半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察
２０１５年ｌ０月第４３卷第５期 Ｖｏ１．４３，Ｎｏ．５，Ｏｃｔ．２０１５ 中 医 药 学 报 Ａｃｔａ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ ・１０ｌ・
【１Ｏｊ林丽珠．肿瘤的中西医结合临床应用体会ｌ Ｊｊ．世界中医药，２００７， ｌ１３ｊ成玲玲，许建华．健脾解毒法对晚期结直肠癌患者生存期的影响 ２（６）：３５９—３６０． ［Ｊ］．辽宁中医杂志，２０１３，４０（８）：１６２３～１６２４， ［１１］钱垠，黄欣，刘青．健脾中药对结直肠癌术后复发转移的干预作用 ［１４］张苏晨．卡培他滨辅助治疗结肠癌的研究进展［Ｊ］．中华肿瘤杂 ［Ｊ］．中国中医药信息杂志，２００９，１６（１）：８０—８１ 志，２０１０，３２（１１）：８０１—８０３． ［１２］江滨，于义江．中医文献对直肠癌病因病机的的探讨［Ｊ］．辽宁中 ［１５］赵德辉，唐瑜琦，郭丽霞，等．卡培他滨联合放疗对直肠癌疗效的 医药大学学报，２００９，１１（４）：５—７． 影响［Ｊ］．现代预防医学，２０１１，３８（２）：３９２—３９３． Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ Ｊｉａｎｐｉ Ｙｉｑｉ Ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ Ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ ｉｎ ｔｈｅ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｅｌｄｅｒｌｙ Ｒｅｃｔａｌ Ｃａｎｃｅｒ ｗｉｔｈ Ｓｐｌｅｅｎ Ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ａｎｄ Ｄａｍｐｎｅｓｓ Ｔｙｐｅ ＭＡ０ Ｘｕｅ—ｍｅｉ （Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＸｕａｎｈａｎ Ｃｏｕｎｔｙ，Ｘｕａｎｈａｎ ６３６１５０，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ Ｊｉａｎｐｉ Ｙｉｑｉ ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃａｐｅｅｉｔａｂｉｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔ— ｍｅｎｔ ｏｆ ｅｌｄｅｒｌｙ ｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：８６ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ４４ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ４２ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｂｙ ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ １ ２５０ｍｇ／ｍ ｆｏｒ ｔｗｏ ｔｉｍｅｓ．Ｔｈｒｅｅ ｗｅｅｋｓ ｗｅｒｅ ｔａｋｅｎ ａｓ ａ ｃｏｕｒｓｅ．Ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｒｅｃｅｉｖｅｄ Ｊｉａｎｐｉ Ｙｉｑｉ ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ ｒａｔｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｈａｄ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＞０．０５）．Ｔｈｅ ｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｈａｄ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＞０．０５）．Ｏｎｅ—ｙｅａｒ ｓｕｒｖｉｖａｌ ｒａｔｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｈａｄ ａ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｗｏ —ｙｅａｒ ｓｕｒｖｉｖａｌ ｒａｔｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｈａｄ ａ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜ ０．