老年常见病合理用药
18
3000万患者，高危人群发病率20-30%
60岁以上人群发病率20%
北美
西欧
北京
Heart 2007;93;303-308 Eur J Vasc Endovasc Surg 2000;19(suppla): S1-S250. Journal of Vascular Surgery, August 2006; 44(2):333-338.
75mg
1/日
替格瑞洛
90mg
2/日
普拉格雷
10mg
1/日
2021/3/10
抗血小板药物的维持治疗
26
单药预防 10年严重心脑血管疾病风险>5%患者的一级预防 冠心病、脑卒中或其他部位动脉硬化的二级预防 首选阿司匹林 阿斯匹林不耐受者可服用氯吡格雷
双联抗血小板
阿斯匹林＋氯吡格雷
冠状动脉裸支架植入后至少1个月，最好持续应用1年 冠状动脉药物涂层支架植入后，至少服用1年
TASC II Working G2ro0u2p1. /J3V/a1s0c Surg. 2007;45 (Suppl): S5-S67
我国脑卒中呈现高患病率和高致残率的特点
15
风心病
250
肺心病
500
心力衰竭
420
心肌梗死
200
脑卒中
700
0
100
200
300
400
500
600
700
800
患病人数
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全球第一大死因： 动脉粥样硬化/血栓栓塞
＊ 12
＊
死亡率 ＊ 缺血性心脏病，脑血管病，感染性心脏病和高血压心脏病
The World Health Report. 2002, WHO Geneva
2021/3/10
动脉粥样硬化的全身表现
13
颈动脉硬化 上肢动脉硬化
肾动脉硬化
颅内动脉硬化
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下肢动脉疾病患者主要死亡原因
19
非血管事件
其他血管事件
脑血管事件
心脏事件
Am J Cardiol 2001;87(suppl):3D-13D
2021/3/10
动脉硬化预防的三大基石
20
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21 抗血小板治疗的重要性
没有血栓就没有事件 血小板是动脉粥样血栓形成的主要成分 血小板是动脉粥样硬化炎症因子的主要来源 抗血小板治疗可减少动脉粥样血栓形成事件
位
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肾动脉狭窄引起终末期肾病
的增长率最高
17
5.4%
8.3%
12.3%
ESRD增长率（％）
（病因）
注：数据来自USRDS对1991-1997年间446,457名ESRD患者的调查 ESRD：终末期肾病
Fatica RA. Am J Kidney Dis,2001
2021/3/10
下肢动脉疾病严重威胁人类健康
24
抗血小板治疗越早越好
急性心肌梗死患者一经确诊立即开始
急性缺血性脑卒中患者的抗血小板治 疗应该从急诊室开始
2012ESC急性ST段抬高心肌梗死治疗指南 中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010
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常用抗血小板药的维持剂量
25
剂量
频次
阿司匹林
75-100mg
1/日
氯吡格雷
