职业暴露与预防控制
职业暴露与预防控制
职业暴露及预防控制一、职业暴露的常识1.什么是职业暴露职业暴露，是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。
2.职业暴露发生的原因主要病因接触危险患者及防护不足3.常见的职业暴露艾滋病病毒（AIDS）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒等传染病造成的职业暴露二、职业暴露的预防控制原则为预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。
为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后的处理方法。
1.建立相关小组负责（1）发生职业接触后立即组织人员及时查找原因，制定防护方案。
（2）接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。
（3）接到感染确认报告后，负责情况的上报和治疗药品的领取和发放。
（4）做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。
（5）收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便于调查分析，随访复查。
（6）做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。
（7）做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。
（8）加强对所有人员的知识培训和教育。
（9）督导规范操作治疗，避免感染和职业暴露。
2.防护措施相关人员预防传染病感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，相关人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
（1）实验人员进行相关实验操作时要求戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）在实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到实验人员的面部时，相关人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染实验人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
职业暴露预防与处置
职业暴露预防与处置1. 职业暴露概述职业暴露是指在工作环境中接触到有害物质或者面临危（wei）险情况，可能对工作者的身体健康造成伤害的情况。
职业暴露包括接触化学物质、放射性物质、生物危（wei）险物质、噪音、振动、高温、高压等。
为了保护工作者的身体健康，预防和处置职业暴露是非常重要的。
2. 职业暴露预防措施2.1 工作环境评估：对工作环境进行评估，确定潜在的职业暴露风险和危害因素。
评估包括对工作场所的物理、化学、生物等因素进行检测和分析，以确定是否存在职业暴露风险。
2.2 工作场所改善：根据评估结果，采取相应的措施改善工作场所，减少或者消除职业暴露风险。
例如，改善通风系统、加强个人防护装备的使用等。
2.3 培训和教育：对从事高风险工作的员工进行培训和教育，提高他们对职业暴露风险的认识和防范意识。
培训内容包括职业暴露的危害、预防措施、应急处置等。
2.4 管理措施：建立职业暴露管理制度，制定相关的规章制度和操作规程，明确责任和义务。
同时，加强监测和检测，定期进行职业暴露风险评估，及时发现和处理问题。
3. 职业暴露处置措施3.1 预警和报告：建立职业暴露事件的预警机制，及时发现和报告职业暴露事件。
工作单位应建立健全的报告制度，员工发现职业暴露事件应即将向相关部门报告。
3.2 应急处置：一旦发生职业暴露事件，应即将采取应急措施，包括紧急撤离、急救和紧急处理等。
同时，要对相关人员进行健康监测和评估，及时赋予必要的治疗和康复。
3.3 调查和分析：对职业暴露事件进行调查和分析，找出事故原因和责任人，并采取相应的纠正措施。
同时，要对职业暴露事件进行记录和报告，以便后续的改进和学习。
3.4 后续管理：对受到职业暴露影响的员工进行后续管理，包括健康监测、康复和职业转换等。
同时，要加强对职业暴露事件的宣传和教育，提高全员的职业暴露防范意识。
4. 职业暴露数据分析根据相关数据统计和分析，职业暴露主要集中在某些特定行业和职业中，如化工、建造、医疗、矿山等。
职业暴露预防与处置
职业暴露预防与处置在现代社会，职业暴露已经成为一个不容忽视的问题，对于职场人士来说，如何预防和处置职业暴露显得尤为重要。
本文将从预防和处置两个方面进行探讨，希望能够为读者提供一些有益的建议。
一、预防职业暴露的方法1.1 确保良好的工作环境- 组织定期的职业健康检查，确保员工身体健康。
- 提供必要的防护设备，如口罩、手套等，减少职业暴露的可能性。
- 定期清洁工作场所，保持空气清新，减少有害物质的积聚。