０５ ．，ｎｌｅ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｄｉｇｅｓｔｉｖｅ ｔｏｘｉｃｉｔｙ Ｏ ｌｅｖｅｌ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｈａｄ ａ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒ－ ｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｊｉａｎｐｉ Ｙｉｑｉ ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｓｕｒｖｉｖａｌ ｒａｔｅ ａｎｄ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｄｉｇｅｓｔｉｖｅ ｔｏｘｉｃｉｔｙ． Ｊｉａｎｐｉ Ｙｉｑｉ ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｅｌｄｅｒｌｙ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ ｗｉｔｈ ｓｐｌｅｅｎ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ａｎｄ ｄａｍｐｎｅｓｓ ｔｙｐｅ ｈａｓ ａ ｃｅｒｔａｉｎ ｅｆｆｅｃｔ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ；Ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ；Ｓｕｒｖｉｖａｌ ｒａｔｅ；Ｔｏｘｉｃｉｔｙ
半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察
闫建锋 （陕西省安康市中医院内八科，陕西安康７２５０００）
摘要：目的：探讨辨证使用半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：选取９０例慢性萎缩性 胃炎患者。随机分为对照组和治疗组，两组给予枸橼酸铋钾片、阿莫西林胶囊和克拉霉素片进行常规治 疗，治疗组在常规治疗的基础上辨证使用半夏泻心汤，均连续治疗４周，比较两组临床疗效、临床症状及 幽门螺杆菌清除率等。结果：治疗后，治疗组临床总有效率显著高于对照组（Ｘ２＝５．４４０，Ｐ＜０．０５）；两 组患者的主要临床症状较治疗前有显著性差异（Ｐ＜０．０５），但治疗组改善程度显著优于对照组（Ｐ＜ ０．０５）；治疗组Ｈｐ清除率较对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：在常规治疗的基础上辨证使用半 夏泻心汤对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗，可显著改善临床症状，提高幽门螺杆茵清除率及，临床疗效， 具有较大的临床借鉴意义。 关键词：慢性萎缩性胃炎；半夏泻心汤；幽门螺杆菌 中图分类号：Ｒ２５６．３３；Ｒ５７３．３ ２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２—２３９２（２０１５）０５—０１０１—０３
收稿日期：２０１５—０６—２３ 修回日期：２０１５—０７—１３ 作者简介：闽建锋（１９８１一），男，硕士，主治医师，主要从事中医内科临床与科研工作。 ・１０２・ 中 医 药 学 报 Ａｃｔａ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ ２０１５年ｌ０月第４３卷第５期
Ｖｏ１．４３，Ｎｏ．５，Ｏｃｔ．２０１５
慢性萎缩性胃炎（Ｃｈｒｏｎｉｃ ａｔｒｏｐｈｉｃ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ，ＣＡＧ） 是消化科较常见的疾病，临床主要表现为上腹部疼痛、 食欲不振、消化不良、体形消瘦等，严重者会出现胃溃 疡、胃出血，甚至可进展至胃癌，严重影响患者的日常 生活 Ｉ６］。本文笔者在常规治疗慢性萎缩性胃炎的基 础上辨证加用半夏泻心汤，取得了令人满意的效果，现 报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料 参与研究的患者均为２０１４年１月—２０１４年１２月 我院消化内科收治的９０例患者，临床诊断均为慢性萎 缩性胃炎。将其随机分为对照组（４５例）和治疗组（４５ 例）。对照组男性患者２４例，女性患者２１例，年龄 ２６～６７岁，平均年龄（４７．８±８．３）岁，病程１—３６月， 平均病程（１２．