曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果精选版

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地塞米松与曲安奈德混合局部注射治疗瘢痕增生

地塞米松与曲安奈德混合局部注射治疗瘢痕增生

地塞米松与曲安奈德混合局部注射治疗瘢痕增生1治疗方法1.1药物配制:醋酸曲安佘德(规格为:5 ml/50 mg/瓶),地塞米松(规格为:1 ml/5 mg/支),用前将两者混合摇晃均匀。

1.2注射剂量:用药10-20 mg/cm3,每次最大剂量不超过120 mg , 6一10岁儿童用量减半。

1.3注射力一法:对照组采用醋酸曲安奈德单一注射,治疗组采用棍合药物注射,治疗过程如下:①瘢痕范围彻底消毒,注射器抽吸药物后将针头垂直或倾斜450穿入瘢痕实体内,井确认不在皮卜或瘢痕表而即可将药液注入,直至瘢痕+.苍白肿胀;②注射前观察瘢痕而积大小,以便确定采用多点注射还是点注射,若瘢痕较小可采用点注射的力一法;③多点注射根据瘢痕形状大小及突出皮而的高度情况,以每隔1-1.5cm进针一次,尽量把混合药液注射到瘢痕实体的各个部位,使药液充分浸润;④对十小儿或疼痛耐受较差的患者可加适量利多卜因。

1.4注射时间间隔:两组病例均采用四周注射一次,共注射四次。

2疗效判定判定标准:①治愈:疼痛, 瘙痒消失,瘢痕完全软化变平,触之柔软,无硬结或条索状,治疗后12个月未复发;②显效:疼痛消失或基木消失,瘢痕中60 %-70%软化变平,瘢痕疙瘩由重变轻,治疗后12个月未复发;③无效:疼痛减轻或无变化,瘢痕质地大小无变化或变化轻微,疗程结束后12个月后又复发。

3讨论3.1对于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,临床常见的治疗方法有:外科手术治疗、物理治疗和药物治疗,Cosman认为手术治疗复发率为55%,物理治疗只作为手术后辅助治疗,且疗效不确定。

药物治疗自Backer 研究证实后己是目前采用最多的方法,但在停药后数月或一年复发率为30%—40%,且以单一药物在临床使用注射间隔短、次数多而出现女性月经频繁紊乱,其至有患者表现为多毛、肥胖等。

笔者在临床工作中利用曲安奈德与地塞米松同属于肾上腺皮质激素并具有抗炎、抗过敏、免疫抑制这一作用,结合瘢痕形成的实质即成纤维细胞所致的胶原过量合成和沉积原理,将地塞米松与曲安奈德混合注射发现:治疗时间间隔延长,显效时间缩知,并发症发生的比例明显下降,复发率降低。

曲安奈德皮损内注射联合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

曲安奈德皮损内注射联合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

提示细菌感染并非所有年龄段化脓性扁桃体炎患儿 的主要原因, 3岁 以上化脓性 扁桃体炎或多器官 对
受 累 的感染 患 儿 , 高度 警惕 MP感 染 的可能 , 应 常规 行 血清 MPIM 检测 是 减少 此 类 患 儿 漏诊 和误 诊 的 — g
关键 。
p e m n ei ci r i w r e i t yt c i e os J . n u o a h d n wt l e r p a r r t n c n [ ] i n l e h o s ro a f t i
[ ]G re M, eo z 3 a r n J Rt ma K.E t p l nr f t n u yoha x aumoayi e i s et m ep ・ r n co d o
M 感染与化脓 性扁桃 体炎均有年龄 特点 , P 前 者是小儿呼吸道感染 的主要病原体之一, 占呼吸道 疾病 的 1% ~2 % , 发 年龄 为 5~l 5 0 好 9岁 ; 有研 也 究表 明 , 5岁 以下 儿 童 支 原 体 感 染 比例 扁桃体炎 是儿科 J 常见 、 多发 病 , 年 龄 段 均 可 发生 , 发 于学 龄 前 和 各 好
学龄 期 , 与 MP感 染 的好 发 年 龄 类 似 。本 研 究 表 其
I nu oi [ ] A c e i "2 0 , (0 :. n p em n e J . r Pda , 0 5 1 1 )2 a a h  ̄ 2 [ ]张 明智 , 4 王立波 , 张灵恩 , T l T 2细胞 功能变化在婴幼 儿重 等. h 、h 症肺炎 中的意义[ ] 临床儿科杂志 , 0 , ( 1 :6 - 8 J. 2 22 1)67 6 . 0 0 6
[ ]T m r 5 a uaA,Ma u aaK, a aaT t br a T nk .Mehlmd i ]n l8 hr typ ns oep|ete- o l