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老年患者心脑血管病特点
3
患病率70%
普通人群的3.2倍
受心理、精神因素影响明显
焦虑、忧郁、孤独、急躁、多疑等加重疾病症状
多病共存
2021/3/10 平均患病（种）
心脑血管疾病是全球的首位致死原因
4
心血管疾病包括心脏病和脑卒中
Chronic Diseases and Health Promotion – www.who.int/chp/en 2021/3/10
死亡构成比（%）
我国心脑血管死亡构成比超40%
5
2021002年1/3《/1中0 国卫生统计提要》
6 讲座提纲
一．老年患者心脑血管疾病特点 二．老年人用药特点 三．老年冠心病、脑卒中及其他部位动脉硬化的抗栓及
调脂治疗 四．老年高血压的药物治疗 五．老年心房颤动患者的抗心律失常药物维持 六．老年短暂性脑缺血发作的诊治 七．心血管药物相关的药物间相互作用 八．老年人长期服药注意事项
2021/3/10
11 讲座提纲
1. 老年患者心脑血管疾病特点 2. 老年人用药特点 3. 老年冠心病、脑卒中及其他部位动脉硬化的抗栓及调
脂治疗 4. 老年高血压的药物治疗 5. 老年心房颤动患者的抗心律失常药物维持 6. 老年短暂性脑缺血发作的诊治 7. 心血管药物相关的药物间相互作用 8. 老年人长期服药注意事项
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老年人用药特点
7
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人体各重要器官功能
随增龄而减退的情况
8
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老年人药物不良反应的特点
9
发生率高 不良反应严重 与用药的种类数量和年龄成正比 具有老年人特有的表现
跌倒、精神症状、大小便失禁、运动障碍等
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常用心脑血管药物
10
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常用口服抗血小板药物
22
COX抑制剂
阿斯匹林
ADP受体抑制剂
氯吡格雷
替格瑞洛
普拉格雷
2021/3/10
23 阿司匹林用于心脑血管疾病二级预防
降低严重心血管事件风险25%，其中
非致命性心肌梗死
1/3
非致命性脑卒中
1/4
所有血管事件
1/6
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抗血小板药物治疗的时机
冠状动脉硬化 肠系膜动脉硬化 下肢动脉硬化
动脉粥样硬化狭窄
2021/3/10
AS常有多个器官受累
14
REACH研究
N=5473
2003年
44个国家
患一种以上 动脉硬化性 疾病的医生 的注册研究
冠心病
44.6%
缺血性脑
8.4%
血管病
16.6%
1.6% 1.2%
4.7% 外周血 管疾病 4.7%
Bhatt D et al. JAMA. 2006;295:180-189
老年常见病合理用药
2 讲座提纲
一．老年患者心脑血管疾病特点 二．老年人用药特点 三．老年冠心病、脑卒中及其他部位动脉硬化的抗栓及
调脂治疗 四．老年高血压的药物治疗 五．老年心房颤动患者的抗心律失常药物维持 六．老年短暂性脑缺血发作的诊治 七．心血管药物相关的药物间相互作用 八．老年人长期服药注意事项
1/2每心1小梗时 患者
丧失劳动力
约57人新发心
