西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)-试卷2

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西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷9(题后含答案及解析)

西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷9(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．可引起腹膜炎的泌尿系统损伤是A．肾挫裂伤B．膀胱腹膜外破裂C．膀胱腹膜内破裂D．尿道膜部断裂正确答案：C解析：肾挫裂伤后虽有出血或尿外渗，但肾周筋膜可限制出血和尿外渗的发展，膀胱腹膜外破裂、尿道膜部断裂尿外渗范围限于耻骨后间隙，因此前述三者均不易形成腹膜炎。

而膀胱腹膜内破裂，尿液直接进入腹腔可引起严重腹膜炎。

因而正确答案是C。

知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．患者，男，35岁。

左腰部受伤后出现腰痛。

体检：血压125／90mmHg，P 80次／分，左肾区叩痛(＋)，腹膜刺激征(－)。

尿常规检查：RBC 5～10／HP。

该患者最可能的诊断是A．肾挫伤B．肾部分裂伤C．肾全层裂伤D．肾蒂损伤正确答案：A解析：患者左腰部受伤史，左肾区叩痛，伴镜下血尿，故诊断为泌尿系损伤。

因患者一般情况好，生命体征稳定，故诊断为肾挫伤。

肾部分裂伤、肾全层裂伤常伴明显腹膜刺激征。

肾蒂损伤常危及生命。

知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．导致输尿管损伤的最常见病凶是A．开放性腹部损伤B．闭合性腹部损伤C．医源性损伤D．放射性损伤正确答案：C解析：选项A、B、C、D都是输尿管损伤的病因，但临床上以医源性损伤最常见。

知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．肾损伤时下列检查不正确的是A．B超检查B．CT检查C．人剂量静脉肾盂造影D．逆行肾盂造影正确答案：D解析：B超可以大致了解肾外伤及确定血肿大小。

大剂量静脉肾盂造影可以确定有无尿外渗。

CT可清晰显示肾实质裂伤程度、尿外渗和血肿范围。

逆行肾盂造影可以显示肾破裂部位及尿外渗情况，但易形成尿外渗和血肿内感染，不适合肾损伤的检查。

因此本题正确答案是D。

知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．输尿管损伤最常见的原因是A．盆腔手术B．骨盆骨折C．膀胱镜检查D．尿道扩张正确答案：A解析：输尿管位于腹膜后间隙，受背阔肌和腹膜后脂肪保护，且输尿管细小，又有一定活动度，因而极少受损伤。

西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷14(题后含答案及解析)

西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷14(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题1．膜上尿道断裂时，尿外渗范围在A．下腹壁的疏松组织中B．会阴部C．阴囊D．腹膜外膀胱周围正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．男性25岁，下腹部被踢伤，伤前膀胱内憋尿，现下腹疼痛，排尿障碍，可能的损伤为A．输尿管损伤B．肾损伤C．腹膜内型膀胱破裂D．腹膜外型膀胱破裂正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．肾损伤有时不易被发现的原因中最主要的是A．无血尿症状B．合并其他脏器损伤C．感染D．尿外渗正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．闭合性肾损伤不应作下列哪项检查A．动脉造影B．静脉肾盂造影C．CTD．逆行肾盂造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．有关急性膀胱炎，下列哪项是不恰当的A．高热B．膀胱刺激症状C．血尿D．发病急正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．急性肾盂肾炎多由大肠杆菌感染，首选的抗生素为A．氨苄青霉素B．白霉素C．青霉素D．庆大霉素正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．患者，男性，26岁，24年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。

尿液检查：脓球40～50个／HP，红细胞20～30个／HP，蛋白(+)。

最适宜的检查方法是A．同位素肾图检查B．静脉尿路造影检查及尿结核菌检查C．尿路B超检查D．膀胱镜检查正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．有关泌尿男性生殖系结核，下列哪项是恰当的A．肾结核男、女发病率相似B．肾结核多经血行感染C．手术是主要的治疗方法D．男性生殖系结核最先发生于附睾正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．肾结核的血尿特点大多为A．全程血尿B．初始血尿C．终末血尿D．无痛性血尿正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．患者，女，38岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，双上肺浸润性肺结核。

