PPH术后尿潴留原因分析与护理对策

ｍａｎｒｉｔｎｉｎａｉ，ｌｔｒｓ，ｍｏｎｐｔｉｕｄｃｕｄａｅｔｒｎｅｅｔｎｏｅｐｔｎ．ｋｏｒ — ｎｅ，ｎｅｓｔｍｅｔｌｃｏｈｐｅｓａｕｔｉｕｑｉ，ｏｌｆｃｉｅｒｔｎｏｔａｅｔＴｔｅｃｒｅｙｙｔｆｏｎｌｕｉｆｈｉｓＯａ
解除术后尿潴留发生，可以缓解患者心理压力，减轻术后痛苦，有利于术后恢复，引起护理人员的高度重视。应
【关键词】ＰｓｓｏｅｃｕｅｆｏｔＰａｙｉｆｔａｓｓｏｓＰＨｐｒｔｅｐｔｎｓｗｉｒｎｅｅｔｎａｄｎｒｉｇｃｕｔｒｅｓｒｈｐｏｅａｖａｅｔｔｕｉｅｒｔｎｏｎｕｓｎｏｎｅｍａｕｅｉｉｈｉ
维普资讯
ＰＨ术后尿潴留原因分析与护理对策Ｐ
于梅
（武汉大学医院，湖北武汉４０７３０２）
【摘要】目的
探讨吻合器痔上黏膜环切术（Ｐ术后尿潴留的发生原因及预防和护理措施。方法回顾ＰＨ）
性分析我院２０年１０５０月￣０７年１月行ＰＨ手术治疗患者术后发生尿潴留的原因，总结预防和处理术后尿２０Ｐ
ｔａｏｓｃｕｅｅｕｓｉｏｔｏｒｔｅｕｎｔｎｉｎｗｕｄｈｌｅｎｒｅｏｔｋａｅｏｅｐｔｎｅｐｃｖｌ．ｏｖｒｕａｓｓｒｓ￣ｎｐｓ— ｐａｉｒｅｒｅｔｏｌｅｐｔｕｓｔｅｃｔａｅｔｒｓｅｔｅｙｉ —ｅｖｉｅｏｈｓａｒｆｈｉｓｉＣｏｃｕｉｎＨｅｔｎｔｃｏｏｏｅａｖａｉｎｎｆｃｖｕｉｇｃｕｔｒｅｕｅｗｅｅｉｏｔｔａｐａｈｔｎｌｓｏｌａｈｉｓｕｔｎｔｐｒｔｅｐｔｔａｄｅｅｔｅｎｒｎｏｎｅｒｉｉｅｓｉｓｍａｒｒｍｐｒｐｒｃｏｓｎａｏ
ｓｔＭａａｔｒ，ｓｃｓｏｒｔｏｔｍｕａｏｕｉｓｎｙｆｃｏｓｕｈａｐｅａｉｎｓｉｌｔｎ，ｎｒｏｉｆｅｔｏｔｏｅａｖａｎ，ｃａｇｎｉｎｅｔａｄｕｎｅｉａｃｓｓｅｃ，ｐｓｐｒｔｅｐｉｉｈｎｅｏｅｖｒｍｎｒｆｏｎｉ
ｔａａｉｎｎｆｃｉｅｎｒｉｇｃｕｔｒｅｓｒｒｏｔｎｐｒａｈｔｒｖｎｄａｏｄｐｓｏｒｔｅｕｎｅｒｔｔｔａｄｅｅｔｕｎｏｎｅａｕｅｗｅｅｉｅｐｅｓｖｓｍｍｐｒｔｐｃｐｅｅｔａａｏｏｎａｖｉｏｔｐａｖｒｅｒ — ｅｉｉ
潴留的护理方法。结果手术刺激、醉影响、麻术后疼痛、环境及排尿方式的改变、紧张心理、敷料压迫、液体输
入量等都会对术后尿潴留产生影响。根据不同原因引起的术后尿潴留，出相应的护理对策，提可以为护士有针对性地开展护理工作提供依据。结论做好手术患者的健康教育和心理疏导，时采取有效的护理对策，防和及预
ｎｕｎｐｒａｈＭｔｏｓａｄｎｒｉｇａｐｏｃ．ｅｈｄＴｔｓｅｔｄａａｙｅｔｅｃｕｅｆｏｔＰｏｅａｖａｅｔｔｒｅｒｔｎｏｓｏｒｒｐｃｌｚａｓｓｏｓＨｐｒｔｅｐｔｎｗｉｕｎｅｔｎｅｏｎａｎｈｐＰｉｉｓｈｉｅｉ
ｓｎｉｕｉｕｔｍａｒａｏｉｅａｅｔＴｒｏｒｓｎｉｒｎｕｔｍａｒａｃｒｎｅｎｎｓｇｏｅｓｅｃｄｇｏｈｐｉｓＯｏｅｏｅｏｎｎｓｇｏｅｐｄｇｒｎｃｎｒｅｕｃｒｎｔｔｔｎ，ｐｐｓｃｒｐｄｇｕｉｃｎｒｅｓｅｃｏｉｕｄｇ
ｂｔｅｔｂｒ０５ａｄＪｎａｙ２０，ａｄｐｐｓｅｐｅｅｔｎａｄｎｒｉｇａｐａｈｆｒｔｉｉｄｏａｉｎ、 — ｅｗｅｎＯｃｏｅ０ａｕｒ０７ｎｒｏｅｔｒｖｎｏｕｓｎｐｒｃｓｋｎｐｔｔＲｅ２ｎｏｈｉｎｏｏｈｆｅｓ
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【ｂｔｃ】ＯｊｔｅＴｐｒｔｕｅｏｐｓＰＨｏｅｔｅａｅｔｗｎｔｔｎａｄｒｅｔｎＡｓａｔｂｅｉｏｘｌｅｈｃｓｔＰｒｖｔｎｉｕｅｅｎｏｎｅｎｏｒｃｖｅｏｅａｓｆｏｐａｐｉｓｔｒｒｅｉｐｖｉｉｈｉ