2/3梗卒中患者
伴有不同程度
的残约疾2或28丧人失新发
劳动卒力中
《中国心血管疾病报告2006》 2021/3/10
16
冠心病
世界卫生组织2011年报告
全球死亡率最高的疾病之一 全世界每年至少有1700万死于冠心病 中国的冠心病死亡人数已列世界第二
老年人合理用药指导
2．老年人该如何补锌
锌元素在体内具有抗氧化作用而表现出抗衰老效应，同时 对预防某些老年性疾病也有一定作用，因而锌元素深受人 们重视。那么，老年人该如何补锌呢？
锌的补充主要靠从食物中摄取，各种动植物食品中均含有 锌元素。老年人只要注意饮食平衡，一般不会出现锌元素 的缺乏。但由于各类蔬菜中含有较多的植物酸，它能与锌 元素形成络合物，从而阻碍锌的吸收（以植物性食物为主 的人群容易发生锌元素缺乏），而有些老年人喜欢饮食清 淡，动物性食物吃得较少，加之吸收功能较差，就容易出 现锌元素缺乏。
4．药物的分布 老年人体内水分和肌肉组织逐渐减少，而脂肪所占比例相对 增加，使一些亲脂性药物容易在脂肪内蓄积中毒。因此，老 年人的用药剂量和次数均应减少。
二、老年人用药原则
1．先明确诊断，后确定治疗 到医院看病，医生为什么要做那么多的检查？是为了寻找 病根，明确诊断，方能对症下药。有些中老年人单凭自己 几十年的生活经验，有了病，便“头痛医头”、“脚痛医 脚”地滥用药，结果必然会出乱子。例如失眠，未找到失 眠的原因便滥服安眠药，服的药量小了不过瘾便加大剂量， 结果一命呜呼者有之。
各种钙片制剂含钙量不一，应选择含元素钙量高、吸收率
高、副作用少者。分次饭后服比一次空腹服有效，可与食
物同服，以减少对胃的刺激。睡前补钙可保持血钙在正常 水平，防止骨钙丢失。钙的吸收需要维生素D的帮助，加 强户外活动，经常沐浴阳光可促进人体内维生素D的合成， 有助于钙的吸收。
二、为什么老年人需要补锌
首先，应该详细询问老年病人过去的病史和用药情况，包
括用药剂量、有效性和是否对药物过敏等，便于选择最有 效的药物进行合理治疗。其次，要详细告诉病人或其家属 有关药物名称、作用、效果、服用方法、注意事项及何时 停药，还要告之可能出现的常见副作用及发生副作用时的 处理方法。此外，给老年病人使用“高危药物”（如地高 辛、利尿药、抗凝剂、抗精神病药物、抗生素等）时，由 于这些药物的治疗剂量与中毒剂量的差距较小，安全性较 低，故应提醒病人或家属注意用量，密切监视可能发生的 不良反应，有条件的应建议进行血药浓度测定。由于老年 人的记忆力降低，反应迟钝，故家属应尽可能地进行督促 检查，提高用药的安全性和有效性。
老年人如何做到合理用药
老年人如何做到合理用药
老年人要合理地使用药物，主要有两个方面：一是根据病情选择最佳的药物和剂型；二是制订最佳的给药方案，包括药物的剂量、给药途径、给药时间和疗程。
主要有以下几点：
1、用药适应症要强，品种要少。
需用药物治疗时，一定要严格掌握适应症，也就是对症下药，决不可乱投药物。
要选择针对性强、疗效好、药物不良反应小的药物，用药尽量简单，品种要少，一种药物能解决问题决不用两种或两种以上的药物。
这样可避免药物相互作用发生不良反应。
2、选择合适的剂型和给药方法。
慢性病者尽量用口服制剂 (如片剂、胶囊剂或溶液剂)，老年人尽量不用缓释片，因释放慢，吸收量增加，易产生毒性。
急性病者可选用注射用药(如静注、静滴、肌内或皮下注射)，但一般老年人尽量少用肌内或皮下注射。
3、用药剂量要小。
老年人的用药剂量要小，60～80岁老年人用成人剂量的3／4～4／5，80岁以上者则只用l／2。
有肝肾功能障碍的中老年人用量应更小。
鉴于老年人个体差异比较大，因此用量就尽量做到个体化，根据每个病人的具体情况选择适当调整。