1.2 加强员工的职业健康教育- 定期开展职业健康知识培训，提高员工对职业暴露的认识。
- 员工应了解自身的工作环境和潜在的职业暴露风险。
- 鼓励员工定期进行职业健康体检，及时发现潜在的职业暴露问题。
1.3 制定相关的职业暴露管理制度- 建立健全的职业暴露管理制度，明确责任分工和处置流程。
- 定期评估工作环境和职业暴露风险，及时调整防护措施。
- 建立职业暴露事件的记录和报告制度，及时处理和跟踪相关事件。
二、处置职业暴露的方法2.1 及时进行应急处理- 一旦发生职业暴露事件，员工应立即停止工作，进行相应的急救处理。
- 将暴露的有害物质清除，并通风换气，减少进一步暴露的可能性。
- 如果有必要，及时就医并向相关部门报告。
2.2 进行职业病诊断和治疗- 对于可能导致职业病的职业暴露事件，应及时进行职业病诊断和治疗。
- 根据职业病的症状和严重程度，制定相应的治疗方案。
- 鼓励员工积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯。
2.3 加强职业康复和复查- 对于康复的员工，应定期进行职业康复评估，确保康复效果。
- 鼓励员工定期复查，及时发现和处理可能的职业暴露问题。
- 建立健全的职业康复和复查制度，提供持续的关怀和支持。
通过以上的预防和处置方法，我们可以更好地保护员工的职业健康，减少职业暴露带来的危害。
希望各个企业和员工都能重视职业暴露问题，共同营造一个安全、健康的工作环境。
职业暴露与标准预防
员工合规性
确保员工理解和遵守预防措施。
技术变化
2
随着技术的发展，新的暴露风险可能
出现。
3
监测与评估
监测暴露水平和控制效果的方法和工 具。
总结与建议
了解职业暴露的风险和影响非常重要。采取适当的标准预防措施可以保护员 工的健康和安全。
物理暴露
受到噪音、辐射、振动等物理因素的暴露。
生物暴露
暴露于病原体、细菌、病毒等生物性因素。
职业暴露对健康的影响
1 呼吸系统问题
长期吸入有害物质可能导致呼吸系统疾病。
2 皮肤问题
接触化学物质可能引起皮肤刺激、过敏或化学灼伤。
3 职业病
职业暴露可能导致特定职业病，如职业性肺病、职业性皮肤病等。
标准预防措施的重要性
职业暴露与标准预防
职业暴露是指工作环境中暴露于有害物质或危险因素的情况。了解职业暴露 的类型和对健康的影响，以及采取标准预防措施的重要性。
什么是职业暴露
职业暴露是工作环境中接触到有害物质或危险因素的情况。这可能包括化学 品、粉尘、噪音、放射性物质等。
职业暴露的类型
化学暴露
接触到化学物质，如有毒气体、溶剂、农药等。
标准预防措施是保护员工免受职业暴露的关键步骤。它们有助于减少风险， 确保工作环境的安全和健康。
常见的标准预防方法
工程控制
通过改变工作环境，减少或 消除暴露源，如使用排风装 置、防护屏障等。
行政控制
通过制定政策和程序，管理 工作场所的暴露风险，如培 训员工、设立工作规范等。
个人防护
提供适当的个人防护装备， 如戴口罩、穿防护服等。
职业暴露预防与处置
职业暴露预防与处置引言：职业暴露是指在工作环境中接触到的物理、化学、生物等因素对身体健康造成潜在威胁的情况。
职业暴露预防与处置是保障工作者身体健康的重要措施。
本文将从预防和处置两个方面，分别介绍职业暴露的相关内容。
一、职业暴露预防1.1 工作环境改善- 为了预防职业暴露，首先要改善工作环境。
例如，在化学工厂中，应确保通风设备的正常运行，减少有害气体的浓度。
- 在医院等医疗机构中，应加强感染控制措施，如加强手卫生、正确使用个人防护装备等。
1.2 个人防护措施- 工作者应根据工作环境的特点选择适当的个人防护装备，如呼吸器、防护手套等。
- 在接触有害物质时，应正确佩戴个人防护装备，并严格按照使用说明进行操作。
1.3 健康教育与培训- 针对不同的职业暴露风险，组织健康教育和培训活动，提高工作者的职业暴露意识。
- 通过培训，教授工作者正确使用个人防护装备、采取相应的预防措施等。
二、职业暴露处置2.1 及时检测与监测- 对于存在职业暴露风险的工作者，应进行定期的职业健康检查，及时发现潜在问题。
- 通过监测工作环境中的有害物质浓度，及时采取措施控制暴露风险。
2.2 紧急处理与急救- 在职业暴露事故发生时，应立即采取紧急处理措施，如紧急撤离、急救等。
- 针对不同的职业暴露情况，提供相应的急救培训，使工作者能够在紧急情况下正确处理。
2.3 职业病防治- 对于已经发生的职业病，应进行及时的诊断和治疗，以避免病情进一步恶化。
- 同时，要加强职业病的防治工作，通过提高工作环境的安全性、改善工作方式等措施，减少职业暴露的发生。
三、职业暴露预防与处置的重要性3.1 保障工作者身体健康- 职业暴露预防与处置是保障工作者身体健康的重要措施，可以减少职业病的发生。
- 通过预防和处置，可以降低工作者患病的风险，提高工作效率。
3.2 维护工作环境安全- 职业暴露预防与处置不仅关乎工作者自身的健康，也与整个工作环境的安全性密切相关。
- 通过预防和处置，可以减少工作环境中有害物质的浓度，降低事故和职业病的发生率。
职业暴露预防措施
职业暴露预防措施职业暴露是指在工作环境中，工作者接触到有害物质或者危（wei）险因素，可能对其健康造成潜在风险的情况。