手术切除加曲安奈德局部注射治疗耳垂瘢痕疙瘩的临床体会

手术切除加曲安奈德局部注射治疗耳垂瘢痕疙瘩的临床体会
① 嘉兴市妇幼保健院 浙江 嘉兴 314000
之 间 的 正 常 平衡 关 系 遭 到 破 坏 ,是 产 生 睑袋 的 主 要原 因 。根 据 睑 袋 解 剖 形 态 和形 成 特 征 ,进 行 睑袋 治 疗 时 ,主要 从 加 强 眼 袋 前 壁 和处 理 好 睑袋 内容 物 。
目前 ,临 床 治疗 眼袋 的主 要 方 法有 外 路 法 、 内路法 和激 光 法 。 过 去 传 统 手 术 方 式 有 术 后 恢 复 时 间 长 、 容 易 遗 留 瘢 痕 、合 并 睑 外 翻 及瘀 血呈 熊 猫 眼 状 等 缺 点 。普 通 的 CO:激 光 连 续 波 切 割 . 由于 激 光切 割 速 度 太 慢 或 汽化 能 量 不 足 ,常 导 致 组 织 焦 碳 化 后 两 方 面 人 手 产 生 周 围 组 织 粘 连 和 严 重 水 肿 。 随着 社 会 发 展 ,人们 对美 容 行 业 的 标 准 要求 越 来 越 高 ,用 先 进 的激 光 技 术 取 代 传 统 的 手术 方 式 是 美 容 医学 的发 展 趋 势嘲。 超 脉 冲激 光 去 眼 袋 法 主 要 适 用 于 年 轻 人 、青 年 人 和 下 睑 支 持结 构功 能 良好 的 中年 人 。新 型 的高 能 超 脉 冲激 光方 法 , 主 要 是 利 用 超 高 能 、 超 频 率 的 脉 冲 激 光 瞬 间 气 化 眼 袋 脂 肪 。 CO:脉 冲激 光 的 脉 宽 控 制 在 1 ms以 内 ,皮 肤 组 织 的 穿 透 深 度 浅 ,其 吸 收 系数 高 ,能 对 组 织 进 行 快 速 切 割 ,封 闭 2 mm 以 内的 血 管 ,而 热 损 伤 则 控 制 在 100 m 范 围 内 ,避 免 了 普 通 手 术 中 可 能 出 现 的 出 血 现 象 ,术 中 出 血 甚 少 ,手 术 野 清 晰 ,手术 时 间短 ,术 后 恢 复 快 ,创 El小 不 需 包 扎 ,不 影 响 日 常 生 活 。 相关 报 道 表 明 ,激 光 照射 后 可 促 使 局 部 皮肤 弹性 纤 维 再 生 、重 新 排 列 ,使 皮 肤 恢 复 弹 性 ,不 易 产 生 瘢 痕 。 除 上 述 优 点 外 ,超 脉 冲 CO 激 光 眼 袋 整 复 术 最 显 著 的 优 越 性 就 在 于 可 以减 轻 术 后 水 肿 。 据 相 关 文 献 [71报 道 , 常规 传 统 手 术 后 瘀 血 、水 肿发 生率 高 达 88% ,而 激 光 只 有 6% 。