4、要遵照医嘱服药。
要按医生处方所规定的用药剂量、次数和疗程用药。
未经医生同
意，不得自行增加或减少服药的次数和剂量，到疗程时，要及时停药或减量。
由于老年人常出现忘服、重服、多服、误服或漏服等现象，常可影响药物的疗效和疾病的康复，或增加药物的不良反应，所以老年人用药时最好有人为其“把关”。
特殊人群的合理用药——老年人的合理用药
随着社会的发展，医学的进步和人民生活水平的不断提高，人类寿命正在延长，人口老龄化日益明显，我国也不例外，由于老年人在生理（体质、体力、免疫力、吸收排泄、解毒能力等的降低，以及血液循环，细胞膜和血管的通透性，身体的适应能力、水和盐类的代谢，神经和内分泌等活动能力都减低），心理等方面均处于衰老与退化状态，且往往同时患有多种疾病，用药的频率与品种较多，故其副作用发生率也较大，有资料显示41-50岁者不良反应发生率为11.8%，80岁以上增至25%。
据调查75岁以上的病人每日用药3-4种者占34%。
药动学特点随着年龄而改变，血药浓度以增高，体内稳态机制调节变差，对某些药物作用的敏感性增强，免疫机制降低，导致过敏反应的增加。
由此可见，在充分认识老年人生理、心理、病理特点及药物代谢动力学规律的基础上，做到合理用药，减少不良反应，对老年患者尤为重要。
首先我们先来了解一下老年人的生理、病理特点神经系统脑细胞为有丝分裂后的细胞，出生后其数量不再增加。
因此，随着年龄增加，脑细胞逐渐老化减少而脑重量减轻，女性较男性明显。
脑的血液循环在30岁以后就逐渐减慢，老年人虽平均脑动脉压保持恒定，但脑血管阻力增加，脑血流量减少，又由于脑耗氧量的减少，直接影响脑能量储备，导致功能减退，如表现为运动的敏捷性差，适应能力低，易出意外事故等。
心血管系统的改变（1）心脏：老年人心肌细胞内脂褐质沉着，心肌胶原样淀粉样变性增多，心内膜增厚与硬化，造成心脏的生理功能普遍减退，心输出量降低，心搏出量减少，心肌收缩力与顺应性减退，心室收缩减慢。
（2）血管：老年人无论是动脉、静脉或毛细血管表现在弹性纤维进行性磨损、断裂、钙沉积与血管胶原纤维交联，致使血管弹性减弱，外周阻力增大，血流速度减慢，从而造成脑、冠脉、肾与肝血流减少。
（3）血压：由于老年人动脉弹性降低，扩张度减退，因此收缩压随增龄而升高，运动时，舒张压虽与年轻人比较无多大变化，而收缩压明显上升，且运动后血压恢复正常也较缓慢，再加之老年人压力感受器敏感性下降，反射性调节机能降低，因而老年人易发生体位性低血压。
老年常见病合理用药
超过50%的中国老年人患高血压 老年人约占高血压患者总数的一半
中国14省市高血压现状的流行病学研究 （n＝29,076；年龄≥35岁） 70 60 50 40 30 20 10 0 35~
39
16%
7% 19%
患病率(%)
30% 28%
45~
55~
65~
75~
年龄
35~
45~
55~
65~
75~
年龄
7
服药种 类多
服药时 间长
有的伴 认知功 能障碍
器官功 能减退
药物代 半衰期 长
药物间 相互作 用多
药物不 良反应 多
人体各重要器官功能
%
随增龄而减退的情况
120 100 80 60 40 20 0 30 40 50 60 70 80 90
（岁 ）
老年人药物不良反应的特点
发生率高
不良反应严重
常用口服抗血小板药物
22
COX抑制剂
阿斯匹林
ADP受体抑制剂
氯吡格雷
替格瑞洛
普拉格雷
23
阿司匹林用于心脑血管疾病二级预防
降低严重心血管事件风险25%，其中 非致命性心肌梗死 非致命性脑卒中 所有血管事件 1/3 1/4 1/6
抗血小板药物治疗的时机
24
