加味八珍汤治疗慢性荨麻疹(气血两虚型)的临床疗效及复发情况观察
参考文献[1]陈燕•活血化瘀利水汤治疗挫伤性前房积血继发性青光眼疗效及对患者视力状况影响的研究.陕西中医,2018,39(⑵:1738-1741.[2]赵燕,张新,张剑,等.杞菊地黄丸对青光眼模型大鼠视网膜结构的保护作用及其机制•吉林大学学报(医学版),2018,44⑸: 994-99&1117-1118.[3]金玉良•明目汤联合甲钻胺治疗青光眼视神经损害临床分析.临床医药文献电子杂志,201&5(26):57-5&[4]姚鹏,杨惠婷,刘洁.明目汤联合甲钻胺治疗青光眼视神经损害临床分析•光明中医,2017,32(20):2992-2994.[5]陶荣三.丹梔逍遥散治疗青光眼视神经损害的疗效观察.中国实用神经疾病杂志,2017,20(15):46-49.[6]冯延琴•明目汤治疗青光眼视神经病变临床研究.河南中医,2017,37⑷:694-696.[7]程真真,唐洪涛,程春生•加味黄罠桂枝五物汤联合甲钻胺治疗周围神经损伤的实验研究.中医正骨,2014,26(6):10-14.[8]郝建春.复元明目汤联合西药治疗外伤性视神经萎缩的疗效及对视觉诱发电位的影响.中国中医药科技,2016(2):211-212.[收稿日期:2019-01-27]加味八珍汤治疗慢性尊麻疹(气血两虚型)的临床疗效及复发情况观察于涓【摘要】目的分析加味八珍汤治疗慢性尊麻疹(气血两虚型)的临床疗效及复发情况。
方法76例慢性尊麻疹(气血两虚型)患者,随机分为对照组和研究组,每组38例。
对照组使用氯雷他定片和维生素C片治疗,研究组患者在对照组基础上使用加味八珍汤治疗。
对两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及复发情况进行比较。
结果研究组患者的治疗总有效率97.37%明显高于对照组的76.32%,差异具有统计学意义(P<0.05)o研究组患者的不良反应发生率5.26%和复发率5.26%均显著低于对照组的23.68%、21.05%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论对慢性尊麻疹(气血两虚型)患者使用加味八珍汤治疗,可减少患者不良反应情况,降低复发率,有效提高治疗效果,值得临床推广使用。
[关键词】加味八珍汤;慢性尊麻疹;气血两虚型;临床疗效D0I:10.14163/ki.11-5547/r.2019.25.068慢性尊麻疹属皮肤科常见疾病,该疾病可表现为脸部或手脚四肢不定时出现风团及斑块,多伴有不同程度的瘙痒,部分患者还伴随有恶心呕吐等症状,临床诊断该疾病容易,但治愈较难[']o本研究针对慢性尊麻疹患者采取不同治疗方案进行分析,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2017年10月~2018年10月本院收治的76例慢性尊麻疹(气血两虚型)患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和研究组,每组38例。
对照组患者中,男20例,女18例;年龄29.5-51.0岁,平均年龄(39.34±3.89)岁;病程8个月~2.5年,平均病程(1.53±0.46)年;研究组患者中,男19例,女19例;年龄28.0-52.0岁,平均年龄(39.57±4.15)岁;病程9个月~3年,平均病程(1.47±0.67)年。
两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义Q0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者使用氯雷他定片(广东逸舒制药股份有限公司,国药准字H20052214)和维生素C片(广东恒健制药有限公司,国药准字H44021171)治疗,氯雷他定片10mg/次,1次/d;维生素C片200mg/次,3次/d。
