同参与的活动，护理工作正常开展离不开患者的密切配合与支持。
骨科患者面对突如其来的打击，心理承受能力差，产生恐慌、焦虑、暴躁、忧心忡忡等心理问题，对诊疗过程中的常规程序产生认知偏差。
认为术前检查是增加医院收入，术前准备是故意拖延，而将怒气发泄给护士，如护士处理不当，易造成护患冲突。
或者患者对部分只能达到功能复位的骨折期望过高，要求达到解剖复位，导致纠纷的发生。
1.3管理因素：护士长是骨科护理质量管理的核心，对护理质量高下起着举足轻重的作用。
分析骨科护理中常见问题及对策
分析骨科护理中常见问题及对策随着现代骨科医学技术的不断发展，为骨科护理工作提出了新的要求，也带来了新的挑战。
需要护理工作与时俱进，掌握新的技术，改变传统陈旧的观念。
就骨科创伤的特点而言，往往具有突发性与复杂性，病人年龄跨度较大以及康复时间较长等特点。
如遇业务量增多，加之护理工作人员自身能力的缺陷，便出现了许多问题。
笔者对骨科护理中常见问题及对策进行了如下分析探讨。
标签：骨科护理；常见问题；解决对策1前言现代社会经济、工业以及交通运输行业等各领域均处于高速发展的状态，因此，骨科创伤的患者也越来越多，骨科病的种类日益复杂，病情严重，骨科创伤患者年龄跨度比较大，生活自理较为困难，康复时间相对较长。
骨科创伤通常具有突发性及复杂性等特点，同时伴有大面积软组织受损以及器官伤害。
骨科治疗中，近几年增加了不少新技术与新项目，业务量激增，加之护理工作者未及时学习以及自身业务水平有限等原因，护理工作难免存在不足，这些复杂的因素均为现代骨科护理工作增加了难度和挑战，也对骨科护理工作提出了新的要求。
护士长管理工作的重点之一就是对骨科护理中的常见问题进行处理，而消除护理缺陷、避免护理差错，是安全护理的基础[1]。
根据目前我国骨科护理情况而言，绝大部分医院的骨科护理制度欠完善，均存在着或多或少的问题与安全隐患。
笔者对存在的一些突出问题进行梳理，并提出相关解决措施。
2骨科护理中存在的问题2.1制度欠完善：骨科护理的相关制度欠完善是导致护理措施落实不到位的直接原因，有关管理部门的监管存在漏洞，部分护理工作人员职业道德低下、法律意識淡薄，也是骨科护理中潜在的安全隐患。
对骨科疾病患者缺乏责任心，在病发时不能及时采取相应措施，导致护理问题时常发生。
2.2医院管理不到位：医院在日常管理工作及质量监督工作中存在诸多缺陷，医护人员自身职业道德不高，缺乏自我约束力，质量管理意识不强，若再无有效的管理监督措施，极易出现医院护理工作效果不佳、护理人员编配欠妥等系列问题，给骨科护理带来安全隐患。
骨科医疗质量管理制度
骨科医疗质量管理制度一、引言在现代医疗机构中，为了提供高品质的医疗服务并确保患者的安全和满意度，各项质量管理制度不可或缺。
骨科作为一门重要的医学专科，对于骨骼和关节的病症治疗和手术需求日益增加。
因此，建立完善的骨科医疗质量管理制度至关重要。
本文将介绍骨科医疗质量管理制度的目标、内容和实施步骤，旨在帮助医疗机构提升骨科医疗服务的质量。
二、目标骨科医疗质量管理制度的核心目标是提供高质量的骨科医疗服务，确保患者的治疗效果和满意度，并持续改进医疗质量的水平。
同时，骨科医疗质量管理制度的目标还包括以下几个方面：1. 提高骨科医生和护士的专业水平，提升医务人员的技术能力和临床实践经验；2. 强化骨科医疗设备的管理和维护，确保设备的正常运转和安全使用；3. 加强医疗纪律和安全防范意识，减少医疗事故和并发症的发生。
