注射用细辛脑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
树 照 组 治 疗 后 比较 均 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 观 察 组 临 床 总 有 效 率 为 ８ ． ５ ， 照 组 为７ ． ９ ， 察 组 优 于 对 照 组 （ Ｐ ．５ ， ５ ８ 对 ０ ５％ 观 Ｐ＜
０ ０ ） 结 论 在 常 规 治 疗 基 础 上 加 用 注 射 用 细 辛 脑 静 脉 输 注 可 以有 效 提 高 ＡＥ Ｏ Ｄ 患 者 的 临床 疗 效 。 ．５。 Ｃ Ｐ
质量 与劳 动 就 医能 力 。 特 别 是 在 该 病 急 性 加 重 期 ， 为 气 道 气 因 流受 限 、 气 功 能 障 碍 ， 体 明 显 缺 氧 ， 氧 化 碳 潴 留 与 严 重 的 通 机 二 肺 动 脉 高 压 ， 致 呼 吸循 环 功 能 衰竭 及 肺 性 脑 病 ， 危 及 患 者 的 导 可
１６ 统计处理 ．
２ 结 果
数 据 以均 数 ±标 准 差 （ －ｓ表 示 ， 间 计 数 资 ７－ ） ＋ － 组
料用 Ｘ 检 验 ， ｉＮ ： Ｉ 检 验 。 ｉ ｔ ￣ ｆｆ ｔ！ ４ｌ
２ １ 两 组 治 疗 前 后 症 状 、 征 积 分 变 化 （ 表 １ ． 体 见 ）
机 分 为 观 察 组 （０ １ ６例 ） 对 照组 （ Ｏ 和 １ ２例 ） 两组 均给 予低 流 量 吸 氧 、 喘 、 痰 、 感 染 、 质 激 素 等 治 疗 ， 察 组 在 此 基 础 上 用 注 射 ， 平 祛 抗 皮 观 用 细 辛脑 静脉 输 注 。观 察 两 组 治 疗 前后 症 状 、 征 积 分及 血 气 分析 变化 。结 果 体 观 察 组 治 疗后 症状 、 征 积 分及 血 气 分析 与 治 疗前 体
中西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂 志 ２ ｌ Ｏ Ｏ年 ６月第 ８ 第 ６ 卷 期
・ ４ ・ ７ ｌ
注 射 用 细 辛 脑 治 疗 慢 性 阻塞 性肺 疾 病 急 性 加 重 期 的疗 效观 察
徐 乃明 ， 左荷 ， 志勇 陶 郝
摘要 ： 目的 观 察 注射 用 细 辛脑 治 疗慢 性 阻 塞性 肺 疾 病 急 性 加 重 期 （ Ｃ Ｄ） 临床 疗效 。方 法 将 ２ ８例 ＡＥ ＯＰ 患 者 随 ＡＥ ＯＰ 的 ０ Ｃ Ｄ
１２ 诊 断 标 准 所 有 ＡＥ ＯＰ 患 者 诊 断 与 分 期 标 准 均 参 照 ． Ｃ Ｄ
２０ ０ ７年 中华 医 学 会 呼 吸 病 学 分 会 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 学 组 制 定 的《 性 阻 塞 性 肺 疾 病 诊 治 指 南 （ ０ ７年 修 订 版 ） ０ 。 慢 ２０ 》 １ ３ 治 疗 方 法 参 照 Ｃ ） Ｄ 诊 治 指 南 方 案 实 施 ， 组 患 者 均 ． （Ｐ 两 予 以低 流量 吸 氧 ， 用 支 气 管 舒 张 剂 、 皮 质 激 素 、 痰 剂 ， 抗 使 糖 祛 有 生素 应 用 指 征 的患 者 ， 对 感 染 的 病 原 菌 选 用 敏 感 的 抗 生 素 治 针 疗 ， 疗 ７ｄ １ ， 肺 性 脑 病 表 现 者 选 用 尼 可 刹 米 、 洛 酮 或 治 ～ ４ｄ 有 纳
与 本 组 治 疗前 比 较 ， ）Ｐ％ ０ ０ ； 对 照组 治疗 后 比 较 ， ）Ｐ １ ．５与 ２ ＜
表 ２ 两组 治 疗 前 后 血 气 分 析 变 化 （ ±Ｓ ） ｋａ Ｐ
年 ） ＡＥ Ｏ Ｄ轻 度 ２ ； Ｃ Ｐ ６例 ， 度 ４ 中 ９例 ， 度 ３ 重 １例 ； 并 肺 性 脑 合
病 ２ ５例 。对 照 组 １ ２例 ， ７ ０ 男 １例 ， ３ 女 １例 ； 龄 ４ 年 １岁 ～ ７ ７岁 （０ １ ６ ． ４岁 ± １ ． ２岁 ） 病 程 ３年 ～ ２ 年 （ ０ ９ ３Ｏ ； ９ １ ． ２年 ± ２ １ ． ６年 ） ； ＡＥ ＯＰ Ｃ Ｄ轻 度 ２ ４例 ， 度 ４ 中 ６例 ． 度 ３ 重 ２例 ； 并 肺 性 脑 病 ２ 合 ３ 例 。 两组 患者 一 般 资料 比较 差异 无统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
患 者 ， 床疗 效 显 著 ， 报 道 如 Байду номын сангаас 。 临 现