研究组患者在对照组基础上使用加味八珍汤治疗,药方如下:防风3g、党参15g、白芍15g、白术15g、熟地黄10g、川<10g,乌梅10g、炙甘草10g、五味子9g、黄茂12g、当归20g、茯苓20go水煎服取汁200ml,1剂/d,分2次服用。
两组患作者单位:116000大连市皮肤病医院中医科者以治疗3周为1个疗程,共治疗1个疗程。
1.3观察指标及判定标准对两组患者临床疗效、不良反应发生情况及复发情况进行比较。
疗效判定标准:患者风团及皮肤瘙痒等临床症状完全消失,患者3个月内未出现新发风团则为痊愈;患者皮肤瘙痒等症状明显好转,风团减少>70%, 3个月内偶有复发现象,复发间隔时间有所延长则为显效;皮肤瘙痒等症状有所改善,风团减少>30%,但W70%, 3个月内有复发现象,但复发间隔时间明显延长则为有效;风团及皮肤瘙痒等症状无改善则为无效㈡叫总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数x100%o不良反应包括头昏乏力、嗜睡、口干、恶心欲吐。
1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。
计量资料以均数士标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用X2检验。
P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者临床疗效比较研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)o见表lo2.2两组患者不良反应发生情况及复发情况比较研究组发生不良反应2例,其中头昏乏力1例、嗜睡0例、口干1例、恶心欲吐0例,不良反应发生率为5.26%;对照组发生不良反应9例,其中头昏乏力4例、嗜睡1例、口干1例、恶心欲吐3例,不良反应发生率为23.68%;研究组复发2例(5.26%),对照组复发8例(21.05%);研究组患者的不良反应发生率和复发率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
表1两组患者临床疗效比较[n(%)]组别例数痊愈显效有效无效总有效对照组3810(26.32)11(28.95)8(21.05)9(23.68)29(76.32)研究组3814(36.84)13(34.21)10(26.32)1(2.63)37(97.37)*”27.3697 P<0.05注:与对照组比较,字<0.05表2两组患者不良反应发生情况及复发情况比较[n(%)]组别例数头昏乏力嗜睡口干恶心欲吐不良反应复发对照组384(10.53)1(2.63)1(2.63)3(7.89)9(23.68)8(21.05)研究组381(2.63)01(2.63)02(5.26)82(5.26)85.2084 4.1455P<0.05<0.05注:与对照组比较,"P<0.053讨论尊麻疹在临床上是一种常见皮肤疾病,该疾病具有起病迅速、发病原因复杂、病程时间长及易复发等特点,若患者病程时间超过6周,可称为慢性尊麻疹。
慢性尊麻疹为变态反应性疾病,病情能够反复发作,并且多伴有皮肤瘙痒等临床症状,可影响患者身心健康及日常生活t4'5]o为探讨加味八珍汤治疗慢性尊麻疹(气血两虚型)临床疗效及复发情况,本研究针对本院收治的76例慢性尊麻疹患者临床资料进行分析。
本研究结果显示:研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
研究组患者的不良反应发生率和复发率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
表明临床使用加味八珍汤治疗慢性尊麻疹(气血两虚型)患者,可减少患者不良反应,降低其复发率,有效提高治疗效果。
分析原因考虑可能为:中医学认为慢性尊麻疹属“隐疹”、“风疹块”、“瘾疹”等范畴,该疾病发病原因和饮食不当、身体虚弱及操劳过度、情志所伤等原因有密切关联[6,o 本次研究中医务人员采用加味八珍汤治疗该疾病,治疗效果理想,可有效提高临床疗效。