为了保护工作者的身体健康，预防职业暴露的发生至关重要。
本文将详细介绍职业暴露预防措施，包括个人防护措施、工作环境改善、培训教育和监测控制等方面。
一、个人防护措施1.佩戴个人防护装备：根据工作环境的不同，工作者应佩戴相应的个人防护装备，如防护眼镜、防护口罩、防护手套、防护服等。
这些装备可以有效阻隔有害物质的接触，降低职业暴露的风险。
2.正确使用个人防护装备：工作者应接受相关培训，了解个人防护装备的正确使用方法。
例如，正确佩戴口罩时应将口罩紧贴面部，确保呼吸道不受污染物侵害；正确佩戴手套时应注意手套的尺寸和材质，确保手部不受有害物质侵害。
3.定期更换和维护个人防护装备：个人防护装备在使用一段时间后会浮现磨损或者损坏，需要及时更换。
同时，工作者应定期对个人防护装备进行维护和清洁，确保其有效性。
二、工作环境改善1.排除有害物质：工作环境中的有害物质应尽量排除或者减少。
例如，在化学实验室中，可以使用密闭式实验设备，减少有害气体的泄漏；在工业生产中，可以采用封闭式生产设备，减少有害物质的扩散。
2.提供良好的通风系统：良好的通风系统可以有效地将有害物质排出室外，减少工作者的职业暴露风险。
通风系统应定期检查和维护，确保其正常运行。
3.合理布局工作场所：工作场所的合理布局可以减少工作者与有害物质的直接接触。
例如，在医院手术室中，应将手术室与消毒室、准备室等区域进行合理分隔，减少有害物质的扩散。
三、培训教育1.提供职业暴露知识培训：雇主应向工作者提供相关的职业暴露知识培训，包括有害物质的种类、职业暴露的风险和预防措施等。
工作者应了解自己所从事工作的职业暴露风险，并学会正确使用个人防护装备。
2.定期进行职业健康检查：雇主应定期组织工作者进行职业健康检查，及时发现和处理职业暴露引起的健康问题。
职业健康检查可以匡助工作者了解自身健康状况，及早采取相应的治疗和预防措施。
职业暴露的预防和处理措施小结
职业暴露的预防和处理措施小结以职业暴露的预防和处理措施为题，本文将从预防和处理两个方面来探讨职业暴露的问题，并提出相应的解决方案。
一、预防措施1. 加强职业教育培训。
雇主应加强对员工的职业教育培训，提高员工的职业素养和安全意识，使其能够正确应对职业暴露的风险。
2. 提供个人防护装备。
雇主应根据工作环境的特点，为员工提供适当的个人防护装备，如口罩、手套、护目镜等，以降低职业暴露的概率。
3. 定期进行职业健康检查。
雇主应定期组织员工进行职业健康检查，及早发现职业暴露导致的健康问题，采取相应的措施进行干预和治疗。
4. 建立健全的职业安全制度。
雇主应建立健全的职业安全制度，明确工作流程和操作规范，提供必要的安全设施和应急预案，保障员工的职业安全。
二、处理措施1. 及时就医治疗。
一旦发生职业暴露导致的健康问题，员工应及时就医治疗，遵医嘱进行治疗和康复，以减轻病情和恢复健康。
2. 向雇主报备并寻求帮助。
员工在遭受职业暴露时应立即向雇主报备，并寻求雇主的帮助和支持，以便及时采取措施解决问题。
3. 寻求法律援助。
如果雇主未能履行职业安全和健康保护义务，员工可以寻求法律援助，维护自己的合法权益。
4. 调整工作环境。
如果工作环境存在严重的职业暴露风险，员工可以与雇主协商调整工作环境，减少职业暴露的可能性。
5. 获取心理支持。
职业暴露可能给员工的心理健康带来负面影响，员工可以寻求心理咨询和支持，缓解心理压力和疾病。
总结：职业暴露是一种常见的职业健康问题，雇主和员工都应加强对职业暴露的预防和处理。
雇主应加强职业教育培训，提供个人防护装备，定期进行职业健康检查，建立健全的职业安全制度。
员工应及时就医治疗，向雇主报备并寻求帮助，寻求法律援助，调整工作环境，获取心理支持。
只有通过共同努力，才能有效预防和处理职业暴露问题，保障员工的职业安全和健康。
职业暴露的控制与预防
配备专业防护用品
根据工作性质和职业暴露风险， 为员工配备适当的防护用品，如 防护服、防护眼镜、防毒面具等 。
个人防护
佩戴个人防护用品
员工在工作时应佩戴适当的个人防护用品，如口罩、手套、耳塞 等，以减少有害物质的吸入、接触和听力损伤。
注意个人卫生
员工应保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、洗脸、更换工作服等 ，以降低职业暴露的风险。
用人单位应当为劳动者 提供符合职业病防治要 求的职业病防护设施和 个人使用的职业病防护 用品，改善工作条件。
用人单位应当定期对工 作场所进行职业病危害 因素检测、评价，确保 工作场所符合职业卫生 要求。
用人单位应当对劳动者 进行上岗前的职业卫生 培训和在岗期间的定期 职业卫生培训，普及职 业卫生知识，督促劳动 者遵守职业病防治法律 、法规、规章和操作规 程。
《中华人民共和国劳动法》
该法规定了劳动者在劳动过程中的安全卫生权利， 以及用人单位在职业病防治方面的责任和义务。
《中华人民共和国安全生 产法》
该法规定了生产经营单位在安全生产方面的 责任和义务，包括职业暴露的控制和预防。
标准和规范
《工作场所有害因素职业接触限值》
01
该标准规定了工作场所有害因素的职业接触限值，为
。
05
职业暴露的应急处理
