消化性溃疡出血护理体会
立静脉通道 ， 密切观察呼吸、 脉搏 、 血压 、 尿量及意识的变化。 观 嘴唇 、 指甲黏膜 的颜色 ， 肢体温度的变化。 脉搏细弱 ， 血压 下降 ， 尿少 ， 收缩 压 ＜ ５ｍ ｇ 脉 搏 １０次 ／ｉ ７ ｍ Ｈ ， ２ ｍ ｎ以上 ， 提示 出血量
质的提高及护理质量 的提升都 是非 常重要的 。提高护理人员素 察有无头晕 、 乏力 、 烦躁不安、 心慌等情况 出现 ， 观察 患者 面色 、
患者的安全与舒适 ， 只有严格地进行规范化 、 系统化的培训 ， 才
２１ 病情观察 ．
嘱患者卧床休息 ， 环境保持安静 ， 尽快建
能为今后的专科培训打下扎实的基础 ， 这对 于护理队伍整体素 质任重 道远 ， 应继续通 过有益 的探索 ， 使护 理操作技术 培训及
考核的方案更加 完善 和有效 。
■ 缉验寓弱
不合格 ， 就要 扣除所在 科室 当月 的质控分数 ， 以提 高各科室 对 培训 的重视度 。应严格执行考核标准 ， 对于无故不参加 培训 或 考核 中 ３ 次不合格者要进行 当面的警告谈话 ， 甚至考虑延期聘 用或解聘。
指 肠 溃疡 ２ ５例 ， 合 性 溃疡 ３ 。 予 积极 抑 酸 治 疗 ， 血 ， 复 例 给 止 补
充血容量 ， 出现休克表现时给予输注鲜血 ， 早期 留置 胃管 ， 加强
饮食和心理护 理。１ ～ ２ｄ出血停止 ３ 例 ， ￣ 停 止 ９例 ， ｄ ０ ３ｄ ４ｄ １ 例因出血量大 、 内科止血无效而转外科手术治疗。
２ 护 理体 会
安 全无小事 ， 护理操作技能 水平的高低 ， 护士 直接关 系到
大， 为休 克前期 ， 应积极救 治低血容量性 休克 。出血时问 的评
估： 呕血量 少 ， 呕吐物 多为咖啡色 ， 说明血 液在 胃 内滞 留时 间 长， 呕吐物多为鲜红色 ， 说明血液在 胃内滞留时间短 。 注意呕吐 物、 引流物 、 排泄 物的量 、 色 ， 颜 以判断消化道 出血量是否 已停 止， 并及时 向医生汇报 ， 积极协助处理 。 如有 呕血应立 即做 口腔 护理 ， 消除血迹和呕吐物 ， 以免引起患者不 良心理反应。 对少量
［】 周 银玲． 护理学基 础》 １ 论《 实验教学 的人文 化改革与实践 【． Ｊ长春 医 Ｊ
学 ，０ ６ ７ ２ ：２ ２ ０ ，（ ）４ ．
【 谢 少华． ２ ］ 风险管理培训对 护理人 员风险意识和工作综合满意度 的 作 用分析 ［． Ｊ中国高等 医学教育 ，０ １ ５ ６ ： ． ］ ２ １ ，（ ） ５ ６
分泌 ， 使溃疡愈合 。奥美拉唑通过高度选择性地抑制 胃壁细胞
中的质子泵 ， 产生 ２ ４ｈ持续强烈抑制 胃酸分 泌作 用 ， 提高 胃内
血、 黑便 ， 严重者可 出现血压下降、 昏迷 、 及生命 ， 危 患者出血前 多数伴恶心 、上腹部不适及疼痛 ，出血量多者可出现头 昏、 眼
花、 出冷汗 、 全身乏力 、 面色苍 白、 脉搏细速和血压下降等症状。 对这类患者 密切观察 ， 心护理 ， 精 是降低病死率 ， 改善 预后 的重
加 重 、 质 差 、 间长 而 死 亡 外 ， 他 患 者 均 转 危 为 安 。 结 论 体 时 其
２ ． 便血 的护理。 ．２ ２ 大便次数频繁 ， 每次便后应擦净 ， 保持 臀部清洁干燥 ， 以防发生湿疹和压疮。
２３ 止血 药物使用 的护理 ． 抽尽 胃内积血后 ，一般 出血 时， 临时给去甲肾上腺素并生理盐水分次 口服或经 胃管 间歇注 入， 达到局 部止血 目的。 不宜长期使用 ， 否则容易会使局部组织 缺血坏死 。出血量大时同时给予立止血 ， 根据患者是否继续 出 血及大便 隐血调整静脉推 注次数 。奥美拉 唑针 ４ ｇ静脉滴 ０ｍ
注， 天 ２３ ， 每 － 次 出血 停 止 后 改 为 每 天 １２次 ， 有效 抑 制 胃酸 － 可
上消化道 溃疡 并 出血 患者 ， 果观察 细致 、 时发现 、 如 及 护理得
当 ， 患者 预后 好 ， 死 率低 。 则 病
【 关键词 】消化性溃疡 出血
护理
体会