１±５．８）月；治疗组男性患者２５例，女 性患者２０例，年龄２７～６５岁，平均年龄（４６．６±８．７） 岁，病程２～３７月，平均病程（１２．３±５．６）月。经对照 分析，两组患者在性别、年龄、病程等方面无显著性差 异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２病例选择 参与研究的患者符合《中国慢性胃炎共识意见》 中慢性萎缩性胃炎的诊断标准 。对于出现上腹部 疼痛、食欲不振、消化不良等症状的患者；经临床检查 确诊罹患慢性萎缩性胃炎者；年龄在１８～７０岁者；同 意参加临床研究并签署知情同意书者等均纳入临床研 究。而对于出现严重的过敏反应不宜进入临床者；妊 娠及哺乳期妇女者；未按照已制定的治疗方案进行治 疗者；有严重的肝、肾疾病者等均排除。 １．３治疗方法 两组患者均给予枸橼酸铋钾片（国药准字 Ｈ１０９０００８４，规格：０．３ｇ）、阿莫西林胶囊（国药准字 Ｈ２０１２３１４２，规格：０．５ｇ）和克拉霉素片（国药准字 Ｈ２００６５６５２，规格：０．２５ｇ）进行治疗，药物的用法用量： 枸橼酸铋钾片：２片／次，２次／日；阿莫西林胶囊：１粒／ 次，３次／日；克拉霉素片：１片／次，２次／日。治疗者在 常规治疗的基础上，辨证使用半夏泻心汤，其基本处 方：白花蛇舌草１５ｇ，党参２０ｇ，半夏１０ｇ，煅乌贼骨 １５ｇ，黄连６ｇ，黄芩１０ｇ，枳实１０ｇ，甘草６ｇ，蒲公英１５ｇ， 干姜５ｇ。如患者有上腹部疼痛症状，可酌情加用３ｇ 田七粉，吞服；有腹胀、嗳气症状，可使用延胡索１０ｇ， 佛手１０ｇ，砂仁６ｇ；如出现反酸，可添加瓦海螵蛸３０ｇ； 有瘀血症状，可加用丹参１０ｇ，当归１０ｇ。每日服用１ 剂，加适量的水煎煮，取药汁分早、晚两次服用。两组 患者均连续治疗４周。 １．４观察指标 比较两组患者治疗前、后临床症状（如上腹疼痛、 胃满烦闷、食欲不振和反酸反胃等）变化，并按照无（０ 分）、轻（１分）、中（２分）和重（３分）进行计分，同时考 察两组患者幽门螺杆菌（Ｈｐ）清除率，临床疗效等。 １．５疗效判定 临床疗效按照《中药新药临床研究指导原则》分 为痊愈、显效、有效和无效 。痊愈：临床症状完全消 失，幽门螺杆菌完全清除；显效：临床症状明显改善，幽 门螺杆菌基本清除；有效：临床症状有所好转，幽门螺 杆菌部分清除；无效：临床症状及幽门螺杆菌清除率未 改善甚至加重。临床总有效率＝（痊愈例数＋显效例 数＋有效例数）／总例数Ｘ １００％。 １．６统计学方法 使用ＳＰＳＳ１７．０软件对临床所得数据进行处理，其 中计量资料以均数±标准差（面±Ｓ）表示，计数资料采 用卡方检验，计量资料采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５表示差异 具有统计学意义。 ２结果 ２．１两组患者临床疗效比较 经治疗后，对照组临床总有效率为７３．３％，治疗 组临床总有效率为９７．８％，治疗组总有效率明显高于 对照组，具有显著性差异（ ＝５．４４０，Ｐ＜０．０５）。两 组患者经治疗后的临床疗效，见表１。 表ｌ 两组患者经治疗后的临床疗效（％） 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率（％）
半夏泻心汤合小柴胡汤加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的疗效观察
半夏泻心汤合小柴胡汤加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的疗效观察发布时间：2023-03-01T01:36:33.633Z 来源：《中国医学人文》2022年33期作者：赵文慧[导读] 观察半夏泻心汤合小柴胡汤加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的疗效赵文慧北京市汇安中西医结合医院北京 100068摘要：目的：观察半夏泻心汤合小柴胡汤加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的疗效。
方法：选取脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者62例，随机均分为对照组和观察组，对照组予奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片治疗，观察组予半夏泻心汤合小柴胡汤加减治疗，两组患者的治疗周期均为8周，对治疗有效率、中医症候评分、生存质量评分及安全性评价进行分析比较。
结果：观察组的总有效率为96.77%，高于对照组的总效率81.64%（P<0.05）；两组患者的中医证候积分进行治疗后组间比较，观察组低于对照组（P<0.05）；生存质量观察组优于对照组（P<0.05）。