应急处理流程
立即停止工作
发生职业暴露后，应立即停止相关工 作，避免继续接触有害物质。
紧急处理
根据暴露物质的性质和危害程度，采 取相应的紧急处理措施，如冲洗、擦 拭等。
报告与记录
及时向相关部门报告职业暴露情况， 并详细记录暴露时间、地点、物质种 类等信息。
医疗救治
尽快就医，接受专业医生的检查和治 疗，确保身体健康。
职业暴露特点及防控措施
3
职业暴露案例分析
典型职业暴露案例
01
医护人员：接触传染病患者，导致感染
02
化工行业：接触有毒化学物质，导致中毒
03
建筑行业：接触粉尘，导致尘肺病
04
食品行业：接触致病菌，导致食物中毒
05
科研人员：接触放射性物质，导致辐射伤害
0 6 教师：接触学生，导致心理压力过大，影响健康
职业暴露的特点包括：长期性、累积性、潜伏性、 多样性等。
职业暴露的类型
生物性暴露：接 触病原微生物， 如病毒、细菌、 真菌等
化学性暴露：接 触有毒化学物质， 如化学溶剂、农 药、重金属等
物理性暴露：接 触辐射、噪音、 高温、低温等物 理因素
心理性暴露：工 作压力、人际关 系、职业倦怠等 心理因素
职业暴露的危害
案例分析与启示
01
案例一：某医院护 士在给患者注射时， 不慎被针头刺伤，
导致感染
02
启示：加强防护意 识，规范操作流程，
避免针刺伤
03
案例二：某工厂工 人在操作机器时， 不慎被机器割伤，
导致感染
04
启示：加强安全培 训，提高安全意识，
避免操作失误
05
案例三：某实验室 研究人员在实验过 程中，不慎吸入有 毒气体，导致中毒
01
职业病：长期暴露于有害物质可能导致职业病
02
健康损害：暴露于有害物质可能导致健康损害
03
心理压力：职业暴露可能导致心理压力
04
经济损失：职业暴露可能导致经济损失
2
职业暴露防控措施
预防职业暴露的方法
01 加强个人防护：穿戴防护服、口 罩、手套等
02 加强环境控制：保持工作环境整 洁、通风、无污染
职业暴露预防与处置
职业暴露预防与处置一、背景介绍职业暴露是指工作环境中可能导致身体、心理或社会健康风险的因素。
职业暴露预防与处置是保护职业从业人员健康与安全的重要措施。
本文将详细介绍职业暴露的预防与处置措施，以确保工作环境的安全与健康。
二、职业暴露预防措施1.风险评估：对工作环境进行全面的风险评估，确定可能存在的职业暴露风险因素，并制定相应的预防措施。
2.工作场所改善：通过改善工作场所的设施、设备和工艺流程，减少职业暴露的风险。
3.个人防护措施：提供适当的个人防护装备，如呼吸器、防护眼镜等，以降低职业暴露的风险。
4.培训教育：向职业从业人员提供相关的职业暴露知识培训，提高他们对职业暴露的认识和应对能力。
5.定期健康检查：建立健康监测机制，定期对职业从业人员进行健康检查，及早发现和处理职业暴露导致的健康问题。
三、职业暴露处置措施1.紧急处理：对职业暴露事故进行紧急处理，包括急救措施和紧急转移受害人员到安全地点。
2.事故调查：对职业暴露事故进行调查，找出事故原因和责任，并采取相应的纠正措施，以防止类似事故再次发生。
3.医疗救治：对受职业暴露影响的人员进行及时的医疗救治，包括诊断、治疗和康复等。
4.心理支持：提供心理咨询和支持服务，帮助受职业暴露影响的人员应对心理压力和恢复健康。
5.法律保障：依法保护受职业暴露影响的人员的合法权益，包括赔偿、补偿和法律援助等。
四、案例分析以某化工企业为例，该企业生产过程中存在职业暴露风险，如有毒气体泄漏、化学品溅入眼睛等。
该企业采取以下预防与处置措施：1.风险评估：对生产过程中的各种风险进行评估，确定职业暴露的可能性和严重性。
2.工作场所改善：加强通风设备的维护和更新，确保空气质量符合安全标准。
3.个人防护措施：为职业从业人员提供呼吸器、防护眼镜等个人防护装备，并进行培训教育，确保正确佩戴和使用。
4.定期健康检查：每年对职业从业人员进行身体检查，及时发现职业暴露导致的健康问题。
5.紧急处理：建立紧急事故处理机制，对发生职业暴露事故时能够及时进行紧急处理和救援。
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职业暴露及预防控制一、职业暴露的常识1.什么是职业暴露职业暴露，是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。
2.职业暴露发生的原因主要病因接触危险患者及防护不足3.常见的职业暴露艾滋病病毒（AIDS）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒等传染病造成的职业暴露二、职业暴露的预防控制原则为预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。
为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后的处理方法。
1.建立相关小组负责（1）发生职业接触后立即组织人员及时查找原因，制定防护方案。
（2）接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。
（3）接到感染确认报告后，负责情况的上报和治疗药品的领取和发放。