八珍汤作为四君子汤与四物汤方剂,主要以益气补血为主,该药方由防风、党参、白芍、白术、川瓠乌梅、黄萇、当归、茯苓等多种中药材联合组成,其中党参配伍白术能益脾健气;川茸可活血行气,能让熟地黄、白芍、当归补而不滞;炙甘草则能益气和中;白芍配伍当归具有养血通络效果;白术合用茯苓能燥湿健脾;黄英可生血滋阴;防风能胜湿、驱风、止痒之效,将以上药物联合使用治疗慢性尊麻疹(气血两虚型)具有健脾益气、益气养血之效“⑻。
受外部环境与样本例数等因素制约,关于加味八珍汤治疗慢性尊麻疹(气血两虚型)临床疗效及复发观察,有待临床进一步研究予以分析补充。
综上所述,临床采用加味八珍汤治疗慢性尊麻疹(气血两虚型)患者,能减轻患者不良反应,降低其复发率,有效提高治疗效果,值得临床推广和使用。
参考文献[1]吴盟.中医治疗68例慢性尊麻疹的临床疗效观察.中国实用医药,2015,10(23):187-188.[2]胡立红.玉屏风颗粒联合枸地氯雷他定片治疗慢性尊麻疹临床疗效.陕西中医,2017,38⑹:759-761.[3]孙晓晖.中药辨证治疗慢性尊麻疹的临床疗效观察.陕西中医,2015,36(5):559-561.[4]袁缘.魏跃钢教授应用当归饮子加减方治疗慢性尊麻疹临床经验.河北中医,2017,39(9):1291-1294.[5]蒋婷,耿立东•中药内服联合自血疗法治疗气血两虚型尊麻疹50例临床观察.中医临床研究,2017,9(31):87-88.[6]孙智戈.中医辨证分型治疗尊麻疹的临床疗效.中医临床研究,2017,9(22):103-104.[7]肖鹏.中医辨证分型治疗尊麻疹45例临床疗效研究.中外医学研究,2015,13(34):62-63.[8]邢楠,赵刚.中医辨证分型论治与西药治疗小儿急性尊麻疹的疗效观察.辽宁中医杂志,2015,42(11):2134-2136.[收稿日期:2019-01-22]中西医结合治疗脂溢性皮炎76例夏延杭【摘要】目的探讨中西医结合治疗脂溢性皮炎的疗效。
方法76例脂溢性皮炎患者,均采用中西药内服、注射、外敷进行治疗,观察治疗效果。
结果经过2个疗程治疗后,76例患者中治愈64例、占84.21%,好转10例、占13.16%,未愈2例、占2.63%,总有效率为97.37%0结论采用中西药内服、注射、外敷结合治疗,对脂溢性皮炎的疗效显著,值得临床推广应用。
【关键词】脂溢性皮炎;中西医结合;疗效显著D0I:10.14163/ki.11-5547/r.2019.25.069作者单位:100072北京卫戍区丰台第十二离职干部休养所门诊部。
当归饮子加减方治疗慢性荨麻疹的临床观察
当归饮子加减方治疗慢性荨麻疹的临床观察【摘要】目的:研究分析当归饮子加减方治疗慢性荨麻疹的临床观察。
方法:选取凉山州第一人民医院2021年12月至2022年12月诊治的60例慢性荨麻疹患者,根据病号单双数分为A组(30例)和B组(30例)。
遵照医嘱,B组采取盐酸左西替利嗪口服液,A组采取当归饮子加减方治疗,分析其治疗疗效。
结果:A组患者治愈16例,有效12例,治疗有效率为93.33%。
B组患者治愈7例,有效14例,治疗有效率为70.00%。
A组患者治疗有效率明显高于B组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:当归饮子加减方在慢性荨麻疹应用中,可缓解其临床症状,提高治疗疗效,促进康复效果,具有良好应用价值。
【关键词】当归饮子加减方;慢性荨麻疹;临床疗效慢性荨麻疹具有发病率高、病因复杂的特点,容易受药物、食物、生理或物理等因素导致皮肤、血管等出现暂时性炎性充血与组织内水肿,引发皮疹、皮痒等临床症状。
医护人员需对患者采取慢性荨麻疹组织病理检查,结合其实际情况寻找病因,后商议出合理的治疗方案。
在中医治疗理念中:慢性荨麻疹发病发展因素与人体气血失调、瘀血淤滞相关,可通过补血调经、祛风散寒的方式进行身体调节,改善其临床症状。
