脑出血患者行血肿清除联合去骨瓣减压术的早期护理
颅内血肿清除术去骨瓣减压术查房护理课件
患者常见问题及解答
解答
术前准备包括保持良好的生活习惯，如戒烟、戒酒等，以及遵循医生的建议进行相 关检查。
手术后需要注意伤口的清洁和干燥，避免剧烈运动和过度劳累，定期回医院复查。
患者常见问题及解答
饮食方面应避免刺激性食物和饮料，如辛辣、酸甜等，以清 淡易消化为主。
恢复时间因个体差异而异，需要听从医生的建议，逐步恢复 正常生活和工作。
颅内感染
观察患者是否有颅内感染的症 状，如高热、头痛、呕吐等， 及时进行抗感染治疗。
其他并发症
如肺部感染、下肢深静脉血栓 等，根据具体情况进行预防和
治疗。
康复指导
肢体功能锻炼
协助患者进行早期的肢体功能锻炼，预防关 节僵硬和肌肉萎缩。
心理支持
给予患者心理支持，帮助其克服术后焦虑、 抑郁等情绪问题。
语言和认知训练
掌握护理技能
护士应掌握相关护理技能，如心肺复 苏、急救药品使用等，确保在紧急情 况下能够迅速采取有效措施。
物品准备
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手术器械
确保手术器械齐全、功能 完好，包括止血纱布、明 胶海绵等。
急救药品
准备常用的急救药品，如 升压药、降压药、止血药 等，以备不时之需。
影像资料
准备患者的影像资料，如 CT、MRI等，以便医生更 好地了解患者病情。
前准备。
术前宣教
向患者及家属介绍手术的必要性、 手术过程、术后注意事项等，以减 轻患者紧张情绪，提高手术效果。
术前准备指导
指导患者进行术前准备，如禁食、 禁水、备皮等，确保手术顺利进行 。
护士准备
了解手术过程
心理准备
护士应了解颅内血肿清除术去骨瓣减 压术的手术过程，以便更好地配合医 生进行手术。
重度颅脑损伤开颅血肿清除+去骨瓣减压术护理查房
颅脑损伤 患者是我们 神经外科的危重患者 ，其病情变化莫测 ， 胞 。复查 脑 ＣＴ示 ：右 额叶脑 挫伤部见 迟发性 出血 ，中线 移位
所以在护理中我们 要密切观察患者 的病情变化 ，随时掌握患者 ９ ｍｍ，出血较术前 明显减轻。
ห้องสมุดไป่ตู้
的动态 ，为 医生提供 准确有效 的数据 资料。 现在我们 一起来
理 措 施 。 责 任护士 ：患者 ，男性 ，２４岁 ，于 ２０１２年 ９月 １９日 ２０：３０
因“车祸致人事不省 ３ ｈ”急诊 拟“颅脑创伤”平车收住院。查体 ：
肌张 力稍高 ，左 上肢少 动 ，疼痛刺 激未见 活动 ，双 侧 巴氏征 阴 性 ，颈 稍抵 抗 ，头部敷料干燥 ，硬膜下引 流通 畅呈 血性 液体 ２４ｈ １００ｍＬ。体 温 ３９．２℃ ，脉搏 １１８次 ／ｍｉｎ，呼 吸 ２２次 ／ｍｉｎ，血压
体 温 ３６．９℃ ，脉 搏 ８Ｏ次 ／ｍｉｎ，呼 吸 １８次 ，ｍｉｎ，血 压 １１９／ １３３／７６ ｍｉｌｌ Ｈｇ。遵 医嘱予鼻饲流质 １ ８００ ｍｕｄ。复查脑 ｃＴ示 ：
７２ ｍｍ Ｈｇ，中度 昏迷 ，双侧 瞳孔不等大 ，左侧瞳孔直径 ２ ｍｍ，对 右侧 额、颞顶、枕硬膜下 出血较前基本 吸收。继续予抗 炎、脱水 、
血压 １１９／６２ｍｍＨｇ；头部敷料干燥 ，硬膜下引流管通畅 ，呈血性 脑 细胞代谢 障碍 。预期 目标 ：维持 患者 良好 的意识状态 ，无继发
液体。术后 予脱 水 、降颅压 营养脑神 经、改善脑循环 、抑 酸等治 疗 ，监测 生命体征、意识 、瞳孔变化 ；２４ｈ复查 头颅 ＣＴ。经过 １个 多月 的治疗及护理 ，患者 目前 意识清楚 ，诉头颈部疼痛 ，无抽搐
瞳孔缩小至 ３ｒａｍ，对光反射迟钝 。取平 卧位头偏 向一侧 ，床头抬