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肛肠疾病术后尿潴留的病因及护理

【４】肖建德．实用骨质疏松学【Ｍ］．北京：科技出版社，２００４：３１２．
肛肠疾病术后尿潴留的病因及 Nhomakorabea护理徐瑞萍’ 关键词：肛肠疾病；尿潴留；护理中图分类号：Ｒ４７３文献标识码：Ｂ文章编号：１００６ — ０９７９（２０１４）３１ — ０１６１ — ０２
２结果
１６１
施、治疗方法、病因等。建议少喝咖啡、不沾烟酒，防止钙质流失。鼓励患者积极配合药物治疗。３－３合理运动：患者应积极参加户外运动至少每周５ｈ。如散步、打太极拳、慢跑、广场舞等。根据病人具体情况进行对症运动指导，鼓励其多在阳光下户外活动。如长期卧床不能行走者，则需
疼痛、下肢无力等症状［２１。尤其是女性更年期后，雌激素下降，骨矿物质加快流失，更易患有此病。目前此病多采用药物治疗。由于药物作用局限、有毒副作用且价格贵、老年人吸收率差等原因，所以非药物的护理干预逐渐得到患者的和肯定和重视。３．１科学膳食：患者饮食多以含钙丰富的食物为主，如：乳制品、海产品、豆类、黑木耳、芝麻、瓜子、芹菜、紫菜等食品。有条件的患者需要进食牛奶５００ｍ￣ｄ。３．２健康指导：患者要保持心情舒畅，指导家属正确面对，生活上给与关心照顾。授课指导骨质疏松相关理论知识，如预防措

普外科术后尿潴留的原因及护理措施

普外科术后尿潴留的原因及护理措施术后尿潴留是膀胱内潴留大量的尿液而不能自行排出的症状，是普外科术后常见的并发症之一。

我院针对2009年1月～2010年12月发生尿潴留的60例普外科术后患者，提出相应的护理措施，使普外科术后尿潴留的发生率明显下降，现介绍如下：1.临床资料2009年1月～2010年12月共收治普外科手术患者900例，术后60例发生尿潴留，男38例，女22例；年龄18岁～65岁，平均年龄为42.7岁。

