种植暂时修复体在上颌前牙种植美学修复中软组织处理技术
．18．中国口腔种植学杂志2012年第17卷第l期
种植暂时修复体在上颌前牙
种植美学修复中软组织处理技术
胡秀莲林野于海燕崔宏燕
B商要l目的：种植美学修复中对于种植体周围软组织的精确塑形并将最终塑形好的软组织轮廓精确的转移到模
型上，这一中间环节对种植的最终美学修复效果至关重要。本研究目的旨在探讨种植美学修复中应用种植暂时修
复体对种植体周围软组织进行诱导塑形的技术要点及其临床效果。方法：2005年10月至2009年2月共57例连
续在北京大学口腔医院种植科就诊的上颌前牙缺失患者纳入本研究，所有患者均采用种植暂时修复体对种植体周
围软组织进行诱导塑形，并对最终种植修复体进行修复效果的美学评估。美学评价指标包括牙龈乳头水平及种植
体唇侧软组织丰满度。结果：57例患者共植入73枚种植体，平均追踪时间32．7个月(24—64个月)，至最后一
次复查未见种植体脱落。57例中单牙缺失43例，相邻2个牙位缺失7例，多牙缺失7例。修复后6个月与修复
后2年相比牙间乳头由I度变为II度2个牙位；牙龈唇侧丰满度由II度变为I度2个牙位，I度变为0度4个
牙位，但无统计学差异(尸>O．05)。结论：尽最大可能保存软硬组织的形态结构并重建与重塑软组织是治疗过程
中需要考虑的主要因素。而修复过程中应用种植暂时修复体对种植体周围软组织进行诱导塑形，精确确定基台及
上部结构的的形态与大小，将对最终美学修复效果起到至关重要的影响。
哄键词I美学；种植；暂时修复体；牙龈；修复
中图分类号：R783．6文章标识码：A文章编号：I007—3957f2012)Ol一18一04
Peri—implantsofttissue
specialmanagementusing
implant—supported
proVisionalprostheses
●●1●●●
lnmaXlllarV
eStneUCZ0ne
HUXiuliaJl，UN
Ye，YUHaiyan，etal
脚抓砌m矿，mPZ帆t眈n蕊￡ⅨRJ|}i昭‰如e耶咄|sc^oof&日。印i碰矿＆D，，矧。研
Abstract
objectiVe：Obtaininganaccuraterepresentationofthesofttissuecontoursdevelopeda柏und
an
implantintheesthetic
zoneiscmcial
tothe
successof
arestoration．Theaimofthis
studyis
toevalu—
atethe
pedimplantsofttissueestheticsand
speciaLltechnical
managementint}le
maxillaryesthetic
zones．Methods：Fmm
0ctober2005
toFeblllary200957
patientswereenrolledinthis
studyconsecu-
tivelyin
Departmentof
ImplantDentistry，PekingUniVersity，School＆HospitaJofStomatolog)rand
un-
derwentthe
periimplantsofttissue
managementusingthe
presenttechnique．EstheticeVaJuationsin—
cluded
papillaindexandthelabial
peri—implantsofttissuefullness．I沁sults：Totally73
implantswere
placedin57cases．Themean
follow—upwas32．7monthsand
noimplantwaslostuntilthelastrecall．
Amongthe57
patients43weresindetooth
missing，7lost2teeth，asweU7lostmorethan3teeth．
Papillaevaluationshowedthat
DegreeI
changedtoDegreeIIin2tooth
sites，aswell
peri—implantgin-
givalfuUnessevaluationshowedthat
Degree1IchangedtoDegreeIin2toothsitesand
Degree0
to
DegreeIin4．However，nostatistical
signi6cancewasobserved(P>0．05)．Conclusion：Preservationof
作者单位：10008l北京大学口腔医学院口腔医院口腔种植中心。
通讯作者：林野
项目编码：2007BAll
8806中国口腔种植学杂志2012年第17卷第l期
．19．
酗muchofboththehardandsofttissuearchitecture
