西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)-试卷4
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷4
(总分：66.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：19，分数：38.00)
1.肾挫伤的主要临床表现是
（分数：2.00）
A.大量肉眼血尿
B.镜下血尿或肉眼血尿√
C.腰部肿块和肉眼血尿
D.不易纠正的严重休克
解析：
2.尿道球部损伤常出现的症状是
（分数：2.00）
A.尿道口滴血√
B.全程血尿
C.尿频
D.终末血尿
解析：
3.患者，男性，30岁，不慎被车撞伤右腰部，神清，右腰疼痛，尿色红，首先应作的检查是
（分数：2.00）
A.尿常规√
B.CT
C.MRI
D.B超
解析：
4.青年女性突然出现尿频、尿急、尿痛和下腹不适，不宜哪种检查
（分数：2.00）
A.尿细菌培养
B.尿常规
C.IVP
D.逆行造影√
解析：
5.有关淋病，下列哪项是不对的
（分数：2.00）
A.最简单方便的检查方法为PcR法√
B.尿道口红肿
C.常合并衣原体感染
D.尿道分泌物
解析：
6.患者，男性，30岁，尿频，尿不尽感，腰痛。
前列腺液内白细胞20个HP，应考虑
（分数：2.00）
A.慢性前列腺炎√
B.慢性膀胱炎
C.附睾炎
D.精囊炎
解析：
7.患者，男性，26岁，24年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。
尿液检查：脓球40～50个／HP，红细胞20～30个／HP，蛋白(+)。
该病人经检查，诊断“左肾结核”，住院后体检：
双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。
最可能的发现是
（分数：2.00）
A.附睾、前列腺扪及硬结√
B.脐左侧压痛
C.阴囊透光实验(+)
D.精索静脉曲张
解析：
8.肾结核早期唯一重要的阳性发现是
（分数：2.00）
A.尿常规有少数红细胞和脓细胞√
B.大量血尿和脓尿
C.全身慢性消耗症状
D.肾区疼痛
解析：
9.一侧肾结核无功能，对侧轻度肾盂积水，膀胱大小尚正常的患者，其处理方法是
（分数：2.00）
A.单纯积水侧肾造瘘术
B.先作患肾切除，后作对侧输尿管膀胱移植术√
C.先引流积水肾，再切除无功能肾
D.一侧肾切除，结肠扩大膀胱术
解析：
10.孤立肾结核患者，合并输尿管上段狭窄(长约0.5cm)，膀胱容量正常，血清尿素氮4.5mmol／L，宜做下列何种处理
（分数：2.00）
A.切除输尿管狭窄部分，输尿管对端吻合√
B.肾切除
C.永久性肾造瘘
D.肾部分切除
解析：
11.前列腺增生症的临床表现下列哪项是不恰当的
（分数：2.00）
A.排尿困难
B.尿频
C.急性尿潴留
D.压力性尿失禁√
解析：
12.患者，男性，76岁，因不能自行排尿lO小时入院。
患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势或稍活动后，又能恢复排尿。
夜尿3～5次。
体检：一般情况好，下腹膨胀，浊音界位于脐下2指。
B超膀胱内2～4cm强光团数枚。
入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备手术切除前列腺，合理的手术途径是
（分数：2.00）
A.经尿道前列腺切除
B.经膀胱前列腺切除√
C.经会阴前列腺切除
D.经耻骨后前列腺切除
解析：
13.妊娠期间出现肾积水，下列哪些说法是不恰当的
（分数：2.00）
A.几乎都发生在右侧
B.妊娠子宫压迫输尿管
C.妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛
D.输尿管反流√
解析：
14.甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，结石经手术取尽，为预防结石复发，最重要的是
（分数：2.00）
A.进食多钙食物
B.多引水
C.酸化尿液
D.摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织√
解析：
15.腹部平片，左肾下极多发性结石，右输尿管下段结石，直径1.0cm，而患者无临床症状，应首先考虑作下列哪种手术
（分数：2.00）
A.右输尿管下段切开取石术√
B.左肾盂切开取石术
C.右肾造瘘术
D.左肾实质切开取石术
解析：
16.为预防结石复发，下列哪种结石需要酸化尿液
（分数：2.00）
A.尿酸铵结石和磷酸盐结石√
B.尿酸结石
C.胱氨酸结石
D.黄嘌呤结石
解析：
17.患者，男性，54岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，左上腹部可触及肿块，随呼吸活动，轻度压痛。
逆行肾盂造影发现左肾盂肾盏拉长变形。
首先应考虑为
（分数：2.00）
A.肾盂乳头状瘤
B.肾囊肿
C.肾癌√
D.肾结核脓肿
解析：
18.促进肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是
（分数：2.00）
A.血吸虫病
B.慢性肾盂肾炎
C.苯胺染料(工人)
D.肾盂结石√
解析：
19.患者，男性，46岁，血尿1周就诊。
B型超声波发现右肾3cm×4cm实质肿瘤。
一般情况良好。
为进一步明确诊治，下列哪项检查没有意义
（分数：2.00）
A.CT
B.尿路平片和排泄性尿路造影