术后尿潴留发生率6.7%，实施护理措施后2011年1～6月310例患者中11例发生术后尿潴留，发生率3.5%。

患者在进行手术之后8h中其尿量小于600ml或无尿，或患者不可自行排出尿液，其膀胱中有尿液残余，小于100ml。

2.普外科术后尿潴留具体发生的原因分析2.1 心理方面的原因：患者对手术的惧怕、焦虑、紧张，容易出现术后尿潴留；择期手术患者轻视护士术前健康指导，加上术后患者对自身疾病的过度关注，缺乏正确的认识等心理因素，进一步加剧了心理紧张，导致术后尿潴留。

2.2 手术方面的原因：对患者进行手术因为创伤会对患者的腹壁肌肉进行牵拉，这让患者的神经功能出现了紊乱的情况，致使患者出现尿潴留的并发症。

所以手术操作时一定要轻柔、仔细，尽量避免粗暴牵拉。

2.3 麻醉因素：人体正常的排尿功能是由人体中的脊髓反射中枢所控制的，其可对患者的膀胱肌肉进行控制，故不管是患者应用硬膜外还是腰麻的麻醉方式都可对其膀胱的排尿神经进行阻滞。

尤其是患者如在麻醉中应用了长效的药物，这让患者进行阻滞的时间有所增加，其恢复的时间也很缓慢，从而发生尿潴留的并发症。

患者进行全麻后因为药物的残余功效会让其对膀胱排尿的感觉不够敏感，当患者的麻醉效果消除之后其膀胱中的尿量已经过于多，致使其丧失功能，且在一定时间内很难的恢复，从而出现尿潴留情况。

通常发生在术后12小时内，多见于老年人。

所以在给予患者进行麻醉时应尽量选择短效的药物进行麻醉，如患者应用全麻进行手术，在其清醒之后也尽量减少应用镇静药物的剂量，让患者的膀胱可以得到恢复，从而自行排尿。

PPH术后患者并发尿潴留的护理

ＰＰＨ术后患者并发尿潴留的护理作者：刘佩霞来源：《中国社区医师》2008年第23期痔上黏膜环切术(PPH)术后患者并发尿潴留是术后并发症中最为常见的。

多发生于术后12小时内，亦可发生于术后已排出第1次小便之后，再次发生尿潴留，我科于2006年12月－2007年12月收治采用PPH手术者85例，我们对术后出现尿潴留者进行临床观察及护理，现将经验总结如下。

资料与方法本组患者共85例，发生排尿困难者19例，其中男12例，女7例：年龄30岁以下4例，60岁以上9例。

PPH手术多采用腰麻或腰俞穴麻醉，术后给予口服止痛剂进行治疗。

观察方法与标准：将患者术后第1次小便排出的时间和排尿是否顺利以及相关症状作为观察的指标。

如果术后8小时之内排出小便可视为正常。

如果术后8小时以上，患者仍未排出小便并出现腹胀难忍，排尿困难，或只能点滴排出少许者，采取一般常规对症处理即可自行排出小便，此为轻度尿潴留；一般处理无效，膀胱充盈平脐，只有导尿可解决尿潴者为重度尿潴留。

术前护理①做好心理护理，术前要交代病人睡眠一定要充足，饮食注意事项，简单说明手术进程及术后应采取应对措施。

②术前准备：术前嘱患者排空膀胱，指导患者进行床上排尿训练。

采用有效的麻醉方法，使患者肛门括约肌充分松弛，手术中操作不要粗暴，局部组织损伤不要过大，要细心、周到做好手术，减少患者的痛苦。

麻醉作用未解除之前可限制患者的饮水量。

术后护理①热敷法：术后1小时后患者尚未排尿者可用热毛巾热敷其下腹部膀胱区，注意防止烫伤，也可用热水袋装取50－60℃热水，放置膀胱区热敷，时间为15－30分钟，可反复使用此方法，同时可由上至下轻柔按摩膀胱区，以利排尿。

