奥曲肽联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎疗效观察
奥曲肽联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎疗效观察王 亮1，革春林2，李梅君1（1.辽宁医学院附属第一医院 肝胆外科，辽宁 锦州 121001；2.中国医科大学附属第一医院肝胆外科，辽宁 沈阳 110000）摘要：目的 观察联合应用奥曲肽和硫酸镁治疗重症急性胰腺炎的疗效。
方法 24例病人随机分为2组。
A组12例采用传统保守疗法，B组12例在传统疗法的基础上加用奥曲肽和硫酸镁治疗，观察疗效。
结果 奥曲肽联合硫酸镁组腹痛缓解的时间、肠鸣音恢复时间、血、尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间、平均住院日均较对照组明显缩短(均P<0.05) 奥曲肽联合硫酸镁组治愈率、手术率及死亡率与对照组比较亦有显著性差异（P<0.05）。
结论 奥曲肽联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎疗效安全、确切，值得临床推广应用。
关键词：奥曲肽；硫酸镁；胰腺炎中图分类号：R 657.51 文献标识码：BObservation on the effectiveness of Octreotide and magnesium sulfate in the treatment ofpatients with severe acute pancreatitisWANG Liang1,GE Chun-lin2,LI Mei-jun1(1.The First Affiliated Hospital of Liaoning Medical University,Jinzhou,Liaoning 121001,P.R.China;2.The First Affiliated Hospital of China Medical University,Shenyang,Liaoning 110000,P.R.China) Abstract:【Objective】To Observe the effectiveness of Octreotide and Magnesium sulfate ( MgSO4) in the treatment of patients with severe acute pancreatitis (SAP) . 【Methods】Patients were randomLy divided into the treatment group(A) and control group（B）.A group of 12 cases of conventional conservative treatment, B group of 12 cases on the basis of the traditional therapy plus treatment with Octreotide and Magnesium sulfate to observe the effect. 【Results】Octreotide with Magnesium sulfate group of abdominal pain and ease the time ,gurgling sound recovery time ,blood and urine amylase recovery time ,white blood cell count recovery time，average length of stay was significantly shorter than those in the control group （p<0.05）. Octreotid combined with Magnesium sulfate group of the cure rate , surgery rate and mortality rate compared with the control group also reported a significant difference (p<0.05).【Conclusion】Octreotide combined with Magnesium sulfate treatment of severe acute pancreatitis safe, accurate , worthy to be popularized.Key words:Octreotide;magnesium sulfate;pancreatitis急性胰腺炎（AP）是我国常见的消化系统疾病 ,是指胰腺酶在胰腺内激活后引起胰腺组织及其周围组织的急性化学性炎症，是临床常见急腹症，起病急、病情重、病程长常并发多器官功能不全或多脏器衰竭，死亡率高[1] 。
如果得不到及时的治疗 ,病程延长 ,很容易发展至重症胰腺炎 ,甚至出现胰腺坏死、脓肿、假囊肿等并发症。
硫酸镁具有导泻、排除肠内毒物、促进肠蠕动、保护肠黏膜屏障,减轻肠壁水肿、解痉、镇痛、刺激十二指肠黏膜，反射地引起胆总管括约肌松弛、促进胆囊排空， 产生利胆等多重作用，对急性重症胰腺炎非手术治疗有积极作用。