去骨瓣减压术的术前和术后护理
根据 随机数 字表 法 分为 治疗 组与对照 组 ，每 组 ３例 。所 有 患者都 给 予去 骨瓣 减压 术 ，对照 组给 予传 统护理 ，治疗 组在 对照 组干预 的基 础上
给 予人 文 关怀 护 理 ，持 续到 术后 １４ ｄ。观 察 两组神 经 功 能评 分疗 效及 生活 质 量评 定 。结果 两组 患者 术后 １４ ｄ的 有效率 都 为 １００．０％。术
后 １４ｄ经过 评 定 ，治疗 组的躯体 化 、人 际 关系、 强迫 、抑 郁 、焦 虑评 分明显 低 于对照 组 ＜ ０．Ｏ５）。结 论 去 骨瓣减压 术 治疗创 伤性 脑损
伤 有很好 的效果 ，而 术前和 术后人 文 关 怀护理 的应 用 能有效提 高术后 生活质 量 的提 高 ，值得 推广 应 用。
外伤 大骨瓣开颅术 得到 了广泛 应用 ，其可 以有 效控 制颅 内高压 ，安全 系 、强迫 抑郁 、焦虑 等五 个维 度 ，具 有较 好 的内容 效度 和准则 效
简单 ，也可 以防止进一步血管 栓塞致脑水肿加 重 ，有利于脑疝 组织还 度 ，分数越高 ，生活质量越差 。
纳 ，减轻对脑 干的压 迫 】。并且 随着 医学观念 的进步 ，护理的应 用得 １．４统计学方法 ：选 择ＳＰＳＳ１８．０软 件进行分析 ，结果 数据对 比采用啦
统计学 差异 （Ｐ＞０．０５）。
的手 段 。其主 要是 利用切 除部 分颅 骨扩大 颅腔 容积 以缓解 颅 内压 的
１．２干预 方法 ：所有 患者都 给予去骨瓣 减压 术 ，在护 理 中，对 照组给 增高 ，改善脑血 流灌注并缓 解脑 中线移位对脑干 的压迫 ”。从理 论上
指数 （ＢＭＩ）为 （２１．５６士４．１９）ｋｇ／ＩＩｌ２｝单侧瞳 孔散大４例 ，双侧瞳孔 成而危及生命驯。
高血压脑出血早期手术保留骨瓣的围手术期护理
高血压脑出血早期手术保留骨瓣的围手术期护理摘要】目的分享与探讨早期手术保留骨瓣治疗高血压脑出血患者的病情观察。
方法60例高血压性脑出血患者开颅清除血肿后，30例患者还纳骨瓣，30例患者弃去骨瓣，2组患者均给予神经外科一般的治疗和护理。
结果保留骨瓣组与去骨瓣组在术后再出血及预后方面无明显差异（P>0.05）。
而还纳颅骨瓣可保持颅骨相对完整，恢复解剖关系，避免颅骨缺损综合征的发生。
结论做好高血压脑出血术前术后的病情观察、引流管护理、预防并发症。
有利于患者康复。
【关键词】高血压脑出血早期手术保留骨瓣护理高血压脑出血（Hypertensive intacerebral hemorrhgage,HICH）是脑血管疾病中病死率和致残率都很高的一种疾患[1]。
对这些病人若采取积极的手术治疗，清除血肿压迫，可使相当一部分病人获得挽救[2]。
外科手术已成为治疗高血压脑出血的重要手段。
为探讨更佳的手术方式，现对我院自2006年1月至20011年12月收治的60例高血压脑出血患者的资料进行分析，探讨早期手术开颅清除血肿后保留骨瓣与去骨瓣减压的治疗效果。
现报道如下:1 对象和方法1.1 一般资料:60例HICH患者中男38例，女22例;按随机原则分为去骨瓣组与保留骨瓣组。
两组患者术前均无明确糖尿病、冠状动脉供血不足等病史，均为首次发病，均经颅脑CT扫描检查，确诊为基底节区出血，其他部位出血者不纳入本组;根据多田公式计算血肿量为35-70ml。
两组患者基线资料、病情分级及手术时机比较具有可比性。
1.2 治疗方法:于发病后2-7h，经颞中回入路手术。
去骨瓣组弃去骨瓣，以人工硬脑膜覆盖脑表，缝合肌肉及头皮诸层。
保留骨瓣组严密缝合硬脑膜，回覆骨瓣，缝合肌肉及头皮诸层。
术后持续伤口引流48h，术后3d复查颅脑CT。