（4）做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。
（5）收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便于调查分析，随访复查。
（6）做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。
（7）做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。
（8）加强对所有人员的知识培训和教育。
（9）督导规范操作治疗，避免感染和职业暴露。
2.防护措施相关人员预防传染病感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，相关人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
（1）实验人员进行相关实验操作时要求戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）在实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到实验人员的面部时，相关人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染实验人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
（3）实验人员手部皮肤发生破损，在进行接触血液、体液的实验操作时必须戴手套，必要时戴双层手套。
（4）实验人员在进行实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
（5）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
避免用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
3.登记和报告职业暴露报告程序（1）、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向领导报告，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后l小时内上报。
（2）、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
（3）、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向领导报告，并填写职业暴露登记表。
建立职业暴露登记制度职业暴露事故的事故发生单位应建立“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，对职业暴露情况进行登记、保存和上报。
详细记录职业暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；损伤的具体部位、程度；暴露物种类（培养液、血液或其它体液）和含有HIV 的情况；处理方法及处理经过（包括赴现场专家或领导活动）；是否采用暴露后预防药物，并详细记录用药情况、首次用药时间（暴露后几小时或几天）、药物毒副作用情况（包括肝肾功能化验结果）、用药的依从性状况，定期检测及随访情况。
保密制度无论职业暴露、事故，对涉及的职业暴露者，均应注意做好保密工作。
每一个得到信息的机构或个人均应做好保密工作。
事故的报告小型事故（存在任何一种小的损伤或一级暴露）可在紧急处理后立即将事故情况和处理措施报告本单位主管领导。
重大事故（存在严重损伤或二级及以上暴露）在紧急处理的同时要向本单位主管领导报告，主管领导要立即派专家到现场。
4.应急处置（一）艾滋病病毒职业暴露应急预案艾滋病病毒职业暴露的分级艾滋病病毒职业暴露级别分三级。
发生以下情形时，确定为一级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间短。
发生以下情形时，确定为二级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。
发生以下情形时，确定为三级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。
（1）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者，为轻度类型。
（2）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者，为重度类型。
（3）不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。
艾滋病病毒职业暴露的应急处理（一）局部应急处理措施：（1）立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用不少于1200毫升生理盐水或者清水冲洗黏膜至少15分钟。