奥曲肽是人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物,具有然生长抑素的药理特征,通过抑制胃泌素、胆囊收缩素、胰血糖素、促胰液素、促胰泌素和肠血管活性肠肽等胃、肠、内分泌激素的分泌 ,使胰消化酶和胰液分泌减少。
2000年 8月~2009 年 11 月 我科将其用于治疗重症急性胰腺炎,取得较为满意效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 所有病例均为2000年8月～2009 年11月入住我科的重症急性胰腺炎患者，均符合中华医学会外科学分会制定的急性胰腺炎的诊断和分级标准[2] 。
随机将全部病例分为治疗组和对照组。
治疗组共有12例 ,其中男 8例 ,女4 例 ,年龄 23～65 (平均 47) 岁;对照组共有12例 ,其中男7例 ,女5例 ,年龄 20～68 (平均 45)岁。
两组在性别、年龄、病因、临床表现和严重程度上的差异无统计学意义 ( P >0.05)。
1.2 治疗方法 A组用传统保守疗法:禁食、胃肠减压 ,制酸剂 ,抗胆碱药 ,抗生素及对症和补液等支持治疗。
B组在传统保守疗法的基础上加用奥曲肽和硫酸镁。
用法为:首剂奥曲肽 100μg静脉注射,以后以 25μg/h的速度加入 5%或 10%葡萄糖液中持续静脉点滴 ,疗程 3~7 d。
观察患者每天的症状、体征、血常规、血、尿淀粉酶、肝肾功能、电解质的变化。
在纠正休克及电解质代谢、酸碱平衡紊乱及恢复患者血容量后， 用 25%硫酸镁 30mL 胃管内注入后夹闭胃管 30~60min 每隔 8h1 次，每日3次，至出现腹泻后腹胀减轻减量 10mL 每隔 6h1次。
1.3 观察指标 观察两组患者腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、血尿淀粉酶、体温、白细胞计数恢复时间、平均住院日、治愈率、 手术率和死亡率。
1.4 统计学分析 应用SPSS13.0统计软件进行数据处理 ,P≤0.05为有统计学意义。
2 结果2.1 治疗组患者腹痛、腹胀缓解时间，肠鸣音恢复时间，血、尿淀粉复正常时间,白细胞计数恢复时间，较对照组明显缩短 (P <0 05) ,见表 1。
2.2 治疗组患者中治愈 10例 ,好转2例,治愈率为 83.33%,总有效率为 100%,病死率为0%，1例患者手术中转治疗；对照组患者中治愈6例，好转1例，死亡2例，中转手术3 例，治愈率为58.33%，总有效率为83.33%,病死率为16.67%，见表2.收稿日期：2012-01-09短篇论著・ ・（上接第17页）对于有移位的后交叉韧带撕脱骨折，均应采取早期手术治疗。
内固定可以选择带垫螺钉，钢丝，带线锚钉等，均能取得良好的固定效果。
COMPBELL 等［4］通过标本体外试验得出后交叉韧带胫骨附着点撕脱用螺钉固定或用2 根5 号爱惜康线固定均能提供足够的初始固定强度，因此根据撕脱骨折块的大小，术中可采用不同的固定方式。
本组病例中，16例患者采用空心螺钉固定，13例患者采用钢丝固定，7例患者采用带线锚钉固定。
均达到了牢固固定。
对于粉碎性的骨折，采用钢丝加带线锚钉，亦能取得良好的固定效果。
带线锚钉除了可固定骨折，还可以起到紧缩后交叉韧带的作用。
术中要清理骨折断端的积血及软组织，放置术后发生骨不连。
膝关节后交叉韧带止点撕脱骨折属关节内骨折，应尽量将其解剖复位，坚强固定，早期功能锻炼，最大限度恢复关节功能。
如果存在后交叉韧带松弛，可同时采用带线锚钉，将其紧缩。
参 考 文 献[1] 黄长明,陈勇,颜志平,等. 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的早期诊断与手术治疗[J].骨与关节损伤杂志, 2002, 5: 348 - 350. [2] Chan KM,Freddie F,Nicola M,et al.骨科运动医学的最新观点与争论[J].北京:北京医科大学出版社,2002:109-110.[3] 高彦平，吴宇峰，伍中庆，等.前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折不同内固定疗效分析[J].中国矫形骨科杂志,2006,14(2):89-92.[4] Campbell RB,Torrie A，Hecker A，et parison of tibial graftfixation between simulated arthroscopic and open inlay techniques for posterior cruciate Ligament reconstruction[J].Am J Sports Med,2007,35(10):1731-173.（魏泽峰 编辑）表2 两组患者转归情况治愈率 （%） 手术中转率（%） 病死率（%）治疗组 83.33＊ 8.33＊ 0＊对照组 58.33 25 16.67注:与对照组比较：＊P <0.053 讨论急性胰腺炎是胰酶激活引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。