aspossibleandmethods
toreconstmctaJldmodify
it
aremajorconsidemtions
duringtreatment．Precisesizeandsh印eofthetransmucocal
prost}letic
abutmentsandflrameworkafterinduced
byimplaIlt—supportedprovisionalprosthesesis
imponantto
achieve
anestheticresult．
Keywords：esthetics；implant；proVisionalprostheses；百ngiv鹊；restoration
研究表明口唇部作为面部关注的中心对患者
的自信心与社会认可度有着显著影响，牙齿美学修
复是上颌美学区域牙齿缺失患者主要关注焦点[1]。
美学区域是唇部组织在最大运动状态下(女口大笑
时)所显露的区域，包括牙齿、牙龈及唇部组织；
而这些组织的质地、结构、形态是否正常，能否
与周围邻牙及软组织协调，将明显影响患者容貌
美观，进而影响患者的心理健康与社会生活[1】。种
植修复因其长期成功率高，对邻牙没有损害，重
建口颌功能效果好而被广大医生和患者所接受，
成为牙齿缺失修复的主要方法[2]。如何使上颌前牙
美学区域种植修复体能最大限度模仿天然牙，达
到自然美观的修复，成为目前口腔种植学界研究
的热点与难点[1】。本研究目的旨在探讨种植美学修
复中应用种植暂时修复体对种植体周围软组织进
行诱导塑形的技术要点及其临床效果。
1材料和方法
2005年lO月至2009年2月共57例连续在北京大学
口腔医院种植科就诊的上颌前牙缺失患者纳入本研究，按
照北京大学口腔医院种植科诊疗常规完成种植前常规检查、
制定治疗计划，治疗前签种植治疗同意书。57例病例中男
性25例，女性32例，平均年龄34．3岁QO～55岁)。种植
同期行引导骨再生植骨28例，种植前行外置法植骨11例，
即刻种植18例。种植二期手术后4—6周行种植体支持的过
渡义齿修复，进行牙龈诱导塑形。纳入标准：患者同意行
种植体支持的暂时冠进行牙龈诱导塑形；种植区域软组织
量充足但失去正常解剖轮廓形态。
软组织诱导成形方法：种植体愈合期间患者佩戴可摘
的局部义齿或固定的暂时粘接桥，当种植体达到骨结合后、
二期手术后4—6周，即开始种植体周围软组织塑形处理，
此时种植体已经连接愈合基台(图D。取下愈合基台，连
接取印模用转移杆，聚醚硅橡胶(3MEsPE
ImpregIlm，
ESPEPlatz，Ge珊anv)取印模，送技工室制作种植体支持
的树脂暂时修复体，临床戴入这种由纵向螺钉固位的种植
暂时修复体，开始牙龈塑形。
对于厚型生物学类型牙龈，种植暂时修复体穿龈部分形态可直接做成类似缺失牙牙根直径大小并具有相应解剖
形态，在塑形期间只对牙龈唇侧外形进行调整至与周围天
然牙协调。对于薄型生物学类型牙龈，种植暂时修复体穿
龈部分直径最初只恢复原缺失牙牙根直径大小的70％，并
以每四周一次的频率，通过添加树脂使其龈袖口处形态接
近原缺失天然牙牙根大小，且使唇侧牙龈轮廓外形与周围
邻牙协调。对于多牙缺失，缺失牙处需要制作桥体时，桥
体组织面一般做成卵圆形，唇侧轮廓外形与周围邻牙及其
他修复体牙龈外形协调。根据牙龈生物学类型不同，牙龈
塑形时间略有不同，薄型生物学类型牙龈所需时间稍长于
厚形生物学类型牙龈，以使牙龈组织达到稳定。塑形通常
需要2—6个月，在此期间对暂时冠穿龈部分的形态通过添
加树脂进行不断调改，使种植体穿龈处牙龈软组织轮廓与
周围天然牙形态轮廓协调，调改时间间隔通常为4—6周，
当塑形后的牙龈形态轮廓与周围邻牙的牙龈协调，且在最
后一次成形后4周复查牙龈组织已稳定无变化即开始永久
修复咽力。
牙龈塑形完成后，根据最终塑形后暂时修复体穿龈处
形态，在临床制作个性化转移杆。方法是将塑形好的暂时
修复体连接种植体代型，选用硬质硅橡胶(PAllERN
RESIN，TOKYO，JAPA向包裹制作阴型，之后将常规转移
杆连接到种植体代型上，灌入调好的成型耀料(Coltbne⑧
Rapid，Rapids矾，Switzedan函，应用开窗印模法，用提前制
作好的个别托盘制取印模，将软组织形态精确的转移到模
型上。之后应用比色板(V17rAPAN@classical，BadS¨ckin—
gen，Ge珊any)比色，制作最终修复体，并完成佩戴(图
3～9。
种植修复美学评价指标包括牙龈乳头水平及种植体唇
侧软组织丰满度。采用1997年Jemt阁对牙间乳头的分类
标准测量种植修复后牙问乳头的高度，在修复后一年测量
种植体牙间乳头的高度，无牙间乳头为O度，牙间乳头未
及接触点的1，2为I度，牙间乳头超其l，2但未达接触点为Ⅱ
度，牙间乳头充满间隙达接触点为Ⅲ度，牙间乳头超过接
触点为Ⅳ度。将修复后种植体唇侧丰满度定为：仍有明显