三、内容骨科医疗质量管理制度的内容包括以下几个方面：1. 骨科医生和护士的培训与考核：明确骨科医务人员的职责和权限，建立完善的培训和考核制度，保证医务人员具备丰富的专业知识和临床技能；2. 骨科医疗设备的管理与维护：制定设备管理规范，确保医疗设备的正常运转和安全使用，定期进行设备检修和维护；3. 骨科手术的规范与安全：明确骨科手术的操作规程和安全措施，确保手术过程安全可靠；4. 医疗质量监测与评估：建立医疗质量监测和评估机制，定期对医疗过程和治疗效果进行评估，发现问题及时采取措施改进；5. 医疗风险管理与事故处理：建立风险评估和防范机制，加强医疗事故的报告和处理，提高医务人员的安全意识和应急反应能力。
四、实施步骤骨科医疗质量管理制度的实施步骤如下：1. 制定骨科医疗质量管理制度的原则和目标：明确本院骨科医疗质量管理的原则和目标，形成骨科医疗质量管理制度的框架；2. 制定管理规范和操作程序：根据医疗机构的实际情况，制定骨科医疗质量管理的管理规范和操作程序，明确各项工作的要求；3. 培训医务人员和护理人员：为医务人员和护理人员提供骨科医疗质量管理的培训，使其熟悉并掌握各项管理规范和操作程序；4. 实施管理和监督：建立骨科医疗质量管理的执行机制，强化对医务人员和护理人员的监督和管理，确保各项管理规范和操作程序得到有效执行；5. 定期评估和改进：定期进行骨科医疗质量的评估和改进，发现问题并采取措施进行改进。
论骨科护理存在的风险及防范措施
论骨科护理存在的风险及防范措施作者：张玉红来源：《医学信息》2014年第06期摘要：目的探讨骨科护理过程中存在的风险，对其原因进行分析，从而制定有效的风险防范措施，保障护理安全。
方法采用回顾性方法研究2013年1月～11月156例在本院接受治疗的骨科患者随机分为对照组和观察组各78例，其中对照组给予常规护理干预，观察组给予常见的风险因素分析及防范措施，然后对两组患者进行护理风险发生率比较。
结果对照组发生了13例，观察组发生了1例，两组患者比较，差异有统计学意义（P关键词：骨科护理；风险；因素分析；防范措施护理风险是指在进行护理的过程中，可能会出现的护理危险，是一种职业风险。
随着我国医疗体制改革的不断完善，以及《医疗事故处理条例》的颁布实施，患者的维权意识也在不断增强，对医疗服用也提出的要求越来越严格，护理人员在工作中面临的责任与风险也在日益加重[1]。
因而，这就要求护理人员在工作中必须具备有正确认识、评估、预测、防范等各种应对风险的能力，保障护理的安全，保障临床护理工作的治疗。
本文就骨科护理工作中存在的风险及防范措施做出以下总结。
1 资料与方法1.1一般资料本组选入的156例患者是在2013年1月～11月在我院接受治疗的患者，所有患者都经过临床症状、体征检查等确诊。
其中男性94例，女性62例，年龄在18～74岁，将患者随即分为观察组和对照组各78例，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义。
（P>0.05）。
1.2方法对照组患者给予常规的护理干预，观察组患者在常规的护理干预基础上，又加强了风险的评估与防范措施，并进行详细的记录和分析，并提出有效的风险防范措施。
2 分析骨科护理存在的风险因素2.1护理人员专业知识不足，护理水平偏低具体表现为：骨科护理人员对专业知识掌握的不牢固，对骨科各种新技术、新仪器的操作不熟练和技术操作中的失误，，缺少骨科临床护理经验，对患者的病情做不出准确的评估，对潜在的或者实质的风险预见性不足等一系列的问题都会在实际护理工作中出现问题。
骨科护理论文
骨科护理论文随着社会的进步,时代的发展,人们的生活水平越来越高,特别是在骨科护理中,骨科患者的住院时间一般都比较长,所以,无论是从心理需求还是身体护理需求,患者都需要得到周到、体贴的护理,因为这样的护理既有利于患者的康复,又能更好地维护护患关系。