重症急性胰腺炎时，由于胰腺严重的自身消化，胰腺及胰周炎症反应伴有大量胰液渗出 ,造成胰腺水肿、出血、坏死 ,肠系膜水肿，肠麻痹，腹腔内大量积液、毒素积聚，腹膜炎症状严重，常出现腹肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱甚至麻痹性肠梗阻以及全身中毒症状。
引起全身炎症反应综合征、多器官功能障碍。
重症胰腺炎的病死率仍高达 25% ～50%[2] 。
治疗胰腺炎的关键是抑制胰酶分泌,减轻已激活胰酶的活性 ,保护正常胰腺细胞 ,减少并发症。
奥曲肽是人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物 ,具有天然生长抑素的药理特征 ,通过抑制胃泌素、胆囊收缩素、胰高血糖素、促胰液素、促胰泌素和肠血管活性肠肽等胃、肠、胰内分泌激素的分泌 ,使胰消化酶和胰液分泌减少;同时具有抑制急性胰腺炎早期细胞因子的瀑布效应 ,诱导胰腺腺泡细胞的调亡而减轻炎症反应的作用,临床用于急性胰腺炎的治疗。
奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床疗效对比
奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床疗效对比摘要]目的：探讨奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的应用效果。
方法：选取2017年1月-2019年2月我院98例急性胰腺炎患者为研究对象，为患者运用奥曲肽进行治疗，依据用药方案不同分为两组，对照组用皮下注射，观察组用泵入，比较两组治疗情况。
结果：观察组所取得总有效率数值95.92%高于对照组数值77.55%，观察组所取得不良反应发生率数值0.00%低于对照组数值14.29%，统计学有意义（P＜0.05）。
结论：静脉微量泵入奥曲肽治疗急性胰腺炎的应用效果显著，值得应用。
[关键词]：奥曲肽；不同给药方法；急性胰腺炎；应用效果[中图分类号]R576 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-4-ZYM 急性胰腺炎为常见临床急腹症，导致该疾病产生的原因比较复杂，常见因素为内压升高、胰管阻塞、胰腺供血不足等，患病后，患者会产生上腹疼痛、恶心呕吐、肠鸣音、发热等，死亡率非常高，达到42%，应重点关注[1]。
本文为探讨奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的应用效果。
报道如下。
1资料与方法1.1资料选取2017年1月-2019年2月我院98例急性胰腺炎患者为研究对象，为患者运用奥曲肽进行治疗，依据用药方案不同分为两组，每组49例，其中，对照组中进行救治的男有27例，女有22例，年龄范围在21-65岁，平均值为（44.22±1.35）岁；观察组中进行救治的男有28例，女有21例，年龄范围在22-67岁，平均值为（44.26±1.33）岁。
纳入标准：疾病依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]。
排除家属或患者不签署知情同意书者。
1.2方法做好两组患者的各项基础检查工作，结合现有病况，为患者实施胃肠减压、禁止饮食。
营养补液，控制好酸碱和水电解质平衡，确诊后，为患者实施镇痛解痉，必要时，可用抗生素进行抗感染处理；两组患者均使用醋酸奥曲肽注射液（印度SunPharmaceuticalIndustriesLtd.生产，注册证号：H20090065）；对照组用皮下注射，将0.6mg的醋酸奥曲肽注射液直接实施皮下注射操作，每隔12h为患者用药一次，连续用药一个星期时间。
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察摘要目的分析乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效。
方法104例重症急性胰腺炎患者，分为对照组（50例）和观察组（54例）。
两组患者采取常规治疗，在此基础上对照组患者采取奥曲肽治疗;观察组患者采取乌司他丁联合奥曲肽治疗。
比较两组患者治疗效果、症状缓解时间、住院时间、全身炎症反应综合征（SIRS）持续时间、中转手术率及治疗前后血淀粉酶、C反应蛋白、中性粒细胞计数水平。
结果观察组患者总有效率为90.47%，高于对照组的68.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者症状缓解时间、住院时间、SIRS持续时间均短于对照组，中转手术率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组治疗后血淀粉酶、C反应蛋白、中性粒细胞计数水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论乌司他丁联合奥曲肽可协同提高重症急性胰腺炎的疗效，促进病情转归，原因与抑制炎症反应密切相关。