（2）如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。
禁止进行伤口的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。
（4）衣物污染：尽快脱掉污染的衣物，进行消毒处理。
（5）污染物的泼溅：发生小范围的泼溅事故时，应立即进行消毒处理。
发生大范围泼溅事故时，应立即通知实验室领导和安全负责人到达现场，查清情况，确定消毒范围和程序。
（二）发生艾滋病病毒职业暴露后的处理：对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。
实施预防性用药。
（1）用药时间预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时;超过24小时的，也应当实施预防性用药。
（2）用药原则发生一级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药;发生一级暴露但暴露源病毒载量水平为重度或者发生二级暴露但暴露源病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。
发生二级暴露且暴露源病毒载量水平为重度，发生三级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度或重度时，使用强化用药程序。
暴露源病毒载量水平不明时，可使用基本用药程序。
（3）用药方案预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。
基本用药程序：两种逆转录酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续服用28天。
如双汰芝(AZT与3TC联合制剂)300mg/次，每日2次，连续服用28天或参考抗病毒治疗指导方案。
强化用药程序：强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，如佳息患或利托那韦，均使用常规治疗剂量，连续服用28天。
3、暴露者应分别在暴露后即刻、6周、12周、6个月、12个月对HIV抗体进行检测，并对服用药物的毒性进行监控和处理，发现异常情况尽快报告预防保健科。
4、暴露者应如实填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，完成后资料交预防保健科存稿。
（二）乙型肝炎病毒职业暴露应急预案l、已知暴露者HBsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低(<10IU／mI)，需加强乙肝疫苗1次(5ug)。
2、已知暴露者HBsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告。
3、不明确暴露者HBsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HBsAg和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
（三）梅毒职业暴露应急预案病人梅毒病毒阳性者，给予职业暴露的医务人员抗生素预防治疗，推荐长效青霉素240万单位，每周一次，每侧臀部注射120万单位/次，连续注射两周。
对青霉素过敏者可选用红霉素等。
停药后1个月、3个月进行梅毒抗体检测。
（四）丙型肝炎病毒职业暴露应急预案含有丙肝病毒的血液、体液的针头或玻璃刺伤皮肤时，立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液禁止进行伤口的局部挤压然后用流动的水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、75%酒精等消毒创面，24小时内抽血检查丙肝抗体。
对丙肝抗体阳性者，立即予干扰素行早期治疗。
附：HIV职业暴露后处理流程职业暴露后个人登记表填表人_____________________ 联系电话（手机）___________________填表时间_____________________ 审核时间___________________审核人_____________________ 联系电话（手机）____________________（1）监测HIV职业暴露者：由本省HIV监测（或确认）中心抽血检测职业暴露的HIV1/2抗体（包括做快速试验），该血清留样备用。
如果职业暴露者以前已有HIV抗体的化验结果，则应加以记录。
暴露后一年内要定期监测HIV的抗体，即分别在暴露后4周、8周、12周、6个月、12个月监测。
结果填写在报来的上述表格内。
（2）使用预防性用药，应监测药物的不良反应，包括使用预防性治疗时和服药两周后的全血检测、肾功能和肝功能检测。
（3）小型事故可在紧急处理后，立即将事故情况和处理措施报告主管领导和有关专家，以及时发现处理中疏漏之处，使处理尽量完善妥当。
不采取暴露后预防用药者，也要定期检测HIV抗体，检测时间同前。