急性大出血是 消化性溃疡最 常见 的并发症 ， 急性上消化道 出血 是指 屈氏韧带以 段、 胰腺 、 胆管 ） 的急性出血 ， 是临床常见急症 。 主要表现为呕 它
２２ 出血期的护理 ． ２２１ 为了预防脑缺血 ，可采用平卧位 ，将 患者头偏向一 ．． 侧， 以免血液呛入气 管而造成窒 息 ， 并将 下肢抬 高。必要时 吸 氧， 保持呼吸道通畅 ， 免呕血时吸入气管引起 窒息 。 避 病室里保 持安静 ， 保温、 防止着凉或过热 ， 一般不用热水袋保 温因过热可
消化 性 溃疡 出血 护 理体 会
程建娣
（ 大同煤矿集团第二 医院， 山西 大同 ０ ７ ０ ） ３ ０ １
使周围血管扩张 ， 血压下降 ， 避免不必要的搬动。 即建立 １ 立 条 【 摘要 】目的 探 讨消化性 溃疡 出血 的观 察护 理。方 法
静脉通路 ， 同时争取时间尽快用 ９号针头进行输液 对 ４ 消化性溃疡合并 出血 患者进行 密切观察并采用有效护 ０例 理措施。结果 患者在精心治疗和护理后 ， １ 患者 因病情 除 例
要环节。
ｐ Ｈ值 ， 达到止血和促使溃疡愈合 的 目的。
２４ 心理护理 ． 患者看到 自己呕血 、 血时 ， 常恐 慌 ， 便 非 护士应和蔼 、 亲切 ， 不要惊慌 ， 进行 各种操作 时动 作要敏捷 ， 忙 而不乱 。 应向患者解释 出血是暂时的 ， 给患者心理上 的信赖 ； 并 让患者家属陪伴 ， 使患者从亲人 的言行 中稳定情 绪 ， 以取得治 疗和护理上 的合作。 还应帮助其消除焦虑 ， 恐惧 心理 ， 患者认 使 识到关于消化性溃 疡并 出血的病 因是 由生理 、 心理 、 社会三 方
【］ 陈长香． ３ 新毕业护士培训方法及效果评价【】 北煤 炭医学院学报 ， Ｊ． 华
２ １ ７ ３ ：２ ００，（ ）４ ．
（ 收稿 日期：０ ２ ０ — ０ ２ １— ３ ２ ）
出血无呕吐者 ， 可进温凉 、 清淡流质 ， 这对消化性溃疡患者尤为 重要 ， 因进食可减少 胃收缩运动并 中和 胃酸 ， 促进溃疡愈合 『 ｌ 】 。
消化道出血护理体会
消化道出血88例患者内科护理体会摘要：目的：分析上消化道出血的原因和护理效果，探索上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径。
方法总结分析我院收治的上消化道出血患者88例的护理经验。
结果：经保守治疗，出血停止86例，死亡2例。
结论：严密观察病情，迅速准确地配合抢救治疗，做好临床护理，是抢救患者生命的重要环节。
关键词：上消化道出血；内科；护理上消化道出血是指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道出血以及胰腺、胆道的急性出血死亡较高。
上消化道出血有呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭等常见症状，如不采取适当及时的处理措施，严重者可危及自身生命。
现就将我院2011年1月～2012年12月收治的88例上消化道出血病例的护理体会报道如下：1 临床资料88例患者中，男75例，女13例，男女之比为3∶1；年龄18～79岁，平均51.6岁。
消化性溃疡65例，急性胃黏膜损伤13例，食管胃底静脉曲线4例，胃癌6例。
均有不同程度的呕血、便血和失血性休克症状，不同程度的发热、血象升高、出血后疼痛、精神软弱乏力等。
经治疗护理治愈55例，好转28例，转入外科手术3例，死亡2例。
2 护理体会2.1 迅速建立静脉通道轻度出血者可用一组静脉通道，重者需2组至多组静脉通道。
积极补充血容量，尽快配血。
必要时可先用右旋糖酐或其他血浆代用品，但在24h内右旋糖酐不应超过1000ml。
应及早输血，以恢复和维持血容量及有效循环血量。
2.2密切观察病情变化每15min观察1次，注意呼吸、脉搏、血压、神志的变化，并做好详细记录，注意呕血、便血的量，性质;一般胃内储血量达250～300ml时，可引起呕血;若出血量在50～70ml之间，可出现黑便;若出血量达500～1000ml时，则出现全身症状，如头昏、心悸、乏力等;发现异常及时请示医生并配合抢救。