[医学类试卷]西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷13.doc

[医学类试卷]西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷13 1 骨盆创伤后膀胱破裂最好的检查是（A）静脉肾盂造影X线照片（B）膀胱镜检查（C）液体排出量低于液体入量（D）膀胱造影2 诊断膀胱破裂最简单的方法是（A）膀胱造影（B）测漏实验（C）膀胱测压（D）IVP3 下述哪项不是肾损伤的并发症（A）对侧肾萎缩（B）肾周脓肿（C）肾积水（D）高血压4 某男患者，车祸致骨盆骨折，排尿困难，且每当排尿时有尿液自肛门流出，病程2周，应诊断为（A）尿道直肠瘘（B）后尿道损伤（C）膀胱直肠瘘（D）后尿道损伤并尿道直肠瘘5 女性25岁，突发尿频、尿急、尿痛伴血尿，无发热，应考虑（A）急性膀胱炎（B）膀胱肿瘤（C）急性肾盂肾炎（D）膀胱结石6 有关急性膀胱炎的体征，下列哪项是不恰当的（A）挤压尿道有脓性分泌物（B）膀胱区压痛（C）耻骨上压痛（D）尿道口畸形7 下述哪项不是急性细菌性膀胱炎的临床表现（A）急迫性尿失禁（B）尿频、尿急、尿痛（C）血尿（D）寒战高热8 肾结核的早期X线表现是（A）肾盏边缘不整齐，如虫蛀样改变（B）肾盏呈不规则地扩大或模糊变形（C）空洞形成（D）肾盏闭塞是一个或几个肾盏9 有关肾结核，下列哪项是不恰当的（A）多经尿路感染（B）最初是双肾同时受累（C）原发结核病灶大多在肺（D）病理型肾结核常不出现症状10 男性血尿患者，膀胱镜检发现左输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在几个米黄色粟粒大小的小结节。

还应作下列哪项检查（A）膀胱黏膜结节活检（B）膀胱IX B超（C）尿流动力学检查（D）残余尿量测定11 患者，男性，70岁，排尿困难多年，2小时前突然出现尿潴留。

应首先考虑（A）前列腺增生（B）前列腺癌（C）尿道狭窄（D）膀胱结石12 患者，男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。

患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势或稍活动后，又能恢复排尿。

夜尿3～5次。

体检：一般情况好，下腹膨胀，浊音界位于脐下2指。

西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷3(题后含答案及解析)

西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. X型题 3. A3/A4型题 4. A1型题男，56岁。

突发全程肉眼血尿2天就诊，血尿呈鲜红色，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。

查体无明显异常发现。

1．最可能的诊断是A．肾癌B．肾母细胞瘤C．肾盂肿瘤D．膀胱肿瘤正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．下一步应做的检查是A．膀胱镜检查B．脱落细胞学检查C．尿细菌培养D．前列腺特异性抗原测定正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．如果确定为膀胱肿瘤，还需要进一步了解A．浸润深度B．肿瘤部位C．肿瘤类型D．分化程度正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．如果确定为浅表性膀胱肿瘤，首选治疗方法是A．经尿道电切术B．膀胱部分切除术C．膀胱癌根治术D．膀胱灌注化疗正确答案：A解析：①当患者出现全程无痛性肉眼血尿时首先应该考虑泌尿系肿瘤的可能，在泌尿系统各部位肿瘤当中以膀胱肿瘤最常见。

②在膀胱肿瘤的辅助检查中，以膀胱镜检最为重要，是诊断膀胱肿瘤的主要方法。

因为在膀胱镜下，可直接观察膀胱内的病变，了解肿瘤的部位、数目与膀胱三角区及输尿管口的关系，必要时对可疑病变行活检以确定病变性质。

③膀胱肿瘤的诊断明确之后需要制订治疗方案，而治疗方法的选择关键在于了解肿瘤浸润的深度，即确定膀胱肿瘤的分期。

④膀胱肿瘤的治疗方法较多，对浅表性膀胱肿瘤可以选择经尿道电切术或电灼术，术后辅以膀胱灌注化疗。

而浸润性膀胱肿瘤则需要选择膀胱部分切除或全部切除。

知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．易出现休克的泌尿系损伤类型是A．肾损伤B．膀胱损伤C．前尿道损伤D．后尿道损伤正确答案：A，B，D解析：①严重肾损伤、肾蒂裂伤可导致失血性休克。

②膀胱损伤多合并骨盆骨折。

可导致大出血，加上膀胱破裂引起尿外渗及腹膜炎，伤势严重，常发生休克。

③前尿道损伤常表现为尿道口滴血，量少，不会引起休克。

西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷28(题后含答案及解析)

