心血管疾病专题讲座完整版本

静下心：让我们真正读懂生命的意义
李钟郁博士 世界卫生组织WHO前任总干事 对世界的传染病预防做出了突出贡献，领导世界各 国卫生部门战胜非典，又摆脱禽流感的恶魔威胁， 然而自己却倒在了脑中风的魔爪之下。 2006年 5月20号中风发作，21号手术，22号不幸离 开世界，年仅60岁。
这是医疗卫生界观念的典型代表
心血管疾病的预防与 控制
第2学习小组：饶志强、刘俊超、黄学友、陈 朴、陈桂轩
提纲
1.心血管疾病的概述、流行 2.常见心血管疾病：冠心病 3.心血管疾病主要危险因素：高血压、糖尿病、吸烟饮酒 4.预防和控制6部曲、心血管知识7大误区。
2005年7月2日在 《四渡赤水》《开国 大典》、《重庆谈判》 等影视作品中扮演过 84次毛泽东的特型演 员古月，2006年蒸桑 拿突发心肌梗死病逝， 享年68岁。
心血管疾病（CVD）
心血管疾病是危害人类健康的最严重疾病。 它是造成死亡的主要原因之一。本病种类繁多，病因复杂。 心血管病包括一组心脏和血管疾病如： ➢ 冠心病：负责为心肌供血的血管（冠状动脉）发生疾病 ➢ 脑血管疾病：为大脑供血血管的发生疾病 ➢ 周围末梢动脉血管疾病：手臂和腿供血血管的疾病 ➢ 风湿性心脏病：由链球菌造成的风湿热对心脏肌肉和
维持到预期寿命
目前医学的水平对冠心病、糖尿病、高血压病等慢性病还是不能彻底治愈的！ 故这些慢性病又称为终身性疾病！但这些疾病是可防、可控的！
心脑血管疾病（日常中常提到）：
心脑血管疾病： 是心脏和脑动脉血管发生硬化而引起心脏和脑的缺 血或出血性疾病。多见50岁以上中老年人。
可导致受累血管壁增厚、变硬、管腔狭窄、甚至完全闭塞； 多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性； 为什么称为粥样硬化性斑块？ 斑块内部组织细胞坏死后与沉积的脂质结合，形成黄色的类似粥样的物质
动脉粥样硬化——伴随一生的风险
一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成（血小板凝集），进而纤维 组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变 硬、血管 患者可以实现无风险治疗各种心血管疾病，并可摆 脱常年服药，是治疗各种心血管疾病的特效药物。
张生瑜于2008年7月22日凌晨因突发 冠心病经抢救无效去世，享年39岁。
有关网友说：想来张董事长临终的时候一定不瞑目 吧，失去语言功能的他一定在心里呼喊着：“请给我一包 同仁堂精制冠心片吧！”
著名笑星 高秀敏46岁 因心脏病突 发病逝
疾病的发生发展和恶化的过程，因为你看不 到所以你不在乎：
张生瑜：北京同仁堂健康药业股份有限公司副董事长 主要生产同仁堂精制冠心片,专门治疗各种原因引起
的冠心病、心绞痛、心梗、心衰、心律失常、房颤、传 导阻滞等症；实现了不手术治疗心脏病、各种心绞痛、 心梗等病；在病情发作时服用，即可迅速缓解呼吸困难、 眩晕、胸闷、胸痛等症状，起效快。
泡沫细胞
脂纹
中期损伤 粥样硬化 纤维斑块 复合性病变/破裂
内皮功能失调
10岁开始
30岁开始
脂质沉积为主
40岁开始
平滑肌细胞和胶原
血栓出血
血栓形成—心脑血管事件共同发病基础
动脉粥样硬化的危险因素
主要
年龄
次要
体力活动减少
新近提出
氧化低密度脂蛋白
性别
肥胖和超重
血管内膜损伤
高脂血症 高血压 吸烟 糖尿病
心脏瓣膜的损害 ➢ 先天性心脏病：出生时存在的心脏结构的畸形 ➢ 深静脉血栓和肺栓塞：腿部静脉出现血块，它可移动
至心脏和肺部。
心血管疾病的病因：
以动脉（粥样）硬化病变为基础的心血管疾病，占全部心血管疾病的绝大部分！ 在致残、致死的心血管疾病中，75％以上是动脉粥样硬化性疾病！
什么是动脉粥样硬化
是指（受损伤的）动脉内膜下脂质沉积局部增厚呈斑块状，并伴有平滑肌细胞 和纤维组织的增殖，逐步发展形成动脉粥样硬化性斑块；
心血管疾病和脑血管疾病统称心脑血管疾病。
心血管疾病和脑血管疾病的常见症状：
1.心血管疾病：
常见症状有心悸、气短、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、胸 骨后的压迫性或紧缩性疼痛、胸闷不适、水肿、发绀、晕厥、 咳嗽咯血、虚弱、嗳气、上腹痛、恶心、呕吐；左后背痛、左 手臂痛等。
2.脑血管疾病：
可有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语；或者交叉性瘫痪、 交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济 失调、眩晕等；或肢体无力、麻木，面部、上下肢感觉障碍； 单侧肢体运动不灵活；语言障碍，说话不利索；记忆力下降； 看物体突然不清楚；或眼球转动不灵活；小便失禁；平衡能 力失调，站立不稳；意识障碍；头痛或者恶心呕吐；头晕、 耳鸣等。
广义的心血管疾病:
（cardiovascular diseases,CVD）是一组心脏和血管 疾患引起的疾病，包括冠心病、脑血管疾病、高血 压、外周动脉血管疾病、风湿性心脏病、先天性心 脏病、深静脉血栓和肺栓塞等。
脑血管疾病？？
脑血管病（cerebralvascular diseases），泛指脑部 血管的各种疾病，包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、 狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、 颅内血管畸形、脑动静脉瘘等，其共同特点是引起 脑组织的缺血或出血性意外，导致患者的残废或死 亡，发病率占神经系统总住院病例的1/4～1/2。
A型性格 遗传
微量元素 缺氧
抗原－抗体作用 维生素
某些酶活性降低 ……
饮食中缺少抗氧化剂 胰岛素抵抗 铁贮存增多
血管紧张素转换酶基因的多态性和过度表达 左心室肥厚
纤维蛋白原增多 同型半胱氨酸增高 感染（病毒、衣原体、细菌）
防治方针：
控制危险因素——减少发病率 干预疾病进程——减少事件发生率
带病 目标：让个体不发病或晚发病，发病后能
这是千年中医界的一种悲哀的代表
浙江卫视著
名播音员梁薇 2009年突发心 肌梗塞猝死， 享年28岁。
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那么，您与心脑血管 疾病又有多远？！
本节课我们需要解决的问题：
1.什么是心血管疾病？何为心脑血管疾病？ 2.心血管疾病常见病有哪些？ 3.当今世上头号健康杀手是什么病？形成这种疾病的根源是什么？ 4.为什么会产生这些疾病？如何解决？如何预防？