当归饮子加减方属于临床常见药物,由当归、白芍等组成,可应用于皮肤疾病,具有养血活血,祛风止痒功效[1]。
为了提高治疗疗效,缓解临床症状,凉山州第一人民医院将对此展开研究,报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取凉山州第一人民医院2021年12月至2022年12月诊治的60例慢性荨麻疹患者。
纳人标准:①基本信息齐全,意识清晰,可正常交流;②出现皮肤发痒或麻刺感,经全面病理检查后符合慢性荨麻疹诊断标准;③对本研究有详细了解,并自愿加入[2];排除标准:①属于妊娠期、哺乳期;②合并严重心血管疾病[3];根据病号单双数分为A组(30例)和B组(30例)。
A组男性18例,女性12例,年龄23-57岁,平均(45.38±2.62)岁。
八珍汤加减治疗气血亏虚型乳腺癌术后癌因性疲乏
八珍汤加减治疗气血亏虚型乳腺癌术后癌因性疲乏秦晨;高志棣;王苏;鹿涛;薛贻【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2024(22)5【摘要】目的观察气血亏虚型乳腺癌术后癌因性疲乏(CRF)患者应用八珍汤加减的临床疗效。
方法选择青岛市中医医院、青岛市中西医结合医院2019年—2022年符合纳入标准的85例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组应用西医基础治疗,观察组加服八珍汤,比较2组治疗效果。
结果治疗1、2个月后,观察组的各项评估指标改善水平均优于对照组;血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)与不同阶段Piper疲乏量表中文版(RPFS-CV)评分的相关性比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论八珍汤加减联合西医基础治疗比单纯西医治疗能更有效地缓解气血亏虚型乳腺癌术后CRF患者的疲乏症状,改善患者的体能状态、睡眠情况、情绪等,并在一定程度上减轻患者炎性反应、提高患者Hb水平,值得临床推广。
【总页数】3页(P41-43)【作者】秦晨;高志棣;王苏;鹿涛;薛贻【作者单位】青岛市中西医结合医院肿瘤科;青岛市第六人民医院肿瘤科;青岛市中医医院肿瘤科;青岛市西海岸新区中心医院中医科;青岛市西海岸新区区立医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.八珍汤加减在气血亏虚型产后缺乳患者治疗中的应用效果分析2.八珍汤联合参芪扶正注射液治疗气血亏虚型晚期胃癌癌因性疲乏的临床疗效研究3.加味八珍汤治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏效果研究4.八珍汤加减联合阿扎胞苷治疗气血亏虚型中高危骨髓增生异常综合征的疗效分析5.加味八珍汤治疗肺癌(气血亏虚型)患者癌因性疲乏的效果研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
自拟当归饮子治疗慢性荨麻疹58例临床观察
自拟当归饮子治疗慢性荨麻疹58例临床观察
马琴芳
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2012(031)018
【摘要】目的:探讨调补气血治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:证属气血两虚型的58例治疗组,方选自拟当归饮子(当归、川穹、白芍、生地、首乌、黄芪、白蒺藜、荆芥、防风、甘草等).对照组32例,给予盐酸西替利嗪片、VitC口服.疗程均为4周.结果:治疗组1月复发率为15.5%,对照组为56%,治疗组和对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:证属气血两虚型荨麻疹性调补气血着手应用中医药治疗,临床疗效显著.