冷冻后注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床观察

冷冻后注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床观察
为3 0 % 以上皮 损变平 变软 , 1年 内无 复 作者单位 : 3 1 0 0 0 6 杭州 , 浙 江省 杭州市 块 。 第一人民医院 1 - 3 治 疗方法 : ①治疗 组 : 用棉 签蘸 取 发 ; 无效 为皮 损变平变软 ≤3 0 %, 局部瘙
王 昌兴 . 不同内固定方法 治疗老 优势 ,在治疗股骨转子下 骨折更 胜一筹 4 金建强 , 年骨质疏松性股骨粗 隆间骨折的临床观 察[ J 】 . 中 国现代 医 生 , 2 0 1 3 , 5 1 ( 1 9 ) : 3 9 —
年龄 1 8 — 6 5 岁, 平均年龄 3 9岁。 皮损 5 单一 的方法 治疗 往往 效果 欠佳。因其治 例 ; 0 m g / 5 m 1 ) 和2 % 利多卡 因, 按1 : 1 混合 , 疗 过程 方便 、经济激素皮损 内注射为 目 位于胸前 1 4例 , 肩背部 1 3 , 四肢 1 5 例。 在瘢痕 疙瘩 边缘 与皮面呈 1 5 度 角进针 , 前 临床最 常用的方法之一 ,但因治疗过 临床表现符合瘢痕疙瘩诊断标准[ 1 】 : ①皮 回抽无 血后 缓慢 注射 到皮 损内 ,使之发 程痛苦 ,容 易产 生局 部皮肤萎缩等副作 肤损害超过原有损伤范 围并 向周 围正常 白隆起 , 瘢痕稍大者可做多点注射 , 每次 用, 有时患者难以接受 。 冷冻治疗 因效果 皮肤侵犯 ;②瘢痕病程超过 9 个月仍无 曲安奈 德注射量 < 8 0 m g 。 每7 ~ l O 天注射 有 限且 复发 率高 目前很少单独应用于瘢 自 发消退征象 ;③ 以前做过切除而又 复
恰能 与补充局封治疗的一些不足 。本文 上者 皆可确诊 。

次, 根据患者病情变化治疗 3 - 6 次, 大
皮损内直接根据 以上方法予 曲安奈德局

改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的疗效观察

改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的疗效观察

改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的疗效观察任 林,季明军,王 萍(乐山市人民医院美容整形烧伤科,四川 乐山 614000)[摘要]目的:观察采用改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的临床疗效。

方法:选取2019年1月至2020年1月期间乐山市人民医院收治的112例瘢痕患者为研究对象。

按照就诊顺序的先后将其等分为观察组和对照组。

对两组患者均采用注射曲安奈德的方法进行治疗。

采用改良的精准注射法对观察组56例患者进行治疗,采用传统注射法对对照组56例患者进行治疗。

治疗后,对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。

结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,其不良反应的总发生率较低,P<0.05。

结论:采用改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的效果确切、安全性较高。

[关键词]改良的精准注射法;曲安奈德;瘢痕[中图分类号]R622 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2021)02-0060-02Effect observation of modified precise injection triamcinolone acetonide for scar treatmentREN Lin, JI Mingjun, WANG Ping(Department of Aesthetics and Plastic Surgery, Leshan People’s Hospital, Leshan 614000) [Abstract] Objective: To observe the clinical efficacy of modified precise injection of triamcinolone acetonide in the treatment of scar. METHODS: A total of 112 scar patients admitted to Leshan People’s Hospital from January 2019 to January 2020 were selected as the research subjects. They were divided into observation group and control group according to the order of treatment. Patients in both groups were treated with triamcinolone acetonide injection. 56 patients in the observation group were treated with the improved precision injection method, and 56 patients in the control group were treated with the traditional injection method. After treatment, the clinical efficacy and the incidence of ADR were compared between the two groups. Results: Compared with the control group, the total effective rate of observation group was higher, and the total incidence of adverse reactions was lower (P < 0.05). Conclusion: Modified precise injection of triamcinolone acetonide is effective and safe in the treatment of scar.[Key words] Improved precision injection; Triamcinolone acetonide; scar瘢痕是皮肤结缔组织对创伤的反应异常所致,是大量结缔组织增殖、透明变性形成的过度增长状态[1]。