抗血小板治疗越早越好
急性心肌梗死患者一经确诊立即开始 急性缺血性脑卒中患者的抗血小板治 疗应该从急诊室开始
33
男性，88岁 憋闷、出汗1小时
心电图
V1－V4导联T波高尖
急性前壁心肌梗死
病例1：既往史
34
老年人用药原则PPT课件
02 老年人用药原则
合理用药原则
01
02
03
04
明确诊断
在用药前，医生应明确诊断， 确保药物使用符合病情需要。
最小剂量
根据老年人的身体状况和病情 ，选择适当的药物剂量，避免
过量或不足。
单一用药降低药
物相互作用的风险。
长期用药
对于需要长期用药的老年人， 应定期评估治疗效果和安全性 ，及时调整药物剂量或种类。
安全用药原则
监测不良反应
老年人对药物的反应可能较为 敏感，应密切监测不良反应的
发生，及时采取措施。
避免使用禁忌药物
对于有禁忌症的药物，应避免 使用或慎重考虑。
预防药物相互作用
在联合用药时，应预防药物之 间的相互作用，避免产生不良 反应。
遵循医嘱
老年人应遵循医生的用药建议 ，不要自行更改药物剂量或种
骨质疏松的用药原则
01
骨质疏松是老年人的常见骨骼疾病，药物治疗是预防和治疗骨质疏松 的主要手段。
02
用药原则包括：选择合适的抗骨质疏松药物，如双膦酸盐、降钙素等， 以达到增加骨密度、预防骨折的目的。
03
同时，需要关注药物的副作用，如电解质紊乱、肾功能损害等，及时 调整药物剂量或更换药物。
04
定期进行骨密度检测和骨折风险评估，根据病情调整治疗方案，保持 骨骼健康。
心血管疾病的用药原则
心血管疾病是老年人的常见疾 病，药物治疗是预防和治疗心
血管疾病的主要手段。
用药原则包括：选择合适的药 物，如抗血小板聚集药物、降 脂药物等，以达到预防和治疗
心血管疾病的目的。
同时，需要关注药物的副作用 ，如出血、肝肾功能损害、肌 肉疼痛等，及时调整药物剂量 或更换药物。
老年人的合理用药以及用药注意事项
老年人的合理用药以及用药注意事项【摘要】随着老年人的年纪越来也大，身体的各个器官都出现了衰老的症状，免疫能力、身体代谢等都大不如前。
本文从分析老年人的吸收、代谢等能力出发，考虑了老年人的常见药物不良反应，分别从消化系统、心血管系统、脑血管系统、服用安眠药和抗生素以及止痛药等方面阐述老年人的正确用药，并总结出合理用药的原则以及注意事项。
【关键词】老年人药物不良反应常用药物注意事项合理用药原则随着社会的发展，医学的进步，人口老龄化已经日渐明显了。
而老年人的身体机能也会出现衰退，自然而然地会患上很多疾病，那老年患者用药的机会也会很大，不合理用药所造成的损害也会因此而明显增加。
因此老年患者合理用药是一个亟待解决的临床问题。
1 现状目前，我国老年人口已达1.3亿，21世纪可达4亿左右，占总人口的比例的25%[1]，但其消耗处方药数量却占33%，其中不合理用药占25%[2]。
老年患者往往同时患多种疾病，需多种药物联合治疗，约有1/4老年患者同时用药4种—6种。
因此，由药物相互作用导致的药物不良反应发生率也较大。
据国家食品药品监督管理局(SFDA)不良反应检测中心发表的资料：50岁～60岁患者的药物不良反应(ADR)发生率为14.4%，61岁～70岁为15.7%，71岁～80岁为18.3%，80岁以上为24%。
药源性死亡率约占住院死亡率的25%左右。
老年患者的药物不良反应明显高于其他年龄组，平均为22.2%。
经临床研究表明，其不良反应的发生大多属于药物代谢动力学方面的原因，只有少数药物的副作用，属于药效学方面的原因[3]。
因此，需了解老年人的药物代谢动力学的特点，才能合理用药，以避免不良反应的发生。