2 结果两组治疗效果无明显差异。
见表1表1 两组治疗效果比较组别 n 术后再出血 GCS评分12-15分 GOS评分4-5分保留骨瓣组 30 1（3.33%） 23 26去骨瓣组 30 2（6.66%） 22 25注：P>0.053 护理3.1 术前护理：3.1.1 入院后，尽早行CT扫描，确定血肿部位、大小。
脑出血患者术后该如何护理
脑出血患者术后该如何护理排除外伤原因后脑实质内原发出血，即脑出血，俗称中风。
脑出血发生后，通过手术治疗，能够减轻对脑组织的损伤，降低患者残疾风险，在手术后，应该与医护人员积极配合，予以患者积极的护理，这样才能加快患者康复。
一、全面认识脑出血（一）脑出血病因表现脑出血可发生在基底节区、脑叶、丘脑、脑室、小脑等部位，患者大多数都有高血压，此外，血液病、动脉瘤、动脉粥样硬化、脑淀粉样血管病等，也是脑出血常见病因。
在多因素作用下，患者脑部血管弹性变差，在酗酒、情绪激动、血压突然升高等情况下，很容易出现动脉硬化破裂、微小动脉瘤破裂，从而引发脑出血。
脑出血发生后，患者会感到头痛、头晕、肢体无力、四肢麻木、视力障碍、说话和理解困难，甚至会发生昏迷。
（二）脑出血手术治疗及预后在吸氧、止血、控制血压、控制血糖、抗血小板聚集等保守治疗的同时，进行外科手术治疗，能够迅速降低颅内压，清除颅内血肿，减轻患者功能障碍，降低患者死亡风险。
目前，去骨瓣减压术、开颅血肿清除术、微创穿刺术等等，都是现在常用的手术方式。
由于患者出血量、出血部位、身体状况不同，因此临床预后差异明显，急性期死亡率可达30%~40%，存活患者也会留下后遗症，应该予以患者积极的护理。
二、脑出血患者术后护理措施（一）病情观察手术完成后，实时陪护患者，观察患者病情变化，如果患者出现呕吐、抽搐等异常表现，应该立即告知医护人员。
通过与患者接触，掌握其意识状态变化，通过呼唤姓名、交流对话的方式，了解其昏迷程度，消除各种危险因素，加速患者术后恢复。
比如，发现患者意识障碍加重，从意识清晰转变为意识不清，立即寻找医护人员处理，通过医护人员评估、处理，为患者救治赢得时间，降低病情恶化风险。
同时，耐心咨询医护人员，了解留置管道的名称、作用和保护方法，不要擅自移动导管，在为患者翻身时，避免牵拉导管。
在日常生活中，应该注意血压监测，如果出现血压过高、波动幅度过大，应该及时就医，避免脑出血发生。
颅内血肿清除+去骨瓣减压术后护理查房
护理措施
7.体位 予气垫床使用，抬高床头15-30º, 以利于静脉回流、降低颅内压，头部予垫 冰枕、冰帽，降低脑组织代谢，减少脑耗 氧量，最大限度保护正常脑组织，予定时 翻身拍背，以利于痰液排出，保持皮肤清 洁干燥、预防压疮，由大到小活动肢体各 关节，以防止肌肉萎缩和关节挛缩、变形。
护理措施
8.加强基础护理 ： 保持病室安静，空气流通，绝对卧床休息， 采取头部抬高 15-30°，促静脉回流，降低 颅内 压，减轻脑水肿； 保持床铺平整、 清洁，按时翻身、干燥、 拍背，一般每 2小时 1 次，必要时每 1 小 时 1 次，预防压疮和肺部感染。 做好晨晚间护理，加强口腔及会阴护理，防 止口腔溃疡和尿路感染； 保持大便通畅，三日无大便时，予以开塞露 通便，注意动作要轻柔；
颅内血肿清除+去骨瓣减压术后护理查房
ICUΒιβλιοθήκη 意义脑挫裂伤是一种常见的脑组织原发性损伤， 不论其损伤的程度和范围有何不同，均有脑组 织挫裂和裂伤及解剖结构上的损害。颅内血肿 清除加去骨瓣减压术是治疗重度颅脑损伤合并 脑水肿的重要手段。术后患者病情较重，均有 不同程度的意识障碍，所以对术后患者实施认 真，细致，全面的护理对疾病的转归十分重要。