关键词重症急性胰腺炎;乌司他丁;奥曲肽【Abstract】Objective To analyze the efficacy of ulinastatin combined with octreotide in the treatment of severe acute pancreatitis. Methods A total of 104 patients with severe acute pancreatitis were randomly divided into control group （50 cases）and observation group （54 cases）. Both groups received conventional therapy，and the control group also received octreotide for treatment. The observation group received ulinastatin combined with octreotide for treatment. Comparison were made on treatment effect，symptom remission time，hospitalization time，duration of systemic inflammatory response syndrome （SIRS），surgery-conversion rate，and blood amylase，C reactive protein，and neutrophils count levels before and after treatment between the two groups. Results The observation group had higher total effective rate as 90.47% than 68.00% in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had shorter symptom remission time，hospitalization time，duration of SIRS than the control group，and lower surgery-conversion rate than the control group. Their difference was statistically significant （P<0.05）. After treatment，the observation group had lower blood amylase，C reactive protein，and neutrophils count levels than the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Combination of ulinastatin and octreotide can improve the efficacy of severe acute pancreatitis and promote the outcome of the disease，and the reason is closely related to the inhibition of inflammatory response.【Key words】Severe acute pancreatitis; Ulinastatin; Octreotide重癥急性胰腺炎是一种因胰酶激活而引发炎症反应的急腹症，以控制炎症反应作为保守治疗的关键，尽可能避免手术治疗[1]。
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析胰腺炎是一种严重的疾病，其重症急性形式的治疗一直备受关注。
在临床实践中，乌司他丁联合奥曲肽已经被广泛应用于重症急性胰腺炎的治疗，并取得了一定的临床效果。
本文旨在对乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果进行深入分析，以期为临床实践提供更多的参考和借鉴。
一、乌司他丁联合奥曲肽的药理作用乌司他丁属于质子泵抑制剂，其主要作用是抑制胃黏膜上皮细胞中的质子泵，从而减少胃酸分泌。
奥曲肽则是一种胰岛素样生长因子-1类似物，能够促进β-细胞分泌胰岛素，抑制胰岛素分解并促进葡萄糖的利用。
乌司他丁通过抑制胃酸分泌，降低胃液的酸度，减轻胰腺自溶的程度，减小了进一步发展为严重急性胰腺炎的可能。
而奥曲肽主要通过促进β-细胞分泌胰岛素，减少胰腺的代谢负担，减轻了胰腺炎的炎症反应。
1. 临床症状改善针对重症急性胰腺炎患者，乌司他丁联合奥曲肽治疗能够显著改善患者的临床症状。
常见的症状如腹痛、恶心、呕吐等，在用药后通常都能够有所减轻。
一些研究表明，使用乌司他丁联合奥曲肽后，患者的腹痛程度明显下降，呕吐次数减少，胰酶水平也得到了控制。
2. 减轻胰腺炎的炎症反应乌司他丁联合奥曲肽能够减轻重症急性胰腺炎患者的炎症反应。
实验表明，用药后患者的白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标均有不同程度的下降，说明乌司他丁联合奥曲肽可以有效地控制炎症反应的发展。
