整个胃切除影响生活吗

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胃大部切除术后病人的饮食问题

胃大部切除术后病人的饮食问题武警四川省总队医院普外科华洪君胃部做了切除手术后的人体饮食的问题非常的重要，比较科学的饮食方法大体上主要包括几个方面：机体需要足够的营养供给以促进创口更快更好的愈合，帮助机体能够尽快恢复；增加餐饮的次数以增加机体可以多次吸收富有营养的物质的机会；改变食品的加工处理保存方法和下意识地添加一些适量的营养物质来促进机体能够对营养物质实现更好的吸收。

胃是人体非常重要的主要消化器官之一，它能够参与人类所吃进去的食物的贮存和消化吸收，是我们机体发生新陈代谢的重要器官。

胃的功能好坏，对我们的机体的状况有着至关重要的影响。

当意外发生胃肿瘤或胃溃疡大出血情况时，以及比较严重的幽门梗阻情况时，临床上医生大多数可能会采取给病人进行胃部切除手术。

当做完胃部切除手术之后，人体的胃的结构情况就会发生变化，胃部的正常生理功能上会受到点影响，往往会出现胃接纳不佳、餐后异常饱胀、以及消化吸收的功能紊乱等症状，所以做了胃部切除手术后的病人，由于伤口或不能像往常一样正常进食而影响消耗了人体内的脂肪、蛋白质等，也往往会出现体重下降等情况。

有的病人非但不能够保持原有的体重，还可能会发生一些严重的维生素缺乏症及胃切除手术后的其他类型的并发证。

1胃大部分切除术后关于病人的饮食问题所具有的重要意义在外科临床上所做的传统式的胃大部分切除手术，原则上是切除了胃溃疡或者肿瘤产生的高发部位——十二指肠球部、胃体部和胃窦部等区域，切除的部分大约占原胃总数的3/5，仍然保留着医学上通常称之为残胃的小部分胃腔，因此在做了手术后还是具有一部分吸收贮存食物和机械性的去搅拌食物的消化吸收功能。

加之人类日常吃进去的食物主要在人体小肠上段(即空肠)被消化吸收，所以人体胃做了大部分切除手术后按照常理来说应该能够可以像正常人一样去生活，只是在具体的吃法上还有些讲究和学问。

因此，做了胃切除手术后的病人在饮食当年的问题上需要非常的重视，科学规律的饮食主要包括几个方面：供给机体以足够多的营养来促进创口的愈合，来帮助机体能够尽快的恢复健康；增加进餐的次数以增加机体能够吸收更多营养物质的机会；改变我们平常所吃的食物加工处理方法和下意识地去添加一些好的营养物质来促进机体能够对营养物质更好的吸收。

全胃切除怎么办？

全胃切除怎么办？
*导读：我国胃癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中均居第二位，每年全国胃癌新发病例40万。

以手术为中心的综合治疗是胃癌治疗的主要模式。

常规的全胃切除术后有20%-50%的患者出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐，导致营养不良等严重并发症，降低了患者的生活质量。

……
用一段空肠构建一个“胃”，使接受全胃切除术的胃癌患者拥有了一个具有储存和运输功能的代胃，由天津肿瘤医院郝希山教授等人首创的这一“功能性间置空肠代胃术”，改善了患者术后的生活质量，提高了胃癌的治愈率和生存率。

我国胃癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中均居第二位，每年全国胃癌新发病例40万。

以手术为中心的综合治疗是胃癌治疗的主要模式。

常规的全胃切除术后有20%-50%的患者出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐，导致营养不良等严重并发症，降低了患者的生活质量。

为了降低胃癌患者术后并发症的发生，提高患者生活质量，郝希山教授领导的课题小组经过一系列动物实验和临床研究，历经十五年，创建了“功能性间置空间代胃术”，解决了保持消化道功能完整性这一关键问题。

这一术式根据消化道解剖生理的特点，将一段35厘米长的空肠置于食管与十二指肠之间的胃床上，并分别与食管和十二指肠断端吻合，替代被切除的胃，构建完整的
具有良好功能的消化道。