下面是店铺为大家整理的骨科护理论文，供大家参考。
骨科护理论文范文一：风险管理理念在骨科护理管理中的应用风险管理是对各类风险及损失进行控制管理的一门科学，随着近些年患者自我保护意识的提高，医患之间因治疗护理问题所引发的矛盾层出不穷。
为了研究在骨科护理中应用风险管理理念的实际效果，笔者选取了于2014年1月—2014年12月期间在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象进行了护理观察分析，最终取得了较为理想的结果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各55例。
观察组中有男性患者38例，女性患者17例，患者年龄分布在19~72岁之间，平均年龄(34.5±4.2)岁，观察组患者中有12例发生胫腓骨骨折，20例发生股骨骨折，23例发生腰胸椎骨折;对照组中有男性患者41例，女性患者14例，患者年龄分布在20~69岁之间，平均年龄(33.2±3.7)岁，对照组患者中有8例发生胫腓骨骨折，21例发生股骨骨折，26例发生腰胸椎骨折。
全部110例患者入院第一天经X线检查并结合患者症状均确诊为骨折患者。
观察组与对照组患者在年龄、性别、骨折部位等一般资料之间差异无统计学意义(P>0.05)，可具有比性。
1.2方法对对照组只实施一般化的常规护理，即进行普通的责任排班护理，由护士长为各护理人员分配护理工作。
对观察组实施风险管理护理，其具体包括以下护理内容。
发现护理风险：护理人员应当努力提升自己的职业水平，充分结合自身的护理经验进行护理风险发掘;区别于传统的被动护理，护理人员要主观上积极主动地去实施护理，在患者办理入院到出院的整个过程中，护理人员要根据护理知识和经验量化出各个治疗阶段患者所可能遇到的各种护理风险，然后根据这些风险内容制定出详细的护理措施;对于无法避免的护理风险，护理人员应尽可能将其降低，例如患者疼痛护理、关节训练、压疮及肢体活动等内容，护理人员应当列举出充分的应对措施。
骨科护理中的护理安全管理
１骨 科 护 理 中潜 在 的 不 安 全 因素
中，护理Ｔ作者往往不可避免地会对患者本人或患者家庭中的隐私有所接触 和了解 。如果护理工作者在接触 和了解 了病人的隐私之后 ，不分场合 随便谈 论， 导致病人及其家庭隐私的扩散 ， 就可 以视为对患者隐私权 的侵犯 ； 又如 ， 如 果在没有征得病人或家属 同意的前提下 ， 在对病人开展备皮或导尿操作 ， 或者 开展骨盆牵引或股骨牵引操作的时候 ， 导致患者隐私部位被暴露 ， 以视 为 也可 对患者隐私权的侵犯； 对于那些需要留置静脉 留置针 的患者来说 ， 如果没有能 够提前和患者沟通， 使他们了解到套管针的作用 以及用途 ， 没有取得患者 的认 可和同意 ， 就可 以视为对患者知情同意权和对患者主动权的侵犯。
参考文献：
护士在给患者注射 的同时 ， 可以根据患者 的病情 ， 根据 自己所用的药物 ， 通过通俗易懂 的语 言， 向患者讲解疾病 的知识 ， 讲述药物 的作用 ， 帮助患者消 除” 对药物 的依赖 心理， 帮助患者 消除对 药物的顾 虑心理 ， 这样使 得他们能够 自觉治疗 ， 坚持治疗； 对于那些慢性病治疗 患者， 他们 的疗程长 ， 需要 向他们讲 述疾病治疗过程 的连续性 ， 了早 日康复 ， 为 需要积极配合治疗 ， 从而使得 患者