3. 减少并发症的发生重症急性胰腺炎常伴有严重的并发症，如腹腔感染、休克、MODS等。
乌司他丁联合奥曲肽的应用可以有效地减少并发症的发生率，降低患者的病死率。
4. 改善预后乌司他丁联合奥曲肽的应用不仅能够改善患者的临床症状，还能够改善患者的预后。
临床研究表明，用药后患者的住院时间明显缩短，恢复情况良好。
并且长期随访发现，用药后患者的胰腺功能恢复情况也较为理想。
在使用乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎时，需注意以下几个方面：1. 药物不良反应：乌司他丁和奥曲肽都是常用的药物，其不良反应主要包括头痛、恶心、腹泻等，需密切观察并及时处理。
奥曲肽联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的疗效观察
奥曲肽联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的疗效观察发表时间：2019-09-04T16:07:04.990Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第13期作者：浦国烨[导读] 在急性胰腺炎的治疗中采用奥曲肽联合泮托拉唑钠疗效显著，值得推广。
嘉善中医院天凝分院 314100摘要：目的：观察分析奥曲肽联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的疗效。
方法：在2017-2019年这段期间内我院收治的急性胰腺炎患者中选取符合研究标准的58例，将之随机分组，共2组：一组采用奥曲肽联合泮托拉唑钠治疗，为观察组（29例）；一组采用单纯奥曲肽治疗，为对照组（29例）；观察比较两组患者的以下指标：临床疗效、症状缓解时间、实验室指标转阴时间。
结果：两组患者的临床总有效率比较观察组明显更高（P＜0.05）。
两组患者的症状缓解时间比较观察组明显更早（P＜0.05）。
两组患者的实验室指标转阴时间比较观察组明显更早（P＜0.05）。
结论：在急性胰腺炎的治疗中采用奥曲肽联合泮托拉唑钠疗效显著，值得推广。
关键词：奥曲肽；泮托拉唑钠；急性胰腺炎；疗效急性胰腺炎是临床常见病，其发病机制是由各种因素导致胰酶出现激活活化，促使胰腺组织产生炎性反应[1]。
该病属于消化系统疾病的一种。
急性胰腺炎不但起病急，并且病情进展迅速，在短期内即可引起多脏器功能严重障碍，危及到患者生命[2]。
目前，奥曲肽是治疗该病的最常用药物之一。
有研究显示，在奥曲肽基础上联用泮托拉唑钠可达到更好的效果。
故本文为研奥曲肽联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的疗效，现在2017-2019年这段期间内我院收治的急性胰腺炎患者中选取符合研究标准的58例进行随机对照试验，报道见下：1 资料与方法1.1 一般资料在2017-2019年这段期间内我院收治的急性胰腺炎患者中选取符合研究标准的58例，纳入标准为：①符合急性胰腺炎的相关诊断标准；②知情、同意且能够配合本次研究。
排除标准为：①具有精神疾病或认知障碍；②存在心肝肾等脏器功能障碍；③合并恶性肿瘤及免疫系统疾病；④对相关药物过敏；⑤临床资料不全。
奥曲肽不同应用方式治疗胰腺炎的效果对比
奥曲肽不同应用方式治疗胰腺炎的效果对比发表时间：2018-08-29T11:36:04.330Z 来源：《航空军医》2018年12期作者：夏庆李丽娜赵丽然王迪[导读] 目的本文就奥曲肽不同应用方式治疗胰腺炎的效果进行分析对比。
（大庆龙南医院黑龙江省大庆市 163000）摘要：目的本文就奥曲肽不同应用方式治疗胰腺炎的效果进行分析对比。
方法选取我科在2016年7月--2017年7月收治的88例胰腺炎患者，采用抽签法将其分为两组，均予以奥曲肽治疗，实验组（n=44）采用微量注射泵给药方式，参照组（n=44）采用皮下注射给药方式，对两组患者的疗效、不良反应进行比较。
结果实验组的治疗总有效率为95.45%，不良反应发生率为6.82%，参照组分别为79.55%、27.27%，实验组数据优于参照组，组间比较P，0.05。
结论应用奥曲肽治疗胰腺炎时，选择微量注射泵给药方式，可以提升疗效、减少不良反应，具有较高的应用价值。
关键词：奥曲；胰腺炎；给药方式；治疗总有效率；不良反应胰腺炎主要是因胰腺受到胰蛋白酶自身消化作用所导致的疾病，患者发病后会表现出恶心呕吐、腹痛腹胀、发热等症状，在这一期间淀粉酶含量会明显上升[1]。
奥曲肽是一种生长抑制素，可抑制消化酶及胰液分泌，在胰腺炎的治疗中具有广泛性应用，奥曲肽的给药方式有多种，但不同给药方式所产生的效果也有所差异。
为探寻更为有效的治疗方式，对我科收治的胰腺炎患者采用微量注射泵给药、皮下注射两种用药途径，并将二者的疗效进行对比，现将治疗过程及对比结果汇报如下：1 基线资料及方法1.1基线资料数据选取我科在2016年7月--2017年7月收治的胰腺炎患者作为研究对象，样本数量为88，均符合《急性胰腺炎诊治指南》（2014版）中的相关诊断标准[2]。
其中男性52例，女性36例；最高年龄为58岁，最低年龄为24岁，平均（43.2±5.3）岁；酒精性胰腺炎38例，胆源性胰腺炎40例，其他10例。