凹陷为0度，无明显凹陷为I度，明显突起于相邻牙位为
Ⅱ度。(图1～7见封二)
2结果
57例患者共植入73枚种植体，其中Replace
—
上前牙外伤脱落即刻种植与延期种植美学修复效果比较
上前牙外伤脱落即刻种植与延期种植美学修复效果比较
【摘要】目的：比较即刻种植及延期种植美学修复治疗用于上前牙外伤脱落患者治疗中的效果。方法：10例上前牙外伤脱落患者为研究主体，时间2020年4月-2021年4月，5例开展即刻种植美学修复、5例开展延期种植美学修复，对比即刻种植及延期种植修复效果。结果：即刻种植美学修复后，患者骨高度高于延期种植修复、骨长轴的角度低于延期种植修复，P＜0.05；即刻种植美学修复后，患者牙齿色泽、附着高度、整体美观度、咀嚼功能等评分均高于延期种植修复，P＜0.05。结论：上前牙外伤脱落患者选取即刻种植修复，可提升牙齿美观度、增强修复效果，临床应用价值较高。
【关键词】上前牙外伤脱落；即刻种植修复；延期种植修复
口腔医学中，前牙是指上颌左侧尖牙至右侧尖牙中间的牙齿，承担着美学作用与生理学作用，同时前牙具有牙根长、自洁能力强特征，因此在修复患牙时常作为基牙使用。上前牙由外伤导致脱落时，可影响正常饮食，还可导致口角上方出现塌陷，进而影响面部美观，影响患者身心健康。目前临床多以种植修复方案治疗上前牙外伤脱落者，即3月后牙槽窝愈合且牙槽嵴吸收稳定后植入种植体，进而完成美学修复治疗。但相关研究报道，上前牙长期脱落，可影响患者咀嚼功能，还可影响局部软组织形态，进而对美学种植效果造成影响。近年来，即刻美学修复方案逐渐用于前牙外伤脱落患者治疗中，但此类治疗方案对患者美学满意度、种植效果影响尚不明确。本文选取10例上前牙外伤脱落患者对比分析即刻种植及延期种植美学修复治疗效果，整理如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 研究主体为10例上前牙外伤脱落患者，时间2020年4月-2021年4月，男6例、女4例，年龄22-49岁，均值（37.18±3.24）岁，其中5例行即刻种植美学修复治疗、5例行延期种植美学修复治疗。
1.2方法
选入上前牙外伤脱落患者均进行常规检查，拍摄曲面体层片与根尖片，观察牙槽骨高度、宽度及牙周组织状态，明确种植体直径、长度，同时检测牙槽骨垂直方向高度。
Straumann种植系统在上颌前牙缺失修复中的临床应用观察
中国口腔种植学杂志２０１１年第１６卷第２期
Ｓｔｒａｕｍａｎｎ种植系统在上颌前牙
缺失修复中的临床应用观察
丁熙朱形好林崇翔林瓯峰林芝张淼 １０６
喃昙蕈】目的：评估Ｓｔｒａｕｍａｎｎ种植系统在上颌前牙缺失美学修复的临床效果 方法：２００３年７月至２００９年７月 间，采用Ｓｔｒａｕｍａｎｎ螺旋种植体行上颌前牙区种植修复治疗患者３５例，共植入种植体４９颗。其中，２２例患者接受 了自体骨或人工骨粉植入。观察６～７２个月，观察方法为ｘ线片、临床检查、软组织及美学效果和患者满意度。 结果：１颗种植体在修复半年后出现松动，其余４８颗均骨结合良好，种植体６年累计留存率９７．９％。种植牙修复 后咀嚼功能恢复良好，面容和语音功能有显著改观，种植体周围软组织健康。３１例患者表示满意或比较满意，占 ８８．６％。结论：Ｓｔｒａｕｍａｎｎ种植系统修复上颌前牙缺失能获得比较满意的临床效果。但要注意软硬组织的美学处 理。 【关键｛ｉｉ口牙种植体；Ｓｔｒａｕｍａｎｎ种植系统；上颌前牙缺失 中图分类号：Ｒ７８２．１２ 文章标识码：Ａ 文章编号：１００７—３９５７（２０１ １）１６—０２—１０６—０３
Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｓｔｒａｕｍａｎｎ ｉｍｐｌａｎｔ ｓｙｓｔｅｍ
ｕｓｅｄ ｉｎ ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ ｔｈｅ ｌｏｓｓ ｏｆ ｕｐｐｅｒ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｔｅｅｔｈ
ＤＩＮＧ Ｘｉ，ＺＨＵ Ｘｉｎｇｈａｏ，ＬＩＮ Ｃｈｏｎｇｘｉａｎｇ，ｅｔ ａｌ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｗｅｎｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｗｅｎｚｈｏｕ，３２５００￣Ｃｈｉｎａ
Ａｂｓｔｒａｃｔ
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ Ｓｔｒａｕｍａｎｎ ｉｍｐｌａｎｔ ｓｙｓｔｅｍ ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ ｔｈｅ ｌｏｓｓ ｏｆ ｕｐ－
即刻种植和延期种植在前牙修复中的应用效果
即刻种植和延期种植在前牙修复中的应用效果