③诱导法：鼓励病人自行排尿，可下床到卫生间放水龙头听流水声，造成条件反射，增加排尿感。

③坐浴法：可用坐浴盆放中药坐浴，让病人会阴部浸在温热的中药水中，使尿道括约肌松弛，缓解疼痛，从而使病人排尿。

④止痛法：术后病人切口的局部疼痛也可造成尿潴留。

肛肠疾病术后尿储留护理及防治措施

肛肠疾病术后尿储留护理及防治措施关键词肛肠疾病术后尿潴留预防护理尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出，是肛肠疾病术后最常见的并发症之一，其发生率高达12%～52%［1］。

肛肠疾病术后尿潴留，不但增加患者的痛苦，增加医疗费用，而且对患者疾病的恢复也极为不利。

近年来国内外学者对肛肠疾病术后尿潴留做了大量研究，现就术后尿潴留发生的原因、预防及护理进行综述。

原因分析心理因素：患者心理应激能力差，不适应医疗环境，造成精神紧张。

少数局部麻醉患者术后伤口疼痛轻微，也出现排尿困难，多为注意力过度集中于肛门会阴部，致使尿道括约肌不能放松。

也有患者不适应卧位排尿或旁人扶持而未能排尿，亦由心理因素影响。

手术因素：术后肛门部疼痛、麻醉等因素，都可导致膀胱逼尿肌麻痹和尿道括约肌痉挛而引起尿潴留。

手术对肛门直肠及其邻近组织的牵拉、挤压和切割损伤可引起括约肌痉挛、局部水肿，导致反射性尿道括约肌痉挛，而产生排尿不畅。

术后患者所使用的止痛药物多为盐酸哌替啶，在麻醉的基础上加强抑制中枢神经的作用，进一步降低神经反射，抑制生理性排尿功能，从而增加尿潴留的发生［2］。

另外，肛门内敷料填塞过紧压迫膀胱颈和尿道，也易导致排尿困难。

机体因素：老年男性患者，多并存前列腺增生或尿道功能障碍，导致排尿困难。

液体输入量：椎管内麻醉肛肠手术的患者，若手术前限制液体入量＜1000ml，可减少术后尿潴留［3］。

术后护理术后及早预防：术后2～4小时即可嘱患者排尿，不必等小腹胀满，便意明显时排尿，排尿时适当增加腹压，不必过分担心肛门伤口。

术后2～4小时给予膀胱区上下按摩，并热敷15～30分钟，然后排尿。

对不适应床上或室内排尿，可协助临厕，打开水龙头，听流水声排尿，也可于膀胱开始充盈时，在患者脐下4横指腹部正中处，用手指尖垂直缓慢下压2～3分钟，当患者有尿意时，立即排尿。

膀胱中度充盈时，用大拇指、中指、小指分别放在气海、关元、中极穴位上，顺时针按摩2～3分钟，然后用另一手掌放在按摩的手背上，由轻至重，由浅向深，自上而下持续挤压膀胱区，然后排尿。

45例痔术后尿潴留的原因分析与护理对策

按摩，对解除排尿困难和尿潴留有良好的作用。常用穴位有
足三里、阴陵泉、三阴交、关元、中极、水道等，一般治疗
护理干预预防老年患者呼吸道院内感染的临床观察
福建中医药大学附属第二人民医院心血管内科（福州３５０００１）
谢丽玉温清秀王艳霞
笔者于２００８年２月至２０１０年２月对住院的老年患者９５
学指标；每个患者的住院天数、费用由医院收费处统一打印。２结果
留需及时处理，否则会导致泌尿系感染，膀胱因过度充盈致逼尿肌疲劳而造成永久性损伤，增加病人的痛苦，影响治疗
和护理。我科于２００９年６月～２０１０年６月收治痔手术患者
２．５年龄因素：年老体弱腹肌、膀胱肌收缩无力加上手术
刺激，常可发生排尿困难或尿潴留。
４３８例，其中发生术后尿潴留患者４５例，我们采用中西结合护理方法治疗尿潴留，疗效较好。现报告如下。
置于膀胱区３０ｍｉｎ，促使排尿；（３）热气熏蒸法：患者取蹲位，将盛有开水的水盆置于会阴部，利用蒸气刺激尿道周围后约３０ｍｉｎ可自行排尿。本组２例患者用此法，效果良好。
３．７导尿：本组３例患者因年老体弱，经采用上述方法诱
导后均不能自行排尿，最后行导尿术。但置入尿管后切不可
一次排空膀胱，以防腹压突然下降发生休克和膀胱出血。
２．２创口疼痛：一方面肛门括约肌收缩或痉挛引起的剧痛，
能反射性引起或加重尿道括约肌痉挛而致排尿困难；另一方
万方数据
塑壅匡堑苤查！！！！至！旦箜！！鲞蔓！塑兰尘！！！坚里！！！！！！！！！！：ｙ！！：！ｉ！盥！：１３．４诱导排尿：（１）流水诱导：护送患者到卫生间，让其听流水声，利用条件反射缓解排尿抑制，使患者产生尿意，促使排尿；（２）热水袋热敷法：患者平卧，双下肢伸直，用热水袋内盛１／２～２／３（６０℃～７０℃）热水，用布袋套好，