曲安奈德治疗瘢痕疙瘩28例

曲安奈德治疗瘢痕疙瘩28例
[参考文献]
[1]郑通 晓 ,唐进光 ,陈静 ,等 .影 响破伤 风病 人预后 的因素 探 讨 [J].新 医学 ,1995,26(10):523. (2008—08—25收稿 ;2008—09—18修 回) 本 文编辑 :刘 国芳
[文章编号]1673—1557(2008)06—0443—02 [中图分类号]R751.05
3.5 冬 眠药 物 :文 献 报 道 自用 冬 眠 药 物 以来 ,死 亡 率 明显降低 ,可以较长时间维持睡眠状态 ,有效地减少 了 痉挛和抽搐的发作 ,其对高热患者 尚有降低体温作用 。 3.6 对 症 治 疗 :应 注 意 营 养供 给 ,由 于 痉 挛 患 者 多 不能进食 ,鼻饲因鼻咽部受刺激而增加抽搐 ,应用静 脉 内营养 ,注意 高热量 、蛋 白质及脂 肪 的应 用 ,对病 人 恢复有利 。破伤风病人由于大量产生 内源性儿茶 酚 ,可致植 物神 经系统紊乱 ,可发生 高血压 、心动过 速 、心 肌 炎 和 心 肌传 导 的损 害 ,可发 生 心跳 骤 停 。应 用心得安 、苄二 甲胍、肼苯 达 嗪和 利血 平 等 加 以预 防 。
[关键词 ]曲安奈德 ;瘢痕疙瘩 ;疗效
a iIlieal Observation of 28 l oid Cases Treated with mncJnolone Acetonide
DONG Hong—feng ,LIU Qian ,ZOU Min (1.Neijiang No.3 People’S Hospital,Sichuan Neijiang 641000,China ;
2008年 12月 第 34卷 第 6期
现 代 临 床 医 学
JOURNAL 0F M0DERN CLINICAL MEDICINE

曲安奈德治疗58例瘢痕组织临床疗效观察

曲安奈德治疗58例瘢痕组织临床疗效观察

曲安奈德治疗58例瘢痕组织临床疗效观察[摘要]目的:观察曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕组织的疗效。

方法:58例患者依据病程、皮损体积大小分为治疗组25例,对照组33例。

每例患者均采用曲安奈德与2%利多卡因混合液皮损内注射,每2周治疗1次共注射5次~7次,同时对患者的一般情况进行观察。

结果:所有病例均连续观察1 a,治疗组,痊愈5例,显效10例,显效率60.0%,对照组,痊愈0例,显效5例,显效率15.2%。

两组疗效统计学上差异有显著性。

有2例皮损周围出现萎缩,1例出现毛细血管扩张。

结论:曲安奈德对于病程短、体积较小的瘢痕组织疗效较满意。

[关键词]曲安奈德;瘢痕;增生性;瘢痕疙瘩我科于2002年7月至2004年7月采用曲安奈德注射液皮损内注射治疗66例增生性瘢痕及瘢痕疙瘩患者,其中随访58例,疗效较满意,结果报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 58例患者,男22例,女36例。

年龄17岁~42岁,病程1个月~12 a。

皮损均表现为淡红色或红黄色质地坚韧的扁平隆起,自觉有痒痛感。

将患者分为两组:治疗组25例,病程<6个月;体积2 cm×1 cm×1 cm~0.5 cm×0.3 cm×0.5 cm;数目单发者16例,多发者9例,其中8例来自于外伤及术后,5例来自于痤疮,2例来自于烧伤后,原因不明10例;瘢痕位于前胸8例,四肢8例,肩背部5例,颈部2例,面部2例。