目前，天津肿瘤医院已成功地为146名胃癌患者实施了“功能性间置空间代胃术”，住院天数平均减少7天，术后并发症发生率大大下降。

这一术式已在国内外20多家医院推广应用。

胃全切后饮食注意事项及食谱--茶饮类、滋补汤、粥类、佐餐菜肴、糕点类

胃癌术后饮食注意事项及食谱胃癌术后的患者，因其全胃或大部分胃已被切除，必然会影响其胃肠道的消化功能，从而出现食欲不振、食后腹胀、腹痛等症状。

这不仅会影响患者的食欲，还会对患者的免疫系统造成严重损害，使患者的身体极度虚弱。

如何营养调养，提高胃癌患者免疫力，迫在眉睫。

胃癌患者全胃切除后，既应该注意营养的补充，同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况，视胃容量酌情予以调整进食量及种类。

一般情况下，患者应遵循如下进食原则：一、细嚼慢咽，促进消化胃癌术后，胃的研磨功能缺乏，所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色，对于较粗糙不易消化的食物，更应细嚼慢咽；如要进食汤类或饮料，应注意干稀分开，并尽量在餐前或餐后30分钟进汤类，以预防食物过快排出影响消化吸收；进食时可采取平卧位，或进餐后侧卧位休息以延长食物的排空时间，使其完全消化吸收。

二、有选择地补充营养素1、糖摄入过多，易引起高渗性倾倒综合征（胃切除术后引起的进餐后的不适症状）。

因此，糖类应适当控制，糖类供能应占总热量的50％～60％，避免摄入甜食，应以淀粉类食物为主；2、应补充高蛋白饮食，选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物，如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品等，蛋白质供能占总能量的15％～20％，或按每千克体重1.0～2.0克的标准给予（如一个体重70千克的人，每天可摄入蛋白质70～140克）。

三、提高维生素和矿物质的获取量适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等，以此提高各种维生素、矿物质的获取量。

需要注意的是，全胃切除手术后，患者易发生缺铁性贫血，因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品，防止贫血。