PPH术后尿潴留预防与护理进展

［］魏文汉．７病理生理学［．Ｍ］上海：上海科学技术出版社，
１４：７．９８４０
［］邹庆贵，８周惠茂，孙广林，后颅窝减压术后并发颅内等．
积气原因分析［］Ｊ中华神经外科杂志，９６１（）１１１９，２３：８
肌力３级以上患者倡导自主活动。指导患者循序渐进地进行肢体功能锻炼，规律地进行关节活动及肌肉舒缩练习，导有指
护理［］护理实践与研究，０７４８：５— ６Ｊ．２０，（）９９．［１１］付洁．同治疗方法对压疮创面的疗效观察［］河北医不Ｊ．
社，９８８２— ３．１９：３８４
经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质。肌萎缩早期食用高蛋白及富含维生素、脂和微量元素的食物，积极配合药磷并膳，如山药、薏米、莲子、皮、子参、陈太百合等，少食不易消化
或刺激性食物，食辛辣食物，除烟、。禁戒酒２８大小便护理．嘱患者多食用新鲜蔬菜和水果，持大便保
缓慢、和、力，步增大关节的活动范围。③ 主动活动：柔有逐
［］申存瑛，９张树仁，述礼，脊髓空洞症的外科治疗高等．
［］中华神经外科杂志，９８４２：４Ｊ．１８，（）７．［０林丽风，建青，晓青，．例脊髓空洞症围手术期的１］王徐等１

术后尿潴留预防及护理

术后尿潴留预防及护理术后尿潴留是指患者在手术后6～8h内患者膀胱充盈而不能自行排尿者。

即诊断为术后尿潴留。

尿潴留是手术后常见的并发症。

尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤，而通过留置导尿预防尿潴留，会给患者带来痛苦和不便，增加尿路感染的机会，且可延长住院日，增加患者费用。

临床上一般常采用让患者心里放松，听流水声、热敷按摩、会阴冲洗等方法诱导患者排尿，但效果多不满意，最后不得不采用导尿术。

近年来，国内外学者对术后尿潴留进行了大量的研究，而通过通便排尿法[1]应用开塞路治疗术后尿潴留效果显著。

现就发生术后尿潴留的预防及护理的研究进展作一综述。

术后尿潴留的病因主要是全身或椎管麻醉后排尿反射受到抑制，手术损伤神经，切口疼痛、情绪紧张、不习惯卧床排尿、术前使用啊托品引起膀胱约肌反射性痉挛、机械性梗阻、尿道损伤等原因引起。

1.术后尿潴留的预防1.1 膀胱功能的训练[3]通过对265例硬膜外麻醉后出现术后尿潴留的患者进行术前膀胱功能的锻炼。

包括膀胱挤压，腹壁紧张训练，腹内压提升，膀胱反射功能训练。

其研究结果表明术前进行膀胱功能训练5天以上对减少术后尿潴留发生有效率达97.73%。

1.2 术后尿潴留多因排尿痛苦而精神紧张，易产生恐惧心理，因下腹胀痛而焦虑不安、烦躁，引起大脑皮质对排尿条件反射的紊乱，加重括约肌痉挛，可进一步加重排尿困难。

这时要做好病人的心理护理，安慰病人，为病人选择适当的体位和提供隐蔽的排尿环境，消除紧张和焦虑情绪，促使其排尿。

2.术后尿潴留的护理传统解除尿潴留的方法有：热敷，腹部按摩，听流水声，听音乐，改变体位，导尿等方法，其效果除了导尿术以外效果多不明显，导尿术虽能解除尿潴留，但容易引起尿路感染，且增加患的痛苦。