结论：半夏泻心汤合小柴胡汤加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎符合该领域的临床治疗要求，能够较好地改善临床症状，提高患者生活质量，值得进行针对性分析研究。
关键词：半夏泻心汤；小柴胡汤；脾胃湿热型；慢性萎缩性胃炎；临床疗效 Observation on the curative effect of Banxia Xiexin Decoction combined with Xiaochaihu Decoction on chronic atrophic gastritis of dampness-heat type of spleen and stomach Abstract: Objective: To observe the curative effect of Banxia Xiexin Decoction combined with Xiaochaihu decoction on chronic atrophic gastritis of dampness-heat type of spleen and stomach. Methods: A total of 62 patients with chronic atrophic gastritis with dampness and heat of spleen and stomach were randomly divided into control group and observation group. The control group was treated with oral Omeprazole Enteric-coated Capsules, Mosapride Citrate Tablets, and the observation group was treated with Banxia Xiexin Decoction and Xiaochaihu decoction. The treatment cycle of the two groups was 8 weeks, and the treatment efficiency, TCM symptom score, life quality score and safety evaluation were analyzed and compared. Results: The total effective rate of the observation group was 96.77%, which was higher than that of the control group (81.64%, P< 0.05); After treatment, the scores of TCM syndromes of the two groups were lower than those of the control group(P< 0.05); The quality of life observation group was better than that of control group (P< 0.05). conclusion: The treatment of chronic atrophic gastritis of dampness-heat type of spleen and stomach with Banxia Xiexin Decoction and Xiaochaihu decoction is in line with the clinical treatment requirements of this field, and can better improve clinical symptoms and patients' quality of life, which is worthy of targeted analysis and research. Key words: Banxia Xiexin Decoction; Xiaochaihu decoction; Damp-heat type of spleen and stomach; Chronic atrophic gastritis; Clinical efficacy慢性萎缩性胃炎（CAG）是指患者胃肠道黏膜受到多种因素影响，导致慢性萎缩性病变。
慢性萎缩性胃炎患者采用半夏泻心汤为主方加减治疗的临床 疗效分析
慢性萎缩性胃炎患者采用半夏泻心汤为主方加减治疗的临床疗效分析摘要目的：探讨慢性萎缩性胃炎患者采用半夏泻心汤为主方加减治疗的临床疗效分析。
方法：随机数字表方法设计将50例慢性萎缩性胃炎患者为对照组，将同时间段50例慢性萎缩性胃炎患者为实验组。
对照组用常规西药治疗方法，实验组加用半夏泻心汤为主方加减治疗方法。