2.3 治疗护理2.3.1合理选择止血药及时给予止血药可选用泮托拉唑、垂体后叶素、洛赛克、立止血、止血敏、止血芳酸、善得定等，用止血药过程中，应根据药物的性质，掌握禁忌证，调节输液速度。
舒适护理在消化性溃疡合并出血患者中的应用体会
舒适护理在消化性溃疡合并出血患者中的应用体会目的：研究消化性溃疡合并出血患者的舒适护理。
方法：将本院46例消化性溃疡合并出血患者按照是否采取舒适护理干预随机分為两组，即常规护理组和舒适护理组。
根据病人疾病的转归分探讨舒适护理在消化性溃疡合并出血患者中的疗效。
结果：和舒适护理组相比，常服护理组患者在疼痛缓解时间、住院时间两方面有所降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：舒适护理方法可以有效地改善消化性溃疡并出血患者疗效。
标签：消化性溃疡；出血；舒适护理消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠部位的慢性溃疡，常常伴发出血等病变。
患者可由于治疗和护理措施采取不及时迅速出现因周围循环衰竭导致的失血性休克[1]，病死率较高。
在对消化性溃疡的治疗中，舒适护理有着重要的作用。
本研究分析了舒适护理在消化性溃疡合并出血患者治疗中的作用效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2010年9月至2012年11月收治的消化性溃疡合并出血患者46例。
其中男27例，女19例；年龄22～78岁，平均年龄（42±3.4）岁，均为入院后诊断为消化性溃疡合并出血。
将46例患者随机分为舒适护理组和常规护理组，各23例。
患者的年龄、性别、身高、体重、入院时间、病症差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法1.2.1 一般护理嘱患者卧床休息，禁食，护理人员穿刺建立静脉通道，同时监视患者的一般生命体征和神志状况。
嘱患者平卧位，注意头应当偏向一侧，防止呕吐物经呼吸道吸入窒息，或引起严重呼吸道感染，加重病情。
保持患者的呼吸道通畅，常规吸氧。
1.2.2. 止血和补血的护理由于消化性溃疡出血可迅速引起周围循环衰竭，引起失血性休克，因而需密切关注病人出血情况。
临床出现反复呕血或黑便，提示患者继续出血或再次出血；患者血检结果中血红蛋白、红细胞计数与红细胞比容下降，而网织红细胞计数却持续增高也是判断患者失血的标准之一[2]；在患者插入胃管后，可以从胃管抽出胃液，监测患者的出血情况。
消化性溃疡患者的护理体会
消化性溃疡患者的护理体会消化溃疡是指发生于胃和十二指肠粘膜的慢性溃疡。
它的形成与多种因素有关，幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、精神、遗传因素、饮食生活习惯不规律均可引发本病。
消化性溃疡是一种常见又易复发的疾病，至少有1/10的人在一生中患有此病。
临床表现以腹痛为主，病情严重时可发生出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症，严重危害患者身体健康。
改变以往常规的护理方式，采用系统有效的护理干预，从健康教育、用药指导、饮食护理、心理护理等方面为患者提供身心全面综合的护理，能够促进溃疡愈合。
1健康教育向患者解释疼痛的原因，指导和帮助患者减少或去除加重和诱发疼痛的因素。
如经常暴饮暴食和食用刺激性食物，应尽量避免；如嗜烟嗜酒，应向患者讲明烟草中的尼古丁能损伤胃黏膜，使胃排空延迟，影响溃疡面的愈合；乙醇可使胃黏膜屏障作用受损，故应劝其戒除或减量。
2饮食指导精神紧张和不规律饮食是本病重要的致病因素，因此，对消化性溃疡的健康教育着重于饮食指导。
向患者讲解合理的饮食不仅可以改善全身营养状况，而且对消化性溃疡的修复有帮助作用。