西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷28(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．泌尿系结核最早受到感染的是A．双侧肾B．膀胱C．一侧肾D．尿道正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．23岁，右阴囊内轻度胀痛4年。

检查：右附睾尾部触及1．5cm×1．0cm ×1．0cm硬结，无压痛，同侧输精管粗硬。

应诊断为A．附睾肿瘤B．附睾炎C．附睾结核D．附睾囊肿正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．诊断肾结核最可靠的依据是A．尿中找到抗酸杆菌B．尿培养结核菌阳性C．附睾扪及结节D．尿中有大量脓细胞正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．肾结核晚期合并膀胱挛缩时，应想到有对侧肾积水的可能，可行下列检查但应除外A．酚红肾功能实验B．逆行肾盂造影C．IVPD．肾穿刺造影正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．年轻女性，主诉乏力、消瘦，过去有镜下血尿史，目前无明显排尿异常，尿常规基本正常，腹部X线平片示右上腹广泛密度增强，钙化区呈肾轮廓，首先考虑为A．肾结石B．肾肿瘤C．胆囊结石D．肾结核正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．有关肾结核，下列哪项是不恰当的A．多经尿路感染B．最初是双肾同时受累C．原发结核病灶大多在肺D．病理型肾结核常不出现症状正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．肾结核的血尿特点大多为A．全程血尿B．初始血尿C．终末血尿D．无痛性血尿正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．一侧肾结核无功能，对侧轻度肾盂积水，膀胱大小尚正常的患者，其处理方法是A．单纯积水侧肾造瘘术B．先作患肾切除，后作对侧输尿管膀胱移植术C．先引流积水肾，再切除无功能肾D．一侧肾切除，结肠扩大膀胱术正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．双侧肾结核患者，最好的治疗方法是A．选择较严重的一侧做肾切除B．先给予抗结核药物治疗，再切除严重的一侧肾C．肾造瘘术D．结肠膀胱术正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．男性，右肾结核行右肾切除1年，近日出现尿量逐渐减少，血肌酐及尿素氮逐渐升高，最可能的原因是A．左输尿管血块堵塞B．左肾结核C．左输尿管口狭窄D．左肾感染正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病11．患者，男性，28岁，反复出现膀胱刺激症状，应用多种抗生素效果不佳，此时应考虑A．肾结核B．肾盂肾炎C．淋病D．合并结石正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病12．患者，男性，30岁，无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛。

[医学类试卷]西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷7.doc

[医学类试卷]西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷70 男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。

患者曾有排尿困难3年，排尿过程中常出现尿流中断，当改变姿势或稍活动后，又能恢复排尿。

夜尿3～5次。

体格检查：一般情况好，下腹膨胀，浊音界位于脐下2指。

B超：膀胱内2～4cm强光团数枚。

1 该患者的诊断是（A）前列腺增生伴尿路感染（B）前列腺增生（C）神经源性膀胱功能障碍（D）前列腺增生伴膀胱结石2 若诊断明确应采用的治疗方法是（A）导尿使尿液慢慢流出并留置尿管（B）急行膀胱造瘘（C）耻骨上膀胱穿刺造瘘（D）耻骨上膀胱穿刺抽尿2 男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。

3 上尿路结石最常见的症状是（A）疼痛及血尿（B）尿频、尿急及尿痛（C）尿频及血尿（D）疼痛及尿频4 为明确诊断还应做（A）尿培养（B）膀胱镜检查（C）CT（D）KUB+IVU5 病人的首选治疗是（A）肾盂切开取石（B）经皮肾镜取石（C）口服排石药物（D）体外冲击波碎石5 女性，55岁，反复出现右腰腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及肉眼血尿，病史1个月。

B超显示右肾盂内1．5cm×1．6cm强回声，伴声影。

6 首选的治疗方法是（A）ESWL（B）经皮肾镜取石术（C）经输尿管镜超声碎石术（D）经腹腔镜肾盂切开取石术7 下列哪一种情况是上述治疗的禁忌证（A）肾内型肾盂（B）伴有肾囊肿（C）伴有肾盂积水（D）右侧输尿管狭窄8 泌尿系统结核的最主要治疗方法是（A）肾切除术（B）抗结核药物治疗（C）肾造瘘术（D）膀胱扩大术9 女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3天，体温38．5℃，右肾区叩痛(+)。

尿常规：红、白细胞满视野，首先应考虑诊断（A）肾结石继发感染（B）急性膀胱、尿道炎（C）急性肾盂肾炎（D）肾积脓10 女性，24岁，婚后3天，尿频、尿急、尿痛3天。