医学信息 ２ １ 年 ｌ 月第 ２ ０１ ２ ４卷第 １ 期 Ｍｅｉａ Ｉｆｒ ｔ ｎ Ｄ ｃ ２ １． ｏ ２ ． ｏ １ ２ ｄｃｌｎｏ ｉ ． ｅ． ０ １ Ｖ １ ４ Ｎ ． ２ ｍａ ｏ ．
负责的护士在给 自己进行 注射 的， 这样有利 于他们不安全心理障碍的消除 ， 使 得他们能够以积极 的态度配合忽视 的操作 。
４卫 生 宣教 需 要加 强 。 助 患者 消 除对 药 物 的 依 赖 心 理 。 助 患 者 消 除对 药 顾 帮 帮
骨科科室质量管理工作计划
一、前言为提高骨科科室的医疗质量，确保患者安全，降低医疗风险，本计划旨在全面加强骨科科室质量管理，规范医疗行为，提高医疗服务水平。
以下为骨科科室质量管理工作计划。
二、工作目标1. 提高骨科科室医疗质量，降低医疗差错和事故发生率。
2. 提高患者满意度，确保患者安全。
3. 增强科室医护人员质量意识，提高服务质量。
三、具体措施1. 加强学习，提高认识（1）组织全科医护人员学习《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，提高法律意识。
（2）定期开展医疗质量管理培训，提高全员质量管理意识。
2. 强化风险管理（1）成立骨科医疗护理质量风险基金，用于处理医疗纠纷、差错及事故。
（2）定期组织典型案例讨论，提高风险意识，警钟长鸣。
3. 完善科室医疗质量与安全体系建设（1）建立健全骨科医疗、护理、用药、输血、院感等质量管理小组，加强质控工作。
（2）定期组织检查，发现问题，提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应。
4. 坚持以病人为中心（1）加强医护人员服务意识培训，提高服务质量。
（2）开展患者满意度调查，了解患者需求，持续改进医疗服务。
5. 加强信息管理（1）建立健全骨科科室信息管理系统，实现医疗信息共享。
（2）加强医疗数据统计分析，为科室质量管理提供依据。
四、实施与监督1. 科室主任负责组织实施本计划，定期召开质量管理会议，总结经验，分析问题。
2. 科室质控小组负责对科室医疗质量进行监督，发现问题及时整改。
3. 医院质量管理部门对骨科科室质量管理工作进行定期检查，确保计划落实。
五、总结通过以上措施，骨科科室将全面加强质量管理，提高医疗服务水平，为患者提供安全、高效、优质的医疗服务。
我们坚信，在全体医护人员的共同努力下，骨科科室质量管理工作必将取得显著成效。
医院骨科感染常见因素分析与管理对策
医院骨科感染常见因素分析与管理对策医院骨科感染是指在骨科手术或治疗过程中出现的感染，是一种常见且严重的并发症。
骨科感染会导致患者疼痛、恶疮、畸形、甚至局部或全身性的感染，严重影响患者的康复和生活质量。
对医院骨科感染的常见因素进行分析，并提出相应的管理对策，对降低骨科感染的发生率具有重要的意义。
1. 患者因素：患者自身状况直接关系到感染的发生。
如糖尿病、免疫功能低下、营养不良等患者更容易发生感染。
年龄较大、有多种基础疾病的患者也是骨科感染的高危人群。
2. 外科操作因素：手术操作过程中的无菌操作不到位，手术器械或物品没有严格消毒等因素都会增加术后感染的风险。
手术时间过长、手术方式不当、伤口切口不良等也是导致骨科感染的原因之一。
3. 医院环境因素：医院的环境卫生及医院感染控制水平直接关系到骨科感染的发生。
例如手术室、病房、洗手间等环境的清洁度和无菌程度，都会对患者的感染风险造成影响。
4. 抗生素应用不当：抗生素的使用不当、时间过长或者不合理的选择都容易导致细菌的耐药性增加，从而增加骨科感染的风险。
5. 患者术前术后的护理不当：患者术前术后的护理不当也是骨科感染的重要原因。