C.尿红细胞相差显微镜检查√
D.肾动脉造影
解析：
二、 B1型题(总题数：3，分数：14.00)
A．卡那霉素 B．哌唑嗪C．白霉素 D．复方新诺明E．氨苄青霉素（分数：4.00）
(1).男性，32岁，半个月来反复尿频，终末尿痛，偶尿道外口滴白，腰部酸痛，最佳的治疗是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(2).女性，27岁，近3天来高热寒战，恶心呕吐，明显尿频、尿急、尿痛，首选药物治疗是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
A．充盈缺损下方输尿管壁紧贴缺损处，无明显扩张B．充盈缺损为边缘光滑长条状，有时可见缺损两侧或一侧显影C．不规则充盈缺损，病变处输尿管边缘消失，缺损下方输尿管呈杯状扩张D．上述都可以出现E．上述都不会出现（分数：6.00）
(1).输尿管癌的静脉肾盂造影+逆行肾盂造影表现是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).输尿管息肉的静脉肾盂造影+逆行肾盂造影表现是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(3).输尿管结石的静脉肾盂造影+逆行肾盂造影表现是（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
A．尿中可查到结核杆菌，仅可发现少量白细胞B．尿中可查到结核杆菌，尿液呈酸性，有膀胱刺激症状C．肾积脓D．全身结核症状（分数：4.00）
(1).临床肾结核的特点是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
解析：
(2).病理肾结核的特点是（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
解析：
三、 X型题(总题数：4，分数：8.00)
20.诱发泌尿系感染的因素包括
（分数：2.00）
A.机体抗病能力减弱√
B.梗阻因素√
C.医源性因素√
D.肾实质性病变√
解析：
21.肾结核一般无明显腰痛，但在下列情况时可出现
（分数：2.00）
A.继发感染√
B.结核病变影响到肾包膜√
C.输尿管被血块、干酪样物堵塞√
D.合并对侧肾积水√
解析：
22.下述哪些因素影响尿路结石的形成
（分数：2.00）
A.饮水多少√
B.饮食中的蛋白含量√
C.环境的温度√
D.活动多少√
解析：
23.下述哪项为决定膀胱肿瘤预后的主要因素
（分数：2.00）
A.细胞分化程度√
B.治疗方法
C.肿瘤浸润深度√
D.性别、年龄
解析：
四、案例分析题(总题数：1，分数：6.00)
女，42岁，右腰部疼痛剧烈难忍，伴恶心、呕吐1天，疼痛放射至同侧下腹、会阴及大腿内侧，尿常规检查：RBC 10～15个／HP，血常规检查：WBC 8.2×10 9／L，中性粒细胞75％。
（分数：6.00）
(1).最可能的诊断是（分数：2.00）
A.肾脓肿
B.急性肾盂肾炎
C.膀胱结石
D.右输尿管结石√
解析：
(2).需首先做的辅助检查是（分数：2.00）
A.泌尿系平片√
B.逆行肾盂造影
C.腹部CT
D.放射性核素检查
解析：
(3).如X线平片见到输尿管区不透光影，进一步处理的是（分数：2.00）
A.药物保守治疗
B.对症处理后，行静脉尿路造影√
C.ESWL
D.急症输尿管切开取石
解析：。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷13(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷13(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题1．骨盆创伤后膀胱破裂最好的检查是A．静脉肾盂造影X线照片B．膀胱镜检查C．液体排出量低于液体入量D．膀胱造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．诊断膀胱破裂最简单的方法是A．膀胱造影B．测漏实验C．膀胱测压D．IVP正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．下述哪项不是肾损伤的并发症A．对侧肾萎缩B．肾周脓肿C．肾积水D．高血压正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．某男患者，车祸致骨盆骨折，排尿困难，且每当排尿时有尿液自肛门流出，病程2周，应诊断为A．尿道直肠瘘B．后尿道损伤C．膀胱直肠瘘D．后尿道损伤并尿道直肠瘘正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．女性25岁，突发尿频、尿急、尿痛伴血尿，无发热，应考虑A．急性膀胱炎B．膀胱肿瘤C．急性肾盂肾炎D．膀胱结石正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．有关急性膀胱炎的体征，下列哪项是不恰当的A．挤压尿道有脓性分泌物B．膀胱区压痛C．耻骨上压痛D．尿道口畸形正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．下述哪项不是急性细菌性膀胱炎的临床表现A．急迫性尿失禁B．尿频、尿急、尿痛C．血尿D．寒战高热正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．肾结核的早期X线表现是A．