１ 资料 与方 法
与本 组 治 疗 前 比较 ， ） １ Ｐ＜ Ｏ ０ ； 对 照 组 治 疗 后 比 较 ， ） ．５ 与 ２ Ｐ＜
１１ 一 般 资 料 ．
将 入 选 的 ２ ８例 ＡＥ Ｏ Ｄ患 者 随 机 分 为 观 察 ０ Ｃ Ｐ
表 １ 两 组治 疗 前 后 症 状 、 征 积 分 变 化 （ 体 ± ） 分
生 命 。２ ０ ０ ７年 ６月 ２ （ （］ ）９年 ６月 ， 院在 常规 西 药 治疗 基 础 上 我
加 用 注 射 用 细 辛 脑 治 疗 １ ６例 ｃ ） Ｄ 急 性 加 重 期 （ Ｃ ） Ｄ） ０ （ Ｐ ＡＥ （Ｐ
０．０５
组 和 对 照 组 。观 察 组 １ ６ ， ７ 例 ， ２ 例 ； 龄 ４ Ｏ 例 男 ８ 女 ８ 年 ３岁 ～ ７ ６ 岁（９１ ５ ． ５岁 ± １ ． ２岁 ） 病 程 ５年 ～ ２ ２４ ； ７年 （ １ １ １ ． ３年 ± ２ ５ ．７ ２ ２ 两 组 治疗 前 后 血 气 分 析 变 化 （ 表 ２ ． 见 ）
关键 词 ： 辛 脑 ； 性 阻 塞性 肺 疾 病 ； 吸 困难 ； 性 脑病 细 慢 呼 肺
中 图分 类 号 ： ５ ３ Ｒ２ ９ ５ Ｒ ６ ８ ．
文 献 标 识 码 ： Ｃ
文章 编 号 ：６ ２—１ ４ （ Ｏ ０ Ｏ ０ ４ —０ １７ ３ ９ ２ １ ） ６— ７ １ ２
慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 （ （Ｐ 是 呼 吸 系 统 常 见 病 和 多 发 病 ， ｃ ）Ｄ） 由 于该 病 的发 病 率 、 发 率 与 致 残 率 均 很 高 ， 重 影 响患 者生 存 复 严
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细辛脑治疗慢性支气管炎的临床疗效观察
础上加用细辛脑 ， 观察 两组临床 疗效。结果 治疗组 临床 治愈 ２ ４例 ， 显效 ｌ ， ５例 无效 ４例 ， 总有 效率 ９ ． ％ 。对 照组临床 治愈 １ １７ ６例 ， 显效 ｌ 例 ， ３ 无效 ｌ ， ４例 总有效率 ６ ． ％ ， ７ ４ 治疗组疗效优 于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论 细辛脑 治疗慢性 支气管 炎疗效显著 ， 得 临床推 值
中外 医学 研 究
２１ ０ ０年 ７月 第 ８卷
第１ ５期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
ｌｌ ｌ
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ｌ 。 ｌ ｌ ｌ ｓ ＿ ｌ ＿ ｌ ｌｌ 誊－ ０曩 ｉ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌｌｌ ｌ ＿ ｌｌＩ ｌ ｌ ｌ ｌ ｜ ｌ｜ ｌ ：。 ｌ
使气管 、 气管恢复弹性 ， 效 帮助痰 液排 出 ， 呼吸道 畅通 ， 支 有 使 并
岁； 病程最短 ３～１ ， ８年 平均 （ １２４１ ８ 年 。两组一般资料 差异 １． ． ） －
无显 著性 （ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ，
能刺激表 面活 性 物质 形 成 及分 泌 ， 呼 吸道 黏 膜 起保 护 作 用 ； 对
病 急性 加 重 期 ６ 例 疗 效 观 察 ．河 北 中 医 ， ０９， １（ ） ０ ２０ ３ ３ ：
４ ４ —４ ３ ３５．
例 ， 有效率为 ９．％。对照组临床治愈 ｌ 总 １７ ６例 ， 效 ｌ 显 ３例 ， 效 无 ｌ ， 有 效 率 为 ６ ． ％ ， 疗 组 疗 效 优 于 对 照 组 （ ＜００ ） ４例 总 ７４ 治 Ｐ ．５ 。
静脉注射细辛脑联合多索茶碱治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效观察
１ ５ ４ ・临床研 究 ・
Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖ Ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ Ｏ ． ３ １ 毽衄
静脉 注射细辛脑联合 多索茶碱治 疗ｄ ｘ Ｊ Ｌ 支气 管哮喘急性发作 的ｌ ｌ 缶 床疗效观察
刘 守娟
（ 朝 阳市第二 医院儿科 ，辽宁 朝 阳 １ ２ ２ ０ ０ ０ ）