4.保持术部敷料干洁固定，观察渗血渗夜 情况，污染时及时在无菌操作下更换敷， 术区疼痛难忍时，遵医嘱予对症治疗。
5.遵嘱按需抽血监测肾功及离子四项等变 化，严密监测有无电解质紊乱情况。
护理措施
6．饮食护理
根据营养师的调配给予鼻饲 饮食，鼻饲的温度为38-400C,灌注速度不 易过快，以免造成食管反流，引起吸入性 肺炎，注食时应抬高床头45º,注食前后分 别予30ml温开水冲洗鼻饲管，注意每次注 食前回抽少许胃常时方能注食，若出现咖 啡色样液，则暂停进食，及时报告医生， 若回抽物为未消化食物，则应根据抽出量 来调整鼻饲及间隔时间，肠内营养不能满 足机体需要，应静脉补充营养。
去骨瓣术后护理措施
一、引言去骨瓣减压术是一种治疗重型颅脑损伤及脑出血等严重颅脑疾病的重要手术方法。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细阐述去骨瓣术后护理措施，旨在帮助护理人员更好地照顾患者，提高患者的生活质量。
二、术后护理措施1. 保持呼吸道通畅（1）及时清理呼吸道分泌物，预防呼吸道感染。
（2）给予患者吸氧，改善脑缺氧，降低颅内压。
（3）观察患者呼吸情况，如有呼吸困难，立即通知医生。
2. 观察病情变化（1）密切观察患者瞳孔、意识、血压、脉搏、呼吸等生命体征，如有异常，及时报告医生。
（2）定期复查CT，了解病情变化。
3. 术处护理（1）保持术处敷料清洁干燥，防止感染。
（2）观察渗血、渗液情况，如有异常，及时更换敷料。
（3）遵医嘱给予止痛药物，减轻患者疼痛。
4. 饮食护理（1）根据营养师调配，给予鼻饲饮食。
（2）鼻饲温度为38-40℃，灌注速度不宜过快，以免引起食管反流。
（3）鼻饲前后分别予30ml温开水冲洗鼻饲管，确保鼻饲管通畅。
（4）注意观察胃液回抽情况，如有异常，及时调整鼻饲及间隔时间。
（5）肠内营养不能满足机体需要时，应静脉补充营养。
5. 皮肤护理（1）保持床单位整洁，预防压疮。
（2）定时翻身，按摩受压部位，促进血液循环。
（3）观察皮肤颜色、温度，如有异常，及时处理。
6. 心理护理（1）关心患者，给予心理支持，减轻患者焦虑、恐惧等心理负担。
（2）指导患者及家属正确认识疾病，积极配合治疗。
（3）鼓励患者树立信心，积极面对生活。
7. 康复护理（1）根据患者病情，指导患者进行早期康复训练。
（2）协助患者进行肢体功能锻炼，预防关节僵硬。
（3）指导患者进行日常生活能力训练，提高生活质量。
三、总结去骨瓣术后护理是一个复杂而细致的过程，护理人员应严格按照护理规范，全面、细致地做好各项护理工作。
通过有效的护理措施，提高患者的生活质量，促进患者康复。
同时，护理人员还需不断学习新知识、新技能，为患者提供更优质的护理服务。
开颅血肿清除联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血近期疗效观察
•106・实用中西医结合临床2021年1月第21卷第2期两组患者评分均降低，且观察组降低幅度大于对照组,P<0.05。
见表2。
表2两组洽疗前后CPSS评分比较(分，X±s)组别n治疗前治疗后t P观察组4020.23±3.247.47±3.1117.969<0.001对照组4020.31±3.3114.65±2.348.831<0.001t0.10911.668P0.913<0.0013讨论近几年随着人们生活压力增加，加之其他因素的影响，精神疾病发病率逐年升高。