肾盏边缘不整齐，如虫蛀样改变B．肾盏呈不规则地扩大或模糊变形C．空洞形成D．肾盏闭塞是一个或几个肾盏正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．有关肾结核，下列哪项是不恰当的A．多经尿路感染B．最初是双肾同时受累C．原发结核病灶大多在肺D．病理型肾结核常不出现症状正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．男性血尿患者，膀胱镜检发现左输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在几个米黄色粟粒大小的小结节。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷9(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷9(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．可引起腹膜炎的泌尿系统损伤是A．肾挫裂伤B．膀胱腹膜外破裂C．膀胱腹膜内破裂D．尿道膜部断裂正确答案：C解析：肾挫裂伤后虽有出血或尿外渗，但肾周筋膜可限制出血和尿外渗的发展，膀胱腹膜外破裂、尿道膜部断裂尿外渗范围限于耻骨后间隙，因此前述三者均不易形成腹膜炎。
而膀胱腹膜内破裂，尿液直接进入腹腔可引起严重腹膜炎。
因而正确答案是C。
知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．患者，男，35岁。
左腰部受伤后出现腰痛。
体检：血压125／90mmHg，P 80次／分，左肾区叩痛(＋)，腹膜刺激征(－)。
尿常规检查：RBC 5～10／HP。
该患者最可能的诊断是A．肾挫伤B．肾部分裂伤C．肾全层裂伤D．肾蒂损伤正确答案：A解析：患者左腰部受伤史，左肾区叩痛，伴镜下血尿，故诊断为泌尿系损伤。
因患者一般情况好，生命体征稳定，故诊断为肾挫伤。
肾部分裂伤、肾全层裂伤常伴明显腹膜刺激征。
肾蒂损伤常危及生命。
知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．导致输尿管损伤的最常见病凶是A．开放性腹部损伤B．闭合性腹部损伤C．医源性损伤D．放射性损伤正确答案：C解析：选项A、B、C、D都是输尿管损伤的病因，但临床上以医源性损伤最常见。
知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．肾损伤时下列检查不正确的是A．B超检查B．CT检查C．人剂量静脉肾盂造影D．逆行肾盂造影正确答案：D解析：B超可以大致了解肾外伤及确定血肿大小。
大剂量静脉肾盂造影可以确定有无尿外渗。
CT可清晰显示肾实质裂伤程度、尿外渗和血肿范围。
逆行肾盂造影可以显示肾破裂部位及尿外渗情况，但易形成尿外渗和血肿内感染，不适合肾损伤的检查。
因此本题正确答案是D。
知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．输尿管损伤最常见的原因是A．盆腔手术B．骨盆骨折C．膀胱镜检查D．尿道扩张正确答案：A解析：输尿管位于腹膜后间隙，受背阔肌和腹膜后脂肪保护，且输尿管细小，又有一定活动度，因而极少受损伤。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷8(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1．有助于前列腺增生症区别于神经源性膀胱的检查是A．排泄性尿路造影B．逆行造影C．B超D．尿流动力学检查正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．前列腺增生症病人，出现急性尿潴留，最常用的处理方法是A．导尿并保留导尿管B．耻骨上膀胱穿刺C．耻骨上膀胱造瘘D．即刻做前列腺切除术正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．避免TURP综合征的措施中最为重要的是A．手术中膀胱冲洗液应适当加温B．手术中行低压灌注冲洗C．手术中膀胱冲洗液用高渗生理盐水D．手术中严格限制膀胱灌洗液体的量正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．前列腺增生的手术适应证，不正确的是A．双侧肾积水，肾功能不全B．残余尿量大C．合并膀胱结石D．合并神经源性膀胱功能障碍正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．前列腺增生患者行TURP手术切除组织正确的是A．将前列腺完整切除B．切除前列腺至解剖薄膜C．切除增生的前列腺组织D．仅切除两侧叶腺体正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．经尿道前列腺切除术后最常见的远期后遗症是A．尿失禁B．尿道狭窄C．逆行射精D．勃起功能障碍正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．男性，78岁，排尿困难12年。