[医学类试卷]西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷18.doc

[医学类试卷]西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷181 肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗以及对侧肾隋况，条件许可时，应首选（A）IVP（B）B超（C）肾图（D）动脉造影2 前尿道断裂施行尿道修补术后，应留置尿管（A）2～3周（B）1周（C）1天（D）5～6周3 有助于区别腹膜外膀胱破裂与后尿道断裂的是前者有（A）导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内（B）骨盆骨折（C）排尿困难（D）尿道口流出少量血性尿液4 泌尿系非特异性细菌感染，下列哪种细菌最常见（A）链球菌（B）大肠杆菌（C）变形杆菌（D）葡萄球菌5 患者，男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。

上述病例腹平片可出现哪种征象（A）左肾轮廓不清（B）右侧腰大肌阴影模糊（C）右侧横膈活动受限（D）脊柱凸向左侧6 如该患者经治疗症状缓解1周后，再次出现尿道炎症状，则应考虑（A）合并前列腺炎（B）淋病复发（C）急性膀胱炎（D）非淋菌性尿道炎7 患者，男性，26岁，24年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。

尿液检查：脓球40～50个／HP，红细胞20～30个／HP，蛋白(+)。

肾切除术后抗结核治疗过程中，如果多次结核菌检查阴性，病人尿频程度较术前反而明显加强，导致尿频的最可能的原因是（A）膀胱挛缩（B）大肠杆菌感染（C）精神性尿频（D）支原体感染8 泌尿系结核最早受到感染的是（A）双侧肾（B）膀胱（C）一侧肾（D）尿道9 患者，男性，28岁，反复出现膀胱刺激症状，应用多种抗生素效果不佳，此时应考虑（A）肾结核（B）肾盂肾炎（C）淋病（D）合并结石10 前列腺增生症最早出现的症状是（A）排尿困难（B）血尿（C）尿频（D）尿潴留11 患者，女，25岁，右腰痛1个月，B超发现右肾大量积水，IVP右肾不显影，左肾正常，下一步的检查方法是（A）右侧逆行插管造影（B）右侧肾盂穿刺造影（C）MRI（D）CT12 患者，女，25岁，双侧肾盂输尿管连接部梗阻，B超示右肾重度积水，左肾轻度积水，静脉肾盂造影示右肾不显影，左肾轻度积水，功能正常。

西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷6(题后含答案及解析)

西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. B1型题 4. X型题男性，38岁，尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KUB右肾区数个斑片状致密阴影，1VU右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50ml，BUN7．5mmol／L，肌酐198mmol／L，尿常规检查白细胞(+)，红细胞(+)，蛋白(+)。

1．该病例可能的诊断A．右肾结核B．右肾多发结石C．慢性膀胱炎D．膀胱肿瘤正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．如果上述诊断成立，治疗应选择A．膀胱造瘘B．双肾切除+透析C．右肾切除D．右肾切除+膀胱扩大术正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．此病人最不宜行下列哪项检查A．CTB．膀胱镜+逆行造影C．B超D．MRl正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病女性，25岁，右腰痛1个月。

B超发现右肾大量积水，IVU右肾不显影，左肾正常。

4．下一步的检查方法是A．右侧逆行插管造影B．右侧肾盂穿刺造影C．CTD．肾图正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．该病例最后确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄，右肾残留功能25％，其最佳的治疗方案是A．开放肾盂成形术B．腹腔镜肾盂成形术C．肾切除术D．输尿管扩张术正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病男性，73岁，突发肉眼血尿1天，尿潴留3小时。