胃癌患者须禁止饮酒、吸烟、高钠盐及腌制食物，母猪肉、辛辣刺激食物，过硬，过冷、过酸、过热的食物，以及油煎炸的食物等。

胃全切后，食物直接进入十二指肠，同时由于迷走神经被切断，引起胆汁胰液分泌的时间与食物进入的时间不一致和分泌功能降低，妨碍了蛋白质和脂肪的消化吸收。

胃切除手术,手术步骤,手术风险,注意事项

胃切除手术胃切除手术，也称为胃部分切除手术，是一种治疗胃癌、严重溃疡病或其他胃部疾病的外科手术。

这种手术将患者的部分或全部胃部切除，然后重新连接食管和小肠。

手术步骤：1. 麻醉和准备：患者接受全身麻醉。

医生进行术前准备，消毒手术区域。

2. 切除胃部：医生切除受影响的部分或全部胃部。

如果是部分切除，医生可能同时切除胃癌或溃疡病灶附近的组织。

3. 重建胃肠通道：医生将剩余的胃或小肠重新连接，以确保消化液和食物能够通过消化系统。

4. 结束手术：医生彻底清理手术区域，缝合或使用胶带和敷料覆盖伤口。

手术目的：治疗胃癌或溃疡病：主要目的是切除患有恶性肿瘤或溃疡病严重影响的胃部。

减少症状和风险：通过切除受影响的部分，预期减少症状如疼痛、出血和降低癌症的扩散风险。

期望结果：改善生活质量：期望手术后患者的症状得到缓解，如胃疼痛、消化问题等。

控制病情：术后期望癌症或溃疡病的进展得到控制。

胃切除手术是一种重大的外科手术，需要精细的技术和术后的恢复护理。

在手术前，医生会对患者进行全面评估，确保手术对患者是合适的，并根据具体情况选择最适合的手术方式。

手术后，患者需要进行康复和定期随访，以确保身体健康并最大化手术效果。

尽管胃切除手术可以治疗胃癌、溃疡病等疾病，但仍然伴随着一些潜在的风险和术后后果。

以下是胃切除手术可能存在的风险和术后后果：术中和术后风险：感染：术后可能发生切口感染或内部感染。

出血：手术中或术后可能出现出血，尤其是手术切口处的血管未能充分凝固。

胃肠道吻合不良：术后可能出现胃和小肠连接部位的问题，导致胃肠道吻合不良或瘘管形成。

其中出血带来的风险：在胃切除手术中，出血的风险可能导致以下情况：手术延迟或困难：大量出血可能导致手术过程中的困难，需要更长的时间来止血。

术后感染：出血可能增加感染的风险，因为血液为细菌提供了生长的有利环境。

在胃切除手术中，控制和止血是手术过程中至关重要的一步。

以下是一些常见的止血方法：1. 电凝或高频电刀利用高频电流使血管迅速凝固，阻止出血。

胃肠切除术后的生理变化

胃肠切除术后的生理变化1. 引言胃肠切除术是一种常见的手术方法，用于治疗各种胃肠道疾病，如胃癌、胃溃疡、结肠癌等。

该手术能有效地去除病变组织，延长患者生命。

然而，手术后，患者的生理功能会受到一定程度的影响，需要一定时间恢复。

本文档将详细阐述胃肠切除术后的生理变化，以帮助患者和家属了解手术后可能出现的生理现象，为患者术后恢复提供指导。

2. 术后早期生理变化2.1 消化系统2.1.1 胃肠道功能减退：术后短期内，患者胃肠道功能可能受到抑制，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。

这是由于手术创伤、应激反应及胃肠道神经支配功能暂时性紊乱所致。

2.1.2 吸收功能受损：胃肠切除术后，患者消化吸收面积减少，可能导致营养吸收不良、电解质失衡等问题。

特别是全部胃切除术后的患者，需注意补充维生素和矿物质。

2.2 营养状况2.2.1 体重下降：术后短期内，患者可能出现体重下降，这是由于食欲减退、消化吸收功能受损及手术应激等因素导致的。

2.2.2 蛋白质代谢紊乱：胃肠切除术后，患者蛋白质代谢可能出现紊乱，表现为蛋白质分解加速、合成减慢，从而导致营养不良。

2.3 水分和电解质平衡2.3.1 水分丢失：术后患者可能出现脱水现象，这是由于食欲减退、口渴感降低及恶心呕吐等症状导致的。

2.3.2 电解质失衡：胃肠切除术后，患者可能出现电解质失衡，如低钾、低钠、低氯等，需注意监测和及时调整。

3. 术后晚期生理变化3.1 消化系统3.1.1 胃肠道功能逐渐恢复：术后一段时间，患者胃肠道功能逐渐恢复，食欲、消化和吸收能力逐步提高。

3.1.2 营养状况改善：随着胃肠道功能的恢复，患者营养状况逐渐改善，体重逐渐恢复至正常范围。

3.2 营养支持3.2.1 饮食调整：术后患者需遵循医嘱，调整饮食结构，以高蛋白、高热量、易消化的食物为主，逐步恢复正常饮食。

3.2.2 营养补充：根据患者具体情况，可给予口服或静脉营养支持，以满足术后康复需求。

全胃切除术后三种消化道重建术式对患者生活质量的影响

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胃癌全胃切除术后的饮食注意事项

胃癌全胃切除术后的饮食注意事项随着现代社会的发展和进步，生活压力逐渐增大，食物所含化学物质增加，人们的饮食结构发生了一些变化等众多原因导致胃癌患者呈现年轻化趋势。

胃癌成了常见的恶性肿瘤，目前主要采用手术为主的综合治疗方式，术后辅助靶向药物治疗和中医药辅助治疗等方式。

对于一个胃癌患者手术的目的一个是切除病灶一个是改善生活质量。

胃切除手术就是为了彻底清除可能存在的癌细胞的全部组织，包括胃和胃周围的淋巴结。

胃切除的范围是根据病期的早晚和病灶的部位所决定的。

食物在胃里通过胃酸和胃酶的作用将食物进行搅拌变成粥状，以便肠道消化吸收是机械性消化的过程，其实胃的消化吸收能力还是很弱的，食物在肠道中的消化吸收才是化学性的。

胆汁，胰液和小肠液负责消化，小肠负责吸收营养物质，因此全胃切除后食物仍然可以在肠道内进行关键的消化吸收过程，生活质量并不一定会受到严重影响，但是生活中的饮食是需要注意的。