2 老年人的特点2.1生理特点老年人的生理变化主要是机体老化、功能障碍，其基本特征为累积性、普遍性、渐进性、内因性、危害性。
随着年龄增长人体各系统组织器官逐渐老化衰退致机体活动减退，生物效能减低，环境适应能力减弱，器官应激能力衰减。
老年人应合理用药
氨基糖苷类抗生素造成的听力损 害 ，老年人不易恢 复。
ｐ 肾上腺素能阻滞剂 可安全用于老年人 ，具有一定疗效 ，
２ 麻 醉 药 及 辅助 用 药
如心得安 、美多心安等。但心得安首过作用 明显 ，而老年 酶活
局麻药利多卡 因，其药效 明显 ，老年人 酶活性 降低 ，使血药 减低 ，常量下 ，老年人血药浓度 比青年人要 高 ，应 注意用量 ，可
用对老年人有特殊 重要性 ，老年人血浆 和蛋 白浓度 降低 ，大多
大多数老年人患者患有多种疾病 ，同时服用多种药物 ，但 数麻 醉性止痛药与血浆蛋 白结合不牢 ，哌替 啶游离 型增 多 ，药
由于老年人生理和功能的变化 ，对药物效应产生很大影响 ，可 使 药物强度和维持 时间延长 ，甚 至产生毒 性反应 ，药 物间 的相 互作用也经常发生 ，故对老年人用药应研究其特殊规律性 ，以 保证老年人用药的合理 、安全和有效。据临床观察和文献报道 ，
浓度升高 ，半衰期延长 ，毒性加剧 。因此 ，老年人用量应少于青 从小 剂量开始 ，直到 出现满 意的降压效 果 ，还 可选用氯 噻嗪类
年人 。肌注利多卡 因，由于老年人血流量减少 ，肌注组织的药物 或肼苯 哒嗪合用 。
吸收速率受损害 ，可延长肌注后达到理想药效 的时 间。
长时间作用的药物 （弧 乙啶等 ）由于早晨血容量较低 ，起床
老年 人应 用降压药 ，应使产 生轻度 的血 压下降 即可 ，故 刁
正常 的作 用 ，使老人思维混乱 ，变得糊涂 。
需降到“正常”水平为 目标 。
５４２
基层 医学论坛 ２００８年第 １２卷 ６月 中旬刊
维普资讯
■ 吩眉目国鹤
７ 肾 上腺 皮 质 激 素
老年痴呆症诊治及合理用药01
第三步：鉴别诊断
37
排除属于其他类型的痴呆，最后确诊： 1. 假性痴呆 2. 血管性痴呆 3. 额颞叶痴呆 4. 帕金森病 5. 路易体痴呆
6. 感染或者中毒
治疗-药物
痴呆的治疗方法
病因治疗
39
• • • •
β、γ分泌酶抑制剂 过度磷酸化Tau蛋白抑制剂 免疫治疗 基因治疗
• • • • • • 胆碱能制剂 非胆碱能神经递质调节剂 （NMDA受体拮抗剂） 脑部血液循环改善剂 脑能量代谢激活剂 心理干预 药物治疗
AChE
24mg/2次 轻中度：++ 中等，主要是胃肠 道反应
服用剂量
疗效
不良反应
四种药物的区别
45
不良反应
极常见 （>10%）
常见（1-10%）
多奈哌齐
腹泻，头痛，恶心
腹部不适，意外伤害，攻击性行为，激动，食欲不振，头昏，乏 力，幻觉，失眠，肌肉痉挛，疼痛，瘙痒，皮疹，晕厥，小便失 禁，呕吐
卡巴拉汀
什么是老年痴呆？
3
• • • •
阿尔茨海默病（AD） 占比60-70% 血管性痴呆（VaD） 占比20-30% 路易体/帕金森痴呆（DLB/PDD） 占比5-10% 额颞叶痴呆（FTD） 占比<5%
阿尔茨海默病 血管性痴呆 路易体/帕金森痴呆
额颞叶痴呆
老年痴呆的流行病学 • • • •
4
阿尔茨海默病一般发生在65岁以后。 65岁及以上痴呆患病率约6%，其中AD患病率约4%。 65岁以上老人平均增加5岁，AD的患病率增加1倍。 张振馨等的研究报告采用1999中国人口数据推算中国约有 310万AD患者，140万VaD患者。 • 2011我国总人口为13.7亿；65岁及以上人口达到1.2亿 人，占总人口的8.87%。
老年人合理用药-(超实用)