对照组33例,病程>6个月;体积6 cm×3 cm×1.5 cm~2 cm×2 cm×1 cm;数目单发者21例,多发者12例,其中11例来自于外伤及手术后,4例来自于痤疮,1例来自于烧伤,原因不明17例,皮损位于前胸14例,四肢9例,肩背部8例,颈部2例。

1.2 方法1.2.1 治疗方法将曲安奈德注射液1 ml(含曲安奈德40 mg)与2%利多卡因2 ml按1∶1充分混合均匀,用2 ml注射器抽取适量混合液,自皮损中部、下部水平方向进针,将药液注入瘢痕组织内,直到瘢痕膨隆,均匀呈现苍白色。

曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩34例报告

曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩34例报告

曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩34例报告
张卫龙
【期刊名称】《新医学》
【年(卷),期】2003(034)0z1
【摘要】目的:探讨曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法:选择34例门诊患者,均采用瘢痕内注射.结果:1次治愈33例,2次治愈1例,总有效率100%.结论:曲安奈德是一种有效治疗瘢痕疙瘩的药物.
【总页数】2页(P113-114)
【作者】张卫龙
【作者单位】安徽无为县建国卫生院,238361
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.曲安奈德局部注射与曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩临床疗效观察[J], 邓凡
2.曲安奈德局部注射治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩113例报告 [J], 李风泽;齐风海;李风英
3.不同浓度曲安奈德局部注射联合手术切除治疗面部瘢痕疙瘩 [J], GU Zhi-yan;CHEN Xiao-juan;LI Jun-ru
4.手术切除联合曲安奈德局部注射治疗耳部瘢痕疙瘩 [J], 孟卫荣;李娜;杨丽;程静;韩军涛
5.手术联合曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩远期随访 [J], 张恒艳;丛琳;张琼予;陆单单;许旭;吴翘;浦彩琪;赵文斌
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曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果
Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。

方法皮损内注射曲安奈德,成人最大剂量80mg,6~12岁儿童最大剂量40mg,15~20d注射1次,注射1~10次不等。

注射频率与次数视瘢痕的具体情况和患者自身反应而定。

结果本组282例患者分布于身体各部位共404处瘢痕均不同程度变平软,疼痛瘙痒减轻或消除,其中388处瘢痕达到临床治愈标准,16处瘢痕明显好转,所有患者随访1年瘢痕无复发,效果满意。

结论曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩安全可靠,疗效确切。

【关键词】瘢痕疙瘩;曲安奈德
瘢痕疙瘩是由于人体深达真皮至皮下组织的创伤在修复过程中,胶原的合成代谢与降解代谢之间的平衡状态被破坏,胶原的合成明显超过降解,最终导致胶原大量堆积而形成[1]。

瘢痕疙瘩好发于年轻人,尤其在青春期和妊娠期[2]。

大多数表现为高出周围正常皮肤,超过原皮损范围的,质硬,色粉红或紫红,并常伴瘙痒、疼痛的可持续生长肿块。

临床治疗方法较多,可大致分为手术和非手术两类,单纯手术切除复发率较高,不易采用;非手术治疗中如加压、激光、冷冻、硅胶膜等疗效均不理想。

我科自2000年8月至今采用曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩共282例患者,404处瘢痕,均不同程度变平软,疼痛瘙痒减轻或消除,随访1年,无复发者,疗效满意。

1资料与方法
1.1病例资料本组282例患者分布于身体各部位共404处瘢痕,其中面颈部96例,耳部8例,胸部154例,腹部27例,肩背部59例,四肢55例,腋下5例,患者年龄6~58岁,均因瘢痕疙瘩瘙痒、疼痛,或是严重影响美观导致生活不便而前来就诊要求治疗。