2.1 通便诱导排尿法王秀霞[2]对术后尿潴留患者用开塞露刺激排便诱导排尿；在不使用其他方法的情况下，一般在术后6～8h以内，膀胱充盈，尿液不能自行排出，使用开塞露通便诱导排尿法，方法是取开塞露2个（药液20ml/只），根据患者手术部位及病情取侧位或仰卧位，将开塞露顶端剪去挤出少许润滑，然后插入肛门将药液全部挤入嘱患者臀部并拢夹紧，以防药液漏出，尽量保留15min。

肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理措施

肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理措施摘要：目的对肛肠疾病术后尿潴留的原因进行分析，探究相应的护理措施。

方法选取2015年1月至2016年1月于本院接受治疗的30例肛肠疾病术后尿潴留患者，对其一般资料展开全面的调查，为其提供高水平的综合性护理，对比患者接受护理前后在生活质量方面的差异。

结果 30例患者中出现1例由于前列腺增生而采取导尿治疗的患者，五例患者采取开塞露刺激的方式，促使患者排尿。

其余患者完全恢复正常排尿并且顺利出院。

相对于接受护理前患者在生活质量方面得到了明显的改善，P<0.05差异有统计学意义。

结论对肛肠疾病术后尿潴留的原因进行深入的研究与分析，根据分析结果科学合理地制定解决方案及护理措施，能够有效的提高患者生活质量，临床价值值得推广。

关键词：护理措施原因分析尿潴留尿潴留是行肛肠疾病手术治疗后的常见并发症之一，指的是大量尿液由于膀胱内潴留而无法自主排出，排尿无痛无障碍但是不受意志控制。

引起该病发生的原因主要是患者在完成手术治疗后肛管内部所填塞的纱布过多，由局部压迫所致。

本次实验研究对肛肠疾病手术后尿潴留的原因进行了详细的研究与分析，制定了相关的护理方案，取得了良好的护理效果，报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料纳入本次实验研究的30例患者中包含女性患者10例，男性患者20例，年龄最大75岁，年龄最小27岁，平均年龄44.1±1.1岁，包含5例外痔患者、5例肛瘘患者以及8例肛周肿胀患者。

20例男性患者中1例患者有前列腺增生史。

1.2出现尿潴留并发症的原因分析1.2.1心理因素患者在完成手术治疗后，由于对疾病症状与相关的治疗产生一定的恐惧感与焦虑感，造成过度紧张，对周围环境十分敏感。

由于患者担心自身的康复情况，不敢下床自行排尿，或者由于过度紧张而频繁排尿，进而引发尿潴留并发症。

1.2.2术后疼痛患者在完成手术治疗后，由于局部麻醉退去，疼痛感知比较明显，阴部与肌肉神经和肛门神经与肌肉之间存在着一定的联系。

肛肠疾病术后尿潴留患者的原因分析与护理

肛肠疾病术后尿潴留患者的原因分析与护理标签：肛肠疾病；尿潴留；护理尿潴留是指膀胱内潴留大量尿液而又不能自主排出，排尿不受意识支配，无痛，无障碍，可自主随意进行，而术后尿潴留多由于术前心理准备不充分，手术创伤，麻醉等多种因素导致。

而尿潴留又是肛肠疾病术后的主要并发症之一。

若不及时处理，会增加患者痛苦，甚至影响疗效，造成危险。

通过观察本院自2009年以来肛肠疾病术后出现尿潴留患者7例，分析总结术后出现尿潴留的原因，并实施相应的护理，取得较好的效果，现总结如下。

1 临床资料选择本院自2009年以来肛肠手术患者68例，发生术后尿潴留7例，发生率为0.1%，其中男5例，女2例，年龄25~71岁，肛周脓肿2例，单纯肛裂1例，混合痔3例，肛瘘1例。