显著性 差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）。 １ ． ２治疗 方法 。对照 组 ：①常规 治疗 ：给予 吸氧 、抗炎 、止咳平 喘、 化痰 等常规治疗 ，药物剂量参 照患儿年龄和体质量 确定 ；②多索 茶碱
研究证 实细 辛脑 与多 索茶碱 联合 能够 有效 舒张 支气管 、 改善 呼吸功 能 、缓解 缺氧症 状 ，对于 支气 管哮 喘 、慢 性 阻塞性 肺疾病 等具 有显 著疗效 ］ 。本 文研 究结果显示细辛脑 与多索 茶碱 联合ｄ ， Ｊ ｂ 支气管 哮喘 急性发作 的肺 功能改善情 况显著优于对 照组 ，表 明细辛脑 与多索茶碱
灭病 原菌 、抑制 释放 组胺 等 以及 降 低咳 嗽中枢 敏感 性等 作用 ，相 关
组，即治疗组５ ７ 例和对照组５ ７ 例，治疗组中男性３ ０ 例，女性２ ７ 例，年
龄最 小４ ． ５ 岁 ，最大 ｌ ０ 岁 ，平均年龄 （ ４ ． ８ ６ 士Ｉ ． ２ ５ ）岁 ； 对 照组男性２ ９ 例 ，女性２ ８ 例 ，年 龄最小４ ． ｏ 岁 ，最 大９ ． ５ 岁 ，平均 年龄 （ ４ ． ７ ４ ±１ ． ８ ５ ） 岁。临床表现 主要 为呼吸急促 、难以平 卧、气短 、咳嗽 、鼻翼 明显扇 动、肺部可 闻及 哮鸣音等 。选取 和排除病例标 准 ：①符合支气管 哮喘 诊 断标准【 ２ 】 ，且 发病时 间＜ ２ ４ ｈ ；②年龄＜ １ ０ 岁 ；③未接 受其他相 关治 疗 ；④排 除合 并肺 结核 、肺炎 等其他呼吸系统疾病 ；⑤排 除合 并先心 病 、心力衰竭 等基 础疾病者 ；⑥患儿精神 、智力 正常 ，家 长知情 同意 参 与实验 。本实验 已经 由医院伦理委员会 确认达到相 关审查要 求 ］ 。 在进 行干预后 ，两组之间 的性别 、严重程度 、肺 功能等基础资料 均无
Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖ Ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ Ｏ ． ３ １ 毽衄
静脉 注射细辛脑联合 多索茶碱治 疗ｄ ｘ Ｊ Ｌ 支气 管哮喘急性发作 的ｌ ｌ 缶 床疗效观察
刘 守娟
（ 朝 阳市第二 医院儿科 ，辽宁 朝 阳 １ ２ ２ ０ ０ ０ ）
显著性 差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）。 １ ． ２治疗 方法 。对照 组 ：①常规 治疗 ：给予 吸氧 、抗炎 、止咳平 喘、 化痰 等常规治疗 ，药物剂量参 照患儿年龄和体质量 确定 ；②多索 茶碱
研究证 实细 辛脑 与多 索茶碱 联合 能够 有效 舒张 支气管 、 改善 呼吸功 能 、缓解 缺氧症 状 ，对于 支气 管哮 喘 、慢 性 阻塞性 肺疾病 等具 有显 著疗效 ］ 。本 文研 究结果显示细辛脑 与多索 茶碱 联合ｄ ， Ｊ ｂ 支气管 哮喘 急性发作 的肺 功能改善情 况显著优于对 照组 ，表 明细辛脑 与多索茶碱
灭病 原菌 、抑制 释放 组胺 等 以及 降 低咳 嗽中枢 敏感 性等 作用 ，相 关
组，即治疗组５ ７ 例和对照组５ ７ 例，治疗组中男性３ ０ 例，女性２ ７ 例，年
龄最 小４ ． ５ 岁 ，最大 ｌ ０ 岁 ，平均年龄 （ ４ ． ８ ６ 士Ｉ ． ２ ５ ）岁 ； 对 照组男性２ ９ 例 ，女性２ ８ 例 ，年 龄最小４ ． ｏ 岁 ，最 大９ ． ５ 岁 ，平均 年龄 （ ４ ． ７ ４ ±１ ． ８ ５ ） 岁。临床表现 主要 为呼吸急促 、难以平 卧、气短 、咳嗽 、鼻翼 明显扇 动、肺部可 闻及 哮鸣音等 。选取 和排除病例标 准 ：①符合支气管 哮喘 诊 断标准【 ２ 】 ，且 发病时 间＜ ２ ４ ｈ ；②年龄＜ １ ０ 岁 ；③未接 受其他相 关治 疗 ；④排 除合 并肺 结核 、肺炎 等其他呼吸系统疾病 ；⑤排 除合 并先心 病 、心力衰竭 等基 础疾病者 ；⑥患儿精神 、智力 正常 ，家 长知情 同意 参 与实验 。本实验 已经 由医院伦理委员会 确认达到相 关审查要 求 ］ 。 在进 行干预后 ，两组之间 的性别 、严重程度 、肺 功能等基础资料 均无
细辛脑治疗小儿重症肺炎100例疗效观察
细辛脑治疗小儿重症肺炎100例疗效观察
岳玉兰
【期刊名称】《局解手术学杂志》
【年(卷),期】2004(013)003
【摘要】我院自2003年9月至2004年2月用细辛脑治疗小儿重症肺炎100例，疗效满意，现报告如下。