精神分裂症是临床较为常见的精神类疾病，对患者的身心健康产生着较大的威胁和影响叫精神分裂症患者的发病因素较多，患者一般智力、意识基本上正常,但是部分在疾病发作时,会出现认知功能障碍叫精神分裂症患者治疗后可治愈，但病情易反复发作，会加重患者病情程度，部分患者甚至出现精神残疾等叫因此加强精神分裂症患者的治疗对提高治疗效果、改善生活质量有重要的作用和意义。
西药利培酮作为新一代抗精神病药物,可阻滞5-羟色胺受体和2D受体，从而改善精神分裂症阳性症状旧]。
中医学将精神分裂症归为“癫狂”范畴,认为主要由患者气血失调造成叫根据患者病情以及临床症状，采用合适的中药进行治疗，红花、当归、桃仁、赤芍、川芎具有活血化瘀的效果；川牛膝、丹参具有祛瘀血通脉络的效果;桔梗开肺气;远志、茯神可宁神益智;柴胡可疏肝解郁;黄连可化痰开窍;黄芪具有补气升阳、固表止汗等功效;甘草调和诸药。
诸药合用，发挥祛瘀、养神、益智等作用。
本研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组,CPSS评分由于对照组，差异均具有统计学意义,P<0.05。
表明在精神分裂症的治疗中，采用中西医联合治疗，可以提高临床疗效，降低不良反应发生率，改善患者精神抑郁症状。
综上所述，在精神分裂症的治疗中，运用利培酮联合自拟中药方的方案，有效提高患者临床治疗效果，降低不良反应发生率，改善患者临床症状，促进患者康复,整体效果较好，可以在临床上推广使用。
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［ ５ 】 党丽 平． 严 重 多发伤 病 人 的 护 理 体会 ［ Ｊ 】 ． 医学 信 息 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ Ｏ （ １ ） ：
】 ４６． 】 ４
好 接受危重患者 的准备 ，由急诊医师和 护士护送患者 到相关 辅助 科室
中图分类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ９ － ０ ７ １ ０ － ０ ２
高血压脑 出血是 因长期的高血压 和脑动 脉硬化使得脑 内小动 脉发 生病理 性改变 而破裂 出血ｉ 】 ］ 。脑 出血是脑 血管疾病 中危及 到患者生命 较高 的疾病之一 ，脑 出血患者 易在颅 内形成血肿 ，血 肿清除不及 时会 使 患者 死亡 或致残 。传 统 的治疗 是 单纯 的血肿 清 除术 ，治疗 效果 不 佳 。 目前去 骨瓣 减压术广 泛用于 脑 出血 治疗 中。我科 自２ ０ １ １ 年１ 月至
进行必要 的检 查后送入 专科继续治疗 ，同时要及 时做好危重 患者抢救 记录和转科护 理记录 ，做 好交接班 。转科途 中要保 持呼吸道 通畅 ，由 专人 负责人 工 气道 ，并妥 善 固定 ，应携 带便 携式 急救 箱 ，简易 呼吸
３ ． ４ 胸部 外伤 的观察 要点 ：胸 腔开放性伤 口，应用大快 凡士林纱 块封
７ ｌ ０ ・临床护理 ・
耳 、鼻漏的患者 提示 颅底粉 碎性骨折合 并有脑 出血 ，病 情严重 ，应 取 患侧 卧位并及 时用无菌棉签拭 去漏 出液 ，保持局部清 洁 ，禁止填塞 ，
应及 时报告医师作出相应的处理 。
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． １ ９
器，心电监护仪以备转科途中病情突变，能够及时有效就地抢救，防
止医疗纠纷发生 。并注 意保 暧 ，烦躁患者适 当约束。
５小 结
闭伤 口，外用无菌棉垫严密包扎，使开放性伤口变成闭合性伤 口。迅