【总页数】1页(P8)
【作者】马琴芳
【作者单位】延川县中医院皮肤科 717200
【正文语种】中文
【中图分类】R275
【相关文献】
1.当归饮子加减治疗慢性荨麻疹66例临床观察 [J], 任永振
2.当归饮子联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床观察 [J], 张添龙;林琼
3.当归饮子加减治疗慢性荨麻疹30例临床观察 [J], 柳静;张旭生
4.当归饮子联合常规西药治疗血虚风燥型慢性荨麻疹临床观察 [J], 刘坤;吴心力;王
英丽
5.当归饮子治疗慢性荨麻疹42例临床观察 [J], 陈煜华
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儿童荨麻疹最快治疗方法
儿童荨麻疹最快治疗方法
儿童荨麻疹最快治疗方法:
一、针对病因治疗荨麻疹
荨麻疹的治疗要以消除病因为主,有感染时常须应用抗菌素,对某些食物过敏时暂且不吃。
慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因,但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。
二、内服外用相结合
中医是辨证论治:根据不同的症状,予以不同的治疗方法。
将荨麻疹分为
1、风热相搏证:治以疏风清热,方用消风散或消风清热饮。
2、风寒外袭证:治以疏风散寒,方用麻黄方化裁。
3、卫外不固证:治以固表御风,方用玉屏风散合桂枝汤化裁。
4、气血两虚证:治以益气养血,方用八珍汤加味。
5、冲任不调证:治以调摄冲任,方用四物汤合二仙汤加味。
6、心经郁热证:治以;凉血清心安神,方用补心丹化裁。
7、脾胃不和证:治以健脾祛风,方用健脾祛风汤。
8、虫积伤脾证:治以健脾祛虫,方用乌梅丸调治。
10、血瘀经脉证:治以活血消风,方用活血祛风汤加减。
四物汤加味配合艾灸治疗慢性荨麻疹的临床疗效
四物汤加味配合艾灸治疗慢性荨麻疹的临床疗效【摘要】目的:分析慢性荨麻疹(CU)选用四物汤加味+艾灸治疗的效果。
方法:取80例CU患者,抽签分2组,各40例。
对照组用荨麻疹丸,观察组用四物汤加味+艾灸。
对比局部症状、治疗效果。
结果:较之对照组,观察组症状积分、有效率均优(P<0.05)。
结论:对CU患者实行四物汤加味+针灸疗法,效果更好,能在控制病情的同时,提高机体免疫、抵抗能力,减少风团面积、发作频率等,值得推广。
【关键词】四物汤;艾灸;慢性荨麻疹;荨麻疹丸;症状积分慢性荨麻疹(CU)又称风疹块,是因皮肤黏膜血管扩张,增加渗透性而出现的局限性水肿反应,通常24h内可消退,但会反复出现新皮疹。
由于该疾病机制复杂,顽固难治,会严重影响患者生活与健康,而西药治疗会产生一些副作用,效果不理想[1]。
因此本文重点探讨,四物汤加味+艾灸治疗效果及价值,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料时间:2021年3月-2022年12月;选80例CU患者,抽签分2组,各40例。
对照组女16例、男24例,年龄20~62岁,平均(39.85±2.67)岁;观察组女14例、男26例,年龄19~61岁,平均(39.52±2.64)岁;基本资料无差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法对照组用荨麻疹丸:口服用药,每日3次,每次10mg;连续用药10d为1疗程,共治疗2个疗程。