近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛并向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是A．前列腺增生伴前列腺结石B．前列腺增生合并膀胱结石C．前列腺增生合并膀胱感染D．前列腺增生伴前列腺痛急性发作正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．女性，28岁，妊娠26周，突发右腰部疼痛4天，伴肉眼血尿，B超提示右肾盂积水，右输尿管上段强回声，直径0．6cm，伴声影，最佳的治疗方案是A．立即行ESWLB．经皮肾镜碎石C．手术切开取石D．局麻下经膀胱镜放置双J管正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．男性，70岁，进行性排尿困难4年，直肠指诊：前列腺Ⅱ°大，表面滑，质韧，测残余尿400ml，查血生化：BUN15mmol／L，Cr400μmol／L，首先应采取的治疗措施是A．经尿道前列腺电切术B．口服α受体阻滞剂治疗C．留置尿管持续引流膀胱D．行耻骨上前列腺摘除术正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．临床最常见的尿路结石是A．尿酸盐结石B．磷酸盐结石C．草酸盐结石D．胱氨酸结石正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病11．促进上尿路结石形成的因素不包括A．饮食结构中肉类过多B．长期卧床不起C．肾小管酸中毒D．尿中枸橼酸增多正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病12．关于尿结石的病理生理描述，下列哪项是错误的A．绝大多数输尿管结石继发于肾结石B．结石可损伤尿路黏膜导致出血C．结石不致癌D．尿路梗阻和感染可以促发结石形成正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病13．输尿管结石最多见的停留部位是A．肾盂输尿管交界处B．输尿管上1／3段C．输尿管中1／3段D．输尿管下1／3段正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病14．关于上尿路结石的临床表现下列哪项是错误的A．疼痛B．肉眼血尿C．疼痛常向下腹部放射D．结石越大，症状越明显正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病15．与活动有关的疼痛和血尿首先应考虑A．上尿路结石B．泌尿系肿瘤C．泌尿系感染D．泌尿系畸形正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病16．肾、输尿管结石的血尿特点为A．无痛性全程血尿B．终末血尿C．活动后血尿D．严重血尿伴血凝块正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病17．膀胱结石的典型特点是A．血尿伴腰部绞痛B．夜尿增多，排尿困难进行性加重C．排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿D．常伴尿频、尿急及尿痛正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病18．能引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是A．肾盂结石B．肾盏结石C．输尿管上段结石D．输尿管末段结石正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病19．诊断尿石症的最主要方法是A．超声波检查B．放射性核素肾图C．放射性核素肾扫描D．排泄性尿路造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病20．下列哪种疾病最易出现无痛性肉眼血尿A．泌尿系感染B．肾结石C．肾结核D．肾盂癌正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病男性，65岁，间断性排尿中断5天，腹平片提示膀胱区有直径2．5cm椭圆形致密影，追问病史，有尿频伴排尿不畅4年。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷14(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷14(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题1．膜上尿道断裂时，尿外渗范围在A．下腹壁的疏松组织中B．会阴部C．阴囊D．腹膜外膀胱周围正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．男性25岁，下腹部被踢伤，伤前膀胱内憋尿，现下腹疼痛，排尿障碍，可能的损伤为A．输尿管损伤B．肾损伤C．腹膜内型膀胱破裂D．腹膜外型膀胱破裂正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．肾损伤有时不易被发现的原因中最主要的是A．无血尿症状B．合并其他脏器损伤C．感染D．尿外渗正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．闭合性肾损伤不应作下列哪项检查A．动脉造影B．静脉肾盂造影C．CTD．逆行肾盂造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．有关急性膀胱炎，下列哪项是不恰当的A．高热B．膀胱刺激症状C．血尿D．发病急正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．急性肾盂肾炎多由大肠杆菌感染，首选的抗生素为A．氨苄青霉素B．白霉素C．青霉素D．庆大霉素正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．患者，男性，26岁，24年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。