结果：实验组中医症候积分低于对照组，治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；结论：对慢性萎缩性胃炎患者增加半夏泻心汤为主方加减治疗方法的临床疗效提高显著。
关键词：慢性萎缩性胃炎；半夏泻心汤；临床疗效；慢性萎缩性胃炎是临床常见的慢性胃炎类型之一，其临床发病率高，而且病程时间较长，病情容易反复发作等。
慢性萎缩性胃炎的发生发展与患者的饮食习惯、生活习惯等相关因素有关。
临床运用西药治疗慢性萎缩性胃炎，以加强胃酸分泌抑制、加快胃肠蠕动等为目的，但是治疗后复发率高，且未能取得满意治疗效果[1]。
临床近几年来不断推广中医治疗慢性萎缩性胃炎，运用辨证施治方法，给予半夏泻心汤为主方加减治疗方案，从而取得良好疗效。
本文就探讨慢性萎缩性胃炎患者采用半夏泻心汤为主方加减治疗的临床疗效分析作出如下简述。
1资料方法1.1资料选择随机数字表方法设计，将2018年1月-2019年12月期间我院50例慢性萎缩性胃炎患者设为对照组，将同时间段50例慢性萎缩性胃炎患者设为实验组。
实验组：性别：男性29例，女性21例；年龄：20-69岁，平均年龄为（43.75±2.50）岁。
对照组：性别：男性31例，女性19例；年龄：22-67岁，平均年龄为（44.05±1.85）岁。
两组入组数据有可比性（P＞0.05）。
1.2方法对照组采用常规西药治疗方法，选用奥美拉唑（口服，一日2次，每次20mg）与铝碳酸镁咀嚼片（口服，一日3次，每次0.5g）；持续治疗4周。
实验组加用半夏泻心汤为主方加减治疗方法，药物组方：半夏（10g），党参（15g），黄岑（10g），白及（10g），炒枳实（10g），黄连（3g），干姜（3g），甘草（6g），6枚大枣；随症加减：若反酸严重则增加乌贼骨（15g），若明显胃脘刺痛则增加乌贼骨白芍（20g），若明显肝郁化火则增加夏枯草（15g），若便秘则增加夏枯草大黄（6g）；将药物混合，以清水浸泡1小时，熬煮，直至收汁200ml；持续治疗4周。
半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎
半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎
谭某，女，62岁。
脘腹疼痛12年，反复发作，时常伴有嘈杂，泛酸，拒按，纳差，苔薄黄，舌红，脉细。
经胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎。
此寒热错杂，中焦痞阻所致。
治宜辛开苦降，健脾和胃。
方用半夏泻心汤加味：党参15g，半夏10g，炒黄连10g，黄芩10g，炙甘草10g，干姜10g，大枣10g，广木香10g，炒白芍15g，蒲公英30g，砂仁10g，苍、白术各10g，乌药10g，丹参20g，莪术6g，白花蛇舌草30g，黄芪10g。
水煎服，每日1剂，1个月后嘈杂减轻，泛酸消失，仍有胃脘胀，纳差，舌淡苔薄，脉细。
上方加焦三仙各15g、枳实10g。
2周后好转，上方继服调治3个月，已无明显临床症状。
四个月后做胃镜检查，胃黏膜正常，随访半年，未见复发。
脾胃属中焦，互为表里，相互影响，如胃内素有蕴热，或过食生冷，或饮食不节，暴饮暴食，均可损伤脾胃，脾失健运，水湿不化，湿困脾胃，脾阳受伤；郁久化热，致寒热错杂，中焦气滞，胃失和降。
症见胃脘痞满，疼痛，泛酸，食少，纳差，口苦而干，舌淡苔黄白相兼，脉沉滑。
治以益气健脾，辛开苦降，选《伤寒论》半夏泻心汤治疗，该方本为因误下而成之心下痞满，后世医家广泛用于脾胃失调，气机升降失司之痞证，意在寒热同施，辛开苦降，调和脾胃。
对于慢性萎缩性胃炎这有常见病，其癌变风险不需特别担心，其癌变风险还是较低的（约0.1%），对于具有这种疾病的人，家里人应给与支持照顾，并采取积极的应对措施。
比如生活饮食的注意，养成良好的生活习惯，定期去复查胃镜，定期去看医生，如有幽门螺杆菌感染，可给予根除治疗。
半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效
半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效
半夏泻心汤是一个传统中医方剂，由半夏、法半夏、泽泻、生姜、甘草、大枣等中药组成，具有健胃消食、止呕泻的功效。
慢性萎缩性胃炎是胃黏膜慢性炎症的一种类型，常见症状包括恶心、呕吐、上腹痛和消化不良等。
下面将讨论半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
半夏泻心汤能够缓解恶心和呕吐症状。
半夏和法半夏具有抑制胃滞和促进胃排空的作用，可以减轻胃部不适引起的恶心和呕吐感。
泽泻则能够促进肠道蠕动，加快食物通过胃肠道的速度，从而减少胃部不适的症状。
半夏泻心汤还能够缓解上腹痛的症状。
生姜具有温中散寒的作用，能够缓解胃脘部的寒痛感。