【总页数】1页(P214)
【作者】岳玉兰
【作者单位】富裕县人民医院儿科,黑龙江,富裕,161200
【正文语种】中文
【中图分类】R563.1
【相关文献】
1.沐舒坦与细辛脑联合雾化吸入用于小儿重症肺炎的疗效观察及护理 [J], 陈秀芹;庞淑敏
2.细辛脑联用病毒唑治疗小儿毛细支气管炎临床疗效观察 [J], 李建梁
3.细辛脑雾化吸入辅助治疗小儿重症肺炎50例 [J], 高伟红;康智禹
4.细辛脑联合喜炎平治疗小儿支气管肺炎的疗效观察 [J], 张爱华
5.静脉注射细辛脑联合多索茶碱治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效观察 [J], 刘守娟
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细辛脑PPT
16mg（2支）
80~160ml 建议160ml
注：雾化时间控制在30分钟以内。
四、细辛脑作用机制
祛痰、止咳、平喘 三效合一
解痉平喘：能抑制速发 哮喘反应 ；能对抗组 胺、乙酰胆碱、抗5-羟 色胺所致的支气管平滑 肌收缩，减轻粘膜充血 和水肿；有类似氨茶碱 效果。 祛痰： 促进气管微纤毛运动 和降低痰液黏稠度，使稠痰变
李翠霞.细辛脑注射液雾化吸入与静脉滴注治疗儿童哮喘的效果比较[J]江西医药.2007.42(11).1035-1036.
八、不良反应处理
原因分析
1、合并用药：如在同一大输液中加 入抗生素及细辛脑； 2、杂质及辅料：目前认为细辛脑注 合静脉给药； 2、正确的输液浓度，避免高浓度输液； 3、开始输液速度宜慢（20滴/分钟）， 先观察10 min，如无不良反应，再增加 滴速至不超过40滴/分钟；
细辛脑注射液雾化吸入与静脉滴注治疗儿童哮喘的效果比较 雾化组与对照组相比，P＜0.05；
雾化组与静滴组相比，P＞0.05。
毛细支气管炎诊断标准 入组年龄：6~24个月 3组 用抗感染、吸氧、 化痰、镇静、支持等综 合治疗,合并有心力衰竭 者予以强心、利尿、扩 血管等处理。
对照组：N=39；
雾化组：N=44 ，细辛脑0.5mg/kg，加生理盐水2ml雾化吸入，2bid ×3~7d。 静滴组：N=49 ，细辛脑0.5mg/kg静滴，2bid×3~7d。
外
科
I C U 急症科
临床应用-祛痰止咳
滴注：培美他尼®联合氨溴索治疗支气管肺炎的临床疗效分析
对照组：综合治疗:包括吸氧、镇静、吸痰、雾化吸入、使用抗生素以及在必要时使用糖皮质激素、 等治疗措施。 治疗组：综合治疗基础上，细辛脑注射液1 mg /( kg·d)，1次/d，联合盐酸氨溴索注射液7.5 mg， 2次/d。
细辛脑雾化吸入佐治老年支气管哮喘急性发作期的临床疗效
细辛脑佐治组患 者的喘息 、咳嗽 、胸 闷 、肺部 哮鸣音等症 状 、体征消失 时间明显少于常规治疗组 ，差异 有统计学意
义 （ Ｐ＜０叭 、Ｐ＜００ ） ． ．５ 。
辛脑佐治组 （ 试验组 ） ，每组各 ３ ５例 。两组患者 性别 、年 龄 、病程 、肺功能 、临床 症状 以及 哮喘严重程度 比较 差异
１ 对 象 与 方 法
疾病 的作 用 ，但对患者 的长期疗 效依然不佳 ，且停药 后易 复发 。寻求中西医结合 治疗 老年支气管哮喘 的有效方 法成
基 金 项 目 ： 国 家 自然 科 学 基 金 （ １０ ５ １ ８ １２ ４ ）
１１对象与资料 选择 ２ ０ ． ０ ８年 ８月 ～２ １ 年 ８月在本院 中 ０１
【 ｓ ａ ｔ ０ｂ ｅ ｔ ｅ ｏｓ ｄ ｅ ｌ ｉ ｌ ｕｃ ｍ ｆ ｓｒｎ ｉ ａｒ ｓ ｌ ｈ ｌ ｉ ｕｅ ｘ ｃ ｒａ ｏ ｆ ｒｎ ｈａ Ａｂ ｔ ｃ】 ｒ ｊｃｉ ｕ ｙｔ ｉ ｃ ｔ ｅ ａｏ ｅ ａ ｅｏ ｏ ｉ ａａ ｏ ｏ ａ ｔ ｅ ａｅｂ ｔ ｎｏ ｏ ｃ ｉ ｖ Ｔ ｔ ｈ ｃ ｎ ａｏ ｏ ｏ ａ ｖ ｎ ｔｎ ｎ ｃ ｉ ｂ ｌ
变异 率或昼夜波动率 Ｉ２ ％。 ＞ ０ 符合 １ ～４条或 ４ ５条者 ，可 、
【 ｙｗｏ ｄ ］ Ｅｌｅ ｌ； Ａｓ ａ Ａｓｒ ｎ Ｋｅ ｒ ｓ ｄ ｒｙ ｔ ； ｍ ｈ ａｏ ｅ
支气管哮喘简称哮 喘 ， 老年 常见病 和多发病之一 ， 是 临
为当务之急 。文献 报道 ，细辛脑 （ｓｒｎ ）在治疗小儿喘 ａａｏ ｅ
床症状常表现为反复发作的喘息 、 咳嗽 、 气促 、 闷等 ， 胸 严