急诊B超检查显示，双肾大小、形态正常，无肾盂积水及输尿管扩张，膀胱内多发可疑血块．前列腺5cm×6cm×6cm大小。

6．此患者血尿原因首先考虑A．前列腺增生B．肾结石C．膀胱结石D．肾癌正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．采取的治疗措施中错误的是A．放置尿管B．应用止血药物C．温盐水膀胱冲洗D．必要时急诊膀胱镜检查正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．保守治疗后无肉眼血尿，下一步治疗应为A．口服药物治疗B．长期留置尿管C．复查B超．掸期手术D．耻骨上膀胱造瘘正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．细菌进入膀胱后易引起尿路感染是因为A．存在尿路畸形B．膀胱镜检查前后C．合并有肾、输尿管结石D．伴有老年性阴道炎正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．火于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的A．可有或无全身表现B．尿路刺激征可不典型C．早期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重D．可有高m压正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病11．尿路器械检查或留置导尿管引起肾盂肾炎的最常见致病菌是A．大肠杆菌B．副大肠杆菌C．真菌D．葡萄球菌正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病12．留置导尿管>3天后，细菌尿的发生率是A．50％B．60％C．80％D．90％正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病13．诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A．尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B．尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105／mlC．尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×105／LD．畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>105／ml正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病14．上尿路感染区别于下尿路感染的主要表现是A．尿频、尿急、尿痛B．腰痛C．血尿D．畏寒、高热正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病15．静脉肾盂造影对以下哪种疾病最有诊断价值A．急性肾小球疾病B．急性肾盂肾炎C．慢性肾盂肾炎D．急性膀胱炎正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病16．关于急性前列腺炎错误的是A．是前列腺急性感染性疾病B．有明显的下尿路症状C．可有全身症状如发热D．前列腺液检查正常正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病17．前列腺炎发病的重要诱因不包括A．酗酒B．嗜辛辣食品C．不适当的性生活D．长期卧床正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病18．关于急性膀胱炎，下列哪项是错误的A．高热B．膀胱刺激症状C．血尿D．急迫性尿失禁正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病19．关于肾皮质多发性脓肿，下列哪项说法是错误的A．多经血行播散引起B．表现为腰部剧痛、发热C．常伴有血尿D．常并发肾周脓肿正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病20．关于泌尿系统感染的外科治疗，正确的是A．肾皮质脓肿应行肾盂造瘘B．肾周围炎应立即行切开引流C．膀胱三角区炎治疗后不愈可行膀胱部分切除术D．尿路梗阻性病变多数应行手术矫正正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病21．有关泌尿男性生殖系结核，下列哪项是正确的A．肾结核男女发病率相似B．肾结核多经血行感染C．男性生殖系结核最先发生于附睾D．手术是主要的治疗方法正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病22．泌尿系结核最常见的和主要的表现是A．无痛性血尿B．脓血尿C．慢性持续性膀胱刺激征D．持续性腰部疼痛正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病23．为明确泌尿系结核病变的部位、累及范围和病变程度。

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西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷2
(总分：62.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：19，分数：38.00)
1.有关肾外伤的治疗，下列哪项是不恰当的
A.应用抗生素
B.肾下极严重裂伤行肾切除术 √
C.开放性肾外伤应立即手术
D.卧床休息
2.青年男性，骑跨伤后4小时，不能排尿，应首先采取什么措施
A.急诊手术
B.试插导尿管 √
C.尿道造影
D.膀胱造瘘
3.球部尿道损伤后，导致的明显尿外渗，局部处理方法应是
A.局部热敷
B.局部穿刺抽吸外渗尿液
C.理疗
D.尿外渗部位多处切开引流 √
4.怀疑泌尿系感染时，应最先考虑行哪项检查
A.腹平片
B.IVP
C.尿培养
D.尿常规 √
5.患者，男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋
白少量，白细胞少许。上述病例治疗应首先考虑
A.抗炎治疗
B.立即切开引流 √
C.局部冷敷
D.局部热敷
6.急性尿路感染时，为尽早恰当用药，主要根据下列哪一项
A.尿沉淀涂片，革兰染色估计致病菌类型 √
B.尿细菌培养
C.尿细菌培养+菌落计数+药敏试验
D.尿细菌培养+菌落计数
7.患者，男性，26岁，24年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。尿液检查：
脓球40～50个／HP，红细胞20～30个／HP，蛋白(+)。B超及静脉尿路造影显示对侧肾积水，输尿管全长
扩张显著，膀胱容量50mL左右，尿结核菌培养(-)，肾功能检查：BUN 10.5mmol／L，Crl601xmol／L，此
时最适宜的治疗是
A.输尿管皮肤造口术
B.继续抗结核治疗
C.膀胱扩大术
D.肾造瘘术 √
8.23岁，右阴囊内轻度胀痛4年。检查：右附睾尾部触及1.5cm×1.0cm×1.0cm硬结，无压痛，同侧输精
管粗硬。应诊断为
A.附睾肿瘤
B.附睾炎
C.附睾结核 √
D.附睾囊肿
9.患者，男性，30岁，无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛。查体：左侧附睾尾部可触及结节样肿物，
同侧输精管增粗。为进一步完善诊断，需做哪项检查
A.尿常规
B.膀胱镜
C.静脉肾盂造影 √
D.透光实验
10.前列腺增生尿潴留，膀胱膨胀，尿液自尿道口溢出，称为
A.神经性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充溢性尿失禁 √
D.痉挛性尿失禁
11.确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄，其最佳的治疗方案是
A.肾盂成形术 √
B.肾造瘘术
C.密切观察
D.肾切除术
12.有助于区别前列腺增生症与神经源性膀胱的检查是
A.尿流动力学检查 √
B.逆行造影
C.CT
D.B超
13.患者，男性，43岁，进一年来偶有右腰部不适，B超发现右肾结石，行KUB+IVP检查，下列结石中除哪
一种结石外，X线检查都显影
A.磷酸钙结石
B.草酸钙结石
C.磷酸镁胺结石
D.尿酸结石 √
14.有关上尿结石的临床表现下列哪项是不对的
A.结石越大，症状越明显 √
B.肉眼血尿
C.疼痛常向下腹部放射
D.有时为镜下血尿
15.腹部X平片见右上腹有一不透X线的圆形阴影，采用哪一种简单的方法来区别为胆囊结石还是肾结石
A.腹部正位片
B.腹部侧位片 √
C.逆行性肾盂造影
D.排泄性尿路造影
16.下述哪项不是体外冲击波碎石术的并发症
A.肾蒂断裂 √
B.梗阻
C.石街
D.感染
17.膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项是错误的
A.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行 √
B.一般为间歇性出现
C.血尿程度与肿瘤大小不一致
D.多数为全程性血尿
18.肾癌血尿的特点是
A.终末血尿
B.镜下血尿
C.全程肉眼血尿
D.无痛性间歇性全程肉眼血尿 √
19.患者，男性，40岁，无痛性肉眼血尿1个月入院。膀胱镜检发现三角区有一处黏膜发红，直径约1cm。
取活检证实为膀胱移行细胞癌Ⅲ级。其处理应为
A.膀胱灌药
B.膀胱全切 √
C.膀胱部分切除
D.经尿道电切肿瘤
二、 B1型题(总题数：2，分数：14.00)