例如术前保密不到位、术后伤口护理不当等都容易导致感染的发生。
二、医院骨科感染的管理对策1. 加强术前评估，提高手术前的患者管理水平，对于患有基础疾病、免疫功能低下、年龄较大的患者进行特殊关注，术前进行充分的准备工作，降低手术风险。
2. 严格执行无菌操作规范，提高手术室的环境清洁度和无菌程度，保证手术器械、物品的严格消毒和无菌操作。
3. 提高医护人员的操作技能和素质，加强手术操作的规范和标准化管理，严格遵守手术操作规程，提高手术操作的安全性和精准度。
4. 加强医院环境卫生管理，保持医院各个区域的清洁度和无菌程度，定期对手术室、病房、洗手间等进行彻底的清洁消毒。
5. 合理使用抗生素，严格遵守抗生素使用的指南和规范，根据具体情况选择合适的抗生素、合理控制使用时间，避免耐药性的增加。
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骨科病区的风险管理与护理安全医疗护理风险无处不在，已成为医疗、护理界的共识。
创伤骨科的住院患者因车祸或意外事故致伤居多，多发伤及复合伤等严重创伤者多，病情复杂，术后管道多，自理困难，对护理要求高，难度大，生活护理繁重。
为确保住院患者在住院期间的安全，找出骨科护士工作中存在的风险因素，要求其防范对策，降低护理风险系数，以促进患者的早日康复。
因此，风险管理在护理安全中尤为重要。
1 护理风险是指医院内患者在护理过程中，可能发生的一切不安全事件。
（指：医疗事故，护理意外、护理纠纷、护理并发症等一切可能引起损害的事件）2 护理安全在护理活动中无护理并发症、差错、事故及纠纷。
（涉及到参与护理活动的每一个人和每一个环节，也就是说，护理安全已不仅仅是指护理活动中遵循操作规程，其范围已拓展到病人，针对病人生理、心理、社会、文化等方面及整个医疗过程）3 护理安全与护理风险的关系护理风险——是一种职业风险，是指可能发生的护理危险。
护理安全与护理风险之间互为因果关系。
风险意识低，则风险系数高，护理安全系数低，护理安全系数高，护理安全保障可能性大，要认识到，确保护理安全，必须提高全体护理人员护理风险意识，建立良好的护理风险管理氛围。
风险管理——是一个管理程序，是指对现有和潜在的医疗护理风险的识别、评价和处理，以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损伤。
4 导致病人不安全的因素4.1护士缺乏预见护理差错事故发生的能力突出表现在遇有多发伤、复合伤等严重创伤的患者入院时，由于伤员的伤情复，严重，病情变化迅速，需要护士具有较为全面的理论知识和综合分析判断能力。
由于专科知识有限，在病情观察时缺乏预见性护理思维，无个体针对性，无重点观察的护理问题，而是千篇一律，致使伤后发生致命的并发症时才采取对策，措施不及。
因此护士要不断的完善自我、更新知识，扎实的掌握科学理论。
4.2 有章不循“慎独”精神欠缺“慎独”是护理道德修养的最高目标和标准。
护士是医疗护理活动的直接实施者，也是护理水平与护理质量的集中体现者，护理活动中的各项规章制度以及护士自身素质是为患者提供优质服务的保证。
因此，针对护理服务有多项规章制度。
如有章不循或“慎独”精神不够，则会造成责任风险。
4.3护理业务，专业技术水平低不同的专科护理具有其特殊性，由于低龄化，培训少，专科知识及经验缺乏，专科技术操作不熟练，甚至动作粗暴就会产生技术风险。