癌症患者刚刚做完手术要禁食，等待肠部蠕动至恢复肛门排气的时候才可以逐步进食。

进水要等拔出胃管之后，可以少量进水，间隔两小时一次几勺。

之后持续观察患者是否有不良反应，如果恢复正常次日可以增加少量的清流质饮食。

继续观察呈好转趋势无不良反应第三天给全量流质。

在术后三个月要流食半流食，肠内营养粉等也可以遵医嘱的条件下尝试喝一点，便于肠道吸收。

秉着循序渐进的原则，三个月以后可以逐渐添加面包馒头等一些容易消化的食物，让胃部有一个适应期，多炖一些汤喝，牛尾汤，鸽子汤排骨汤，或者用汤煮一些面条等。

但是不建议吃主食的同时喝汤，正餐和汤之间可以间隔半小时。

因为喝汤会加速食物进入肠道，更容易发生倾倒综合征。

做过胃切除手术的人的日常餐饮不能和正常人的三餐一样，要少食多餐，坚决不可以暴饮暴食。

让食物少量分批的进入胃部肠内。

如果仍要一日三餐，应该每餐减少食物，并在上午十点和下午三点左右再次进食，这样就不会发生倾倒综合征。

为了避免血糖速升速降，减少像是米和面等碳水化合物的摄入。

胃癌根治性切除术患者术前骨骼肌状态对其预后影响

胃癌根治性切除术患者术前骨骼肌状态对其预后影响胃癌根治性切除术是目前治疗胃癌最主要的方法之一，但手术对患者的肌肉状态有一定的影响。

本文旨在探讨胃癌根治性切除术患者术前骨骼肌状态对其预后的影响。

术前骨骼肌状态是指手术前患者的肌肉质量和功能。

研究表明，术前骨骼肌状态与手术后并发症、生存率以及术后生活质量等指标密切相关。

术前较差的骨骼肌状态与手术后并发症的发生率增加相关。

一项研究发现，术前骨骼肌量减少的患者手术后并发症的发生率更高，包括术后感染、胃排空障碍等。

这是因为骨骼肌在手术中扮演着重要的角色，对术后恢复和康复具有重要影响，骨骼肌的减少会使术后恢复的过程变得更加困难，增加了术后并发症的概率。

骨骼肌状态也与胃癌根治性切除术后的生存率相关。

一项研究发现，术前骨骼肌质量较差的患者术后的生存率也较低。

这是因为良好的骨骼肌状态可以提高机体的免疫功能，增强术后康复能力，降低术后炎症反应，减少肿瘤复发和转移的风险，从而提高患者的生存率。

术前骨骼肌状态也与术后生活质量相关。

术前肌肉质量和功能减弱的患者术后常常出现体力活动能力下降、日常生活自理能力减弱等情况，严重影响了患者的生活质量。

相反，良好的骨骼肌状态可以提高术后的生活质量，增强患者的体力和精神状态，减少与术后并发症的患者负担。

术前骨骼肌状态对胃癌根治性切除术患者的预后具有重要的影响。

在手术前对患者的骨骼肌状态进行评估是非常重要的，对于术后的康复和生存率的提高具有重要的指导意义。

为了改善患者的骨骼肌状态，应采取积极的营养支持和体力锻炼等措施，提高患者的骨骼肌质量和功能，从而促进其术后康复和生活质量的提高。

胃癌根治术后患者生存质量及影响因素分析

胃癌根治术后患者生存质量及影响因素分析贺家勇;杨晨晨【摘要】目的探讨胃癌根治术后患者生存质量及影响因素分析.方法选取2013年1月—2015年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的胃癌确诊患者68例,诊断均符合W H O最新胃癌分类及诊断标准.采用欧洲癌症研究与治疗组织设计的患者生活质量调查问卷(quality of life questionnaire of stomach 22,QLQ-STO22)对患者术前1 d及术后1周,术后6个月的生存质量进行评估.于患者术前1d,术后6个月进行调查,回收问卷.对胃癌患者手术前后生存质量的危险因素条件Logistic回归分析.结果胃癌患者术后1周总体生存质量评分及各维度评分中的疼痛、反流症状、进食受限、焦虑评分均高于手术前,经比较差异有统计学意义.术后1个月时,各项指标明显优于术后1周,生存质量总分明显优于1周及术前.术后1个月时疼痛、反流症状、进食受限和焦虑维度得分明显优于术后1周,其中反流症状和焦虑维度得分明显优于手术前,经比较差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月时进食受限维度得分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).胃癌患者手术前后生存质量的危险因素条件Logistic回归分析结果显示,社会支持、男性是影响生存质量主要因素.结论手术可影响胃癌化疗患者的生活质量,其中社会支持、男性是影响生存质量的主要因素.【期刊名称】《国外医学（医学地理分册）》【年(卷),期】2017(038)004【总页数】4页(P356-359)【关键词】胃癌根治术;患者;生存质量;影响因素【作者】贺家勇;杨晨晨【作者单位】中国石油乌鲁木齐石油化工总厂职工医院外一科,新疆乌鲁木齐830019;新疆医科大学第一附属医院临床医学研究院新疆乌鲁木齐830054;新疆医科大学,新疆乌鲁木齐 830011【正文语种】中文胃癌是常见的恶性肿瘤之一，已经成为严重影响我国居民身体健康的重大公共卫生问题[1]。