尿液检查：脓球40～50个／HP，红细胞20～30个／HP，蛋白(+)。
最适宜的检查方法是A．同位素肾图检查B．静脉尿路造影检查及尿结核菌检查C．尿路B超检查D．膀胱镜检查正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．有关泌尿男性生殖系结核，下列哪项是恰当的A．肾结核男、女发病率相似B．肾结核多经血行感染C．手术是主要的治疗方法D．男性生殖系结核最先发生于附睾正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．肾结核的血尿特点大多为A．全程血尿B．初始血尿C．终末血尿D．无痛性血尿正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．患者，女，38岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，双上肺浸润性肺结核。
[医学类试卷]西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷13.doc
![[医学类试卷]西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷13.doc](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/c21fc24631b765ce05081448.webp)
[医学类试卷]西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷13 1 骨盆创伤后膀胱破裂最好的检查是（A）静脉肾盂造影X线照片（B）膀胱镜检查（C）液体排出量低于液体入量（D）膀胱造影2 诊断膀胱破裂最简单的方法是（A）膀胱造影（B）测漏实验（C）膀胱测压（D）IVP3 下述哪项不是肾损伤的并发症（A）对侧肾萎缩（B）肾周脓肿（C）肾积水（D）高血压4 某男患者，车祸致骨盆骨折，排尿困难，且每当排尿时有尿液自肛门流出，病程2周，应诊断为（A）尿道直肠瘘（B）后尿道损伤（C）膀胱直肠瘘（D）后尿道损伤并尿道直肠瘘5 女性25岁，突发尿频、尿急、尿痛伴血尿，无发热，应考虑（A）急性膀胱炎（B）膀胱肿瘤（C）急性肾盂肾炎（D）膀胱结石6 有关急性膀胱炎的体征，下列哪项是不恰当的（A）挤压尿道有脓性分泌物（B）膀胱区压痛（C）耻骨上压痛（D）尿道口畸形7 下述哪项不是急性细菌性膀胱炎的临床表现（A）急迫性尿失禁（B）尿频、尿急、尿痛（C）血尿（D）寒战高热8 肾结核的早期X线表现是（A）肾盏边缘不整齐，如虫蛀样改变（B）肾盏呈不规则地扩大或模糊变形（C）空洞形成（D）肾盏闭塞是一个或几个肾盏9 有关肾结核，下列哪项是不恰当的（A）多经尿路感染（B）最初是双肾同时受累（C）原发结核病灶大多在肺（D）病理型肾结核常不出现症状10 男性血尿患者，膀胱镜检发现左输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在几个米黄色粟粒大小的小结节。
还应作下列哪项检查（A）膀胱黏膜结节活检（B）膀胱IX B超（C）尿流动力学检查（D）残余尿量测定11 患者，男性，70岁，排尿困难多年，2小时前突然出现尿潴留。
应首先考虑（A）前列腺增生（B）前列腺癌（C）尿道狭窄（D）膀胱结石12 患者，男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。
患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势或稍活动后，又能恢复排尿。
夜尿3～5次。
体检：一般情况好，下腹膨胀，浊音界位于脐下2指。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷3(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. X型题 3. A3/A4型题 4. A1型题男，56岁。
突发全程肉眼血尿2天就诊，血尿呈鲜红色，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。
查体无明显异常发现。
1．最可能的诊断是A．肾癌B．肾母细胞瘤C．肾盂肿瘤D．膀胱肿瘤正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．下一步应做的检查是A．膀胱镜检查B．脱落细胞学检查C．尿细菌培养D．前列腺特异性抗原测定正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．如果确定为膀胱肿瘤，还需要进一步了解A．浸润深度B．肿瘤部位C．肿瘤类型D．分化程度正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．如果确定为浅表性膀胱肿瘤，首选治疗方法是A．经尿道电切术B．膀胱部分切除术C．膀胱癌根治术D．膀胱灌注化疗正确答案：A解析：①当患者出现全程无痛性肉眼血尿时首先应该考虑泌尿系肿瘤的可能，在泌尿系统各部位肿瘤当中以膀胱肿瘤最常见。