奥曲肽联合兰索拉唑与奥曲肽治疗重症胰腺炎的临床疗效观察
奥曲肽联合兰索拉唑与奥曲肽治疗重症胰腺炎的临床疗效观察樊燕峰（山西省中铁十七局集团有限公司中心医院消化内科，山西太原 030032）【摘要】目的 探究重症胰腺炎治疗中奥曲肽联合兰索拉唑与奥曲肽治疗的临床疗效。
方法 本次40例研究对象均是我院2018年9月～2019年1月收治的重症胰腺炎患者，用数字标注法随机分组，两组各20例，对照组治疗中单独用奥曲肽，观察组联合使用奥曲肽和兰索拉唑，对比两组疗效。
结果 观察组临床总有效率为90%，对照组仅为60%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组比对照组有更短的淀粉酶恢复时间、C反应蛋白恢复时间、住院时长，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为10%，对照组为10%，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 重症胰腺炎治疗中奥曲肽和兰索拉唑联合使用效果显著，能更快改善病症，促进病情康复，且有着较高的用药安全性，值得在临床中推广应用。
【关键词】奥曲肽；兰索拉唑；重症胰腺炎【中图分类号】R657.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.70.161.02消化系统疾病中胰腺炎是常见病，是各种因素作用下腺酶始终保持活跃状态，造成胰腺出血、水肿、坏死等状况，患者呈现出腹痛、发热、血压降低、呕吐等症状，会严重影响身体健康，如果是重症患者还存在死亡风险[1]。
目前临床治疗中以抑酶、禁食、消炎为主，不过药物种类较多，疗效也存在差异性，所以我院为了探寻到行之有效的药物，选用奥曲肽和兰索拉唑并围绕其疗效展开研究，详情如下报道。
1 资料和方法1.1 一般资料从我院2018年9月～2019年1月收治的重症胰腺炎患者中选40例为研究对象，用数字标注法随机分组，各20例。
观察组中男14例、女6例，年龄23～65岁，平均（42.61±3.85）岁，患病时长1～7天，平均（3.65±1.32）天；对照组中男13例、女7例，年龄24～63岁，平均（42.52±3.61）岁，患病时长2～8天，平均（3.95±1.28）天。
奥曲肽联合白蛋白对重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能的影响
3讨论皮损部位在愈合过程中胶原代谢失常，细胞处于持续性亢进状态，致使胶原纤维过度生长，引发瘢痕疙瘩。
耳廓为瘢痕疙瘩的多发部位，打耳孔为主要诱因。
耳垂组织柔软，血液供应丰富，细胞组织具有较强的抗感染力及成活率，且耳垂色泽与面部皮肤相似度较高，根据疙瘩范围确定手术，可准确切除疙瘩，行减张缝合，能有效降低耳垂肌肉张力，减少耳部组织损伤[5]。
术后给予纱布局部加压包裹，可减少耳部出血，抑制纤维细胞增殖，增加胶原酶表达，缩小瘢痕。
胶原纤维在术后1周的活跃度较高，感染风险较高。
地塞米松为糖皮质激素，具有促进局部循环、抗炎、抗过敏、止痛、止痒作用。
利多卡因为酰胺类局麻药，可抑制中枢神经系统兴奋性，具有镇痛、抗惊厥作用。
两种药物联合使用，可干扰胶原纤维增生，增强细胞膜通透性，发挥消炎、抗感染作用[6]。
中医认为，瘢痕疙瘩是由先天因素或外伤所致，根据辨证分型可分为气滞血瘀、血燥经伤、气亏阴虚等型。
认为体内邪毒不排，湿热淤积，引发血液凝聚，形成肿块。
本研究选用的复元活血汤包括柴胡、瓜蒌根、当归、红花等药物成分，具有活血祛瘀，疏肝通络等作用。
方中柴胡可解表退热，疏肝解郁；瓜蒌根可清热泻火，消肿排脓；当归可补血益气；红花可活血化瘀。
诸药合用，具有行气活血、养气生津、畅通气血之功效。
现代药理试验亦证实，复元活血汤可提升机体免疫力，改善血流动力学，畅通经脉气血，有效缩短病程，促进康复。
手术与中西药物配合治疗耳垂瘢痕疙瘩，能有效改善临床症状，缩短康复进程，提升患者生活质量[7]。
本研究结果显示，治疗后，综合组的瘢痕及VAS评分均低于手术组（P＜0.05）。
提示耳垂瘢痕疙瘩手术切除加中西药物对改善机体瘢痕状态，降低患者疼痛度，提升患者治疗舒适度，促进症状改善有积极作用。
手术采用无张力缝合方式，可有效去除耳垂疙瘩，改善瘢痕状态，降低畸形率。
中西药物可加速机体康复，改善局部微循环，促进创面愈合。
同时，综合组治疗后的面容改善、色泽、外形、自信心评分均高于手术组（P＜0.05）。
奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎效果观察
中国继续医学教育 第11卷 第26期129组用药不良反应情况对比差异无统计学意义，P ＞0.05。
分析原因：硫酸镁作为妊娠期高血压综合征的临床首选药物，主要具备以下优势：（1）产妇在发病后多伴有不同程度的小动脉痉挛症状，可在血管壁强烈收缩影响下，造成产妇血管狭窄减少血流量，在加剧高血压病情的同时，影响胎盘及其他器官血运，进而可对胎儿及产妇造成影响，而硫酸镁注射后可对产妇机体乙酰胆碱分泌作用实现有效抑制，促使血管平滑肌松弛，进而改善血管痉挛症状，有效配合硝苯地平，实现对血管的扩张，提升血运，有效缓解高血压等相关症状；（2）硫酸镁进入人体后其中的镁离子可作用于脑细胞，在一定程度上减少脑细胞活动耗氧量，改善产妇头晕等脑缺氧症状，并进一步提升人体氧合血红蛋白合成作用，确保胎儿供氧量的充足，提升妊娠安全性[11-13]。