指导患者饮食定时定量，少食多餐，避免辛辣等刺激性食物，如煎炸食物、辣椒、浓咖啡及过热、过甜的食物，因对胃粘膜有刺激作用，应禁食。
进食量的多少与溃疡疼痛发生有关，所以患者饮食不宜过饱，养成规律的饮食习惯。
溃疡活动期患者，如出血量不多，无其他意外情况，仍可进食，饮食以流食、易消化的软食为主，如进食后病情变化加重，则应禁食；出血停止后可用一日六餐的流质饮食，然后，逐步改为少纤维的半流质饮食，在进食时应细嚼慢咽，避免损伤黏膜再次出血；在溃疡的恢复期，以清淡为主，避免暴饮暴食，并鼓励患者进食正常或高纤维饮食。
通过对患者的饮食指导，减轻溃疡症状，促进溃疡愈合。
3用药指导指导患者充分了解药物的作用、用法、注意事项和不良反应；询问病情及服药情况；嘱患者按疗程服药；避免使用致溃疡的药物，防止溃疡加重。
指导患者正确服药，使患者明白联合、规律、长期服药能够促进溃疡愈合，提高治疗效果。
胃溃疡合并出血的护理体会
胃溃疡合并出血的护理体会摘要目的探讨胃溃疡合并出血的临床护理效果。
方法72例胃溃疡合并出血患者实施综合护理措施，探讨临床效果。
结果72例患者经保守治疗及护理干预后，70例出血停止，2例患者经介入科胃动脉栓塞后，内科治疗出血停止，治愈率100%，无一例死亡。
结论给予胃溃疡出血患者综合性护理干预可以缓解患者恐惧心理，提高患者治疗依从性，及时准确收集疾病发展信息，及时、正确应用药物可显著提高治愈率，值得临床应用。
关键词胃溃疡；出血；护理体会慢性胃溃疡是临床上常见的一种消化系统疾病[1]。
该病起病慢、病程长，短时间内难以治愈，患者不规范的治疗，致使本病恶性演化发生并发症。
出血是消化性溃疡最常见的并发症，大约50%的上消化道大出血是由于消化性溃疡所致[2]。
患者发生大出血后的恐惧、焦虑会造成患者对感觉的错误表述、血压的波动、神经内分泌的紊乱，病情发展瞬息万变都对护理工作提出更高要求。
本院消化科护理团队针对上述问题采取一套综合性护理措施，可以缓解患者的异常恐惧，密切观察疾病发展为医生做好助手工作，明显提高疾病治愈率。
现介绍如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年8月～2014年8月收治的72例胃溃疡合并出血患者为研究对象。
其中男45例，女27例；年龄35～85岁，平均年龄61.2岁。
其中呕血、黑便为主37例，黑便为主35例。
所有患者在48 ～72 h后胃镜检查证实有明显反复发作的胃溃疡，4例合并十二指肠溃疡。
排除肝硬化引起的消化道出血和血液病出血。
病情急性期24 h出血1600 ml以上者6例；800～1600 ml 46例；800 ml以下者20例。
经介入科治疗2例。
1. 2 抢救措施立即建立静脉通路，抗酸、保肝、护胃，对症及支持疗法以纠正休克，防止误吸，氧气吸入，防低氧血症。
1. 3 护理措施1. 3. 1 心理护理大量的呕血、黑便使患者异常的恐惧，出血量大的患者有濒死的感觉。
护理工作者娴熟地为患者治疗的同时安慰患者，可以握住患者的手或碰着患者的肩膀告诉患者不要害怕，试着让患者深呼吸稳定情绪。
消化内科实习护士胃溃疡患者护理经验总结与心得体会
消化内科实习护士胃溃疡患者护理经验总结与心得体会胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，给患者带来许多不适与痛苦。
作为一名正在实习的消化内科护士，我有幸参与了许多胃溃疡患者的护理工作。
在这个过程中，我积累了一些宝贵的经验和心得。
以下是我对消化内科实习护士胃溃疡患者护理的总结与体会。
一、患者评估与病情观察对胃溃疡患者的护理工作，首先要进行全面的患者评估与病情观察。
包括患者的疼痛程度、消化道不适症状、饮食情况、精神状态等方面。
通过仔细观察患者的生理和心理变化，可以及时发现并评估病情的变化，从而采取适当的护理措施。
二、营养与饮食管理对胃溃疡患者进行科学的营养与饮食管理是非常重要的。
在患者的饮食中，应避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，同时要鼓励患者多食用富含维生素和蛋白质的食物。