4.4缺乏沟通技巧与服务态度造成的风险创伤骨科中意外损伤较多，患者、陪员及家属多有急躁情绪，他们不知诊疗程序，而以为损伤后应直接进入麻醉科进行手术，不懂还应进行快速必要的术前准备，甚至有的患者处于休克状态，直接抢救必须在生命体征平稳后才能手术。
此时，护士缺乏耐心的解释或态度冷漠易引发纠纷。
4.5环境管理不善引发的风险骨科患者除治疗要求绝对卧床休息外，对于四肢骨折或损伤的患者，行走不便或需借助拐杖行走，地面湿滑时易发生损伤、跌倒，造成骨折再折，小儿、老人未加护床栏易发生坠床。
接送手术途中摔伤或碰伤等。
4.6忽视医疗性损伤，各种新技术，新治疗手段的应用，对护理工作的挑战，对患者容易引起医疗性损伤。
4.7护理人员缺乏由于病人多，护理人员相对不足，难免出现忙中出错、服务不到位而引起护理安全隐患，况且按分级护理制度很多该做的工作都没有做，生活护理基本上依赖于家人及陪护，使患者感到不满，容易发生纠纷。
4.8发现问题只罚不改或隐瞒问题我们通常进行各项护理工作质控，有时就发现有些问题一而再，再而三的发生，我们也采取了各种处理手段，但是效果并不明显，有些护理人员之间相互隐瞒问题的情况也时有发生，因为相互隐瞒问题易给人造成麻痹的思想，久而之久，这也是导致病人不安全因素的一个原因。
5 护理风险管理要注意的问题5.1可成立护理安全组织，进行安全指导、安全检查、安全教育、安全预防，增强护理人员的风险意识，落实风险的防范措施，把不安全的因素控制在实施护理措施之前，护理技术操作之前，下次护理活动之前，消灭在本次护理过程之中，以达到护理安全的目的。
5.2要做好识别、评估、处理、评价识别：对潜在的，客观存在的各种护理风险进行系统的连续识别和归类，并分析产生护理风险事故的原因和过程，是护理风险管理基本程序的第一步。
评估：是在明确可能出现的风险后，对风险发生的可能性，及可能造成的损失的严重性进行的评估。
处理：是护理风险管理的核心内容，风险处理是在风险识别和评估的基础上采取的应对风险事件的措施。
评价：是信息反馈。
通过我们采取的护理手段是否达到了预期目标。
6 护理风险的管理策略6.1建立健全风险管理组织与监控完善风险管理制度，护理规章制度和护理技术操作规范是防范护理差错最基本的措施，把各种制度落实在护理工作、操作的各个环节，发现苗头问题，从护理安全源头抓起，倡导根本原因分析法（RCA），注意分析主客观因素，建立安全信息，网络和事故防范安全阀（制度、不安全隐患的评估），强化护理安全教育。
抓好规章制度落实，强化“慎独”精神，是落实各项护理措施的重要保证，教育各级人员，认真坚持工作原则，实事求是，明确自己的职责，对于工作中出现的失误，不论问题大小都要及时上报，不可隐瞒情节或自作主张处理，以赢得补救的时间或措施。
另外，护理工作具有连续性的特点，若发生上班有遗漏的工作内容，要及时弥补，增强团队协作精神。
增强护士的风险意识和抗风险能力，重视危重病人的护理，责任到人，护理措施到位，护理应急预案人人掌握，落实差错事故报告制度，加强人力资源的管理，满足临床工作的需要，实行新的科学合理的排班制度，保证护理人员有充足的休息时间，实行弹性的工作制度及科学公平的绩效考核制度，重视节假日的安全管理—排班老、中、青结合，严格执行护理工作流程，每月组织科内人员召开风险管理会议，总结讨论本病区存在的护理风险问题，并加以防范，科内制定重点护理环节的应急预案，定期考核，要求人人掌握过关。
6.2 通过培训，提高护理人员的整体素质重视对人的培养，除加强基本功的训练外，还可选派护士外出学习，使护理人员理论知识专业技术水平提高，强化职业训练意识，重视专科骨干人才及管理人才的培养，科室经常进行专科知识和综合护理急救技术训练。