观察组用四物汤加味+艾灸:①四物汤加味:组方为20g白芍、20g当归、30g生地、10g荆芥、12g黄芪、1条蜈蚣、30g熟地、30g制何首乌、10g防风、15g川芎;水煎三次,取汁混合后分1日三次口服,每两天1剂。
②艾灸:选择气海、足三里、血海、神阙穴位。
取仰卧位,点燃艾条一端,对准所选的穴位,距离皮肤2—5cm左右,促使患者感到温热感与灸感,以不伤皮肤为度,每穴位艾灸10min,每日1次。
持续10d为1疗程,共2个疗程。
1.3 观察指标(1)依据4级(0-3)评分法评估局部症状,包含瘙痒程度、风团发作频率等[2]。
荨麻疹中医治疗
荨麻疹中医治疗荨麻疹是一种过敏性疾病,它的治疗方法有很多种,中医就是其中的一种。
以下是由店铺整理关于荨麻疹中医治疗的内容,希望大家喜欢!荨麻疹中医治疗一、风热型相当于急性荨麻疹。
皮疹色泽红赤,受风加剧。
治宜疏风清热。
方用疏风清热饮、消风散加减:荆芥15、防风12、牛蒡子10、苦参30、蝉衣10、石膏10、知母15、木通10、银花25、连翘15等。
二、风寒型相当于寒冷性荨麻疹。
治宜疏风散寒。
方用麻黄汤或桂枝汤加减:麻黄15、桂枝12、白芍10、羌活10、赤芍10、独活9、防风5、荆芥9、浮萍10、炙草6、生姜15、白藓皮10等。
三、脾胃湿热型相当于胃肠型荨麻疹。
方用除湿胃苓汤合茵陈汤加减:茯苓20、苍术10、白术15、厚朴10、山栀9、茵陈20、防风10、荆芥10、香附15、乌药10、枳壳9、泽泻10、大黄6、砂仁9等。
四、阴虚火旺型多见于慢性荨麻疹。
皮疹多在午后或夜间发作,皮疹时隐时现,来去无常,经久不愈。
神倦乏力,面色萎黄,头晕目眩,口干颊红,手足心热,舌红苔光,脉数无力。
治宜养血、滋阴、降火。
药用四物汤合青蒿鳖甲汤加减:当归、生地、首乌、玄参、地骨皮、白芍、青蒿、龟板、鳖甲、勾藤、五加皮、白藓皮、桑白皮等。
五、冲任不调型多见于女性,因月经紊乱而引起荨麻疹。
发疹有周期性,与月经有关,常有月经不调,经期超前或推后。
经来腹痛,经色紫红或有瘀块。
经来疹多,症状加重;经清疹退,症状消失。
苔薄,舌有紫气,脉弦数。
治宜调理冲任。
方用桃红四物汤加减:桃仁、红花、丹参、当归、赤芍、川芎、香附、木香、菟丝子、仙灵脾、巴戟天、防风、荆芥、甘草等。
六、热毒燔营型多为感染或药物引起的急性荨麻疹或血清病型荨麻疹。
发病突然,皮疹广泛,全身大块状,色绛红,灼热感,奇痒。
伴有发热、恶心、心烦不安,口渴喜饮,面红目赤,小便短赤,大便秘结。
舌红苔黄,脉洪数。
治宜清热、凉血、解毒。
方用清温败毒饮加减;黄连、黄芩、生石膏、知母、银花、玄参、人中黄、芦根、土茯苓、滑石、生草等。
加味八珍汤治疗气血亏虚型高血压病60例
加味八珍汤治疗气血亏虚型高血压病60例
王巧凡
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2008(029)002
【摘要】目的:观察加味八珍汤治疗气血亏虚型高血压病的临床疗效.方法:随机将120例患者分为加味八珍汤治疗组60例和盐酸氟桂利嗪胶囊对照组60例.结果:治疗组总有效率为92%,对照组74%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).提示:加味八珍汤治疗气血亏虚型高血压病,疗效满意,值得临床推广.
【总页数】2页(P163-164)
【作者】王巧凡
【作者单位】海南省中医医院,570203
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.八珍汤加味治疗气血亏虚型颈性眩晕51例疗效观察
2.加味八珍汤治疗气血亏虚型高血压病100例临床分析