综上所述，在临床治疗中予以妊娠期高血压产妇硫酸镁治疗，可对产妇血压起到较好治疗控制效果，降低病情转化风险，且安全性较高，故临床应用价值较高。
表1 肾功、血压、心率变化对比研究组（n ＝52） 治疗前 315.48±87.62 4.76±0.94 66.74±8.96 98.43±6.24 164.56±15.78 94.25±6.48治疗后 297.62±61.35 4.15±1.22 63.28±8.41 86.55±6.28 146.70±15.33 84.05±6.72对照组（n ＝53） 治疗前 314.72±89.41 4.91±1.02 67.08±9.44 97.82±6.09 164.78±16.01 95.54±6.71治疗后 274.59±57.03 3.72±0.94 59.94±7.28 81.72±5.84 131.25±12.34 81.33±5.22t 研究组治疗前vs .对照组治疗前值 - 0.044 0.784 0.179 0.507 0.071 1.002 P 研究组治疗前vs .对照组治疗前值 - 0.965 0.435 2.174 4.079 0.944 0.319t 研究组治疗后vs .对照组治疗后值 - 1.991 0.020 0.858 0.613 5.682 2.3189P 研究组治疗后vs .对照组治疗后值-0.0490.0460.0320.0000.0000.022参考文献[1] 范银叶. 人性化护理干预对妊娠高血压综合征产妇产后出血的影响[J]. 首都食品与医药，2018，25（22）：80-81.[2]王欢. 妊娠高血压综合征的产科治疗效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18（53）：46，51.[3]许俊秀. 重度妊娠高血压综合征患者行硫酸镁静脉滴注治疗的全面护理干预效果研究[J]. 临床合理用药杂志，2017，10（30）：164-165.[4] 司川川, 王冰冰. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的效果分析[J]. 深圳中西医结合杂志，2018，28（21）：86-87. [5] 张桂华. 硫酸镁与硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效观察[J]. 影像研究与医学应用，2017，1（9）：187-188.[6] 姚卫华, 霍晓艳, 刘玉双, 等. 输液泵静滴硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的常见并发症及护理对策[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（24）：177-179.[7] 栗慧敏. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（31）：70-71.[8] 程敏. 人性化护理在妊娠高血压综合征患者产前检查中的应用[J]. 中国卫生标准管理，2018，9（22）：175-176.[9] 刘江华. 妊娠高血压综合征的产科治疗效果分析[J]. 基层医学论坛，2015，19（33）：4646-4647.[10] 薛青平. 硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志，2015，8（24）：53-54.[11] 朱玉敏. 妊娠高血压综合征的产科治疗效果观察[J]. 中国社区医师，2014，30（23）：23-24.[12] 宁炳涌. 硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用体会[J].医学理论与实践，2014，27（13）：1768-1769.[13] 梁素香. 硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征临床疗效观察[J]. 基层医学论坛，2014，18（20）：2638-2639.奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎效果观察【摘要】目的 探究观察奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎效果。
奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎78例临床效果分析
奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎78例临床效果分析
魏馨林;吴德平
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2014(000)009