ａ ｔ ｍａｉ ｅｅｄ ｒ ａｉ ｎ ｓ Ｍ ｅ ｈ ｄ ０ ｅｄ ｒ ａ ｅ ｔ ｃ ｔ ｘ ｃ ｒ ａ ｉｎ ｏ ｒ ｎ ｈａ ｓ ｓｈ ｔ ｌ ｅ ｌ ｐ ｔ ｔ ． ｎｈ ｙ ｅ ｔ ｏ ｓ ｌ ｅ ｌ ｃ ｓ ｓｗｉ ａ ｕ ｅｅ ａ ｅ ｂ ｔ ｆ ｏ ｃ ｉｌ ｔ ａｗｅ ｅｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄ ７ ｙ ｈ ｏ ｂ ａ ｈ ｒ ｄ ｍｌ ｉ ｉｅ ｍ ａ
盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床效果观察
中 国 当 代 医 药２ ０ １ ５ 年８ 月 第２ ２ 卷 第 ２ ４ 期
・临床 药学 ・
盐 酸氨 溴索注射液治 疗慢性 阻塞性 肺疾病 急性 加重 的临床效 果观察
李 文丰 １ ． 广 东药 学 院附属 第一 医院干部 保健科 ， 广州 艾银 海 刘 华 ５ １ ０ ０ ０ ０ ５ １ ０ ０ ０ ０ ； ２ ． 广 州军 区广 州总 医院 预 防保健 科 ， 广州
【 关键 词】 盐酸氨 溴 索 ； 慢性 阻塞性 肺 疾病 ； 急 性加 重
【 中图分类号】 Ｒ ５ ６ ３ ． ９
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ５ ） ｏ ８ （ ｃ ） 一 ０ ０ ５ ７ — ０ ３
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ａ ｍｂ ｒ ｏ ｘ ｏ ｌ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｃ ｈ ｌ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
生素、 雾化吸入激素及支气管扩张剂等常规治疗 ， 治疗组在常规治疗基础上加上盐酸氨溴索注射液 ６ ０ ｍ ｇ 。观察 两组给药前后咳痰难易程度 、 痰 的性状 、 痰量及肺部湿 哕音的轻重程度。 结果 治疗组的显效率、 总体有效率分 别为 ４ ８ ． ０ ％、 ８ ８ ． ０ ％， 显著高于对照组的 ３ ４ ． ８ ％、 ７ ３ ． ９ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 对 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者而言 ， 盐酸氨溴索注射液 有助于其病情恢复 ， 值得 临床推广应用 。
Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｙ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ２ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ） ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ — ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ２ ３ ｃ ￣ｅ ｓ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｆ ｏ ｘ ｙ ｇ ｅ ｎ ｉ ｎ ｈ ｌ ａ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ｉ ｏ ｔ ｉ ｃ ｓ ， ａ ｅ ｒ ｏ ｓ ｏ ｌ ｉ ｎ ｈ ｌａ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｈ ｏ ｒ ｍｏ ｎ ｅ ， ａ ｎ ｄ ｂ ｒ ｏ ｎ －
・临床 药学 ・
盐 酸氨 溴索注射液治 疗慢性 阻塞性 肺疾病 急性 加重 的临床效 果观察
李 文丰 １ ． 广 东药 学 院附属 第一 医院干部 保健科 ， 广州 艾银 海 刘 华 ５ １ ０ ０ ０ ０ ５ １ ０ ０ ０ ０ ； ２ ． 广 州军 区广 州总 医院 预 防保健 科 ， 广州
【 关键 词】 盐酸氨 溴 索 ； 慢性 阻塞性 肺 疾病 ； 急 性加 重
【 中图分类号】 Ｒ ５ ６ ３ ． ９
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ５ ） ｏ ８ （ ｃ ） 一 ０ ０ ５ ７ — ０ ３
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ａ ｍｂ ｒ ｏ ｘ ｏ ｌ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｃ ｈ ｌ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