甘草和大枣具有调和脾胃的作用，能够改善脾胃功能紊乱引起的上腹痛症状。
半夏泻心汤还可以改善消化不良的症状。
胃的消化功能不良是慢性萎缩性胃炎患者常见的问题，表现为食欲不振、消化不良、胃酸过多或胃酸不足等症状。
半夏泻心汤能够促进胃肠道的蠕动，增加消化液分泌，从而改善消化不良的症状。
半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析
半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析【摘要】目的：探究分析半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的效果。
方法：在2020年1月到2021年12月期间本院消化科接诊的慢性萎缩性胃炎患者中抽取60例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为常规组（n=30，开展常规四联疗法治疗）和试验组（n=30，加用半夏泻心汤加减治疗），对比两组患者的恢复情况。
结果：试验组患者接受半夏泻心汤联合方案治疗后，和常规组相比，患者治疗后2周、2个月的症状积分显著下降；患者的症状改善时间、肠胃功能恢复时间也更短，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
两组患者在用药量治疗期间均未发生各种类型的不良反应，差异无统计学意义（p＞0.05）。
结论：半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的效果确切，安全性高。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；半夏泻心汤；安全性；肠胃功能慢性萎缩性胃炎是临床多发的消化系统慢性病，主要病理表现为胃部消化道黏膜萎缩，严重甚至会引发消化道溃疡、消化道大出血等，危害性较大。
该病的发病原因与年龄因素、环境因素、饮食习惯、遗传因素等紧密相关。
随着社会的发展、人们生活饮食习惯的变化、生活习惯不良、工作压力增大等因素[1]，慢性萎缩性胃炎的发病率近几年来呈现出一定上升趋势。
做好疾病的诊治工作十分重要，本文分析了中西医联合治疗该病的效果及其价值，如下：1 资料与方法1.1 一般资料在2020年1月到2021年12月期间本院消化科接诊的慢性萎缩性胃炎患者中抽取60例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为常规组和试验组，各30例。
常规组男性16例，女性14例，年龄范围为35-69岁，平均年龄（49.02±6.83）岁，平均病程（2.35±0.24）年；试验组男性15例，女性15例，年龄范围为37-72岁，平均年龄（49.81±7.22）岁，平均病程（2.34±0.23）年。
加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎59例临床观察
加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎59例临床观察摘要】目的：慢性萎缩性胃炎的59例患者采用加味半夏泻心汤治疗的效果观察。
方法：将在本院2016年04月-2017年04月以慢性萎缩性胃炎为诊断的59例患者，采用加味半夏泻心汤治疗。
结果：疗程结束后41例（69.49%）为显效，17例（28.82%）为有效，1例（1.69%）为无效，治疗有效率为98.31%。
56例患者治疗后HP成功根除转阴，转阴率为94.82%。
治疗期间，2例患者出现轻微恶心，反酸症状，减少药液饮用后好转，剂量恢复后无不适症状。
结论：慢性萎缩性胃炎患者采用半夏泻心汤治疗，疗效佳，可降低血清胃泌素水平，提高胃液PH值，效果理想，值得临床推广。
【关键词】加味半夏泻心汤；慢性萎缩性胃炎；临床疗效分析【中图分类号】R256.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）30-0328-02慢性萎缩性胃炎(CAG)为消化系统病症，以腹部隐痛、食欲不振、嗳气、消化不良为主要表现，且反复发作、病程长为其主要特点[1]。
本院近期收治59例患者采用半夏泻心汤治疗，取得较好治疗效果，现将结果报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料、纳入及排除方法纳入标准：年龄介于18～65岁之间；胃镜下检查确定诊断为慢性萎缩性胃炎；经13C尿素呼吸试验阳性确诊为Hp感染；为首次确诊者或近1月内未接受过治疗。
排除标准：年龄＜18岁或＞65岁；对本研究中使用药物过敏；哺乳或妊娠期妇女；近1个月内口服或静脉滴注过抗生素；伴有严重器官功能不全；拒不配合治疗或者回访患者。
