决奈达隆（Multaq）的使用会导致严重肝损伤
他达拉非片副作用
他达拉非片副作用
他达拉非片的副作用在使用过程中可能会引起以下一些不良反应：
1. 胃肠道反应：常见的包括恶心、呕吐、腹泻、胃痛或不适。
在使用他达拉非片期间，少数患者可能会出现消化系统出血、溃疡和胃肠穿孔等严重并发症。
2. 肝功能异常：长期大剂量或滥用他达拉非片可能导致肝功能损害，表现为黄疸、肝酶升高和肝功能异常。
3. 过敏反应：少数患者对他达拉非片可能有过敏反应，表现为荨麻疹、皮疹、瘙痒、呼吸困难或面部水肿。
如果出现过敏反应，应立即停止使用并就医。
4. 中枢神经系统不良反应：个别患者在使用他达拉非片期间可能会出现头痛、头晕、疲乏、乏力、焦虑、失眠等症状。
5. 其他：使用他达拉非片还可能引起贫血、血小板减少、高血压、肾功能异常等其他不良反应。
请在使用他达拉非片前咨询医生，并遵循医生的指导和处方用药。
如果出现不适或不良反应，应立即告知医生，避免自行调整剂量或停用药物。
JX降压降糖降脂药物的临床应用
有专家认为： 我国独创的复方降压制剂，如复方降压片、常药降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等，其中含有2～3种小剂量降压的西药、镇静剂、维生素、以及几味中药。以中药命名，实质上其中的西药成分发挥降压作用，其它成分（如镇静剂、维生素、中药等）究竟起什么作用，都未经药理和临床研究阐明。 这些复方降压制剂的特点是降压作用温和、不良反应少、价格低廉，缺点是降压作用较弱，对中、重度高血压疗效不理想。药品中所含西药剂也较陈旧。
● 血管紧张素转换酶抑制剂（普利类 ACEI）： 降压机制：使血管紧张素合成减少，血管舒张，水钠潴留减少。 适用于各种程度的高血压，特别是高血压合并糖尿病、心衰、肾损伤蛋白尿。禁用于妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄。少部分病人服药后可出现咳嗽（干咳），如咳嗽较重不能耐受时可考虑换药。
降糖药物共分五大类： ●促进胰岛素分泌剂（磺脲类和非磺脲类）、 ●双呱类、 ●胰岛素增敏剂、 ●α—糖苷酶抑制剂、 ●胰岛素及类似物。
● 促进胰岛素分泌剂： 降糖机制：促进胰腺里胰岛的B细胞分泌释放胰岛素。 磺脲类促进胰岛素分泌剂：普通片(除外缓释、控释及长效剂)均要在餐前半小时服用。 格列本脲片（优降糖片2.5mg×100片/瓶，0.02/片）。用量：2.5～15mg/日，7.5mg/日以上时分成早、晚两餐前分服，小剂量开始，每一周左右调一次量。该药作用强，作用时间长，严重肝肾功能不全禁用，老年人也不宜使用。主要副作用为低血糖反应。 消渇丸（120粒/瓶，1.21/10粒，每10粒消渇丸含1片优降糖，此外还有黄芪、生地黄、花粉等几种中药成分），每天三次，餐前半小时服用，每次5粒，病情需要可增至每次10粒，每日三次，病情稳定后可渐减至5～10粒或3～5粒/次，每日二次。
临床药学处方实例分析
临床药学处方实例分析处方分析【处方分析】1.王某，女，40岁，发热数日，并出现代谢性酸中毒，医生给开出了下列处方，请分析本处方是否合理？为什么？Rp：青霉素钠注射剂 800万U/×25%碳酸氢钠注射液 100ml/×210%葡萄糖注射液 250ml/×2用法：静滴，1次/d分析：此处方不合理。
青霉素钠在水溶液PH6～6.5时最稳定，如果低于5或超过8时极易分解。
处方中青霉素与5%碳酸氢钠注射液加入同一输液，混合后PH＞8，故青霉素分解失活。
临床需要使用两药时，应分别注射。
【处方分析】2.李某，男，27岁，因眼睑下垂、腿部肌肉无力而就诊，经相关检查诊断为重症肌无力，处方如下分析是否合理用药，为什么？Rp：甲硫酸新斯的明 1mg×60支用法： 2mg /次肌内注射 3次 /d 分析：此处方属不合理用药。
原因：①本药注射剂的极量是肌内注射1mg /次，5mg /d过量可致严重不良反应。
②本药治疗重症肌无力患者，在病情严重时采用皮下或肌内注射给药，而病情一旦缓解即采用口服给药，且在不超过极量的情况下依病情缓解程度而定1d给药次数，故不应1次开10d的注射制剂且固定1d给药3次。
【处方分析】3.王某，70岁，腹痛、腹泻5h，诊断为急性胃肠炎，处方如下，分析是否合理用药，为什么？Rp：阿托品 0.3mg×10用法：0.6 mg 口服 2次/d诺氟沙星 0.2g×24用法：0.4g/次口服 2次/d 分析：此处方属于不合理用药。