②在膀胱肿瘤的辅助检查中，以膀胱镜检最为重要，是诊断膀胱肿瘤的主要方法。
因为在膀胱镜下，可直接观察膀胱内的病变，了解肿瘤的部位、数目与膀胱三角区及输尿管口的关系，必要时对可疑病变行活检以确定病变性质。
③膀胱肿瘤的诊断明确之后需要制订治疗方案，而治疗方法的选择关键在于了解肿瘤浸润的深度，即确定膀胱肿瘤的分期。
④膀胱肿瘤的治疗方法较多，对浅表性膀胱肿瘤可以选择经尿道电切术或电灼术，术后辅以膀胱灌注化疗。
而浸润性膀胱肿瘤则需要选择膀胱部分切除或全部切除。
知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．易出现休克的泌尿系损伤类型是A．肾损伤B．膀胱损伤C．前尿道损伤D．后尿道损伤正确答案：A，B，D解析：①严重肾损伤、肾蒂裂伤可导致失血性休克。
②膀胱损伤多合并骨盆骨折。
可导致大出血，加上膀胱破裂引起尿外渗及腹膜炎，伤势严重，常发生休克。
③前尿道损伤常表现为尿道口滴血，量少，不会引起休克。
[医学类试卷]西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷18.doc
[医学类试卷]西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷181 肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗以及对侧肾隋况，条件许可时，应首选（A）IVP（B）B超（C）肾图（D）动脉造影2 前尿道断裂施行尿道修补术后，应留置尿管（A）2～3周（B）1周（C）1天（D）5～6周3 有助于区别腹膜外膀胱破裂与后尿道断裂的是前者有（A）导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内（B）骨盆骨折（C）排尿困难（D）尿道口流出少量血性尿液4 泌尿系非特异性细菌感染，下列哪种细菌最常见（A）链球菌（B）大肠杆菌（C）变形杆菌（D）葡萄球菌5 患者，男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。
上述病例腹平片可出现哪种征象（A）左肾轮廓不清（B）右侧腰大肌阴影模糊（C）右侧横膈活动受限（D）脊柱凸向左侧6 如该患者经治疗症状缓解1周后，再次出现尿道炎症状，则应考虑（A）合并前列腺炎（B）淋病复发（C）急性膀胱炎（D）非淋菌性尿道炎7 患者，男性，26岁，24年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。
尿液检查：脓球40～50个／HP，红细胞20～30个／HP，蛋白(+)。
肾切除术后抗结核治疗过程中，如果多次结核菌检查阴性，病人尿频程度较术前反而明显加强，导致尿频的最可能的原因是（A）膀胱挛缩（B）大肠杆菌感染（C）精神性尿频（D）支原体感染8 泌尿系结核最早受到感染的是（A）双侧肾（B）膀胱（C）一侧肾（D）尿道9 患者，男性，28岁，反复出现膀胱刺激症状，应用多种抗生素效果不佳，此时应考虑（A）肾结核（B）肾盂肾炎（C）淋病（D）合并结石10 前列腺增生症最早出现的症状是（A）排尿困难（B）血尿（C）尿频（D）尿潴留11 患者，女，25岁，右腰痛1个月，B超发现右肾大量积水，IVP右肾不显影，左肾正常，下一步的检查方法是（A）右侧逆行插管造影（B）右侧肾盂穿刺造影（C）MRI（D）CT12 患者，女，25岁，双侧肾盂输尿管连接部梗阻，B超示右肾重度积水，左肾轻度积水，静脉肾盂造影示右肾不显影，左肾轻度积水，功能正常。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)-试卷12.doc
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷12(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：19，分数：38.00)1.直肠手术最易损伤哪个泌尿器官（分数：2.00）A.精索B.尿道C.输尿管D.膀胱2.男性泌尿系损伤中，最常见的部位是（分数：2.00）A.输尿管损伤B.肾损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤3.尿道损伤后防止尿道狭窄的最好的方法是（分数：2.00）A.理疗B.多饮水C.定期尿道扩张D.多用肾上腺皮质激素4.尿培养时，细菌菌落计数每mL多少可诊断为尿路感染（分数：2.00）A.10 3B.10 2C.10 4D.10 55.有关急性肾盂肾炎，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.发病急骤B.无膀胱刺激症状C.腰部有明显压痛和叩痛D.可伴胃肠道症状6.有关肾皮质多发性脓肿，下列哪项说法是不恰当的（分数：2.00）A.表现为腰部剧痛、发热B.多经血行播散引起C.长伴有血尿D.查体肾区明显叩击痛7.肾结核的感染途径多是（分数：2.00）A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接感染8.肾结核晚期合并膀胱挛缩时，应想到有对侧肾积水的可能，可行下列检查但应除外（分数：2.00）A.酚红肾功能实验B.逆行肾盂造影C.IVPD.肾穿刺造影9.男性。
38岁，尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KuB右肾区数个斑片状致密阴影，IVP右肾不显影。