3.加味八珍汤对老年不稳定性股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术患者气血亏虚型临床疗效及血清相关指标的影响
4.针刺联合八珍汤治疗气血亏虚型产后压力性尿失禁疗效观察
5.加味八珍汤联合放化疗对气血亏虚型鼻咽癌晚期患者的临床疗效
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中医药治疗慢性荨麻疹的进展
l 以辨证论 治为主治疗
表, 方用八 珍 汤加减 。() 血 热 型 : 以养 阴清 热 、 3阴虚 治 凉血 祛 风 , 用 自拟 方 五 味 黄 精 饮 加 味 。() 血 阻 方 4淤
辨证论 治是 中医治疗疾 病 的主要 特 色 , 在慢 性 荨 络 、 风邪久 羁 型 : 以理 气 活血 、 宣 经 络 , 用 桃 红 治 通 方
・作者单位 湖北 中医学院 (3 0 1 40 6 )
疏 风止 痒 。方 以桂枝 加味 汤加 减 。() 虚受 风 型 : 3血 治
治疗 结 果 :
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玉屏 风散 加减 。治疗 结果 : 风寒袭 表 型 6 例 , 愈 3 血热 型 : 用 凉 血 消 风散 加减 。() 淤 型 : 用 治 血 1 痊 8 宜 6血 宜 例 , 效 9例 , 效 1 显 有 1例 , 效 3例 ; 热 互 结 型 4 祛风汤 加 减 。 治 疗 结 果 : 效 率 为 2 % , 效 率 为 无 风 5 显 1 有 例, 愈2 痊 9例 , 显效 8例 , 效 7例 , 效 1 ; 有 无 例 禀赋 不 4 .% , 19 总有 效率 为 6 .% 。宋 梅娟 将 慢性 荨麻 疹 93 足型 6 4例 , 愈 5 痊 1例 , 效 4例 , 效 3例 , 效 6 分 为三型 : ) 显 有 无 ( 风热 型 : 以辛 凉 解表 、 风 止痒 , 血 1 治 疏 凉 例; 气血 两 虚 型 4 6例 , 愈 3 痊 2例 , 效 5例 , 效 4 清热 。方 以消 风 散 加 减 () 寒 型 : 以辛 温 透 表 、 显 有 2风 治
经方治疗荨麻疹验案三则(非常好的医案)
经⽅治疗荨⿇疹验案三则(⾮常好的医案)第 1411 期作者 / 1穆杰 1王庆国 1王雪茜 1程发峰 1朱⽂翔 1李长⾹ 1岳⽂超 2连雅君 1北京中医药⼤学教育部证候及⽅剂基础研究重点实验室 2北京中医药⼤学基础医学院中医临床基础⾦匮教研室编辑 / 刘刚⊙校对 / 赵馨荨⿇疹⼜称“风疹块”“⿁风疙瘩”,发病先有⽪肤瘙痒很快出现风团,呈扁平⽔肿性隆起,⽪损为红⾊或⽩⾊,风团形状不⼀,⼤⼩不等,甚可遍布周⾝,时隐时现,病部瘙痒,愈搔愈重,是临床常见的⽪肤病之⼀,可发⽣在任何年龄、季节,男⼥皆可。
荨⿇疹在中医学类属瘾疹,发由邪⽓蕴于肌肤所致,六经辨证尤善治荨⿇疹,然辨证有六经辨证、⽓⾎津液辨证、卫⽓营⾎辨证,⼜有⼋纲、脏腑辨证等,荨⿇疹辨治何以择六经辨证⽽⽤?卫⽓营⾎与三焦辨证善温热之邪致病者;荨⿇疹病必有表,如《内经》⾔“夫风隐轸者,由邪⽓客于⽪肤”,历代医家也多承《内经》“邪⽓中表”的观点⽽从表论治之,因此⼋纲虽有表⾥辨证⽽难以指导临床⽤药,⽓⾎津液与脏腑辨证不善于邪之在表者,诸法之鉴,尤以六经辨证为佳。
荨⿇疹发必有表,太阳主表,为六经之藩篱,刘渡⾈教授便⾔“主管体表这⼀范围的是太阳经”,故多从太阳论之,⼜六经辨证源《伤寒论》,《伤寒论》所载之⽅以“经⽅”命名,其配伍之精妙、临证之效验合六经辨治荨⿇疹多效如桴⿎。