摘要】 目的：探讨即刻种植和延期种植在前牙修复中的应用效果。方法：选取我院50例（50颗）需进行上颌单颗前牙拔除并进行种植修复的患者随机分为对照组（25例，25颗）和观察组（25例，25颗）；对照组采用延期种植修复，观察组采用即刻种植修复；随访一年，对两组种植成功率、PES及WES评分、牙周袋深度和患者主观满意度进行比较分析。结果：两组种植成功率差异不显著（P＞0.05），两组PES、WES评分比较差异不显著（P＞0.05），观察组牙周袋深度显著低于对照组（P＜0.05），观察组患者主观满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：即刻种植在保证种植成功率和牙齿美观度的同时可显著降低牙周袋深度并提升患者主观满意度，可在临床借鉴推广。
【关键词】 种植修复；即刻种植；延期种植
【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）36-0161-02
上颌前牙的形态、色泽对人体美观至关重要，而由于其解剖位置特殊，容易发生缺失；随着种植牙技术的不断发展进步，使得上颌前牙修复成为现实，且疗效也得到广大医患的认可。种植牙技术主要包括即刻种植与延期种植；两种方式种植周期差异较大，而种植效果及远期预后也有待进一步研究。本文通过50例患者研究比较不同的种植方式，旨在为患者前牙种植修复选择合适的种植时机提供理论依据。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1月—2017年1月收治的50例（50颗）需进行上颌单颗前牙拔除并进行种植修复的患者，纳入标准：均为上颌单颗前牙严重缺损或丧失，口腔卫生条件良好；种植区无明显组织缺损，唇侧骨板未丧失；无治疗禁忌证，经我院伦理委员会批准，所有患者知情同意并自愿参与。排除标准：合并严重内科疾病患者，磨牙症者，口腔炎症患者，牙周疾病患者，骨质疏松症、骨硬化及骨软化症者，手术不耐受者及不能配合完成研究者。按照随机分配的原则将所有患者随机分为对照组（25例，25颗）和观察组（25例，25颗），对照组男16例，女9例；年龄21～49岁，平均年龄（32.5±4.6）岁；观察组男14例，女11例；年龄20～45岁，平均年龄（32.2±4.1）岁；两组经统计分析一般资料差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
VIP-CT瓣联合GBR技术在上颌前牙种植中的应用
安徽医科大学学报Ａｃｔａ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔａｔｉｓ Ｍｅｄｉｃｉｎａｌｉｓ Ａｎｈｕｉ ２０１５ Ａｐｔ；５０（４） ・５４９・ ＶＩＰ－ＣＴ瓣联合ＧＢＲ技术在上颌前牙种植中的应用 段新秀，刘鑫，何家才 摘要探讨血管化骨膜一结缔组织夹层（ＶＩＰ—ＣＴ）瓣联合引 导骨再生（ＧＢＲ）技术在前牙美学区种植中的应用，１５例患 者应用ＶＩＰ—ＣＴ瓣联合ＧＢＲ技术修复缺牙区软硬组织缺损 并同期牙种植，记录术前、术后６个月、术后ｌ８个月附着龈 宽度。术后６个月及术后１８个月附着龈宽度较术前差异有 统计学意义（Ｐ＜０．０５），术后６个月的附着龈宽度与术后ｌ８ 个月相比差异无统计学意义。采用ＶＩＰ．ＣＴ瓣可增加美学区 附着龈宽度，短期内效果良好。 关键词ＶＩＰ—ＣＴ瓣；引导骨再生；牙种植；附着龈 中图分类号Ｒ ７８２．１２ 文献标志码Ａ文章编号１０００—１４９２（２０１５）０４—０５４９—０３ 对于硬组织缺损，临床医师大多采用自体块状 骨移植或引导骨再生（ｇｕｉｄｅ ｂｏｎｅ ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，ＧＢＲ） 技术来恢复骨组织缺损 ｊ，对于恢复缺损的牙槽 骨，充足的软组织覆盖是获得成功和美观的关键所 在。临床上一般采用唇侧梯形黏骨膜瓣来关闭前牙 区的创口，但只适合软组织缺损较小的病例。在软 组织缺损较大的情况下，过度的拉拢缝合会导致附 着龈位置下降，膜龈联合区移位，前牙区软组织解剖 形态不美观等 Ｊ。Ｌａｎｇｅｒ＿４ 首次介绍移植腭侧游离 结缔组织瓣来恢复退缩的牙龈之后，很多学者应用 游离的或带蒂的腭侧软组织瓣关闭骨移植之后的种 植区软组织创面 Ｊ，取得成功。该研究应用血管 化骨膜一结缔组织夹层（ｖａｓｃｕｌａｒｉｚｅｄ ｉｎｔｅｒｐｏｓｉｔｉｏｎａｌ ｐｅｒｉｏｓｔｅａｌ—ｃｏｎｎｅｃｔｉｖｅ ｔｉｓｓｕｅ，ＶＩＰ—ＣＴ）瓣联合ＧＢＲ技 术恢复患者前牙美学区的软硬组织缺损并同期植人 种植体，取得较好的临床及美学效果。 １材料与方法 １．