左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50mL，BUN7.5mmol／L，肌酐198μmol／L，尿常规检查白细胞(+)，红细胞(+)，蛋白(+)。
可能的诊断（分数：2.00）A.右肾结核B.右肾多发结石C.膀胱肿瘤D.慢性膀胱炎10.前列腺增生最主要的症状是（分数：2.00）A.尿潴留B.尿频C.血尿D.进行性排尿困难11.有关前列腺增生的药物治疗，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.丙酸睾丸酮B.5α还原酶抑制剂C.植物药D.雌激素12.有关先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.输尿管息肉梗阻B.异位血管压迫C.动力性梗阻D.纤维束压迫13.患者，男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷7(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷7(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. B1型题 4. X型题男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。
患者曾有排尿困难3年，排尿过程中常出现尿流中断，当改变姿势或稍活动后，又能恢复排尿。
夜尿3～5次。
体格检查：一般情况好，下腹膨胀，浊音界位于脐下2指。
B超：膀胱内2～4cm 强光团数枚。
1．该患者的诊断是A．前列腺增生伴尿路感染B．前列腺增生C．神经源性膀胱功能障碍D．前列腺增生伴膀胱结石正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．若诊断明确应采用的治疗方法是A．导尿使尿液慢慢流出并留置尿管B．急行膀胱造瘘C．耻骨上膀胱穿刺造瘘D．耻骨上膀胱穿刺抽尿正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。
3．上尿路结石最常见的症状是A．疼痛及血尿B．尿频、尿急及尿痛C．尿频及血尿D．疼痛及尿频正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．为明确诊断还应做A．尿培养B．膀胱镜检查C．CTD．KUB+IVU正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．病人的首选治疗是A．肾盂切开取石B．经皮肾镜取石C．口服排石药物D．体外冲击波碎石正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病女性，55岁，反复出现右腰腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及肉眼血尿，病史1个月。
B超显示右肾盂内1．5cm×1．6cm强回声，伴声影。
6．首选的治疗方法是A．ESWLB．经皮肾镜取石术C．经输尿管镜超声碎石术D．经腹腔镜肾盂切开取石术正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．下列哪一种情况是上述治疗的禁忌证A．肾内型肾盂B．伴有肾囊肿C．伴有肾盂积水D．右侧输尿管狭窄正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．泌尿系统结核的最主要治疗方法是A．肾切除术B．抗结核药物治疗C．肾造瘘术D．膀胱扩大术正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3天，体温38．5℃，右肾区叩痛(+)。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷6(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. B1型题 4. X型题男性，38岁，尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KUB右肾区数个斑片状致密阴影，1VU右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50ml，BUN7．5mmol／L，肌酐198mmol／L，尿常规检查白细胞(+)，红细胞(+)，蛋白(+)。
1．该病例可能的诊断A．右肾结核B．右肾多发结石C．慢性膀胱炎D．膀胱肿瘤正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．如果上述诊断成立，治疗应选择A．膀胱造瘘B．双肾切除+透析C．右肾切除D．右肾切除+膀胱扩大术正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．此病人最不宜行下列哪项检查A．CTB．膀胱镜+逆行造影C．B超D．MRl正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病女性，25岁，右腰痛1个月。
B超发现右肾大量积水，IVU右肾不显影，左肾正常。