1.2治疗方法
1.2.1治疗前需排除使用皮质激素的禁忌证,检查瘢痕表面皮肤是否有红肿、破溃、异常分泌,如无明显感染征象,即可行注射治疗。

1.2.2常规消毒后将曲安奈德和利多卡因按1∶1ml配伍摇匀,用一次性注射器将混合液注入瘢痕疙瘩内,使瘢痕发白即可。

注射剂量、次数、频率根据患者年龄、瘢痕面积、增生程度以及自身反应的不同而作相应调整。

6~12岁儿童最大用量40mg,成人单次注射最大剂量80mg,对瘢痕面积较大的患者可采用多处进针包围式注射。

每15~20d注射1次,3次为一疗程,对于疗程结束仍未愈,但确有好转的患者可进行第二疗程治疗,直至瘢痕变平软。

1.2.3疗效判定治愈:疼痛、瘙痒症状消失,瘢痕变平软,不高出皮肤表面,触之无硬结及条索状肿物,疗程结束后随访1年未复发;好转:自觉疼痛、瘙痒症状消失,但瘢痕仍未平软;无效:疼痛、瘙痒症状未消失,瘢痕疙瘩无变化。

2结果
本组282例患者分布于身体各部位共404处瘢痕均不同程度变平软,疼痛瘙痒减轻或消除,其中388处瘢痕可达到临床治愈标准,16处瘢痕明显好转,无无效病例。

所有患者随访1年瘢痕无复发,效果满意。

曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩安全可靠,疗效确切。

3讨论
瘢痕疙瘩是一种临床上常见的纤维组织增生性疾病,虽恶变发生率很低,但由于好发于面颈、胸背等体表部位,且常伴瘙痒、疼痛,常给患者生活带来诸多不便,严重影响了患者的美观及生活质量。

临床治疗方法很多,单纯手术切除复发率较高,而且病损有较术前扩大的趋势;激光、冷冻、硅胶膜等治疗效果又无法令人满意,所以,瘢痕疙瘩的治疗目前仍是一个非常棘手的问题。

曲安奈德是糖皮质类固醇类激素[3],它可抑制瘢痕内成纤维细胞增生,胶原分解作用增强,使瘢痕疙瘩退化[4]。

不良反应主要为皮质激素的不良反应,但由于其制剂为混悬剂,故局部注射后吸收较慢,全身反应较轻。

本组结果表明,通过瘢痕内曲安奈德注射,瘢痕均不同程度变平软,疼痛瘙痒症状减轻或消除,所有患者随访1年瘢痕无复发,该方法治疗瘢痕疙瘩安全可靠,疗效确切,经济实惠,值得推广。

局部注射技巧对治疗效果影响较大,应采取分层注射,于瘢痕基底部平行进针,适量注入药液。

如药液注入较多、浓度较高,易导致吸收迅速,产生全身不良反应可能性增加,降低局部疗效;如注射过浅,易导致瘢痕组织的坏死或破溃;对瘢痕面积较大的患者可采用多处进针包围式注射。

注射范围不可超过瘢痕组织,如注入正常皮肤组织则可导致局部萎缩。

首先曲安奈德没有这么贵,十几块而已,如果他们说是的,留下药品包装,必要时以此为证,其次你要注意他们注射的方法,就是将针头刺入你的皮肤之后,针是向斜下方刺入,还是平行于你的皮肤刺入,平着的就是皮下注射,这种注射方法药物停留在皮层中,吸收入血很少做过皮试没皮试就是典型的皮下注射,如果他们的注射方法和皮试时一样,你就可以不要这么担心了,曲安奈德是长效激素,激素可以抑制疤痕体生长,如果疤痕已经停止生长,多数不会在长,如果这个美容院是值得信任的,就按他的方法做,自己乱来反而不好,如果不值得信任马上去医院的皮肤科,让专业人员帮你解决,原则上短期小量的激素不会造成严重不良反应,但这药的药效可持续十天以上,我个人认为不要用第三次,也就是不要超过一个月,。

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