１病例资料２０１２年１月～２０１３年１月，因牙 ２０１４—１１—１３接收 基金项目：国家自然科学基金（编号：８１３７１ｌ１４）；安徽省自然科学基 金（编号：１ １０４０６０６Ｍ１７３）；安徽医科大学博士科研资助基 金（编号：刈２０１０３４）；安徽高校省级自然科学研究重点项 目（编号：ＫＪ２０１３Ａ１５４） 作者单位：安徽医科大学口腔医学院，安徽医科大学附属口腔医院， 安徽省口腔疾病研究中心实验室，合肥２３００３２ 作者简介：段新秀，女，硕士研究生； 何家才，男，教授，主任医师，博士生导师，责任作者，Ｅ－ ｍａｉｌ：ｈｅｊｉａｃａｉ＠１６３．ｃｏｎ 周病或外伤导致的上颌前牙美学区单颗牙缺失并伴 有软硬组织缺损，在安徽省口腔医院种植中心接受 种植治疗并应用ＶＩＰ—ＣＴ瓣联合ＧＢＲ技术，共１５例 （１５颗牙），其中男９例，女６例，年龄为２６—５６ （４１．７３±９．７４）岁。 １．２实验器材牙种植体采用瑞士Ｓｔｒａｕｍａｎｎ公 司生产的ＩＴＩ骨水平种植体，直径为４．１ ｍｍ １０颗， 直径为３．３ ｍｍ ５颗，长度均为１２ ｍｍ；充填材料为 Ｂｉｏ—Ｏｓｓ骨粉、Ｂｉｏ—Ｏｓｓ ｃｏｌｌａｇｅｎ及Ｂｉｏ－Ｇｉｄｅ膜（瑞士， 盖氏公司）。 １．３统计学处理使用ＳＰＳＳ １９．０软件包进行统 计学分析，该数据为小样本的定量资料，记录手术前 后的附着龈宽度，故采用配对样本均数的ｔ检验进 行比较。 ２结果 ２．１手术方法种植体植入：局麻显效后，于缺牙 区牙槽嵴顶处做水平切口，唇侧黏膜做两个垂直切 口以利松弛，翻开黏骨膜瓣，暴露术区，缺牙区牙槽 骨上逐级备洞植人种植体，种植体初期稳定性在２０ —３５ Ｎ・ｃｍ种植体三维位置良好，位于美学安全区 内。ＶＩＰ．ＣＴ瓣的制取方法：从术区腭侧远中到上颌 第一磨牙做全层水平切口，位于龈缘根方２～３ ｍｍ 处，切口平面有轻微的倾斜角度（向根方），在此切 口内用刀片尽量于腭部组织表面锐性分离，从第一 磨牙近中到尖牙远中，此方法类似于游离去上皮结 缔组织移植瓣的制取，然后在上皮下锐性分离后的 远中区域，穿透下方的结缔组织一骨膜层做垂直切 口，切开面应该有足够的深度，保证覆盖瓣的厚度， 防止瓣发生坏死，接下来用骨膜剥离器自受区腭侧 向供区的远中区域进行骨膜下分离，并止于做垂直 切口处，接着在之前垂直切口的根方向前作水平切 口并延伸到尖牙远中，用骨膜剥离器仔细剥离。这 样，ＶＩＰ．ＣＴ瓣已制取完成。最后将Ｂｉｏ．Ｏｓｓ骨粉或 Ｂｉｏ．Ｏｓｓ ｃｏｌｌａｇｅｎ置于骨缺损区或暴露的植体周围， 并覆Ｂｉｏ．Ｇｉｄｅ膜，之后将ＶＩＰ．ＣＴ瓣翻转覆盖在骨充 填材料或骨面上。将唇侧的黏骨膜瓣复位后，于转 移瓣对位缝合，腭侧供区置明胶海绵止血，无张力缝 合。
上颌前牙种植修复美学评估的临床研究
中国口腔种植学杂志２００８年第ｌ３卷第４期
上颌前牙种植修复美学评估的临床研究
陈小华潘在兴叶起清陈枫 １８３
瞒｜蕈】目的：寻找评价上颌前牙种植美学修复的方法。方法：选择３Ｏ例上颌前牙种植患者随机分实验与对照
组，应用双盲法、划卡法、满意度问卷等技术，评估种植修复的美学效果。结果：实验组种植修复美学效果优于对
照组，且结果客观、稳定。结论：上颌前牙种植修复的美学评估方法简单，可行。
【关键蕾孤上颌前牙；种植体；美学评估
中图分类号：Ｒ７８２．１ 文章标识码：Ａ 文章编号：１００７—３９５７（２００８）１３—０４—１８３—３
Ｔｈｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｓｔｕｄｙ ｏｆ Ｅｓｔｈｅｔｉｃ Ｄｅｇｒｅｅ ｆｏｒ ｔｈｅ
Ｉｍｐｌａｎｔ－ｓｕｐｐｏｒｔ Ｐｒｏｓｔｈｅｓｅｓ ｉｎ ｔｈｅ Ａｎｔｅｒｉｏｒ Ｍａｘｉｌｌａ
ＣＨＥＮ Ｘｉａｏｈｕａ，ＰＡＮ Ｚａｉｘｉｎｇ，ＹＥ Ｑｉｑｉｎｇ，ｅｔ ａｌ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ， 帆Ｐｒｏｖｉｎｃｉａｌ Ｕｎｉｔ Ｈｏｓｐｉｔａ１
． ｉ帆Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｄｅｎｔａｌ Ｆｅｌｌｏｗｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，，Ｆｕｚｈｏｕ，３５０００３
Ａｂｓｔｒａｃｔ
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｆｉｎｄ ｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆ ｅｖａｌｕａｔｉｎｇ ｅｓｔｈｅｔｉｃ ｒｅｓｕｌｔｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｉｍｐｌａｎｔ—ｓｕｐｐｏＩｔ ｐｒｏｓｔｈｅｓｅｓ ｉｎ ｔｈｅ
ａｎｔｅｒｉｏｒ ｍａｘｉｌｌａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：３０ ａｄｕｌｔ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｉｍｐｌａｎｔ—ｓｕｐｐｏｒｔ ｐｒｏｓｔｈｅｓｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｍａｘｉｌｌａ
ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ，ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｅｄ ｇｒｏｕｐｓ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅ ｉｍｐｌａｎｔ—ｓｕｐｐ０ｒｔ ｐｒｏｓ—
上颌前牙区种植义齿后行即刻修复的短期美学效果
上颌前牙区种植义齿后行即刻修复的短期美学效果
李小慧;周文伟;江月梅
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2018(056)033
【摘 要】目的 探究上颌前牙区种植义齿后行即刻修复的短期美学效果.方法 对60例上颌前牙缺失患者的临床资料进行回顾与分析研究,资料收集时间为2015年5月～2017年5月,均接受种植义齿与修复治疗.入组患者被实施分组研究,其中对照组(n=30)给予常规修复,观察组(n=30)给予即刻修复,对两组的患者治疗后各项评分及满意度对比分析.结果 经修复效果主观满意度调查,观察组患者在整体美观、咀嚼功能、附着高度、外观色泽方面的各项评分均显著高于对照组(P均＜0.05).结论
上颌前牙区种植义齿后行即刻修复效果显著,短期美学效果较为理想.
【总页数】3页(P67-68,72)
【作 者】李小慧;周文伟;江月梅
【作者单位】九江学院附属医院口腔科,江西九江332000;九江学院附属医院口腔科,江西九江332000;九江学院附属医院口腔科,江西九江332000
【正文语种】中 文
【中图分类】R783
【相关文献】
1.上颌前牙区种植义齿龈乳头的处理及美学效果 [J], 雷珺;廖建兴
2.上颌前牙区单颗牙即刻种植即刻修复的短期美学评价 [J], 李金媛;侯玉东 3.上颌前牙区种植义齿后行即刻修复的短期美学效果 [J], 王春梅
4.上颌前牙区种植义齿即刻修复的美学效果评价 [J], 胡豪杰
5.上颌前牙区种植即刻修复临床美学效果评价 [J], 高志远
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
前牙种植修复术后美学指数分析
龙源期刊网
前牙种植修复术后美学指数分析
作者：邓天政 吕晶 杨捷绯 柯杰
来源：《中国美容医学》2012年第19期
[摘要]目的：观察专科医师对美学区单科种植体的美学效果评估并与患者主观美学满意度相比较。方法：45例在我院接受美学区单颗种植修复的患者通过拍摄口内照片由2名正畸科医师，2名修复科医师，2名牙周科医师，2名种植外科医师，按照红色美学指数（pink
aesthetic index，PES）与白色美学指数（white aesthetic index，WES）标准进行美学评分。同时由患者本人对种植修复美学效果进行视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）。结果：平均PES+WES指数是13.47±0.27，平均PES指数是5.46±0.19，平均 WES指数是6.32±0.17。该指标通过Cohen's κ检验，证实具有良好的前后一致性。Spearman分析显示：PES+WES与VAS具有显著相关性。各组专科医生PES+WES评分经Kruskal Wallis秩和检验显示无统计学差异（P=0.133>0.05），即不同专科医生美学评估结果没有差别；但WES评分具有统计学差异（P=0.019
[关键词]红色美学指数；白色美学指数；视觉模拟评分；种植修复
[中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2012）03-0-0
我国自20世纪90年代逐渐开展口腔种植牙技术。20年来种植牙技术取得了飞速发展，并在口腔临床取得了巨大的成功。这主要体现在其功能及美学恢复的高成功率及患者满意度。目前，已经有大量的报道介绍了不同部位，不同条件下种植牙近期及远期的成功率，其成功率均能达到95%以上[1-2]。目前较为公认的种植牙成功标准为：①种植体稳定不松动；②无种植体周围骨密度减低；③垂直骨吸收85%、下颌>95%、10年成功率>80%。但是这一成功标准并未涉及种植体的美学标准，随着种植技术在临床的广泛应用，种植牙成功标准在骨结合标准上逐渐包含了美学标准，其中不但包括临床医生认定的美学标准，还要包括患者的美学满意程度，而后者在多数临床病例中成为更主要的判定标准[3]。Furhauser等在2005年提出红色美学指数（Pink Esthetic Score，PES）[4]用来评价前牙种植体周围软组织美学效果。该标准包括7个检查指标：近中龈乳头、远中龈乳头、唇侧龈缘水平、软组织形态、牙槽突外形、软组织颜色、软组织质地，每项指标以“2-1-0”作为“好-中-差”评价指数。该指数不但可以作为近期种植体周围软组织美学评价标准，而且对远期（>1年）种植体周围软组织美学评价具有更好的评价意义。2009年Belser等[5]改良了这一标准，并将白色美学指数（White Esthetic Score，WES）用来评估种植修复术后牙冠美学标准。该指数包含5个指标：牙冠形态、牙冠体积及外形、修复体色调、修复体表面纹理以及透明度。同样的每项指标以“2-1-0”作为“好-中-差”评价指数。通过临床应用，Belser等认为PES+WES指数对评价前牙单颗种植体美学效果具有较好的优越性。 龙源期刊网