➢ 氨氯地平 ➢ 艾司唑仑 ➢ 厄贝沙坦 ➢ 甲地孕酮 ➢ 胸腺五肽 ➢ 可待因 ➢ 还原型谷胱甘肽 ➢ 硝酸异山梨酯 ➢ 多烯磷脂酰胆碱 ➢ 复方二氯醋酸二异丙胺 ➢ 血栓通
老年人群合理用药
Examples E
实例
Criteria C
老年人合理用药标准
Physicological
P
Characteristic
，未停药；
从药物相互作用角度分析CK升高原因
➢ 环孢素与阿托伐他汀联用，导致阿托伐他汀通过细胞色素P450酶代 谢减少，血药浓度升高，产生其副作用——肌痛，横纹肌溶解症；
➢ 有报道，环孢素亦会引起肌痛、横纹肌溶解症，但其概率远小于阿 托伐他汀。该患者多药共用中，坦索罗辛、比卡鲁胺、甲地孕酮、 硝酸异山梨酯均可通过细胞色素P450酶作用，增加环孢素的血药浓 度，导致其副作用的出现。
35
STOPP标准
老年人潜在不恰当处方筛选工具 (Screening Tool of Older Persons’Prescriptions，STOPP建立时间较晚，是2008年 爱尔兰Cork大学附属医院的一个专家组发表的老年人不适当用药 筛选工具，在欧洲国家有广泛适用性。
老年人生理特点
Reasons R
老年人易发生不良用药 的原因
21
02
老年人易发生不良用药的原因
The reason of inappropriate medication in the
elderly
22
老年人的药效学特点
内分泌系统变化对药效学的影响
1. 对糖皮质激素的敏感性增高，易导致骨质酥松和自然骨 折。
24
老年人的药动学特点，I相酶变化
25
用药教育
用药教育一，老年人用药1.阿司匹林与老年人阿司匹林是一种古老的退热止痛抗感冒药物。
近10年来，由于科学的发展，发现它有许多新的药效药理作用，与老年病有密切关系。
1、预防心脑血管疾病：经常服用小剂量肠溶阿斯匹林对心肌梗死和脑血栓的预防效果是肯定的。
据大量流行病学调查资料表明：长期服用阿斯匹林组与对照组相比，其心脑血管疾病发病的危险性降低50％以上。
2、防治老年性中风和老年痴呆：对老年性中风和老年痴呆服用阿斯匹林，其知觉度每年可恢复17％-20％，且不易再复发。
对发病率亦有明显影响，据文献报告可降低30％以上。
3、增强机体免疫力：科学家指出，阿斯匹林能促进免疫分子--干扰素和白细胞介素-1的生成。
由此可以推论并经临床实践证明，阿斯匹林不仅具有免疫增强作用，并有抗癌抗艾滋病作用。
4、抗衰老作用：阿斯匹林可以使人体角膜组织保持弹性，这是因为阿斯匹林能抑制角膜组织中糖原的生成，故能延缓角膜老化过程。
临床研究报告表明，应用阿斯匹林可使白内障的发生率减少50％以上。
5、预防结(直)肠癌：美国癌症协会对50个州和华盛顿特区的调查结果表明，服用阿斯匹林组比未服用组的结肠癌的发病率减低40％以上。
6、对糖尿病的防治：据文献报告，每日服用阿斯匹林可减少糖尿病微血管并发症的发生，这是由于阿斯匹林具有抗血小板聚集和抗血栓形成的作用。
阿斯匹林还能刺激胰岛素的分泌，故有降血糖作用。
此外，阿斯匹林还有些作用，如能抑制前列腺素的副作用和降压保胎作用等。
在服用剂量上，一般以每日服用肠溶阿斯匹林100毫克为宜；服用时间最好在早晨7时前最好。
因为晨起后血小板聚集力逐渐增加，血液凝固性增强，是心脑血管疾病发病的危险时刻，所以，在早晨起床后要尽早服药。
但对患有胃溃疡病、胃出血倾向者应慎重用药，宜在医生指导下用药。
2.抗精神病药与老年人老年人服用抗精神病药后经常出现不良反应，因此应该限制使用适应症。
开始治疗时用药量应低于青年人的标准，只能在仔细的临床观察下逐渐增加剂量。