原因：①患者是70岁男性患者，其肝肾功能已降低，一次口服0.6 mg及0.4g诺氟沙星，剂量均偏大；②老年男性患者很有可能有前列腺增生致排尿不畅现象，而阿托品可松弛泌尿道平滑肌，会加重上述症状。
应改用山莨菪碱，后者对胃肠道平滑肌解痉作用选择性高，较安全可靠。
【处方分析】4.刘某，女，35岁，既往有支气管哮喘史，现因气温突降致哮喘急性发作，处方如下，分析是否合理用药，为什么？Rp：肾上腺素 1mg0.5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴注立即分析：处方不合理。
达克罗宁副作用
达克罗宁副作用
达克罗宁是一种常用的药物，用于治疗各种疼痛和发热症状。
虽然它在许多情况下是有效和安全的，但仍然存在某些副作用。
以下是一些值得关注的达克罗宁的副作用：
1. 胃肠道问题：达克罗宁可能会引起胃肠道问题，如恶心、呕吐、腹泻和消化不良。
这些问题通常较为轻微，但在一些人中可能会更加严重。
2. 过敏反应：达克罗宁可能引发过敏反应，如皮疹、瘙痒、荨麻疹和呼吸困难。
如果出现这些症状，应立即停止使用药物，并寻求医疗咨询。
3. 肝功能异常：长期使用或过量使用达克罗宁可能导致肝功能异常，包括肝损伤和肝功能衰竭。
这种副作用比较罕见，但对于已经存在肝疾病或滥用酒精的人来说风险更高。
4. 肾功能问题：达克罗宁可能对肾功能产生不良影响，导致肾损害和肾功能不全。
这种副作用在长期、高剂量使用时较为常见，因此应避免过量使用。
5. 中枢神经系统问题：少数人可能会在使用达克罗宁后出现头晕、嗜睡、注意力不集中或反应迟钝等中枢神经系统症状。
在这种情况下，应避免驾驶和从事需要集中注意力的活动。
这些只是达克罗宁可能出现的副作用之一，如果您对达克罗宁有任何疑问或出现不适，请咨询医疗专业人士的建议。
记住，
始终按照医生或药剂师的指导使用药物，并严格遵守剂量和用药频率。
加拿大警示依折麦布药物性肝损伤和严重皮肤不良反应的风险
加拿大警示依折麦布药物性肝损伤和严重皮肤不良反应的风险佚名
【期刊名称】《中国药物评价》
【年(卷),期】2024(41)2
【摘要】加拿大卫生部发布致医务人员风险沟通信息,依折麦布(ezetimibe,商品名Ezetrol)可引起严重不良反应,包括药物性肝损伤(DILI)和严重皮肤不良反应(SCARs),如Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)和伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS)。
受影响的产品为依折麦布10mg 片剂,包括所有10mg依折麦布仿制药片剂。
【总页数】1页(P131-131)
【正文语种】中文
【中图分类】R59
【相关文献】
1.复方元胡制剂致严重药物性肝损伤2例的警示
2.阿托伐他钙与依折麦布在高脂血症合并肝损伤患者中的临床应用研究
3.加拿大警示含索非布韦药品重度皮肤不良反应的潜在风险
4.加拿大修订说明书警示莫西沙星严重肝损伤风险
5.加拿大警示伊布替尼的严重及致死性心律失常或心力衰竭风险
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炔诺酮致药物性肝损伤1例
· 个案报道 ·炔诺酮致药物性肝损伤1例胡 朦1,2，毕 娟1（1. 海军军医大学附属长海医院药学部，上海 200433；2. 上海交通大学医学院附属仁济医院药学部，上海 200127）［关键词］ 炔诺酮；药物性肝损伤；不良反应；药物副反应报告系统［中图分类号］ R994.11 ［文献标志码］ B ［文章编号］ 1006-0111（2021）01-0094-03［DOI］ 10.12206/j.issn.1006-0111.2020020731 临床资料患者，女，52岁，因“乏力3个月，月经量增多3个多月”于2019-03-08就诊于海军军医大学附属长海医院。
就诊前4个月诊断为2型糖尿病，未使用降糖药物，无吸烟、饮酒史，近期未服用中草药及保健品，否认近期食用海鲜。
患者于2018年12月末出现阴道出血，经当地妇科检查确诊为子宫肌瘤，开始服用炔诺酮片（上海信谊康捷药业有限公司，批号：160704）1个月，3.75 mg，tid，po，及止血与散结镇痛胶囊（江苏康缘药业股份有限公司，批号：110905）1.6 g，bid，po，镇痛治疗。
服药近1个月后，患者出现疲倦、全身乏力、纳差、伴四肢酸软，休息后不能缓解，发现尿黄，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无瘙痒。