在本院2016年04月-2017年04月以慢性萎缩性胃炎为诊断，经上述纳入、排除方法筛选最终确定的59例患者，其中男33例（55.93%），女26例（44.07%），患病时间3～15周，平均患病时间（6.2±2.3）周，年龄23～69岁，平均（39.3±2.9）岁。
1.2 治疗方法???加味半夏泻心汤药物组成：干姜5g，甘草、黄连各6g，黄芩、枳实、半夏各10g，煅乌贼骨、白花蛇舌草、蒲公英各15g，党参20g。
半夏泻心汤合小柴胡汤加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的临床分析
半夏泻心汤合小柴胡汤加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的临床分析【摘要】目的：分析在脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎(CAG)治疗中，联合应用半夏泻心汤与小柴胡汤的临床有效机制。
方法：抽取2022.01-2022.12于本院就诊的CAG患者共计60例。
红蓝信封法分设组别，参比组(常规西医治疗，n=30)，分析组(半夏泻心汤+小柴胡汤治疗，n=30)。
比较两组临床疗效。
结果：分析组干预效果较参比组佳(P＜0.05)。
结论：针对脾胃湿热型CAG患者，联合应用半夏泻心汤+小柴胡汤于临床疗效提升有显著增益。
【关键词】半夏泻心汤；小柴胡汤；脾胃湿热；慢性萎缩性胃炎(CAG)当前人们生活压力的不断增大，也使得CAG的发病率呈现为逐年攀升的态势，该病为胃肠科最常见疾病类型。
患者发病后主要的症状以胀满、烧心及胃脘部疼痛等为主[1]。
当前临床上针对该病多是采取西药干预方式支持，但疗效存在个体化差异，存在着药效不稳，患者术后易复发的情况[2]。
CAG是祖国医学治疗中的优势病种，其被纳入到“嘈杂”及“胃脘痛”的范畴中，治疗主要思路以和胃降逆及散结除痞为主。
治疗该病时，可联合半夏泻心汤与小柴胡汤应用，以上是治疗该病的经典方剂，笔者为验证这两种药物联合应用的临床疗效，特设计了本次研究，如下：1、对象与方法1.1对象资料抽取2022.01-2022.12于本院就诊的CAG患者共计60例。
参比组中男女16/14；年龄25-64(42.70±7.55)岁；分析组中男女17/13；年龄26-63(42.71±6.96)岁。
比较(P>0.05)。
1.2方法1.2.1参比组常规西医治疗应用奥美拉唑肠溶片(20mg/次)，单日1次，若是同时合并有Hp感染的患者，则需口服阿莫西林，单日1次，单次1g。
此外还需口服甲硝唑，单次0.4g，单日2次。
1.2.2分析组半夏泻心汤+小柴胡汤治疗整体药方见下，若是同时伴有腹胀积食，加用山楂，神曲；舌苔呈白腻状态，加用砂仁、藿香；同时伴有烧心反酸症状时，加用吴茱萸、煅瓦楞子。
半夏泻心汤加减：治慢性萎缩性胃炎伴重度肠化生
半夏泻心汤加减：治慢性萎缩性胃炎伴重度肠化生
闫某，男，50岁。
胃脘痞满3年。
曾在当地医院诊为“胃炎”，服用胃友、枸橼酸铋钾（得乐冲剂）等3个月，疗效不佳。
遂做胃镜检查，诊断为慢性萎缩性胃炎，病理诊断：慢性萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生。
主证：胃脘痞满，纳差，嗳气，嘈杂，大便溏薄，每日2次，夜寐不安。
舌质红，苔薄黄。
治以半夏泻心汤加减：半夏9g，黄连6g，黄芩10g，干姜3g，党参12g，紫苏梗12g，当归12g，谷芽12g，枳壳10g，甘草6g。
水煎服。
服药10剂后，胃脘痞满减轻，纳食稍增，余证同前，于原方中加白术10g，砂仁10g，坚持服用2个月，症状明显减轻，惟饱食后感胃脘胀闷不适。
复查胃镜：慢性萎缩性胃炎，腺体萎缩较前明显减轻。
病理诊断：慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生。
嘱患者服用香砂养胃丸以巩固疗效。
医案出处：姚保泰
慢性萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生和（或）不典型增生，被视为癌前病变。
临床表现为胃脘痞满、疼痛、食欲减退，兼嗳气、嘈杂、口黏或口苦、腹胀，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉弦或弦滑。
全国脾胃病学术委员会将本病归属于胃痞。
本病是由于饮食劳倦，损伤脾胃，或情志不遂，肝胃不和，使胃失和降，气机壅塞；水湿不化，蕴痰化热；痰热交阻，损伤胃络；气机阻滞，血行不畅，胃失濡养。
治疗以辛开苦降为法，方用半夏泻心汤加减以此方为主治疗本病80例，总有效率达91％。
以半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析