保留功能胃切除手术的现状及展望2024(全文)

保留功能胃切除手术的现状及展望2024（全文）随着我国早期胃癌发病率的提高以及胃癌整体诊疗水平的提升，胃癌患者的预后逐渐得到改善。

另外，伴随经济水平和国人健康意识的提高，患者对术后生活质益的要求也随之提高。

在此背景下，如何实现满足胃癌根治效果前提下最大程度保留胃的功能成为外科医师关注的热点问题。

«中国胃癌保功能手术外科专家共识〉〉(2021版）指出功能保留胃切除术(function-preserving gastrectomy, FPG)的定义为：早期胃癌在保证根治性切除的前提下缩小手术范围，合理选择重建方式，尽可能保留胃的功能[ 1 ] 。

胃功能保留手术核心在千＂个体化“治疗，主要通过对早期胃癌进行精准分期，同时结合患者的自身条件，选择最优的手术方式，尽可能地保留患者的胃功能。

缩小手术范围的术式包括保留幽门的胃切除术(pylorus-preserving gastrectomy, PPG)、分段胃切除术(segmental gastrectomy, SG)、胃部分切除术(local gastrectomy, LG)、近端胃切除术(pro泣mal gastrectomy, PG)以及腹腔镜与内窥镜的双镜联合胃切除术(laparoscopic-endoscopic cooperative surgery, LECS)等。

一、保留神经的远端胃切除针对不适合内镜下切除或局部切除术的早期胃癌患者，远端胃切除术及淋巴结清扫被认为是标准的手术方式。

胃切除及淋巴结清扫在一定程度上改变了正常胃的解剖结构和功能，导致消化功能异常及营养障碍。

为了解决这一问题，迷走神经保留远端胃切除术被用千早期胃癌的外科治疗，该术式保留了支配肝和胆道的迷走神经前干的肝支及支配消化道的迷走神经后干的腹腔支[ 2 ] 。

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整个胃切除影响生活吗
部分胃病患者因为治疗的需要，会进行全胃切除手术，但是大家都知道，胃是我们重要的消化器官。

那么整个胃切除影响生活吗？下面小编为您介绍一下。

部分胃病患者因为治疗的需要,会进行全胃切除手术,但是大家都知道,胃是我们重要的消化器官。

那么整个胃切除影响生活吗?下面小编为您介绍一下。

胃的主要功能是储存、搅拌食物,通过胃酸和胃酶的作用,将食物变成粥状物,以便肠道消化吸收。

其实胃的消化、吸收能力是很弱的,消化主要通过胆汁、胰液和小肠液,而营养物质的吸收主要通过小肠。

因此,全胃切除后生活质量并不一定受到严重影响。

当然,从长远来看,全胃切除术后的维生素B12缺乏、贫血和营养不良等问题还是应该加以注意的。

患者胃切除后,影响了人体对铁的吸收,因为饮食中铁元素为三价铁,而人体造血细胞所需的二价铁,因此少部分患者需要口服铁剂。

而少部分全胃切除患者会有胆汁反流进入食管,损伤食管粘膜,患者会有胸骨后烧灼感。

建议患者进食后不要平躺,适当活动;口食管粘膜保护剂,如铝碳酸镁制剂、洁维乐等;或饮水做下咽动作,随着疾病的恢复会逐渐好转。

但总体说来,单纯的全胃切除对人体影响不大,但隐藏在全胃切除背后的病因才是真正的杀手,患者需要在专科医生指导下规范治疗。

另外饮食上要注意少量多餐。

显然没有了胃,消化能力下降,一次进食少量才科学,可每天5-6顿。

还要选择容易消化的食物,同时细嚼慢咽。

另外,注意补铁和补充维生素防止贫血,因为胃还有一个功能就是分泌内因子,内因子可以促进维生素B12的吸收,维生素B12缺乏会引起贫血。

当然,以前的不健康饮食习惯如嗜酒、爱吃油炸烧烤食物等一定要戒除了。