生素、 雾化吸入激素及支气管扩张剂等常规治疗 ， 治疗组在常规治疗基础上加上盐酸氨溴索注射液 ６ ０ ｍ ｇ 。观察 两组给药前后咳痰难易程度 、 痰 的性状 、 痰量及肺部湿 哕音的轻重程度。 结果 治疗组的显效率、 总体有效率分 别为 ４ ８ ． ０ ％、 ８ ８ ． ０ ％， 显著高于对照组的 ３ ４ ． ８ ％、 ７ ３ ． ９ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 对 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者而言 ， 盐酸氨溴索注射液 有助于其病情恢复 ， 值得 临床推广应用 。
Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｙ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ２ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ） ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ — ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ２ ３ ｃ ￣ｅ ｓ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｆ ｏ ｘ ｙ ｇ ｅ ｎ ｉ ｎ ｈ ｌ ａ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ｉ ｏ ｔ ｉ ｃ ｓ ， ａ ｅ ｒ ｏ ｓ ｏ ｌ ｉ ｎ ｈ ｌａ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｈ ｏ ｒ ｍｏ ｎ ｅ ， ａ ｎ ｄ ｂ ｒ ｏ ｎ －
细辛脑临床疗效联合用药及不良反应
细辛脑注射液临床用药指南细辛脑(Asarone) ,又名α-细辛脑,α-细辛醚。
化学名称:2, 4, 5-三甲氧基-1-丙稀基苯, 分子式C12 H16 O3 , 分子量:208.26。
是中药石菖蒲(Acori gram inei Rhizom a)的主要有效成分,石菖蒲性辛温,味苦,祖国医学认为它能化痰开窍,镇静解痉。
近年来研制成功的α-细辛脑单体制剂,被证实具有消炎、平喘、祛痰等多种功效,并已逐渐应用于临床,在成人慢性咳嗽、肺心病、哮喘等方面取得了良好的效果[ 1 ]。
对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的生长也有不同程度的抑制作用[ 2 ] ,尤其是α-细辛脑能提高脑组织的兴奋域,减弱来自病灶的兴奋扩散,从而对癫痫的大发作治疗效果突出,可防治癫痫大发作[ 3 ]。
随着对α-细辛脑研究的不断深入,在基础药理学,临床应用方面的研究有很大进展。
1临床作用1. 1止咳祛痰实验证明细辛脑通过增强气管纤毛运动,稀,降低痰液粘滞,易于咳出;同时对咳嗽中枢也有较强的抑制作用;从而达到显著的祛痰、镇咳目的,现已被临床实验所证实。
刘露[ 1 ]等对有咳嗽、咳痰等症状的50例患儿在常规治疗的基础上辅以α-细辛脑注射液治疗,用量为0. 5 ～1. 0mg·kg- 1 ·d- 1 ,稀释于5%的葡萄糖注射液中,最大量不超且能减少纤毛- 粘液之间的粘附,引起分泌物增加,使浓痰变过24 mg·d- 1稀释于5%的葡萄糖注射液中使之成为浓度为0. 01%～0. 02% ,静脉滴注,其治疗组有效率达83. 3%。
陈国水[ 5 ]等抽取112例喘息性疾病,按1∶1随机分组,其中治疗组56例,对照组56例,用量为0. 5～1. 0 mg·kg- 1 ·d- 1 ,稀释于5%或10%的葡萄糖注射液中,最大量不超过24 mg·d- 1稀释于5%的葡萄糖注射液, 使之成为浓度为0. 01% ～0102% ,静脉滴注,治疗组的平均住院天数为6. 5 d,而对照组为9 d,明显缩短,有显著差异( P < 0. 05) 。
氧驱雾化辅助治疗COPD急性加重期患者的效果观察
１ 一般资料 ． １
将 ２０ ０９年 ２ １ 月入住本科 ， —１ 符合 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ诊 断标
１ 统计学处理 计量资料用６ ｓ ． ３ ±１ ， 表示 采用 ｔ 检验， 计数资料用