平台转换技术对上颌前牙区单枚种植修复影响的临床观察
中国口腔种植学杂志２０１１年第ｌ６卷第２期
平台转换技术对上颌前牙区
单枚种植修复影响的临床观察
郭苏伟赵保东 刘凤芝郭力强 肖 菲 冯爱菊
蝻要ｌ目的：评估应用平台转换技术对上颌前牙区单枚种植修复的影响，探讨该技术的临床应用效果。方法： 选择４５例上颌前牙区单颗牙缺失患者，随机分为三组，Ａ组为对照组，植入种植体与基台平台对接设计的３ｉ种 植体，Ｂ、ｃ组为实验组，分别植入具有光滑斜面平台转换技术的Ｏｓｓｔｅｍ ＧＳ Ｉ１种植体及具有粗糙水平平台转换技 术的ＡｎｋＹｌｏｓ种植体。负载１２个月后测量种植体周骨高度丧失量并评价软组织情况。结果：与Ａ组比较，Ｂ、ｃ 组种植体周围边缘骨丧失量及软组织情况差异均有高度显著性（ｐ＜０．０１），Ｂ、ｃ组间相比差异无显著性ｑｏ＞ｏ．０５）。 结论：平台转换设计有利于减少种植体颈部骨丧失、增进前牙种植修复美学效果，其远期效果可期。 供键铘上颌前牙区；种植体；平台转换；骨丧失；美学 中图分类号：Ｒ７８２．１３ 文章标识码：Ａ 文章编号：１００７—３９５７（２０１ １）１６—０２—１２０—０４
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｐｌａｔｆｏｒｍ－ｓｗｉｔｃｈｉｎｇ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｏｎ
ｓｉｎｇｌｅ ｄｅｎｔａｌ ｉｍｐｌａｎｔ ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ
ａｎｔｅｒｉｏｒ ｍａｘｉｌｌａ：ａ ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｏ ＤＳｅｒＶａｔｌ０ｎ ・ ● … ＇■ ■ ｌ １ Ｊ■
ＧＵＯ Ｓｕｗｅｉ，ＺＨＡＯ Ｂａｏｄｏｎｇ，ＬＩＵ Ｆｅｎｇｚｈｉ，ｅｔ ａｌ Ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｅａｓｔｅｒｎ Ｂｒａｎｃｈ ｏｆｔｈｅ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ
Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ Ｑｉｎｇｄａｏ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｑｉｎｇｄａｏ ２６６００３，Ｃｈｉｎａ Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｓ：Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｓ ｏｆ ｐｌａｔｆｏｒｍ ｓｗｉｔｃｈｉｎｇ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｏｎ ｂｏｔｈ ｈａｒｄ ａｎｄ ｓｏｆｔ ｔｉｓｓｕｅｓ ｏｆ ｓｉｎｇｌｅ ｉｍｐｌａｎｔ ｉｎ ｅｓｔｈｅｔｉｃ ｚｏｎｅ ａｎｄ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｉｓ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ａｉｍ ｏｆ ｐｒｏｖｉｄｉｎｇ ｇｕｉｄａｎｃｅ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｗｏｒｋ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：４５ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｈｏ ｗｅｒｅ ｐａｒｔｉａｌｌｙ ｅｄｅｎｔｕｌｏｕｓ ｉｎ ｅｓｔｈｅｔｉｃ ｚｏｎｅ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ３ ｇｒｏｕｐｓ，ｗｉｔｈ １ ５ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｅａｃｈ．３ｉ ｉｍｐｌａｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｐｌａｔｆｏｒｍ ｂｕｔｔ－ｊｏｉｎｔ ｔｅｃｈ－ ｎｉｑｕｅ ｗｅｒｅ ｐｌａｃｅｄ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆ ｇｒｏｕｐ Ａ．Ｏｓｓｔｅｍ ＧＳ ＩＩ ｉｍｐｌａｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｓｍｏｏｔｈ ｓｌｏｐ ｐｌａｔｆｏｒｍ ｓｗｉｔｃｈ—