4．下一步的检查方法是A．右侧逆行插管造影B．右侧肾盂穿刺造影C．CTD．肾图正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．该病例最后确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄，右肾残留功能25％，其最佳的治疗方案是A．开放肾盂成形术B．腹腔镜肾盂成形术C．肾切除术D．输尿管扩张术正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病男性，73岁，突发肉眼血尿1天，尿潴留3小时。
急诊B超检查显示，双肾大小、形态正常，无肾盂积水及输尿管扩张，膀胱内多发可疑血块．前列腺5cm×6cm×6cm大小。
6．此患者血尿原因首先考虑A．前列腺增生B．肾结石C．膀胱结石D．肾癌正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．采取的治疗措施中错误的是A．放置尿管B．应用止血药物C．温盐水膀胱冲洗D．必要时急诊膀胱镜检查正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．保守治疗后无肉眼血尿，下一步治疗应为A．口服药物治疗B．长期留置尿管C．复查B超．掸期手术D．耻骨上膀胱造瘘正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．细菌进入膀胱后易引起尿路感染是因为A．存在尿路畸形B．膀胱镜检查前后C．合并有肾、输尿管结石D．伴有老年性阴道炎正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．火于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的A．可有或无全身表现B．尿路刺激征可不典型C．早期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重D．可有高m压正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病11．尿路器械检查或留置导尿管引起肾盂肾炎的最常见致病菌是A．大肠杆菌B．副大肠杆菌C．真菌D．葡萄球菌正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病12．留置导尿管>3天后，细菌尿的发生率是A．50％B．60％C．80％D．90％正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病13．诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A．尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B．尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105／mlC．尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×105／LD．畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>105／ml正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病14．上尿路感染区别于下尿路感染的主要表现是A．尿频、尿急、尿痛B．腰痛C．血尿D．畏寒、高热正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病15．静脉肾盂造影对以下哪种疾病最有诊断价值A．急性肾小球疾病B．急性肾盂肾炎C．慢性肾盂肾炎D．急性膀胱炎正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病16．关于急性前列腺炎错误的是A．是前列腺急性感染性疾病B．有明显的下尿路症状C．可有全身症状如发热D．前列腺液检查正常正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病17．前列腺炎发病的重要诱因不包括A．酗酒B．嗜辛辣食品C．不适当的性生活D．长期卧床正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病18．关于急性膀胱炎，下列哪项是错误的A．高热B．膀胱刺激症状C．血尿D．急迫性尿失禁正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病19．关于肾皮质多发性脓肿，下列哪项说法是错误的A．多经血行播散引起B．表现为腰部剧痛、发热C．常伴有血尿D．常并发肾周脓肿正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病20．关于泌尿系统感染的外科治疗，正确的是A．肾皮质脓肿应行肾盂造瘘B．肾周围炎应立即行切开引流C．膀胱三角区炎治疗后不愈可行膀胱部分切除术D．尿路梗阻性病变多数应行手术矫正正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病21．有关泌尿男性生殖系结核，下列哪项是正确的A．肾结核男女发病率相似B．肾结核多经血行感染C．男性生殖系结核最先发生于附睾D．手术是主要的治疗方法正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病22．泌尿系结核最常见的和主要的表现是A．无痛性血尿B．脓血尿C．慢性持续性膀胱刺激征D．持续性腰部疼痛正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病23．为明确泌尿系结核病变的部位、累及范围和病变程度。