2019-01-04查肝功：谷丙转氨酶(ALT)790 U/L，谷草转氨酶 (AST) 593 U/L，总胆红素(TBIL) 14.3 μmol/L，谷氨酰转肽酶(γ-GT) 139 U/L，碱性磷酸酶（ALP）239 U/L，国际标准化比值（INR）1.24。
就诊后嘱停用散结镇痛胶囊，因阴道出血未停用炔诺酮，减量至1.875 mg，tid，po，予保肝对症治疗，嘱定期复查肝功能。
患者继续减量服用炔诺酮片50多天，中途未复查肝功能，仍觉乏力纳差，2019-02-26再次外院就诊查肝功：ALT 501 U/L，AST 449 U/L，ALP 203 U/L，TBIL 7.9 μmol/L，医师嘱减量炔诺酮至1.25 mg，bid，po。
他达拉非经常吃,会有成瘾性吗？肝肾功能异常者该如何使用？
他达拉非经常吃，会有成瘾性吗？肝肾功能异常者该如何使用？
提起来他达拉非，相必男性朋友们并不陌生。
它是临床上常用的用于治疗ED的药物，服用后该药物药效持续时间长，长达36小时。
此外，市面上该药物具有不同的规格，可以满足不同人群的需求。
然而，是药三分毒，他达拉非也不例外。
有很多男性朋友疑惑，经常服用他达拉非，会有成瘾性吗？肝肾功能出现异常后，还能继续服用吗？今天咱们就来回答这两个问题，帮助男性朋友安全使用他达拉非。
一、成瘾性问题
有很多男性朋友反馈说，自从用了他达拉非之后，但凡有需求了，就会想要服用这个药物，怀疑自己是不是产生成瘾性。
研究表明，他达拉非通过释放一氧化氮来扩张血管，起到降低血流阻力的作用，进而发挥治疗ED的作用。
而一氧化氮本身对我们身体是没有伤害的。
因此，也就不存在他达拉非成瘾性的说法。
而有些男性患者，有需求了就求助他达拉非原因，有可能是对药物产生了依赖心理。
二、肝肾功能异常者如何使用？
他达拉非药代动力学结果显示，该药物主要经由肝脏代谢。
因此，肝功能不全的患者会对他达拉非的代谢产生一定的影响。
通常情况下，肝功能正常的患者，即使是服用20mg的剂量，对机体也不会有影响。
但对于轻中度肝功能异常的患者来说，剂量需要减半，调整为10mg为宜。
而重度的肝功能不全的患者，并不建议服用。
肾功能不全的患者，需要根据患者肾功能高低来调整用药剂量。
如果存在轻度肾功能损伤，可以使用20mg的剂量，并不需要进行剂量的调整。
但如果是中重度肾功能不全的患者，需将剂量减少为5mg，但需要留意给药间隔。
多米诺肝移植临床效果分析(附2例报告)
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应用阿托伐他汀 + 依 折 麦 布 降 低 血 脂,维 持 TC 在
3。同期将受者 3 术中切除的完整肝脏以 DLT 的方
式移植给受者 4。两组 DLT 供、受者的手术均 系 同
受者 2 术后早期并 发 门 静 脉 血 栓 以 外,其 余 均 未 出
脏恶性肿瘤综合 治 疗 后。 供 者 2 行 在 体 肝 劈 离 术,
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肝脏移植是终 末 期 肝 病 最 有 效 的 治 疗 手 段,但
供肝来源短缺一直是限制肝移植发展的一个重要因
素。现今国内外各大移植中心已普遍将亲体肝移植
和劈离式肝移植这两种手术方式作为扩大供肝来源
的方式。此外,扩大 供 肝 来 源 尚 还 有 多 米 诺 肝 移 植
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决奈达隆（Multaq）的使用会导致严重肝损伤
佚名
【期刊名称】《中国食品药品监管》
【年(卷),期】2011()2
【摘要】FDA近期向医护人员及患者警告，已发生几例罕见但严重的肝损伤，其中包括两例肝移植患者接受心脏病药物决奈达隆（Multaq）治疗时发生急性肝功能衰竭事件。
【总页数】1页(P6-6)
【关键词】肝功能;损伤;奈达;医护人员;FDA;心脏病;肝移植;患者
【正文语种】中文
【中图分类】D64
【相关文献】
1.抗心律失常药决奈达隆可致严重肝损害 [J], 吴小艳
2.决奈达隆增加严重心血管不良反应和死亡风险 [J], 余文（摘译）
3.FDA：警惕决奈达隆所致严重肝损害 [J],
4.决奈达隆可致严重肝损伤 [J], 张世俊(摘)
5.美国FDA警告与决奈达隆使用有关的严重肝损伤 [J],
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