ｘ检验ｏ ２ 结 果
准【 急性加重的患者 ４ １ １ 并 ０例 ， 入 院 顺 序 随 机 分 为 Ａ组 （ 声 雾 按 超
化组）男 １ 、 ５例 ， ， ５例 女 年龄（４ ￣ ． 岁 ； ６ ． ６ ） Ｂ组（ ３ ８ 氧驱 雾化组）男 ，
ｌ 、 ４例 ， 龄（３ ￣ ． ）每组 各 ２ 例 患 者 ， 组 患 者 在性 ６例 女 年 ６． ６ ８ ５岁 。 ０ ２ 别 、 龄 等方 面 的差 异无 统 计 学意 义 （ ＞ ． ） 年 ｐ均 Ｏ ５。 ０
将４例Ｃ Ｐ ０ ＯＤ
患者随机分为２ ， 组 每组２ ｇ 。 ０ ，采用相 同剂量的安 溴索和细辛脑 雾化混悬液， 组患者分别采用超声雾化（组）氧驱雾化（组）雾化吸入 ｌ 对２ Ａ 、 Ｂ 。
前后分别采集动脉血做血气分析 ， 同时观察患者临床症状的变化。 结果 ２ 组患者雾化吸入 前比较，ａ ２ Ｈ，Ｐ Ｃ ＳＯ ， ａ Ｏ的差异无统计学意义 ｐ３ Ｌ
当代护 士 ・０ ０ ８ ２ １年 月中旬 刊 （ 学术 版 ）
１ ． 观察指标 雾化前后抽取动脉血做血气分析 ， ．３ ２ 并在雾化过
程 中密 切 观察 患者 的反 应 ， 有 无 缺 氧 、 绀 加 重 、 如 紫 喘憋 、 吸 困 呼
血气分析结果及临床症状进行 比较， 现介绍如下。
１ 资 料 与方 法
难 、 闷等不适反应或不能坚持雾化等情况 ； 胸 观察雾化后 患者痰 液是否容易咳出； 听诊肺部哕音是否有减少。
细辛脑注射液
细辛脑注射液药品名称：【通用名称】细辛脑注射液【商标名称】α-辛®【英文名称】 Asarone Injection【汉语拼音】 Xi Xin Nao Zhu She Ye成份：本品主要成份为细辛脑。
化学名称为：2，4，5-三甲氧基-1-丙烯基苯。
其结构式为：分子式：C12H16O3分子量：208.26所属类别：化药及生物制品>> 神经系统药物>> 脑血管药化药及生物制品>> 神经系统药物>> 抗癫痫药>> 其他抗癫痫药性状：本品为无色至淡黄色的澄明液体。
适应症：用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等。
规格：2ml：8mg用法用量：静脉推注一次16～24mg（2支～3支），稀释于20%葡萄糖注射液40ml中，缓慢静脉推注，一日2～3次。
小儿剂量酌减。
静脉滴注成人：一次16～24mg（2支～3支）；儿童：一次0.5mg/kg，用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01%～0.02%的溶液，一日2次。
不良反应：少数人可产生轻微副反应，如口干、头昏、恶心、胃不适、心慌及便秘等；罕见休克。
禁忌：对本品过敏者禁用。
注意事项：肝肾功能严重障碍时慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇慎用。
药物相互作用：0. 1.与利血平或氯丙嗪合用对中枢的作用有协同。
2.本品能增强巴比妥类催眠作用。
药理毒理：1.药理本品能对抗组胺、乙酰胆碱，缓解支气管痉挛起到平喘作用，对咳嗽中枢也有较强的抑制作用；本品可引起分泌物增加，使浓痰变稀，降低痰液黏滞，易于咳出；本品有类似氨茶碱松弛支气管平滑肌作用。
本品还能提高大脑皮质的电刺激阈，抑制电刺激的突触传导及癫痫性电的扩散。
2.毒理细辛脑小鼠口服及腹腔注射的LD50分别为(680.5±41.6)mg/kg和(388.7±28.5)mg/kg。
家兔静脉注射最小致死量（MLD）为(66.3±10.0)mg/kg。
静脉注射细辛脑联合多索茶碱治疗儿童支气管哮喘急性发作疗效观察
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ３ ８ ６ ５ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ３ ． ０ １ ８
【 中 图分 类 号１ Ｒ ５ ６ ２ ． ２ ５ Ｊ Ｒ ： 献标识码】 Ｂ 【 文 章 编 号】 １ ６ ７ ４ — ３ ８ ６ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ — ０ ２ ４ ５ — ０ ３