2 术后出现尿潴留的原因分析2.1 心理因素患者心理准备不足是导致术后出现尿潴留的一个重要因素。

由于患者自身对手术的恐惧导致精神过度紧张，适应能力差。

表现出焦虑不安，同时对医护人员不信任等均易出现尿潴留症状。

还有部分年龄偏大的患者，对自身疾病的过分关注与对疾病知识一知半解。

术后对生理功能的影响不能客观面对。

特别是出现疼痛刺激时，进一步加剧了紧张情绪，加之环境改变，心理上更难适应，从而引起排尿困难，发生尿潴留。

2.2 手术因素由于术中和术后大量输液，使肾脏排出的原尿量大，术后12 h 内最易发生尿潴留。

由于女性尿道与肛门之间间隔有阴道，而男性直肠与尿道紧邻，因此，手术刺激所致尿潴留，男性高发于女性。

其次手术中对肛门直肠及周围组织过度牵拉、挤压，手术范围大，损伤过多，致使肛门手术后水肿疼痛，反射性引起膀胱颈部及尿道的肌肉痉挛，均可引起尿潴留。

2.3 麻醉由于支配肛门和膀胱的神经都来自脊髓同一节段，腰麻和硬膜外麻醉除能阻断肛门部感觉功能并达到肛门括约肌松弛之目的外，还能同时阻滞骨盆内脏神经，引起膀胱平滑肌收缩无力和尿道括约肌痉挛而引起尿潴留。

而当麻醉不完全时，也可导致肛门括约肌痉挛，并反射性引起尿道及膀胱颈部括约肌痉挛，以及腰麻后膀胱神经失调等，都可引起排尿障碍，甚至尿潴留。

肛肠病术后尿潴留原因分析及其预防护理

肛肠病术后尿潴留原因分析及其预防护理目的探究与分析肛肠病术后尿潴留的原因及其预防护理措施。

方法选取我院自2011年8月～2014年2月收治的180例进行肛肠手术的的患者作为研究对象，分析其术后造成尿潴留的原因及其较为正确的预防护理措施。

结果影响患者术后尿潴留的因素有麻醉原因、术后疼痛、年龄、输液量过多、药物作用等。

B组患者尿潴留、术后疼痛级别、尿路感染、患者满意度占比32.22%（29/90）、13.33%（12/90）、10.00%（9/90）、97.77%（88/90），与A组的11.11%（10/90）、2.22%（2/90）、2.22%（2/90）、80.00%（72/90）占显著优势，P＜0.05。

结论解决肛肠病术后各种原因引起的尿潴留，应做好相应的术前心理护理、输液量限制、诱导排尿、饮食护理、导尿管导尿等护理措施，以治疗和预防术后尿潴留发生。

标签：肛肠病；尿潴留；预防；护理很多肛肠疾病术后由于感染、护理不当等方面的原因，极易造成患者尿潴留的现象。

尿潴留可严重影响病人术后的感染预防及术后身体的恢复，给患者身心、精神带来沉重负担[1]。

采取正确的护理方式可以有效的预防尿潴留的发生，本文针对此问题进行了研究，得到了一些结论，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院肛肠科自2011年8月～2014年2月收治的180例进行肛肠手术的患者作为研究对象。

患者年龄在19～82岁，平均（34.4 ±21.4）岁。

男性108例，女性72例。

所有患者因其病因不同，故采取的麻醉及手术方式不尽相同，其术后的治疗和用药也均根据患者的实际病情采取相应处理。

1.2方法将180例患者随机分为A、B两组，每组90例，其中A组采取术后常规护理，B组采取术后预防护理，观察两组术后尿潴留情况。

1.3肛肠术后尿潴留原因分析1.3.1麻醉原因由于肛肠手术患者大部分采取的麻醉方式都是骶麻，麻醉药会导致患者马尾神经麻痹，进而导致膀胱逼尿肌松弛，患者排尿无力，导致尿潴留。

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