此外，合理分配饮食，避免大量进食或过度饥饿，有助于消化系统的正常工作和胃溃疡的康复。
三、药物管理与教育胃溃疡患者通常需要长期服用胃黏膜保护药物，如质子泵抑制剂和抗酸药物。
作为护士，我们需要了解不同药物的作用机制、用法用量以及可能的副作用，以确保正确给予患者药物，并及时观察患者对药物的反应。
同时，我们还需要向患者提供关于药物的合理用药和不良反应的教育，以提高患者对药物治疗的依从性。
四、疼痛管理与护理胃溃疡患者常常伴随着剧烈的上腹疼痛，对疼痛的有效管理是至关重要的。
除了及时给予镇痛药物外，我们还可以通过其他非药物护理手段来帮助患者缓解疼痛，如腹部按摩、热敷等。
在护理过程中，我们要对疼痛的特点、变化和患者对不同治疗方法的反应进行观察和记录，以便及时调整治疗方案。
五、心理护理与支持胃溃疡患者往往面临着疼痛、食欲受限、生活质量下降等问题，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
作为护士，我们需要给予患者积极的心理护理与支持。
通过与患者的交流和倾听，我们可以了解患者的情绪变化和需求，并及时提供心理援助和安慰。
此外，我们也可以组织一些支持团体或康复活动，帮助患者积极应对疾病，恢复健康。
关于上消化道出血护理的体会
关于上消化道出血护理的体会上消化道出血是指发生在食管、胃或十二指肠等上消化道部位的出血。
作为一名护士，我在处理上消化道出血患者时积累了一定的经验和体会。
下面是我对上消化道出血护理的体会，以及在实践中遇到的困难和解决办法。
首先，上消化道出血是一种严重的疾病，护理干预需要及时而果断。
在接收患者时，我们要迅速进行初步的评估和抢救。
首要任务是保持患者的呼吸通畅，稳定生命体征。
同时，我们要迅速建立静脉通路，补充体液和输血，并使用止血药物如卫生棉球填塞，以控制出血。
其次，上消化道出血患者常伴有严重的贫血和失血性休克，需进行密切监测和处理。
我们要密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、意识等生命体征，及时发现异常情况并做出相应处理。
此外，我们还要监测患者的血红蛋白和血常规指标，及时纠正贫血及电解质紊乱。
第三，护理工作中，预防并发症的发生也非常重要。
如肺部感染、消化道出血再次发生、脱水等。
我们要做好患者的口腔护理，保持呼吸道通畅，减少感染风险；同时，要注意监测患者排便情况，确保消化道出血的及时排除，避免再次发生；另外，我们还要及时补充和监测患者的液体摄入和尿量，保证患者正常的水电解质平衡。
第四，合理的饮食护理对于上消化道出血患者的康复也起到重要的作用。
在患者病情稳定后，我们要根据患者的实际情况制定合理的饮食计划。
一般来说，患者需要以低脂、高蛋白、易消化的饮食为主，避免刺激性食物和酒精摄入。
在饮食过程中，我们要注意观察患者的进食情况，防止吞咽困难、呕吐等并发症的发生。
最后，心理护理对于上消化道出血患者的康复也尤为重要。
由于疾病的突然发生和严重的症状，患者常常面临着巨大的心理压力和焦虑。
我们要耐心倾听患者的心声，给予适当的安慰和鼓励，并帮助患者建立积极的心态和面对疾病的信心。
同时，我们也要关注患者的家庭支持系统，与患者的家属保持沟通，提供必要的支持和教育。
在实践中，我们也遇到一些困难。
首先，上消化道出血的抢救过程紧张且繁琐，要求我们具备临床经验丰富的护理技能。
上消化道出血的护理体会
上消化道出血的护理体会1. 引言1.1 患者体验在上消化道出血的护理过程中，患者的体验是至关重要的。
患者可能会感到恐惧、焦虑和不安，对病情的不了解和不确定性会加重这种情绪。
作为护理人员，我们需要及时与患者沟通，了解他们的需要和情绪变化，给予关爱和支持。
在面对患者时，我们要保持耐心和同理心，尊重患者的感受并提供情绪支持，让患者感受到我们的关心和关爱。
我们还应积极配合医生进行治疗，为患者提供安全、舒适的护理环境，减轻患者的痛苦和不适，帮助他们更快地康复。