速 纠正血气胸 ，维持患者 的呼吸 ，循环 系统并协 助做 好胸腔 闭式引流 或胸 腔穿刺术 ，吸出积气积 血 ，重建胸 内负压 ，促使 肺复 张，平 衡压 迫 ，减轻对肺 及纵膈 的压 迫 ，如多 发性 肋骨骨折 ，胸壁软化 ，出现反 常 呼 吸 ，应立 即加垫 胸带 固定 ，同时观 察有 无呼 吸音 减弱 、反 常呼 吸 ，胸廓变形或 皮下气肿 】 。 ３ ． ５ 脊椎损伤 患者 ，如果怀 疑是颈椎损 伤患者 ，要警惕颈髓 损伤引起 呼吸功 能丧失而立 即死亡 ，所 以应密切观察 患者的呼 吸情 况 ，给氧 气 吸人 ，用 颈托固定 ；胸、腰椎骨 折患者要注意 观察肢体运 动情况 ，搬 运时至少要两 人同时进行 ，避免再度 损伤 。 ３ ． ６ 四肢 长骨 骨折患者 ，要注意做 好简单有效 的固定 ，如创 口有 出血 应进行 伤 口包扎 止血 ，出血 较多者可用止 血带止血 并注明时 间，定时 放松止血带 ，注意观察肢端血运 ，防止肢 端缺血坏死 。 ３ ． ７ 对合 并眼外伤 的患者 ，应做 好眼睛护 理 ，及时拭 净眼睛分泌 物 ， 用无菌纱 布覆盖 ，注意保护 眼球 】 ，及时送专科治疗 。 ４ 院 内患者 转运
脑 出血患者行血肿清除联合去骨瓣减压术的早期护理
刘 洁
（ 河南省焦作市马村 区人 民医院，河南 焦作 ４ ５ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘要】目的 探讨脑出血患者行血肿清除联合去骨瓣减压术早期护理的体会。方法 对 ５ ８ 例脑出血 患者行血肿清除联合去骨瓣减压术，术
前 术后 对 患者进行 早期 护理 ，包括 术 前观 察患 者意识 和 瞳孔 的 变化 ，加 强术前 准备 ，术后 加 强脑科 监护 ， 做 好 基础 护理 ， 各 引 流管 的护理 ，
经急诊 室处置病情 稍稳定后 ，根据患者病 情 电话 通知相 关科 室做
时间就是生命 ，现场急 救多发伤 患者多是病情 危重 ，伤情 复杂 ， 变化快 ，在抢救 中要充分体 现 “ 时间就是生命 ” ，如稍有 疏忽和 延误 就 可危 及患者生命 。所 以要求 我们护士要有 高度的责任心 和精湛 的急 救 护理 技能 ，急救 措施要恰 当 ，医护配合要 密切 ，执 行医嘱要准 确。 熟 练掌握多发伤 的急救与护理 要点 ，迅速有 效地采取救 治措施 ，才能
理， ２ ０ ０ ９ ， ７ （ １ ） ： １ ０ ５ — １ ０ ６ ．
［ห้องสมุดไป่ตู้３ ］ 齐静创 伤性休克的急救与护理［ Ｊ ］ 亚太传统医药， ２ ０ ０ ９ ， ５ （ ４ ） ： １ ５ ７ ． ［ ４ 】 杨萍． 多 发 性创 伤 病 人 的 的早 期 急 救 与 护理 【 Ｊ 】 ． 护 理 研
预 防并 发症 的护 理 。结果 患者 通过早 期 护理 ，血 肿 清除 术联合 去 骨瓣 减压 术 治疗脑 出血 患者 的 效果 明显 ，其 中 ４ ８ 例 惠者痊 愈 出院 ，９例 患者病 情好 转 ，ｌ 例 患者 死亡 。结 论 脑 出血 患 者进 行血 肿 清除 的同 时联 合 去 骨 瓣减压 术 ，在 术 前术 后 实施 有效 的早 期护 理措 施 ，对 患者 的康 复起 着 重要 的作 用 ，可有 效 的降低 患者 的 病死率 ，值得 在 临床 推广 。 【 关 键词 】去 骨 瓣减压 术 ；脑 出血 ；血 肿清 除术 ；护 理
为患者赢得宝贵的抢救时机，得以挽救生命。
参 考 文献 ［ １ ］ 游建梅， 游锦梅 ， 赵美 珍 ． 多 发伤 的 急 救 与 护理 【 Ｊ 】 ． 基 层 医学 论
坛， ２ ０ １ １ ， １ ５ （ ２ ９ ） ： ９ １ ４ — ９ １ ６ ．
【 ２ ］ 刘春英， 郭镜华． 多发性创伤病人院前院内急救的护理［ Ｊ ］ ． 全科护