上颌前牙翻瓣植骨即刻种植美学修复的临床效果观察(摘要)
・６８・ 中国口腔种植学杂志２０１３年第１８卷第２期
上颌前牙翻瓣植骨即刻种植美学修复的临床效果观察
胡秀莲
（北京大学口腔医学院）
【摘要】 目的：探讨上颌前牙翻瓣植骨即刻种植病例修复后的美学效果与长期效果的稳定性，就治疗计
划的制定、种植正畸联合治疗、种植外科技术及修复技术等进行初步探讨。方法：１９例在北京大学口腔医 院种植科就诊可行上颌前牙即刻种植的患者纳入本研究，拔牙即刻植入种植体，同期行ＧＢＲ技术，软组织成
形术，种植体达到骨结合后完成永久修复。美学评价指标包括牙龈乳头水平及唇侧软组织丰满度。结果：共 植入２２种植体，平均追踪时间４１．５个月（２４—６６个月），至最后一次复查未见种植体脱落，Ｉ临床美学效果
好。修复后即刻与修复后２年比较牙间乳头及唇侧丰满度改变无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。讨论：术前正确
的诊断与选择正确的治疗计划是即刻种植成功第一步。外科技术的关键是重建缺损的软硬组织，其中即刻
种植时软组织伤口的关闭关系到种植体能否到达骨结合及愈合后软组织丰满情况。通过种植暂时冠对牙龈 进行塑形及永久修复时修复方式、材料的选择关系到牙龈组织的长期稳定，临床上需根据患者具体情况选
择。结论：根据本研究有限的的数据提示上颌前牙翻瓣植骨即刻种植可以达到良好的临床及美学效果，患者 满意度高。
【关键词】 即刻种植；美学；前牙；植骨
Ｋａｖｏ ３ Ｄ ｅＸａｍ ＣＢＣＴ三维影像系统
在口腔种植外科中的应用与评估
黄远亮 郭华艳 陈卫东 黄 兰 （同济大学附属东方医院口腔科）
【摘要】 目的：尽管目前传统的全景和或根尖ｘ线片影像仍用于常规的口腔种植临床，但二维影像的固 有缺陷无法满足基于上、下颌骨复杂解剖结构和骨内可能病变分析的种植需求。本Ｉ临床研究以现代Ｋａｖｏ
３Ｄ ｅＸａｍ ＣＢＣＴ机为手段，旨在口腔种植前通过受植骨三维影像的获取、重建、测量与分析，建立种植患者个 体化治疗方法并通过ＣＡＤ／ＣＡＭ技术制作的种植外科导板实现临床精准种植。材料与方法：本研究应用
上颌前牙即刻种植即刻修复的临床应用研究
中国口腔种植学杂志2012年第17卷第2期
上颌前牙即刻种植即刻修复的临床应用研究
吴展李婧陈卓凡67．
喃要l目的：评估上颌前牙区即刻种植即刻修复的临床应用效果，特5q是美学效果，并探讨其临床应用技巧及
美学影响因素。方法：选择16例共18颗无法保存的上前牙，微创拔除后即刻植入Xive或Replace种植体共18
枚，均于48小时内完成临时固定修复，4—6个月后完成最终修复。种植永久修复后追踪观察12—36个月，观察
种植体周围软硬组织情况，统计种植义齿存留率、牙龈乳头充盈指数以及修复体与相邻天然牙唇侧牙龈的协调
性、患者主观满意度。结果：在观察期内13枚种植体均获得了良好的骨结合，种植体无松动，种植体周围未见
病理性骨吸收，存留率为100％；18枚种植修复体周围共34个牙龈乳头充盈指数均为2到3度，其中24个
(70．6％)为3度：15枚种植修复体唇侧龈缘位置与相邻天然牙协调无差异，3枚轻度差异：16枚种植修复体与相
邻天然牙牙龈颜色质地协调无差异，2枚轻度差异。患者主观满意度'IAS值平均达91．5。结论：在严格掌握适应
证的前提下，应用正确的手术技巧对无法保存的上前矛进行微创拔除后即刻种植即刻修复能获得理想的临床效
果，特别是美学效果。
哄键词I上颌前牙；即刻种植；即刻修复；美学效果
中图分类号：R781文章标识码：A文章编号：1007—3957(2012)02-67—5
Clinical
applicationofimmediate
implantplacement
andimmediaterestorationin
upperanteriorteeth
WU
Zhan，LIJing．CHENZhuofan
Departmentof
Stomatology,ZhongshanHen#an
hospital,GuangdongZhongshan528478,China
Abstract
Objective：Toeva]uatetheclinicaleffectandclinical