1 从太阳辨治-桂枝⿇黄各半汤按:患者新发寒冷性荨⿇疹当以邪⽓甚为主,《素问》⾔“风者,病之长也”,《⾦匮要略》谓之“风⽓相搏,风强则为瘾疹,⾝体为痒”,故此以风邪为贼,⼜其⽆明显他证⽽以遇冷受凉即发,《证治准绳》中提到“风邪客于肌中则肌虚,真⽓发散,⼜被寒搏⽪肤,外发腠理,开毫⽑,淫⽓妄⾏之则为痒也。
所以有风疹瘙痒,皆由于此……夫风瘾疹者,由邪⽓客于⽪肤,复(本⽂由岐黄民间传承公众号整理校对编发)遇风寒相搏,则为瘾疹……风⽓相搏,则成瘾疹,致⾝体为痒也”,故此以风邪致太阳表虚复夹寒⽽发;患者时有哄热⽽⾆边尖红,此为邪束于表,表郁不扬之象,如⿇桂各半汤“热多寒少”之所述;患者⾷欲不振为正⽓抗邪于外,不能固护中焦,因此治以桂枝⿇黄各半汤为主⽅。
李可验方治疗荨麻疹
李可验方治疗荨麻疹 患者乙,女,14 岁,学生。患者于 1 周前出现全身瘙痒、红肿、风疹块,一日常反复发作 2 ~ 3 次,在某诊所配用西咪替丁、扑尔敏、强的松等药(具体剂量不详),效果不显,3 日前前往某院诊治,服用氯雷他定等药物,无明显效果,于2017 年 8 月 16 日初诊,查见患者:精神差,自诉发作症状较前加重,需要两人反复抓痒,精神痛苦,乏力,舌红,苔薄白,脉沉涩,辨证属肺卫失固,血虚夹瘀,复感风毒;治以益气固表,养血和血,疏散风毒;以李可老中医治疗皮肤病的脱敏灵及乌蛇荣皮汤加减,全方如下:苏叶40 g,蝉蜕40 g,地龙40 g,生黄芪60 g,焦白术 50 g,防风 10 g,生地黄 60 g,葛根30,柴胡3 g,当归20 g,桂枝10 g,牡丹皮15 g,紫草15 g,首乌 60 g,刺蒺藜60 g,白藓皮30 g,乌梢蛇30 g,炙甘草10 g,焦三仙各10 g,海螵蛸20 g,砂仁10 g,贝母10 g,红参 30 g。加水2500 m L,中火煎煮取汁 600 m L,6次分服,2 剂。2017 年 8 月 21 日复诊,自诉发病次数明显减少,瘙痒症状减轻,精神好转,已能正常上学,继服前方 2剂,2017年9月3日三诊,自诉前2 日吃海鲜后又出现症状加重;如初发病之初,处方加减如下:苍术30 g,薏苡仁80 g,土茯苓 80 g,陈皮20 g,半夏20 g,蝉蜕 50 g,地龙 40 g,生黄芪 80 g,防风 20 g,生地黄80 g,葛根30 g,柴胡 5 g,当归30 g,桂枝10 g,牡丹皮15 g,紫草20 g,何首乌60 g,刺蒺藜60 g,白藓皮30 g,乌梢蛇30 g,焦三仙各10 g,砂仁10 g,贝母10 g,海螵蛸20 g,炙甘草10 g。诸药加水3000 m L,中火煎煮取汁 600 m L,6 次分服,4 剂。诸症消失,半年随诊再无复发。 按:荨麻疹为常见皮肤病,急性荨麻疹起病较急,常突然发生,反复发作,西医以抗组胺、抗过敏及激素等治疗为主,效果较差,中医辨证认为多以血虚内生,风湿热毒之邪外袭,而引起临床诸症,李可老中医验方脱敏灵为治疗过敏性皮肤病常用处方,他指出:中医“风”字,包罗万象,可统括一切痒痛难忍、顽麻不仁、风瘙隐疹、白驳风(而今白癜风)、顽癣湿疹、皮肤角化等皮肤病以及口眼喎斜、半身不遂等内风为患。养血活血祛瘀法,可通调营卫,旺盛血行,使病变局部气血充盈,肌肤四末得养则病愈,实在是治疗皮科的基本大法。李可创立的“乌蛇荣皮汤”由桃红四物汤合桂枝汤、定风丹(何首乌、蒺藜对药),加牡丹皮、紫草、白藓皮、乌梢蛇组成。分析此方,很容易看出“不止于皮,不离于皮”的思考,桂枝汤的使用是基于皮肤病的治疗应该引导气血趋向于表的考虑,而采用了乌梢蛇、白藓皮、白蒺藜等具有皮肤病特色的药物更说明了此点。笔者用此方加减变化,治疗过慢性皮炎、湿疹、黄褐斑等多获满意疗效。 本文节选自2019 年第11卷第 34 期《中医临床研究》之《李可老中医验方运用举隅》。