以半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析摘要：目的研究分析在脾胃湿热型慢性胃炎患者中使用中药半夏泻心汤加减治疗的临床效果。
方法分层抽样法将2019年2月至2019年10月本院收治的脾胃湿热型慢性胃炎患者共计94例，单双号信封法分组为观察组以及对照组每组47例。
对照组均采用西药治疗，观察组在对照组基础上加用半夏泻心汤治疗，对比组间疗效差异。
结果观察组患者的治疗效率显著高于对照组（P<0.05）。
结论临床上治疗脾胃湿热型慢性胃炎患者，采取中药半夏泻心汤加减疗法效果显著，具有推广价值。
关键词：半夏泻心汤加减；慢性胃炎；脾胃湿热型；疗效脾胃湿热型慢性胃炎是胃粘膜表层类型疾病，其在临床比较常见，属于炎症的范畴。
在全部慢性胃炎疾病的患者中，脾胃湿热型慢性胃炎占比高达75%。
为了探讨使用半夏泻心汤在治疗脾胃湿热型胃炎疾病之中的疗效，笔者收集了94名患者的资料，通过对资料的探讨分析来得出结论。
现报告如下：1资料和方法1.1一般资料分层抽样法将2019年2月至2019年10月本院收治的脾胃湿热型慢性胃炎患者共计94例，单双号信封法分组为观察组以及对照组每组47例。
观察组男女例数分别为30例、17例，年龄在26岁至65岁，平均年龄（39.44±3.26）岁；对照组南女例数分别为31例、16例，年龄在25岁至65岁，平均年龄为（40.19±3.22）岁。
组间常规资料差异不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组：为该组患者实施临床常规的治疗方法[1]。
在患者确诊之后，为其提供胶体次枸橼酸铋120mg、阿莫西林1.0g、甲硝唑0.4g、奥美拉唑20mg，每天服用枸橼酸铋4次，而阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑则是每天2次。
与此同时，还要位患者开据抗生素药物，让患者接受为期14天的抗生素治疗，每一个疗程为四天。
观察组：为该组患者提供临床常规治疗与半夏泻心汤加减治疗方法。
半夏泻心汤基础药方：3g甘草、6g干姜、10g黄莲、10g佛手、10g霍香、10槟榔、15g半夏、15g香附、15g黄苓、15g党参。
半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察
半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察【摘要】为观察半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效，将确认为CAG的患者随机分为治疗组(运用半夏泻心汤加味治疗)和对照组(摩罗丹治疗)，用药6个月后做对照观察。
结果，总有效率治疗组93.3%，对照组73.3%，两组比较差异有统计学意义 (P＜0.05)，治疗组对胃黏膜腺体萎缩改善作用明显优于对照组(P＜0.05)。
表明半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎疗效较佳。
【关键词】慢性萎缩性胃炎半夏泻心汤加味清热利湿化浊慢性萎缩性胃炎被认为是胃癌的癌前状态之一，以胃黏膜固有腺体萎缩为特征，常伴有肠上皮化生、不典型增生及幽门螺杆菌感染，具有病程长、反复发作等特点。
笔者自2005年4月～2006年4月，采用半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎60例，获得了满意疗效，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组120例均为银川市中医医院门诊患者，其中男88例，女32例，年龄15～70岁，平均35岁。
病程2个月～16年，平均18个月。
病理检查:伴胃黏膜肠上皮化生30例;胃黏膜细胞异常增生16例。
随机分为治疗组和对照组各60例，两组患者的年龄、病程、病理、辨证分型等一般资料具有可比性。
1.2 诊断标准诊断标准参照中华医学会消化病学分会2000年井冈山会议制定的标准［1］和1994年6月国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》［2］中的诊断依据制定，全部病例均符合以上标准。
症见:乏力，食少，胃脘隐痛，痞闷不舒或嘈杂灼热，口苦，大便干结或粘腻不爽，舌偏红少津或舌红苔黄腻，脉弦细或弦滑。
均经胃镜及胃黏膜组织检查证实。
1.3 治疗方法治疗组:口服半夏泻心汤加味。
方药组成:半夏、黄芩、干姜、人参、生姜各10g，黄连、炙甘草各5g。
每日1剂，水煎服，早晚各1次空腹温服。
若痛甚者加延胡索;胃脘胀明显者加陈皮、厚朴;胃脘疼痛瘀血明显者加蒲黄、五灵脂等;嗳气频者加旋复花、代赭石等;反酸明显者加乌贼骨、瓦楞粉等;伴睡眠困难者加炒枣仁、远志、五味子等;苔白厚腻者加藿香、佩兰等;大便干者加酒军5g。