【 摘 要】 目的 探 讨 静 脉 注 射 细 辛 脑 注 射 液 联 合 多 索 茶 碱 治 疗 儿 童 支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 的 临 床 疗 效 与 安 全 性 。方 法 对符合诊断标准 的 １ ５ ０例 支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 的儿 童 随机 分 为 观察 组 （ 细 辛 脑 联 合 多 索 茶碱组） ５ ０ 例， 对 照 Ｉ组 （ 细辛脑组 ） ５ ０例 和 对 照 Ⅱ组 （ 多索 茶碱组 ） ５ ０例 。３组 患 儿 均 给 予 静 脉 滴 注 抗 生 索、 甲泼 尼 龙 及 雾 化 吸 人 布 地 奈 德 、 硫酸特布他林 、 氨溴索等常规 治疗 ， 对 照 Ｉ组 在 常 规 治 疗 基 础 上 加 用 细 辛脑注射 液 每 次 ０ ． ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ （ 每１ ３最 大 量 １ ６ ｍｇ ） ， 加入 ５ ％葡 萄 糖 注 射 液 ５ ０ ～１ ０ ０ ｍＬ 中 （ 溶 液 浓 度 ０ ． １ ｍｇ ／ ｍＬ ） ， 静脉滴注 ， 每 日 ２次 ， 疗程 ５ ｄ ； 对 照 Ⅱ组 在 常 规 治 疗 基 础 上 加 用 多 索 茶 碱 ５ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ） ， 静 脉滴注 ， 每 日１ 次， 疗程 ５ ｄ ； 观 察组 在 常 规 治 疗 基 础 上 加 用 细 辛 脑 注 射 液 联 合 多 索 茶 碱 ， 两者剂量与用法 同 对 照 Ｉ组 和 Ⅱ组 。观 察 细 辛 脑 与 多 索 茶 碱 联 合 治 疗 儿 童 支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 的 的疗 效 及 副 反 应 情 况 。结 果 总有效率分别为观察组 ９ ８ （ ４ ９ ／ ５ ０ ） ， 对 照 Ｉ组 ７ ６ （ ３ ８ ／ ５ ０ ） ， 对 照 Ⅱ组 ８ Ｏ （ ４ ０ ／ ５ ０ ） ， 观察组与对照 Ｉ
【 中 图分 类 号１ Ｒ ５ ６ ２ ． ２ ５ Ｊ Ｒ ： 献标识码】 Ｂ 【 文 章 编 号】 １ ６ ７ ４ — ３ ８ ６ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ — ０ ２ ４ ５ — ０ ３
【 摘 要】 目的 探 讨 静 脉 注 射 细 辛 脑 注 射 液 联 合 多 索 茶 碱 治 疗 儿 童 支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 的 临 床 疗 效 与 安 全 性 。方 法 对符合诊断标准 的 １ ５ ０例 支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 的儿 童 随机 分 为 观察 组 （ 细 辛 脑 联 合 多 索 茶碱组） ５ ０ 例， 对 照 Ｉ组 （ 细辛脑组 ） ５ ０例 和 对 照 Ⅱ组 （ 多索 茶碱组 ） ５ ０例 。３组 患 儿 均 给 予 静 脉 滴 注 抗 生 索、 甲泼 尼 龙 及 雾 化 吸 人 布 地 奈 德 、 硫酸特布他林 、 氨溴索等常规 治疗 ， 对 照 Ｉ组 在 常 规 治 疗 基 础 上 加 用 细 辛脑注射 液 每 次 ０ ． ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ （ 每１ ３最 大 量 １ ６ ｍｇ ） ， 加入 ５ ％葡 萄 糖 注 射 液 ５ ０ ～１ ０ ０ ｍＬ 中 （ 溶 液 浓 度 ０ ． １ ｍｇ ／ ｍＬ ） ， 静脉滴注 ， 每 日 ２次 ， 疗程 ５ ｄ ； 对 照 Ⅱ组 在 常 规 治 疗 基 础 上 加 用 多 索 茶 碱 ５ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ） ， 静 脉滴注 ， 每 日１ 次， 疗程 ５ ｄ ； 观 察组 在 常 规 治 疗 基 础 上 加 用 细 辛 脑 注 射 液 联 合 多 索 茶 碱 ， 两者剂量与用法 同 对 照 Ｉ组 和 Ⅱ组 。观 察 细 辛 脑 与 多 索 茶 碱 联 合 治 疗 儿 童 支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 的 的疗 效 及 副 反 应 情 况 。结 果 总有效率分别为观察组 ９ ８ （ ４ ９ ／ ５ ０ ） ， 对 照 Ｉ组 ７ ６ （ ３ ８ ／ ５ ０ ） ， 对 照 Ⅱ组 ８ Ｏ （ ４ ０ ／ ５ ０ ） ， 观察组与对照 Ｉ