6.3改善护患关系随着服务理念的不断更新，护理人员要树立以人为本的护理理念，多给患者关爱和帮助，了解患者的需求，取得患者的配合，学会倾听，不断提高沟通能力与技巧。
6.4严格安全管理考核抓风险管理是管理者的主要职责，风险管理的观念要进入各个管理层，加强考核管理，充分认识安全管理的重要性，增强自我保护意识，防患未然的意识。
6.5抓高危因素的防范，维护病区环境确立高危人群，对于危重、大手术后等患者，尽量调制易于观察接近护士站的病室或抢救室；围手术期接送患者的过程中，做好术前访视工作及查对工作。
对于神志不清、小儿、老年人及病情危重的患者，应加护床栏，并将危险物品远离患者；对于行动不便者，将物品放在患者易取的位置，尽量保持卫生间、开水房、走廊等地面的干燥，在潮湿处放置防滑标识，以防摔倒等。
6.6护理人员的职业防护6.6.1化学治疗的防护措施护士因其职业的特殊性，每天不得不暴露于各种各样的危险因素当中。
抗肿瘤药物，放射线，消毒灭菌剂等不安全的工作环境不仅仅影响医疗护理质量，同时也严重损害医护人员的生活质量。
6.6.2医疗锐器伤的防护护士因抽血，注射操作频率高而导致针刺伤感染传染性病毒和细菌的机会也很高。
有80-90%的健康医务人员患传染病是针刺伤所致。
在护理操作过程中，要保证充足的光线，特别注意防止被针头刀片等锐器刺伤或划伤，使用后的锐器弃置于专用利器盒内，锐器的装放量不得超过锐器盒的3/4满，关闭开口密闭运送。
建立防利器损伤的规范，进行防利器损伤的岗前培训；加强专业技能培训培养良好的心理素质，恰当处理用后的各种利器等。
6.6.3职业暴露的防护在诊疗，换药，护理处理污物等操作过程中，必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒，在有可能发生血液、体液飞溅到面部的情况时，需戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜。
有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗性能的隔离衣或者围裙。
如果手有破损时需戴双层手套。
6.7完善风险保险我国社会保障法律制度体系残缺不全，风险保险有待于进一步完善。
6.8重视护理工作细节管理6.8.1对常、易出现问题的环节，要制定针对性措施。
对护士抗疲劳时节（晚、夜班）的工作、节假日的工作，可能缺乏耐心。
对年龄大要了解心理、智力、社会家庭、经济包括专科疾病及合并症、食物药物过敏史、自理能力、听力、视力、理解力有无认知障碍等每天重点交班，加强病情观察，评估制定出个体性的术前术后可能出现的护理问题及相应的护理措施实施预见性的护理。
6.8.2对新技术、新业务、新仪器的使用，要及时制定操作规程和管理制度。
新的手术项目，护理工作是其中重要的一环，护士要加强与医生的交流，学习有关知识掌握新技术的护理要点，对新仪器的使用方法及注意事项要充分了解。
6.8.3注意跟踪护理操作中高风险项目。
6.8.4做好入院评估中的安全防范措施。
针对新入院患者的病情做好安全防范。
6.8.5建立必要的安全警示牌。
如：小心跌倒、坠床、小心烫伤等。
7 小结7.1病人的安全是非常重要的问题，应放在我们工作的首位。
7.2抓风险管理是管理者的重要职责。
7.3细节决定成败，提倡“细致入微”的工作态度，错误和问题无法避免，但可以减少，力争达到“零”缺陷。
8 努力方向探讨：护理风险与护理安全的内在联系。
构建：一套系统的、科学的、实用的、可操作的护理安全质量评估体系。
研究：标准化护理安全质量管理。
进一步提高：护理人员风险意识和安全质量管理观念。