A．肾部分切除术 B．病灶清除术C．肾切除 D．乙状结肠膀胱扩大术E．输尿管皮肤造口术（分数：8.00）
(1).在肾实质表面处形成的结核空洞。病灶与肾盂不相通，药物治疗3～6个月无效。应行
A.
B. √
C.
D.
E.
(2).局限于肾的一极，与肾盂相通的结核病灶。应行
A. √
B.
C.
D.
E.
(3).男性，29岁，腹部平片示左肾钙化，排泄性尿路造影左肾不显影，右肾功能正常。应行
A.
B.
C. √
D.
E.
(4).女性，17岁，尿频、尿急，1年前右肾结核右肾切除，术后一直抗痨治疗，尿检阴性。排泄性尿路造
影左孤立肾轻度积水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。应行
A.
B.
C.
D. √
E.
A．静脉尿路造影 B．CTC．经皮肾穿刺造影 D．尿道膀胱造影（分数：6.00）
(1).可以清晰显示肾裂伤程度，尿外渗范围的影像学检查是
A.
B. √
C.
D.
(2).确定输尿管破裂的影像学检查首选是
A. √
B.
C.
D.
(3).可以确定尿道断裂的影像学检查是
A.
B.
C.
D. √
三、 X型题(总题数：5，分数：10.00)

20.泌尿系损伤的主要病理表现是
A.梗阻
B.出血 √
C.炎症
D.尿外渗 √
21.慢性非细菌性前列腺炎的治疗包括
A.辅以镇静剂及心理治疗 √
B.应用抗菌药物 √
C.前列腺按摩、热水坐浴 √
D.恢复有规律的性生活 √
22.尿路梗阻患者行CT检查的价值在于
A.能鉴别肾囊肿或肾积水 √
B.可以清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余状况 √
C.可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变，如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等 √
D.行断层扫描的同时作强化造影，可了解肾的功能状态 √
23.B超诊断泌尿系结石的优点包括
A.了解有无肾积水 √
B.可发现透过X线的结石 √
C.了解肾实质厚度 √
D.发现某些成石病因，如肾囊性疾病、肾畸形等 √
24.下述哪几项是膀胱肿瘤的癌前病变
A.鳞状化生 √
B.腺瘤样化生
C.腺性膀胱炎 √
D.囊性膀胱炎