通过良好的护理，我们不仅可以帮助患者缓解症状，还可以提升患者的治疗效果和生活质量，让他们感受到周到的关怀和专业的护理服务。
【2000字】1.2 护理重要性上消化道出血是一种常见危重症，对患者来说，及时的护理至关重要。
护理不仅可以帮助患者减轻痛苦，提升生活质量，还能有效预防并发症的发生。
在面对上消化道出血的患者时，护理人员的专业性和责任心尤为重要。
他们需要及时观察患者的症状变化，采取有效的护理措施，确保患者得到最佳的治疗效果。
护理人员的专业知识和细心细致的护理可以极大地提高患者的治疗效果，并帮助患者顺利康复。
护理在上消化道出血的治疗中扮演着至关重要的角色，护理人员的尽职尽责将极大地提升患者的生活质量和治疗效果。
护理人员的重要性不容忽视，他们的努力和关心将成为患者战胜疾病的重要支柱。
1.3 护理目的护理目的是为了保障患者的生命安全和促进其康复。
在上消化道出血的护理过程中，护理目的主要包括以下几个方面：要迅速止血，防止出血加重，避免危及患者生命。
要维持患者的生命体征稳定，包括监测血压、心率、呼吸等指标，确保患者在护理过程中处于稳定状态。
护理目的还包括维持患者的营养和水电解质平衡，通过合理的护理措施，帮助患者恢复身体功能，加速康复。
护理目的还包括对患者进行心理支持和情绪疏导，帮助患者面对疾病带来的心理压力，保持积极乐观的心态。
通过以上护理目的的实现，可以有效提升患者的治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
120例消化性溃疡合并出血的临床护理体会
120例消化性溃疡合并出血的临床护理体会摘要：目的：探讨小儿消化性溃疡合并出血的护理措施、提高临床治疗有效率。
方法：对120例小儿消化性溃疡合并出血进行止血治疗，密切观察患儿出血情况，并给予出血时的护理，治疗护理护理和心理护理。
结果：治愈率为96.7%，4例经治疗无效行外科手术治疗，随访1-2年痊愈出院者未出现反复上消化道出血。
结论：加强护理能提高消化性溃疡合并出血患儿临床治疗有效率，可防止再出血。
关键词：小儿；消化性溃疡；出血；护理措施消化道出血是小儿消化性溃疡最常见的并发症，多为病变性溃疡底部血管所致，严重者可并发大量出血[1]。
大多数患儿病情急、变化快，严重患者可危及生命。
迅速有效的控制出血和及时有效的护理工作是降低病死率、改善预后的重要环节。
近年来，我们对120例消化性溃疡合并出血的患儿在治疗的同时，进行精心护理，取得了较满意的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2010年1月至2015年1月我科收治消化性溃疡合并出血患儿120例，入院6-24小时内均确诊为消化性溃疡[2]。
其中，男性86例，女性34例；年龄3-11岁，平均8.24±2.43岁；十二指肠球部溃疡56例，胃溃疡40例，复合性溃疡24例；临床表现为单纯呕血18例，单纯黑便22例，呕血加黑便80例。
其中12例发生失血性休克。
1.2治疗及转归患儿入院后迅速给予止血药和补充血容量等急救措施，有输血指征者立即配血，根据病情掌握输液和输血速度及量，同时给予制酸药，密切观察生命体征和尿量变化并做好记录。
本组患儿在治疗的同时，给予护理干预，包括：密切观察患儿出血情况，并给予一般护理，治疗护理，饮食护理，心理护理和康复护理。
120例患儿经治疗和护理干预后，116例痊愈，治愈率为96.7%，随访1-2年未出现反复上消化道出血。
2 护理措施2.1一般护理对于消化性溃疡合并出血患儿护理中要密切观察呕血及黑便得量，次数及性质，注意患儿的神志、脉搏、血压、呼吸的变化，记录每小时尿量。
上消化道出血的护理体会
上消化道出血的护理体会上消化道出血是指由食道、胃、十二指肠等上消化道黏膜破裂或血管破裂出血引起的病症，病情严重且常常威胁患者的生命。
作为护士，对上消化道出血的护理工作至关重要，本文将结合个人经验分享一些关于上消化道出血的护理体会，希望对护理工作者有所帮助。
上消化道出血患者需要及时给予抢救和确诊当出现上消化道出血症状时，首先要将患者迅速转移到医院急诊科进行救治。