【摘要】目的：观察奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。
方法：随机选取我院收治的急性水肿型胰腺炎78例，将其分成观察组和对照组，每组39例。
给予对照组进行常规治疗，在对照组治疗基础上，给予观察组奥曲肽治疗，分析两组临床效果。
结果：观察组有25例显效，13例有效，仅有1例无效，总有效率高达97.4%。
对照组有19例显效，14例有效，6例无效，总有效率达84.6%。
观察组相比对照组，有一定的优势，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对于急性水肿型胰腺炎，采用奥曲肽治疗，有良好效果，在临床上值得推广。
【总页数】1页(P43-43)
【作者】魏馨林;吴德平
【作者单位】南京市江宁区妇幼保健所南京 211100;南京市江宁区妇幼保健所南京 211100
【正文语种】中文
【中图分类】R657.5+1
【相关文献】
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氨酰胺治疗急性水肿型胰腺炎的效果研究5.急性水肿型胰腺炎采用奥曲肽治疗的临床效果
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奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎的疗效观察
奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎的疗效观察温健文【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2015(000)001【摘要】Objective To analytically compare the efficacy and clinical value of Octreotide combined tradi-tional Chinese medicine (TCM)Dachengqi Tang (with addition and subtraction by symptoms)with single Oct-reotide in treatment of mild acute pancreatitis (mild AP). Methods Forty- nine patients with mild AP cared at Emergency Department and TCM Department of our hospital were involved in this study and were as-signed to an experimental group (Dachengqi Tang group,n =24)and a control group (single medicine group, n =25).Patients of the experimental group were given Octreotide acetate plus herbal medicine Dachengqi Tang (with addition and subtraction by symptoms),the control group received Octreotide acetate treatment.Ob-served time to complete remission,anus exhaust time,anus exhaust time,time of serum AMS and UAMY de-creasing to normal and hospital duration in every patient. Results Mild AP patients of the experimental group after treatment had a total effective rate up to 91.67%,significantly higher than the control group of 68.00% (P <0.05).The average value of each observation index of mild AP patients in experimental group was lower than control group,group-paired comparison yielded statistical differences (P <0.001). Conclu-sionOctreotide combined TCM Dachengqi Tang (with addition and subtraction by symptoms)for mild AP can shorten the treatment course and reduce the treatment cost,promote the AP patients recovery.%目的：分析比较使用奥曲肽联合中药大承气汤加减治疗与单纯使用奥曲肽治疗轻型急性胰腺炎（轻型 AP）的临床疗效与应用价值。