在转运过程中，护理人员要保持患者心理安慰，协助医生进行相关检查，确诊病情。
在急救过程中，护士要耐心、专业地配合医生进行戒指诊治，及时做好各项检查、输液处理等工作。
在抢救的要尽快补充患者体内失血量，维持患者的生命体征稳定。
加强患者监护与情绪护理在患者抢救稳定后，需要密切监护患者病情的变化，包括监测血压、脉搏、呼吸等生命体征指标，密切观察患者的血红蛋白、红细胞计数、血小板计数等指标的变化，及时发现病情的变化。
要做好患者的情绪护理工作，帮助患者排除恐惧、焦虑的情绪，让他们感受到家人和医护人员的关怀与支持。
正确护理患者饮食在患者出血后，需要根据患者的病情和医嘱，正确制定患者的饮食计划。
一般情况下，需要禁食或少食，避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、酒精等，以免刺激胃黏膜。
要根据患者的营养状况合理补充营养，增加患者体力，并加速康复。
第四，定期进行护理评估对于上消化道出血的患者，需要定期进行护理评估，包括病情观察、生命体征监测、危险因素评估等。
护理评估的目的是及时发现患者的病情变化，做好相应的护理措施，防止病情恶化。
护理评估也是对护理工作的检查和考核，可以不断总结经验，提高护理工作的质量。
做好患者的出院指导和康复护理在患者病情稳定后，需要做好患者的出院指导工作，包括禁忌事项、饮食指导、药物合理使用等，让患者在康复期间能够正确的进行护理和养生。
护理人员可以在出院后进行电话或上门随访，关心患者的康复情况，提供必要的协助和指导。
上消化道出血的护理工作需要护理人员具备丰富的临床经验和专业知识，要善于处理突发状况，密切监护患者的病情变化，做好各项护理工作。
消化性溃疡导致消化道出血76例临床护理体会
消化性溃疡导致消化道出血76例临床护理体会目的分析探讨临床护理路径对消化性溃疡引起消化道出血的临床作用。
方法本科消化性溃疡合并消化道出血患者76例，随机分为对照组（n=38）和观察组（n=38）。
对照组给予常规内科治疗及常规整体护理，观察组给予CNP护理模式。
对比两组的临床效果、心理情绪状态、疾病相关知识掌握程度、对护理工作的满意度。
结果观察组的临床治疗有效率高于对照组，接受CNP后患者的SAS、SDS评分优于对照组，出院时观察组对疾病相关知识的掌握率高于对照组，对护理工作的满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论CNP用于消化性溃疡合并消化道出血的内科治疗及护理中，治疗效果满意，能降低患者的焦虑及抑郁情绪，提高患者对疾病知识的掌握程度及对护理工作的满意度。
标签：消化性溃疡；消化道出血；内科治疗；临床护理消化性溃疡是临床常见的消化系统疾病，消化性溃疡合并上消化道出血若得不到及时抢救治疗，死亡率较高[1]。
病情轻微者首选内科治疗，而病情危重者则考虑介入手术治疗。
护理人员高效的工作及患者的积极配合，是达到满意治疗效果的关键。
本文主要探析临床护理路径（CNP）在消化性溃疡并发消化道出血患者中的应用价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2012年8月～2013年8月本科收治消化性溃疡合并消化道出血患者76例，男44例、女32例；年龄21～70岁，平均（44.1±6.5）岁；其中胃溃疡25例、十二指肠溃疡39例、复合溃疡12例。
将患者随机分为对照组（n=38）和观察组（n=38）。
两组患者的性别、年龄、出血量、临床表现等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗对于轻微消化性溃疡并发出血者，首先给予保守治疗，包括禁食、扩张血容量、输血、输液，给予泮托拉唑40 mg（用0.9%氯化钠注射液100 ml 稀释）静脉注射，每12 h 1次，连续治疗3 d。
病情严重者，尤其是消化性溃疡累及大血管者，胃镜检查有喷射状出血灶，应采用内镜直视下止血，少量渗血者给予局部喷洒凝血酶，血管显露的活动性出血者给予局部注射肾上腺素。